Anatomie Topographique Abdomen 2021

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TOPOGRAPHIE DE L ABDOMEN

Dr bigué/Pr Diop
TOPOGRAPHIE DE L ABDOMEN

I. DEFINITION
L'abdomen est la partie du tronc située entre le thorax et le petit bassin. Il est
séparé du thorax par le diaphragme et du petit bassin par le détroit supérieur.

II. LIMITES
- Le diaphragme est une cloison
musculo-tendineuse,
en forme de voûte séparant
les cavités thoracique et abdominale.

- Le détroit supérieur est un plan virtuel


entre le promontoire (bord antérieur de la face
supérieure de S1) en arrière et le bord supérieur
du pubis en avant.
Il sépare la cavité abdominale du petit bassin.
COUPE SAGITTALE ABDOMEN
TOPOGRAPHIE DE L ABDOMEN

II. LIMITES

thorax

abdomen

Grand bassin

Petit bassin
TOPOGRAPHIE DE L ABDOMEN

II. LIMITES
TOPOGRAPHIE DE L ABDOMEN

II. LIMITES
TOPOGRAPHIE DE L ABDOMEN

II. LIMITES
TOPOGRAPHIE DE L ABDOMEN
II. LIMITES

La cavité est limitée sur les cotés par une enceinte musculaire constituée
• en avant par les muscles grands droits,
• latéralement par les muscles transverses et les obliques (externe – interne) et
• en arrière par le rachis lombaire recouvert du psoas et par le carré des lombes.

a- muscles droits
b-muscles obliques et transverse
c- psoas
d- carré des lombes
e- masse sacro-lombaire

Coupe transversale schématique de la paroi abdominale


TOPOGRAPHIE DE L ABDOMEN

II. LIMITES
TOPOGRAPHIE DE L ABDOMEN

II. LIMITES

Le petit bassin ou pelvis ou cavité pelvienne est fermé en


bas par le plancher pelvien ou périnée.

Le périnée ou plancher pelvien est l'ensemble des parties


molles qui ferment l'excavation pelvienne dans sa partie
basse.
Il supporte le poids des viscères lorsque le sujet est debout.

(prolapsus)
TOPOGRAPHIE DE L ABDOMEN

II. LIMITES
III- CONSTITUTION
III- 1 Le péritoine

Le péritoine est une membrane séreuse très mince et solide, formée de deux couches
pouvant se glisser l'une sur l'autre : le feuillet pariétal qui recouvre toute la paroi
interne de la cavité abdominale et le feuillet viscéral qui recouvre une partie ou la
presque totalité de la face externe des organes contenus dans la cavité abdominale.

Ces 2 feuillets délimitent une cavité virtuelle : la cavité péritonéale

Il a une fonction de protection contre les infections, de nutrition (porte vaisseaux) et


une fonction mécanique (glissement).

Il porte généralement le nom :


- de ligament quand il relie un organe a la paroi
- de méso quand il constitue un accolement d’un organe a la paroi
- d’omentum ou épiploon quand il relie 2 organes
- de faux vasculaire quand il constitue un accolement soulevé par un vaisseau
Péritoine pariétal Péritoine viscéral

Ligament
péritonéal

Epiploon ou omentum

méso
Cavite péritonéale

COUPE TRANSVERSALE SCHEMATIQUE DE L’ABDOMEN


III- CONSTITUTION
III- 1 Le péritoine

Intestin grêle

veines
Péritoine viscéral

péritoine

Accolement péritonéal
III- CONSTITUTION
III- 1 Le péritoine
III-2 Les régions profondes de l’abdomen

- La grande cavité péritonéale contient l’ensemble des viscères partiellement ou


totalement péritonisés plus ou moins libres en son sein: foie, rate, estomac, colon
etc. Elle est subdivisée en 2 étages par le mésocôlon transverse : étage sus-
mésocolique et étage sous- mésocolique.
Arrière cavité des épiploons ou bourse omentale

- La région retropéritonéale est la région postérieure de la cavité abdominale


située en arrière du péritoine pariétal postérieur : reins, surrénales, uretères,
gros vaisseaux abdominaux (aorte, veine cave, etc)

- La région sous-péritonéale est la région inferieure de la cavité abdominale


située en dessous du péritoine pelvien: vessie, prostate, utérus, ovaires, rectum etc.
Elle correspond au pelvis
Etage
susmesocolique

Etage
sousmesocolique
Etage
susmesocolique

Mesocôlon transverse

Etage
sousmesocolique
Bourse omentale
ou
Arrière cavité
des épiploons
III-3 Les régions superficielles de l’abdomen

2 lignes verticales passant par le milieu des clavicules


2 lignes horizontales :
- passant par le bord inferieur de la cage thoracique
- passant par les épines iliaques ventro-craniales ou antéro-supérieures
9 quadrants abdominaux
III-3 Les régions superficielles de l’abdomen

- HCD : foie – vésicule biliaire –angle colique droit


- Epigastre : estomac – foie – pancréas
- HCG : Rate – estomac
- Flanc dt : Colon ascendant
- Région omb. : Anses grêles
- Flanc gche : Colon descendant
- FID : appendice (point de Mc Burney)
- Hypogastre : vessie- utérus
- FIG : Colon sigmoïde
PROJECTION DES VISCERES SUR LA PAROI ABDOMINALE

Hypochondre Région Hypochondre


droit : épigastrique : gauche :
foie estomac rate
vésicule biliaire œsophage
abdominal

Flanc droit : Région Flanc gauche :


colon ascendant ombilicale : colon
anses grêles descendant
aorte
abdominale

Fosse iliaque Région Fosse iliaque


droite : hypogastrique : gauche : - colon
coecum vessie pleine sigmoïde ovaire
appendice utérus gravide gauche
(point de Mc
Burney)
ovaire droit

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