Calcul pour le 7 septembre

Préparation ATB dilution Sylvain ATTENTION

Notion

1kg = 2,2livres

1Kg =1000mg

1g== 1000mg

1mg= 1000mcg

1pouce= 2,5cm

1pied =12 pouces

1gr =60mg

1 tasse égale 250 ml

1 cuillère à thé (CAT ) 5ml

1 cuillère à soupe (Cas) 15 ml

1
100 unités égale à 1ml

1. L’ordonnance d’un client indique : Lanoxin 0,0625 mg p.o. die am. Des comprimés de
0,125 mg\ co sont disponibles. Combien de comprimé (s) devez-vous lui servir ? Encerclez
UNE seule réponse.

A. 1

B. 0.5

C. 1.5

D. 2

2. Ce matin, l’hémoglobine d’un client est à 70 g/L. Le médecin prescrit un culot globulaire
300ml que vous devez administrer lentement. Il est 10h00, vous débutez le culot globulaire.

. À quel débit débutez-vous le culot globulaire? Encerclez UNE seule réponse.

A. Entre 100-120 ml/h.

B. Entre 80-100 ml/h.

C. Entre 120-140 ml/h.

D. Entre 30-50 ml/h. R B

3 .Vous devez administrer des antibiotiques à un client, soit du Flagyl 500mg dans 100 ml de
NS en 20 minutes. Quel sera le débit de perfusion sur pompe ? Posologie disponible :
500mg/ml. Encerclez UNE seule réponse.

A. 300 ml/h.

B. 33 ml/h.

C. 5 ml/h.

D. 150 ml/h. R A

4. Le médecin prescrit un soluté de Lactate Ringer IV à 60 ml/h que vous débutez à l’instant.
Plus tard, lors de votre tournée, vous notez qu’il reste 300 ml de soluté dans le sac. Dans
combien de temps devrez-vous changer votre sac ? Encerclez UNE seule réponse.

A .10 h

B. 1h.

C. 2h.

D. 5h. R 5

5. Un changement de prescription indique que 2 vous devez maintenant administrer un NaCl

0,9 % à 120 ml/h pour 24 heures. À combien de gt/min devrez-vous régler le dispositif
macro-gouttes (10 gtts/ml) ? Encerclez UNE seule réponse.

A. 20 gtts/min

B. 12 gtts/min

C. 50 gtts/min

D. 144 gtts/min R20

6. Calcule, l’enfant a 7,2 kg, donnez du Tylenol 15mg/kg, combien des ml vous donnez si on a
sirop 80mg/ml et une seringue de 3ml R

7. Calcule : donner du soluté de pantoloc deux fioles de 40mg dans 100ml de NS, a un débit
8mg/h, comment vous programmez la pompe R 10 ML\H

Médecin prescrit un culot globulaire de 300ml Le patient a reçu 50ml À combien allez –vous
faire le culot pour un calibre de 15 gouttes en 3 heures R 20 GOUTTES MINUTE

8 .Patient 9 mois, hospitalisé avec convulsions fébriles. A reçu Tylenol il y a une heure à
l’urgence, vient sur votre unité, quelle est votre intervention.

Reprendre LA T° avec les signes vitaux (TA, RESP, SPO2), car c’est pic d’action Tylenol est de
1 à 2h
9.Situation. Pt MPOC, il s’endorme et il est confus PH 7,32 (N 7.35 -7.45)

PCO2 50 (N 735-45)

PaO2 87% ( N 80-100)

HCo3 24 (N 22-28)

Basé sur les labos quelle est votre hypothèse ? A .Acidose respiratoire

B Acidose métabolique

C Alcalose respiratoire

D Alcalose métabolique R A

Quelle valeur qui montre que son état clinique entraine une hypercapnie en produisant le
sommeil et la confusion

A pCO2

B .PAO2

C.H Co3 R A

10 L'infirmière s’occupe d'un client avec une3exacerbation aiguë de la maladie de Crohn.

L'infirmière a reçu une prescription d'ajouter 20 mEq de chlorure potas-sium dans une
bouteille de fluide IV 1000 ml. L'infirmière a un flacon de 30-ml, la dose multiple flacon de
chlorure de potassium. L'étiquette lit 2 mEq / mL. Combien de millilitres l'infirmière devrait
ajouter à la fluide IV?

