Cours illustré : Analyse biomécanique et

anatomique de la marche
Slide 1 : Introduction

Titre : La marche : un ballet complexe

Image : Une silhouette humaine en mouvement, illustrant les différentes

phases de la marche.

Texte :

 La marche est une activité naturelle et quotidienne, mais elle est

également un processus biomécanique complexe.
 Ce cours explorera les aspects anatomiques et biomécaniques de la
marche.
 Nous verrons comment les muscles, les os et les articulations
travaillent ensemble pour nous permettre de marcher.
 Nous analyserons également les différentes phases de la marche et
les facteurs qui peuvent l'influencer.

Slide 2 : Anatomie de la marche

Titre : Les acteurs du mouvement

Image : Un schéma anatomique du corps humain, en soulignant les

muscles et les articulations impliqués dans la marche.

Texte :

 Les muscles principaux de la marche sont les muscles extenseurs du

genou et de la cheville, les fléchisseurs de la hanche et les muscles
du tronc.
 Les articulations principales de la marche sont la cheville, le genou, la
hanche et la colonne vertébrale.
 La coordination et la synchronisation de ces muscles et articulations
sont essentielles pour une marche fluide et efficace.

Slide 3 : Biomécanique de la marche

Titre : Les forces en jeu

Image : Un diagramme représentant les forces qui s'exercent sur le corps

humain pendant la marche.
Texte :

 La marche implique une interaction complexe de forces, notamment

la force de gravité, la force de réaction du sol et les forces
musculaires.
 Le centre de gravité du corps se déplace en permanence pendant la
marche.
 La coordination des forces musculaires permet de maintenir
l'équilibre et de propulser le corps vers l'avant.

Slide 4 : Les phases de la marche

Titre : Un cycle en mouvement

Image : Une série d'images illustrant les différentes phases de la marche.

Texte :

 La marche peut être divisée en deux phases principales : la stance et

le swing.
 La stance correspond à la période où le pied est en contact avec le
sol.
 Le swing correspond à la période où le pied est en l'air.
 Chaque phase est ensuite subdivisée en plusieurs sous-phases.

Slide 5 : Facteurs influençant la marche

Titre : Diversité et variations

Image : Un groupe de personnes marchant de différentes manières.

Texte :

 La marche peut être influencée par de nombreux facteurs, tels que

l'âge, le sexe, la vitesse, la fatigue, le terrain et la pathologie.
 Les variations de la marche peuvent être normales ou pathologiques.
 L'analyse de la marche peut aider à identifier les problèmes de
posture et de mouvement.

Slide 6 : Conclusion

Titre : Un pas vers la compréhension

Image : Une personne marchant avec confiance et sourire.

Texte :
  La marche est un processus fascinant et complexe qui implique de
nombreux systèmes du corps humain.
 L'analyse biomécanique et anatomique de la marche peut nous aider
à mieux comprendre ce processus et à améliorer notre performance
et notre santé.

Conclusion

J'espère que ce cours vous a permis de mieux comprendre les aspects

biomécaniques et anatomiques de la marche. N'hésitez pas à me poser des
questions si vous avez besoin d'informations complémentaires.

Note : Ce cours est une introduction générale à la marche. Pour une

analyse plus approfondie, il est nécessaire de consulter des ressources
spécialisées.

Ressources complémentaires

 Anatomie de la marche: <URL non valide supprimée>

 Biomécanique de la marche: <URL non valide supprimée>
 Analyse de la marche: <URL non valide supprimée>

Analyse biomécanique et anatomique de la marche :

Cours complet pour étudiants en kinésithérapie
Introduction

La marche est une activité naturelle et quotidienne, mais elle est également
un processus biomécanique complexe.expand_more Ce cours, d'une
vingtaine de pages, explorera en profondeur les aspects anatomiques et
biomécaniques de la marche, à destination des étudiants en kinésithérapie.

