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•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
,.• •
• + Avant 1 an, la nourriture est découverte et divertissement. •
• •
•
• •
• •
: + Respectez le rythme de votre enfant, il est unique. •
• •
• •
•
: + Une fois servi, ne touchez plus . •
• •
• •
•• •
+ Soyez sécuritaires et suivez votre instinct et votre bon sens. •
• •
• •
•• •
+ Lorsque bébé a de la difficulté à gérer, comptez jusqu'à 5 et respirez. •
• •
•
• ••
• + Introduisez les aliments quand bon vous semble. •
• ••
•
• ••
: + Vous offrez la variété et la qualité, il gere fa quantité
•• •
•
•• •
+ C'est lui qui décide, s'il refuse, ré offrez plus tard. •
•• •
•
•• •
+ Mangez et mâchez avec bébé, il va vous imiter . •
• •
• •
•• •
+ Faites preuve d'imagination . •
• •
••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
 3

...
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•
. ..,..,., ~ fij eA- ~ ~

Entamer le processus de la diversification alimentaire menée par l'enfant est une décision
1

parentale qui se doit d'être éclairée. Ce livre se veut un outil informatif à l'intention des

parents; les informations, conseils et trucs donnés dans cet ouvrage sont le fruit de recherches

et de nombreuses lectures, mais ne peuvent en aucun cas se substituer à l'avis d'un

professionnel de la santé. L'auteure se dégage de toute responsabilité quant aux accidents ou

en nuis médjcaux. En cas de doute, ï est conseillé de discuter de la santé et de l'alimentation de

votre enfant avec un professionnel de la santé qui saura éclairer vos choix et vos démarches.

Toute reproduction en partie ou en totalité de cet ouv1

rage est interdit.

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 4

•
T 8

j..j_

Quels sont les inconvénients d'une telle méthode? .......................... ~ ................................. 12

J'ai déjà introduit les purées, puis-je passer à ,la DME? ............................................................. 13

Une méthode mixte? ...... .................. , ............................................................................................... ......... , .............. . 16

DME et allaitement ....................................................... ,............ ,.................................................. 20

DME et biberons ...................................... ,..................................................... "' .......................................................................... 21

P Vv,
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y ~ p-YUl Y: · · · · · · · · · ·, , . · · · · , · · · · · · · · · , · · · ~ · ·, · • · ·, • ......................................................................... 2 2

Signes que votre enfant est prêt: • • 4 1 • • • • • - • • • • • • • • A • 6 ■ • ■ • • • • • • • ■ • • e I t • 41 • • • • • • ■ • • • • • • ■ • ■ t ■ ~ • * 9 5 1 • • • • • • • • ......................... 22

Faux signes ...... 23

Pourquoi votre bébé de 4-5 mois n'est pas prêt .............................................. ,.......................... 25

fv1~e,ytie,, ~.............................................................................................................. 27

Aliments sécuritaires ii • • 1 1 • 1 ■ ■ ■ ■■
• • • • 4 • 111 i11 .. 1 llj 4, 'I ·• • li • • ■ ■ fi • ,a • 1 • 1 •• ■ ■ 1 • 1 1 • • 1111 • 1- 1 t f • • . . . e • • • il, • i i 1 1 1, • • Ili ♦ "' • • 28

Se faire lever le cœur ••••••••••••••••••••••••••••••••••• ■ 1 1 1 11 • • ,t • 1 ■ • • • ■ ■■■

41 • a 11 1 ■ 111 • • • • • • il 41 1 ■ ♦ ■
• 1 • Ili 1 11 ■ ■ • • • • • • • • • • ., • a ■■ • • • • • t • • • • 6 ■ • • ti il • • 32

S'étouffer ..........................................................................................................................,.......... 33

Occurrence des réflexes vomitifs ............................................................................................... 34

•
35
 5

Habiletés de préhension ........................................... ~············· ··•• '••··················· ··· ······ . ·················35

Habiletés de mastication .................... -. ••••• , .................... llj ....................... .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ........... ,. . 3 7

Utilisation des ustensiles li • 11 • ■ • li, • .. 1 I' 11 1 • • • • • !1 1

Utilisation du verre • • • illf • • 1 • I' Il • 1 t 4 • ■ • • • 4 • t 1 • • • Il I I' Il 1 • e • 1 + • Il • • • • 1 ■ • • • 1 ■ 1 - • • • • • a • • • 1 1 • • 1 !1 1 • • • ■ ■ • 11 I' • t • 1 • 1 .................... 'li. ■■- . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . 42

Utilisation des bols et assiettes

•
l.y .. ..........................,............................... 46

0 rd r e d, in trad u et i a n d es aIi ment s ......... ,....................................................................................4 6

•
Les risques liés aux ail erg1es . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . 11 • • , ............ . ......................................... ·-··········· ............... 47

Introduction des produits laitiers ............................................................. . ................ ,............,.......... _,,.,.,49

,Les breuvages • , • • • • • 111 i■ 1 1 • • .. • 111 1 i • • • • Ill • • • Il Il • • ■ Il' 1 • 111 • • • • • • 11 ,,_ 11! 1 ■ ..... • 1· 1 1 1 • fj f' • • 1 1 • • • 1 • 1 • • • .. a • • • a .... • • • • • • ., ., • • ,o; • • .. • • 1 t1 • • • • t1 • ■ • • • • • t1 • • • • -1< • lo • • 1 • • 1 1 • • • 51

52

Les rôles des parents ...... . -.; ............................ 52

Frustrations chez 1' enfant ........................................................................................................... 54

• •

A P1" ,.. 11 •• 1o 1" 111 •. 1 1 •. ,. •.,Ili li-••~• Il• Ill•. Ill 1 1 •.#Il' • • Ill Ill•• .. •••• ..... Il•••• •iA • r !Ill' .jl Ill Ill••• il 1 •Il•• 1111"" • • 1 Ill 1 • ...... •Ill•• Ill••• Il 55

Panier découvert pour patienter ............. 1 . . . . ,. "' ................ 56

S'équiper pour la dme ................................................................................................................59

• •

Quand et comment ? .................................................................................................................. 63

Le lait, avant ou après ? ...................... ,............... ..... .... ... .................... ...... ................ ..... .............. 64

Combien de temps allouer au repas? ........................................................................................ 65

 Premiers aliments ....................................................................................................................... 65

Quelle quantité offrir? ...............................................................................................................67

Enseigner à mon enfant à manger ....... ...... .............. .... .... .......... ... ........ ........ ......... .............. ..... 68

1o1/2.-7 W\.O"W: ~.................................................................................................... 70

Principales caractéristiques du bébé de 6-7 mois .... ..... ... .... ............... .......................................70

Quelques façons de servir les aliments ... ...... ........ ................................. ...... ................. .. .... ....... 71

Mange-t-il vraiment ? .................................................. ........ ........ .. ...... .. .................................... .72

Mais bébé n'a pas de dents! ....................................................................................................... 72

Refus d'un aliment et stratégies ................................................................................................. 73

7 - 8 W\.O"W : ~~ e.,f- ~.................................................................... 7 4

Principales caractéristiques du bébé de 7-8 mois ............. ................ ..... ................ .................... 74

Repas familiaux ou autre chose? ................................................................................................ 75

Comment servir les aliments lisses ou coulants ......................................................................... 76

L'appétit de bébé ........................................................................................................................ 78

8- q W\.O"W : Cl1J i.,.l,i,,fi, e.,f- ~.... ..................................... ······ ............................. 81..