A 20 mL B 25 ml C 10 ml R C

11.Un client de 70 kg qui a eu des rapports sexuels non protégés avec un partenaire atteint
d'hépatite B doit recevoir 0,06 mL / kg d'immunoglobuline de l'hépatite B.
L'immunoglobuline est disponible dans un flacon de 5 mL. L’infirmière prévoira
d’administrer, mL.

R: A . 4,2 mL B 5.,2 ml C .4,6 ml

11. Un enfant de 6 ans présentant un trouble cardiaque congénital est admis avec une
insuffisance cardiaque congestive. La digoxine à 0,12 mg est prescrite pour l'enfant. Le flacon
contient 0,05 mg de digoxine dans 1 mL de solution. Laquelle des quantités suivantes
l'infirmière devrait-elle administrer à l'enfant?

1. 1,2 ml

2. 2,4 ml
3. 3,5 m L

4. 4,2 ml

12.Un client doit recevoir 35 mg / h d'aminophylline par voie intraveineuse. L'infirmière

mélange 350 mg d'aminophylline dans 500 mL de D5W. À quel taux l'infirmière doit-elle
perfuser cette solution?

1. 20 ml / h

2. 35 ml / h

3. 50 ml / h

4. 70 m L / h

13 .Un homme de 64 ans souffrant d’insuffisance cardiaque , son médecin lui a récemment
demandé d'augmenter sa dose de digoxine à 0,25 mg. Il a des comprimés de 125 µg sous la
main

R A 0,5 co B 1 co C 2 co

4 les six heures. Le formulaire de l'hôpital

14.Mathieu un mois, reçoit de l’ampicilline toutes
indique qu'une dose sûre est de 200-400 mg \ kg \ jour. Quelle est la gamme de dose
recommandée pour Mathieu Poids 11 livres? 1. 11,000-44,000 mg\jour 2. 1100-4400
mg\jour 3. 1000-2000 mg\jour 4. 1000-2000 mg\dose R

15 . Prescription Lanoxin 0,0625 mg Médicament de disponible Lanoxin 0,125mg\co

Combien doit-on donner

16 .Un bébé pèse 3050 g le bébé pèse le lendemain 2865 g est ce que le poids vous inquiète
R NON

17 .Un patient est en attente pour une transfusion sanguine. On reçoit du laboratoire à
12H00, 300 ml de culots globulaires. L’Infirmière a débuté la T/S à 12H20 à 100 ml/h. A
14H00, l’aiguille est infiltrée et la T/S s’est arrêtée. On parvenait à trouver une veine et
replacer la T/S à 14H30. La quantité de sang restant dans le sac était 150 ml. A Quel débit
mettez-vous la transfusion? (Démarche : a. Soit 4h pour que le sang peut rester à l’air
ambiant pour éviter toute contamination. Donc, il revient du labo à 12h00 et il est bon
jusqu’à 16h00. b. On a replacé les 150 ml de sang restant à 14h30 que l’on sait qui doit
terminer à 16h00 max. c. De 14h30 à 16h00, ça donne 1h30mn À combien mettez-vous le
débit A 100ml\h B 125\h C 75 \h R A

19 .Le médecin prescrit une perfusion d’insuline à 0,1 unité / kg / h. Jean pèse 155 lb. La
pharmacie fournit insuline 100 unités dans 100 ml de solution saline normale Effectuer le
calcul ? R 7ML \H
20.Le service de la pharmacie est fermé le médecin prescrit 20 unités humulin 30/70 vous
n'avez pas humulin30 /70 vous avez de disponible humulin N et humulin R. Quelle dose de R
et N allez-vous donner pour équivalence 20 unités 30 / 70? A) Humulin R 6 unités sous
cutanés Humulin N 12 unités sous cutanés; B) Humulin N 14 unités Humulin R 6 unités sous
cutanés; C) Humulin N14 unités sous cutanés Humulin R 6 unités sous cutanés R B

21. Le médecin demande une gastroscopie ou quelque chose du genre. Il prescrit du

sandostatin iv à 25mcg/h. Médicament disponible en 500mcg/ml mis dans un piggybag de
100ml, calculons !R 5ML

Aussi débits de transfusion

22. Il reste 70 minutes à transfuser 150mL car IV a infiltré et on a perdu 1h a le réinstaller

chez une dame insuffisante cardiaque.

