Parametre Vitaux

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UE 2.

02 : Cycle de la vie et grandes fonctions

Les paramètres vitaux


« Les paramètres vitaux sont les indicateurs cliniques de l’état de santé d’une personne. »

LE POULS OU LA FREQUENCE CARDIAQUE

Le pouls est dû à la propagation le long des parois artérielles de l’onde de choc provoquée par l’impact du sang
éjecté par le ventricule gauche. C’est le soulèvement perçu par le doigt qui palpe une artère superficielle déprimée
contre un plan osseux. Il peut être perçu cliniquement en tout point où une artère superficielle peut être légèrement
comprimée contre un os.

Les fréquences cardiaques normales sont :

Nouveau-née : 130 à 140 batt/min

2 à 10 ans : 70 à 110 batt/min

Adulte : 70 à 80 batt/min

Personne âgée : 55 à 70 batt/min

L’évaluation du pouls comprends aussi :

-La mesure de la fréquence : La rapidité donc s’il est rapide ou lent…

-Le rythme : La régularité donc s’il est régulier, irrégulier, intermittent, bondissant…

-L’amplitude : L’intensité donc s’il est fort, faible, filant, imperceptible…

Il permet d’avoir une à leur de référence à l’entrée d’un patient, de participer au diagnostic médical, d’évaluer
l’efficacité d’une thérapeutique et de suivre l’évolution d’une pathologie.

Certains facteurs peuvent modifier son rythme : Les substances chimiques circulantes et certains médicaments,
l’âge, le sexe, la grossesse, l’effort chez les non-sportif, l’état émotionnel, la fièvre et la chaleur, les changements
posturaux, l’hémorragie.

Une arythmie est un rythme régulier.

Une tachycardie est une accélération du pouls

Une bradycardie est un ralentissement du pouls

Une dissociation pouls/température c’est lorsque le pouls s’accélère plus vite que la température ou l’inverse

LA PRESSION ARTERIELLE

C’est la force ou la pression qu’exerce le flux sanguin sur les parois des artères. On distingue de phase :

- La pression artérielle systolique

- La pression artérielle diastolique

La différence entre les pressions artérielles systolique et diastolique est appelée pression artérielle différentielle.

La pression artérielle permet les mêmes bénéfices que la prise de la fréquence cardiaque. La pression artérielle se
mesure en centimètre ou millimètre de mercure. Chez l’adulte le maxima est compris entre 12 et 15 cm de Hg. La
pression artérielle varie en fonction de l’âge, le sexe, l’effort digestif, le rythme circadien, et la position.
LA TEMPERATURE

C’est une production de chaleur grâce à de l’énergie libérée dans les cellules pendant l’activité métabolique. Les
principaux organes impliqués sont les muscles, le foie et les organes digestifs. La perte de chaleur s’effectue par la
peau, l’urine, les selles.

La température varie avec l’âge :

Les nouvelles nées ont une température entre 35.5°C et 57.5°C

Les personnes âgées ont une température autour de 36°C

Subfébrile : 37,5°C à 38°C.

Fébricule : petite fièvre, 37°C à 38°C.

Apyrexie : absence de fièvre.

Fébrile : qui se rapporte à la fièvre

Il y a plusieurs types de thermomètre : Electronique digital, auriculaire, infrarouge frontal instantané et sans contact.

LA FREQUENCE RESPIRATOIRE

C’est le nombre de cycles ventilatoires par minutes. Le cycle ventilatoire est composé de l’inspiration et de
l’expiration.

L’évaluation de la fréquence respiratoire apprécie également :

-L’amplitude, c’est-à-dire la profondeur de la respiration en observant les mouvements de la cage thoracique

-Le rythme, il doit être régulier et ininterrompu

La fréquence respiratoire peut varier selon l’effort, le tabagisme, les analgésiques, les drogues …

Bradypnée : Rythme respiratoire ralenti

Polypnée : Respiration accélérée

Hyperpnée : Amplitude exagérée des mouvements respiratoires

Apnée : Pause respiratoire

Dyspnée : Difficulté à respirer

LA DOULEUR

D’après l’OMS « C’est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à un dommage tissulaire
présent ou potentiel, ou décrite en termes d’un tel dommage. »

Une absence de douleur ne veut pas dire absence de douleur. Il est donc important de mesurer la douleur de
manière systématique.

On mesure la douleur grâce à l’observation et à l’écoute. On peut également utiliser une échelle visuelle analogique
ou une échelle numérique : 0 correspondant à une absence de douleur et 10 correspondant à une douleur absolue.
Pour les enfants, on peut utiliser l’échelle des visages.

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