Principales caractéristiques du bébé de 8-9 mois ...................................................................... 81

Bébé s'en met plein la bouche? ................................................................................................. 82

q -1..2 W\.O"W: R ~ e.,r ~............................................................................. 8 3

Principales caractéristiques du bébé de 9-12 mois .............................. .... ............................. ..... 83

Grève de la faim après 9 mois .................................................................................................... 84

 7

· et gar d erre
Dme . ?........................ À •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 86

Au resta u ra nt ............... ,................... ".... ,................................................. Il ... , ••• _ •••• ,. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 86

•
A 88

Quoi off ri r, co m bien en offrir ? .................................................................... _............. _......... ,....... 8 8

Le sel • • • • • • • 1 1 • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • f • • 1 • • , • • • • • • • • • ■ 1 • • a • ...................... ' • • • • • ·• 1 • !Il • • • • • • • • • • • • • • "' • ' ' ... ; " Il; • • . . .. • ....... " •••• 1 • 1 • • Il! .. • - 1 •••• 1 . . . li 91

Sucre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 .. . . . . . . . . . . 93

Fer .11 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . llli . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , ... rt._ ... ili••·· ............................................................................................... 96

Matières grasses ........................................................................................................................ 100

p j_Qj_

Mon bébé est rétjcent, il ne sait pas mangerl -i 1 4 ...... • • , .. 'i 1 • • 1 t • 1 lj a 111 111 • • 1t ••• 1 1 • •. • 1 Il' " • 1 t I li . . . . .f I! _. • ,. • • 1 •• a • 1 1 1 • 1 1 • 9 !!a • • ,.. • • ,o. 10 1

Mon bébé mange peu, très peu 1 • ! l ! . . . . . . . .. . . . . . ... .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103

Les morceaux sont ils t,·op difficile à digérer pour un bébé 7.................................................. 104

La constipation ·························································································································106

Que vais-je répondre aux gens de mon entourage qui ont peur de la méthode? ................... 109

' .
Des aliments a avoir sous la main pour se dépanner................................................................ 114

Idées d'aliments pour faire changement . . . . . . . . . . . . . . . . 4!1• .. ••·••i• .. •·••••••••• .. ••• .. • .. • •l l!•llt• .. • .. • .. l · • . . . . . . . . . . . . . . . . 115

Les tartinades ··············································~············································································ 116

La diversification alimentaire menée par l'enfant (DME) ou le Baby-Led Weaning (BLW) est une

tendance qui gagne de plus en plus de popularité ici. C'est compréhensible, car c'est une façon

de faire simple, naturelle et à l'écoute du rythme développemental de l'enfant.

Résumons en une phrase la diversification menée par l'enfant: Laisser l'enfant développer SEUL

ses compétences à se nourrir en lui fournissant des situations sécuritaires et de la nourriture

«normale>> sous forme de morceaux plutôt que des purées.

Saviez-vous que dans plusieurs cultures, la nourriture pour bébé de type purées et céréales

n'existe pas? À plusieurs endroits, l'enfant mange de lui même lorsqu'il est prêt et qu'il fait une

tentative de voler de la nourriture dans l'assiette de ses parents. De plus, pensez-vous qu'à

travers l'histoire de l'humanité à la Préhistoire ou au Moyen Âge, les mères faisaient des petites

purées avec leur mélangeur et commençaient religieusement par les céréales, très

certainement pas! Laisser son enfant découvrir la nourriture à sa façon et à son propre rythme

serait donc une méthode logique et à l'écoute des besoins du bébé.

L'enfant apprend à marcher et à parler seul lorsqu'il est bien encadré, donc pourquoi

n'apprendrait-il pas à manger seul ? Placer bébé au centre de sa diversification alimentaire,

c'est laisser place à l'enfant qui saura instinctivement comment apprendre à se nourrir. Bien

entendu, vous offrirez des situations facilitantes et sécuritaires afin d'amener le petit à exercer

ses habiletés grandissantes et ainsi devenir un petit mangeur efficace et enthousiaste. Dès les
débuts, l'enfant mange de vrais aliments qu'il porte seul à sa bouche. Bien entendu, il mangera

ce dont il a envie et besoin et non pas ce que les parents imposent. C'est certain que c'est vous

qui offrez la sélection d'aliments donc vous aurez une influence, mais elle se limite à ça: OFFRIR

des aliments sains, adaptés et sécuritaires et LAISSER l'enfant apprendre à manger à son rythme

et faire de belles découvertes. Donc on ne met rien dans sa bouche et on ne l'aide pas à manger
et surtout, on ne le nourrit pas à la cuillère. Il apprend par essais et erreurs de façon

autonome . C'est lui qui, mènera le processus de diversification alimentaire, d'où le nom DME .

Quand et comment ? En gros, vers l'âge de 6 mois; quand l'enfant démontre des signes qu'il

est prêt à manger, c'est que son système digestif et sa mâchoire sont finalement prêts à tenter

l'expérience des aliments solides. Le mot expérience est important puisqu'il est certain qu'avant

1 an, la principale source d'alimentation reste le lait et que si votre enfant apprend à se nourrir

seul, il apprend très graduellement au fur et à mesure que ses habiletés se développent. À la

naissance du bébé, sa bouche est conçue pour ne pas pouvoir avaler d'aliments solides ; son

réflexe vomitif fait que le cœur lui lève facilement, rejetant ainsi les « corps étrangers 1) dès

qu'ils entrent en contact avec la langue. Progressivement, lorsque l'enfant grandit, ce réflexe

s'éloigne vers l'arrière de la gorge et disparaît pratiquement vers l'âge adulte. Ce réflexe anti-

étouffement est une merveilleuse invention de la nature! La raison principale pourquoi il faut

vraiment attendre 6 mois, c'est que la bouche et le système masticatoire sont mûrs! En effet,

vers 6 mois, le réflexe est assez loin dans la bouche pour permettre à l'enfant de manger. S'il

prend des trop gros morceaux, ce réflexe est déclenché et il se fait lever le cœur pour prévenir

l'étouffement.

Lorsque l'enfant met les aliments dans sa bouche à partir des lèvres, il est capable de les gérer

en mâchant et en imprégnant la nourriture de salive et avalera seulement ce qu'il est capable

d'avaler. Il va mâcher avec sa langue et ses gencives et faire tourner la nourriture dans sa

bouche à l'aide de sa langue jusqu'à ce qu'elle ait la bonne consistance pour qu'il puisse l'avaler.

