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Université de Lille

Année Universitaire 2017/2018


Faculté de Pharmacie de Lille

THESE
POUR LE DIPLOME D'ETAT
DE DOCTEUR EN PHARMACIE

Soutenue publiquement le 20 juin 2018

Par M GOULAMABASSE Tessine Raza

_____________________________

LA SPIRULINE :
ACTIVITES THERAPEUTIQUES ET SON
INTERET DANS LA LUTTE CONTRE LA
MALNUTRITION A MADAGASCAR
_____________________________

Membres du jury :

Président : Dr SAHPAZ Sevser, Professeur de pharmacognosie


Faculté de Pharmacie

Assesseur : Dr BOCHU Christophe, Maître de conférences


Faculté de Pharmacie

Membre extérieur : Dr FOULON Eric, Docteur en pharmacie


Pharmacie Carnot
Faculté de Pharmacie
de Lille
3, rue du Professeur Laguesse - B.P. 83 - 59006 LILLE CEDEX
 03.20.96.40.40 -  : 03.20.96.43.64
http://pharmacie.univ-lille2.fr

Université de Lille

Président : Jean-Christophe CAMART


Premier Vice-président : Damien CUNY
Vice-présidente Formation : Lynne FRANJIÉ
Vice-président Recherche : Lionel MONTAGNE
Vice-président Relations Internationales : François-Olivier SEYS

Directeur Général des Services : Pierre-Marie ROBERT


Directrice Générale des Services Adjointe : Marie-Dominique SAVINA

Faculté de Pharmacie

Doyen : Bertrand DÉCAUDIN


Vice-Doyen et Assesseur à la Recherche : Patricia MELNYK
Assesseur aux Relations Internationales : : Philippe CHAVATTE
Assesseur à la Vie de la Faculté et aux
Relations avec le Monde Professionnel : Thomas MORGENROTH
Assesseur à la Pédagogie : Benjamin BERTIN
Assesseur à la Scolarité : Christophe BOCHU
Responsable des Services : Cyrille PORTA

Liste des Professeurs des Universités - Praticiens Hospitaliers


Civ. NOM Prénom Laboratoire
Mme ALLORGE Delphine Toxicologie
M. BROUSSEAU Thierry Biochimie
M. DÉCAUDIN Bertrand Pharmacie Galénique
M. DEPREUX Patrick ICPAL
M. DINE Thierry Pharmacie clinique
Mme DUPONT-PRADO Annabelle Hématologie
M. GRESSIER Bernard Pharmacologie
M. LUYCKX Michel Pharmacie clinique
M. ODOU Pascal Pharmacie Galénique
M. STAELS Bart Biologie Cellulaire

Année 2017-2018 (mise à jour 29 janvier 2018)


Liste des Professeurs des Universités
Civ. NOM Prénom Laboratoire
M. ALIOUAT El Moukhtar Parasitologie
Mme AZAROUAL Nathalie Physique
M. BERTHELOT Pascal Onco et Neurochimie
M. CAZIN Jean-Louis Pharmacologie – Pharmacie clinique
M. CHAVATTE Philippe ICPAL
M. COURTECUISSE Régis Sciences végétales et fongiques
M. CUNY Damien Sciences végétales et fongiques
Mme DELBAERE Stéphanie Physique
M. DEPREZ Benoît Lab. de Médicaments et Molécules
Mme DEPREZ Rebecca Lab. de Médicaments et Molécules
M. DUPONT Frédéric Sciences végétales et fongiques
M. DURIEZ Patrick Physiologie
M. FOLIGNE Benoît Bactériologie
M. GARÇON Guillaume Toxicologie
Mme GAYOT Anne Pharmacotechnie Industrielle
M. GOOSSENS Jean François Chimie Analytique
M. HENNEBELLE Thierry Pharmacognosie
M. LEMDANI Mohamed Biomathématiques
Mme LESTAVEL Sophie Biologie Cellulaire
M. LUC Gerald Physiologie
Mme MELNYK Patricia Onco et Neurochimie
M. MILLET Régis ICPAL
Mme MUHR – TAILLEUX Anne Biochimie
Mme PAUMELLE-LESTRELIN Réjane Biologie Cellulaire
Mme PERROY Anne Catherine Législation
Mme ROMOND Marie Bénédicte Bactériologie
Mme SAHPAZ Sevser Pharmacognosie
M. SERGHERAERT Eric Législation
Mme SIEPMANN Florence Pharmacotechnie Industrielle
M. SIEPMANN Juergen Pharmacotechnie Industrielle
M. WILLAND Nicolas Lab. de Médicaments et Molécules

Liste des Maîtres de Conférences - Praticiens Hospitaliers


Civ. NOM Prénom Laboratoire
Mme BALDUYCK Malika Biochimie
Mme GARAT Anne Toxicologie
Mme GOFFARD Anne Bactériologie
M. LANNOY Damien Pharmacie Galénique
Mme ODOU Marie Françoise Bactériologie
M. SIMON Nicolas Pharmacie Galénique

Année 2017-2018 (mise à jour 29 janvier 2018)


Liste des Maîtres de Conférences
Civ. NOM Prénom Laboratoire
Mme ALIOUAT Cécile Marie Parasitologie
M. ANTHERIEU Sébastien Toxicologie
Mme AUMERCIER Pierrette Biochimie
Mme BANTUBUNGI Kadiombo Biologie cellulaire
Mme BARTHELEMY Christine Pharmacie Galénique
Mme BEHRA Josette Bactériologie
M BELARBI Karim Pharmacologie
M. BERTHET Jérôme Physique
M. BERTIN Benjamin Immunologie
M. BLANCHEMAIN Nicolas Pharmacotechnie industrielle
M. BOCHU Christophe Physique
M. BORDAGE Simon Pharmacognosie
M. BOSC Damien Lab. de Médicaments et Molécules
M. BRIAND Olivier Biochimie
M. CARNOY Christophe Immunologie
Mme CARON Sandrine Biologie cellulaire
Mme CHABÉ Magali Parasitologie
Mme CHARTON Julie Lab. de Médicaments et Molécules
M CHEVALIER Dany Toxicologie
M. COCHELARD Dominique Biomathématiques
Mme DANEL Cécile Chimie Analytique
Mme DEMANCHE Christine Parasitologie
Mme DEMARQUILLY Catherine Biomathématiques
M. DHIFLI Wajdi Biomathématiques
Mme DUMONT Julie Biologie cellulaire
Mme DUTOUT-AGOURIDAS Laurence Onco et Neurochimie
M. EL BAKALI Jamal Onco et Neurochimie
M. FARCE Amaury ICPAL
Mme FLIPO Marion Lab. de Médicaments et Molécules
Mme FOULON Catherine Chimie Analytique
M. FURMAN Christophe ICPAL
Mme GENAY Stéphanie Pharmacie Galénique
M. GERVOIS Philippe Biochimie
Mme GOOSSENS Laurence ICPAL
Mme GRAVE Béatrice Toxicologie
Mme GROSS Barbara Biochimie
M. HAMONIER Julien Biomathématiques
Mme HAMOUDI Chérifa Mounira Pharmacotechnie industrielle
Mme HANNOTHIAUX Marie-Hélène Toxicologie
Mme HELLEBOID Audrey Physiologie
M. HERMANN Emmanuel Immunologie
M. KAMBIA Kpakpaga Nicolas Pharmacologie
M. KARROUT Youness Pharmacotechnie Industrielle
Mme LALLOYER Fanny Biochimie
M. LEBEGUE Nicolas Onco et Neurochimie
Mme LECOEUR Marie Chimie Analytique
Mme LEHMANN Hélène Législation
Mme LELEU-CHAVAIN Natascha ICPAL
Mme LIPKA Emmanuelle Chimie Analytique
Mme MARTIN Françoise Physiologie
M. MOREAU Pierre Arthur Sciences végétales et fongiques
M. MORGENROTH Thomas Législation
Mme MUSCHERT Susanne Pharmacotechnie industrielle
Mme NIKASINOVIC Lydia Toxicologie

Année 2017-2018 (mise à jour 29 janvier 2018)


Mme PINÇON Claire Biomathématiques
M. PIVA Frank Biochimie
Mme PLATEL Anne Toxicologie
M. POURCET Benoît Biochimie
M. RAVAUX Pierre Biomathématiques
Mme RAVEZ Séverine Onco et Neurochimie
Mme RIVIERE Céline Pharmacognosie
Mme ROGER Nadine Immunologie
M. ROUMY Vincent Pharmacognosie
Mme SEBTI Yasmine Biochimie
Mme SINGER Elisabeth Bactériologie
Mme STANDAERT Annie Parasitologie
M. TAGZIRT Madjid Hématologie
M. VILLEMAGNE Baptiste Lab. de Médicaments et Molécules
M. WELTI Stéphane Sciences végétales et fongiques
M. YOUS Saïd Onco et Neurochimie
M. ZITOUNI Djamel Biomathématiques

Professeurs Certifiés
Civ. NOM Prénom Laboratoire
M. HUGES Dominique Anglais
Mlle FAUQUANT Soline Anglais
M. OSTYN Gaël Anglais

Professeur Associé - mi-temps


Civ. NOM Prénom Laboratoire
M. DAO PHAN Hai Pascal Lab. Médicaments et Molécules
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M. GILLOT François Droit et Economie pharmaceutique
M. MASCAUT Daniel Pharmacie Clinique
M. ZANETTI Sébastien Biomathématiques
M. BRICOTEAU Didier Biomathématiques

AHU
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3, rue du Professeur Laguesse - B.P. 83 - 59006 LILLE CEDEX
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L’Université n’entend donner aucune approbation aux opinions


émises dans les thèses ; celles-ci sont propres à leurs auteurs.
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
GOULAMABASSE Tessine Raza - Thèse d’exercice, Faculté de Pharmacie de Lille

REMERCIEMENTS

Tout d’abord, je souhaiterais adresser mes sincères remerciements à chaque membre


du jury :

A Madame le Docteur SAHPAZ Sevser,

Merci d’avoir accepté la présidence de ce jury. Toujours disponible et à l’écoute, vos


conseils m’ont été précieux. Merci d’avoir pris du temps pour corriger ma thèse, je suis
honoré de partager avec vous ce moment solennel qui clôture mes études.

A Monsieur le Docteur BOCHU Christophe,

Merci de vous être libéré pour faire partie de mon jury et juger mon travail malgré votre
planning chargé.
Merci également de m’avoir soutenu depuis le début de mon parcours. Votre soutien
et vos aides étaient un pilier pour moi tout au long de mon cursus.

A Monsieur le Docteur FOULON Eric,

Merci tout d’abord de m’avoir accueilli dans votre pharmacie, il y a quelques années
déjà et de m’avoir appris et fait partager votre métier de pharmacien.
Merci pour vos conseils et votre soutien dans le domaine pharmaceutique et en
particulier concernant la spiruline qui aboutit à cette thèse aujourd’hui.

*****************************************************
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
GOULAMABASSE Tessine Raza - Thèse d’exercice, Faculté de Pharmacie de Lille

Je tiens à dédier cette thèse,

A Madame le Docteur RAVELO Vololonavalona de m’avoir fait visiter et


partager ses connaissances et son univers dans le domaine de la spiruline.
Merci à vous de m’avoir fait découvrir le « SPIRUSUD – ANTENNA » « Mana maitso ».

A mes parents, vous m’avez toujours soutenu, encouragé, supporté durant ces
longues années d’études.
Merci à toute la famille d’avoir cru en moi et de m’avoir fait confiance.

Au CROI de m’avoir soutenu durant mes années d’études.

A Charmine de m’avoir énormément aidé à réaliser cette thèse.

A mon ami d’enfance Sitraka, de m’avoir fait découvrir le site d’étude.

***************************************************
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
GOULAMABASSE Tessine Raza - Thèse d’exercice, Faculté de Pharmacie de Lille

Enfin, je souhaiterais remercier toute l’équipe de la Pharmacie Carnot ainsi que


la Pharmacie du Chemin Rouge, Madame le Docteur FOULON Marie-Dominique,
Alexis, Serina, Juliette, Chloé, Martin, Caroline, Stéphanie, Cécile et un clin d’œil à
Antoine (qui m’a été d’une aide précieuse).
J’ai appris mon métier au contact de vous, quelle « dream team » sur laquelle je peux
toujours compter et avec laquelle c’est un réel plaisir de travailler.

**************************************************
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
GOULAMABASSE Tessine Raza - Thèse d’exercice, Faculté de Pharmacie de Lille
TABLE DES MATIERES

INTRODUCTION ........................................................................................................ 6
1 LES CYANOBACTERIES .................................................................................... 8
2 LA SPIRULINE .................................................................................................... 9
Morphologie et caractères généraux ............................................................ 9
Ultrastructure de la Spiruline ...................................................................... 10
Cycle biologique de la Spiruline selon Balloni et al .................................... 12
Taxonomie ................................................................................................. 13
Classification ......................................................................................... 13
Spirulina et Arthrospira en tant que deux groupes distincts .................. 14
Comparaison phylogénétique entre la Spirulina et Arthrospira ............. 14
Répartition géographique ........................................................................... 15
Conditions physiques et chimiques de croissance ..................................... 15
Composition chimique de la Spiruline ........................................................ 16
Composition en protéines et acides aminés.......................................... 17
Composition en lipides .......................................................................... 19
2.7.2.1 Les acides gras .............................................................................. 19
2.7.2.2 La fraction insaponifiable ................................................................ 20
a) Les stérols ......................................................................................... 20
b) Les terpènes ...................................................................................... 20
c) Les hydrocarbures saturés : paraffines.............................................. 21
Composition en glucides ....................................................................... 21
2.7.3.1 Glucides simples et polyols à petites molécules ............................. 21
2.7.3.2 Glucosanes aminés et Rhamnosannes aminés ............................. 21
2.7.3.3 Cyclitols .......................................................................................... 21
2.7.3.4 Glucides des parois cellulaires ....................................................... 22
2.7.3.5 Polysaccharides sulfatés ................................................................ 22
2.7.3.6 Immulina ......................................................................................... 23
Composition en acides nucléiques........................................................ 23
Teneur en vitamines, minéraux et pigments ......................................... 24
2.7.5.1 Les vitamines ................................................................................. 24
a) Les vitamines hydrosolubles .............................................................. 24
b) Les vitamines liposolubles ................................................................. 25

1
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
GOULAMABASSE Tessine Raza - Thèse d’exercice, Faculté de Pharmacie de Lille
c) Vitamine B12 et C .............................................................................. 25
d) Vitamine A ......................................................................................... 26
e) Vitamine E ......................................................................................... 26
2.7.5.2 Sels minéraux et oligo – éléments .................................................. 26
a) Fer ..................................................................................................... 27
b) Zinc .................................................................................................... 28
c) Magnésium ........................................................................................ 28
d) Potassium .......................................................................................... 29
e) Sélénium ............................................................................................ 29
f) Iode.................................................................................................... 29
2.7.5.3 Pigments ........................................................................................ 30
a) Phycocyanine et β-carotène .............................................................. 30
b) Chlorophylle a .................................................................................... 31
A. Les activités thérapeutiques de la spiruline ....................................................... 40
1 Effets neuroprotecteurs ..................................................................................... 40
2 Les activités antioxydantes, immunomodulatrices et anti-inflammatoires de la
spiruline .................................................................................................................... 46
Activité anti-oxydante ................................................................................. 46
Etudes in vitro ....................................................................................... 46
Etudes chez l’animal ............................................................................. 48
Activité immunomodulatrice ....................................................................... 51
Activité anti-inflammatoire .......................................................................... 52
3 La spiruline et le cholestérol .............................................................................. 56
4 La Spiruline et le diabète ................................................................................... 60
5 L’effet hépatoprotecteur de la spiruline.............................................................. 62
6 La Spiruline dans la maladie de Parkinson........................................................ 64
7 L’activité anti-cancéreuse de la Spiruline .......................................................... 65
8 Activité anti-virale de la Spiruline ....................................................................... 67
9 La Spiruline dans la spermatogenèse ............................................................... 71
10 Les propriétés antiplasmodiales de la Spiruline ............................................. 72
11 Le rôle de la spiruline dans l’obésité .............................................................. 72
12 La Spiruline dans l’anémie et dans l’immunoscénescence chez les sujets
âgés... ....................................................................................................................... 73
13 L’activité antihypertenseur de la spiruline ...................................................... 76

2
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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14 La Spiruline et la vision : cataracte et la DMLA .............................................. 78
15 La Spiruline en prévention dans la maladie cérébrale des petits vaisseaux .. 78
16 Autres effets bénéfiques de la spiruline ......................................................... 79
Effets antagonistes de la spiruline sur la toxicité de la deltaméthrine......... 79
La Spiruline dans le sport ........................................................................... 79
Effets de la spiruline sur la peau, les cheveux et les ongles ...................... 80
Amincissant : action cosmétique de la spiruline ......................................... 80
La Spiruline en tant que « bio-absorbant »................................................. 81
La Spiruline et l’écosystème ....................................................................... 81
B. Etudes toxicologiques........................................................................................ 81
1 Recherche de toxiques minéraux ...................................................................... 81
2 Recherche de toxiques organiques, mutagènes et tératogènes ........................ 82
3 Les cyanotoxines ............................................................................................... 82
4 Les réactions allergiques ................................................................................... 83
5 Risques de surdosages ..................................................................................... 84
6 Avis de l’Agence Nationale de Sécurité Sanitaire de l’Alimentation, de
l’Environnement et du Travail : ANSES ................................................................... 84
I. GENERALITES SUR LA MALNUTRITION ........................................................ 87
1 Définitions et données épidémiologiques concernant la malnutrition ................ 87
La malnutrition ............................................................................................ 87
Le kwashiorkor ........................................................................................... 88
Le marasme ............................................................................................... 89
Le kwashiorkor marastique ........................................................................ 90
La malnutrition en chiffre ............................................................................ 92
Diagnostic de la malnutrition : données anthropométriques ....................... 93
2 Aspects biologiques de la malnutrition .............................................................. 94
3 Les causes de la malnutrition dans les pays du tiers-monde ............................ 96
Causes immédiates .................................................................................... 96
Causes sous-jacentes ................................................................................ 96
Sécurité alimentaire des ménages ........................................................ 96
Services de santé, eau potable et assainissement ............................... 96
Les pratiques de soins .......................................................................... 96
Causes fondamentales ............................................................................... 97

3
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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II. LA PLACE DE LA SPIRULINE DANS LA LUTTE CONTRE LA MALNUTRITION
A MADAGASCAR ..................................................................................................... 97
1 Situation géographique de Madagascar ............................................................ 98
2 La politique et la population malgache ............................................................ 100
La politique malgache .............................................................................. 100
La population malgache ........................................................................... 101
3 Le contexte économique malgache ................................................................. 102
Les indicateurs économiques ................................................................... 102
Les principaux secteurs économiques ..................................................... 102
4 Le système de santé à Madagascar ................................................................ 103
Organisation ............................................................................................. 103
Politique de santé ..................................................................................... 105
ONG et les organisations internationales ................................................. 105
GAVI Alliance : Global Alliance for Vaccines and Immunization ......... 106
UNICEF (United Nations International Children’s Emergency Fund :
Fonds des Nations unies pour l’Enfance) ........................................................ 106
UNFPA (United Nations Fund for Population Activities) ...................... 106
Handicap International ........................................................................ 106
PSI (Population Services International) .............................................. 106
5 Suivi de la production artisanale de Spirulina platensis : cas du site de
« Maninday-Toliara » .............................................................................................. 107
La « province » de Toliara ........................................................................ 107
Le site d’étude : la ferme « SPIRUSUD-ANTENNA » « Mana maitso » ... 107
Présentation du site ............................................................................ 108
Suivi biologique de la culture .............................................................. 108
5.2.2.1 Observation macroscopique ......................................................... 109
5.2.2.2 Observation microscopique .......................................................... 109
5.2.2.3 Milieu de culture ........................................................................... 110
 Source de fer ................................................................................... 110
 Source de phosphate....................................................................... 110
Les différentes étapes de la production de la spiruline : de la culture au
conditionnement .................................................................................................. 111
Démarrage .......................................................................................... 111
Fertilisation et entretien ....................................................................... 112

4
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Récolte ................................................................................................ 112
5.3.3.1 La filtration .................................................................................... 112
5.3.3.2 L’essorage et le pressage ............................................................ 113
5.3.3.3 L’extrusion .................................................................................... 113
5.3.3.4 Le séchage ................................................................................... 114
5.3.3.5 La pulvérisation et le conditionnement ......................................... 115
Liste des producteurs de spiruline à Toliara ............................................. 117
La place de la spiruline à Toliara .............................................................. 117
CONCLUSION ........................................................................................................ 119
BIBLIOGRAPHIE .................................................................................................... 120

5
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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INTRODUCTION

Les cyanobactéries, anciennement appelées algues bleues, compte parmi l’une des
plus anciennes formes de vie sur Terre et constitue l’essentiel des bactéries capables
de photosynthèse et production d’oxygène. Dans ce groupe, existe le genre Spirulina
ou Arthrospira, des cyanobactéries filamenteuses dont fait partie une bactérie
particulièrement intéressante dénommée Spirulina platensis (ou Arthrspira platensis)
plus connue sous le nom de algues spiruline.

Elle est consommée depuis les temps les plus reculées par diverses populations du
monde (Tchad, Mexique, Inde). Selon la région on a pu décrire de nombreuses
souches (Paracas, Lonar, …).

La spiruline est présentée comme le meilleur aliment pour l’avenir « the best food for
the future » lors de la conférence des Nations Unies sur l’Alimentation en 1974. Pour
l’UNESCO, elle est considérée comme « l’aliment idéal et le plus complet de demain »
et « l’une des meilleures sources de protéines » pour la FDA, la spiruline est mise en
avant par plusieurs structures au sein de l’ONU et de l’OMS pour son utilisation dans
la lutte contre la malnutrition aigüe dans le monde.

A Madagascar, bien que les tendances récentes soient en nette amélioration,


l’UNICEF estime à 50% de la population le nombre d’enfant qui souffrent de problèmes
de croissances liés à une malnutrition chronique. Parmi les solutions envisagées pour
combattre ce fléau, les cyanobactéries et, plus particulièrement la spiruline, font
aujourd’hui l’objet de recherches approfondies, auxquelles participent de nombreux
organismes.

6
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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PARTIE I :

GENERALITES : LES CYANOBACTERIES


ET LA SPIRULINE

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1 LES CYANOBACTERIES (1)

Les cyanobactéries forment l’essentiel des bactéries capables de photosynthèse avec


production d’oxygène. Elles peuvent être unicellulaires ou pluricellulaires; dans ce
dernier cas, leurs cellules s’arrangent en amas de type colonies ou, le plus souvent,
en filaments composés de cellules alignées. Ces filaments sont appelés trichomes.
Ce sont de vrais procaryotes, des organismes dépourvus de membrane nucléaire
malgré leur système photosynthétique proche de celui des eucaryotes car contenant
de la chlorophylle a et un photosystème II (PS-II). La taille des cellules de
cyanobactéries se situe généralement entre 1 et 10 microns. Leur paroi est de type
Gram – négatif classique.
Ce photosystème, ainsi que les pigments photosynthétiques, les pigments accessoires
et les composants du transport d’électrons, sont inclus dans des membranes
thylacoïdes comportant des granules dites « phycobilisomes ». Ces granules
contiennent en particulier un pigment essentiel au transport de l’énergie vers le PS-II,
la phycocyanine qui est une protéine contenant un groupement prostétique de type
polypyrrole et qui lui confère une couleur bleue, ainsi qu’une fluorescence rouge
exceptionnellement efficace.

Figure 1 : Schéma de la structure d’une cyanobactérie

Les cyanobactéries assimilent le carbone à travers le cycle de Calvin et stockent


énergie et carbone sous forme de glycogène. Elles varient considérablement dans
leurs schémas métaboliques, mais ont en commun l’absence de cycle de Krebs
complet.
Beaucoup de cyanobactéries, surtout parmi les filamenteuses, sont capables de
réduire (« fixer ») l’azote de l’air, grâce à des structures spécialisées appelées
hétérocystes.

8
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Les cyanobactéries filamenteuses sont capables de se déplacer par glissement
(jusqu’à 25 microns par seconde) grâce à des micro-fibres.
La reproduction se fait de façon asexuée par une scissiparité, soit elle se fait à travers
des spores unicellulaires appelées coccospores, soit elle se fait à travers des filaments
(division du filament en deux parties) ou à travers un hétérocyste (une cellule fixatrice
d'azote, transparente, à paroi épaisse, qui se forme dans les filaments de certaines
cyanobactéries).

2 LA SPIRULINE (2)
Faisant partie des cyanobactéries, les spirulines sont donc une des plus anciennes
formes de vie « photosynthétique » apparue sur la terre il y a environ trois milliards et
demi d’années. La spiruline est considérée souvent comme une algue planctonique
microscopique. C’est en fait une bactérie appartenant aux cyanobactéries
filamenteuses du genre Arthrospira, le plus souvent enroulée en spires d’où son nom
commercial.

Morphologie et caractères généraux (3)


La spiruline est une cyanophycée microscopique d’une longueur moyenne d’environ
250µm. Elle est composée de filaments mobiles de 10 à 12µm de diamètre non
ramifiés et enroulés en spirale, généralement en 6 ou 7 spires (Figure 2). Cette forme
hélicoïdale lui donnant l’allure d’un minuscule ressort.

Figure 2 : Spiruline vue au microscope

Cependant, les spirulines présentent différentes formes. On trouve des formes


spiralées classiques (Figure 3A), ondulées (Figure 3B) et parfois droites (Figure 3C).
Cette particularité est en relation directe avec les conditions écologiques rencontrées
dans leur habitat.

9
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Figure 3 : Les différents aspect de la spiruline


Plus précisément, la spiruline est constituée de cellules transparentes empilées bout
à bout formant ainsi un filament ou trichome. L’enroulement du trichome sur lui – même
s’effectue suivant le sens des aiguilles d’une montre lorsqu’on regarde au-dessus de
spirale. Les facteurs environnementaux tels la température aurait cependant une
influence sur l’orientation de l’hélice (Muhling et al. 2003). Cette morphologie typique
lui permet de se déplacer dans l’eau en adoptant le mouvement d’une vis.
Le système pigmentaire de la spiruline est constitué de chlorophylle a ; de pigments
hydrosolubles, les phycobilines rouge (phycoérythrine) et bleu (phycocyanine) ; de
caroténoïdes (β-carotène, cryptoxanthine).
Ultrastructure de la Spiruline (4)

L'organisation cellulaire de la Spirulina platensis, observée par microscopie


électronique, est typique de celle des organismes procaryotes, étant dépourvu de
morphologie limitée noyau et de plastides et affichant une enveloppe de type Gram-
négatif externe, la paroi cellulaire (Marty et Busson, 1970 ; Van Eykelenburg, 1977 ;
1979 ; Tomaselli et al. 1993; Tomaselli et al., 1976). Les trichomes sont entourés d'une
fine gaine diffluente. La gaine a une épaisseur d'environ 0,5 μm et présente une
structure en forme de filet fibrillaire (Figure 4).
Le matériau de la gaine, excrété à travers les pores situés sur la paroi cellulaire, amène
à penser son implication dans le mouvement du filament (Van Eykelenburg, 1979).

Figure 4 : Coupe longitudinale


de l’Arthrospira maxima en
microscopie électronique le
long du trichome

(sh) « sheath » : gaine en forme de


filet
(jp) : une seule rangée de pores de
jonction
(s) : paroi transversale autour de la
circonférence du trichome
La barre représente 0,5 μm.

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La paroi cellulaire multicouche est mince, environ 40-60 nm, et possède une couche
dense aux électrons qui est facilement détectable, correspondant au peptidoglycane
(Figure 5).

(pg) « plyglucan granules » :


accumulation de granules de
polyglucane
(cs) : carboxysomes dans la
région cytoplasmique centrale
(cb) « cylindrical bodies » : corps
cylindriques

Echelle : 0,5µm

Figure 5 : Coupe longitudinale de l’Arthrospira platensis en microscopie


électronique montrant la paroi cellulaire multicouche (cw) « cell wall »

Les parois transversales sont régulièrement espacées et divisent le trichome en


cellules, reliées par des plasmodesmes, elles sont formées par la croissance
centripète et l'extension du peptidoglycane de la couche interne de la paroi cellulaire
vers le centre de la cellule. Ainsi, les parois transversales forment une structure
tripartite (Figures 4 et 6).

(gv) « gas vacuoles » :


vacuoles gazeuses en
abondance
(t) « thylakoid » : les faisceaux
des membranes thylakoïdes
(r) : ribosomes

Echelle : 0,5µm

Figure 6 : Coupe longitudinale de l’Arthrospira maxima en microscopie


électronique montrant la division du trichome en cellules par une ou plusieurs
parois transversale(s)

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Ainsi, la distribution des pores dans la couche de peptidoglycane constitue un signe
diacritique caractéristique de distinguer Arthrospira de la Spirulina (Castenholz,
1989)(4). Juste au-dessous de la paroi cellulaire se trouve la membrane plasmique,
entourant le cytoplasme, riche en inclusions subcellulaires typiques des
cyanobactéries (Carr et Whitton, 1973, 1982; Fogg et al., 1973; Jensen, 1984, 1985;
Stanier (Cohen-Bazire), 1988; Stolz, 1991). Ces inclusions ont un arrangement précis
et une distribution à l'intérieur le cytoplasme (Tomaselli et al., 1993). La région
périphérique de la cellule est caractérisée par un cytoplasme à faible densité
électronique, principalement rempli de granules de polyglucane et de gaz vacuoles
(figures 5 et 6).
Les zones dépourvus de thylakoïdes à faible densité électronique sont remplies de
ribosomes et de fibrilles d'ADN. De petites gouttelettes lipidiques opaques aux
électrons sont dispersées parmi les faisceaux de thylacoïdes et dans les zones sans
thylacoïdes (Figure 7).

(t) : membranes thylakoïdes


(tf) « thylakoid – free » : membranes
dépourvues de thylakoïdes remplies
de ribosomes (r)
(l) « lipid droplets » : goutelettes
lipidiques
(cs) : carboxysomes dans la région
nucléoplasmique centrale
(cb) « cylindrical body » : corps
cylindriques dans la région
nucléoplasmique centrale

Echelle : 0,5µm

Figure 7 : Coupe de l’Arthrospira platensis en microscopie électronique


montrant l’organisation fine de la structure du cytoplasme.

Cycle biologique de la Spiruline selon Balloni et al (5)

A la maturité, le trichome forme des cellules spéciales appelées nécridies au niveau


desquelles le trichome se brise en plusieurs morceaux. Ces morceaux donnent
naissance à des cellules en courtes chaînes (2 à 4 cellules) appelées hormogonies.
Les hormogonies vont croître en longueur par division binaire (chacune des cellules
va donner deux cellules par scissiparité) et prendre la forme typique hélicoïdale.

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Figure 4 : Cycle biologique de la Spiruline

Taxonomie (6)

Classification
La spiruline était à l’origine considérée comme une algue. Cependant, en 1960 une
claire distinction entre procaryote et eucaryote a été définie, basée sur la différence
d’organisation cellulaire : les procaryotes regroupent les organismes dépourvus de
compartiment cellulaire tandis que les eucaryotes regroupent ceux qui possèdent des
organelles c’est à dire des nucléoles et des mitochondries (Durand-Chastel 1993). En
1962, Stanier et al (Stanier 1974 ; Stanier et Van Niel, 1962) constataient que cette
algue bleu-verte était dépourvue de compartiments cellulaires, et donc faisait partie
des procaryotes, ils proposaient de désigner ce microorganisme de «Cyanobactérie».
Cette nouvelle désignation est finalement acceptée et figure pour la première fois au
« Bergey’s Manual of Determinative Bacteriology » en 1974 (Stanier 1974) in Durand-
Chastel (1993).
On la classe donc selon Ripley Fox (Fox 1999) dans :
Règne Monera
Groupe ou Sous Règne Procaryotes
Embranchement des Cyanophyta
Classe des Cyanophyceae
Ordre des Nostocales (= Oscillatoriales)
Les Nostocales sont des cyanophycées filamenteuses, unisériées, ramifiées (fausses
ramifications simples ou géminées) ou non ramifiées. Elles se multiplient le plus
souvent par hormogonies pluricellulaires et parfois par akinètes.
Famille des Oscillatoriaceae
Les Oscillatoriaceae se caractérisent par : des trichomes cylindriques, unisériées,
simples, qui sont atténués parfois à l’apex par une courbure ou par la présence d’une

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coiffe, mais jamais en poils articulés. Les trichomes sont nus ou pourvus d’une gaine.
Il n'y a pas de ramification et pas d’hétérocyste.
Genre Oscillatoria
Les trichomes sont libres, solitaires et dépourvus de gaine. Ils sont droits ou flexueux
et parfois tordus en une hélice régulière.
Sous genre Spirulina
On peut considérer Spirulina comme sous genre d’Oscillatoria car elle diffère
seulement par l’enroulement hélicoïdal du trichome. Chez Spirulina, les trichomes sont
régulièrement enroulés en hélice plus ou moins serrée et leurs cloisons sont plus ou
moins visibles.
Sous genre Arthrospira
Le trichome est de grande taille et les cloisons sont bien marquées.

Spirulina et Arthrospira en tant que deux groupes distincts (4)

L'opinion d'Arthrospira et de Spirulina en tant que deux genres distincts a été partagée
par plusieurs auteurs plus récents (Desikachary, 1959 ; Rippka et al., 1981 ;
Anagnostidis et Komarek, 1988).
La séparation entre ces deux genres a été affirmée à plusieurs reprises, sur la base
de nombreuses caractéristiques telles que l'hélicité et la taille du trichome
(Desikachary, 1959 ; Hindak, 1985), la structure de la paroi cellulaire et la structure
des pores (Guglielmi et Cohen-Bazire, 1982a, 1982b), les vésicules gazeuses
(Guglielmi et al., 1993), les thylakoïdes (Anagnostidis et Komarek, 1988), la motilité et
la fragmentation du trichome (Anagnostidis et Komarek, 1988), teneur en G et C
(Herdman et al., 1979) et la catalogue en oligonucléotide de l'ARNr 16S (Guglielmi et
al., 1993; Giovannoni et al., 1988 ; 1992).