Partie 1 : Anatomie de la marche

 1.1 Les muscles

o Muscles extenseurs du genou et de la cheville
o Fléchisseurs de la hanche
o Muscles du tronc
o Rôle de chaque groupe musculaire dans la marche
o Illustrations et schémas anatomiques détaillés
 1.2 Les articulations
o Cheville
 o Genou
o Hanche
o Colonne vertébrale
o Mobilité et stabilité de chaque articulation
o Axes de mouvement et degrés de liberté
 1.3 Structures annexes
o Ligaments et tendons
o Rôle de stabilisation et de transmission des forces
o Bourses synoviales et fascia
o Nerfs et vaisseaux sanguins

Partie 2 : Biomécanique de la marche

 2.1 Les forces

o Force de gravité
o Force de réaction du sol
o Forces musculaires
o Centre de gravité du corps humain
o Diagrammes représentant les forces en jeu
 2.2 Le cycle de la marche
o Définition et phases du cycle (stance et swing)
o Sous-phases et événements clés
o Représentation graphique du cycle
 2.3 Paramètres temporels et spatiaux
o Cadence
o Vitesse
o Longueur de foulée
o Asymétrie de la marche
o Notion de double appui et de single appui
 2.4 Propulsion et contrôle
o Rôle des muscles et des articulations dans la propulsion
o Mécanismes de contrôle de l'équilibre et de la posture
o Adaptation à différents terrains et vitesses

Partie 3 : Analyse de la marche

 3.1 Méthodes d'analyse

o Observation clinique
o Analyse vidéo
o Plateformes de force
o Electromyographie
o Applications cliniques et intérêt de chaque méthode
 3.2 Démarche clinique
o Interrogatoire et examen clinique
o Identification des anomalies de la marche
 o Bilan musculaire et articulaire
o Tests spécifiques et questionnaires
 3.3 Applications en kinésithérapie
o Rééducation des troubles de la marche
o Pathologies neurologiques, orthopédiques et gériatriques
o Elaboration d'un programme de réadaptation individualisé
o Prévention des chutes et des blessures

Partie 4 : Facteurs influençant la marche

 4.1 Age et sexe

o Différences anatomiques et physiologiques
o Evolution de la marche au cours de la vie
 4.2 Pathologies
o Troubles neurologiques (accident vasculaire cérébral, sclérose
en plaques)
o Affections musculaires et articulaires (arthrose, polyarthrite
rhumatoïde)
o Pathologies du pied et de la cheville
 4.3 Terrain et environnement
o Marche sur sol plat, en pente ou accidenté
o Port de chaussures adaptées
o Utilisation d'aides à la marche (béquilles, cannes)

Partie 5 : Conclusion

 Importance de la marche pour la santé et l'autonomie

 Rôle du kinésithérapeute dans l'analyse et la rééducation de la
marche
 Perspectives de recherche et d'innovation

Annexes

 Bibliographie
 Glossaire
 Vidéos explicatives
 Illustrations et schémas complémentaires

Remarques

 Ce cours est un document de base et doit être complété par des

lectures et des travaux pratiques.
 L'analyse de la marche est un domaine complexe et en constante
évolution.
  Il est important de se tenir au courant des dernières recherches et
innovations.

J'espère que ce cours complet vous permettra d'acquérir une

compréhension approfondie des aspects biomécaniques et
anatomiques de la marche, et de développer vos compétences en
analyse et en rééducation.