Vous l’administrer à:

A) 60ml/h pour 15 minutes ensuite augmenter à 150ml/h.

b) 110 ml/h

C) 135 ml/h

D) 160 ml/h R A

23 .Vous devez commencer une transfusion 300 ML à 8h30 pour finir à11h .Vous débutez à
5
60ml \h pendant les 15 minutes À quel débit administrez-vous le restant

A ,150

b) 140ml/h

C) 135 ml/h

D) 155 ml/h R C

24. Calcul de transfusion 300L qui sort de la banque de sang à13h pour finir à15h30.Vous
débutez à 60ml \h pendant les 15 minutes À quelle vitesse l’administrez-vous R

25. -Prescription médicale dilantin 0,2g

Médicament disponible dilantin 100mg/co combien co à donner R 1 CO

26-Calcul IMC pour un poids 196 livres

Taille 1,78 m
27. Calculer le débit perfusion NaCl 0,9% 500ml dans 250 unités d’insuline à perfuser à 3
unités par heure R A .10 ML\H B.12 ML\H C.6 ML \H R C

28. Culot reçu à 18 :45 Sang total 250ml

60 ml par heure les 15 premières minutes programmé la pompe pour terminer à 22heures R
104 ML\H

29. Prescription médicale tylénol 10mg par KG -Poids de l’enfant 6,3Kg

Médicament disponible 80mgpar ml

R A.7ml

B .0,7ml

C 0,78 ml

D.0, 79 ml R D

30 .Prescription médicale héparine 18unités par kg par heure -Poids 94 livres

Sac d’héparine 25.000unités dans sac de 250 ml À quel débit doit perfuser l’héparine

A .12 ml
6
B.8 ml

C .15 ml R B

31 .Mère accouche un bébé 3156 g deux jours après pèse 2,8 Kg le médecin donne congé si
perte de poids de 10% et moins peut-il avoir congé oui ou non

32. Vous avez placé un sac de soluté d'irrigation de 3 000 ml à 8 : 00 Vous faites le dosage à
16:00. Il reste 500 ml dans le sac d’irrigation et le sac de drainage contient 3 000 ml.
Combien de ml a uriné le patient? A .200 ML B.500 ML C 200ML

33. Vous débutez votre quart à 00:00. Mme Jean a un soluté en cours à 100 ml/h. Il reste
550 ml dans le sac du soluté. Dans combien de temps changez- vous le sac? R A .6H B 4 .H
C.5 H

35. Vous devez administrer 1 800 ml d’une solution de gavage par jour. Sachant qu’une
canette contient 235 ml À À combien ajustez-vous le débit? R A 80 ML\H B .75ML\H C .70
ML\H

36. Le médecin prescrit un médicament 300 mg le médicament disponible 1 gr par co

Combien de co à administrer

37 . Un client ayant une irrigation continue de la vessie. À 7 heures du matin , vous notez 4
200 mL de solution saline normale dans les sacs d'irrigation. Pendant le quart de 7 à 15 ,
Vous accrochez encore 3.000 ml et vous videz un total de 5 625 ml du sac de drainage
urinaire. A 15 heures, il reste 2 300 ml d'irrigant suspendu. Quelle est la sortie d'urine réelle
pour le client de 7 heures. à 15 heures? R A. 500ML B. 700 ML C.725 ML

Insuline plus que 50 unités il faut donner 2 injections à vérifier

Diabète type 2 glycémies die en alternance à vérifier dans quelle situation

38 .Au changement de quart, l'infirmière réévalue Charlie. Son tube NG a drainé à 120 ml en
12 heures. Sa température buccale est de 37,5 ° C, sa fréquence cardiaque de 80 battements
/ min et sa fréquence respiratoire de 17 respirations / min. Charlie semble agité et confus.
La force musculaire de Charlie est de 2 sur 4 dans ses extrémités supérieures et inférieures.
Des tests de laboratoire sont demandés. Quels sont les résultats les plus compatibles avec la
présentation clinique de Charlie? NB FM PRN 202 échelle d’appréciation