S'il juge que la bouchée est trop épaisse ou trop grosse, il va la recracher ou se faire lever le

cœur jusqu'à ce que les aliments inappropriés ressortent. Bien évidemment, ce n'est pas très

élégant et ça fait très peur au début, mais c'est très efficace!

Et les purées? Au début du siècle, les médecins recommandaient de faire manger les enfants

très tôt et c'est en partie pourquoi la nourriture pour bébé de type céréales et purées ont été

inventées. Il est clair qu'un enfant de 8 semaines ou de 4 mois ne peut pas s'alimenter de
 10

morceaux car le réflexe vomitif situé trop près de l'avant de la bouche ne permet pas à un si

petit bébé d'avale1- des morceaux, sans compter que ses mâchoires sont trop faibles et que sa

motricité fine est totalement absente! Lorsqu'on donne des purées au bébé à la cuillère, le
parent lui met souvent les aliments assez loin dans bouche et il a généralement tendance à

aspirer les aliments plutôt que les mâcher. C'est pourquoi les purées ont été inventées: elles

sont plus facile à avaler gue les aliments et permettent de nourrir un bébé qu1
Q • -
i ne sait pas

mâcher. En revanche, si l'on attend que son système soit prêt, bébé a toutes les compétences
requises pour pouvoir graduellement apprendre à mâcher de lui-même en expérimentant avec

de vrais aliments sous leur forme originale.

C'est pourquoi apprendre à manger et se faire nourrir est si différent. Bref, si on attend

vraiment que l'appareil digestif de notre enfant soit mature, il n'y a aucun besoin de faire des

purées et instinctivement, votre petit pourra rapidement manger comme vous (ou presque)IEn

laissant l'enfant manger seul, il développe sa coordination, sa motricité fine et il apprend à gérer

son appétit. Au début} le bébé est généralement maladroit et ne peut empoigner que des

aliments avec son poing et graduellement, il va devenir plus habile jusqu'à pouvoir prendre des

petits aliments en faisant une pince index-pouce. C'est donc dire qu'apprendre à manger est à

la fois une habileté innée qui se développe parallèlement avec le développement global de

l'enfant et une habileté acquise se raffinant à force de pratique.

Alors ... Pourquoi mettre une cuillère de purée de brocoli transformé dans la bouche de votre

enfant alors qu'il pourrait saisir le brocoli entier, le manipuler, l'obser 1er, en senti~r la texture,

l'odeur, en téter le jus, en mâcher les grains puis le pied, expérimenter diverses façon de le

manger avec la langue ou les gencives? Puisque c'est possible de façon sécuritaire dès 6 mois,

pourquoi ne pas laisser votre enfant utiliser tous ses sens pour découvrir la complexité, la

beauté et la saveur des aliments l

 ll

Mentionnons d'abord que DME n'est pas seulement une façon d'offrir des morceaux, ce n'est
pas non plus seulement l acte de donner des morceaux1 ou une méthode d'introduction des
1

morceaux après avait· donné des purées, c'est L1ne façon d'introduire les aliments dès le départ

et une façon globale de voir l'alimentation en soi.

Lorsqu'on prend la décision de mettre bébé au cœur du processus, on tient pour acquis que les

habiletés de préhension, le système masticatoire et la découverte de l'appéti,t de b,ébé évoluent

au méme rythme que son besoin de nourritu,~e augmer1te et que son besoin de lait diminue.

Au cœur de la philosophie, se trouve également la conviction que lorsque bébé s'alimente seul,
1

il choisit les aliments dont il a besoin et il mange toujours assez pour lui Une fois la phase

débutante passée, les bébés qui s'alimentent seuls gerent eux-mêmes l'équilibre entre le lait

maternel ou de préparation commercial et les aliments solides.

Il faudra donc que les parents choisissant cette méthode soient prêts à faire preuve d'humilité
et de patience en observant objectivement leur enfant et en le guidant à travers les différentes

étapes au rythme unique de ce dernier. Il conviendra également de faire généralement

confiance au bébé quant aux quantit,és de nourriture qu'il consomme. Comme dans bien djautre

domaines iés à la parentalité, la DME exige parfois une dose de lâcher prise de la part du
parent.

Il faut le rappeler, la diversification est le long processus qui mène le bébé d'une alimentation
totalement composée de lait à une alimentation totalement diversifiée (composé d'aliments

variés et d'une petite quantité de lait maternel ou de lait de vache). Règle générale, c'est un

processus tres graduel qui s'accomplit sur une période de 6 mois à 2-3 ans.
 12

De 6 mois à 8 mois : le lait constitue 80% de l'alimentation .

De 8 à 12 mois : le lait constitue 50% de l'alimentation.

1
De 12-24 mois : le lait constitue 33% de l'alimentation

La période qui différencie les bébés DME des bébés diversifiés plus traditionnellement (DT) est

relativement courte, il s'agit surtout la période 6-12 mois. Entre 12-24 mois, les habiletés et

habitudes alimentaires des bébés se ressemblent en beaucoup de points, peu importe la façon

dont ils ont été diversifiés. Quoiqu'à plus ou moins long terme, on a tendance à croire que les

bébés DME sont plus curieux, enthousiastes, ont une meilleure dextérité, démontrent plus de

désir d'autonomie dans leur alimentation et on davantage tendance à respecter leurs signaux

de satiété (malheureusement, aucune étude n'est en mesure de le prouver) .

La DME est donc une façon d'apprendre à manger qui convient à presque tous les bébés.

Certains bébés avec des conditions médicales particulières ou un développement moteur plus

lent en général devront absolument débuter par les purées et feront très graduellement la

transition vers les morceaux. En revanche, la plupart des enfants n'ayant pas de besoins

particuliers sont de bons candidats.

QUELS SONT LES INCONVÉNIENTS D'UNE TELLE /VtÉ.THODE?

Bien que la crainte de l'étouffement soit aussi présente chez les parents diversifiant de façon

dite plus traditionnelle, elle l'est d'autant plus chez ceux qui débutent par les morceaux. Bébé

sera-t-il très sensible de la bouche? Sera-t-il assez habile pour bien mâcher? Aura-t-il tendance à

prendre de trop grosses bouchées? Quoiqu'il en soit, l'étouffement reste la principale

1
Santé Canada, Société canadienne de pédiatrie, Diététistes du Canada et Comité canad ien pour l' allaitement
a a
(2014) La nutrition du nourrisson né terme et en santé : Recommandations pour l'enfant âgé de 6 24 mois. :
http ://www.h c-sc .gc.ca/fn-a n/nu t riti o n/infa nt-no u risson/recom/ recom-6-2 4-m onths-6-2 4-m oi s-fra .ph p#
 13

inquiétude des parents. Rassurez-vous, cela ne dure généralement que 2 semaines ; le temps

que le petit débutant améliore ses habiletés de mâchage. Dans la plupart des familles, le niveau
de stress lié à la peur de l'étouffement devient quasi nul après ces premieres semaines.