Comparaison phylogénétique entre la Spirulina et Arthrospira (7)

La relation phylogénétique entre les genres Spirulina et l’Arthrospira a été étudiée et


comparée sur la base des séquences de l’ARNr 16S et du gène rpoC1. En effet, les
génomes chloroplastiques de plusieurs espèces végétales ont été séquencés et ont
révélé des gènes rpoA, rpoB et rpoC, qui codent pour des protéines homologues des
sous-unités α, β, β’ de l’ARN polymérase bactérienne. Le gène rpoC est
habituellement scindées en rpoC1 et rpoC2 et rpoC1 code pour la sous-unité gamma
de la cyanobactérie.
L’amplification, le séquençage et l’analyse de l'ARNr 16S et du gène rpoC1 ont été
réalisés sur 84 souches. Ensuite, les arbres phylogénétiques ont été construits et
comparés.
Le pourcentage de sites conservés, la teneur moyenne en G + C et l'identité de
séquence pour le gène rpoC1 étaient respectivement de 49,7%, 47,7%, 76%-100%,
significativement inférieurs à 79,4%, 55,6% et 91% -100% pour l'ARNr 16S.
La Spirulina et Arthrospira étaient des genres différents, le gène rpoC1 a plus
d'avantage à distinguer les souches dans le même genre que celui du gène de l'ARNr
16S.
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Tableau 1 : Comparaison sur la base des séquences de l’ARNr 16S et du gène


rpoC1

Teneur moyenne en Identité de


Pourcentage Sites conservés
G+C séquence
Gène rpoC1 49,7% 47,7% 76% - 100%
ARNr 16S 79,4% 55,6% 91% - 11%

Répartition géographique (5)

La Spiruline se développe préférentiellement dans des eaux chaudes, alcalines et


riches en nutriments azotés et phosphorés. Plus communément, elle s’observe dans
les eaux saumâtres, ainsi que dans les lacs salins de régions tropicales et semi-
tropicales.
Son caractère thermophile et ses besoins importants en lumière limitent son aire de
répartition à une bande intertropicale située environ entre 35° de latitude Nord et 35°
de latitude Sud. Sa forte plasticité écologique permet de la retrouver à l’état naturel à
la fois dans les lacs alcalins en Afrique (Tchad, Ethiopie, Tunisie), en Amérique latine
(Mexique, Pérou), en Asie du Sud (Inde, Sri Lanka, Thaïlande). Cet organisme est dit
ubiquiste. Il est cependant beaucoup moins abondant en Amérique du Nord et en
Europe.

Conditions physiques et chimiques de croissance (5)


Pour se développer, la Spiruline a besoin d’éléments minéraux simples tels l’eau, les
sels minéraux, le CO2 et l’O2 qu’elle puise directement dans son milieu tout en utilisant
la lumière solaire comme source d’énergie grâce à son système pigmentaire. Ce mode
de synthèse de biomasse est la photo autotrophie. La Spiruline croît dans des milieux
naturels caractérisés par des eaux saumâtres, chaudes, alcalines (8< pH <11,5) et
natronées (fortement concentrées en carbonates et bicarbonates) de la zone
intertropicale.
En règle générale les phosphates, les carbonates, les nitrates et le fer, sont les
éléments limitants de la production phytoplanctonique dans les milieux aquatiques.
Dans les gisements naturels, ces éléments sont apportés par les bassins versants. La
Spiruline se développe dans des eaux chaudes (28 à 40°C) et bénéficiant d’une
intensité lumineuse élevée. Le vent joue un rôle important en créant une agitation qui
favorise une dispersion homogène de la Spiruline dans le milieu, et donc son
exposition à la lumière.
En milieu naturel, lorsque les conditions sont optimales, les Spirulines peuvent se
développer en grande quantité et entrent alors en compétition avec d’autres
organismes. Lors des efflorescences, la consommation des carbonates et
bicarbonates entraîne une augmentation du pH limitant ainsi la croissance des autres
microorganismes.

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Composition chimique de la Spiruline (8–11)

Notre corps est un organisme complexe, pour le maintenir en forme, nous devons lui
fournir les éléments nutritifs, l’énergie et la vitalité dont il a besoin.

Connu comme « l’aliment parfait de la nature », la Spiruline est l’aliment nutritif le plus
riche.

En 1984, le statut d’« aliment non traditionnel » a été attribué par le Conseil Supérieur
d’Hygiène Publique [« La Spiruline, une algue pour l’homme et la planète » Georg Ed.,
MICHKA 1992].

Les méthodes d’investigation analytiques (spectroscopie, chromatographie, …) ont


permis d’identifier et de doser l’ensemble des constituants de la Spiruline avec une
grande précision. Chacun des éléments composant la Spiruline apporte ses actions
propres et l’effet global de l’ensemble s’y ajoute pour donner un effet synergique lié à
un dosage naturel idéal.

La composition de la spiruline varie selon les conditions de culture, la période de


récolte, l'origine géographique, le procédé de récolte, de séchage, de broyage, de
conditionnement, mais aussi par le taux d'ensoleillement et par le fait que certains
industriels supplémentent les milieux de culture afin que la spiruline produite soit plus
riche en fer, en zinc ou encore en acides gras.

En général la spiruline est composée de 70% de protéines, 20% de glucides, 5% de


lipides, 7% de minéraux et de 3 à 6% d’eau. Cette composition est très complète et
variée : avec un excellent apport en protéines, une bonne répartition des lipides, des
glucides, des vitamines, des minéraux et des oligo-éléments.

70% Protéines

Glucides

Lipides

Minéraux

Eau

20%

5% 7%
3-6%

Graphe 1 : Composition chimique de la Spiruline

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Composition en protéines et acides aminés (8)

Indispensables à la vie, les protéines sont les molécules organiques les plus
abondantes dans le corps humain, responsables de la structure et de la constitution
chimique des individus, les protéines sont sous forme d’enzymes, d’hormones,
d’anticorps, réparant les tissus, et essentiels à l’équilibre acidobasique.
20 acides aminés sont à la base des protéines, le corps étant capable d’en fabriquer
12, les 8 autres étant considérés comme essentiels et doivent être apportés par
l’alimentation. La Spiruline contient ces 8 acides aminés essentiels en proportions
intéressantes et directement assimilables.
La teneur en protéines de la Spiruline est élevée avec des variations de 10 à 15%
selon le moment de la récolte. Plus la luminosité est élevée, plus le pourcentage en
protéines est élevé.
Elle représente 10 à 11% de la masse humide, soit 60 à 70% de sa matière sèche. Ce
pourcentage est bien plus élevé que celui du poisson (25%), du soja (35%), de la
poudre de lait (35%) et des céréales (14%), …

Graphe 2 : Positionnement de la Spiruline par rapports à d’autres aliments en


termes de taux de protéines

Concernant les protéines, la NPU ou l’Utilisation Protéique Nette est une notion
importante. Elle est estimée entre 53 et 61% soit 85 à 92% de celle de la caséine. Elle
est déterminée par la digestibilité et calculée à partir du pourcentage d’azote absorbée,
en effet, en terme de valeur, la NPU peut aller de 0 à 1 (ou 100), avec une valeur de 1
(ou 100) indiquant une utilisation de 100% de l'azote alimentaire comme protéine et
une valeur de 0 indiquant qu'aucune partie de l'azote fourni n'a été convertie en
protéine.
Ce micro-organisme ne possède pas de paroi cellulosique mais une enveloppe
relativement fragile, constituée de polysaccharides. Cette faible teneur en cellulose
explique sa digestibilité de l’ordre de 75 à 83% (Costa et al. 2002). De ce fait, la
Spiruline ne nécessite pas de cuisson ni même l’administration d’un traitement spécial

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pour une bonne digestibilité protéique. Au bout de 18 h, 85% des protéines sont
digérées et assimilées. La NPU de la spiruline est de 83% à 90% et est d'autant plus
intéressante lorsqu'elle est comparée à celle des lentilles (30%), de la viande de bœuf
(15%) ou du lait de vache (12%)(12).

Tableau 2 : Pourcentage moyen des acides aminés de Spirulina Platensis selon


différents auteurs et la masse d’acides aminés en gramme par kilogramme de
Spiruline (5,9,10)

ACIDES JACQUET CLEMENT MASSE EN g/Kg


FOX 1999 BOROWITZKA
AMINES 1974 1975B DE SPIRULINE

Acides aminés essentiels*


Isoleucine 5,60 6,40 5,98 5,70 35
Leucine 8,00 9,00 8,71 8,70 54
Lysine 4,20 4,80 5,28 5,10 29
Méthionine 2,25 2,60 2,85 2,60 14
Phénylalanine 4,40 4,60 5,09 5,00 28
Thréonine 4,70 5,50 5,58 5,40 32
Tryptophane 1,00 1,60 1,48 1,50 9
Valine 5,70 6,90 7,72 7,50 40
Acides aminés non essentiels
Alanine 7,25 7,90 8,24 7,90 47
Arginine 6,60 6,70 7,92 7,60 43
Acide
9,30 9,20 9,50 9,10 61
aspartique
Cystéine 0,95 0,90 0,93 0,90 6
Acide
NC 12,90 13,20 12,70 91
glutamique
Glycine 4,80 5,00 5,07 4,80 32
Histidine 1,60 1,60 1,50 1,50 10
Proline 3,60 3,90 4,32 4,10 27
Sérine 5,00 5,60 5,46 5,30 32
Tyrosine 4,30 4,90 NC 4,60 30

* acide aminé indispensable qui ne peut être synthétisé de novo par l'organisme et doit
donc être apporté par l'alimentation.
La Spiruline possède la plupart des acides aminés dont les acides aminés essentiels
que sont l’isoleucine (Ile), la leucine (Leu), la lysine (Lys), la méthionine (Met), la
phénylalanine (Phe), la thréonine (Thr), le tryptophane (Trp) et la valine (Val). Les plus
fortes teneurs sont celles de la leucine, la valine, et l’isoleucine. Les acides aminés
soufrés (méthionine et cystéine) ainsi que d’autres non-soufrés (tryptophane, lysine et
l’histidine), essentiels chez l’enfant, sont peu abondants, ce qui relativise sa richesse
protéique (Tableau 2).

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Composition en lipides (5,9,12,13)

La spiruline n’est pas un aliment gras, les lipides ne représentent, généralement, que
6 à 8% de son poids sec, mais ce pourcentage peut atteindre 11% selon les modes
d’extraction ou la souche de Spiruline utilisée.
La composition en lipides totaux se caractérise par un bon équilibre entre acides gras
saturés et acides gras polyinsaturés (AGPI). Elle se subdivise en deux fractions : une
fraction saponifiable « ou acides gras » (83%) et une fraction insaponifiable (17%).
2.7.2.1 Les acides gras

Les acides gras font partie intégrante des lipides qui sont des nutriments
indispensables au système nerveux, système cardiovasculaire et à la peau. Ils jouent
un rôle énergétique et constituent au maintien de la chaleur corporelle. De plus, ils
véhiculent les vitamines liposolubles (A, D, E, K) et contribuent à leur absorption.
La fraction saponifiable, représentant 4,9 à 5,7% de la matière sèche de la spiruline,
est essentiellement composée de monogalactosyl diglycéride et de digalactosyl
diglycéride (23%), de sulfoquinovosyl diglycéride (5%) et de phosphatidyl glycérol
(25,9%) (Xue et al. 2002). Les triglycérides ne sont présents qu’à de très faibles taux
(0,3%). La phosphatidyl choline, la phosphatidyl éthanolamine et le phosphatidyl
inositol ne sont pas présents en quantité appréciable.

Tableau 3 : Composition en pourcentage des principaux acides gras pour trois


espèces de spiruline

ACIDES GRAS Spirulina pacifica Spirulina maxima Spirulina platensis

Palmitique (16:0) 44.2 63.0 25.8


Palmitoléique (16:1)
4.4 2.0 3.8
oméga - 6
Stéarique (18:0) Traces 1.0 1.7
Oléique (18:1) oméga - 6 0.4 4.0 16.6
Linoléique (18:2) oméga-6 24.3 13.0 40.1
Gamma-linolénique (18:3)
22.1 13.0 40.1
oméga-6
Alpha-linolénique (18:3)
Traces Traces Traces
oméga-3

La composition des principaux acides gras de trois espèces de Spiruline (Tableau 3)


révèle la présence d’une forte concentration en acides gras essentiels (acides gras
insaturés C18).

Ces acides gras incluent les oméga-3 et des oméga-6 qui sont qualifiés d’essentiels
car l'organisme humain en a absolument besoin et ne peut les produire.
Les acides gras omega-3 et oméga-6 de la spiruline préviendraient l’accumulation de
cholestérol dans l’organisme. Ceci pourrait expliquer en partie la diminution des taux
en cholestérol et triglycérides observés lors des expériences de Ramamoorthy &
Premakumari (1996) et Samuels et al. (2002). Ces expériences sur l’homme sont

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cependant réalisées avec de faibles effectifs et sur des sujets souffrant d’hyper
cholestérolémie ou hyperlipidémie.
L’acide gamma-linolénique (non-essentiel car il peut être synthétisé à partir de l'acide
gras linoléique) constitue 10 à 20% des acides gras (soit 1-2% du poids sec) chez
Spirulina maxima et jusqu’à 40% chez S. platensis, (soit 4% du poids sec). La spiruline
figurerait parmi les meilleures sources connues d’acide gamma-linolénique, avec le lait
humain, et quelques huiles végétales peu connues (huile d’onagre, de bourrache, de
pépin de cassis et de chanvre) (Ciferri 1983 ; Cohen et al. 1993). La présence d'acide
gamma-linolénique est à souligner du fait de sa rareté dans les aliments courants et
que c’est un précurseur de médiateurs chimiques des réactions inflammatoires et
immunitaires (Falquet & Hurni 2006).
Les sulfolipides tels les sulfoquinovosyl diglycérides qui représentent 5% de la fraction
saponifiable, intéressent les chercheurs pour leur activité protectrice contre des
infections virales. Le composant lipide sulfoquinovosyldiacylglycerol (SQDG) de
Spirulina platensis riche en sulfolipides a démontré par expérience in vitro sa capacité
à inhiber la transcriptase inverse* du HIV-1 et du HIV-2 alors que ce dernier est
naturellement résistant à cette classe de molécules (Kiet & Durand Chastel, 2006).
Le contenu en acide gras de la spiruline peut être modifié suivant les conditions de
culture (Colla et al. 2004).

* Enzyme utilisée par les rétrovirus qui transcrivent l'information génétique des virus
de l'ARN en ADN et qui peut s'intégrer dans le génome de l'hôte.

2.7.2.2 La fraction insaponifiable

La fraction insaponifiable est composée essentiellement de stérols, de terpènes,


d’hydrocarbures saturés (paraffines) et de pigments. Cette fraction représente 1,1% à
1,3% de la matière sèche de la spiruline.

a) Les stérols

Bien que certaines études révèlent l’absence de stérols, il semblerait que ces derniers
représentent néanmoins 1,5% de la fraction lipidique non polaire de la Spiruline.
Aucune publication ne dépasse cependant la valeur de 0,015% du poids sec de la
cyanophycée.
Ces stéroïdes sont principalement le colionastérol, l’avenasterol et en plus faible
quantité, le cholestérol. Certains des stérols présents pourraient partiellement
expliquer l’activité antimicrobienne de la spiruline.

b) Les terpènes

Les terpènes représentent de 5 à 10% de la fraction insaponifiable.


Chez Spirulina platensis, ils sont essentiellement représentés par l’alpha et le bêta-
amyrine, un triterpène pentacyclique
Spirulina maxima contient en plus un alcool triterpénique saturé non identifié.

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c) Les hydrocarbures saturés : paraffines

Les hydrocarbures saturés à longues chaînes (paraffine) constituent 25% des lipides
insaponifiables chez Spirulina platensis et Spirulina maxima, soit 0,1 à 0,3% de la
matière sèche. Les deux tiers sont constitués de n-heptadécane et le tiers restant
d’hydrocarbures linéaires saturés en C15, C16, et C18, ainsi que trois hydrocarbures
saturés à chaînes ramifiées non identifiés. Les paraffines sont fréquemment
retrouvées dans diverses sources alimentaires. Ce type de molécules et en particulier
le n-heptadécane peut être toxique. Nous discuterons de cette toxicité possible.

Composition en glucides (13)

Les glucides représentent 15 à 25% de la matière sèche des spirulines.


Les parois cellulaires des spirulines s'apparentent à celles des bactéries Gram-
positives puisqu'elles sont formées de glucosamines et d'acide muramique associés à
des peptides. Bien que non digestibles, ces parois sont relativement fragiles et rendent
le contenu cellulaire très accessible aux enzymes de digestion: c'est là un avantage
important par rapport aux organismes pourvus de parois cellulosiques (levures,
chlorelles...).

2.7.3.1 Glucides simples et polyols à petites


molécules

Les sucres simples comme le glucose, le fructose et le saccharose existent à l’état de


traces. Le glycogène représente 0,5%, le glycérol et des polyalcools comme le
mannitol et le sorbitol sont présents en petite quantité.

2.7.3.2 Glucosanes aminés et Rhamnosannes


aminés

L’essentiel des glucides assimilables est constitué par ces polymères. Ils constituent
l’ensemble des mucilages extractibles par l’eau, soit 11 à 12% du poids sec. Le
glucosane et le rhamnosanne constituent respectivement 1,9% et 9,7% du poids sec
de la spiruline. La glucosamine représente une part non négligeable des
polysaccharides.
Par contre, le galactose et ses dérivés sont absents de cet équipement glucidique.

2.7.3.3 Cyclitols

Présents sous forme phosphorylée, les cyclitols correspondent à 2-3% de la matière


sèche de la Spiruline. Ils se composent essentiellement de meso-inositol phosphate
qui constitue une source de phosphore organique ainsi que d’inositol (350-850mg de
matière sèche).
Cette teneur en inositol est environ huit fois celle de la viande et plusieurs centaines
de fois celle des végétaux les plus riches en cette molécule.
Les cyclitols phosphatés sont aussi des capteurs de calcium qui peuvent avoir un effet
décalcifiant si l’apport en calcium devenait insuffisant. Heureusement dans le cas de
la spiruline, ce danger est écarté par sa richesse en calcium comparable à celle du
lait.

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2.7.3.4 Glucides des parois cellulaires

Ces glucides se retrouvent sous la forme d’acide sialique à de très faible teneur (0,5%),
de glucannes aminés et de rhamnosanne aminés, ainsi que d’acide muramique et
glucosamine sous forme de chlorhydrate, tous deux associés à des peptides et à un
pourcentage totalisant 2%.
La paroi de la spiruline présente une teneur en glycogène estimée à environ 0,5% de
son poids sec et une teneur en cellulose très faible, soit 0,5% de son poids frais.
Elle serait donc facilement assimilable même par les personnes ayant une absorption
intestinale faible.

2.7.3.5 Polysaccharides sulfatés

La spiruline est constituée aussi de polysaccharides sulfatés spécifiques comme le


spirulane-calcique (Ca-Sp) ou le spirulane-sodique (Na-Sp). Ces polysaccharides sont
porteurs de nombreux résidus sulfatés et se composent de rhamnose, ribose,
mannose, fructose, galactose, xylose, glucose, d’acide glucuronique et
galacturonique, ainsi que d’ions calcium et sodium.
Selon des études in vitro, ils auraient des effets anticoagulants*, immunostimulants et
antiviraux.
* Un anticoagulant est une molécule destinée à empêcher ou à retarder la coagulation
du sang. Il prévient les thromboses (caillots sanguins dans la circulation générale) et
les embolies (caillot sanguin dans la circulation artérielle pulmonaire). Les
anticoagulants les plus connus sont l'héparine et ses dérivés ; les antivitamines K).
Activité anticoagulante : Le Spirulane Calcique (Sp-Ca) agirait en activant le
cofacteur II de l’héparine, molécule qui inhibe la thrombine, donc la coagulation. Le
Spirulane Sodique (Sp-Na), autre polysaccharide sulfaté spécifique à la spiruline,
aurait aussi des effets anticoagulants.
Renforcement du système immunitaire : Plusieurs expériences positives sur les
animaux attestent que la spiruline régulerait favorablement le système immunitaire
(Qureshi et al., 1996 ; Pascaud et al., 1993 ; Borchers et al., 2007). Elle augmenterait
l’activation des macrophages, l’activité des cellules T et l’activité des cellules
naturellement destructrices (NK). Ce processus permettrait la libération des gamma-
interféron (IFN-γ), ce qui peut éventuellement rendre les virus inactifs. Ces actions se
feraient par le biais des polysaccharides.
Activité antivirale : L’activité antivirale de la spiruline a été étudiée sur l’inhibition de
la pénétration du virus Herpes simplex dans les cellules HeLa et chez des hamsters
par Hayashi et al. (1993). Plus tard, Hayashi et al. (1996) mettent en évidence le rôle
de Sp-Ca qui interviendrait selon deux mécanismes, à savoir, l’inhibition de la
pénétration des virus et l’inhibition de la phase de réplication des virus.
Activité radio protectrice : Selon Zhang et al. (2001), la spiruline pourrait améliorer
la restauration de l’hématopoïèse (fonctions de production du sang, de transport de
l'oxygène et des métabolites, et de la coagulation) chez l’homme et être ainsi utilisée
comme traitement dans les thérapies anticancéreuses pour en diminuer les effets
secondaires.

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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2.7.3.6 Immulina

Un nouveau polysaccharide d’un poids moléculaire élevé a été isolé chez Spirulina
platensis.
Cet activateur potentiel des monocytes et macrophages humains a été nommé «
Immulina ». Ce polysaccharide, structurellement complexe et fortement hydrosoluble,
représente entre 0,5% et 2% du poids sec de cette cyanophycée. Pugh et al. (2001)
ont isolé « Immulina » de Spirulina platensis et observent in vitro une activation des
monocytes 100 à 1000 fois plus élevée que celle produite par des préparations de
polysaccharides utilisés habituellement en clinique pour traiter les patients cancéreux.
Un article de Lobner (2008) portant sur l’ingestion d’« Immulina » par 11 patients en
bonne santé rapporte un effet immédiat mais temporaire sur les défenses
immunitaires.

Composition en acides nucléiques (5,13)

La teneur en acides nucléiques (ADN et ARN) est un point nutritionnel important car
la dégradation biochimique d'une partie de leurs composants (les purines: adénine et
guanine) produit en dernier lieu de l'acide urique. Or, une élévation du taux d'acide
urique plasmatique peut produire à la longue des calculs rénaux et des crises de
goutte. On admet généralement que la dose maximum admissible à long terme d'acide
nucléique se situe aux alentours de 4 g par jour, pour un adulte. Il faudrait, donc
consommer 80 g de spiruline sèche pour atteindre cette dose (la quantité de spiruline
usuellement consommée ne dépasse pas 10 g de matière sèche). On peut donc
raisonnablement penser que la teneur en acides nucléiques de la spiruline ne pose
pas de problèmes, même à long terme et pour des doses élevées.
Il faut ajouter que l'ARN produit deux fois plus d'acide urique que l'ADN, pour une
même teneur en purines et que l'élévation du taux d'acide urique dépend aussi de
multiples facteurs, tels que l'âge, le sexe ou encore l'obésité...
Chez Spirulina platensis, on rapporte des valeurs de 4,2 à 6% d'acides nucléiques
totaux dans la matière sèche. La proportion d'ADN serait d'un quart à un tiers par
rapport à l'ARN.
Ces chiffres sont à mettre en rapport avec d'autres aliments (tableau 4). La teneur en
acides nucléiques des spirulines est très inférieure à celle de la généralité des
unicellulaires.

Tableau 4 : Teneur en acides nucléiques de quelques aliments

Acides nucléiques totaux


Aliments
(% mat. Sèche)
Viande de boeuf 1.5
Foie de bœuf 2.2
Spiruline 4-6
levure 23

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Teneur en vitamines, minéraux et pigments (5,9,13)

2.7.5.1 Les vitamines

Les vitamines sont des composés organiques qui agissent en petites quantités et
ayant un rôle dans le développement, le fonctionnement et l’entretien de l’organisme.
Hormis la vitamine D qui est synthétisée au niveau de la peau, les vitamines doivent
être apportées par l’alimentation en quantité minimes, quelques milligrammes voire
microgrammes par jour.
Les carences mettent du temps à s’installer mais peuvent se traduire par de la fatigue,
des troubles de la mémoire mais aussi des maladies tels que le scorbut (carence en
vitamine C), le béribéri (carence en vitamine B1) … Il existe 13 vitamines décrites et
de nombreuses fonctions peuvent et leur seront encore attribuées, comme un rôle
préventif contre des maladies telles que le cancer, la cataracte, les pathologies
osseuses, maladies cardio-vasculaires, malformations fœtales et déficit de l’immunité.
Pour rappel, la spiruline ne contient pas de vitamine C.
La spiruline contient une large gamme de vitamines (Tableau 6). Les valeurs du
tableau sont variables car elles concernent différentes productions avec des procédés
de conservation variés. En effet, les vitamines sont sensibles à la chaleur. D’après
certaines études, les teneurs en vitamines seraient diminuées d’environ un tiers dans
le cas de séchage sur des tambours chauffants. La granulométrie du produit final
intervient également dans la préservation immédiate et la conservation à long terme
des vitamines notamment pour le β-carotène. Une granulométrie plus élevée
permettrait une meilleure conservation. Dans ce cas, le séchage par pulvérisation est
déconseillé.

a) Les vitamines hydrosolubles

Les vitamines hydrosolubles B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B12, C ne sont pas stockées
par l'organisme mais éliminées par le rein et dans la sueur donc si les besoins
journaliers ne sont pas satisfaits, les réserves s’épuisent. Selon la provenance de la
spiruline, la vitamine C est soit absente soit en quantité négligeable.

Tableau 5 : Besoin journalier en vitamine hydrosoluble chez l’adulte

BESOIN/JOUR POUR UN
VITAMINE
ADULTE
B1 (thiamine) 1.5 mg
B2 (riboflavine) 1.8 mg
B3 (niacine) 20 mg
B5 (pantothénate) 6 - 10 mg
B6 (pyridoxine) 2 mg
B8 (biotine) 0.1 - 0.3 mg
B9 (folate) 0.4 mg
B12 (cobalamine) 0.003 mg
C (acide ascorbique) 15 - 30 mg

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b) Les vitamines liposolubles

Les vitamines A, D, E et K sont liposolubles. Elles sont retrouvées dans les aliments
riches en graisse et sont stockées dans le foie ou dans le tissu adipeux d’où le risque
de surdosage.
Si la vitamine D est présente dans les corps gras (source exogène) elle est aussi
produite par la peau (source endogène) suite à une exposition au soleil.
Le β-carotène représente 80% des caroténoïdes contenu dans la spiruline, les 20%
restants sont de la physoxanthine et de la cryptoxanthine. Ces deux caroténoïdes sont
convertis en vitamine A uniquement par les mammifères. La vitamine A est retrouvée
dans les aliments d’origine animale (foie, huile de foie de morue, poissons, œufs et
laitages) sous forme de rétinol, directement utilisable; dans les végétaux c'est son
précurseur, le β-carotène, ou provitamine A, uniquement transformé selon les besoins
de l’organisme qui est retrouvé. 4 g de spiruline apportent autant de β-carotène que
100 g de légumes de couleurs vives.

Tableau 6 : Teneur en vitamines en µg/g de matière sèche de Spiruline

VITAMINE TENEUR VITAMINE TENEUR

Vitamines hydrosolubles Vitamines liposolubles


B1 (thiamine) 34 - 50 Provitamine A (β-carotène) 700 - 1700
B2 (riboflavine) 30 - 46 Cryptoxanthine 100
B3 (niacine) 130 E (alpha-tocophérol) 50 - 190
B5 (pantothénate) 4.6 - 25
B6 (pyridoxine) 5-8
B8 (biotine) 0.05
B9 (folate) 0.5
B12 (cobalamine) 0.10 - 0.34*
C (acide ascorbique) -
* hors pseudo vitamine B12

c) Vitamine B12 et C

Parmi les vitamines hydrosolubles, on note la présence de vitamines du groupe B. Les


teneurs sont moins importantes que dans la levure, excepté pour la vitamine B12. Bien
que cette teneur soit exceptionnelle pour un végétal, la biodisponibilité de ce complexe
B12 chez l’homme est remise en cause.
La plupart des cyanobactéries utilisées en complément alimentaire contiennent une
part prédominante de pseudo vitamine B12, inactive chez l’homme. Le besoin
journalier en vitamine B12 d’un enfant de 6 mois à 3 ans est de 0,5 à 0,9 μg. Si
l’intégralité de la vitamine B12 (hors la pseudo) était biodisponible, une dose de 10 g
de spiruline couvrirait de 142% (teneur basse) à 486% (teneur haute) des besoins de
l’enfant (Watanabe, 2007).

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d) Vitamine A

Parmi les vitamines liposolubles, c’est-à-dire, soluble dans les graisses, on note une
teneur très élevée en β-carotène. Cette provitamine A représenterait 80% des
caroténoïdes.
La vitamine A n’étant pas synthétisée par l’organisme humain, elle doit être
obligatoirement apportée par l’alimentation. Elle est impliquée dans la croissance des
os et la synthèse de pigments de l'œil. La spiruline ne contient pas de vitamine A libre,
seulement du β-carotène. Les teneurs en β-carotène du Tableau 6 sont élevées,
cependant un surdosage de β-carotène ne peut être toxique. L'organisme humain
convertit ce pigment en vitamine A « ou rétinol » en quantité nécessaire à ses besoins.
Il n’y a donc pas de risque d’excès de vitamine A (hypervitaminose).
Une étude de Wang et al. (2008) portant sur des chinois adultes montre que l’ingestion
de 4.5 mg de β-carotène provenant de la spiruline apporte 1mg de vitamine A. Ainsi,
les teneurs données dans le Tableau 6 correspondraient en terme de vitamine A à
156-378 μg de vitamine A par g de spiruline. Il faudrait prendre entre 3 et 6 g de
Spiruline pour couvrir les besoins journaliers recommandés chez l’adulte, estimés à
900 μg. En ce qui concerne les enfants de 6 mois à 3 ans, si le coefficient de
conversion du β-carotène en vitamine A est le même que pour les adultes, compte
tenu de leur besoin journalier en cette vitamine (300 - 500 μg), il leur faudrait une dose
de spiruline entre 1 et 3 g/j.

e) Vitamine E

La vitamine E a des propriétés anti-oxydantes (l'oxydation fait partie d'une réaction


d'oxydo-réduction qui transfère des électrons d'une substance vers un agent oxydant.
Cette réaction d’oxydation est nécessaire à la vie mais peut produire parfois des
radicaux libres qui entraînent des réactions en chaîne destructrices pour les cellules.
On parle alors de stress oxydatif. Les antioxydants sont capables de stopper ces
réactions en chaîne en s'oxydant avec les radicaux libres et annihilant ainsi leur action)
envers les acides gras insaturés et se conserve très bien après séchage de la spiruline.
La teneur en vitamine E de la spiruline présente une forte variabilité liée probablement
à des méthodes de dosages différentes ou à des qualités de spiruline différentes. Les
besoins journaliers d’un enfant de 6 mois à 3 ans sont de 5x10 3 à 6x103 μg ; si la
biodisponibilité était de 100%, une dose de 10 g de Spiruline couvrirait de 2 à 22% de
ces besoins.

2.7.5.2 Sels minéraux et oligo – éléments (3,8,13)

La différence entre minéraux et oligo-éléments est qu'un minéral excède 1/10 000 du
poids du corps alors qu’un oligo-élément est présent dans des quantités 10 fois
moindre, ainsi les besoins en minéraux sont de l’ordre du gramme alors que les
besoins en oligo-élément sont de l’ordre du milligramme ou microgramme. La spiruline
contient tous les minéraux essentiels (7% du poids sec). Selon le pH et la composition
du milieu de culture, elle absorbe plus ou moins les minéraux d’où des teneurs
variables. Concernant le fer, il est 2 à 3 fois mieux assimilé que celui des légumes ou
de la viande. En effet, le fer de la spiruline n’est pas à l’état libre mais chélaté à des
acides aminés qui vont favoriser son absorption.