1. K +, 3,3 mEq / L PH 7,55 (N 3,5 à 5,1 - PH 7,35 à 7,45 )

2. K +, 3,5 mEq / L pH 7,55 ( N 3,5 à 5,1 - PH 7,35 à 7,45 )

3. K +, 5,2 mEq / L pH 7,20 ( N 3,5 à 5,1 - PH 7,35 à 7,45 )

4. K +, 3,3 mEq / L pH 7,20 ( N 3,5 à 5,1-- PH 7,35 à 7,45 ) R

SITE D’INJECTION INTRA MUSCULAIRE : BRAS –CUISSE – VENTROGLUTÉAL

HALDOL –CLOPIXOL :VENTRO GLUTÉAL

7
HALDOL -ATIVAN EN URGENCE : CUISSE

ABILIFY -INVEGA : BRAS—VENTROGUTÉAL

MÉDICAMENTS DILUÉS VISQUEUX PRÉLÉVÉS AVEC AIGUILLES 20 CHANGÉ AUGUILLE POUR

INJECTION 22 – DONNER INJECTION RAPIDEMENT

NOUVEAU NÉ POUR INJECTION VITAMINE K QUEL AIGUILLE SITE

39. Mme Zhang est MPOC Au cours des trois prochaines heures, l'état de Mme Zhang se
détériore. Elle a une dyspnée importante et une augmentation du rythme respiratoire. elle
est pâle et en diaphorèse. Gaz du sang artériel sont désormais les suivantes:

pH 7,18 ( PH 7,35 à 7,45 )

pCO2 68 mm Hg ( N 35 -45 mmHg )

HCO3 22 mmol / L ( N 21-28mmol\L)

pO2 46 mm Hg ( N 80 -110 mmHg)

La saturation en O2 de 81% R .ACIDE RESPIRATOIRE AVEC HYPOXIE

Une analyse des gaz du sang artériel est effectuée et les résultats suivants sont obtenus:
Pression partielle artérielle de carbone 62 mm Hg ( N 80 -110 mmHg)

dioxyde (Paco2) Pression partielle artérielle d'oxygène 50 mm Hg (N 35-45)

Bicarbonate (HCO3—) 22 mEq / L (N 22 à 28mmol / L) saturation 82%

pH 7,33 ( PH 7,35 à 7,45 ) R ACIDOSE RESPIRATOIRE AVEC HYPOXIE

Les résultats des gaz sanguins artériels de Jeannot sont les suivants pH Pao2, Bicarbonate de
Paco2 : 7,25 ,97 mm Hg, 19 mmol / L 33 mmhg R ACIDOSE MÉTABOLIQUE
PARTIELLEMENT COMPENSÉE

L’analyse du gaz sanguin artériel est terminée et les résultats arrivent sur l’unité par fax:

Paco2 54 mm Hg N 35 -45 mmHg

Oxygène (Pao2) 60 N 80 -110 mmHg

Bicarbonate (HCO3-) 20 mmol / L N 21-28mmol\L

Saturation en 02 76% (0.76) N ≥ 92 %

8

PH 7,34 N 7,35 –7,45 À partir de ces résultats Quel est le problème 1 acidose
respiratoire 2 acidose respiratoire avec hypoxémie 3 acidose métabolique avec hypoxémie
R2

- Le résultat de ces gaz artériels : PCO2 : 56, HCO3 :31 PH :7. 30. Comment interprétez-
vous ces résultats? R- Acidose respiratoire partiellement compensée).