La deuxième appréhension des parents est quant à la quantité réelle de nourriture consommée

par bébé qui ne peut pas vraiment être calculée, surtout dans les deux premières semaines lors

desquelles plusieurs bébés mâchent et recrachent plus qu ils n'avalent_

1
Il faut cependant

mentionner qu'une fois la phase d'adaptation terminée, la plupart des bébés mangent de

bonnes quantités de nourriture et comblent le reste de leurs besoins avec du lait. Rappelons

que de 6 à 9 mois, les bébés devraient consommer environ 20% d'aliments et 80% de lait, ce qui

est tout à fait réaliste pour un bébé DME.

Viennent ensuite les dégâts et le gaspillage qu'occasionne cette méthode. Il est vrai que bien

souvent, bébé s'en met partout, en échappe par terre et que parfois la majeure partie de son

repas finira écrasée dans ses cheveux, sur la table et par terre. Ne vous inquiétez pas, il existe de

petits trucs pour vous simplifier la vie! De plus, cette phase très salissante dure généralement

jusqu'à 8 mois puis les dégâts et lie gaspillage diminuent gradu,ellement.

J'AI DÉJÀ INTRODUIT LES PURÉES; PUIS-JE PASSER À LA Dfv1E?

* * Veuillez noter que différentes philosophies s'opposent à ce sujet. Je vous donne mon opinion

et je n'exposerai pas la théorie contraire, je vous laisse vous informer à cet effet si vous désirez

en savoir pl us. Mori opinion est influencée par les auteures du livre Baby-Led Weaning, par les

recommandations de Santé Canada (qui recommandent une mêthode mixte) et par le fait qu'il

n'existe aucune étude scientifique au sujet de la soit disant confusion/aspiration/perte de

réflexe vomitif **

Théoriqueme11t, si vous avez déjà donné des purées, vous avez entamé une diversification

classique. Par contre, soyons honnêtes, c'est une question de sémantique puisque oui, si vous
 14

voulez changer, vous pourrez offrir des morceaux à bébé à la façon DME et par le fait même

adhérer aux principes de la méthode.

Tout d'abord, mentionnons que la DME est une philosophie qui en soit s'oppose aux purées de

par la nature même de la méthode (l'enfant mange seul/ l'enfant se fait nourrir}, mais qu'elle

est aussi similaire en certains aspects puisque dans la vie, certains aliment sont toujours liquides

tels des purées (yogourt, compotes, soupes}.

Ceci étant dit, il est tout à fait possible de changer du jour au lendemain des purées vers la

DME, mais ... il y a un mais ... vous devrez changer du tout au tout. Il est préférable de faire une

telle coupure afin d'éviter la possible confusion au niveau de l'aspiration des aliments. Lorsque

bébé se fait nourrir et qu'il mange également seul, c'est là qu'il y a danger de confusion pour

bébé. L'enfant habitué de se faire nourrir a souvent le réflexe d'aspirer les purées lisses et ne

mâche pas vraiment. Ce sera pour lui un nouvel et un grand apprentissage que de devoir

mastiquer plutôt qu'aspirer. Afin de faciliter la transition et d'éviter que bébé essaie d'aspirer

un morceau de banane, il conviendra cependant de ne plus le nourrir et de le laisser porter les

aliments seul à sa bouche. Cette coupure est également pour le parent puisque la tentation de

mettre des aliments dans la bouche de bébé à l'aide des mains ou d'une cuillère pourrait être

forte pour vous ... et il s'agit là de la règle numéro un pour une DME sécuritaire: laisser bébé

gérer ses aliments seuls

Il est rarement trop tard pour commencer la DME. Le seul bémol c'est que les bébés qui

débutent seuls aux alentours de 6 mois ont la chance d'explorer la nourriture alors qu'ils ne

connaissent pas les plaisirs des saveurs de la nourriture et alors que le lait occupe encore pour

eux la place de choix dans leur palmarès des aliments favoris . Débuter plus tard pourrait être

source de frustrations pour votre petit qui ne pourra pas manger à la vitesse qu'il aimerait et

aussi parce que les bébés nourris à la cuillère sont souvent habitués à engloutir de grandes

quantités de nourriture sans mâcher. Il lui faudra désormais travailler pour manger et adapter

ses techniques!
 15

Voici quelques conseils pour faciliter la transition :

• Assurez-vous que bébé est prêt et qu'il est assez vieux (voir section prêt pas prêt} . S'il est

encore trop jeune et que ça vous semble possible, retournez au lait à 100% jusqu' à ce qu'il

ait l'âge et démontre les signes qu'il est prêt à débuter la DME. Sinon, attendez qu'il ait 6

mois ou que son système digestif et son appareil masticatoire soit mature et débutez

lentement en respectant le fait que ce sont des nouvelles habiletés pour lui.

• Soyez conscient que les bébés qui font la transition se font souvent lever le cœur davantage

que ceu)( qui font de la DME dès le départ. Les bébés ayant débuté par les purées n'ont pas

eu la chance d'explorer leur réflexe vomitif et lors du changement, ils se font souvent lever le

cœur. Cela fait souvent peur aux parents les premières fois que bébé mange seul, persévérez

et gardez confiance, c'est normal et bien que ce soit effrayant, cela fait partie de

l'apprentissage.

• Peu importe son âge, retournez au)( bases, faites comme si votre enfant avait tout juste 6

mois et qu'il mangeait pour la première fois . Débutez par des premiers aliments faciles pour

votre petit et progressez en suivant son rythme . Il est probable que votre enfant vivra des

frustrations, lui qui était habitué à se faire nourrir et à devoir faire pour seul effort

l'ouverture de sa bouche devra maintenant apprendre à attraper un aliment, avoir la

coordination main-bouche, attraper l'aliment avec les lèvres, le mâcher et le faire progresser

vers l'arrière de sa bouche avec sa langue. Aidez-le à apprivoiser la nouveauté et à diminuer

ses frustrations en lui donnant des aliments faciles à attraper et à mâcher et en respectant

ses habiletés naissantes.

• Ayez en tête qu'un bébé ayant refusé les purées ne sera pas nécessairement plus

enthousiaste envers les morceau)(. Vous n'avez rien à perdre: essayez de façon sécuritaire!
 16

ÜNE MÉTHODE MIXTE?

On me demande souvent mon avis sur le fait de mélanger les deux modes d'alimentation

(purées et morceaux) . Ce sujet-là enflamme les passions. Telle maman le fait avec succès, telle

autre raconte que son enfant a aspiré une fraise et que c'est dangereux. Les auteures du

livre Baby-Led Weaning mentionnent qu'on peut mélanger sans problème et Santé Canada

recommande les purées conjointement avec le << finger food>> dès 6 mois ...Qu'en est-il

vraiment?