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Tableau 7 : Composition en minéraux de la Spiruline et doses requises

TENEUR DOSES REQUISES


MINERAUX
(MG/KG) (MG/JOUR)
Calcium 1300 - 14000 1200
Phosphore 6700 - 9000 1000
Magnésium 2000 - 2900 250 - 350
Fer 580 - 1800 18
Zinc 21 - 40 15
Cuivre 8 - 10 1.5 - 3
Chrome 2.8 0.5 - 2
Manganèse 25 - 37 5
Sodium 4500 500
Potassium 6400 - 15400 3500
Sélénium 0.01 - 50* 0.05

La spiruline est naturellement riche en certains minéraux essentiels, particulièrement


importants lors de malnutrition.
Les minéraux spécialement intéressants chez la spiruline sont le fer, le magnésium, le
calcium, le phosphore et le potassium.

a) Fer

Les spirulines naturelles ont rarement des teneurs en fer dépassant 500 mg/kg bien
que des valeurs supérieures à 1000 mg/kg aient été trouvées.
La Spiruline de culture peut être enrichie en fer et les teneurs obtenues peuvent être
alors plus de 10 fois supérieures à celles présentées dans le Tableau 7. C’est le cas
de VégiFer spiruline cultivée dans les Andes.
Le fer est essentiel à l’organisme humain car il intervient dans la constitution de
l’hémoglobine, de la myoglobine et d’enzymes jouant un rôle capital dans de
nombreuses réactions métaboliques.
La très haute teneur en fer de la spiruline cultivée est à souligner doublement du fait
que les carences en fer sont très répandues (anémies ferriprives), surtout chez les
femmes et les enfants et que les bonnes sources alimentaires de fer sont rares. Par
comparaison, les céréales complètes, classées parmi les meilleures sources de fer,
n'en contiennent que 150 à 250 mg/kg; de plus le fer d’origine végétale ne présente
qu’une très faible biodisponibilité, seul environ 5% de ce fer est réellement absorbable,
à cause de la présence de facteurs anti-nutritionnels (comme les phytates et les tanins)
qui empêchent la métabolisation du fer. Quant aux suppléments de fer donnés sous
forme de sulfate ferreux, ils peuvent poser des problèmes de toxicité, probablement à
cause de leur effet pro-oxydant et sont souvent responsables de diarrhées ou d’autres
signes d’intolérance.
Certains brevets récents semblent impliquer la possibilité d’enrichir la spiruline en fer
jusqu’à des niveaux extrêmes (supérieurs à 25000 mg/kg). Il est évident que de tels
niveaux de fer placent ces spirulines dans un domaine plus pharmaceutique
qu’alimentaire et pourraient poser d’éventuels problèmes de surdose en fer. Relevons
que la thématique du fer dans le cadre de la malnutrition infantile est complexe :

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l’enfant gravement dénutris possède généralement un important stock de fer hépatique
qui provient d’une incapacité à éliminer ou à recycler le fer libéré par la fonte
musculaire ou l’hémolyse. Ce n’est qu’au cours de la reprise de poids qu’un apport en
fer est indispensable. L’apport de fer alimentaire est lui aussi complexe, car à la
problématique des facteurs anti-nutritionnels qui en limitent la biodisponibilité, il
s’ajoute le fait que, chez l’humain, l’absorption du fer ne s’effectue que sur une très
courte portion du tube digestif, au niveau du duodénum. Cette absorption dépend aussi
de l’état d’oxydation du fer, le Fer 2+ étant mieux assimilé que le Fer 3+.

b) Zinc

Chez les animaux supérieurs, dont l’Homme, le zinc est essentiel au bon
fonctionnement du système immunitaire, et les personnes souffrant d’une carence
importante présentent une susceptibilité accrue à divers agents pathogènes. Des
carences en zinc sont fréquemment associées à des diarrhées, à l'anorexie, à des
problèmes cutanés, ou à l’infection au VIH. Plusieurs études cliniques ont montré que
les supplémentations en zinc pouvaient réduire les diarrhées, les infections
respiratoires aigües, ou encore la sévérité et la mortalité liée au paludisme. Le zinc
participe également à la croissance, au développement cognitif et au fonctionnement
moteur, notamment chez l’enfant.
Après la vitamine A, le fer et l’iode, le zinc fait maintenant l’objet d’une très forte
attention : il s’agit sans doute du quatrième microélément majeur dans la lutte contre
la malnutrition.
L’absorption du zinc se fait dans l’intestin grêle. Sa biodisponibilité dépend surtout de
la composition du repas : tout comme pour le fer, la présence de phytates ou de tanins
réduit fortement la proportion de zinc absorbé. Les protéines animales sont de bonnes
sources en zinc biodisponibles, mais elles sont souvent rares dans les pays en
développement.
La spiruline cultivée ne contient généralement que des traces de Zinc (21-40 μg/g).
Ces teneurs sont insuffisantes pour que la spiruline soit considérée comme une bonne
source en Zinc. En effet, le besoin en Zn d’un enfant de 6 mois à 3 ans est estimé de
3x103 à 5x103 μg. Si l’intégralité du zinc était biodisponible, une dose de 10 g de
spiruline couvrirait de 5 à 10% de ces besoins. Cependant la spiruline peut être
enrichie. Une spiruline de Biorigin l’Azina titrerait 6 mg Zn/g.

c) Magnésium

Les régions aux sols pauvres en magnésium sont courantes et provoquent chez les
populations qui les habitent, des syndromes de carences incluant des troubles cardio-
vasculaires et nerveux. La carence en magnésium est très fréquente chez les enfants
en malnutrition grave, car ceux-ci n’absorbent souvent que des bouillies de céréales
qui sont pauvres en magnésium. Les bonnes sources de magnésium alimentaire sont
les produits animaux, les fruits et les légumes, ainsi que certaines eaux minérales. Les
farines complètes sont riches en magnésium, mais celui-ci est peu absorbable du fait
de la présence de phytates. La spiruline peut être considérée comme une excellente
source alimentaire de magnésium, en effet, elle en est naturellement riche, entre autre
par sa teneur en chlorophylle (la molécule de chlorophylle contient un atome de
magnésium en son centre : figure 5), et ce magnésium a été démontré biodisponible
pour l’homme. Il faut souligner que la carence en magnésium tend aussi à entraîner

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une carence en potassium, ce dernier n’étant alors plus absorbé par l’organisme. La
Spiruline qui est à la fois riche en magnésium et en potassium semble, là encore,
parfaitement indiquée dans les formules de renutrition.

Figure 5 : Molécule de la chlorophylle

d) Potassium

La teneur en potassium (6,4x103-15,4x103 μg/g) pourrait être intéressante, notamment


dans les pays industrialisés où le rapport potassium/sodium serait trop faible dans la
grande majorité des aliments disponibles.

e) Sélénium

Le sélénium est un microélément essentiel qui intervient dans la protection contre les
espèces oxygénées réactives. Il semble impliqué dans l’élimination des acides gras
peroxydés et, en association avec la vitamine E, dans la destruction des radicaux
libres, c’est donc un antioxydant.
Les doses quotidiennes recommandées pour l’adulte sont de 50 µg mais on considère
généralement que la limite supérieure de sécurité se situe vers 400 µg. Une toxicité
chronique (sélénose) apparaît systématiquement vers 5000 µg /jour.
Il n’y a pratiquement pas de sélénium dans la spiruline naturelle mais il est possible
d’enrichir la spiruline en sélénium par addition de sélénite de sodium au milieu de
culture. Des essais de supplémentation menés sur des rats artificiellement carencés
en sélénium ont abouti à la conclusion que la spiruline enrichie en cet élément était
une excellente source de sélénium. La biodisponibilité du sélénium de la spiruline est
élevée, quoique moindre que celle du sélénite de sodium.

f) Iode

La carence en iode provoque chez l’enfant de graves et irréversibles troubles du


développement. Le risque de carence en iode concerne environ un milliard de
personnes sur notre planète, c’est la première cause de maladie mentale évitable.

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Les apports quotidiens recommandés en iode sont de 50 µg pour les enfants de moins
d’un an, environ 100 µg entre 1 et 10 ans, puis environ 130 µg. Ces apports
recommandés s’élèvent à 175 µg pour la femme enceinte et 200 µg pendant
l’allaitement.
Il est possible d’obtenir des souches de spiruline capables de fixer l’iode mais les sels
d’iodes sont chers et la spiruline ne semble pas concentrer activement cet élément.

2.7.5.3 Pigments

La spiruline, cette algue qu’on dit bleue mais que nous voyons verte et qui donne aux
plumes des flamants leur couleur rose, contient toutes sortes de pigments.
Elle contient des chlorophylles dont la chlorophylle a (typique des végétaux), des
caroténoïdes dont le principal est le β-carotène et des phycobiliprotéines telles la
phycocyanine et la phycoérythrine.
Les teneurs en pigments de Spirulina platensis apparaissent dans le tableau ci-
dessous (tableau 8).

Tableau 8 : Teneurs en pigments exprimées en mg pour 10g de matière sèche


de Spirulina platensis

PIGMENTS TENEUR EN MG/10G


Chlorophylles totales 115
Chlorophylles a 61 - 75
Caroténoïdes (orange) 37
Phycocyanine (bleu) 1500 - 2000
Phycoérythrine (rouge) 2900 - 10000

a) Phycocyanine et β-carotène

Les teneurs en phycocyanine et phycoérythrine varient selon la souche et les


conditions de culture. En effet, les teneurs en phycobiliprotéines (qui captent l’énergie
lumineuse vers les photosystèmes) sont régulées par l’intensité de l’éclairement. Le
Tableau 8 montre que la cyanobactérie Spirulina platensis est une excellente source
de phycocyanine.
En effet, la fraction protéique pourrait contenir jusqu’à 20% de phycocyanine. Cette
dernière joue un rôle bénéfique sur la santé des êtres vivants qui la consomme. Elle
aurait une activité anti-tumorale, elle induirait un mécanisme d’apoptose
(autodestruction) des cellules cancéreuses. Elle aurait aussi une activité antioxydante
et elle aurait également un rôle d’hépato protection.
En outre, la forte teneur en ce pigment pourrait être d’un grand intérêt industriel,
effectivement, la phycocyanine, pigment bleu profond, est le seul colorant non toxique
utilisé d’ailleurs en confiserie.
D’après certaines études, les antioxydants comme le β-carotène contenus dans la
spiruline permettraient d’inhiber à la fois l’effet mutagène et l’effet régulateur induit par

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les radicaux libres, préservant ainsi nos tissus. Le β-carotène est d’autre part un
précurseur de la vitamine A.

b) Chlorophylle a

La spiruline contient plus de 1% de chlorophylle, ce qui est l’un des taux les plus élevés
de tout le règne animal et ce qui lui confère la coloration verte.
Il existe une étonnante similitude entre le sang humain et celui des plantes, en effet,
la formule chimique de la chlorophylle est proche de celle de l’hémoglobine sauf que
c’est autour de l’ion fer que s’organise l’hémoglobine et que c’est autour de l’ion
magnésium que s’organise la chlorophylle.

Figure 6 : Comparaison moléculaire entre chlorophylle et hémoglobine

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TABLEAU RECAPITULATIF : COMPOSITION NUTRITIONNELLE DE LA
SPIRULINE et RÔLE DE CHAQUE COMPOSANT (14)
(Valeur énergétique : 38 kcal/10g)

COMPOSITION
COMPOSITION
POUR ROLE
NUTRITIONNELLE
10G

Protéines (végétales) 55 à 70 % Construction du corps

Glucides 15 à 25 % Apporte de l'énergie à l'organisme

Réserve énergétique,
Lipides 4à7% fabrication des hormones, bon
fonctionnement de l'organisme

Minéraux 7 à 13 % Voir Plus bas

Fibres 2à8% Amélioration du transit intestinal

COMPOSITION %
VITAMINES ROLE
POUR 10 G AJR

A (Béta-Carotène) 14 mg 1000% Vision, croissance, antioxydant

E 1 mg 10% Lutte contre le vieillissement

Participe à l’équilibre du
B1 0,35 mg 30% système nerveux, des muscles
et du cerveau

Lutte contre le vieillissement


B2 0,4 mg 30% de la peau, rides, lésions
oculaires

Indispensable au bon
fonctionnement des cellules du
B3 1,4 mg 9%
cerveau et du système
nerveux

Accroît la résistance à la
B5 0,01 mg 0,20% fatigue et au stress et combat
le vieillissement cellulaire

B6 0,01 mg 4% Facilite la digestion et


l’assimilation des aliments.

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Stimule le système
immunitaire

B8 0,005 mg 0,50% Appétit, perte de cheveux

Nécessaire à la croissance et
B9 0,01 mg 2,50%
à la division des cellules

B12 0,032 mg 1000% Fatigue, circulation, croissance

Action sur le système nerveux,


I 6,4 mg -
anticancéreux

300 à Favorise la coagulation, lutte


K 0,224 mg
500% contre le vieillissement

MINERAUX

COMPOSITION %
MINERAUX ROLE
POUR 10 G AJR

Nécessaire à la formation des os et des dents, à la


croissance et à la coagulation du
Calcium 100 mg 10%
sang, aux transmissions nerveuses, à la
croissance et aux contractions musculaires

Essentiel à la formation de l’hémoglobine et au


transport de l’oxygène dans le sang.
Fer 18 mg 100%
Il accroît la résistance à la fatigue, aux infections
et au stress

Très important dans le fonctionnement des


cellules, de l’influx nerveux, à la contraction
Magnésium 40 mg 20%
et au développement des muscles, à la formation
des anticorps

Phosphore 80 mg 8% Stimule la croissance et la mémoire

Rôle essentiel dans la perméabilité des


membranes
Potassium 140 mg 5% des cellules. Il régularise le rythme cardiaque et la
tension artérielle, améliore les facultés mentales et
oxygène le cerveau

Stimule le système immunitaire, action


Zinc 0,3 mg 3%
antioxydante, favorise la croissance

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Entretien des cartilages et des os, lutte contre les


Cuivre 0,12 mg 5% infections, bon fonctionnement du
cœur

Participe à l’utilisation des glucides et des lipides


Manganèse 0,5 mg 17% par l’organisme, lutte contre les
radicaux libres

Régulation de l'acidité et de la répartition de l'eau


Sodium 0,09 mg - dans l'organisme, contribue au bon
fonctionnement musculaire

Intervient dans
Chrome 0,028 mg 16%
le métabolisme des glucides

Antioxydant, détoxiquant, renforce le système


Sélénium 0,002 mg 2%
immunitaire

ACIDES AMINES ESSENTIELS

%
A.A ESSENTIELS COMPOSITION POUR 10G ROLE
AJR

Améliore la coordination
musculaire et la réparation des
tissus, normalise le taux
d'azote dans les muscles,
diminue le taux de sucre dans le
Isoleucine 350 mg 50%
sang, lutte contre les
manifestations hypoglycémiques,
augmente la résistance aux
efforts physiques, favorise
le métabolisme musculaire

Diminue le taux de sucre dans le


sang, aide à régénérer et à
réparer les tissus
Leucine 540 mg 49% musculaires, régule le taux
d'azote dans les muscles,
augmente la résistance aux
efforts physiques

Participe à la formation des


anticorps et à la régénération de
Lysine 290 mg 36% tissus endommagés,
stimule le système immunitaire et
endocrinien, prévient les
éruptions cutanées, aide à

34
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lutter contre le manque d’énergie
et d’appétit, aide au problème de
retard de croissance
chez l’enfant, facilite la formation
du collagène

Puissant antioxydant qui


neutralise les radicaux libres et
prévient le vieillissement,
favorise la lutte contre la
Méthionine 140 mg 70%
dépression, les troubles du
comportement, l’hypertension, les
problèmes rénaux, aide à
l’élimination des métaux lourds

Antidépresseur naturel, améliore


la mémoire, participe à la
Phénylalanine 280 mg 140%
désintoxication de l’alcool et
des drogues

Participe à la formation de
l'élastine et du collagène, à la
croissance des cartilages et
Thréonine 320 mg 64% des ligaments, à l’équilibre
protéique de l’organisme et au
fonctionnement du système
nerveux central

Antidépresseur, anxiolytique,
combat la dépendance à l'alcool
et aux drogues,
Tryptophane 90 mg 36%
augmente la tolérance à la
douleur, soulage des migraines et
des douleurs dentaires

Stimulant naturel, il améliore la


résistance aux efforts physiques,
Valine 400 mg 50% améliore la glycémie,
participe à la régénération et à la
réparation des tissus musculaires

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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PARTIE II :

HISTOIRE DE LA SPIRULINE

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Il y a 3,6 milliards d’années, durant le précambrien, les premières formes de vie, les
cyanobactéries, sont apparues sur terre, parmi lesquelles, une minuscule algue bleue,
la spiruline.
Elle est donc l'un des micro-organismes vivant le plus ancien de la planète. Des traces
de cyanobactéries ont été retrouvées dans des stromatolithes datant de plus de 3
milliards d’années en Afrique du sud et en Australie. À la naissance de l’univers, ces
cyanobactéries produisaient de l’oxygène à partir du dioxyde de carbone
(concentration 100 fois supérieure à nos jours) pour les autres formes de vie présentes
à ce moment-là. Elles ont ainsi rendu l’atmosphère respirable, permettant une possible
vie aérobie, et ont servi de nourriture aux poissons, mammifères marins et à l’espèce
humaine. La spiruline a survécu aux périodes glaciaires grâce à sa capacité dite de
cryptobiose, c'est-à-dire qu’elle est capable de se rétracter sous forme d’agrégat de
filaments si les conditions de température et d’humidité lui sont défavorables,
conservant au centre de cet agrégat un minimum d’humidité pour sa survie, en
attendant que les conditions redeviennent favorables.

La Spiruline est utilisée par de nombreux peuples dans l’antiquité, puis par les
Aztèques et les populations du lac Tchad qui la récoltaient à la surface des lacs grâce
à des filets à mailles très fines (12). Séchée, elle était utilisée comme farine pour les
tortillas et gâteaux.
Plusieurs légendes entourent l'origine de l'utilisation de la spiruline :

- Les soldats de l’empereur aztèque Montezuma au XVe siècle parcouraient plusieurs


centaines de kilomètres en mangeant de la spiruline à chaque pause, afin de rapporter
du poisson à l’empereur. En effet, les Aztèques récoltaient une boue bleue verte dans
le lac de Texcoco qu’ils faisaient sécher au soleil, avant de découper des petites
briques. Ce produit était appelé Tecuithal « excrément de pierre » car ils pensaient
qu’il était produit par des minéraux, et il entrait dans la composition de galettes que les
soldats emportaient au combat. Cette boue était utilisée comme complément de farine
pour le pain ou mangée comme du fromage. La population aztèque s’alimentait donc
de spiruline et de poisson.

- L'autre légende possible provient d'Afrique, d'un peuple du Tchad, les Kanembous
au XVe siècle qui filtraient la spiruline du lac Tchad et la mélangeaient avec du mil
pour former un gâteau qu’ils mangeaient avec une sauce aux tomates, épices et
piments et du poisson et étaient ainsi épargnés des épisodes de famine causée par la
sécheresse.

Par la suite, au XVIe siècle, les conquistadors asséchèrent les lacs pour faire des
terres cultivables et des pâturages, entraînant la disparition de l’algue bleue.
La redécouverte de la spiruline est due à Turpin qui l'isola en 1827 à partir d’un
échantillon d’eau douce, puis en 1844 deux chercheurs Wittrock et Nordstedt
signalèrent la présence d’une micro-algue bleu-vert près de Montevideo.

Durant la seconde guerre mondiale, plusieurs pays dont le Japon et l’Allemagne


essayèrent de faire « pousser » des algues afin de nourrir les soldats face au blocus.
Pour le Japon, ce fut la chlorelle, une autre cyanobactérie qui fut utilisée et incorporée
dans de nombreux aliments (biscuits, lait en poudre, boissons…). Ensuite dès 1940,
un physiologiste français, Pierre Dangeard s’intéressa à la consommation de dihé, un

37
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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pain tchadien à base de spiruline, par les populations du lac Tchad et des lacs de la
vallée du Rift et dont les enfants ne souffraient pas de malnutrition.

En 1964-1965, Jean Léonard, botaniste français, témoigna de gâteaux verdâtres


vendus sur les marchés tchadiens. Et en 1967, la spiruline fut nommée comme
Wonderful future food source par The International Association of Applied
Microbiology. Cette même année, un ingénieur français, Hubert Durand-Chastetchadl,
qui prit la direction d’une unité de production de carbonate de soude sur le lac Texcoco,
comprit que l’algue qui le gênait tant dans ses chaînes de production était consommée
depuis des années par les peuples du lac Tchad. Avec l’américain Riplex Fox, ils
commencèrent la culture de la spiruline, car ils voyaient en elle, un complément
alimentaire d’exception et la solution au problème de la faim dans le monde.

En 1974, La FDA reconnaît les bienfaits de la spiruline. Cette même année, The United
Nations World Food Conference déclare la spiruline comme «the best food for the
future». Elle peut être légalement commercialisée comme nourriture ou complément
nutritif si elle est étiquetée correctement et qu'elle ne contient pas de substances
contaminées ou altérées et peut être ainsi incorporée dans des produits alimentaires
(pâtes, barre de céréales, composant de salade…).
Elle peut aussi être utilisée comme colorant alimentaire.
En France, il aura fallu 10 ans pour que le Conseil Supérieur d’Hygiène Publique donne
un avis favorable à la consommation d’algues en 1984 (2,15).

En 1979, la Spiruline arriva dans les premiers magasins au États-Unis. La même


année fut créée en Californie une firme, Earthrise Spirulina Compagny, aujourd’hui
leader mondial sur le marché de la spiruline avec 23ha de bassins de 5 000 m2. La
Chine est le plus grand producteur. La production mondiale a passé de 20 T en 1975
à 3760 T en 1999.

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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PARTIE III :

EFFETS THERAPEUTIQUES ET AUTRES EFFETS


BENEFIQUES DE LA SPIRULINE

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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A. LES ACTIVITES THERAPEUTIQUES DE LA SPIRULINE

Après avoir découvert la spiruline, sa composition exceptionnelle et son histoire, la


troisième partie a pour but de voir si toutes les indications avancées par les revendeurs
sont fondées sur des preuves scientifiques et des études cliniques.

Le niveau élevé de protéines de diverses espèces de micro-algues est l'une des


principales raisons de les considérer comme une source non conventionnelle de ce
composé. Spirulina platensis se distingue comme étant l'une des sources de protéines
les plus riches d'origine microbienne (460-630 g.kg-1, base de matière sèche).
L'utilisation de Spirulina platensis dans les aliments peut être bénéfique pour la santé
humaine en raison de sa composition chimique, car elle contient des niveaux élevés
de vitamines, de minéraux, de composés phénoliques, d'acides gras essentiels,
d'acides aminés et de pigments. De plus, le développement de nouvelles sources de
protéines pour répondre à la pénurie de ce nutriment est un besoin urgent, et la
protéine de Spirulina platensis joue un rôle important dans ce scénario.

Jusqu’à tout récemment, l’intérêt pour la spiruline portait surtout sur la valeur nutritive.
Cependant, à l’heure actuelle, bon nombre de chercheurs étudient les effets
thérapeutiques possibles de ce microorganisme.

De nombreuses études précliniques et quelques études cliniques indiquent plusieurs


effets thérapeutiques qu’il s’agisse de réduire le taux de cholestérol et le cancer,
d’améliorer le système immunitaire, d’augmenter les lactobacilles intestinaux, de
réduire la néphrotoxicité provoquée par les métaux lourds et les médicaments,
d’assurer la protection contre les rayons, …

Hippocrate, père des médecines naturelles, avait déjà posé le principe fondamental
du bien-être : « que la nourriture soit ton médicament. »

1 Effets neuroprotecteurs (16)

La spiruline est une micro-algue qui contient des flavonoïdes et d'autres polyphénols.
Dans cette étude, nous avons étudié les effets neuroprotecteurs de la Spirulina
maxima SM70EE contre la neurotoxicité induite par le triméthylétain (TMT) dans les
cellules HT-22. SM70EE a inhibé le clivage de la poly-ADP ribose polymérase (PARP).
En outre, la production de ROS a été diminuée par la régulation négative des enzymes
associées au stress oxydatif. SM70EE a augmenté les facteurs de signalisation du
facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF) / de la protéine de liaison à l'élément
cyclique (CREB). De plus, l'acétylcholinestérase (AChE) a été supprimée par
SM70EE. En outre, nous avons étudié si SM70EE empêche les déficits cognitifs contre
la neurotoxicité induite par la scopolamine chez les souris en appliquant des tests
comportementaux. SM70EE a augmenté le temps de latence d'étape et réduit le temps
de latence d'échappement. Par conséquent, nos données suggèrent que SM70EE
peut prévenir la neurotoxicité du TMT en favorisant l'activation des voies de
signalisation neuroprotectrices BDNF / CREB dans les cellules neuronales. Étude In
vivo, SM70EE permettrait d'éviter les déficits cognitifs contre la neurotoxicité induite
par la scopolamine chez la souris.

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Résultats :

- Les effets de la spiruline sur la viabilité cellulaire et la mort neuronale dans les
cellules HT-22
Nous avons effectué un test MTT (méthode rapide de numération des cellules vivantes
dont le réactif est le sel de tétrazolium MTT) pour étudier la cytotoxicité dans les
cellules HT-22 traitées avec jusqu'à 10 μM TMT. Comme le montre le graphe 3, la
viabilité cellulaire a été réduite de 10 μM TMT d'une manière dépendante de la dose.
Nous avons donc considéré que 10 μM TMT est une concentration appropriée qui
induit une neurotoxicité dans les cellules HT-22. De plus, nous avons mesuré la
cytotoxicité avec jusqu'à 100 μg / mL de SM70EE pour décider de sa concentration
non toxique dans les cellules HT-22. À 100 μg / mL, SM70EE s'est avéré non toxique
pour les cellules. Par conséquent, nous avons sélectionné les concentrations de 10
μM de TMT, 50 et 100 μg / mL de SM70EE pour une étude plus approfondie.

Graphe 3 : Effets de SM70EE sur la viabilité cellulaire et la mort neuronale dans


les cellules HT-22 mesurés par un test MTT

En présence du TMT seul, la figure 7 montre une augmentation du clivage de la


protéine PARP. En associant la spiruline SM70EE, on remarque une diminution du
clivage de la protéine PARP (figure 8), ce qui, en conséquence, diminue la production
de ROS.

Figure 7 : Traitement des cellules HT-22 avec jusqu’à 10 μΜ de TMT


(Les lysats cellulaires ont été soumis à une analyse par transfert de Western
pour analyser l'expression de PARP)

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Les cellules HT-22 ont été prétraitées avec 50 et 100 µg/ml de SM70EE pendant 4 h
avant traitement avec 10 µM de TMT pendant 24 heures. Les lysats cellulaires ont été
soumis à une analyse par transfert de type western pour sonder l'expression de PARP.
Le niveau d'expression de la protéine a été quantifié en utilisant le logiciel Image J et
normalisé contre l'α-tubuline et le contrôle. Les résultats ont été analysés par analyse
de variance à un facteur (ANOVA) et les tests à plusieurs échelles de Duncan. La
valeur p dans les résultats de la comparaison multiple (par exemple, a, b et c) indique
des différences significatives entre les groupes (p <0,05).

Figure 8 : Traitement des cellules HT-22 en présence de la spiruline SM70EE

- La spiruline supprime la production de ROS contre la neurotoxicité induite par


les TMT dans les cellules HT-22
La neurotoxicité des TMT augmente la production de ROS et le stress oxydatif dans
les cellules de l'hippocampe. Pour déterminer si le SM70EE inhibe la génération de
ROS causée par la neurotoxicité du TMT, nous avons effectué un test DCF-DA
(diacétate de dihydrodichlorofluorescéine est largement utilisé pour évaluer le « stress
oxydatif cellulaire ». Après passage à travers la membrane plasmique, ce composé
lipophile et non fluorescent est désestérifié en un alcool hydrophile (DCF
(dihydrodichlorofluorescéine) qui peut être oxydé en DCF fluorescent par un processus
impliquant les ROS) pour mesurer la production de ROS. Comme le montre le graphe
4, TMT a élevé la génération de ROS, alors que la production de ROS a été fortement
diminuée par SM70EE.

Graphe 4 : La production de ROS a été mesurée par un test DCF-DA

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Comme le montre les graphes 5, 6 et 7, les expressions de Nrf2, HO-1 et NOX4 ont
été élevées par TMT, tandis que SM70EE a diminué les expressions de Nrf2, HO-1 et
NOX4 dans les cellules HT-22. Ces données indiquent que SM70EE peut inhiber la
génération de ROS et protéger contre la neurotoxicité des TMT par la régulation
négative des enzymes associées au stress oxydatif.

Graphes 5-7 : Expressions de Nrf2, HO-1 et NOX4

- La spiruline prévient les dommages aux cellules neuronales provoqués dans


les cellules HT-22 par la neurotoxicité induite par TMT via l'amélioration des
voies de signalisation BDNF / CREB et la suppression de l'activité AChE
Les facteurs neuroprotecteurs tels que BDNF, CREB et TrkB sont augmentés pour
défendre et protéger les cellules contre les dommages neuronaux induits par les TMT.
Pour examiner si SM70EE a des effets neuroprotecteurs contre la neurotoxicité TMT,
nous avons effectué des analyses de transfert de western pour analyser les
expressions de p-TrkB et p-CREB dans les cellules HT-22. Comme le montre la figure
9 les expressions de p-TrkB et p-CREB ont été augmentées par TMT. SM70EE a élevé
de manière marquée les expressions de p-TrkB et p-CREB. Par ailleurs, l'expression
de BDNF avait la même tendance que p-TrkB et p-CREB (figure 10).

Figure 9 : Expression des protéines p-TRKB et p-CREB sur western blot et sur
graphe avec et sans la présence de la spiruline SM70EE

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Figure 10 : Expression de la protéine BDNF sur western blot et sur graphe avec
et sans la présence de la spiruline SM70EE

De plus, l'activité AChE, est augmentée par la neurotoxicité des TMT. Nous avons
analysé l'activité AChE pour examiner si SM70EE inhibe cette activité AChE. Comme
le montre le graphe 8, SM70EE a supprimé l'activité AChE. Ces résultats indiquent
que les modifications du BDNF et de l'AChE induites par SM70EE pourraient
partiellement prévenir la neurotoxicité induite par le TMT dans les cellules HT-22.

Graphe 8 : Expression de l’activité de l’acétylcholinestérase (AChE) en


présence et sans la spiruline SM70EE

- La spiruline prévient l'apprentissage et l'altération de la mémoire contre la


neurotoxicité induite par la scopolamine chez la souris
Pour déterminer les effets du SM70EE sur les déficits cognitifs, des tests d'évitement
passif et de labyrinthe aquatique de Morris ont été effectué chez des souris qui ont
reçu par voie orale 200 et 400 mg/kg de poids corporel par jour de la SM70EE et 1
mg/kg de poids corporel par jour de donépézil (molécule utilisée dans le traitement de
la maladie d’Alzheimer) pendant 90 minutes avant traitement avec 1 mg/kg de poids
corporel par jour de scopolamine.
Comme le montre le graphe 9, le temps de latence intermédiaire du groupe
scopolamine (4,0 s) a été diminué par rapport au groupe témoin. Cependant, le temps

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de latence intermédiaire a été légèrement augmenté de 400 mg/kg de poids corporel
par jour de SM70EE (8,8 s).

Graphe 9 : Temps de latence intermédiaire des souris qui ont été soumises à
un test d'évitement passif

Nous avons également mesuré le temps de latence d'échappement en effectuant des


tests de labyrinthe aquatique de Morris (dispositif aquatique circulaire permettant
d’évaluer la mémoire du rongeur) pendant 4 jours. Comme le montre le graphe 10, le
groupe de traitement à la scopolamine a passé plus de temps à trouver la plateforme,
mais le temps de latence d'échappement a été diminué par SM70EE. Ces résultats
ont indiqué que SM70EE permettrait d'éviter les déficits cognitifs causés par la
neurotoxicité induite par la scopolamine chez la souris.

Graphe 10 : Temps de latence d’échappement des souris ayant été soumis au


test de labyrinthe aquatique de Morris pendant 4 jours

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Conclusion :

Les résultats ci-dessus montrent que la spiruline SM70EE pourrait partiellement


inhiber le stress oxydatif induit par TMT dans les cellules HT-22. Notamment,
nous avons considéré que SM70EE permettrait de prévenir partiellement la
neurotoxicité du TMT en favorisant l'activation des voies de signalisation BDNF
/ CREB.
En outre, les données ont indiqué que SM70EE peut prévenir les déficits
cognitifs causés par la neurotoxicité induite par la scopolamine chez la souris.
La spiruline pourrait, donc, être un composé naturel potentiel contre la
neurotoxicité des médicaments anti-cholinergiques.

2 Les activités antioxydantes, immunomodulatrices et anti-inflammatoires de


la spiruline (17)

Le stress oxydatif et l'immunité dysfonctionnelle causent de nombreuses maladies


chez les humains, y compris l'athérosclérose, l'hypertrophie cardiaque, l'insuffisance
cardiaque et l'hypertension. Ainsi, les activités antioxydantes, immunomodulatrices et
anti-inflammatoires de ces microalgues peuvent jouer un rôle important dans la santé
humaine. Ici, nous discutons des activités antioxydantes, immunomodulatrices et anti-
inflammatoires de la spiruline chez les animaux et les humains, ainsi que les
mécanismes sous-jacents. La spiruline active les enzymes antioxydantes cellulaires,
inhibe la peroxydation des lipides et les dommages à l'ADN, piège les radicaux libres
et augmente l'activité de la superoxyde dismutase et de la catalase. Notamment, il
semble y avoir un niveau de seuil au-dessus duquel la Spiruline diminuera l'activité
antioxydante. Les essais cliniques montrent que la spiruline prévient les lésions
musculaires squelettiques dans des conditions de stress oxydatif induit par l'exercice
et peut stimuler la production d'anticorps et réguler à la hausse ou à la baisse
l'expression des gènes codant les cytokines pour induire des réponses
immunomodulatrices et anti-inflammatoires. Le mécanisme moléculaire par lequel la
spiruline induit ces activités n'est pas clair, mais la phycocyanine et le β-carotène sont
des molécules importantes. De plus, la spiruline régule efficacement les voies ERK1 /
2, JNK, p38 et IκB.

Activité anti-oxydante

Les espèces réactives de l'oxygène (ROS) attaquent et endommagent les molécules


dans les systèmes biologiques, conduisant à divers troubles et maladies.
Les peroxydes lipidiques (LPO), le malondialdéhyde (MDA) et le 4-hydroxynonénal
sont des marqueurs importants du stress oxydatif. Récemment, une grande attention
a été accordée au potentiel antioxydant des espèces de spiruline. De nombreuses
études in vitro et in vivo montrent que le traitement à la spiruline réduit significativement
le stress oxydatif. Ces effets antioxydants et protecteurs sont médiés par les
phycocyanines, le β-carotène et d'autres vitamines et minéraux contenus dans la
spiruline.