N'hésitez pas à me poser des questions si vous avez besoin

d'informations complémentaires.

developpe chaque point s'il te plait

Partie 1 : Anatomie de la marche

1.1 Les muscles

Muscles extenseurs du genou et de la cheville:

 Quadriceps fémoral (vastus lateralis, vastus medialis, vastus

intermedius, rectus femoris)
 Triceps sural (gastrocnémien, soléaire)
 Jambier antérieur
 Long extenseur des orteils

Rôle:

 Extension du genou et de la cheville

 Propulsion du corps pendant la phase de stance
 Contrôle de la descente du pied pendant la phase de swing

Illustrations:

 Schéma anatomique des muscles extenseurs du genou et de la

cheville
  Images IRM montrant l'activation des muscles extenseurs pendant la
marche

Fléchisseurs de la hanche:

 Psoas iliaque
 Iliacus
 Fémoral droit
 Grand fessier
 Moyen fessier
 Petit fessier

Rôle:

 Flexion de la hanche
 Rotation interne et externe de la hanche
 Stabilisation de la hanche pendant la marche

Illustrations:

 Schéma anatomique des muscles fléchisseurs de la hanche

 Images IRM montrant l'activation des muscles fléchisseurs pendant la
marche

Muscles du tronc:

 Grand droit de l'abdomen

 Transverse de l'abdomen
 Obliques internes et externes
 Erector spinae

Rôle:

 Maintien de la posture
 Contrôle du balancement du tronc
 Transfert de force entre les membres supérieurs et inférieurs

Illustrations:

 Schéma anatomique des muscles du tronc

 Images EMG montrant l'activation des muscles du tronc pendant la
marche

1.2 Les articulations

Cheville:
  Articulation synoviale de type trochléenne
 Permet la dorsiflexion, la flexion plantaire, l'inversion et l'éversion du
pied
 Stabilisée par des ligaments et des tendons

Genou:

 Articulation synoviale de type trochléo-ginglyme

 Permet la flexion et l'extension du genou
 Stabilisée par des ligaments et des ménisques

Hanche:

 Articulation synoviale de type sphérique

 Permet la flexion, l'extension, l'abduction, l'adduction, la rotation
interne et externe de la hanche
 Stabilisée par des ligaments et la capsule articulaire

Colonne vertébrale:

 Ensemble d'articulations synoviales de type zygapophysaires

 Permet la flexion, l'extension, la rotation et l'inclinaison latérale du
tronc
 Stabilisée par des ligaments et des muscles

Mobilité et stabilité de chaque articulation:

 Tableau récapitulatif des amplitudes de mouvement et des tests de

mobilité pour chaque articulation
 Description des structures responsables de la stabilité de chaque
articulation

Axes de mouvement et degrés de liberté:

 Représentation schématique des axes de mouvement de chaque

articulation
 Détermination du nombre de degrés de liberté de chaque articulation

1.3 Structures annexes

Ligaments et tendons:

 Rôle de stabilisation et de transmission des forces

 Description des principaux ligaments et tendons impliqués dans la
marche
 Illustrations des ligaments et tendons
Bourses synoviales et fascia:

 Rôle de réduction des frottements et de protection des articulations

 Description des principales bourses synoviales et fascia impliqués
dans la marche

Nerfs et vaisseaux sanguins:

 Innervation et irrigation des muscles et des articulations

 Rôle dans le contrôle de la marche et la cicatrisation

Partie 2 : Biomécanique de la marche

2.1 Les forces

Force de gravité:

 Force verticale vers le bas

 Contrecarrée par les muscles extenseurs du genou et de la cheville

Force de réaction du sol:

 Force verticale vers le haut

 Déterminée par la nature du terrain et la vitesse de marche

Forces musculaires:

 Forces de contraction des muscles

 Déterminent la propulsion et le contrôle de la marche

Centre de gravité du corps humain:

 Point d'application de la force de gravité

 Se déplace en permanence pendant la marche

Diagrammes représentant les forces en jeu:

 Diagramme sagittal représentant les forces de réaction du sol, la

force de gravité et la force musculaire
 Diagramme frontal représentant les forces de propulsion et de
freinage

2.2 Le cycle de la marche

Définition et phases du cycle (stance et swing):

  Le cycle de la marche est la séquence d'événements qui se produit
entre deux contacts consécutifs du même pied avec le sol.
 Il est composé de deux phases principales : la stance et le swing.
 La stance correspond à la période pendant laquelle le pied est en
contact avec le sol.
 Le swing correspond à la période pendant laquelle le pied est en l'air.