Premièrement, distinguons trois modes d'alimentation :

Les purées sont des aliments qu'on a écrasés pour les rendre plus ou moins lisses, plus ou moins

coulants. Lorsque bébé mange des purées, c'est le parent qui porte les aliments à la bouche de

l' enfant. le petit n'a qu'à ouvrir la bouche et la plupart du temps {mais pas toujours), vide la

cuillère en aspirant le contenu de celle-ci. Lorsque bébé mange des purées, il n'a pas besoin de

mâcher et il peut tout avaler sans aucun mouvement masticatoire. Son réflexe vomitif est

rarement suscité. le processus des purées traditionnelles se fait généralement en 3 étapes :

purées lisses, purées motonneuses, petits morceaux à pincer.

Les purées jumelées au« finger food>> ou petits morceaux à pincer: C'est la méthode que Santé

Canada recommande . On offre des purées plus ou moins lisses et dès 6 mois, des « finger food >>

qui sont des aliments mous et facile à prendre avec les doigts pour le bébé, la plupart du temps

de la grosseur d'un dé à jouer ou plus petit. La différence principale c'est que dans la

diversification classique, ces aliments sont introduits lorsqu'on fait la transition des purées vers la

nourriture familiale vers 9-12 mois alors que selon les nouvelles recommandations de Santé Canada,

on devrait débuter dès 6 mois. le réflexe de la majorité des parents, par peur de l'étouffement,

est d'offrir de très très petits morceaux. Cela demande à l'enfant d'avoir acquis la capacité de

« pincer» les aliments (généralement acquise vers 8-9 mois) . Santé Canada recommande

désormais aux parents d'introdu ire les aliments à manipuler avec les doigts dès 6 mois car« On

estime que cette méthode favorise la période cruciale du développement oral et moteur
 17

pendant laquelle le nourrisson plus âgé est prêt à toucher la nourriture et à la<< mâcher'>> (OMS,

1998; Rapley, 2011; Sachs, 2011; Wright, Cameron, Tsiakas et Parkinson, 2011 }. >>

<el/ est important que les parents et les dispensateurs de soins donnent une variété de textures
douces (telles que des aliments grumeleux, cuits jusqu'à tendreté et finement hachés, en purée1
écrasés ou broyés) et d~oliments à manger avec les doigts à partir de l'âge de six mois. Les

aliments qu'on mange avec les doigts sans danger comprennent des morceaux de légumes et de
fruits bien cuits, des fruits mûrs et tendres comme des bananes, de la viande cuite finement
coupée, hachée ou écrasée, du poisson sans arêtes et du poulet., du fromage râpé, des croûtes de

pain ou des rôties. >> 2

La diversification alimentaire menée par l'enfant (DME) est la méthode selon laquelle on laisse

l'enfant en charge de son alimentation 100% du temps! La DME n'est pas seulement ne f.aço n
1

d'offrir des morceaux, ce n'est pas non plus seulement l acte de donner des morceaux, c'est une
1

philosophie en soi. Le rôle du parent se limite a offrir des a'l iments sains et variés et à laisser

bébé s'alimenter seul. Lorsqu'on fait de la DME, on tient pour acquis que les habiletés de

préhension, le système masticatoire et la découverte de l'appétit de bébé évolue au même

rythme que son besoin de nourriture vs son besoin de lait. A cœur de la philosophie, se trouve

également la convïction que lorsque bébé s'alimente seul, il choisit les aliments dont il a besoin et

il mange toujours assez pour lui. Une ois la phase débutante (6-9 mois, parfois moins

longtemps) passée, les bébés qui s'alimentent seuls gèrent eux-mêmes l'équilibre entre le lait

maternel ou de préparation commercial et les aliments solides. Pour que cela soit possible pour

bébé de mange seul dès 6 mois, il convient d'offrir des aliments appropriés en textures et en

ta i11 e.

Maintenant, répondons à la question piege · Pu1is-je mélanger les purées et les morceaux?
Dans un premier temps, si je ne conseille pas personnellement de mixer purées et morceaux dès
le départ, c'est d'abord et avant tout parce que j•e ne vois aucun avantage à faire de la DME et

2
Santé Canada, ibid. 1
 18

des purées. Si vous débutez à 6 mois, votre bébé sera tout à fait capable de s'alimenter seul
dès le départ. Voici donc les principales raisons que j'entends lorsque quelqu'un me dit qu'il
veut mélanger les deux méthodes :

Mon bébé n'a pas de dents -> Et puis? Il a des gencives? Saviez-vous que gencives sont aussi

puissantes que ses dents.

Mon bébé est t ,rop lent et il n'est pas bon pour manger seul, ça va beaucoup plus vite et
beaucoup mieux si je Je nourris à la cuillère-> Justement, raison de plus pour lui donner encore
plus de temps pour apprivoiser la nourriture et développer ses capacités pendant que vous êtes

dans la période clé (6-9 mois) que bébé comble encore une grande partie de ses besoins via le

)ait.

Mon bébé ne mange pas assez, il a besoin que je complète à la cuillère -> En fait, on aurait
tendance à pensler qu'après quelques semaines, les bébés mangent toujours à leur faim si on

leur laisse assez de temps et assez de choix? Bébé n'est pas un vase à remplir vous savez?

Mon bébé ne mange pas assez s'il mange seul 1 il va manquer de fer-> En DME, on privilégie les

aliments de qualité supérieure afin que bébé, même s'il mange en petite quantité ait assez de

tout.

C'est salissant! -> C'est vrai et vous avez 100% raison ... mais, laisser son bébé explorer et

développer ses habiletés, c1 est plus important que tout le nettoyage à faire.

J'ai besoin que bébé continue d'accepter de se faire nourrir puisqu'ils font ainsi à la garderie->
Et bien là, je ne peux pas vous contredire ... Je vous souhaite simplement que bébé ne commence

pas à refuser la cuillère soudainement.

Dans un deuxième temps, je trouve que mélanger se faire nourrir et se nourrir seul ouvre la

porte à de la confusion de la part du parent qui pourrait vouloir mettre des al,ments solides

dans la bouche de son enfant, alors que c'est la règle numéro 1 : l'enfant doit portet les
 19

aliments solides seuls à sa bouche afin qu'il puisse les gérer à partir des lèvres pour une
mastication efficace et sécuritaire. Mettre des aliments solides dans la bouche de son enfant

est un facteur de risque pour l'étouffement, attention!

Finalement, ce qu'on entend souvent c'est le risque de confusion. C'est-à-dire le risque qu'un

bébé nourrit à la cuillère et qui aspire ses purées décide d'aspirer ses aliments plutôt que de

,les mâcher, Oui, le risque est bien réel, c'est pourquoi sî vous choisissez de mixer, il faudra vous

assurer que les conditions sécuritaires soient réunies :

■ Assurez-vous que bébé sait comment mâcher et qu'il n'essaiera pas d'avaler tout rond ou

d'aspirer des aliments.