Etudes in vitro

Un certain nombre d'études in vitro ont identifié l'activité antioxydante potentielle de la


spiruline ou de ses extraits.
46
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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L’activité de deux enzymes antioxydantes contenues dans Spirulina maxima,
superoxyde dismutase (SOD) et catalase (CAT), augmentaient dans des conditions
de stress léger, bien que la SOD était plus sensible au stress externe que CAT.
Deux autres études font état d'une relation plus complexe entre l'activité antioxydante
de la spiruline et ces enzymes antioxydantes. Des chercheurs ont examiné la capacité
de Spirulina platensis à inhiber la peroxydation lipidique et ses effets sur les activités
de SOD, CAT, glutathion peroxydase (GPx) et glutathion réductase (GR) après
exposition des cellules de neuroblastome SH-SY5Y au stress oxydatif induit par le fer.
Spirulina platensis a maintenu l'activité des enzymes antioxydantes cellulaires (GPx
totale, GPx-Se et GR) et a augmenté les niveaux de glutathion réduit dans ces cellules.
La capacité antioxydante de Spirulina platensis pourrait être améliorée si elle était
exposée à un stress environnemental supplémentaire en cultivant des cellules dans
un milieu supplémenté avec des concentrations variables de peroxyde d'hydrogène
(H2O2). Une corrélation positive entre l'augmentation des concentrations de H2O2 et
l'augmentation des quantités d'antioxydants lipophiles cellulaires (caroténoïdes totaux
et α-tocophérol) et d'antioxydants hydrophiles (glutathion et acide ascorbique) ont été
remarqué. En outre, l'augmentation des niveaux de H2O2 a conduit à une
augmentation linéaire significative des activités des enzymes antioxydantes dans
Spirulina platensis, y compris CAT, peroxydase (PX), SOD et ascorbate peroxydase
(APx). Ainsi, Spirulina platensis peut être utile pour traiter des maladies qui sont
aggravées par les ROS et pour développer de nouveaux traitements pour des troubles
neurodégénératifs tels que la maladie d'Alzheimer ou la maladie de Parkinson.
La fibrose hépatique est une maladie chronique dont la stratégie thérapeutique
implique l'inhibition de la prolifération des cellules stellaires hépatiques activées (CSH)
et l'induction subséquente de l'apoptose des CSH. Basé sur cette idée, des chercheurs
ont examiné si les effets antioxydants de la spiruline inhibaient la prolifération des
CSH. En effet, la spiruline a inhibé la prolifération des CSH et induit l'apoptose après
12 h. Des résultats similaires ont été rapportés par Koníčková et al. (2014) qui ont
utilisé des modèles cellulaires in vitro pour examiner les effets anticancéreux de
Spirulina platensis. Les résultats ont montré que la spiruline avait non seulement des
effets anti-prolifératifs, mais qu'elle inhibait également la production de ROS
mitochondrial et affectait le statut redox du glutathion.

L'accumulation de fer dans le cerveau est impliquée dans la pathogenèse des


maladies neurodégénératives, le plus probablement par des dommages oxydatifs
induits par le fer aux cellules neuronales. Récemment, des scientifiques japonais
(Sagara et al., 2015) ont rapporté que la spiruline protège les cellules PC12 (PC12 est
une lignée cellulaire dérivée d'un phéochromocytome de la médullosurrénale du rat,
qui a une origine embryonnaire de la crête neurale qui a un mélange de cellules
neuroblastiques et de cellules éosinophiles) contre la toxicité induite par le fer. Ils ont
également découvert que les extraits de spiruline présentaient des activités anti-
oxydantes et anti-radicalaires dans ces cellules. Ainsi, les extraits de spiruline peuvent
protéger contre les troubles neurodégénératifs causés par une accumulation
excessive de fer dans le cerveau.
En plus des lignées cellulaires, des études ont utilisé des homogénats tissulaires pour
évaluer l'activité antioxydante de la spiruline. Un homogénat cérébral été incubé avec
de la spiruline ou avec des réactifs de l'acide thiobarbiturique (TBARS, utilisé comme
témoin) pendant 1 h à 37 °C. La peroxydation de l'homogénat de cerveau de rat a été
inhibée de près de 95% en présence de 0,5 mg d'extrait méthanolique contenant de la
spiruline.

47
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Pris ensemble, les études ci-dessus suggèrent que la spiruline a une puissante
activité antioxydante in vitro et que cette activité est due à sa capacité à activer
des enzymes antioxydantes cellulaires telles que GPx, GPx-Se et GR. De plus,
son activité antioxydante est fortement corrélée avec l'activité des enzymes
piégeuses telles que SOD, CAT, PX et APx, ainsi que d'autres antioxydants tels
que le GSH et le β-carotène. Notamment, l'activité antioxydante est renforcée par
l'exposition à un stress environnemental supplémentaire.

Etudes chez l’animal

- Le modèle hypercholestérolémique
Un certain nombre d'études animales ont examiné l'activité antioxydante de la
spiruline. Un modèle hypercholestérolémique de lapin blanc de Nouvelle-Zélande a
été utilisé pour étudier les effets bénéfiques de Spirulina platensis sur la peroxydation
des lipides tissulaires et les dommages oxydatifs de l'ADN.
L’hypercholestérolémie a été induite par l'alimentation des lapins avec un régime riche
en cholestérol (HCD : High-cholesterol diet) pendant 4 semaines. Le régime a ensuite
été complété avec de la spiruline (1 ou 5%, w/w) pendant 8 semaines. Les auteurs ont
constaté que l'augmentation de la peroxydation lipidique induite par un HCD était
significativement atténuée par la supplémentation en Spiruline. En effet, la
peroxydation lipidique est revenue aux niveaux de contrôle. Supplémentation avec 1
ou 5% d'activité GSH, GPx et GR induite par la spiruline dans le foie. En outre, le
niveau de dommage de l'ADN dans les lymphocytes était significativement réduit. Cela
suggère que la supplémentation alimentaire en spiruline est une stratégie prometteuse
pour protéger les cellules de la peroxydation lipidique et des dommages à l'ADN
causés par le stress oxydatif.

- La mycotoxine chez le rat


Le principal mécanisme responsable de la toxicité induite par les mycotoxines est
l'induction du stress oxydatif.
Les chercheurs ont évalué la capacité de la spiruline à réguler l'expression des gènes
et à contrer le stress oxydatif chez les rats atteints d'aflatoxicose induite par les
mycotoxines. La supplémentation en spiruline a entraîné une réduction significative du
stress oxydatif induit par l'aflatoxine, révélée par une réduction de la peroxydation
lipidique, une augmentation de la teneur en GSH et une expression régulée du gène
codant l'hydroperoxyde de phospholipide glutathion peroxydase (PHGPx). La spiruline
a également inhibé les dommages à l'ADN.

- L’activité antioxydante contre la neurotoxicité


L'activité antioxydante de la Spiruline protège les animaux contre la neurotoxicité. Les
chercheurs ont étudié les effets de la spiruline maxima contre la 6-hydroxydopamine,
neurotoxique pour le striatum de rat. Les rats ont reçu 6-OHDA (700 mg/kg/jour)
pendant 20 jours par une seule injection dans le striatum dorsal.
Le striatum a, ensuite, été recueilli et les niveaux d'oxyde nitrique (NO), de ROS, de la
peroxydation lipidique et l'activité mitochondriale ont été mesurés: tous ont augmenté
significativement après l'exposition à la 6-OHDA. Les rats ont également montré une
activité locomotrice réduite. Cependant, les rats traités avec Spirulina maxima ont
montré une activité locomotrice rétablie et des niveaux réduits de NO, ROS et LPO.

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- Exposition à la deltaméthrine (DLM) et à la tilmicosine
Les humains et les animaux exposés à la deltaméthrine (composé chimique utilisé
principalement comme insecticide et répulsif pour insectes ou les serpents en raison
de ses propriétés neurotoxiques) peuvent développer une hépatonéphrotoxicité. De
plus, les rats traités au DLM montrent une augmentation significative de la
peroxydation des lipides rénaux et une réduction de l'expression des biomarqueurs
antioxydants. La supplémentation en spiruline a inhibé la peroxydation des lipides. En
outre (et comme rapporté par les études in vitro antérieures), la spiruline a induit une
augmentation dose-dépendante significative de l'activité des enzymes antioxydantes
dans les reins et le foie, ainsi que des niveaux accrus de glutathion. Il est possible que
la spiruline protège contre le stress oxydatif induit par le DLM directement en inhibant
la peroxydation lipidique et en éliminant les radicaux libres ou indirectement en
augmentant l'activité de SOD et CAT.
En 2015, des chercheurs ont rapporté que la spiruline minimise les effets toxiques de
la tilmicosine (composé utilisé pour le traitement des affections respiratoires bovines
et ovins) chez la souris en piégeant les radicaux libres et en exerçant de puissantes
activités antioxydantes. Les souris ont montré une augmentation significative des
biomarqueurs de lésions cardiaques sériques et de la peroxydation des lipides
cardiaques lorsqu'elles ont été traitées avec de la tilmicosine pendant 5 jours.
Cependant, un traitement avec Spirulina platensis (1000 mg/kg) pendant 5 jours a
normalisé les taux sériques accrus de lactate déshydrogénase et de créatine kinase
(CK). En outre, Spirulina platensis réduit la peroxydation lipidique induite par la
tilmicosine et le stress oxydatif d'une manière dose-dépendante.

- Le silicium contenu dans la spiruline


La présence de spiruline enrichie en silicium dans l'alimentation peut protéger le cœur
et le foie contre le stress oxydatif en réduisant l'activité de la nicotinamide adénine
dinucléotide phosphate oxydase et en maintenant l'activité SOD et GPx. De plus, une
supplémentation alimentaire avec de la spiruline enrichie en silicium n'a eu aucun effet
nocif chez les rats. Ainsi, la richesse en silicium de la spiruline alimentaire peut être un
traitement utile dans les anomalies causées par le stress oxydatif.

- Stéatose hépatique non alcoolo-dépendant (NASH)


Le stress oxydatif et la relation entre l'inflammation et l'immunité jouent un rôle
essentiel dans la pathogenèse de la stéatohépatite non alcoolique (NASH). Les
modèles de NASH montrent une normalisation du déséquilibre entre les cellules CD4+
et CD8+, une augmentation de la production de ROS par les mitochondries et les
leucocytes du foie, et l'activation de NF-κB.
L'administration de la spiruline a conduit à l'abrogation significative de ces
phénomènes. Cela peut être dû au fait que la spiruline atténue la réponse
inflammatoire par des mécanismes antioxydants et anti-inflammatoires et en brisant la
diaphonie entre les voies de signalisation liées au stress oxydatif et à l'inflammation.

En résumé, plusieurs études chez l'animal montrent que la spiruline a une


puissante activité antioxydante. De manière similaire aux observations faites
dans les études in vitro, des études chez l'animal montrent que la spiruline
augmente l'activité des enzymes antioxydantes, réduit la peroxydation lipidique
et les dommages à l'ADN, et piège les radicaux libres. De plus, associée à
d'autres produits, la Spiruline est encore plus efficace pour réduire le stress
oxydatif.

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Enfin, la supplémentation en spiruline peut être utile pour réduire le stress
oxydatif induit par les mycotoxines; par conséquent, il peut être un traitement
prometteur pour l'intoxication induite par les mycotoxines chez les animaux et
les humains.
Il est possible qu'il y ait une valeur seuil au-dessus de laquelle la Spiruline
présente une activité antioxydante réduite, mais d'autres études sont
nécessaires pour vérifier cela.

Rôle de la phycocyanine et de la phycocyanobiline dans l’activité antioxidante

Figure 11 : Structure chimique de la phycocyanine, de la phycocyanobiline et


de la bilirubine

L'observation de l’aptitude de la phycocyanobiline isolée de Spirulina platensis montre


son rôle à protéger les liposomes du linoléate de méthyle et de la phosphatidylcholine
contre l'oxydation. La phycocyanobiline inhibe efficacement la peroxydation du
linoléate de méthyle et l'oxydation des liposomes de la phosphatidylcholine. Il convient
de noter que l'activité antioxydante de la phycocyanobiline était presque la même que
celle de la phycocyanine lorsque les concentrations de ces deux molécules dans le
mélange réactionnel étaient ajustées pour donner des concentrations équivalentes de
phycocyanobiline. Ainsi, la phycocyanobiline semble être responsable de la majeure
partie de l'activité antioxydante attribuée à la phycocyanine.

Une autre étude a signalé que la phycocyanine semble inhiber la production de


radicaux hydroxyle et peroxyle, ainsi que la peroxydation des lipides. De plus, lorsque
le sélénium (Se) ou le tellure (Te) se lient à la phycocyanine, son activité antioxydante
est significativement augmentée.
Ainsi, les propriétés prometteuses d'antioxydant et de piégeage des radicaux libres de
Spirulina platensis peuvent être dues à sa teneur en phycocyanine, qui à son tour
attribue son activité antioxydante à la phycocyanobiline.

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Activité immunomodulatrice

Les études chez l'animal montrent que la spiruline est un puissant stimulateur du
système immunitaire. Il le fait en augmentant l'activité phagocytaire des macrophages,
en provoquant l'accumulation de cellules NK dans les tissus, en stimulant la production
d'anticorps et de cytokines et en activant et mobilisant les cellules T et B.

La spiruline a des effets immunomodulateurs marqués. Les chercheurs ont utilisé des
cellules mononucléées du sang périphérique humain (PBMC : peripheral blood
mononuclear cell) pour évaluer l'activité immunomodulatrice de la spiruline. Ils ont
montré que la spiruline augmentait la production d'IL-1β, d'IL-4 et d'interféron (IFN) -γ
par les PBMC de près de 2, 3,3 et 13,6 fois respectivement.
D’autres chercheurs ont montré que le traitement des PBMC avec la phycocyanine de
Spirulina platensis entraînait une augmentation significative de la production d'IFN-γ,
mais différemment des premiers, car ils ont trouvé que la phycocyanine réduisait la
production d'IL-4. Ces différences peuvent être dues à la présence d'autres composés
actifs dans les extraits de Spiruline.

Une étude in vivo a montré que lorsque des souris souffrant de candidose systémique
et de cancer du sein étaient traitées avec Spirulina platensis (800 mg/kg de poids
corporel) pendant 3 jours, l'expression des gènes codant pour IL-4 et IL-10 était
significativement réduite. Les gènes codant pour l'IL-17, le TNF-α et l'IFN-γ étaient
nettement augmentés.
Les résultats de cette étude montrent que la Spirulina platensis pourrait exercer des
effets tumoricides in vivo en augmentant la production de TNF-α et d'IFN-γ pro-
inflammatoires. Cependant, d'autres études sont nécessaires pour évaluer pleinement
l'efficacité de Spirulina platensis chez les souris porteuses de tumeurs.

En 2014, des chercheurs ont étudié la phycocyanine purifiée de Spirulina platensis


cultivée en utilisant les gaz de combustion de la centrale. L'activité immunomodulatrice
de la molécule purifiée a ensuite été examinée en utilisant la lignée cellulaire de
macrophages murins J774A. Ils ont découvert que la phycocyanine augmentait la
sécrétion de TNF-α, IL-1β et IL-6 par les cellules J774A, ainsi que l'expression des
protéines IL-1β et COX-2. En outre, Spirulina platensis et la phycocyanine ont inhibé
l'expression de gènes liés à l'inflammation par des cellules microgliales BV-2 stimulées
par des lipopolysaccharides (LPS).
Dans une étude antérieure (2012), des chercheurs ont montré que le LPS régulait à la
hausse l'expression des gènes codant l'oxyde nitrique synthase inductible (iNOS), la
cyclooxygénase-2 (COX-2), le TNF-α et l'IL-6 dans les cellules microgliales BV-2.
Cependant, l'exposition à la spiruline ou à la phycocyanine a entraîné une réduction
significative de l'expression de ces gènes.
La spiruline affecte également la réponse immunitaire chez les humains, hommes et
femmes, en bonne santé. En effet, la supplémentation en spiruline a entraîné une
augmentation significative des concentrations plasmatiques d'IL-2 chez les hommes
et les femmes, ainsi qu'une réduction marquée des concentrations d'IL-6.

L'anémie et l'immunosénescence sont courantes chez les sujets plus âgés. Un groupe
de travail dirigé par le Dr Gershwin a soupçonné que la spiruline pourrait améliorer
l'anémie et l'immunosénescence chez les personnes âgées. Par conséquent, ils ont
traité des volontaires (>50 ans) avec de la spiruline pendant 12 semaines. Ils ont

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constaté que les niveaux d'hémoglobine corpusculaire avaient augmenté chez les
deux sexes après cette période. De plus, la majorité des sujets ont montré une
augmentation de l'activité enzymatique indoleamine 2,3-dioxygénase, un signe de
fonction immunitaire, ainsi qu'une augmentation du nombre de globules blancs, après
6 et 12 semaines de supplémentation en spiruline. Ainsi, la spiruline semble améliorer
l'anémie et l'immunosénescence chez les sujets plus âgés. Cependant, des essais
cliniques randomisés sont nécessaires pour déterminer si la supplémentation en
spiruline est vraiment bénéfique.

Pris ensemble, les données des études examinées dans cette partie montrent
que la spiruline et son composé actif, la phycocyanine, présentent une activité
immunomodulatrice. Les deux stimulent la production d'anticorps et régulent à
la hausse ou à la baisse l'expression de gènes codant pour IL-1β, IL-2, IL-4, IL-
6, IL-10, IFN-γ, IL-17 et TNF-α. Cependant, différentes études rapportent la
régulation de différents ensembles de gènes de cytokines. Cet écart peut être
dû aux lignées cellulaires utilisées, aux agents utilisés pour stimuler les cellules
ou aux effets d'autres constituants présents dans les préparations de Spiruline.
De plus, il se peut que les effets tumoricides signalés de Spirulina platensis
soient médiés indirectement par l'augmentation de la production de TNF-α et
d'IFN-γ. Bien que la spiruline semble améliorer l'immunosénescence chez les
sujets plus âgés, d'autres études chez l'homme avec de plus grandes cohortes
sont nécessaires pour étayer cette conclusion.

Activité anti-inflammatoire

Le système immunitaire est le principal médiateur de l'inflammation corporelle, les


cytokines jouent un rôle central dans l'initiation de l'inflammation. L'activation du
système immunitaire entraîne la production de cytokines pro-inflammatoires, telles que
le TNF-α, l'IL-1β et l'IL-6. Jusqu'à présent, les avantages de la spiruline dans la
construction de l'immunité et l'amélioration de la résistance à la réponse inflammatoire
sont bien documentés.
Il est bien connu que la COX-2 est l'isoforme principale impliquée dans l'inflammation,
et l'induction de la COX-2 est responsable de la production de prostaglandines sur le
site de l'inflammation. Dans un test de sang total chez l'homme, la phycocyanine
inhibait significativement la COX-2 avec une valeur de CI50 de 80 nM. L'activité anti-
inflammatoire de la phycocyanine pourrait être due, en partie, à son effet inhibiteur
sélectif sur la COX-2, bien que sa capacité à piéger efficacement les radicaux libres et
à inhiber efficacement la peroxydation lipidique pourrait également être impliquée.

- Effet anti-inflammatoire de la spiruline sur la colite et l’arthrite


La spiruline a un effet anti-inflammatoire très prometteur sur la colite et l'arthrite.

Sur la colite
L'effet anti-inflammatoire de la phycocyanine a été signalé pour la première fois dans
un modèle expérimental de colite chez le rat. Dans cette étude, la phycocyanine (150,
200 et 300 mg/kg par voie orale) a été administrée 30 minutes avant l'induction de la
colite. La phycocyanine a réduit substantiellement l'activité de la myéloperoxydase
(MPO) qui a été augmentée dans le groupe témoin de la colite après 24 h. De plus,
des études histopathologiques et ultrastructurales ont montré une inhibition de
l'infiltration cellulaire inflammatoire et une réduction, dans une certaine mesure, des

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lésions du côlon chez les rats traités à la phycocyanine. L'effet anti-inflammatoire de
Spirulina platensis dans la colite expérimentale induite par l'acide acétique chez le rat
a également été rapporté: Spirulina platensis a significativement réduit les activités des
marqueurs de l'inflammation tels que le TNF-α, l'IL-1β et l'IL-6.

Sur l’arthrite
L'activité anti-inflammatoire de la spiruline a également été étudiée dans l'arthrite
induite par le zymosane (complexe de protéines et de glucides extrait de
la membrane des cellules de levure contenant notamment du [1→3]-β-D-glucane. Il
est utilisé expérimentalement pour déclencher des réactions inflammatoires) chez la
souris.
La spiruline (100, 400 mg/kg, par voie orale) a été administrée à des souris souffrant
d'arthrite pendant 8 jours. Les niveaux de β-glucuronidase induite par le zymosane ont
été significativement réduits par la Spiruline. La réaction inflammatoire était
substantiellement diminuée et le cartilage des souris traitées avec du zymosane et de
la spiruline présentait des chondrocytes bien conservés avec un réticulum
endoplasmique rugueux normal.
De même, l'effet anti-inflammatoire de la spiruline sur l'arthrite induite par l'adjuvant
chez la souris a été évalué et a montré que la spiruline avait une activité anti-
inflammatoire prometteuse contre les animaux arthritiques induits par l'adjuvant. Dans
leurs études, les chercheurs ont montré que les niveaux d'enzymes lysosomales,
d'enzymes marqueurs tissulaires, de médiateurs inflammatoires TNF-α, β-
glucuronidase et de volume de pattes étaient significativement augmentés chez les
souris arthritiques induites par l'adjuvant. Cependant, l'administration orale de
Spirulina fusiformis (800 mg/kg/poids corporel) a considérablement réduit les
paramètres physiques et biochimiques ci-dessus à des conditions proches de la
normale.

- Activité anti-inflammatoire dans le NASH et dans l’inflammation cornéennes


Actuellement, la pathogenèse de la stéatohépatite non alcoolique (NASH) reste floue,
mais les données accumulées montrent que le stress oxydatif et la relation entre
l'inflammation et l'immunité jouent un rôle crucial. Chez les rats modèles NASH, des
augmentations des enzymes hépatiques plasmatiques, de la fibrose hépatique et des
ROS ainsi qu'une activation du NF-κB et des modifications du rapport antigène de
surface lymphocytaire (CD4 + / CD8 +) ont été observées. L'administration de spiruline
et de phycocyanine a significativement atténué ces changements et réduit les
réponses inflammatoires.
L'extrait de polysaccharide de Spirulina platensis inhibe la néovascularisation et
l'inflammation cornéennes induites par la brûlure alcaline. En effet, la spiruline inhibe
nettement l'inflammation en réduisant à la fois l'infiltration des cellules mono- et
polymorphonucléaires dans le stroma cornéen et les taux de facteur 1 dérivé du stroma
(SDF1), TNF-α et protéine inflammatoire macrophagique 3 (MIP3a).

- Activité anti-inflammatoire dans les maladies neurodégénératives


L'inflammation du cerveau joue un rôle majeur dans les maladies neurodégénératives.
En particulier, on pense que l'activation des cellules microgliales est associée à la
pathogenèse des maladies neurodégénératives, y compris la maladie de Parkinson
(PD). La spiruline inverse cet effet en raison de ses propriétés anti-inflammatoires.
Dans l'étude réalisée par les chercheurs, un vecteur viral adéno-associé (AAV9) pour
l'α-synucléine a été injecté dans la substantia nigra de rats modèles PD ; les effets de

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la spiruline sur la réponse inflammatoire ont été étudiés en amont. La spiruline était
neuroprotectrice dans ce modèle d'α-synucléine de la PD, alors que davantage de
cellules positives à la tyrosine hydroxylase (TH+) et de cellules NeuN+ étaient
observées. De plus, la spiruline a concomitamment diminué le nombre de cellules
microgliales activées, tel que déterminé par l'expression du complexe majeur
d'histocompatibilité (MHC classe II).
D’autres chercheurs ont également étudié l'effet anti-inflammatoire de la spiruline et
de la phycocyanine dans les cellules microgliales, leur groupe a trouvé que la Spirulina
platensis et la phycocyanine réduisaient significativement la libération de lactate
déshydrogénase induite par les lipopolysaccharides et inhibaient l'expression des
gènes liés à l'inflammation iNOS, COX-2, TNF-α et IL-6.

Une autre maladie, l'acouphène, résulte d'une augmentation de la neurotransmission


excitatrice et est associée à l'activité du récepteur N-méthyl d-aspartate (récepteur
NMDA, NR). Les cytokines pro-inflammatoires conduisent à l'acouphène directement
ou en modulant l'expression du gène NR. Dans l'étude de Hwang en 2013, un
traitement au salicylate de quatre jours a provoqué une augmentation significative de
l'expression des ARNm de la sous-unité N-méthyl d-aspartate (2BNR2B), TNF-α et IL-
1β dans la cochlée et le colliculus inférieur des souris. Une supplémentation
alimentaire avec de la phycocyanine ou de l'extrait d'eau de Spirulina platensis
réduisait significativement l'acouphène induit par le salicylate et diminuait l'expression
des ARNm de NR2B, TNF-α, IL-1β et COX-2 dans la cochlée et le colliculus inférieur
des souris.

- Activité antipyrétiques et anti-inflammatoire


Les propriétés anti-inflammatoires et antipyrétiques de Spirulina platensis ont été
évaluées dans des modèles de rats. Pour l'évaluation de l'activité anti-inflammatoire,
la réduction du volume d'œdème de la patte induite par la prostaglandine E2 a été
mesurée. Des rats ont reçu par voie orale 2 ou 4 mg/kg de Spirulina platensis. Une
réduction dose-dépendante significative du diamètre de l'œdème de la patte a été
observée. Le traitement par Spirulina platensis a révélé une réduction plus rapide de
la température rectale. En raison de ses activités antioxydantes et anti-inflammatoires,
la spiruline a ralenti le développement de l'arthrite chez le rat et inhibé le
développement de lésions histopathologiques macroscopiques et microscopiques
chez le rat avec l'arthrite induite par l'adjuvant de Freund. Dans l'étude menée par
Yogianti en 2014, l'effet inhibiteur de Spirulina platensis alimentaire sur la réponse
inflammatoire de la peau induite par les UVB a été évalué chez des souris Ogg1-
knockout (KO) et la contrepartie de type sauvage. La nourriture Spirulina platensis a
supprimé l'induction et le développement de la tumeur. De plus, l'induction de
l'érythème et du gonflement des oreilles, l'une des caractéristiques des réponses
inflammatoires induites par les UVB, a été supprimée dans la peau des souris Ogg1-
KO et des souris albinos sans poils nourries avec Spirulina platensis alimentaire. Ces
résultats montrent que Spirulina platensis exerce des effets anti-tumoraux contre
l'irradiation UVB dans la peau grâce à ses effets anti-inflammatoires et antioxydants.
Dans une autre étude, les taux élevés de cholestérol augmentaient l'inflammation chez
les hamsters; cependant, les régimes de Spirulina platensis ont régulé les cytokines
pro-inflammatoires à des niveaux proches des niveaux témoins.

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- Peptides anti-inflammatoires
En plus de ces études sur des modèles animaux ci-dessus, certains nouveaux
peptides anti-inflammatoires ont été purifiés à partir de l'hydrolysat enzymatique de
Spirulina maxima. La purification de l'hydrolysat a donné deux peptides avec des
séquences d'acides aminés de LDAVNR (P1, 686 Da) et MMLDF (P2, 655 Da). Les
deux peptides P1 et P2 ont montré un effet suppresseur sur l'expression d'IL-8 dans
les cellules endothéliales EA.hy926 stimulées par l'histamine. La production de ROS
intracellulaire dans le mât et les cellules endothéliales a été diminuée par P1 ou P2.
Les peptides P1 et P2 de Spirulina maxima pourraient être utilisés comme ingrédients
fonctionnels avec des avantages anti-inflammatoires puissants.

Pris ensemble, à partir des diverses expériences sur des modèles animaux, les
effets anti-inflammatoires de la spiruline sont un aspect important sous-tendant
son utilisation comme traitement pour de nombreuses maladies humaines et
animales. Dans des conditions normales, les activités immunomodulatrices et
anti-inflammatoires vont de pair. En raison de ses propriétés anti-
inflammatoires, la spiruline présente des effets améliorateurs très efficaces sur
la colite et l'arthrite, ainsi que sur la maladie de Parkinson.
Cependant, il est intéressant de noter que toutes ces conclusions sont tirées
d'études animales ; d'autres études doivent être effectuées chez des sujets
humains si ces effets doivent être pleinement validés. Les futurs essais
cliniques sont nécessaires pour établir les avantages anti-inflammatoires chez
l'homme.

Le mécanisme d’action antioxydant, immunomodulateur et anti-inflammatoire

La plupart des recherches sur la spiruline se sont concentrées sur ses effets
antioxydants, anti-inflammatoires et immunomodulateurs chez les humains et les
animaux. Cependant, peu d'études ont tenté d'identifier les mécanismes sous-jacents
à ces effets.
En résumé, la phycocyanine et le β-carotène sont les composés actifs les plus
importants dans la spiruline et tous deux jouent un rôle dans ses activités
antioxydantes et anti-inflammatoires. La phycocyanine piège les radicaux libres,
supprime l'expression de l'iNOS et la production de nitrite, et inhibe la peroxydation
des lipides. Le β-carotène protège contre la peroxydation lipidique médiée par
l'oxygène singulet, bloque l'accumulation intracellulaire de ROS et inhibe l'expression
des gènes inflammatoires. La spiruline régule également les voies de signalisation
ERK1/2, JNK, p38 et IκB, ce qui entraîne des effets antioxydants et anti-
inflammatoires. Les recherches futures devraient examiner d'autres voies de
signalisation clés induites par la spiruline, ainsi que leur diaphonie fonctionnelle.

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Figure 12 : Mécanisme de l’activité antioxydante, immunomodulatrice et anti-


inflammatoire de la Spiruline

3 La spiruline et le cholestérol (18)

Il existe une corrélation statistique entre l’excès de cholestérol et l’infarctus, la


thrombose, l’artérite et les maladies cardio-vasculaires qui sont la première cause de
mortalité en Occident.
Les causes sont multiples mais se conjuguent, comme, une alimentation trop riche,
alimentation trop sucrée, trop salée, le stress, l’alcool, le tabac, le manque d’exercice
physique, …
Aux alentours de la quarantaine, le cholestérol en excès dans le sang se dépose sur
les parois interne des artères : c’est l’athérosclérose. Dans un second temps, les
vaisseaux se durcissent, c’est ce qu’on appelle l’artériosclérose. Ce qui va entraîner
une diminution du diamètre des artères qui, parfois, se bouchent totalement. Un
coronaire qui se bouche donne l’infarctus.

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Figure 13 : Formation de la plaque d’athérome par accumulation du cholestérol


dans la paroi interne des artères

- Intérêt de l’algue bleue dans la réduction du taux de cholestérol (19)


Avec son fort taux d’acide gamma-linolénique (AGL), la spiruline est naturellement
capable de faire baisser le taux de cholestérol sanguin de façon significatif.
Pour rappel, nous savons que l’AGL est classé comme un acide gras essentiel, c’est-
à-dire, le corps en a besoin mais ne peut pas le synthétiser, il doit donc être apporté
par l’alimentation.
L’AGL facilite la production d’une très importante substance appelée prostaglandine
E1 (PGE1). Celle-ci aide à prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires
cérébraux, elle aide aussi à éliminer l’excès de liquide, à améliorer la circulation
sanguine, à ralentir la production du cholestérol.

La démonstration clinique a été faite, dans un premier temps, chez le rat. Plus
récemment des tests cliniques menés à l’université de Tokai au Japon ont confirmé
qu’il en va de même chez les humains y compris avec une dose relativement faible :
quatre grammes de spiruline ont été donnés, tous les jours, pendant huit semaines à
trente personnes présentant un taux excessif de cholestérol sanguin, sans rien
changer à leur alimentation. Une baisse moyenne de 4,5% du cholestérol total a été
notée chez ces sujets. Fait intéressant, c’est surtout le « mauvais cholestérol » ou LDL
qui avait diminué de 6%.

Une autre étude menée en Allemagne dans le but de savoir si la spiruline avait un
pouvoir de maigrir avait aussi mis en évidence, de manière annexe, une diminution
semblable du cholestérol chez ceux qui avaient pris de la spiruline.
Selon certains spécialistes, cette réduction est due à la forte teneur de la spiruline en
chlorophylle A, en acides gras polyinsaturés, en fibre et à la présence d’acide
nicotinique.
Dans cette même étude, le rapport très bas entre la lysine et l’arginine (0,67) a été
démontré. Ce faible rapport est un atout dans la prévention de l’artériosclérose.

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- Les effets hypolipidémiants de la supplémentation en Spirulina platensis (20)

En 2014 une étude publiée dans le « Journal of Science Food and Agriculture »
effectuée sur une population crétoise, montrait qu’une consommation de 1 gramme de
spiruline par jour diminuait significativement les taux de cholestérol total tout en
permettant une conservation de bonne concentration du sang en « bon cholestérol »,
cet effet était particulièrement important sur les taux de triglycérides, un type de graisse
contenue dans le sang et dont l’augmentation des concentrations semble être liée à
l’apparition d’un diabète.

L'objectif de l'étude était de déterminer les effets hypolipémiants de la spiruline chez


les patients dyslipidémiques grecs crétois et de documenter son efficacité en tant que
traitement alternatif possible de la dyslipidémie.
Cinquante-deux adultes ambulatoires (32 hommes et 20 femmes), avec un âge
médian de 47 (37-61) ans, avec une dyslipidémie récemment diagnostiquée, ont
consommé par voie orale 1 g de spiruline par jour pendant 12 semaines. Le profil
lipidique complet a été mesuré dans des échantillons de sang à jeun au début et à la
fin de la période d'étude. Des mesures anthropométriques incluant la pression
artérielle systolique et diastolique, la taille, le poids et l'indice de masse corporelle ont
également été enregistrées.