38) Un patient MPOC est hospitalisé depuis 2 jours. Les valeurs de gaz sanguin sont les
suivantes:

pH = 7.30 ---- HCO3 = 23 ---- PCO2 = 56. Que pensez-vous? R ACIDOSE RESPIRATOIRE

Un patient MPOC pH = 7.4 ---- HCO3 = 33 ---- PCO2 = 56. Que pensez-vous? R ACIDOSE
RESPIRATOIRE COMPENSÉE

Un patient diabétique pH = 7.4 ---- HCO3 = 19 ---- PCO2 = 32 Que pensez -vous? R ACIDOSE
MÉTABOLIQUE COMPENSÉE
Bien lire dans guide oiiq Situation Vignette 11 qui parle anxiété et comprendre

moment et fréquence de l’autosurveillance

Le moment et la fréquence de l’autosurveillance sont déterminés en fonction du type de

diabète, du traitement prescrit, du risque d’hypoglycémie et de la capacité de la personne à
comprendre les notions enseignées. Ils varient donc d’une personne à l’autre.

Situation Moment et fréquence recommandés de l’autosurveillance

Personne traitée avec quatre injections ou plus d’insuline par jour ou avec une pompe à
insulineAu moins 4 mesures de glycémie par jour (avant les repas, au coucher et dans
certaines circonstances, 2 heures après les repas et lors de toute autre situation présentant
un risque d’hypoglycémie)

Personne diabétique de type 2 traitée avec une seule injection d’insuline par jour et des
médicaments antidiabétiques Au moins 1 mesure de glycémie par jour à différents
moments de la journée (à jeun, avant les repas, 2 heures après les repas ou au coucher)

Personne diabétique de type 2 traitée avec des médicaments sécrétagogues d’insuline*

Lorsque des symptômes d’hypoglycémie se manifestent

Personne diabétique de type 2 traitée avec des médicaments antidiabétiques sans risque
d’hypoglycémie ou avec les habitudes de vie Généralement non requise, à moins de
situations particulières
9
* gliclazide (DiamicronMD et Diamicron MRMD), glimépiride (AmarylMD), glyburide
(DiabetaMD), répaglinide (GlucoNormMD).

Certaines situations particulières peuvent exiger que la personne diabétique mesure sa

glycémie plus fréquemment. Ces situations sont généralement les suivantes et doivent être
discutées avec l’équipe de soins :

Un diagnostic récent de diabète;

Le début d’un nouveau traitement;

La non-atteinte des cibles de glycémie;

La planification d’une grossesse ou une grossesse en cours;

La pratique d’un métier nécessitant une surveillance accrue de la glycémie;

Une condition médicale pouvant affecter le contrôle de la glycémie.

Comment s’assurer de l’exactitude des résultats ?

Il est possible de vérifier le bon fonctionnement de son glucomètre à l’aide de la solution de

contrôle qui est généralement fournie avec celui-ci. Si ce n’est pas le cas, il est généralement
possible de se la procurer auprès du pharmacien ou de la compagnie qui fabrique le
glucomètre. De plus, il est recommandé de vérifier au moins une fois par année l’exactitude
des résultats affichés par votre lecteur de glycémie. Cela se fait en comparant les résultats
d’une glycémie faite au moyen de votre glucomètre avec une glycémie faite au même
moment en laboratoire, lorsque vous êtes à jeun. Consultez un professionnel de la santé
pour connaître la différence acceptable entre les deux. Aussi, n’oubliez pas de respecter les
conditions d’utilisation du glucomètre.

Afin de ne pas fausser les résultats, il faut aussi s’assurer du bon état des bandelettes et du
lecteur de glycémie en général:

La date d’expiration sur le contenant des bandelettes n’a pas été atteinte ou dépassée

Le contenant de bandelettes n’est pas resté ouvert après avoir pris une bandelette

Les bandelettes sont dans leur contenant d’origine

Les bandelettes ont été conservées à l’abri de l’humidité et à une température entre 4 et 30
degrés Celsius

Les bandelettes n’ont pas été contaminées par la poussière ou d’autres substances

Il n’y a pas de poussière ou de sang séché dans l’ouverture pour la bandelette

Le lecteur de glycémie n’a pas été laissé en contact direct avec les rayons du soleil
10
Le lecteur de glycémie n’a pas été exposé à l’humidité ou à une température plus basse que
5 degrés Celsius ou supérieure à 30 degrés Celsius.

Le lecteur de glycémie n’a pas été échappé ou n’a pas été en contact avec un liquide
11