• Offrez des aliments de taille appropriée en fonction des habiletés de préhension et de

mastication de votre enfant; au début mieux vaut trop gros que trop petit.

• Laissez bébé explorer d'abord puis nourrissez-le ensuite.

■ Soyez très à l'écoute de,s signaux de satiété de votre bébé et de grâce, ne le gavez jamais. Lui
seul peut gérer son appétit et il est très important qu'il apprenne à le faire tôt.
■ Le plus souvent possible, cherchez des façons sécuritaires d'offrîr les aliments du repas

familial à votre petit et passez rapidement le stade des purées.

• NE METTEZ JAMAIS DES ALIMENTS SOLIDES dans la bouche de votre petit ... MÊME PAS

PIQUÉS SUR UNE FOURCHETTE OU DANS UNE CUILLÈRE ... JAMAIS, c'est ce qui est le plus

risqué pour l'étouffement!

Si vous choisissez une méthode mixte, assurez-vous qu'aux alentours de 12 mois bébé mange

les repas familiaux avec un peu de modifications et que vers 18 mois il mange sans

modifications.
 20

DME ET ALLAITEMENT

J'entends souvent dire que la DME est une méthode <<pour les bébés allaités>> ... Dans une

certaine mesure, il est vrai que les bébés allaités ont certaines expériences les prédisposant à la
DM E telles que :

• Une meilleure connaissance des signaux de faim et de satiété: Par l'allaitement à la

demande, on l'a habitué à reconnaÎtre ses signes de faim. De plus, un bébé allaité ne se gave

et ne se goinfre pas, il a appris à identifier les signes de satiété.

• L'exposition à de goûts variés : Ce que mange la mère donne un léger goût à son lait. Via le

lait maternel, le bébé a déjà été exposés aux diverses saveurs des plats consommés par la

famiJle.

• Bébé gère lui-même la quantité de lait consommé : Comme l'allaitement ne permet pas de

vérifier la quantité de lait bue par bébé, on le laisse réellement guider le processus de

diversification. Il ne prendra ni trop, ni trop peu de lait ... la quantité qu'il boit (lorsque

l'allaitement est à la demande et non sur horaire), e,st toujours la bonne pour tui.

En ce sens, la DME est véritablement une continuité de l'allaitement puisqu'elle permet au

bébé de continuer à : écouter son appétit, découvrir de nouvelles saveurs, gérer les quantités
qu'il consomme.
 21

Dtvf E ET 6/BERONS

Bien que l'allaitement la porte d'entrée la plus facile pour la DME, cela ne veut cependant pas

dire que c'est impossible pour un bébé ayant été nourri au biberon. Dans la grande majorité des

cas, il n'y a que peu ou pas de différences dans le processus et les bébés ayant été nourris au
biberon réussissent très bien à se nour·rir seuls.

Certains bébés se montreront plus sceptiques ou plus réticents envers les nouvelles saveurs,

c'est normal, c'est un tout nouvel apprentissage pour eux. lis ont bu du lait qui goûtait la même

chose pendant de nombreux mois et tout à coup, c'est tout un monde de saveurs qui s'ouvre à

eux. Ne vous inquiétez pas, ils comprendront rapidement les joies des nouvelles saveurs ... (Voir

section Bébés réticents au besoin).

Il conviendra cependant de faire un peu plus attentjon aux signaux qui annoncent que bébé n'a

plus faim et a terminé son repas (vair section Appétit). Alors que la plupart bébés biberonnés

savent facilement qu'ils n'ont plus faim, une minorité d'entre eu)( auront besoin d>apprivoiser

cette sensation afin de ne pas trop se bourrer.

La difficulté principale sera de savoir quand et de combien diminuer les quantités de lait de

bébé. Alignez-vous sur les normes gouvernementales ET laissez bébé gérer sa quantité de lait en

surveillant lorsqu'il vous indique qu'il n'a plus faim. C'est lui qui mène son processus de

diversification, c'est donc lui qui dorénavant pourra gérer les quantités de lait qu'il boit* laissez-

le vous guider!
Aux alentours de 4-5 mois, commence chez beaucoup de mamans la fièvre des so,ides ; une

envie irrésistible de nourrir son enfant. Le nouveau-né n'est plus: il bouge plus et a moins l'air

d'un nourrisson, il change de jour en jour, il est de plus en plus éveillé, ri m:ontre de l'intérêt

pour les activités familiales, il imite, il essaie de tout attraper, il porte tout à sa bouche, Les

mères ont hâte de passer à la prochaine étape et sont bien souvent tentées par l alimentation
1

solidel

Bie11 que la majorité sache que les recommandations sont d'attendre Jusqu'à 6 mois, on dirait

que 5 mois c'est si proche du 6 mois que plusieurs sont tentées de débuter un peu plus tôt. Le

hic c'est que la DME demande une maturité du système masticatoire, digestif et une motricité

qui n'es que très rarement présente chez les b,ébés de 5 mois et jamais chez les bébés de 4
• •
mois ou moins.

Comme cette méthode n·est pas sans risq ,ues non plus, il est vraiment primordial de se fier aux

signes de 'm aturité de notre bébé plutôt qu'au calendrier et surtout, d'être honnêtes et humble

avec soî-même afin de débuter lorsque l'enfant est réellement prêtl

,1\

StCNES QUE VOTRE ENFANT EST PRE,:

• Il a environ 6 mois; de toute façon, c'est aussi la recommandation de ,Santé Canada.

• Il peut se tenir assis sans support ... Notons que la grande majorité des bébés de 6 mois ne

tiennent pas assis seuls par terre au milieu du saton sans aide et qu'ils pourront s'asseoir eux-

mêmes à part·r d'une position couchée vers 8-12 mois ... Et c'est tout à fait no ·r mal. On entend

donc par << tenir assis >> un bébé qui a le tonus musculaire pour se tenir te tronc droit en

évita ,n t que les épaules tombent vers l avant. Un bébé ayant la capacité de tenir assis a aussi
1

acquis les muscles nécessaires au niveau du cou pour éviter que la tête bascule et ainsi

mainten[r t'axe bouche-œsophage bien aligné afin de faci ,lrter la dégfutition. Généralement.,
 23

un bébé de 6 mois qui garde son équilibre sur Jes genoux de son parent pendant une dizaine

de minutes est prêt à débuter graduellement des repas d'une dizaine de minutes.

,. Il peut atteindre facilement des objets et il met des objets dans sa bouche et vise juste la

plupart du temps. Ce sont des signes que sa coordination main-œil est assez déve oppée.

Viser sa bouche en tout temps est un signe développemental vous permettant de déduire

que les systemes masticatoires et digestifs de votre enfant sont prêts. Souvent, les enfants

qui visent leur bouche seulement une fois sur deux n'auront pas les habiletés de mastication

suffisantes pour bien gérer res aliments.