A la fin de la période d’intervention de 3 mois, les résultats sont regroupés dans le


tableau 9 ci-dessous :

Tableau 9 : Pourcentage des marqueurs mesurés

TAUX MOYENS
MARQUEURS MESURES P
EN %
Triglycérides 16,30% < 0,0001
LDL cholestérol 10,10% < 0,0001
Cholestérol total 8,90% < 0,0001
HDL cholestérol 10,80% < 0,0001
Rapport cholestérol total/
11,50% = 0,0006
HDL

Le taux de différents marqueurs a significativement diminué et le HDL cholestérol n’a


pas augmenté de manière significatif (3,5%).
La pression artérielle, le poids et l'indice de masse corporelle sont demeurés presque
inchangés.
Cela montre que la supplémentation en spiruline à dose de 1g par jour a de puissants
effets hypolipémiants.

- Une revue systématique et une méta-analyse de l'impact de la supplémentation


en spiruline sur les concentrations plasmatiques de lipides (21)
Le but de la méta-analyse est d'évaluer l'effet de la supplémentation en spiruline sur
les concentrations plasmatiques de lipides. En effet, cette étude permet d’identifier les
essais contrôlés randomisés (ECR) dans ce contexte de supplémentation.

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Une méta-analyse à effet aléatoire des données de 7 ECR a montré un effet significatif
de la supplémentation en spiruline pour réduire les concentrations plasmatiques de
cholestérol total, LDL-C et triglycérides, et en élevant ceux de HDL-C.
L'impact de la spiruline sur les concentrations plasmatiques de cholestérol total (pente:
-1,32), LDL-C (pente : -1,01), triglycérides (pente : -1,39) et HDL-C (pente : 1,79) était
indépendante de la dose administrée.

Figure 14 : L’impact de la supplémentation en Spiruline sur les concentrations


plasmatiques du cholestérol total, LDL-C, triglycérides et HDL-C

En ce qui concerne la durée de la supplémentation en spiruline, des associations


significatives ont été trouvées avec des changements dans les concentrations
plasmatiques de cholestérol total (pente : -1,77), LDL-C (pente : -1,73), HDL-C (pente
: 0,91) et triglycérides (pente : -1,39) montrés dans la figure 15.

Figure 15 : Impact de la supplémentation en Spiruline dans le temps

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Cette méta-analyse a montré un effet significatif de la supplémentation en
Spiruline dans la réduction des concentrations plasmatiques de cholestérol
total, de LDL-C, de triglycérides et dans l’élévation de celles de HDL-C.

- Etudes menées par le FAO : Food and Agriculture Organization of the United
Nations (22)
L'effet de la spiruline sur les lipides sériques a été étudié chez 30 volontaires masculins
en bonne santé qui présentaient une hyperlipidémie légère ou une légère hypertension
due au test de dépistage des candidats.
Les sujets ont été divisés en deux groupes (A et B) ; les sujets du groupe A ont reçu
4,2 grammes de spiruline par jour pendant huit semaines et les sujets du groupe B ont
reçu la même quantité de spiruline pendant les quatre premières semaines et pendant
les quatre semaines suivantes, ils ont été suivi sans la supplémentation en spiruline.
Le taux de cholestérol sérique total a été réduit de manière significative en administrant
de la spiruline et lorsque l’apport en spiruline a été arrêté dans le groupe B, le taux de
cholestérol est revenu à la valeur initiale. La réduction était plus marquée chez les
sujets hypercholestérolémiques et les sujets qui avaient un taux de cholestérol plus
élevé.
Alors que le HDL-cholestérol n'a montré aucun changement significatif, une légère
tendance à la hausse a été observée. Il n'y avait aucun changement dans les
triglycérides sériques et le poids corporel. Aucun effet indésirable n'a été observé.
La spiruline, qui est actuellement utilisée comme aliment hautement nutritif, a été
prouvée par cette expérience pour avoir un effet de réduction du cholestérol sérique.

4 La Spiruline et le diabète

Selon la Fédération Française des Diabétiques, le diabète est défini comme un trouble
de l’assimilation, de l’utilisation et du stockage des sucres apportés par l’alimentation.
Cela se traduit par un taux de glucose dans le sang (encore appelé glycémie) élevé :
on parle d’hyperglycémie.
En France, en 2015, 3,7 millions de personnes prenaient un traitement
médicamenteux pour leur diabète (soit 5,4% de la population). A cela, s’ajoutent les
personnes diabétiques qui s’ignorent. Cette prévalence ne cesse d’augmenter en
France, particulièrement chez les hommes, les jeunes (<20 ans) et les plus âgés (>80
ans).
Toutefois, cette progression enregistre un ralentissement depuis 2009 : le taux de
croissance annuel moyen était de 5,4% sur la période 2006-2009 et de 2,8% sur la
période 2014-2015.
L'insulinorésistance (diabète de type 2) touche plus de 90% des diabétiques et le
diabète insulino-dépendant (DID) dit « diabète de type 1 » concerne environ 10% des
diabétiques.
Contrairement aux idées reçues, le diabète n’est pas l’apanage des pays développés.
Sa progression est fulgurante dans les pays en voie de développement et
notamment en Afrique. Cette situation est considérablement aggravée par
une inégalité tragique d’accès aux traitements.
La prise de conscience de la gravité de l’épidémie a amené l’ONU à déclarer
solennellement le 14 novembre de chaque année « Journée mondiale du diabète des
Nations Unies ».

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Parmi les nombreuses vertus thérapeutiques apportées par la spiruline, il y a aussi un
effet anti-hyperglycémiant.

- Spirulina platensis prévient l'hyperglycémie chez le rat en modulant la


néoglucogenèse et l'apoptose par modification du stress oxydatif et des voies
MAPK (23)
Spirulina platensis (SP) est une microalgue aux propriétés antioxydantes,
antidiabétiques et anti-inflammatoires.
La présente étude a exploré la capacité et le mécanisme potentiel par lequel SP a
induit un impact hypoglycémiant dans le modèle du rat diabétique. En effet, quarante
rats ont été répartis en quatre groupes : témoin ; le diabète induit par la streptozotocine
(STZ) à raison de 45 mg/kg par voie intrapéritonéale ; SP (500 mg/kg par semaine,
par voie orale deux fois par semaine pendant 2 mois) et diabète induit par la STZ +
groupe SP. Chez les rats diabétiques induits par STZ, SP a significativement diminué
(P>0,05) le glucose sérique, l'hémoglobine glyquée (HbA1c), le malondialdéhyde
(MDA) et augmenté significativement (p>0,05) l'insuline sérique, l'activité des enzymes
antioxydantes et normalisé leur ARNm dans l'expression du gène.
En outre, SP atténue la régulation à la hausse induite par STZ de l'enzyme
néoglucogénique pyruvate carboxylase (PC), l'expression pro-apoptotique Bax et
caspase-3 (CASP-3), gène de nécrose tumorale alpha (TNF-α).
Les résultats du transfert de Western blot ont révélé que SP induisait une régulation
négative de l'expression de la protéine kinase activée par les mitogènes (MAPK) dans
les tissus hépatiques des rats diabétiques. De plus, SP a rétabli la structure
histologique typique du foie et du pancréas des rats diabétiques. Une étude de toxicité
aiguë montre également que la SP est relativement sûre. Cette étude démontre que
SP est riche en composés antioxydants et a un effet hypoglycémiant puissant grâce à
la normalisation de l'expression accrue du gène PC hépatique.
De manière intéressante, SP a induit la récupération des hépatocytes endommagés et
des cellules ß pancréatiques via ses propriétés anti-inflammatoires, antioxydantes et
anti-apoptotiques.
La cascade de signalisation MAPK est un composant essentiel de la voie de
signalisation pro-apoptotique induite par le diabète sucré. L'activation de MAPK peut
dépendre de la production de ROS, et, puisque SP qui présente des activités
antioxydantes, avait un impact significatif sur l'activité de MAPK.

- L’hyperglycémie, les dommages au foie et le dysfonctionnement chez le rat


diabétique induit par l’alloxane : effet de la Spiruline (24)

Les plantes médicinales ont longtemps été utilisées contre des maladies
potentiellement mortelles, notamment le diabète, avec plus ou moins de succès. Il a
été démontré que certaines de ces plantes possèdent des activités antioxydantes, ce
qui pourrait aider à améliorer les inconvénients du diabète.
Dans ce contexte, nous avons étudié les effets de la supplémentation en spiruline sur
des rats diabétiques induits par l'alloxane, en supposant que la co-administration de
spiruline avec le régime alimentaire des rats pourrait améliorer les complications du
diabète et offrir des avantages comme l'insuline antidiabétique commune.
Après un traitement à l'alloxane, des rats Wistar mâles ont été nourris quotidiennement
avec un régime enrichi en spiruline à 5% ou traités avec de l'insuline (0,5 UI / rat)
pendant 21 jours. Les traitements à la spiruline et à l'insuline chez les rats diabétiques

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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ont entraîné une réduction significative de la glycémie à jeun et une augmentation du
taux de glycogène.
La supplémentation en spiruline a également empêché la perte de poids corporel et
les indices de toxicité hépatique améliorés, c'est-à-dire les activités de phosphatases
alcalines et de transaminases, les taux de bilirubine et la peroxydation lipidique.
Les effets bénéfiques de la spiruline ou de l'insuline ont été confirmés par l'étude
histologique du foie des rats diabétiques. Dans l'ensemble, cette étude indique que le
traitement à la spiruline a diminué l'hyperglycémie et le stress oxydatif chez les rats
diabétiques, cette amélioration étant encore plus prononcée que celle apportée par
l'injection d'insuline.
Par conséquent, l'administration de cette algue serait très utile dans la prévention des
complications diabétiques.

- Les mécanismes dans la diminution de la glycémie : plusieurs hypothèses


Les mécanismes pour la diminution de la glycémie sont inconnus : Est-ce les fibres qui
diminuent l’absorption du glucose ? La digestion des protéines qui stimule la sécrétion
d’insuline ? La présence de polysaccharides facilement assimilables dans la spiruline
qui permet de maintenir un taux de sucre constant, ou encore celle de l’acide gamma-
linolénique ?
L’acide gamma-linolénique est essentiel chez le diabétique car un taux élevé de
glucose empêche la conversion de l’acide linolénique en acide gamma-linolénique et
cet acide gamma-linolénique permet de maintenir une fonction neuronale et une micro-
circulation normale par son rôle structural et ainsi ralentir les effets secondaires de la
maladie (19). Dernière hypothèse, la modulation de l’immunité par la spiruline et
notamment la réduction des interleukines dont IL-6 qui contribue à la résistance à
l’insuline en inhibant des récepteurs et la cascade de réactions responsable de la
translocation des récepteurs GLUT4, ceux qui transportent le glucose du sang aux
muscles peut expliquer la diminution de la glycémie après la prise de spiruline. En tout
cas, si la spiruline améliore le contrôle glycémique à court (glycémie à jeun et
postprandiale) et à long terme (HbA1c) et améliore le profil lipidique chez le patient
diabétique alors c'est une algue à préconiser afin de diminuer deux des facteurs de
risque cardio-vasculaires. Et si les résultats ne sont pas toujours positifs, la spiruline
pourrait être utilisée chez toute personne voulant réguler sa glycémie de manière
naturelle tout comme le chrome, ou pour toute personne nouvellement diagnostiquée
en hyperglycémie, lorsque le médecin préconise des règles hygiéno-diététiques, de
l'activité physique et un amaigrissement de 5% du poids initial avant de mettre en place
un traitement, la spiruline peut permettre de retarder le début du traitement.

5 L’effet hépatoprotecteur de la spiruline (25)

La démonstration des effets hépatoprotecteurs de la spiruline n’a commencé qu’à


partir de 2005.

Dans l’une de leurs études, les chercheurs ont extrait des caroténoïdes présents dans
la spiruline par un procédé d’extraction alcoolique. Ces caroténoïdes ont ensuite été
mélangés à de l’huile d’olive et administrés oralement à des rats Wistars à une dose
de 100 µg/kg/j.

Le degré de protection hépatique est estimé à partir du dosage de paramètres


biologiques tels que les transaminases sériques :

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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 Aspartate Amino Transférase (ASAT) spécifique des muscles et du coeur
 Alanine Amino Transférase (ALAT) spécifique du foie
 Glutamate Oxaloacétique Transaminase Serique (SGOT) spécifique du coeur
 Glutamate Pyruvate Transaminase Serique (SGPT) spécifique du foie, la
phosphatase alcaline sérique (PAL), l’albumine totale et les protéines totales.

L’étude a été réalisée sur un groupe témoin, un groupe traité au tétrachlorométhane


(CCl4), produit chimique qui provoque des dommages hépatiques, un groupe traité au
CCl4 plus du carotène extrait de la spiruline et un groupe traité au CCl4 plus du
carotène synthétique.

Dans le groupe traité au CCl4, la quantité de protéines est sévèrement diminuée (3,92
mg/ml) tandis que l’administration de caroténoïdes issus de la spiruline remonte cette
valeur à 6,32 mg/ml. L’activité transaminase est fortement augmentée à 128,68
unités/ml pour la SGPT et à 171,52 unités/ml pour SGOT alors qu’elle redescend à
76,83 unités/ml pour la SGPT dans le groupe traité par la spiruline.

Concernant l’activité de la PAL sérique, la valeur est de 81,52 unités/ml dans le groupe
recevant les caroténoïdes synthétiques, valeur proche de celle du groupe traité au
CCl4 seul (84,46 unités/ml). En revanche, le groupe ayant reçu des caroténoïdes
extrait de la spiruline présente une valeur de 44,73 unités/ml.

Les auteurs ont observé des résultats similaires avec l’albumine totale.

Ces résultats montrent que les caroténoïdes naturels extrait de la spiruline ont un
puissant effet protecteur vis à vis du foie bien meilleur que les caroténoïdes
synthétiques.

Dans une autre étude où des rats sont traités par du paracétamol à forte dose
provoquant une toxicité aiguë au niveau du foie, le traitement par la spiruline améliore
nettement plusieurs paramètres biologiques comme le degré de peroxydation
lipidique, l’activité des enzymes antioxydantes (SOD, CAT, GPx et GST) et les
transaminases (ALAT et ASAT).

La même spiruline combinée ou non avec de la vitamine C est capable de corriger ces
marqueurs hépatiques qui sont fortement altérés par un traitement à la cisplatine,
puissant produit cytotoxique. Les lésions hépatiques et des anomalies
histopathologiques induite par la cisplatine ont été observées en microscopie
optique. Elles sont empêchées par un traitement à la spiruline associé ou non à de la
vitamine C. Ces informations suggèrent que l’effet protecteur observé sur le foie est lié
aux capacités antioxydantes de la spiruline et de la vitamine C.

Les composés phénoliques sont des molécules ayant un fort potentiel pharmaceutique
et sont présents en petite quantité dans la spiruline. Des chercheurs ont testé l’effet
d’un extrait de spiruline fortement enrichi en composés phénoliques sur des rats traités
au CCl4. Les dommages hépatiques incluant une nécrose, une infiltration
lymphocytaire, des lésions, un gonflement, une irrégularité dans l’organisation
lamellaire, une dilatation du réticulum endoplasmique et une vacuolisation
cytoplasmique sont tous réversibles après administration d’un extrait de spiruline
fortement enrichi en composés phénoliques.
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6 La Spiruline dans la maladie de Parkinson (26)

La maladie de Parkinson est une maladie neurologique chronique qui évolue d’un
malade à un autre.

Cette maladie se caractérise par la destruction des neurones à dopamine, ces


neurones sont impliqués dans le contrôle des mouvements du corps. Lorsque 50 à
70% de ces neurones sont détruits, les symptômes moteurs apparaissent. C’est
souvent à ce moment que la personne consulte et que le diagnostic est posé.

Au niveau mondial, près de 5 millions de personnes sont atteintes de la maladie de


Parkinson*. Ce chiffre pourrait doubler d’ici 2030. En France, 200 000 personnes** ont
la maladie de Parkinson et environ 25 000 nouveaux cas*** sont diagnostiqué chaque
année.

Les symptômes caractéristiques de la maladie de Parkinson sont la raideur, la lenteur


du mouvement et le tremblement au repos. Des traitements corrigent les symptômes,
mais ils ne ralentissent pas la progression de la maladie.

Si le mécanisme de cette pathologie est connu, les causes demeurent inconnues ;


mais plusieurs pistes existent. L’hypothèse la plus plausible, aujourd’hui, pour la
majorité des malades est une combinaison de facteurs environnementaux et
génétiques prédisposants.

*ER Dorsey et al. ‘Projected number of people with Parkinson disease in the most
populous nations, 2005 through 2030.’ Neurology 2007
**Circulaire SG/DGOS/R4/DGS/MC3/DGCS/3A/CNSA no 2015-281 du
7 septembre 2015 relative à la mise en œuvre du plan maladies neuro-dégénératives
2014-2019
***Indicateurs de fréquence, d’hospitalisations et d’affection longue durée pour l’année
2012 à partir des données du SNIIRAM, INVS.

- La supplémentation en spiruline améliore la durée de vie et l’activité locomotrice


des mouches sensibles au paraquat, un modèle de la maladie de Parkinson
chez Drosophila melanogaster (27)

La Spirulina platensis est une cyanobactérie consommée par les humains et d'autres
animaux en raison de ses valeurs nutritionnelles et de ses propriétés
pharmacologiques.
En plus des teneurs élevées en protéines, elle contient également des taux élevés de
composés antioxydants et anti-inflammatoires, tels que les caroténoïdes, le β-
carotène, la phycocyanine et la phycocyanobiline, ce qui indique son utilité
pharmacothérapeutique éventuelle.
Dans la présente étude utilisant des mouches DJ-1βΔ93, un modèle de maladie de
Parkinson chez la drosophile, les chercheurs ont démontré l'effet thérapeutique de la
spiruline et de son composant actif C-phycocyanine (C-PC) dans l'amélioration de la
durée de vie et du comportement locomoteur.
Les résultats indiquent que la supplémentation alimentaire de la spiruline améliore
significativement la durée de vie et l'activité locomotrice des mouches DJ-1βΔ93
nourries au paraquat.

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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En outre, la supplémentation de spiruline et de C-PC individuellement et de manière
indépendante réduit le stress cellulaire marqué par la dérégulation de l'expression de
la protéine de choc thermique 70 et de la signalisation kinase Jun-N-terminale chez
les mouches DJ-1βA93.
Une diminution significative des activités superoxyde dismutase et catalase chez les
mouches DJ-1βΔ93 nourries de spiruline tend à indiquer l'implication des propriétés
antioxydantes associées à la spiruline dans la modulation de la signalisation induite
par le stress et l'amélioration de l'activité locomotrice chez les drosophiles DJ-1βΔ93.
Ces résultats démontrent que les propriétés stimulantes antioxydantes de la spiruline
peuvent être utilisées comme supplément nutritionnel pour améliorer la durée de vie
et le comportement locomoteur dans la maladie de Parkinson.

7 L’activité anti-cancéreuse de la Spiruline

Le terme général de « cancer » s’applique à un grand groupe de maladies pouvant


toucher n’importe quelle partie de l’organisme. On parle aussi de tumeurs malignes ou
de néoplasmes. L’un des traits caractéristiques du cancer est la prolifération rapide de
cellules anormales qui, au-delà de leur délimitation habituelle, peuvent envahir des
parties adjacentes de l’organisme, puis essaimer dans d’autres organes. On parle
alors de métastases, celles-ci la principale cause de décès par cancer (28).

Les cancers figurent parmi les principales causes de morbidité et de mortalité dans le
monde, en 2012, on comptait approximativement 14 millions de nouveaux cas (Lyon,
France : International Agency for Research on Cancer, 2013). Figurant comme
deuxième cause de décès dans le monde, en 2105, le cancer a causé le décès de 8,8
millions de personnes, soit, près d’un décès sur 6 dans le monde est dû au cancer.
En France, avec 148 000 décès estimés en 2012, dont 85 000 chez l’homme et 63 000
chez la femme, le cancer représente également la première cause de mortalité. En
France, l’incidence (nombre de nouveaux cas au cours d’une année) augmente alors
que la mortalité diminue (29).

Figure 16 : Evolution du nombre de décès selon l’OMS

Environ un tiers des décès par cancer sont dus aux cinq principaux facteurs de risque
comportementaux et alimentaires : un IMC (indice de masse corporelle) élevé, une
faible consommation de fruits et légumes, le manque d’exercice physique, le
tabagisme et la consommation d’alcool.
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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Un mode de vie sain peut permettre de prévenir du cancer, avec un régime alimentaire
à base de végétaux, peu de protéines animales, peu de graisses mono-insaturées de
sel et de potassium ; la pratique d'un exercice aérobie ; la prise de faible dose
d'aspirine (75 mg/j) ; la faible consommation d'alcool et de tabac, et éviter la
contamination microbienne en conservant correctement les aliments.

En quoi la spiruline peut-elle apporter un effet anticancéreux ?

Par sa composition :

- En polysaccharides qui améliorent l’activité enzymatique des endonucléases,


enzymes réparatrices des dommages de l’ADN pouvant aboutir à des cancers,
- En antioxydant. Les plans anti-cancer français indiquent de pratiquer une
activité physique régulière et de consommer 5 fruits et légumes par jour ; vu
l’appauvrissement des sols et donc des fruits et légumes en minéraux et
vitamines, si 5 fruits et légumes n'apportent plus assez d'antioxydants,
l'alimentation peut être complétée par de la spiruline,
- En calcium-spirulan (Ca-SP), un polysaccharide dont l'administration IV de 100
mg a montré une diminution des métastases pulmonaires sur des cellules
colonisées par des tumeurs pulmonaires. En effet le Ca-SP inhibe l’invasion
tumorale avec une diminution du nombre de colonies, il empêche l’adhésion
tumorale par inférence aux mécanismes d’adhérence et de migration (Ismail
MF, Ali DA, Fernando A, et coll.(2009) Chemoprevention of rat liver toxicity and
carcinogenesis by Spirulina. Int J Biol Sci. 5 :377-87).
- En phycocyanine C qui a été étudiée dans la chimio prévention du cancer du
côlon chez le rat. Le nombre et la taille des tumeurs et des lésions sont réduites
sur des coupes histologiques par une liaison au VEGF-récepteur (vascular
endothelial growth factor) ainsi que par une diminution de l'expression de
plusieurs molécules: MMP-2 et 9, des métalloprotéines angiogéniques,
empêchant la formation de néo-vaisseaux et donc la croissance de la tumeur.
Elle bloque le cycle cellulaire dans le stade G-1 mais ne favorise pas toujours
l’apoptose. Elle est cytotoxique et cytostatique in vitro sur le carcinome à cellule
squameuse ; et elle empêche le développement d’une tumeur chez des
hamsters et chez des souris via le développement du système immunitaire. In
vitro, elle a aussi un effet anti-COX-2 sélectif, et inhibe le cycle cellulaire, en
affectant l'expression de P53, régulant l’expression de cytokines pro-
inflammatoires (IL-1, 2 et TNFα) et de facteurs de transcription (Janus kinase
3) et Stat3 (activateur de la transcription) ce qui inhibe la progression des
tumeurs (Saini MK, Vaish V, Sanyal SN. (2013) Role of cytokines and
Jak3/Stat3 signaling in the 1,2-dimethylhydrazine dihydrochloride-induced rat
model of colon carcinogenesis: early target in the anticancer strategy. Eur J
Cancer Prev 22 :215-28.). Elle bloque aussi des voies de signalisation (PI3-K
et Akt) qui sont surexprimées lors de cancers (Saini MK, Sanyal SN. (2012)
PTEN regulates apoptotic cell death through PI3-K/Akt/GSK3β signaling
pathway in DMH induced early colon carcinogenesis in rat.Exp Mol Pathol. 93:
135-46.).

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Le piroxicam et la c-phycocyanine préviennent la carcinogenèse du côlon en inhibant
la fluidité membranaire et la signalisation canonique Wnt / β-caténine tout en régulant
à la hausse le facteur de transcription dépendante du ligand PPARγ (30)

Les tissus cancéreux du côlon provenant de rats traités au DMH (stimulant du système
nerveux central psychoactive avec une structure moléculaire similaire à certain
nombre de stimulants illicites dont le DMBA) présentaient un potentiel membranaire,
une fluidité et un changement de l'ordre lipidique plus élevés, examinés
respectivement par la Merocyanine 540 et le 1,6-diphényl-1,3,5-hexatriène. Une
transition du gel à l'état cristallin liquide a été observée par fluorescence de Laurdan
et a également réduit l'extinction de la fluorescence de NBD-PE comme contribution à
la diminution de la séparation des phases lipidiques membranaires.
Avec le piroxicam, un AINS traditionnel et la c-phycocyanine, une biliprotéine de
Spirulina platensis, ces effets ont été normalisés. Une augmentation de Ca ++
intracellulaire a contribué à l'apoptose à médiation médicamenteuse qui est soutenue
par une expression élevée de la calpaïne-9. Sur le plan histopathologique, un
important pool de mucopolysaccharides acides/neutres sécrétés dans les vaisseaux
sanguins et de cryptes dysplasiques signifient un adénocarcinome mucineux invasif,
tandis que les deux produits réduisent ces altérations néoplasiques.
La voie Wnt / β-caténine s'est également avérée être régulée à la hausse, ce qui a
servi d'indicateur crucial pour la croissance des cellules cancéreuses. Une régulation
négative concomitante de PPARγ a été observée dans le traitement par DMH associé
à la progression tumorale. L'expression de PPARα et δ, les deux autres isoformes de
la famille PPAR, a également été modulée.
Cela montre que le piroxicam et la c-phycocyanine exercent leurs effets
antinéoplasiques en régulant les propriétés membranaires, en augmentant
l'expression de la calpaïne-9 et de PPARγ tout en supprimant la signalisation
Wnt / β-caténine dans la cancérogenèse expérimentale du côlon.

8 Activité anti-virale de la Spiruline

Le fractionnement guidé par la bioactivité d'un extrait aqueux chaud de la Spirulina


platensis a conduit à l'isolement d'un polysaccharide sulfaté appelé calcium spirulan
(Ca-SP) comme principe antiviral.
Ce polysaccharide était composé de rhamnose, ribose, mannose, fructose, galactose,
xylose, glucose, acide glucuronique, acide galacturonique, sulfate et calcium. Ca-SP
a inhibé la réplication de plusieurs virus enveloppés, y compris le virus de l'herpès
simplex de type 1, le cytomégalovirus humain, le virus de la rougeole, le virus des
oreillons, le virus de la grippe A et le VIH-1.
Il a été révélé que Ca-SP inhibait sélectivement la pénétration du virus dans les cellules
hôtes. La rétention de la conformation moléculaire par chélation de l'ion calcium avec
des groupes sulfates est indispensable à son effet antiviral (31).

- Impact de la supplémentation quotidienne de Spirulina platensis sur le système


immunitaire de patients naïfs du VIH-1 au Cameroun : un essai multicentrique,
randomisé, à simple insu de 12 mois (32)

L'un des problèmes de santé publique rencontrés en Afrique subsaharienne est le


VIH/SIDA. Au Cameroun, environ 4,3% de la population est infectée et cette
prévalence est particulièrement élevée chez les femmes et les personnes âgées entre

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15 et 49 ans. En Afrique en général et au Cameroun en particulier, la pandémie de
VIH/SIDA a créé une nouvelle forme de vulnérabilité en matière de sécurité alimentaire
et de nutrition. La pauvreté et l'insécurité alimentaire ont un impact sur les habitudes
alimentaires et réduisent l'accès à une nutrition riche en macro et micronutriments qui
entraîne des problèmes de santé principalement chez les patients VIH.

Les carences en micronutriments apparaissent tôt dans les infections par le virus de
l'immunodéficience humaine (VIH) et ont des effets inverses sur l'état nutritionnel.
La supplémentation alimentaire avec un nutraceutique naturel riche en protéines et en
micronutriments comme Spirulina platensis, peut être efficace et efficace pour retarder
la progression de la maladie VIH par une amélioration fréquemment signalée de la
réponse immunitaire.
Une étude prospective multicentrique, à simple insu et randomisée, a été menée
auprès de 320 participants naïfs au traitement antirétroviral VIH-1 pendant 12 mois.
Les participants ont reçu soit une supplémentation de S. platensis et des soins
standard ou des soins standards et une alimentation équilibrée locale sans S.
platensis.

Les indices biochimiques ont été contrôlés trois fois : à la base, après six et douze
mois où les échantillons de sang ont été recueillis dans trois tubes de 4 ml. Le premier
tube a été utilisé pour déterminer le nombre de lymphocytes CD4 pour tous les
patients. Un volume de 50 μL de sang périphérique prélevé a été étiqueté pour la
cytométrie en flux en utilisant des kits multitest BD CD4.
Les valeurs des cellules T CD4 ont été exprimées en cellules/µL. Le second tube a été
utilisé pour la détermination de la charge virale avec une PCR Abbott Real Time.
Stratégie d'amplification du VIH-1 avec une limite de détection de 40 copies/mL.
L'hémoglobine et la glycémie à jeun ont été déterminées dans le troisième tube en
utilisant une méthode standard et le glucomètre « ONE TOUCH ULTRA »
respectivement. Le niveau de glycémie supérieur à ≥ 110 mg/dL a été identifié comme
un des facteurs de risque cardiovasculaires.

Un total de 169 patients a été inclus dans l'étude parmi eux 50 hommes et 119 femmes.
Les femmes étaient plus représentées avec un sex-ratio de 2,38. Après 6 mois, 27
patients (17,53%) ont été retirés de l'étude, dont 4 sujets (2,59%) du groupe témoin et
23 sujets (14,93%) du groupe spiruline. Ces patients ont été abandonnés parce qu'ils
étaient séronégatifs en raison de l'erreur du test de dépistage 6,89% dans le groupe
témoin et 3,65% dans le groupe spiruline ou en raison de la réduction de CD4.

Les cellules étaient à moins de 350 cellules/mL (2,29%) dans le groupe témoin et
19,5% dans le groupe spiruline.
Les caractéristiques cliniques des 169 patients naïfs antirétroviraux infectés par le VIH
sont présentées dans (Tableau 10).
Après 12 mois, la plupart de ces manifestations cliniques ont significativement diminué
dans le groupe de patients ayant ajouté de la spiruline à leur régime alimentaire.

68
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Tableau 10 : Caractéristiques cliniques des patients de l’étude à temps T0 T6 et
T12

Effets de la Spirulina platensis sur les lymphocytes T CD4 et la charge virale

Pour étudier les effets de S. platensis sur la réponse immunitaire des patients
séropositifs, le nombre de cellules CD4 et la charge virale des patients ont été
déterminés. Les résultats du comptage des cellules CD4 ont montré qu'à la base de
l'étude il n'y avait pas de variation significative entre les patients du groupe témoin et
ceux du groupe spiruline. Après 6 mois d'ingestion de poudre de spiruline, ces valeurs
sont linéairement (R2 = 0,95) et significativement augmentées jusqu'à 12 mois dans
le groupe spiruline tandis que dans le groupe témoin, une réduction linéaire (R2 = 0,96)
des cellules CD4 a été notée.

Les valeurs sont exprimées


en valeurs moyennes ±
écart-type
Ctrl : contrôle
Spi : groupe spiruline
n = 78 après 6 mois et
n = 68 après 12 mois

p < 0,01

Graphe 11 : Variation de nombre de cellules de CD4 pendant la période


expérimentale

69
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Au contraire, la charge virale du groupe spiruline est significativement réduite alors
que celle du groupe témoin augmente significativement au cours de l'expérience.

Les valeurs sont exprimées en


valeurs moyennes ± écart-type
Ctrl : contrôle
Spi : groupe spiruline
n = 78 après 6 mois et
n = 68 après 12 mois
p < 0,01

Graphe 12 : Variation de la charge virale des groupes au cours de l’expérience

Cet essai clinique a démontré que six mois de supplémentation de S. platensis et six
mois de suivi de patients infectés par le VIH et naïfs au stade précoce de la maladie
retardaient significativement la progression de la maladie et réduisaient les maladies
opportunistes. La consommation quotidienne de S. platensis couplée à un conseil
nutritionnel est significativement associée à la réduction importante de la charge virale
et à l'augmentation du nombre de cellules CD4, mais le mécanisme par lequel S.
platensis peut induire ces effets bénéfiques n'est pas bien compris. D'autres études
doivent être menées sur les patients naïfs du VIH pour élucider ce mécanisme.

- Inhibition de la réplication du VIH-1 par un extrait aqueux de Spirulina


platensis (Arthrospira platensis) (33)

Un extrait aqueux de la Spirulina platensis a inhibé la réplication du VIH-1 dans les


lignées de cellules T humaines, les cellules mononucléées du sang périphérique
(PBMC) et les cellules de Langerhans (LC).
Des concentrations d'extrait comprises entre 0,3 et 1,2 μg/mL ont réduit la production
virale d'environ 50% (concentration efficace à 50% [CE50]) dans les PBMC. La
concentration inhibitrice à 50% (CI50) de l'extrait pour la croissance des PBMC variait
entre 0,8 et 3,1 mg/mL.
Selon le type de cellule utilisé, les indices thérapeutiques variaient entre 200 et 6000.
L'extrait inactivait l'ineffectivité du VIH-1 directement lorsqu'il était pré-incubé avec le
virus avant d'être ajouté aux lignées de cellules T humaines. Le fractionnement de
l'extrait a révélé une activité antivirale dans la fraction polysaccharidique et également
dans une fraction appauvrie en polysaccharides et en tanins.
Cela permet de dire que les extraits aqueux de S. platensis contiennent une activité
antirétrovirale pouvant présenter un intérêt clinique potentiel.

