TP 2 La Nephropathie G4 PCP

UNIVERSITÉ DES SCIENCES ET DE LA TECHNOLOGIE
HOUARI BOUMEDIENE
FACULTÉ DES SCIENCES BIOLOGIQUES
Département de Biologie et physiopathologie des
organismes
Master 1 Physiologie cellulaire et physiopathologie
Compte Rendu du TPnº2 :
La Néphropathie
Réalisés par :
BENIKHLEF Manel. 202031066402
BOUAMAMA Dounia Farah 181831071265
BOUGHENOU Lea 181831094565
OULAD DAOUD Assia 19193106839
Principe : observation d’une coupe des reins sein et pathogène
But : compréhension la néphropathie diabétique et l’impact de cette
pathologie sur les reins et le fonctionnement de ce dernier
Rôle des reins :
1. Filtration du sang et élimination des déchets dans les urines.
2. Renvoie les substances nécessaires dans le sang.
3. Maintient la quantité d’eau et sel minéraux.
4. Régulation de volume et la composition chimique du sang.
5. Régulation de la pression artérielle.
6. Production des hormones et des enzymes.
Fonction endocrine : sécrétion des hormones (érythropoïétiques).
Fonction exocrine : le rein est également impliqué dans l’élimination
des déchets métaboliques
Le Néphron :
L’unité structurale et fonctionnelle du rein il permet la filtration du
sang et la production des urines, le rein contient environ 1 million
chacun possède 1 glomérule entouré par une paroi fine : capsule de
BOWMAN et un tube qui traverse le cortex et la médula il se
subdivise en 4 segments le TCP qui suit le glomérule, l’anse de
henle , TCD puis le tube collecteur. Qui s’ouvre au fonds des petits
calices et diversent les urines dans le bassin et dans une zone
appelée papille rénale. Cette structure permettre la filtration et la
réabsorption (des molécules qu’on est besoin) et la formation des
urines à la fin.
Filtration = Néphrons
Le glomérulaire :
C’est la structure la plus proximale du néphron il consiste un réseau
capillaire qui reçoit le sang de l’artériole efférente et qui le voit le
quitter par l’artériol afférents sont rôle c’est la formation de l’urine
primitive ( ultra -filtration). Il contient un réseau capillaire maintenu
grâce aux cellules. Mésangiales des podocytes entouré le tout par
un feuillet pariétale et viscérale c’est la capsule de BOWMAN.
Les glomérules sont ainsi semi-perméables (permettant à l’eau et
aux déchets à passer et traverser leurs membranes).
Capsule de BOWMAN : sac formé de deux feuillets de cellules
(externe :pariétal, interne : viscéral ) entourant le réseau des
capillaires. L’ensemble forme le glomérule et assure la filtration.
Les capillaires : paroi formé que par l’intima (cellule endothéliale ).
Ils sont maintenus grâce aux cellules mésangiales : cellules
contractiles se contractent pour régulent le diamètre de capillaire.
Les cellules podocytaires : forment le feuillet interne de la capsule
elles donnent des prolongements et chaque prolongement donne
autre qui appelé pédicelles et l’ensemble entourent les capillaires.
Structure des parois artérioles : 3 couches :
1.Adventice : tissu conjonctif +fibre de collagène +fibre nerveux.
2.Média : cellules musculaires lisse renforce le tissu élastique
(première barrière qui le sang traversé).
3.Intima : cellule élastique ,couche sous-endothéliale repose sur une
lame basale.
Tube contourné distal (TCD) : assure la réabsorption de Nacl
(réabsorption supplémentaire) il jeté dans le tube collecteur et
l’ensemble de ces canaux collecteurs débouchent dans la papille
rénale de la pyramide de Malphighi.
Tube contourné proximal (TCP) : des cellules cubiques très actives
forme des microvillosité assure la réabsorption de plusieurs
molécules(65 à 70%).
Feuillet viscéral : contient des cellules podocytaires ( podocytes qui
entourent le capillaire et donc ça donne des prolongements et
chaque prolongement donne d’autres petits prolongements appelés
pédicelles).
Une coloration de trichrome de Masson a trois couleurs : nucléaires,

cytoplasmique
Nucléaires : pour le noyau (brun)
Cytoplasmique : fibres élastiques (Rose)
: fibres collagènes (vert)
Les différents stades de la néphropathie :

Description :
• Stades 1 et 2 : hypertrophie glomérulaire sans modifications
morphologiques.
• Stade 3 : au stade de micro-albuminurie il y a un début
d’expansion mésangiale diffuse.
• Stade 4 : plusieurs lésions : h poursuite de l’expansion mésangiale
et constitution de nodules extracellulaire dits de Kimmelstiel -
Wilson. Les lésions nodulaires se distinguent de celles de l’amylose
et des dépôts de chaînes légères qui sont identifiés par des
colorations spécifiques et immunomarquage ; h épaississement des
membranes basales et diminution des surfaces capillaires ; h hyalin
ose artériolaire.
• Stade 5 : sclérose glomérulaire et interstitielle avec destruction
progressive des glomérules et des tubules.
Description de la néphropathie : c’est une inflammation au

niveau des reins touche environ 50% des diabétique on appelle aussi
sclérose glomérulaire et une fibrose

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