Le moment où débuter la DME n'est pas une science exacte. Par contre, si vous vous fiez aux

signes énoncés ci-haut, vous pourrez débuter la diversification de votre enfant en étant presque

certains qu'il a atteint la maturité b'ologique pour débuter. Par contre, il y a parfois de faux

signes qui induisent les parents en erreur quant au moment de débuter la diversification.

FAUX SteiNES :

• Il se réveille davantage la nuit. En fait, aucune étude n'a prouvé que de donner des solides à
un enfant le fait dormir davantage ... Et ce, même si votre arr·ère-grand-mere vous l'a dit. De

plus, n'oubliez pas que de nombreux changements s'opèrent dans la vie de votre enfant aux

alentours de 4-5 mois et que ce sont parfois ces nouvelles acquisitions au niveau moteur et

psychologique qui font que les réveils de nuits s'intensifient.

• Sa prise de poids ralentit. En fai ;, vers 4-5 mois, les bébés (surtout ceux allaités) ralentissent

et ne prennent autant de poids qu'au début. Si bébé garde sa courbe et que votre pédiatre

ne s'inquiète pas, ne vous inquiétez pas. Dans le même ordre d'idée, un bébé de petit poids

n'aura pas besoin de débuter les solides plus tôt puisqu'il tirera davantage de nutriments du

lait et des aliments qui sont moins bien digérés et moins appropriés pour lui.

• li est gros/grand. Rien ne démontre qu'un gros bébé ait besoin d'un nouvel apport en

nourriture. Au contraire, le fait qu'il soit gros et grand démontre que le lait le nourrit bien.

, Il boit beaucoup ou souvent. De rnultiples facteurs peuvent faire en sorte qu'un bébé boive

soudainement plus ou plus souvent., notons : les poussées de croissance, l'utilisation du

 2.4

moment du boire comme soulagement de maux de dents, éveil à l'environnement (qui fait

en sorte que bébé est distrait et ne boit que de petites quantités à la fois), plus grande

appréciation du réconfort offert par le 1iloment du boire. Ces situations sont généralement

temporaires. Offrez du lait à la demande, permettez à bébé de boire dans ut1 endroit calme

et sans distraction, fournissez-lui des situations de proximité avec vous et des façons de

soulager ses dents ... et tout devrait rentrer dans l}ordre êventuellement ,1

• Il est jntéressé par ses parents qui mangent. En fait, il est aussi intéressé par ses parents q ui
1

parlent au éléphone .. qui regardent la télé ou qui cuisinent ... et vous ne lui achetez pas un

cellulaire ou un couteau de cuisine pour autant. Laissez-le vous regarder manger, ce sera

bénéfique pour lui. Par contre . attendez réellement la v,e nue des autres signes pour le laisser

tenter l'expérience des vrais aliments. Ceci étant dit, rien ne vous empêche de le laisser
1

explorer ustensiles, bols, verres et aliments de plastique (vorr section suivante pour une idée

de jeu pour patienter). Mâcher dans le vide et ouvrir la bouche lorsqu'on présente une

cuillère sont généralement des formes d'imitation qui ne démontrent pas la maturité du

système digestif.

Deux facteurs reviennent souvent dans la décision médicale de nourrir un bébé plus tôt. Bien

entendu, ces, décisions doivent être prises conjointement avec un professionnel de la santé.

Bien entendu, nous ne pouvons contredire ce que ces derniers vous prescriront. Notez par

contre que les recommandations de débuter l'alimentation solide avant 6 mois pour des raisons

médicales éliminent la possibilité d'une diversification menée par l'enfant. Il vous sera

cependant possible de revenir vers la DME aux alentours des 6 mois de l'enfant {voir section J'ai

déjà introduit les purées, puis-je passer à la D.ME?)

• Un bébé qui souffre de reflux ou de troubles gastriques chez qui l'introduction des céréales

permettent un meilleur cont rôle des symptômes conjointement avec une médication.
1
 25

• Un bébé qui boit de trop grandes quantités de préparations commerciales pour nourrisson

qui mettent en danger la santé des reins de ce dernier ... Votre bébé de moins de 6 mois boit
vraiment plus que 1,2 L (40 oz) 3 et ce n'est pas seulement une poussée de croissance

passagère? Consultez un professionnel de la santé. Notez qu'il n'y a aucune limite

quotîd ienne de lait pour un bébé allaité.

POURQUOI VOTRE BÉBÉ DE 4-5 MOIS N>EST PAS PR€T

L'une de·s principales raisons pourquoi on recom,nande d'attendre 6 mois pour diversifier, c'est

que les nutriments des aliments solides sont moins bien absorbés par le corps et volent la place

du lait qui lui est bien absorbé, nourrissant et approprié p,our à bébé. De plus, une introduction

hâtive augmenterait le risque de maladies intestinales. Donnez-lui plus de lait lorsqu'il le désire

(à la demande} et patientez jusqu'à la maturite de son système digestif. !L 'enjeu lorsqu,on parle

de maturité du système digestif, c'est que de faire manger bébé trop tôt l'expose à des risques
4
pl us élevés d'allergies, d'intolérances, de maladie cœliaque de diabète et d'eczéma.

D'autre part, il est certain que la bouche d'un enfant de 4 mois n'a pas atteint le stade

développemental nécessaire pour bien mâcher. Un bébé q:ui n'est pas prêt, n a pas le réfle>c'.e ni
1

la fot·ce nécessaire pour mâcher, ce qui fait qu'il avale tout rond ... lmaginez, avaler une banane

tout rond, ça fait sans doute assez mal et ça, c'est sans compter les risques d'étouffement.
Mentionnons aussi que le réflexe vomitif d'un enfant trop jeune n'est pas assez bien

développé, ce qui occasionne une plus grande occurrence de haut-le-cœur et pose un risque

accru d' étouffernent.

3
LAMBERT-LAGACÉ, Louise (2007), Comment mieux nourrir son enfant

4
KUO, Alice. INKELAS, Moira. Et al. {2010) Introduction of solid foods to young infants,
http://www. ncbi. nlm.nih .gov/pmc/artictes/PMC3195680/
 26

Finalement, ce sera son incapacité à porter lui-même les aliments à sa bouche et ses habiletés

de préhension immatures qui feront que vous aurez le goût de faire chose la plus non

sécuritaire soit : l'aider à mettre les aliments dans sa bouche!

 27

La règle numéro un pour une diversification sécuritaire : Ne touchez pas!

Assurez vous de ne jamais au grand jamais mettre vous même un morceau de nourriture dans la

bouche de votre enfant. Même pas pour lui faire goûter ou pour l'aider, car c'est la que les

accidents arrivent. L enfant doit gérer sa nourriture seul à partir de ses lèvres et du devant de sa
1

langue, sinon le risque d'étouffement augmente grandement. Il est capable seul et s'il n'est pas

capable maintenant, c'est probablement que l'aliment est de taille inappropriée en fonction de

ses habiretés de mastication. N'ayez crainte, vers 8-9 mois i1I sera capable de saisir la majorité

des aliments! La seule exception à cette règle c'est bien entendu si votre enfant s'étouffe.