70
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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- Le spirulan calcique dérivé de Spirulina platensis inhibe l'attachement du virus
de l'herpès simplex 1 aux kératinocytes humains et protège contre l'herpès
labial (34)

Les infections chroniques avec le virus de l'herpès simplex (HSV) de type 1 sont très
répandues dans les populations du monde entier et provoquent des lésions buccales
récurrentes chez jusqu'à 40% des sujets infectés.
Dans ce contexte, l’étude est portée sur l'activité antivirale d'un extrait de Spirulina
platensis défini et de spiruline de calcium purifiée (Ca-SP), un polysaccharide sulfaté
qui est contenu dans la Sp platensis.
Les effets inhibiteurs de HSV-1 ont été évalués en utilisant un essai de réduction de
plaque et une PCR quantitative dans une lignée de cellules épithéliales de
mammifères sensibles et confirmés dans des kératinocytes humains.
Des expériences de temps d'addition et de fixation et la détection par fluorescence de
la protéine VP16 du tégument HSV-1 ont été utilisées pour analyser le mécanisme de
l'inhibition du HSV-1. Les effets du Ca-SP sur la réplication et l'absorption de la
protéine tégument ORF45 ont été testés sur des cellules épithéliales pigmentaires
rétiniennes humaines.
Dans un essai observationnel, les effets prophylactiques de la Ca-SP appliquée par
voie topique ont été comparés à ceux des analogues nucléosidiques systémiques et
topiques chez 198 volontaires avec un herpès labial récidivant recevant un maquillage
permanent des lèvres.

Le Ca-SP a inhibé l'infection par HSV-1 in vitro avec une activité au moins comparable
à celle de l'acyclovir en bloquant l'attachement viral et la pénétration dans les cellules
hôtes. Le Ca-SP inhibait également l'entrée du virus de l'herpès associé au sarcome
de Kaposi / herpès humain 8.
Dans le modèle clinique de l'exacerbation de l'herpès, l'effet prophylactique d'un Ca-
SP et d'un extrait de microalgues était supérieur à celui de la crème acyclovir.

Ces données indiquent une utilisation clinique potentielle d'un extrait de spiruline
contenant du Ca-SP pour le traitement prophylactique de l'herpès labial et propose
une activité possible de Ca-SP contre les infections provoquées par d'autres
herpesvirus.

9 La Spiruline dans la spermatogenèse (35)

Spirulina platensis affecte les facteurs impliqués dans la spermatogenèse et augmente


les récepteurs de ghréline dans le tissu testis des rats nourris par un régime hautement
gras.
En effet, la ghréline est une hormone peptidique qui joue un rôle important dans le
maintien de la libération de l'hormone de croissance et de l'homéostasie énergétique
chez les vertébrés.
Spirulina platensis (SP) a des effets antioxydants et hypolipémiants dus à ses
ingrédients. Dans cette étude, le but était d’étudier les effets de SP sur la structure
testiculaire et la relation entre la ghréline et la testostérone dans les testicules de rats
nourris avec un régime riche en graisses (HFD).
Soixante-quatre jeunes rats mâles adultes ont été utilisés et divisés en huit groupes
égaux. Les groupes expérimentaux ont reçu une addition de 10% de cholestérol
(CHL), 43% d'huile végétale hydrogénée (HVO) et 3% de SP seul ou en combinaison

71
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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avec l'alimentation basale alors que le groupe témoin recevait seulement un régime
basal.
Les taux sériques de ghréline et de testostérone ont été mesurés par ELISA. Les
récepteurs de la ghréline et de l'androgène ont été détectés par immunohistochimie.
Pour l'étude histomorphométrique, tubulus seminiferus, zone intertubulaire, lumière du
tubulus seminiferus, noyau de la cellule de Leydig, noyau de la cellule de Sertoli, noyau
de la cellule germinale, noyau du spermatocyte et densité volumique de la spermatide
allongée ont été déterminés de manière stéréologique.
La concentration sérique de ghréline a été augmentée en particulier dans le groupe
combiné HVO et CHL par rapport au groupe témoin, tandis que les taux sériques de
ghréline étaient proches des niveaux témoins dans les groupes recevant le SP. Le
niveau de récepteur de la ghréline était augmenté chez le tubulus seminiferus avec
une administration HVO + CHL, mais cet effet était toutefois limité chez les groupes
recevant HVO + CHL et SP. L'administration HVO + CHL a provoqué une diminution
significative de la densité volumique du noyau des cellules de Leydig, ainsi que dans
tous les groupes recevant la SP, par rapport au témoin.
La densité volumique du noyau des spermatocytes, significativement augmentée dans
les groupes recevant le cholestérol, a été abaissée au niveau témoin avec la SP seule
et ses combinaisons.

10 Les propriétés antiplasmodiales de la Spiruline (36)

L'émergence rapide de la résistance aux médicaments antipaludiques nécessite un


effort continu pour la découverte de nouveaux médicaments.
La cyanobactérie, Spirulina platensis, est un agent antipaludéen potentiel qui a été
largement consommé comme complément alimentaire sous forme d'extrait brut.
Il est connu pour avoir des activités antivirales, antibactériennes et antifongiques.
Cette étude a examiné les activités antipaludiques de plusieurs formules de spiruline
contre le Plasmodium falciparum 3D7, in vitro. Les formules de spiruline testées
comprenaient une capsule disponible dans le commerce, un extrait brut et une fraction
alcaloïde. Les résultats ont montré que toutes les préparations testées possédaient
des activités antipaludiques avec la capsule de Spiruline présentant les activités les
plus élevées (CI50 = 2,16 μg/mL).
La microscopie optique et électronique a révélé une interférence de la spiruline avec
la formation de l'hémozoïne parasite.
En conclusion, toutes les formules et fractions de spiruline testées ont présenté des
activités antipaludiques modérées à élevées.

11 Le rôle de la spiruline dans l’obésité (37)

Au cours des dernières années, une grande attention a été accordée à la Spirulina
platensis en tant que source potentielle de nutriments précieux pour la prévention et
le traitement des maladies chroniques.
Les objectifs de la présente étude étaient de déterminer les effets de Spirulina
platensis sur les paramètres anthropométriques, les lipides sériques, l'appétit et le
facteur de croissance de l'endothélium vasculaire sérique (VEGF) chez les personnes
obèses.

Dans la présente étude, soixante-quatre personnes obèses âgées de 20 à 50 ans ont


été recrutés et répartis au hasard en deux groupes d'intervention et un placebo. Le
72
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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groupe d'intervention (n=29) recevait 500 mg de Spirulina platensis deux fois par jour
tandis que le groupe témoin (n=27) recevait deux pilules d'amidon par jour pendant 12
semaines.

Les paramètres anthropométriques et le profil VEGF et lipidique sérique ont été


mesurés dans des échantillons de sang à jeun au début et à la fin de la période d'étude.
Les apports alimentaires ont été évalués au moyen d'une méthode de rappel de 24
heures et l'appétit a été mesuré à l'aide de l'échelle visuelle analogique standard
(EVA).
Le poids corporel et l'indice de masse corporelle (IMC) ont diminué dans les groupes
traités par l'intervention et le placebo, bien que la réduction moyenne du groupe traité
par Spirulina platensis ait été significativement plus élevée (p<0,05).
Le cholestérol total (TC) sérique a significativement diminué dans le groupe
d'intervention (p<0,05). De plus, le traitement avec Spirulina platensis a
significativement réduit l'appétit (p=0,008). Le VEGF sérique moyen, le cholestérol à
lipoprotéines de basse densité et les triglycérides n'ont pas changé de façon
significative après l'intervention. Les concentrations sériques de lipoprotéines-
cholestérol de haute densité (HDL-c) ont significativement augmenté dans les deux
groupes alors qu'aucune différence dans la moyenne de ce changement n'a été
observée.

Cette étude montre qu’une supplémentation en spiruline à une dose de 1 g/j pendant
12 semaines est efficace pour moduler le poids corporel et l'appétit et modifie en partie
les lipides sériques. Cela peut confirmer l'efficacité de ce supplément à base de
plantes dans le contrôle et la prévention de l'obésité et des troubles liés à l'obésité.

12 La Spiruline dans l’anémie et dans l’immunoscénescence chez les sujets


âgés (38)

Le vieillissement est physiologiquement associé à une baisse variable de plusieurs


paramètres hématopoïétique, y compris l'anémie et l'immunosénescence qui est
caractérisée par le vieillissement du système immunitaire et se traduit par une activité
réduite contre les infections.
Des degrés variables de réduction du taux d'hémoglobine (c.-à-d. anémie) sont aussi
fréquemment rencontrés dans les populations âgées, affectant ainsi significativement
la qualité de vie des patients.
Un apport nutritionnel adéquat est physiologiquement nécessaire pour la production
normale de globules rouges et même en l'absence d'anémie clinique.
L'étude des influences nutritionnelles sur l'anémie et le système immunitaire
représente un domaine d'intérêt croissant pour les nutritionnistes, les gastronomes,
les hématologues et les immunologistes car les cellules du système immunitaire dans
le tube digestif sont une cible accessible et idéale pour stimuler l'immunité.
La spiruline, couramment utilisée comme complément alimentaire, est l'un des
compléments alimentaires les plus « nutritionnellement emballés » disponibles.
Sur la base des données disponibles, l'hypothèse que la supplémentation alimentaire
en spiruline peut améliorer l'anémie ainsi que la fonction immunitaire chez les
volontaires de plus de 50 ans présentant un diagnostic d'anémie qui ont été
supplémentés en spiruline pendant 12 semaines a été émise.

73
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Les paramètres comprenaient les indices de globules rouges (CBC) et l'activité
enzymatique indoleamine 2,3-dioxygénase (IDO) en tant que signe de la fonction
immunitaire au départ et aux semaines 6 et 12.
Les données montrent les effets de la spiruline sur plusieurs variables, notamment une
amélioration du statut de l'anémie et de la fonction immunitaire, en particulier chez les
personnes âgées.
Les sujets de cette étude ont été recrutés à Sacramento (Californie) et dans les
environs. Ils étaient éligibles à l’étude s'ils avaient un âge supérieur à 50 ans et un
diagnostic d'anémie (taux d’hémoglobine inférieur à 12 g/dL chez les femmes et
inférieur à 13 g/dL chez les hommes) au cours des 12 derniers mois.
Une fois inclus dans l'étude, les sujets ont été invités à prendre 6 comprimés de 500
mg de spiruline par jour pendant une période de 12 semaines. Des échantillons de
sang ont été prélevés à 0, 6 et 12 semaines et ont été testés pour des CBC en utilisant
des méthodes de laboratoire de routine et les données recueillies comprenaient HGB,
hématocrite (HCT), concentration corpusculaire moyenne de HGB (MCHC), HGB
corpusculaire moyen (MCH), volume corpusculaire moyen (MCV) et globules blancs
(WBC).

Les différences dans les valeurs de chaque variable entre la ligne de base durant la
semaine 6 et la semaine 12 ont été calculées et illustrées à la graphe 13.

Graphe 13 : Pourcentage de variation entre les semaines 0, 6 et 12 des valeurs


moyennes des principaux paramètres de la CBC

La graphe ci-dessus montre une augmentation significative des valeurs de MCH, MCV
et MCHC entre les semaines de référence et les semaines suivantes chez les
hommes.
Plus de la moitié des sujets présentaient des valeurs accrues de HCT, MCV et MCH
après 6 semaines de supplémentation en spiruline et MCHC après 12 semaines. Plus
de la moitié des participants de l'étude avaient une augmentation de HGB, HCT, MCV

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et MCH à la semaine 6 et tous ces changements ont également été trouvés à 12
semaines à l'exception de HCT.

Les sujets ont ensuite été subdivisés selon les tranches d'âge (50-60, 61-70 et ≥71
ans) (Figures 17 et 18). À 6 semaines, la population la plus âgée avait une
augmentation de RBC, HGB, HCT et MCV, tandis que les sujets plus jeunes avaient
des changements positifs dans MCV (groupe 61-70 ans) ou HCT, MCV, MCH et
MCHC (groupe 50-60 ans).

À la semaine 12, une augmentation des WBC et de l'HME a été observée chez plus
de 50% des sujets les plus âgés, MCH et MCHC chez des sujets âgés de 61 à 70 ans,
tandis que le groupe le plus jeune avait augmenté MCV et MCHC.

Graphe 14 : Pourcentage des sujets présentant une augmentation du nombres


de leucocytes, globules rouges, hémoglobine, hématocrite, MCV, MCH ET
MCHC à semaine 6

Graphe 15 : Pourcentage des sujets présentant une augmentation du nombres


de leucocytes, globules rouges, hémoglobine, hématocrite, MCV, MCH ET
MCHC à semaine 12

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La gestion de l'anémie et des dysfonctionnements immunologiques qui caractérisent
généralement le vieillissement est un défi clinique. De même, fournir des approches
nutritionnelles à travers des aliments fonctionnels pour contrer ces phénomènes est
une priorité de recherche.
Les données obtenues à partir de cette étude, démontrent que la spiruline pourrait
s'avérer bénéfique pour les deux conditions.
L'anémie est responsable d'un grand nombre d'hospitalisations, en raison notamment
d'une forte prévalence chez les personnes âgées. Elle peut être secondaire à divers
facteurs, notamment la production et la destruction de globules rouges ou la perte de
sang. Dans tous les cas, et même chez des individus normaux, un apport nutritionnel
adéquat est nécessaire pour la production normale de globules rouges.

Une autre étude montre l’intérêt de la supplémentation en spiruline pour contrer les
effets secondaires de la phénytoïne. Ce produit est indiqué pour les crises tonico-
cloniques et l'état de mal épileptique, et est connue pour épuiser les nutriments vitaux
tels que le calcium, l'acide folique, la vitamine D, la vitamine K, la biotine, la carnitine,
le cuivre, le sélénium et le zinc. L'appauvrissement des nutriments est connu pour
provoquer des effets indésirables tels que l'ataxie, le nystagmus, la léthargie,
l'élocution et les troubles hématologiques.
La spiruline est une riche source de nutriments vitaux dont le fer. La supplémentation
en spiruline à la dose de 200 mg/kg/jour a inversé la diminution de la teneur en
hémoglobine, du nombre total d'érythrocytes et de leucocytes induite par la
phénytoïne.
Les résultats de cette étude indiquent que la supplémentation en spiruline peut
inverser les perturbations hématologiques induites par la phénytoïne.(39)

13 L’activité antihypertenseur de la spiruline (40)

Le syndrome métabolique est un problème majeur de santé mondiale dont la


prévalence augmente en raison de l'épidémie d'obésité en cours. Ce syndrome
consiste en une combinaison de facteurs de risque cardiovasculaire, notamment
l’hypertension artérielle.
Le syndrome métabolique exacerbe l'athérosclérose et les maladies vasculaires
systémiques.
La spiruline est utilisée comme source de nourriture depuis plus de mille ans en raison
de ses protéines à haute teneur ainsi que des nutriments essentiels tels que les
caroténoïdes, les vitamines et les minéraux. Elle possède une activité anti-
hypertensive chez l’homme grâce aux études effectués sur les réponses vasomotrices
dans les anneaux aortiques.
Dans cette étude, l'hypothèse que la phycocyanine dérivée de la spiruline exerce des
actions antihypertensives en améliorant la dysfonction endothéliale dans le syndrome
métabolique a été émise. Par conséquent, le but de cette étude était d'évaluer les
effets de la phycocyanine sur le syndrome métabolique, y compris l'hypertension
systémique et les maladies vasculaires dans un modèle génétique du syndrome
métabolique, les rats spontanément hypertendus / NIH-corpulent (SHR / NDmcr-cp).
Le tableau 11 montre la teneur en phycocyanine des aliments administrés aux rats.
Cela a permis de diviser les sujets en 3 groupes : faible à 0,25% de phycocyanine ;
moyen à 0,50% de phycocyanine et élevé à 1% de phycocyanine.

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Tableau 11 : Analyse proximale et teneur en phycocyanine des aliments


administrés aux rats

a : MF : régime normal fourni par l’Oriental Yeast


b : la phycocyanine a

Les groupes recevant la phycocyanine (groupes faible, moyen et élevé) présentaient


une diminution dose-dépendante de la tension artérielle systolique à l'âge de 34
semaines (groupe témoin, 179 ± 10 mmHg, groupe faible, 170 ± 8 mmHg, groupe
moyen, 164 ± 9 mmHg, groupe élevé, 152 ± 8 mmHg), mais ces différences n'étaient
pas statistiquement significatives (p=0.215).

Graphe 16 : Pression artérielle systolique à l’âge de 34 semaines

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Une autre étude a permis de mettre en évidence un peptide inhibiteur de l'enzyme de
conversion de l'angiotensine I (ACE) Ile-Gln-Pro avec une valeur IC50 de 5,77 +/- 0,09
μM a été purifié à partir des digestions alcalines de Spirulina platensis par
chromatographie de filtration sur gel et deux étapes de phase inverse chromatographie
liquide à haute performance (RP-HPLC). Le peptide a été synthétisé et a montré une
résistance à la digestion in vitro par les protéases gastro-intestinales. Les études
cinétiques ont indiqué que le peptide était un inhibiteur non compétitif et que la valeur
K (i) était de 7,61 ± 0,16 μM. L'administration orale d'Ile-Gln-Pro à la posologie de 10
mg/kg a montré des diminutions significatives de la pression artérielle systolique et de
la pression diastolique pondérées chez les rats spontanément hypertendus (SHR) à 4,
6 et 8 h après le traitement.
Les résultats ont montré que le peptide inhibiteur de l'ACE de Spirulina platensis peut
avoir un potentiel d'utilisation dans la prévention et le traitement de l'hypertension (41).

14 La Spiruline et la vision : cataracte et la DMLA (42)

La spiruline est une source alimentaire efficace de zéaxanthine pour les humains.
En effet, la zéaxanthine est une xanthophylle prédominante dans les yeux humains et
peut réduire le risque de cataracte et de dégénérescence maculaire liée à l'âge
(DMLA). La spiruline est une nourriture qui contient une forte concentration de
zéaxanthine.
Afin de déterminer la biodisponibilité de la zéaxanthine de la spiruline en
supplémentation alimentaire chez l'homme, elle a été cultivée dans une solution
nutritive avec H2H₂O pour le marquage des caroténoïdes. Des portions individuelles
de spiruline marquée au H2 (4,0-5,0 g) contenant 2,6-3,7 mg de zéaxanthine ont été
consommées par quatorze volontaires mâles en bonne santé avec 12 g de graisse
alimentaire.
Des échantillons de sang ont été recueillis sur une période de 45 jours. Les
concentrations sériques de zéaxanthine totale ont été mesurées par HPLC, et
l'enrichissement de la zéaxanthine marquée a été déterminé en utilisant une ionisation
chimique à pression atmosphérique LC-LC (LC-APCI-MS).
Les résultats ont montré que la spiruline zéaxanthine intrinsèquement marquée dans
la circulation était détectée à des niveaux aussi bas que 10% de la zéaxanthine totale
jusqu'à 45 jours après l'ingestion de l'algue. Une dose unique de spiruline peut
augmenter la concentration moyenne de zéaxanthine sérique chez l'homme de 0,06 à
0,15 μmol/L, comme le montre l’étude impliquant des volontaires américains et chinois.
L'aire sous la courbe de réponse au zéaxanthine sérique à la dose unique de spiruline
pendant 15 jours était de 293 nmol (extrêmes : 254-335) chez les sujets américains et
de 197 nmol (extrêmes : 154-285) chez les sujets chinois.
L’étude conclue que la spiruline peut servir de riche source de zéaxanthine alimentaire
chez l'homme.

15 La Spiruline en prévention dans la maladie cérébrale des petits vaisseaux


(43)

La maladie des petits vaisseaux cérébraux (MVP), une caractéristique courante du


vieillissement cérébral, est caractérisée par des infarctus lacunaires, des micro-
occlusions, une leucoaraiose et une barrière hémato-encéphalique qui fuit.

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Fonctionnellement, il est associé au déclin cognitif, à la démence, à la dépression, aux
anomalies de la démarche et au risque accru d'accident vasculaire cérébral.
Les artérioles cérébrales de ce syndrome tendent à l'hypertrophie et perdent leur
capacité de vasodilatation adaptative. Les études sur des rongeurs montrent fortement
que l'activation de l'activité NADPH oxydase dépendante de NOX2 est un facteur
déterminant de ces dérangements structurels et fonctionnels des artérioles cérébrales,
en partie à cause de l'altération de l'activité endothéliale de l'oxyde nitrique synthase
(eNOS).
Ce stress oxydatif peut également contribuer à la dégradation de la barrière hémato-
encéphalique observée dans la MVP. L'hypertension, le vieillissement, le syndrome
métabolique, le tabagisme, l'hyperglycémie et l'élévation de l'homocystéine peuvent
favoriser l'activation de la NADPH oxydase dans les artérioles cérébrales. L'inhibition
de la NADPH oxydase par la phycocyanobiline de la spiruline, ainsi que le traitement
aux statines à forte dose, peuvent avoir un potentiel de prévention et de contrôle de
cette maladie de petits vaisseaux cérébraux.

16 Autres effets bénéfiques de la spiruline

Effets antagonistes de la spiruline sur la toxicité de la deltaméthrine


(44)
Spirulina platensis (SP); une microalgue à haute activité antioxydante et anti-
inflammatoire, agit comme complément alimentaire chez l'homme et autant d'espèces
animales.
La deltaméthrine (DLM) est un pyréthrinoïde de synthèse à large spectre contre les
acaricides et les insectes et largement utilisé à des fins vétérinaires et agricoles.
L'exposition à la DLM entraîne des effets secondaires hépatotoxiques, néphrotoxiques
et neurotoxiques pour l'homme et de nombreuses espèces comme les oiseaux et les
poissons. La présente étude a été entreprise pour examiner les effets potentiels
hépatoprotecteurs, néphroprotecteurs, neuroprotecteurs et antioxydants de la SP
contre la toxicité subaigue de la DLM chez les souris mâles.
Les animaux intoxiqués au DLM ont révélé une augmentation significative des
biomarqueurs des lésions hépatiques et rénales sériques ainsi que de l'activité du
TNF-α et de l'AChE. De plus, la peroxydation des lipides du foie, des reins et du
cerveau et les marqueurs de stress oxydatif ont été modifiés en raison de la toxicité
du DLM.
La spiruline a normalisé les taux sériques altérés d'ASAT, ALAT, APL, LDH, y-GT,
cholestérol, acide urique, urée, créatinine AChE et TNF-α. En outre, il réduit la
peroxydation des lipides tissulaires induite par le DLM, l'oxyde nitrique et le stress
oxydatif d'une manière dose-dépendante.
La supplémentation en spiruline pourrait surmonter l'hépatotoxicité, la néphrotoxicité
et la neurotoxicité induite par le DLM, en supprimant les lésions tissulaires oxydatives.

La Spiruline dans le sport

Pratiquer une activité physique modifie les besoins nutritionnels, notamment en


glucides, source d’énergie pour le muscle, mais aussi en micronutriments (vitamines
et minéraux). Le sport entraine des déséquilibres électrolytiques, hydriques et
énergétiques. Les hypokaliémies entrainent des crampes musculaires favorisées par

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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l’hypersudation qui fait perdre des ions sodium et potassium ainsi que des
accumulations de métabolites dans les muscles tels que l’acide lactique ou des
enzymes tels que CPK (créatine phosphokinase), LDH (lactate déshydrogénase),
entrainant douleurs, et contractures.
Les vertus de la spiruline pour le sportif sont connues depuis l’antiquité ; l’Empereur
Montezuma en donnait à ses soldats pour qu’ils parcourent des centaines de
kilomètres et lui apportent du poisson.
Par sa composition en fer, en acides aminés ramifiés (leucine, isoleucine, valine), en
vitamines (B1, B6, B12…), en oligo-éléments (cuivre, magnésium, …) et en enzymes
antioxydantes (SOD), font de la spiruline un complément alimentaire complet pour le
sportif. C’est aussi la seule plante comestible qui contient du glycogène directement
disponible pour le muscle.
Ce n’est pas du dopage ! c’est un produit naturel ! on en parle peu, peut – être est ce
pour ne pas révéler le secret !
Pour les sportifs même de haut niveau, c’est une source de protéines concentrées de
grande valeur biologique. Elle contient de la ferrodoxine et de la très rare biotine qui
intervient dans l’élimination du gaz carbonique dégagé pendant l’effort, d’où une
meilleure résistance à la fatigue et une récupération plus rapide après l’effort.

Effets de la spiruline sur la peau, les cheveux et les ongles

La spiruline contient toutes les vitamines et minéraux nécessaires à une peau, des
cheveux et des ongles sains. La peau retrouve sa souplesse, les cheveux retrouvent
brillance et vigueur, les ongles se fortifient.
On peut mentionner la relation possible entre la teneur de la spiruline en caroténoïdes
et de nombreux témoignages (non vérifiés cliniquement) attestant de son efficacité
dans le traitement de certaines affections de la peau telles que la psoriasis, l’acné.
La teneur en vitamine B5 permet à la peau de conserver son hydratation et sa
souplesse ce qui permet d’éviter la formation de vergetures lors des régimes et protège
les cheveux contre les agressions chimiques et mécaniques.
La vitamine B8 réduit l’excrétion de sébum, principale cause de chute de cheveux.
La spiruline agit également en favorisant la cicatrisation grâce à sa forte teneur en
chlorophylle ainsi qu’à la présence d’acide gamma-linolénique.
Elle agirait aussi sur les rides, en effet, une peau ridée est une peau qui perd son
élastine avec une diminution de la tonicité du tissu conjonctif. Les acides gras
polyinsaturés de la spiruline présentent une solution intéressante dans la prévention
du vieillissement cutané.

Amincissant : action cosmétique de la spiruline(45)

Une étude clinique menée sur 20 femmes a démontré, avec l’application du produit à
base de spiruline une fois par jour pendant 6 semaines, l’obtention des résultats
suivants :
 Réduit la circonférence de la cuisse jusqu’à 6,8 cm en 6 semaines
 Augmente statistiquement la fermeté de la peau de 57%
 Réduit l’aspect de la cellulite jusqu’à 50%

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La Spiruline en tant que « bio-absorbant »(13)

Des travaux sur l’utilisation de la spiruline comme « bio-adsorbant » pour l’épuration


de milieux contaminés en métaux lourds montrent une forte capacité de la spiruline à
fixer certains polycations, parmi lesquels le cadmium, le plomb, le chrome et le cuivre.
Cette propriété reflète celle de la plupart des membranes bactériennes qui présentent
une forte densité de sites anioniques (par exemple dus à des polysaccharides sulfatés
ou à des fonctions carboxylates).

La Spiruline et l’écosystème (46)

La spiruline est une microalgue photosynthétique, filamenteuse, spiralée,


multicellulaire. Les deux espèces les plus importantes sont Spirulina maxima et
Spirulina platensis. La spiruline est considérée comme un excellent aliment, manquant
de toxicité et ayant des propriétés correctives contre les attaques virales, l'anémie, la
croissance tumorale et la malnutrition.
Les cultures de Spirulina platensis poussent dans des milieux contenant jusqu'à 80
ppm de pesticide organophosphoré, le chlorpyrifos ont été observé. Il s'est avéré être
dû à une activité de phosphatase alcaline (ALP) qui a été détectée dans des extraits
sans cellules de Spirulina platensis. Cette activité a été purifiée à partir des extraits
acellulaires en utilisant une précipitation au sulfate d'ammonium et une filtration sur
gel et il a été montré qu'elle appartenait à la classe des ALP 3.1.3.1 de la CE.
L'enzyme purifiée dégrade 100 ppm de chlorpyrifos à 20 ppm en 1 h en le transformant
en son principal métabolite, le 3, 5, 6-trichloro-2-pyridinol. Ceci est le premier rapport
de dégradation de Chlorpyrifos par Spirulina platensis dont le mécanisme enzymatique
a été clairement identifié.
Ces découvertes ont un potentiel immense pour exploiter la Spirulina platensis dans
la biorestauration d'écosystèmes pollués.

B. ETUDES TOXICOLOGIQUES (47)

La spiruline destinée à l’alimentation humaine est autorisée à la vente depuis de


nombreuses années dans les pays industrialisés. Elle est classée GRAS (Generally
Recognized As Safe) par la Food and Drug Administration aux Etats-Unis.

1 Recherche de toxiques minéraux

Dans plusieurs cas, les toxiques tels que le plomb, le mercure et l'arsenic ainsi que le
fluor ont été considérés comme non détectables ; pourtant, une étude plus détaillée
montre que dans le cas de spiruline récoltée en milieu naturel, les teneurs en arsenic
et surtout en fluorures peuvent être relativement élevées. Ces particularités
proviennent certainement des compositions géologiques des régions concernées, il
reste toutefois à déterminer les facteurs d'accumulations de ces éléments en milieux
contaminés. Notons que des essais menés sur des rats nourris avec de la spiruline

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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naturelle comme seule source de protéines, n'ont montré aucun effet toxique de ces
minéraux.

Ces problèmes de toxicité semblent inexistants pour la spiruline cultivée en milieu


artificiel puisque les valeurs observées sont en dessous des normes. On trouve en
moyenne:

Tableau 12 : Valeurs moyennes des toxiques minéraux de la spiruline

Arsenic 0.06 - 2 ppm


Sélénium 0.01 - 0.04 ppm
Cadnium 0.01 - 0.1 ppm
Mercure 0.01 - 0.2 ppm
Plomb 0.6 - 5.1 ppm
Fluor 112 - 630 ppm

Le fluor tout comme le sélénium auraient pu être classé dans la partie « oligo-
éléments » vu leurs importances dans l’alimentation humaine. Tous deux présentent,
toutefois, plus de dangers, en cas de surdoses, que les oligo-éléments déjà
mentionnés.

2 Recherche de toxiques organiques, mutagènes et tératogènes

La rétention de l'heptadécane (constituant majeur des paraffines de la spiruline) a été


étudiée chez des animaux recevant de la spiruline comme seule source de protéines.
Chez le rat on constate une accumulation qui se stabilise vers le quatrième mois, à
une valeur finale qui dépend de la teneur en lipides de l'animal. Chez le porc,
l'heptadécane semble beaucoup mieux métabolisé et cet hydrocarbure est très
faiblement retenu. Compte tenu de ce que l'on connaît de la toxicité des
hydrocarbures, aucune toxicité aiguë ou chronique n'est à craindre.

Le 3,4-benzopyrène a été dosé dans la spiruline car il constitue un bon indicateur de


la présence des hydrocarbures polycycliques aromatiques, qui sont de puissants
mutagènes et cancérigènes. Les quantités observées, 2-3 ppb, sont bien en dessous
de ce que l'on trouve dans la plupart des légumes courants.

La tératogénicité a été trouvée nulle pour trois espèces animales dans quatre étapes
de gestation différentes, avec des concentrations de spiruline de 10, 20 et 30% de la
diète. De même aucun effet mutagène ou de toxicité subaiguë ou chronique n'a été
décelé. La mutagénicité des urines d'animaux nourris de spirulines a été testée sur
des bactéries sans résultat.

3 Les cyanotoxines

On sait depuis longtemps que certaines cyanobactéries produisent de puissantes


toxines agissant sur le système nerveux (l'anatoxine-A de Anabaena flos-aquae, par
exemple) ou sur le foie (la microcystine de Microcystis aeruginosa, par exemple).
Aucune contamination par de tels microorganismes n'a été, mise en évidence dans le
cas de spiruline cultivée, ce qui semble lié à son milieu de culture très particulier.

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Bien que le problème ne soit semble-t-il jamais apparu dans une culture artificielle, on
sait que certains lacs tchadiens, producteurs de spiruline (Arthrospira sp), sont
périodiquement envahis par d'autres algues cyanophycées telles que Anabaenopsis
circularis ou Mycrocystis aeruginosa. On peut toutefois penser que le caractère
saisonnier de ces contaminations reflète des changements de composition du milieu
(forte baisse de salinité et de pH dues aux précipitations) qui ne devraient pas
apparaître en culture artificielle. Suite à des épisodes de mortalité massives de
flamants roses sur certains lacs comme les lacs Sonachi et Nakuru au Kenya, il a été
fait état de souches d’Arthrospira fusiformis qui contiendraient des niveaux détectables
de mycrocystines et/ou d’anatoxines. De nouvelles analyses effectuées sur ces
souches avec une méthodologie fiable ont démontré l’absence totale de toxine, au
point que les auteurs proposent même l’usage alimentaire des Arthrospira en question.
Il convient toutefois de rester vigilants quant à la mise en culture de souches
d’Arthrospira sauvages : des tests excluant la présence de cyanotoxines devraient être
menés systématiquement sur de telles souches.
A cette fin, la mise au point récente d’outils spécifiques et performants a été mise en
place, il s’agit d’amorces PCR pour la détection de gènes impliqués dans la synthèse
des cyanotoxines. On pourrait aussi envisager l’utilisation de cocktails d’anticorps pour
la détection d’un ensemble de cyanotoxines par des tests rapides de type ELISA.

En 2005, une publication a fait état, chez un grand nombre de cyanobactéries, de la


présence d’une neurotoxine spécifique, la bêta-N-methylamino-L-alanine ou « BMAA
». Par précaution, certains produits alimentaires à base de spiruline avaient alors été
retirés de la vente en Scandinavie, mais des analyses ultérieures ont montré l’absence
de BMAA dans la spiruline.

4 Les réactions allergiques

Contrairement à l’immense majorité des aliments courants, la spiruline ne semble


pratiquement jamais provoquer de réactions allergiques, que ce soit par ingestion ou
par contact. Au contraire, une activité anti-allergique semble liée à ce produit. Dans
une autre problématique liée au système immunitaire, on trouve deux descriptions de
cas d’activation de maladies auto-immunes peut-être liées à la consommation de
spiruline. Ces deux cas sont toutefois complexes car les patients en question avaient
absorbé un grand nombre de substances médicamenteuses simultanément. Les
auteurs de l’étude soupçonnent un lien direct avec la spiruline par le fait que des
propriétés immunostimulantes lui sont attribuées, ce qui pourrait donc logiquement
aggraver une maladie auto-immune préexistante.