Sous-phases et événements clés:

 Stance:
o Contact initial
o Déroulement du pied
o Appui unipodal
o Propulsion
o Début du double appui
 Swing:
o Accélération
o Début du swing
o Passage à mi-swing
o Fin du swing
o Préparation au contact

Représentation graphique du cycle:

 Diagramme temporel illustrant les différentes phases et sous-phases

du cycle de la marche
 Représentation des variations de la force de réaction du sol et de
l'activité musculaire au cours du cycle

2.3 Paramètres temporels et spatiaux

Cadence:

 Nombre de pas par minute

 Valeur normale : 100-120 pas/min
 Augmente avec la vitesse de marche

Vitesse:

 Distance parcourue en une unité de temps

 Valeur normale : 4-5 km/h
 Dépend de la cadence et de la longueur de foulée

Longueur de foulée:
  Distance parcourue entre deux contacts consécutifs du même pied
avec le sol
 Valeur normale : 0,6-0,8 mètre
 Dépend de la taille et de la vitesse de marche

Asymétrie de la marche:

 Différence de durée ou de distance entre les cycles de marche des

deux jambes
 Valeur normale : < 10%
 Peut être un signe de pathologie

Notion de double appui et de single appui:

 Double appui: période pendant laquelle les deux pieds sont en

contact avec le sol
 Single appui: période pendant laquelle un seul pied est en contact
avec le sol

2.4 Propulsion et contrôle

Rôle des muscles et des articulations dans la propulsion:

 Muscles extenseurs du genou et de la cheville

 Muscles fléchisseurs de la hanche
 Articulations de la cheville, du genou et de la hanche

Mécanismes de contrôle de l'équilibre et de la posture:

 Système proprioceptif
 Vision
 Système vestibulaire
 Muscles du tronc

Adaptation à différents terrains et vitesses:

 Modification de la longueur de foulée et de la cadence

 Activation musculaire différentielle
 Adaptation de la posture et du centre de gravité

Partie 3 : Analyse de la marche

3.1 Méthodes d'analyse

Observation clinique:
  Examen visuel de la marche
 Identification des anomalies de la marche
 Evaluation de la posture et de l'équilibre

Analyse vidéo:

 Enregistrement vidéo de la marche

 Analyse des paramètres temporels et spatiaux
 Identification des dysfonctionnements articulaires et musculaires

Plateformes de force:

 Mesure des forces de réaction du sol

 Analyse de la répartition des forces sous le pied
 Identification des troubles de la propulsion

Electromyographie:

 Enregistrement de l'activité musculaire

 Analyse du timing et de l'intensité de l'activation musculaire
 Identification des déséquilibres musculaires

Applications cliniques et intérêt de chaque méthode:

 Observation clinique: méthode simple et rapide, utile pour un

premier bilan
 Analyse vidéo: méthode précise et quantitative, utile pour le
diagnostic et le suivi des patients
 Plateformes de force: utile pour l'analyse des troubles de la
propulsion et de la posture
 Electromyographie: utile pour l'analyse des déséquilibres
musculaires et de la coordination neuromusculaire

3.2 Démarche clinique

Interrogatoire et examen clinique:

 Recueil des informations sur les antécédents médicaux, les

symptômes et les limitations fonctionnelles
 Examen des muscles, des articulations et de la posture

Identification des anomalies de la marche:

 Boiterie
 Douleur
 Raideur
  Instabilité
 Fatigue

Bilan musculaire et articulaire:

 Evaluation de la force, de la

Suite du cours : Analyse biomécanique et

anatomique de la marche
3.2 Démarche clinique (suite)

Bilan musculaire et articulaire (suite):

 Evaluation de la force, de la ROM et de la coordination des muscles

 Evaluation de la mobilité et de la stabilité des articulations

Tests spécifiques et questionnaires:

 Tests de marche spécifiques pour les pathologies

neurologiques, orthopédiques et gériatriques
 Questionnaires sur la qualité de la marche et les limitations fonctionnelles

3.3 Applications en kinésithérapie

Rééducation des troubles de la marche:

 Exercices de renforcement musculaire

 Exercices d'assouplissement
 Exercices de proprioception et d'équilibre
 Rééducation à la marche avec aides techniques

Pathologies neurologiques (accident vasculaire cérébral, sclérose en plaques):

 Amélioration de la coordination et de l'équilibre

 Renforcement des muscles 弱化
 Rééducation de la spasticité

Affections musculaires et articulaires (arthrose, polyarthrite rhumatoïde):

 Diminution de la douleur et de l'inflammation

 Amélioration de la ROM et de la force musculaire
 Rééducation de la posture et de la marche
Pathologies du pied et de la cheville:

 Correction des déformations du pied

 Renforcement des muscles du pied et de la cheville
 Rééducation de la marche avec des chaussures orthopédiques

Partie 4 : Facteurs influençant la marche

4.1 Age et sexe

Différences anatomiques et physiologiques:

 Diminution de la force musculaire et de la masse musculaire avec l'âge

 Diminution de la ROM et de la flexibilité des articulations avec l'âge
 Différences de posture et de centre de gravité entre les hommes et les
femmes

Evolution de la marche au cours de la vie:

 Marche plus lente et plus prudente chez les personnes âgées

 Augmentation de la fréquence des chutes chez les personnes âgées
 Différences dans les paramètres temporels et spatiaux de la marche entre les
hommes et les femmes

4.2 Pathologies

Troubles neurologiques (accident vasculaire cérébral, sclérose en plaques):

 Paralysie ou faiblesse musculaire

 Troubles de la coordination et de l'équilibre
 Spasticité

Affections musculaires et articulaires (arthrose, polyarthrite rhumatoïde):

 Douleur et inflammation
 Diminution de la ROM et de la force musculaire
 Déformations articulaires

Pathologies du pied et de la cheville:

 Douleur et instabilité
 Déformations du pied
 Troubles de la propulsion

4.3 Terrain et environnement

Marche sur sol plat, en pente ou accidenté:

 Adaptation de la longueur de foulée et de la cadence

 Activation musculaire différentielle
  Adaptation de la posture et du centre de gravité

Port de chaussures adaptées:

 Choix de chaussures confortables et adaptées à la morphologie du pied

 Correction des déformations du pied
 Amélioration de la performance et de la sécurité de la marche

Utilisation d'aides à la marche (béquilles, cannes):

 Amélioration de l'équilibre et de la stabilité

 Réduction de la charge sur les articulations
 Augmentation de l'autonomie

Partie 5 : Conclusion

Importance de la marche pour la santé et l'autonomie:

 La marche est une activité essentielle pour la santé physique et mentale.

 Elle permet de maintenir la force musculaire, la ROM, la coordination et
l'équilibre.
 Elle contribue à la prévention des maladies chroniques et des chutes.
 Elle est essentielle pour l'autonomie et la qualité de vie.

Rôle du kinésithérapeute dans l'analyse et la rééducation de la marche:

 Le kinésithérapeute est un expert du mouvement humain.

 Il est capable d'analyser la marche et d'identifier les anomalies.
 Il peut proposer un programme de rééducation individualisé pour améliorer la
qualité de la marche.

Perspectives de recherche et d'innovation:

 Développement de nouvelles technologies pour l'analyse de la marche.

 Mise au point de nouvelles techniques de rééducation pour les troubles de la
marche.
 Amélioration de la prise en charge des patients souffrant de troubles de la
marche.

Annexes

Bibliographie:

 Ouvrages et articles scientifiques sur l'analyse biomécanique et anatomique

de la marche.

Glossaire:

 Définition des termes techniques utilisés dans le cours