Néanmoins, un cas d’allergie, a été observé chez un enfant de treize ans. En effet,
l’observation semble être le premier cas d’allergie à la spiruline. Elle survient dans les
premiers jours de la consommation de cet aliment dans une famille dont les parents
consommaient déjà de la spiruline. L’enfant était connu pour être allergique aux
phanères d’animaux. La réaction est survenue de manière décalée par rapport à la
prise du matin, soit six heures. Chez cet enfant atopique, déjà atteint d’asthme, la
confirmation du diagnostic a été possible par différentes méthodes. Le prick test natif
a été réalisé après avoir écrasé et dilué un comprimé de spiruline. Il fut fortement positif
à deux reprises alors que neuf témoins n’ont pas réagi. Le test labial a été lui aussi
fortement positif au stade 3. Le test de provocation par voie orale a consisté à donner
de manière progressive la quantité de spiruline habituellement consommée chez un

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enfant de cet âge. La réaction est apparue six heures après la première prise et deux
heures après la dernière : troubles digestifs à type de diarrhée et érythème diffus.
N’ayant pas consommé de spiruline, l’enfant n’a pas récidivé. L’allergène responsable
a été identifié, il s’agissait de la phycocyanine C (48).

5 Risques de surdosages

Il n’existe à ce jour aucun cas de surdose de spiruline documenté dans la littérature


scientifique. Des consommateurs de plus de 10 g/jour pendant plusieurs années
d’affilé ne rapportent aucuns effets négatifs. En ce qui concerne le risque aigu, là non-
plus aucune donnée ne vient fixer de limite : des consommations anecdotiques de plus
de 100 g/jour n’ont semble-t-il eu aucune conséquence particulière. Seul indice
manifeste d’une forte consommation de spiruline, l’accumulation bénigne de
caroténoïdes dans la peau y provoque une légère coloration orangée (particulièrement
visible dans la paume des mains). Cet effet « pilule-à-bronzer » est parfaitement
réversible (47).

6 Avis de l’Agence Nationale de Sécurité Sanitaire de l’Alimentation, de


l’Environnement et du Travail : ANSES (49)

Dans le cadre de son dispositif de nutrivigilance, l’ANSES a reçu un signalement grave


et très vraisemblablement lié à la consommation de spiruline. Ce signalement a été
enregistré dans la base de données de nutrivigilance sous le numéro 2011-112. Etant
donné le caractère de gravité de l’effet indésirable rapporté (allergie ayant menacé le
pronostic vital), l’Anses a estimé nécessaire de porter ce cas à la connaissance du
grand public et des professionnels de santé, dans un but d’amélioration de la sécurité
sanitaire du consommateur.
En effet, l’Anses a reçu quinze signalements d’effets indésirables susceptibles d’être
liés à la consommation de spiruline. Parmi ces signalements, un seul concerne une
réaction allergique.
Un homme de 35 ans, sans antécédents médicaux particuliers, présente le tableau
suivant environ 30 minutes après la prisse de spiruline : rhinite, dyspnée aiguë, gêne
pharyngée, œdème palpébral et urticaire. Il est admis aux urgences, où il bénéficie
d’un traitement symptomatique, non spécifié, par voie intraveineuse. Les symptômes
disparaissent en 15 minutes. Des tests allergologiques sont réalisés. Le test cutané
allergologique met en évidence une réaction positive à la spiruline (6 mm). En
revanche, le test de provocation labial est négatif. Il n’a pas été réalisé de test de
provocation orale.

Ces résultats sont en faveur d’une réaction immédiate à type d’œdème de Quincke
liée à une allergie à la spiruline.
La détermination de l’imputabilité a donnée en score intrinsèque :
- Le score chronologique est de C3 (le patient n’ayant pas repris la spiruline, il
n’y a pas de réintroduction).
- Le score sémiologique est de S3 (le résultat positif du test allergologique conduit
à exclure l’éventualité d’autres étiologies)
Le score intrinsèque, qui résulte de la combinaison du score chronologique et du score
sémiologique, est donc I4, signifiant que la responsabilité de la spiruline dans la
survenue de la réaction allergique est très vraisemblable.

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En score extrinsèque, une réaction allergique à la spiruline chez un patient a été


rapportée dans une publication scientifique. Le score bibliographique est donc évalué
à B1.

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PARTIE IV :

LA MALNUTRITION ET LA PLACE DE LA
SPIRULINE DANS LA LUTTE CONTRE LA
MALNUTRITION A MADAGASCAR

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I. GENERALITES SUR LA MALNUTRITION

La malnutrition est définie comme un état pathologique dû à la consommation


prolongée d'une nourriture ne fournissant pas l'ensemble des éléments nécessaires à
la santé. Dans les pays en développement (PED), la malnutrition entraîne chez le
jeune enfant de nombreuses conséquences néfastes : augmentation du risque de
mortalité, diminution des défenses immunitaires, retard du développement moteur,
diminution des capacités cognitives et d'apprentissage à l'école.
Diverses organisations ont fait le choix d'intervenir dans la prévention de la malnutrition
infantile. Cette prévention est notamment basée sur l'éducation nutritionnelle des
populations, le développement et la consommation de produits cultivables localement
et la mise à disposition d'aliments de complément.
En effet, l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) définit la malnutrition comme
« l’interaction entre une alimentation insuffisante et un état morbide dont résulte la
plupart des troubles de croissance observés chez les enfants des pays les moins
développés du monde ».

1 Définitions et données épidémiologiques concernant la malnutrition (50,51)

La malnutrition (52)

Ce terme couvre 2 grands groupes d’affections. Le premier est la dénutrition, qui


comprend le retard de croissance (faible rapport taille/âge), l’émaciation (faible rapport
poids/taille), l’insuffisance pondérale (faible rapport poids/âge) et les carences ou les
déficiences en micronutriments (manque de vitamines et de minéraux essentiels).
L’autre comprend le surpoids, l’obésité et les maladies non transmissibles liées à
l’alimentation (par exemple les cardiopathies, les accidents vasculaires cérébraux, le
diabète et le cancer).(53)
Dans le cadre de ce travail, il n’est question que de malnutrition par sous-alimentation.
Lorsque le déficit alimentaire résulte surtout d’un déficit énergétique et protéique, on
parle de malnutrition protéino-énergétique (MPE).
Si le déficit porte surtout sur le fer, on parle d'anémie nutritionnelle.
Lorsqu’il porte principalement sur la vitamine A, il s’agit d’une avitaminose pouvant
conduire à l’apparition de xérophtalmie.

La MPE est définie par les différentes formes de malnutritions sévères observées dans
le tiers-monde que sont le kwashiorkor, le marasme et le kwashiorkor marastique.
La distinction entre ces différentes formes de MPE a été établie à partir de deux
critères :

- Le degré de déficit pondéral :


Lorsque l’alimentation est insuffisante en quantité, pour respecter les besoins en
énergie et en protéines, et en qualité. Le problème de la qualité correspond à des
déficits en certains acides aminés dits essentiels, certaines vitamines du groupe A et
B ou en fer. Chez les enfants, cela se traduit par un ralentissement voire un arrêt de
la croissance et une perte de poids.
- La présence d’œdèmes :

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Lorsque l’individu présente soit des œdèmes au niveau des deux pieds, soit une
émaciation importante, soit des signes cliniques de malnutrition sévère.
Cependant, le terme MPE est utilisé en pratique pour désigner un ensemble d’états
cliniques allant du plus bénin aux plus grave. Une malnutrition modérée se traduit
simplement par une croissance médiocre, alors que les formes les plus graves, le
kwashiorkor (accompagné d’œdèmes) et le marasme nutritionnel (amaigrissement
majeur) sont souvent mortelles.

Le kwashiorkor (54)

Cette forme apparaît à la faveur d'un déséquilibre nutritionnel (régime pauvre en


protéines et riche en glucides) dans les semaines ou les mois qui suivent le sevrage.
Cette carence en protéines est la source d’un ensemble de perturbations. En effet, elle
provoque au niveau cellulaire, une diminution de la synthèse des protéines à demi-vie
brève. Cela concerne essentiellement des protéines d’origine hépatique (en fait, la
majeure partie des protéines plasmatiques à l’exception des globulines), et également
une série d’enzymes fabriquées par le pancréas exocrine et la muqueuse intestinale.
L'hypoalbuminémie qui en résulte entraîne une baisse de la pression oncotique, dont
le résultat est la fuite d'eau et de sel dans le liquide interstitiel, ce qui aboutit à la
constitution d’œdèmes et d’hypovolémie. Cette hypovolémie engendre une
hypersécrétion de l’hormone antidiurétique et d’aldostérone, favorisant ainsi la
rétention hydrosodée et la surcharge cardiaque.
En outre, le mauvais fonctionnement du pancréas exocrine et des cellules intestinales
ne permet pas une bonne absorption des aliments, ce qui exacerbe les effets de
carence.
Il se crée alors un véritable cercle vicieux qui, s’il n’est pas rompu, va s’emballer et
provoquer un déficit tel que le fonctionnement de l’organisme se ralentit voire s’arrête
définitivement.

L’enfant atteint de kwashiorkor va présenter les symptômes de types :


- Œdèmes : qui débutent par un léger gonflement des pieds qui remonte le long
des jambes et peut ensuite toucher les mains et la tête.
- Amaigrissement : le poids de l’enfant est insuffisant, en général 60 à 80% du
poids normal, parfois masqué par les œdèmes qui peuvent présenter 10 à 30%
du poids, pouvant aller jusqu’à 50% dans les formes sévères. Les bras, quant
à eux, sont quasiment toujours maigres.
- Retard de croissance : il s’agit d’un signe constant pouvant passer inaperçu si
l’on ignore l’âge de l’enfant.
- Altération cutanée : des tâches hyper-pigmentées apparaissent sur la peau, en
particulier au niveau des zones de frottements, puis la peau desquame prenant
alors un aspect écaillé. Ce qui laisse place à une peau dépigmentée et
atrophiée ressemblant à une cicatrice de brûlure. On parle de dermatose
écailleuse.
- Altération de cheveux : les cheveux deviennent fins, se défrisent et des
décolorent, prenant alors une teinte tirant vers le roux. Ils se laissent arracher
facilement et sans douleur.
- Visage lunaire : cet aspect est lié au gonflement des joues, provoqué soit par la
présence d’œdèmes, soit par une infiltration graisseuse.

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- Modification du comportement : l’enfant devient apathique face aux stimuli
extérieurs, irritable et triste. Ces troubles sont fréquents mais non
systématiques.
- Stéatose hépatique : se traduisant cliniquement par une hépatomégalie.
- Diarrhées : les selles sont molles, elles peuvent être aqueuses ou striées de
sang.
- Anémie : quasiment toujours présente en raison du manque de protéines
nécessaires à la synthèse des globules rouges. Elle est souvent majorée par
un manque de fer, une ankylostomose, un paludisme, …
- Anorexie : à multiples causes, à savoir infections, dysfonctionnement
hépatique, carence en nutriments dont le zinc provoquant une agueusie, …

Figure 17 : Enfant touché par le Kwashiorkor (55)

Le marasme

Le marasme est observé plus précocement que le kwashiorkor puisqu’il touche


majoritairement les enfants de moins de un an. Il peut, cependant, survenir jusqu’à
l’âge de trois ans et demi.
C’est la forme la plus fréquente. Le régime qui mène au marasme est non seulement
pauvre en protéines, comme au cours du kwashiorkor, mais aussi en glucides et en
lipides : le déséquilibre est global et homogène.
La néoglucogenèse est sollicitée. Par élévation de la cortisolémie, le catabolisme
protidique au niveau du muscle strié s'accentue, l'anabolisme protéique hépatique se
majore. Ceci provoque la disparition du pannicule adipeux et une fonte des masses
musculaires.
Le marasme pur ne s'accompagne donc pas d'une baisse importante des protéines
sanguines ni d'œdèmes, contrairement au kwashiorkor.

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Figure 18 : Enfant atteint du marasme (56)

Le kwashiorkor marastique

C’est une forme de malnutrition pour laquelle le tableau clinique présente


simultanément des signes des deux maladies.
En effet, l’enfant présente tous les signes du marasme, c’est-à-dire, amaigrissement
(poids pour âge inférieur à 60%) et disparition de la graisse sous cutanée. En plus des
œdèmes constamment présents, il peut également avoir différents signes de
kwashiorkor comme la dermatose écailleuse, les altérations des cheveux, les trouble
du comportement et l’hépatomégalie. La diarrhée est très fréquente.

Figure 19 : Enfant atteint du kwashiorkor marastique (57)

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Tableau 13 : Comparaison des aspects cliniques du kwashiorkor et du
marasme

CARACTERISTIQUES MARASME KWASHIORKOR


Déficit énergétique Déficit protéique isolée ou
Définition
globale et chronique prédominante aigue
Age 6 - 8 mois 1 - 4 ans
Evolution Lente Rapide
Retard statural ++ +/-
Poids / Poids moyen < 60% > 75%
Œdèmes Absents +++ constants
Panicule adipeux ↓↓↓ Absents Conservé
Triste, apathique, anorexique
Comportement Normal ou vif
+++
Protidémie Normales ↓↓↓ +++
Anémie Modérée Sévère
Immunité +/- altérée Très altérée

Figure 20 : Comparaison entre un enfant atteint du marasme et un enfant


atteint du kwashiorkor (58)
(Photos: Federal Ministry of Health, March 2006, Enhanced outreach services for child survival
interventions)

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La malnutrition en chiffre (59)

D’après le rapport de la CCFD (Comité Catholique contre la Faim et pour le


Développement), « La faim justifie les moyens ! » du 16 octobre 2017, on estime à 2
milliards les personnes souffrant de la « faim cachée », liée à la malnutrition (carences
en micronutriments et vitamines).
815 millions de personnes souffrent de la faim. Ce chiffre est en augmentation puisqu’il
était de 777 millions en 2015 (source FAO).

L’élimination de ce fléau fait partie des Objectifs de Développement Durable que l’ONU
s’est engagé à mettre en œuvre d’ici à 2030. Objectif n°2 : « Faim Zéro – Éliminer la
faim, assurer la sécurité alimentaire, améliorer la nutrition et promouvoir l’agriculture
durable ».
Selon le rapport sur la nutrition mondiale de 2017, tous les pays étudiés (140) sont
confrontés à au moins un des principaux troubles de la malnutrition et 88% sont
touchés par deux ou trois de ces troubles.
Finalement, une personne sur trois souffre de la malnutrition dans le monde !

Chez les enfants, la malnutrition est la cause de près de la moitié (45%) des décès
d’enfants de moins de 5 ans, soit 3,1 millions d’enfants chaque année.
Un enfant sur quatre dans le monde, souffre d’un retard de croissance. Dans les pays
en développement, cette proportion peut aller jusqu’à un sur trois.

Figure 21 : Pays confrontés à un ou plusieurs problèmes nutritionnels


majeurs : retard de croissance chez l’enfant, anémie chez la femme en âge de
procréer, surpoids chez la femme adulte

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Diagnostic de la malnutrition : données anthropométriques (60)

Le statut nutritionnel d’un enfant de point de vue individuel est déterminé par
l’anthropométrie. Elle est aussi un outil largement utilisé pour les enquêtes visant à
évaluer la proportion d’enfants malnutris dans une population.
Il existe différents types d’indices et de mesures (de corpulence de masse corporelle,
d’adiposités, de la masse musculaire…). Les indices anthropométriques doivent
reposer sur des critères précis, simples et reproductibles en pratique de ville, en
médecine hospitalière et en santé publique, pour reconnaître tôt et traiter efficacement
une dénutrition débutante ou modérée.

Le poids et la taille sont les meilleurs témoins cliniques de l’état nutritionnel d’un enfant.
Toutes les classifications de l’état nutritionnel reposent sur ces mesures.

La taille : la mesure doit en être faite avec une toise et répétée de manière à obtenir
une précision d’environ 0,5 centimètre. Elle reste exprimée en déviation standard par
rapport à la moyenne d’âge ou en pourcentage par rapport à la valeur moyenne pour
l’âge (T/A). Ce rapport de taille sur la valeur attendue pour l’âge reste utilisé de façon
courante pour classer les retards en trois grades, que montre la classification de
Waterlow.
La taille est considérée comme un excellent indicateur de l’état nutritionnel d’un enfant
à long terme, elle est cependant déterminée par de nombreux facteurs notamment
endocriniens et génétiques. C’est pourquoi son interprétation doit toujours tenir compte
de son évolution à différents examens successifs : une vitesse de croissance staturale
normale est le meilleur indicateur d’une alimentation correcte.

Tableau 14 : Classification des dénutritions de Waterlow

DENUTRITION AIGUË DENUTRITION CHRONIQUE


DENUTRITION
(POIDS/TAILLE EN %) (TAILLE/AGE EN %)
Grade 0 > 90 > 95
Grade 1 (mineure) 80 - 90 90 - 95
Grade 2 (modérée) 70 - 80 85 - 90
Grade 3 (sévère) < 70 < 85

Le poids : mesuré avec une précision de 10 grammes chez le nourrisson et de 100


grammes chez le grand enfant, il est un bon indicateur de l’état nutritionnel à court
terme. Le poids doit par ailleurs être interprété en fonction de l’âge ou de la taille de
l’enfant. Il peut être exprimé en déviation standard par rapport à la moyenne pour l’âge
ou en pourcentage de la valeur moyenne attendu pour l’âge (P/A).
Cependant ce mode d’expression suppose que tous les enfants d’un âge donné aient
un poids idéal identique et cela quel que soit leur taille. Ainsi, il est habituel d’exprimer
le poids en pourcentage de la valeur attendue pour la taille (P/T).

93
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Tableau 15 : Classification de Gomez

DEGRE DE DENUTRITION POIDS/ AGE EN %

Grade 0 (absente) 91 - 100


Grade 1 (mineure) 76 - 90
Grade 2 (modérée) 61 - 75
Grade 3 (sévère) < 60

Les autres indices anthropométriques sont le périmètre brachial et le rapport périmètre


brachial /périmètre crânien.

Le périmètre brachial est mesuré du côté droit à mi-distance entre l’acromion et le


sommet de l’olécrâne, le membre étant fléchi à 90°. Cet indice est très utilisé pour les
enquêtes épidémiologiques dans les pays du tiers monde, car sans être totalement
indépendant de l’âge, il varie très peu entre 0 et 4 ans.
Cet indice est d’ailleurs un bon marqueur pour évaluer le risque relatif de décès pour
les enfants situés en dessous d’une valeur seuil de référence.

Le rapport périmètre brachial/périmètre crânien permet également d’évaluer l’état


nutritionnel global des enfants de 3 mois à 4 ans indépendamment de leur état
d’hydratation:
- PB/PC > 0,31 : nutrition normale
- PB/PC = 0,31-0,28 : dénutrition légère
- PB/PC = 0,28-0,25 : dénutrition moyenne
- PB/PC < 0,25 : dénutrition sévère
Au total, il semble admis que la mesure simple du poids et de la taille permet d’évaluer
la croissance et le développement des enfants en évaluant leur état nutritionnel global.
Toutefois, elles ne nous permettent pas d’évaluer ce qui revient dans la masse
corporelle à la masse grasse, au muscle, à l’eau et à l’os. C’est pourquoi il faut
également dans l’évaluation de l’état nutritionnel connaître la composition corporelle.

Cependant, il ne faut pas perdre de vue que ces mesures permettent de définir l’état
nutritionnel d’une population, mais en aucun cas les mécanismes ou carences
spécifiques qui amènent un enfant ou un groupe d’enfants à être malnutri.
Il est nécessaire d’adjoindre à ces mesures, d’autres indicateurs situant la malnutrition
dans son contexte et donc de prendre en considération les causes de cette situation.

2 Aspects biologiques de la malnutrition (52)

L'intérêt des examens biologiques dans le diagnostic ou l'évaluation de la MPE est


limité. Quelques dosages biochimiques sont altérés dans les deux formes graves de
MPE, alors qu'ils ne le sont pas en cas de malnutrition modérée. Leur interprétation
est souvent difficile car elles résultent de l’interaction de la malnutrition et la
surinfection.

Dans le kwashiorkor, les protéines totales du sérum sont diminuées, surtout l'albumine.
Cette réduction est moins marquée dans le marasme. Au contraire, les globulines sont

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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souvent normales, voire élevées, en raison des infections. La diminution de l'albumine
n'apparaît que dans un kwashiorkor cliniquement évident. Le taux d'albumine ne
permet pas de prédire l'évolution d'une malnutrition modérée vers un kwashiorkor,
alors que, dans un kwashiorkor avéré, sa diminution est proportionnelle à la gravité.

On admet généralement qu'un taux d'albumine inférieur à 3 g/dL est bas, et qu'en
dessous de 2,5 g/dL le déficit est sérieux. On estime aussi que 2,8 g est le seuil d'alerte
indiquant une évolution imminente vers une MPE grave.

Le taux d'albumine sérique est un examen facile et peu onéreux qui, contrairement
aux examens ci-dessous, peut être fait dans des laboratoires modestes.

Les taux de deux autres protéines sériques, la préalbumine et la transferrine, sont


également utiles et pas trop difficiles à mesurer. Elles diminuent toutes deux dans le
kwashiorkor et peuvent aider à en estimer la gravité. Mais le taux de transferrine est
lié au statut du fer, ce qui réduit son intérêt comme indicateur de kwashiorkor.

Le taux de la protéine porteuse du rétinol est également diminué dans le kwashiorkor


et, à un degré moindre, dans le marasme. Mais il peut aussi être influencé par des
affections hépatiques, un déficit en vitamine A ou en zinc et une hyperthyroïdie.

D'autres examens utilisés ou recommandés dans le diagnostic et l'évaluation de la


MPE ont un intérêt limité, notamment:

 L’insuline à jeun, qui augmente dans le kwashiorkor et diminue dans le


marasme ;
 Le rapport acides aminés essentiels/non essentiels, qui diminue dans le
kwashiorkor mais est peu influencé par le marasme ;
 Les taux d'hydroxyproline et de créatinine urinaires, qui évoquent, en cas de
diminution, un retard de croissance et un marasme.

Aucun de ces tests n'est spécifique et la plupart ne sont pas réalisables dans le
laboratoire d'un hôpital de district.

Tableau 16 : Taux d’albumine sérique chez les enfants mal nourris

TAUX (G/DL) SIGNIFICATION

> ou = 3,5 Normal


3 - 3,4 Subnormal
2,5 - 2,9 Bas
< ou = 2,5 Pathologique

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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3 Les causes de la malnutrition dans les pays du tiers-monde (61)

Il est important de comprendre les causes de la malnutrition pour apprécier l'ampleur


et la profondeur du problème, les progrès déjà accomplis et les possibilités de progrès
futurs.

Causes immédiates

Les deux principales causes sont : l'inadéquation de la ration alimentaire et la maladie.


Leur interaction tend à créer un cercle vicieux : l'enfant malnutri résiste moins bien à
la maladie, il tombe malade, et de ce fait la malnutrition empire.

Causes sous-jacentes

Elles se classent en trois groupes, aboutissant à l'inadéquation de la ration alimentaire


et à la maladie: l'insécurité alimentaire des ménages, l'insuffisance des services de
santé et d'assainissement, et la mauvaise qualité des soins apportés aux enfants et
aux femmes.

Sécurité alimentaire des ménages


Elle se définit comme un accès durable à des denrées alimentaires quantitativement
et qualitativement suffisantes pour assurer à tous les membres de la famille une ration
adéquate et une vie saine.
La sécurité alimentaire des ménages dépend de l'accès aux vivres, à distinguer de la
disponibilité des vivres. Même si le marché regorge de produits, une famille trop pauvre
pour les acheter ne jouit pas de la sécurité alimentaire.

Services de santé, eau potable et assainissement


Des services de santé de bonne qualité, pour un prix raisonnable, sont essentiels au
maintien de la santé. Pourtant, dans 35 des pays les plus pauvres, entre 30 et 50% de
la population n'ont aucun moyen d'arriver jusqu'à un quelconque service de santé.
Le manque d'accès à l'eau potable et à un assainissement efficace, l'insalubrité dans
et autour des maisons favorisent, on le sait, la propagation des maladies infectieuses.
Or, plus de 1,1 milliard d'individus n'ont toujours pas accès à l'eau potable, et quelque
2,9 milliards ne disposent pas d'un assainissement satisfaisant.

Les pratiques de soins


Prendre soin d'un enfant, c'est le nourrir, l'éduquer, le guider. Cette charge incombe à
l'ensemble de la famille, et à la communauté. Les pratiques les plus critiques à cet
égard concernent les domaines suivants :
Alimentation : le lait de sa mère est le meilleur aliment pour le bébé, qui protège de
l'infection. Mais à partir de six mois, le nourrisson doit recevoir des aliments
complémentaires, car le lait maternel ne satisfait plus tous ses besoins nutritionnels.
Pendant cette période d'alimentation complémentaire, de l'âge de six mois environ
jusqu'à 18 mois, l'enfant doit avoir au moins quatre fois par jour un repas riche en
énergie et en nutriments, et facile à digérer.
Protection de la santé des enfants : les enfants doivent recevoir des soins de santé
essentiels au bon moment. Il y a un calendrier précis à respecter pour les vaccinations.

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Il faut offrir aux communautés une information sanitaire correcte, et aider les familles
à rechercher en temps opportun des soins de santé appropriés.
Soutien émotionnel et stimulation cognitive pour les enfants : pour se développer
au mieux, les enfants ont besoin de trouver dans leur entourage, parents ou autres,
un soutien émotionnel et une stimulation cognitive. Des études ont montré que les
enfants malnutris soumis à une stimulation verbale et cognitive ont des taux de
croissance supérieurs à ceux qui n'en bénéficient pas.
Soins et soutien pour les mères : l'inégalité dans la division du travail et des
ressources au sein des familles et des communautés, toujours favorable aux hommes,
met en danger le bien-être des enfants comme celui des femmes. Les plus importantes
des mesures dont doivent bénéficier les femmes enceintes ou allaitantes sont de leur
apporter des quantités supplémentaires d'aliments de bonne qualité, de leur épargner
les travaux pénibles, de leur laisser du temps pour se reposer, et de leur assurer de
bons soins pré- et postnatals.

Causes fondamentales

Tous les efforts des familles pour assurer une bonne nutrition peuvent être battus en
brèche par des facteurs politiques, juridiques et culturels, comme le degré auquel les
droits des femmes et des jeunes filles sont protégés par la loi et la coutume; le système
politique et économique déterminant la distribution du revenu et des avoirs; enfin, les
idéologies et les politiques gouvernant les secteurs sociaux.

II. LA PLACE DE LA SPIRULINE DANS LA LUTTE CONTRE LA


MALNUTRITION A MADAGASCAR

En quoi la spiruline représente-t-elle un espoir dans le combat contre la


malnutrition ?

Grâce à sa teneur élevée en protéines de haute valeur biologique et facilement


digestibles, ainsi qu’à sa richesse en micronutriments essentiels, la spiruline semble
constituer un atout majeur dans le traitement des troubles liés à la malnutrition.
Depuis le début des années 90, les essais cliniques se sont multipliés dans le but de
convaincre l’ensemble de la communauté scientifique et l’OMS en particulier, de ses
effets bénéfiques dans la lutte contre la MPE.
Malheureusement, l’argent manque souvent pour financer des études de rigueur
scientifique, seules valables aux yeux des décideurs de programmes nutritionnels
dans les PVD. Pour eux, les sourires et cris de joie des enfants qui, s’ils n’avaient pas
reçu de spiruline, seraient morts, ne constituent pas des preuves valables.
Par ailleurs, les hôpitaux équipés et les laboratoires d’analyses ne se trouvent
généralement pas dans les régions qui abritent les cas les plus sévères de
malnutrition, ce qui est un obstacle supplémentaire à l’obtention de données
scientifiques.

Il apparaît aujourd'hui que la spiruline présente plus que jamais, un excellent potentiel
dans la lutte contre la malnutrition chronique et pour le développement. Dans son
rapport de 2008, la FAO avait émis deux recommandations à cet égard :
« Les organisations internationales travaillant avec la spiruline devraient envisager
l'élaboration d'un guide pratique pour la production artisanale de spiruline […] Cette

97
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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production devrait être destinée à : (i) fournir des compléments nutritionnels pour une
utilisation étendue dans les communautés rurales et urbaines où l'alimentation de base
est pauvre ou inadaptée ; (ii) permettre la diversification par rapport aux cultures
traditionnelles là où les ressources en terrain et en eau sont limitées ; […] »

« Les gouvernements nationaux, de même que les organisations


intergouvernementales, ont un rôle à jouer dans la réévaluation du potentiel de la
spiruline à satisfaire leurs besoins en termes de sécurité alimentaire et de
développement à l'étranger […] »

Concernant cette recommandation de la FAO aux gouvernements et aux organisations


intergouvernementales, il reste encore du chemin à parcourir. La Chine a déclaré la
spiruline aliment d'intérêt national (Henrikson, 2009), mais les autres gouvernements
et les agences des Nations unies, telles que l'OMS, l'UNICEF et le PAM (Programme
Alimentaire Mondiale), restent muettes.
 Bien que les études cliniques menées dans les pays en développement
connaissent souvent des lacunes méthodologiques, il n'est plus justifié, compte
tenu de leur nombre et de leurs résultats positifs, de les rejeter et de les occulter.

 Des dizaines de milliers d'enfants à travers le monde sont traités avec succès
avec la spiruline. Cette échelle est sans aucun doute une preuve suffisante de
son efficacité et de son innocuité en situation réelle. Il est aujourd'hui
absolument impératif que ces agences internationales prennent clairement
position quant à l'utilisation de la spiruline dans la lutte contre la malnutrition. (62)

1 Situation géographique de Madagascar (63)

Madagascar est la cinquième plus grande île de la planète : sa superficie est


équivalente à celles de la France et de la Suisse réunies (Madagascar a une superficie
de 587 000 km2, la France métropolitaine (550 000 km2) et la Suisse (40 000 km2)
réunies représentent environ 590 000 km2).

« L’île-continent » trois fois plus haute que large (500 km d’Est en Ouest contre 1 500
km du Nord au Sud. C’est un peu comme si la Suisse s’étendait jusqu’au Nord du
Danemark), s’étend sur une grande latitude ce qui, combiné aux différents reliefs que
l’on y rencontre, offre une grande variété climatique. La côte Est présente un climat
tropical et humide, la côte Ouest a un climat bien plus sec, le Sud est semi-désertique,
alors que le Nord et l’intérieur des terres jouissent d’un climat subtropical bien tempéré.
Il existe deux saisons à Madagascar : la saison chaude (saison des pluies) durant l’été
austral et la saison fraîche (légèrement plus sèche).
Du Nord au Sud, Madagascar est traversée par une large chaîne montagneuse : ces
Hautes Terres (L’altitude varie entre 800 et 1 500 m, avec un pic maximum s’élevant
à 2 876 m) en plateaux représentent près de deux tiers de la superficie totale de « l’île
Rouge » (Madagascar est ainsi surnommée en raison de la latérite : roche rouge, très
riche en hydroxyde de fer et d’aluminium, qui colore son paysage).
Le sous-sol malgache est extrêmement riche en charbon, bauxite, quartz, uranium,
mais surtout en pierres précieuses et semi-précieuses.

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Figure 22 : Localisation géographique de Madagascar

Madagascar est située à l’ouest de l’océan Indien, séparée de l’Afrique par le canal du
Mozambique. Entourée des Comores, de La Réunion, de l’île Maurice et des
Seychelles.

Figure 23 : Madagascar dans l’Océan indien

Cette diversité climatique et l’isolement de l’île permettent à Madagascar d’avoir une


faune et une flore uniques. En effet, 80% des espèces animales présentes sont
endémiques, les lémuriens (figure 24) en sont l’exemple le plus connu.
C’est également le cas pour la végétation : dans les dix dernières années, près de 400
nouvelles plantes ont été découvertes (64). Les paysages vont de la brousse au

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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désert, en passant par la savane, les montagnes et la jungle tropicale.
Malheureusement, l’agriculture prend de plus en plus d’importance et avec les
déforestations illégales, cette incroyable diversité est de plus en plus fragile.

Figure 24 : Lémurien de Madagascar

2 La politique et la population malgache (63,65)

La politique malgache

Le pays est constitutionnellement organisé d’une manière semblable à la France : c’est


une république semi-présidentielle multipartite. Le président est le chef de l’Etat, le
premier ministre est le chef du gouvernement. Le pouvoir exécutif est aux mains du
président et du gouvernement et le pouvoir législatif revient au parlement.
Le parlement est constitué de deux assemblées : le sénat et l’assemblée nationale. Le
pouvoir judiciaire est indépendant des deux autres pouvoirs.

Autrefois découpée en six provinces, Madagascar est depuis 2007 subdivisée en


vingt-deux régions (figure 25), administrées par des préfets (figure 26).
Ces régions regroupent 112 districts qui sont constituées de 1 395 communes, elles-
mêmes divisées en 17 454 fokontany (villages). A chacun des échelons, des
représentants de l’Etat (préfets, chefs de districts, maire de communes et chef de
fokontany) sont placés et doivent rendre des comptes à l’Etat. Si en apparence l’Etat
semble bien organisé, équitable et démocratique, la réalité en est tout autre.

100
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Figure 25 : Carte des régions Figure 26 : Pyramide de l’administration


de Madagascar territoriale

Madagascar étant une colonie française, l'île accède à


l'indépendance le 26 juin 1960 mais la Première République malgache reste très
étroitement liée à la France par les accords de coopération.
Le président Tsiranana, critiqué par la population pour son soutien aux intérêts
français, fait face à une contestation grandissante, en particulier la grève des étudiants
menée de la capitale vers les provinces, et quitte le pouvoir en 1972.
Il donne les pleins pouvoirs au général Gabriel Ramanantsoa qui décide d'organiser
un référendum afin d'officialiser son pouvoir pour une période transitoire. Le
référendum l'ayant plébiscité, il crée un gouvernement d'union nationale, qu'il dirige
jusqu'en 1975, avant de passer le flambeau au populaire colonel de
gendarmerie Richard Ratsimandrava. Ce dernier est assassiné au bout d'une
semaine, le 11 février 1975 à 20 heures. Après l'assassinat du général Ratsimandrava,
Madagascar a été dirigé par un Comité national de direction militaire présidé par le
général Andriamahazo.
Le 14 juin 1975, Didier Ratsiraka est nommé chef de l'État et du gouvernement.
Le Comité national de direction militaire est alors remplacé par un Comité national de
la révolution.

La population malgache

La population de 24,89 millions (en 2016) de malgaches est très jeune : 43% d’entre
eux ont moins de 14 ans. L’âge médian est de 18 ans et 4 mois et l’espérance de vie
ne s’élève qu’à 64 ans.
Ils ne disposent que d’un médecin pour 6 200 habitants (à titre de comparaison, les
Suisses disposent d’un médecin pour 245 habitants) et le budget global de la santé
pour tout le pays s’élève à 1,24 milliard de dollars (soit environ trente fois moins que

101
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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le budget suisse dédié à la santé. Même si la comparaison est impossible, cela permet
de se rendre compte de la situation précaire dans laquelle se trouve Madagascar du
point de vue de la santé) soit 6,2% du PIB (sources issues des données de la CIA :
Central Intelligence Agency : https://www.cia.gov/library/publications/the-world-
factbook/geos/ma.html).

3 Le contexte économique malgache (66)

Les indicateurs économiques

Malgré sa richesse en ressources naturelles, Madagascar figure parmi les pays les
plus pauvres du monde. L'instabilité politique, la faiblesse des institutions et la
médiocrité de la gouvernance nuisent à sa croissance. Après une période de déclin
économique entre 2009 et 2013, une légère reprise est constatée depuis 2014. Le
secteur minier est resté vigoureux, la production agricole s'est lentement remise de
l'invasion de criquets de 2013 et le tourisme s'est redressé. La croissance économique
a atteint 3,4% du PIB en 2015 mais reste insuffisante. Cependant, une croissance plus
forte, de l'ordre de 4,2%, a été atteinte selon le FMI.
Malgré la réduction des dépenses imposée par l'insuffisance des recettes, la
diminution des apports des bailleurs de fonds, les subventions au prix des carburants,
les pertes de la compagnie nationale de distribution d’eau et d’électricité (JIRAMA)
ainsi que les déséquilibres financiers de la caisse de retraite de la fonction publique
ont tous entraîné une accumulation des arriérés budgétaires. La dette publique a
représenté environ 39,7% du PIB en 2016 (en hausse continue depuis 2013). Suite à
la normalisation de ses relations avec le FMI en 2014, Madagascar a bénéficié l'été
dernier d'un prêt d'un montant de 304,7 millions USD, faisant suite à un décaissement
de 42,1 millions EUR au titre de la Facilité de Crédit Rapide (FCR) en 2015. Un
nouveau Plan National de Développement (PND) a été élaboré, définissant les
réformes économiques et structurelles prioritaires à moyen terme. Les priorités sont
notamment de relever les dépenses sociales et d’infrastructure et de créer la base
nécessaire pour une croissance plus rapide et équitable ainsi que pour le recul de la
pauvreté. Un nouveau cadre législatif pour le secteur minier est en cours d'élaboration,
ce qui retarde les investissements nécessaires dans le secteur.

Madagascar est confronté à d'immenses défis tels que la réduction de la pauvreté, la


lutte contre la corruption et la réforme du système agricole. Depuis la crise politique,
la situation s'est nettement dégradée : la pauvreté touche désormais 92% de la
population, contre 68% en 2005. Le pays a également subi le passage des cyclones.
Plus d'un million de Malgaches vivant dans des régions rurales souffrent de la famine
en raison de la sécheresse. Le pays reste par ailleurs très vulnérable aux chocs
climatiques, tels que les cyclones, les inondations, les invasions acridiennes et les
épidémies sanitaires. L'insécurité règne au sud du pays, notamment à cause des
voleurs de bétail en arme.

Les principaux secteurs économiques

L'agriculture, y compris la pêche et la foresterie, représente plus d'un quart du PIB et


emploie environ 80% de la population. La déforestation et l'érosion, aggravées par

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l'utilisation excessive du bois de chauffage, sont sources de sérieuses préoccupations.
Les principaux produits agricoles sont: café, vanille, canne à sucre, clous de girofle,
cacao, riz, manioc (manioc, tapioca), haricots, bananes, arachides; produits d'élevage.

Le secteur industriel contribue à 16,3% de PIB et emploie 9,1% de la population active.


Les principaux secteurs d'activités sont : traitement de la viande, fruits de mer, savon,
bière, cuir, sucre, textiles, verrerie, ciment, usine de montage automobile, papier,
pétrole, tourisme, exploitation minière.
Le secteur tertiaire contribue à presque 60% de PIB et emploie 16,4% de la population
active.

4 Le système de santé à Madagascar (63)

Organisation

Le système de santé malgache est basé sur une hiérarchie en modèle pyramidal. La
prestation des différents centres de santé est proportionnelle à celle de l’agglomération
dans laquelle ils se trouvent, c’est-à-dire, dans une grande ville, on pourra trouver un
hôpital universitaire, ainsi que toutes les structures de moindre importance.

CHU

CHR (région)

CHD II (chef-lieu district)

CHD I (chef-lieu district)

CSB II (chef-lieu commune)

CSB I ("fokotany")

Agent communautaire (communauté)

Figure 27 : Système pyramidal des structures de soins

A la base de cette pyramide, les agents communautaires, sorte de sentinelles du


réseau de soins, orientent les patients vers les établissements adéquats. On peut les
trouver jusque dans les villages les plus reculés. Ils jouent également un grand rôle
dans la prévention, notamment dans celles du paludisme et du VIH/SIDA.

Dans les communes, le centre de santé de base de niveau I (CSB I) ne dispose que
de quelques lits et est dirigé par un infirmier diplômé d’Etat.

103
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Il consulte et peut délivrer une ordonnance avec laquelle le patient achètera des
médicaments à la pharmacie du CSB I, tenue par un dispensateur. L’infirmier peut être
secondé d’un ou deux « servants » qui remplissent à la fois les fonctions d’aides-
soignants, d’assistants, d’infirmiers de garde, d’agents de nettoyage, de jardiniers
lorsqu’il n’y en a pas de prévu dans le budget du CSB I et peuvent même mener des
consultations lorsque l’infirmier est absent.

Les communes plus peuplées sont dotées quant à elles, de CSB de niveau II. Ces
centres sont sensiblement identiques aux CSB I, à la différence que c’est un médecin
qui en est responsable. Ils possèdent de plus une plus grande capacité d’accueil,
atteignant théoriquement une vingtaine de lits.

Dans les chefs-lieux de district de faible importance démographique se trouvent des


centres hospitaliers de district de niveau I (CHD I), dirigés par un médecin-chef. Le
CHD I, en plus de la quarantaine de lits qu’il propose, est doté d’une maternité, d’un
laboratoire d’analyse, d’une pharmacie. La maternité est dirigée par une sage-femme,
assistée d’une ou plusieurs servantes, voire d’accoucheuses traditionnelles, sages-
femmes expérimentées mais sans formation. Quant au laboratoire et la pharmacie, ils
sont tenus, respectivement, par un laborantin et par une dispensatrice. En outre, on
trouve régulièrement un dentiste qui dépend du CHD I. En fonction du budget de
l’hôpital, une ambulance pourra servir à transporter le personnel, voire des patients qui
doivent être acheminés d’urgence, à leurs frais, vers un plus grand centre.

A l’instar des CSB II, les CHD II se trouvent dans les chefs-lieux de plus grande
importance. Mis à part la capacité d’accueil encore accrue, la principale différence
avec les CHD I est la présence d’un bloc opératoire, tenu par un ou plusieurs
chirurgiens. On peut également y rencontrer quelques spécialistes tels que des
ophtalmologues ou encore des radiologues, avec du matériel d’échographie et parfois
même un scanner.

Parallèlement au CHD, le chef-lieu de district accueille les bureaux du médecin-


inspecteur et de son personnel administratif, responsables de la gestion médicale du
district. C’est à lui qu’incombe la responsabilité de mener des actions de prévention et
de sensibilisation dans tout le territoire dont il a la charge. La pharmacie générale de
district (PHA.G.DIS) dépend également du médecin-inspecteur qui gère les différents
dépôts de médicaments présents dans la zone administrée. A la tête des différents
médecins-inspecteurs d’une même région se trouve le directeur régional de la santé.

Dans les chefs-lieux de région se trouvent de grands hôpitaux, les CHR, centres
hospitaliers de référence. Ces structures comportent de nombreux lits et de nombreux
spécialistes y exercent. Dans les plus grandes villes du pays, les centres hospitaliers
universitaires (CHU), encore plus développés que les CHR, participent à la formation
des étudiants (63).
Le personnel de santé est, lui aussi, subdivisé et réparti en hiérarchie sous le modèle
pyramidal (figure 28). Sur la plan national, la santé est administrée par le secrétariat
général du Ministère de la Santé et du Planning Familial.

104
Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Ministre
(pays)

22 directeurs
régionaux
(régional)

112 médecins-
inspecteurs
(districts)

Médecins-chefs (hôpitaux:
CHD I ou CHD II)

Médecins (hôpitaux ou CSB II)

Infirmiers (hôpitaux, CSB II ou CSB I)

Servants

Figure 28 : Hiérarchie du personnel dans le système de santé

Malgré cette organisation qui, théoriquement, semble être parfait, la réalité est bien
différente. Le gouvernement n’ayant à sa disposition que de maigres moyens
financiers, l’instabilité politique n’arrange pas la situation. En effet, les politiques
souhaitant influer sur un maximum d’électeurs exercent d’abord leur influence sur les
agents de santé, idéalement placés au cœur des populations et dont la parole est
respectée. Cette paralysie oblige les soignants à l’échelle locale à se débrouiller avec
les faibles moyens dont ils disposent, tout en s’accommandant de la corruption
ambiante.

Politique de santé

C’est le Ministère de la Santé Publique Malgache qui, en théorie, a la responsabilité


de développer des projets pour promouvoir la santé à travers le pays. Cependant, il
ne dispose que de très peu de moyens. Toutefois, même s’il n’arrive pas à fournir une
assurance maladie digne de ce nom à la population, le gouvernement met en place
des financements pour rendre certains types de soins accessibles à tous.
Le gouvernement, avec l’aide de certaines structures internationales, permet que tous
les dépistages et les soins liés au paludisme soient gratuits et accessibles à tous. Des
kits de tests rapides ainsi que des médicaments adaptés à tous les âges sont
disponibles dans tous les centres de soins de l’île.

ONG et les organisations internationales

Pour soulager un peu le système de santé, interviennent des organisations


internationales qui vont pallier les déficits de l’Etat. Ces organisations vont soit
renforcer le système de santé, soit proposer des campagnes de soins ciblées sur l’une
ou l’autre pathologie (67).

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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GAVI Alliance : Global Alliance for Vaccines and Immunization
(68,69)

La GAVI Alliance est un partenariat entre des organisations publiques et privées dont
l’objectif est de progresser en matière de vaccination. Il regroupe notamment l’UNICEF
(pour l’aspect matériel), la Banque Mondiale (pour l’aspect financier), l’OMS (pour
l’aspect technique) et bien d’autres associations. Le programme RSS-GAVI
Madagascar (Renforcement du Système de Santé) a pour but, comme son nom
l’indique, de renforcer les fragiles structures de santé malgaches (exemple
renforcement du personnel). Son aide est donc cruciale dans ce pays où l’accès aux
soins est déjà très limité.

UNICEF (United Nations International Children’s Emergency


Fund : Fonds des Nations unies pour l’Enfance) (70)

L’UNICEF, en plus de collaborer dans la GAVI Alliance, met un accent particulier sur
la santé de la mère et de l’enfant.
L’UNICEF joue également un grand rôle dans l’accès à l’eau potable, dans la lutte
contre le paludisme et contre le VIH/SIDA. Enfin, il va également mettre en place des
plans d’urgence en cas de catastrophes naturelles, malheureusement fréquentes.

UNFPA (United Nations Fund for Population Activities) (71)

Le Fonds des Nations Unies pour la population coopère avec le gouvernement


malgache en matière de santé de la reproduction. Plus précisément, L’UNFPA rend
tout le planning familial gratuit. Les consultations sont gratuites, la contraception est
gratuite et le suivi des grossesses sans complications l’est aussi. Il va également jouer
un grand rôle dans la prévention contre le VIH/SIDA.

Handicap International (72)

Handicap International est également très présent à Madagascar. Une de ses


principales actions est la prévention des incapacités dues à la filariose lymphatique,
maladie parasitaire transmise par les moustiques et qui peut amener à un
éléphantiasis.

PSI (Population Services International) (73)

Population Services International joue un très grand rôle dans la prévention du


VIH/SIDA depuis dix ans à Madagascar. Le but de son action est de diminuer les coûts
de la santé pour les gens vulnérables. PSI fait des enquêtes et des recensements, du
porte à porte dans le cadre de la prévention du paludisme pour évaluer les besoins en
moustiquaires imprégnées. Cette ONG fait également de la sensibilisation auprès
d’agents communautaires (recrutés ou formés par PSI ou par d’autres associations).
Ils emploient une technique de marketing social : ils enquêtent sur les coûts que
peuvent supporter les gens puis discutent avec des bailleurs de fonds (comme
l’UNICEF, le Fond mondial ou encore USAID : United States Agency for International
Development) pour l’achat des produits dans le but de les délivrer à la population au
prix le plus bas possible.
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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Enfin, PSI collabore avec USAID et l’UNICEF dans la distribution de la très répandue
« Sûr’ Eau », une solution d’hypochlorite de sodium permettant de purifier l’eau.

5 Suivi de la production artisanale de Spirulina platensis : cas du site de


« Maninday-Toliara »

La « province » de Toliara (74)

Etendue au bord du canal de Mozambique, immédiatement au nord du tropique du


Capricorne, Toliara, appelée Tuléar en français, est la plus grande ville du Sud
de Madagascar avec une superficie de 161 405 km². C'est le chef-lieu de la
région « Atsimo-Andrefana » (Sud-Ouest) après avoir été celui de la province de
Toliara. La dénomination de « province » est appelée à disparaître au moins sur le
plan politique et administratif à la suite de la dernière réforme constitutionnelle d'avril
2007 qui consacre les régions.
Ce port est situé à 951 km de la capitale, Antananarivo, par la route nationale 7.

La population de son aire urbaine était estimée en 2014 à plus de 171 000 habitants.
Capitale du Sud malgache, Toliara a connu au cours des deux dernières décennies
un boom démographique en raison d'un exode rural massif portant aujourd'hui la
population de l'agglomération à plus de 200 000 habitants.
Tuléar possède trois établissements de santé dont deux publics avec un CHU (Centre
Hospitalo-Universitaire) situé près du centre – ville et un établissement privé de santé,
la clinique Saint Luc se trouvant sur la route de l’aéroport.

Figure 29 : Situation géographique de Tuléar

Le site d’étude : la ferme « SPIRUSUD-ANTENNA » « Mana maitso »

En collaboration avec Madame le Docteur RAVELO Vololonavalona, Enseignant-


Chercheur à l’IHSM (Institut Halieutique et des Sciences Marines), responsable et
propriétaire du site d’étude.

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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Présentation du site

Cette ferme est située à 6 km au Nord-Est de la ville de Toliara dans l’enceinte du


campus universitaire de Maninday. Elle a débuté ses activités en 2000 par une culture
en laboratoire à l’aide des éprouvettes.
Elle a été créé en 2004 et a débuté ses activités sur site en 2005 et a été créée dans
le but de vulgariser et d’étendre la commercialisation de la spiruline dans le pays.

La ferme exploite actuellement une superficie totale en culture de 580 m 2, avec 21


bassins rectangulaires en béton dont 3 bassins de 60 m2, 10 bassins de 10 m2, 6
bassins de 20 m2 et 2 bassins de 90 m2. Lors de mon passage sur le site, 11 bassins
étaient opérationnels, plus un bassin dédié spécialement au stagiaire.

Figure 30 : Photo d’un bassin nommé « NAINA »

Ces bassins sont tous sous serres, c’est-à-dire, recouverts par un film transparent avec
une pente plus importante. La serre permet de les protéger contre les excédents de
pluie, de soleil ou de froid, et contre les chutes des feuilles, des fientes d’oiseaux, de
vent de sable, des organismes indésirables et de débris divers.
De plus, le bassin étant sous serre et sous agitateur (figure 30), cela permet un bon
démarrage de la culture. En effet, la spiruline a besoin de la chaleur pour se développer
et doit constamment être agitée pour qu’elle ne reste pas à la surface.

Suivi biologique de la culture (75)

Il consiste à suivre de près la santé de la culture. Pour cela, deux types d’observation
ont été appliqués : observations macroscopique et microscopique.

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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5.2.2.1 Observation macroscopique

L’état de santé du milieu de culture peut être diagnostiqué en utilisant uniquement


l’organe des sens. Plusieurs critères peuvent être observés : la couleur, l’odeur et
l’aspect extérieur.

- La couleur : le tableau suivant montre les différentes possibilités qui peuvent


se produire en observant la couleur du milieu.

Tableau 17 : Couleurs du milieu de culture avec leur signification

D’après ce tableau, une culture en bonne santé est de couleur verte. Lorsque la culture
vire au jaune, elle est exposée à un fort ensoleillement. Lorsque que la lumière est trop
forte et que la culture est de couleur jaune avec des écumes, il y a lyse (destruction
des cellules).
Lorsqu’elle a une couleur jaune grisâtre ou incolore, le problème est lié à la présence
d’autres microorganismes nuisibles à la spiruline.

- L’odeur : Lorsque le jaunissement du milieu de culture est suivi d’une


apparition de mousses jaunes et accompagné d’une forte odeur d’ammoniac,
cela veut dire qu’il y a un excès d’urée dans le milieu.

- Les grumeaux : Les grumeaux ou peaux sont des substances ayant la forme
de caillots flottants dans le milieu. Contrairement au précédent, lorsqu’ils sont
de couleurs vertes, cela reflète un manque d’azote ammoniacal et/ou un pH
trop bas. Lorsque ces grumeaux sont bruns, le fond est donc pourvu de boues
en fermentation.

5.2.2.2 Observation microscopique

L’observation microscopique d’un échantillon permet un jugement plus objectif de l’état


de santé du milieu car elle permet de constater l’aspect des filaments et de repérer les
organismes qui peuvent nuire à la culture. Cette observation est assurée par un
microscope photonique PARALUX.

Concernant l’aspect des filaments, plusieurs cas peuvent se présenter :


- Des filaments cassés, pouvant être dus soit par une agitation brutale du milieu
de culture, soit par une lumière en excès, soit par un manque de potassium.
- Une spiruline de petite taille peut être le résultat d’une croissance trop rapide
ou d’un pH (et/ou salinité) trop élevé.
- Par contre, un manque de fer entraîne des filaments anormalement longs.

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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5.2.2.3 Milieu de culture (75)

La formule de base du milieu de culture utilisée est celle de Jean Paul Jourdan.

Tableau 18 : Milieu de culture selon J.P JOURDAN

Pour diminuer le coût de production de la ferme, le phosphate monoammonique et le


sulfate de fer ont été substitués par des intrants utilisant des ressources disponibles
localement.

 Source de fer

Le fer employé pour ce nouveau milieu de culture est obtenu à partir d’un jus de fer
fabriqué avec 100g de clous rouillés mélangés avec 800 mL de vinaigre et 200 mL de
jus de citron.
Ce mélange est laissé pendant 10 jours pour être filtré ensuite.

 Source de phosphate

L’os peut être valorisé comme source de phosphate (FALQUET, 2000). Des os
récupérés auprès des bouchers du marché de SCAMA sont fortement calcinés. Les
os calcinés de couleurs blanc gris sont ensuite broyés à l’aide d’un mortier et par la
suite tamisés.
Ensuite, 4 L d’acide de batterie neuf est versé dans 1 kg de poudre d’os. Le mélange
est remué de temps en temps. Après deux jours, la solution est diluée avec 4 L d’eau.
La solution ainsi obtenue est ensuite versée dans un récipient en plastique pour se
décanter pendant plusieurs heures. Le liquide surnageant, qui est l’acide
phosphorique, est récupéré par siphonage.
Pour minimiser la réaction entre l’acide phosphorique, la solution de fer et le milieu de
culture qui est basique, les deux solutions doivent être diluées autant que possible
avant de les introduire dans le milieu.

A part le fer et le phosphore, les oligoéléments sont fournis par l’eau de mer traitée.
Le tableau 19 présente le milieu de culture en utilisant les intrants disponibles
localement.

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Tableau 19 : Milieu de culture avec des intrants localement disponibles

Les différentes étapes de la production de la spiruline : de la culture


au conditionnement

Démarrage

Le démarrage de la culture dépend de la quantité et de la qualité de souches


disponibles.
Le bassin (ou autres récipients) recevant un nouveau milieu de culture doit être propre
et désinfecté pour éviter la contamination du milieu par des organismes étrangers
pouvant entrainer la détérioration de la culture.

S’il n’y a pas de souche suffisante pour démarrer une culture de volume voulu, on doit
passer à l’étape de multiplication qui consiste à augmenter progressivement le volume
de la culture afin d’éviter la photolyse. Le passage de la culture dans des récipients de
petit volume (figure 31) jusqu’au bassin est donc une étape obligatoire.

Figure 31 : Etape de multiplication

Dans notre cas, la ferme est en cours d’exploitation, elle a une quantité de souche
suffisante, le démarrage est donc plus facile, c’est-à-dire, après la préparation du
milieu de culture, il est assuré par le transvasement d’un milieu neuf dans le bassin à
démarrer contenant préalablement un volume de culture (souche) d’un bassin
fonctionnel.

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Fertilisation et entretien

Pour produire plus de 4g/m2/j de spiruline sèche, l’apport de carbone est nécessaire.
D’après la formule préconisée par JOURDAN, le taux de bicarbonate qu’il faudra
ajouter par jour est de 15g/m2 et celui de l’urée de 3g/m2. Pour une raison
d’organisation, la fertilisation des bassins se fait tous les deux jours à raison de 100g
de bicarbonate et 30 g d’urée pour un bassin de 10 m2.

Besoin en nutriments par Kg de biomasse séchée de spiruline


produite :

- Eau de mer filtrée : 5 L

- Solution de fer : 143 mL

- Acide phosphorique : 500 mL

L’agitation des milieux de culture est fondamentale afin de favoriser l’élimination de


l’oxygène, d’homogénéiser le milieu de culture et pour assurer une bonne répartition
de la lumière. L’agitation est mixte, c'est-à-dire, des agitations automatiques
combinées avec des agitations manuelles. Les agitations automatiques sont assurées
par des pompes aquariums ayant un débit de 0,18 litre par seconde munies d’un
programmeur calé à une fréquence de 15 minutes toutes les heures (Arrêt 45
minutes/marche 15 minutes). Les agitations manuelles sont accomplies avec une pelle
plastique 4 fois par jour (2 agitations le matin et 2 agitations l’après-midi).

Récolte

Comme les séchoirs utilisés à la ferme sont des séchoirs solaires, la récolte se fait tôt
le matin pour bénéficier d’une pleine journée d’ensoleillement pour le séchage.

Environ 10 jours après le démarrage, la récolte doit se faire si la valeur du Secchi est
inférieure ou égal à 3cm (Disque de Secchi : simple, rapide et économique, la méthode
de Secchi sert à évaluer la profondeur de pénétration verticale de lumière dans l’eau,
le principe de la méthode consiste à déterminer la profondeur à laquelle un disque
blanc devient invisible à l’œil dite « profondeur Secchi »(76)).

Elle comprend plusieurs étapes :

5.3.3.1 La filtration

La filtration consiste à passer l’eau de culture à l’aide d’une pompe d’aquarium à


travers 3 filtres successivement : le premier de 200μ de mailles empêche les débris
indésirables : c’est le préfiltre, le second de 30μ retient les spirulines et le dernier qui
est un tamis moustiquaire supporte le second filtre.

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L’étape de filtration aboutie à l’obtention de la biomasse.

Figure 32 : Biomasse obtenue après l’étape de filtration

5.3.3.2 L’essorage et le pressage

L’essorage et le pressage consistent à éliminer une partie de l’eau de la récolte.


L’essorage est effectué à la main au moyen d’un tissu, en effet, la biomasse prélevée
est enveloppée dans une toile de 30 μ pour être essorée.
Le pressage de la pâte essorée est assuré par une presse à vis pendant 15 minutes
environs et on obtient la biomasse fraîche. Ce dernier est pesé à l’aide d’une balance
de précision.

Figure 33 : Pressage par une presse à vis

5.3.3.3 L’extrusion

Après pesage, la biomasse obtenue est alors chargée dans une extrudeuse (figure
34). Cet instrument permet de transformer la pâte sous forme de spaghettis (figure
35). La biomasse est extrudée sur des claies de séchage rectangulaires (1m x 0,5 m)
où elle est disposée en cordons afin de faciliter le séchage. En principe les spaghettis
doivent être étalés de façon à ce qu’ils ne se superposent pas et permettent ainsi le
passage de l’air chaud à travers la claie dans les séchoirs.

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L’extrusion doit être réalisée lentement pour éviter l’éclatement des filaments de
spiruline.

Figure 34 : Extrudeuse de capacité d’environ 5 kg de biomasse fraîche

Figure 35 : Biomasse transformée sous forme de spaghettis par l’extrudeuse

5.3.3.4 Le séchage

La ferme dispose de plusieurs séchoirs solaires ayant une capacité de 5 claies chacun.
Le séchoir est de couleur noir afin de retenir la chaleur.

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Figure 36 : Séchage de la spiruline dans un séchoir solaire

Le séchage dure en moyenne 8 heures à une température Tmax de 60°C qui peut
augmenter jusqu’à une température comprise entre 60 à 75°C en période d’été.
En période froide, la finition du séchage est souvent remise au lendemain, dans ce
cas, les claies sont récupérées aux alentours de 16 heures et sont fermées
hermétiquement dans le laboratoire, aussi il faut renouveler cette étape le lendemain.

5.3.3.5 La pulvérisation et le conditionnement

Après l’étape de séchage, la spiruline sous forme de spaghettis devient dure et


cassante se détachant facilement des claies. Elle est ensuite broyée à l’aide d’un mixer
pour obtenir des petites granulées.
Le granulé obtenu est pesé pour avoir la masse de la biomasse sèche, ainsi on obtient
le taux de dessiccation par le rapport poids frais / poids sec.
La spiruline sèche est mise dans des boîtes bien étanches, placées dans un endroit
sec et à l’abri de la lumière.

L’emballage se fait dans de sachet de couleur noir pour éviter l’exposition du produit à
la lumière (figure 37). En général, le conditionnement varie selon la demande des
consommateurs (en poudre, sous formes de nouilles, en granulé), pour le centre, il
s’agit de poudre (obtenue tout simplement après un tamisage) et de granulés (figure
38).

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Figure 37 : Conditionnement : mise en sachet

Figure 38 : Spiruline sous forme de granulé (à gauche) et sous forme de


poudre (à droite)

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Liste des producteurs de spiruline à Toliara

Trois fermes artisanales et deux fermes d’exploitations des mares à spiruline


s’installent dans la région Sud-Ouest de Madagascar à Tuléar qui sont regroupés dans
le tableau 20 ci-après.

Tableau 20 : Liste des producteurs de spiruline à Toliara

PRODUCTEURS TYPE DE LIEU SURFACE


PRODUCTION D’EXPLOITATION EXPLOITEE
SPIRUSUD
ANTENNA Milieu contrôlé Maninday 580 m2
SPIROFIA Milieu contrôlé Betsinjaka 200 m2
SPIRU-LIGNE Milieu contrôlé Besasavy 150 – 200 m2
SPIRNAM Milieu naturel Ifaty
SPIRARMES Milieu naturel Ankoronga

Les cultures se font, en général, dans la périphérie de la ville à cause de l’envergure


des surfaces exploitées. Chaque centre a une conduite de culture différente les uns
des autres. La moitié adopte une culture en milieu contrôlé et les autres récoltent la
spiruline en milieu naturel.
Pour ces derniers, la biomasse recueillie passe dans des bassins d’affinage avant
d’être traitée pour être vendue.

La place de la spiruline à Toliara

Fin 2006, la sous-alimentation ou « Kere » a refait surface dans les « Fivondronana »


(régions) du Sud et Sud-Ouest. La sécheresse n'a pas permis d'avoir des réserves
vivrières suffisantes et la pauvreté d'une partie de la population rend les produits
alimentaires inaccessibles. Les aliments de disette comme le « raketa » (le cactus) et
le « kily » (tamarin) ont refait leur apparition.

La spiruline est une solution durable à cette situation car le climat de la région est
favorable à sa culture. Les valeurs nutritionnelles de la spiruline permettent de
résoudre les différentes carences alimentaires de la population.

Des centres sont implantés à Tuléar pour combattre la malnutrition par le biais de la
spiruline : le centre « BELEMOKA » (figure 39) qui a pour objectif d’accueillir les
enfants malnutris ; le centre Handicap et le centre « ECAR SAKARAHA » qui fait aussi
office de dispensaire catholique (figure 40).

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Figure 39 : Enfants ayant été alimenté avec de la spiruline au centre


« BELEMOKA »

Evolution des enfants


atteints du marasme dans
le temps ; supplémentés
avec de la spiruline,
résultats spectaculaires.

Figure 40 : Enfant supplémenté par de la spiruline au centre « ECAR


SAKARAHA »

En discutant avec les responsables de ces centres, la spiruline est considérée comme
un aliment exceptionnel avec des résultats très satisfaisants et concluants dans la
prise en charge des enfants malnutris.

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CONCLUSION

La Spirulina platensis, une algue bleue-vert, présentée comme une algue miracle aux
mille vertus, cette cyanobactérie est consommée depuis des centaines d’années.
Au vu des propriétés nutritionnelles sans égal de la spiruline, ainsi que du nombre
croissant de publications scientifiques en analysant tel ou tel aspect, il apparaît
clairement que la spiruline devrait connaître ces prochaines années, un important
développement, tant dans les pays industrialisés que dans les pays frappés par la
malnutrition.

Le terme « alicaments », un condensé d’aliment et de médicament pourrait être


employé à son égard, tant le nombre et la qualité des études scientifiques portant sur
la spiruline attestent de sa réelle valeur nutritionnelle et de certains effets
thérapeutiques.

Dans le domaine de la lutte contre la malnutrition, Il est prouvé qu'une consommation


régulière de spiruline permet à des enfants dénutris de suppléer aux besoins
nutritionnels essentiels qu'une alimentation peu diversifiée ne peut leur apporter. C'est
aussi dans le but de lutter contre la malnutrition que de nombreuses ONG viennent
apporter leur aide, de par le monde, aux populations pauvres pour permettre un
développement local et une gestion autonome de la culture de spiruline.

Dans la deuxième moitié des années 90, Madagascar détenait la vingtième place des
pays sous-alimentés avec 39% de la population. Les femmes et les enfants sont les
plus vulnérables à la malnutrition. En 2003, le taux des enfants de moins de 5 ans
victimes d’une insuffisance pondérale est de 42%, dont 8,4% résident dans la province
de Toliara.
Au vu des séquelles que peut provoquer la malnutrition et de l’importance des
micronutriments pour le développement de l’enfant de 0 à 5 ans, un énorme effort de
recherche doit être entrepris, au niveau mondial, dans le but d’apporter de nouveaux
outils en matière de production locale d’aliments ou d’amélioration nutritionnelle des
aliments disponibles.
L’expérience sur le terrain des différents centres implantés à Tuléar, montre qu’un
enfant souffrant de malnutrition modérée à sévère, peut être rétabli avec 1 à 3
grammes de spiruline par jour pendant 6 à 8 semaines.

Désormais, la pluralité des pathologies dans le monde mène à ce qu’une bonne


hygiène alimentaire soit appliquée car celui qui mange bien restera en bonne santé.
En effet, seuls les aliments contiennent des éléments intrinsèques permettant à
l’organisme de se maintenir en bonne santé, ce qui a donné tout son sens au célèbre
apophtegme d’Hippocrate : « Que ta nourriture soit ton médicament et que ton
médicament soit dans ta nourriture ».

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Spiruline : Effets thérapeutiques et lutte contre la malnutrition à Madagascar
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125
Université de Lille

FACULTE DE PHARMACIE DE LILLE


DIPLOME D’ETAT DE DOCTEUR EN PHARMACIE
Année Universitaire 2017 / 2018

Nom : GOULAMABASSE
Prénom : Tessine Raza

Titre de la thèse : LA SPIRULINE : ACTIVITES THERAPEUTIQUES ET SON


INTERET DANS LA LUTTE CONTRE LA MALNUTRITION A MADAGASCAR

Mots-clés : Spirulina platensis, arthrospira, cyanobactéries, protéines,


effets thérapeutiques, phycocyanine, malnutrition, kwashiorkor, marasme,
Madagascar, Tuléar

Résumé :

La spiruline ou Spirulina platensis, appartient à la famille des cyanobactéries


filamenteuses ou microalgues bleu-vert. Cette cyanobactérie existe sur Terre
depuis plus de trois milliards d’années et est vraisemblablement le micro-
organisme le plus ancien de la planète.
Elle est considérée depuis des années comme un complément alimentaire
naturel, sain et efficace par un grand nombre de personnes convaincues par les
résultats obtenus à la suite d’une cure, l’utilisation de la spiruline remonte
effectivement depuis la nuit des temps.
Outre le titre de complément alimentaire, la spiruline possède plusieurs vertus
thérapeutiques qui ont fait l’objet de nombreuses études scientifiques, avec
souvent des résultats satisfaisants et concluants.
L’utilisation majeure de cette algue dans les pays sous-développés comme
Madagascar est son implication pour combattre la malnutrition qui est un
handicap majeur qui paralyse le pays.

Membres du jury :

Président : Dr SAHPAZ Sevser, Professeur de pharmacognosie


Faculté de Pharmacie de Lille

Assesseur : Dr BOCHU Christophe, Maître de conférences


Faculté de Pharmacie de Lille

Membre extérieur : Dr FOULON Eric, Docteur en pharmacie


Pharmacie Carnot

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