Votre enfant doit manger en position assise

Assurez-vous d'avoir une chaise haute où l'enfant est en position assise et non pas inclinée. Ça

paraît simple, mais beaucoup de chaises hautes on un dossier légèrement incliné vers l'arrière.

Cette inclinaison ne favorise pas une déglutition optimale. Il y en a qui préfèrent asseoir le bébé

sur eux, c'est aussi une solution. Cela veut également dire qu'il est grandement préférable pour

bébé de manger dans une position stable et qu'offrir des aliments à un bébé qui se déplace en

mangeant est risqué au niveau de l'étouffement. De plus, mer1tionnons que pour diverses

raisons de sécurité, bébé ne devrait jamais manger dans son siège d'auto.

Donnez-lui de la nourriture << appropriée >>

(Voir aussi la section Aliments sécuritaires.) Fournissez-lui des morceaux appropriés en termes

de taille et de texture. Attention aux aliments trop durs ou de la forme de la trachée qui

pourraient rester coincés. Les al iments friables dont un morceau dur pourrait se détacher sont
1

également à surveiller. Certains bébés débutants ont également de la difficulté à gérer les

aliments granuleux. Finalement, ce sont les aliments qui caltent au palais qui sont à proscrire.
 28

Ayez votre cours de RCR...

1
Parce qu on ne sait jamais... En théorie, les bébés ne s'étouffent pas, mais ne prenez pas de
chance!

Gardez un œil sur bébé quand i'I mange

La surveillance est t,oujou,rs de mise lorsque votre bébé mange. Cela ne veut pas dire que vous
devrez l'observer avec insistance et surveiller ses moindres faits et gestes ... cela veut plutôt dire
que vous devrez rester aux aguets et le regarder à intervalles réguliers. Mangez face à lui, c'est
une façon géniale pour lui d'apprendre en vous imitant et vous aurez ainsi une meilleure idée de
1

ce qu'il fait. Il n'est pas nécessaire de le fixer sans arrêt, bien au contraire, certains enfants sont
intimidés par trop d'attention .

...
A. la fin de chaque repas, vérifiez sa bouche
Les bébés déb-utants ont souvent tendance à cacher des morceaux de nourriture dans leurs
joues tels de petits écureuils. Il arrive parfois que lorsqu'un aliment est trop difficile à gérer, ils
le mettent en réserve dans une joue. Avant de les sortir de table, il est donc important de passer
délicatement un doigt dans la bouche de bébé afin de retirer tout surplus de nourriture qui
pourrait se déloger et aller vers l'arrière de la bouche lorsqu'o,n le retire de sa chaise. Faites un
crochet avec votre index et tâtez doucement entre la gencive et la joue afin de retirer les
1

morceau,x de nourriture qui pourraient s'y cacher. Cependant, faites bien attention de ne pas
p,ousser Ja nourriture vers le fond de sa bouche, cela pourrait poser un risque d'étouffement.

ALlfvtENTS SÉCURl,AIRES

Afin de faciliter 1,a tâche de votre bébé, de lui éviter des situations difficiles à gérer au niveau
mastication et dégl. utition, fournissez-lui des morceaux appropriés.
 29

Voici les principales règles :

Evitez les aliments trop dur ou de la forme de la trachée. N'oubliez pas que la trachée et
l'œsophage de votre bébé sont environ de la grosseur de votre index. Essayez ainsi de choisir
des aliments beaucoup plus gros ou vraiment plus petit que cette dimension. Les noix, les
carottes crues, le popcorn, les saucisses et les bonbons sont totalement déconseillés aux jeunes
enfants. Pour ce qui est des raisins, bleuets et tomates cerise, il n'y a pas de consensus.
, prendre à gérer ces aliments comme les autres et que s'il le
Certaines diront que bébé doit ap
fait seul il y parviendra. D'autres choisiront de les introd,uire tardivement ou encore de les
couper ou de les écraser à la fourchette. Faites ce avec quoi vous êtes confortables et ce qui
correspond aux habiletés de votre bébé. La DME n'est pas une science précise, il faut suivre le
rythme de son enfant.

Attention aux aliments friables dont un gros morceau difficile à gérer pourrait se détacher. Les
pommes et les carottes crues sont les meilleurs exemples, mais pas les seules ''coupables''. La
pomme crue râpée ne pose pas de problème. La pomme pelée et entière non plus car l'enfant
va gruger lentement, et il est peu probable qu'un gros m,orceau ne s'en détache. La pomme en
quarti, er par contre pose plus de problèmes pour les débutants car les bébés ont tendance à en
casser un gros morceau et c'est ce gros morceau trop dur qui est difficile à gérer puisqu'il ne
sera pas mâché étant donné sa grande dureté.

Les aliments à petite particules ou granuleux sont parfois difficiles à gérer. Le bœuf haché, le
gruau trop sec et le riz en sont de bons exemples. Lorsque
, trop de petites particules sont
présent,es en bouche, les bébés ont de la difficulté à calculer leur bouchée et à savoir s'ils ont
assez mâché pour avaler. Ce qui parvient à l'arriè,re d,e la bouche est souvent une m ixture de
1

gros et de petits morceaux et bébé tente d'avaler des, morceaux plus gros qu'à l'habitude. De
plus, le caractère sec des viandes hachées et du riz font en sorte que des petits morceaux
collent un peu partout en bouche et rendent le processus plus complexe pour l'enfant. C'est à
 30

surveiller au début de l'introduction ... mais rapidement, bébé aura plus de facilité, adaptez-vous
à ses habiletés !

Les aliments qui collent au palais tels la laitue, les épinards crus, les fines herbes et les pelures
molles de fruits (pêche, prune, tomate) sont très difficiles à déchiqueter et se logent souvent au
palais d'où ils sont difficile faire décoller pour un bébé. 11s déclenchent
presqu'automatiquement
, un, réflexe vomitif et sont très risqués pour l'étouffement.
Généralement, ce,la prend une excellente maÎtrise de 1·a mastication pour pouvoir gérer ces
aliments collants, ce sont les derniers qu'on tentera d'introduire. La mie de pain et les pains
plats produisent le même effet. On recommande de débuter par des rôties ou des pains à la
mie moins collante. Le beurre d'arachide donné à la cuillère est également risqué car il colle au
palais, étendez le en mince couche.

Le spaghetti ainsi que les aliments filamenteux sont aussi difficiles à gérer parce qu'il arrive tirès
souvent qu'une moitié soit rendue dans l'œsophage et l'autre soit encore dans la bouche. Il
vaudra mieux les couper en petits morceaux au début.
 31

Ce qu'on ap,pe, lle en anglais le << gag reflex>> est tradu,it en français par réflexe vomitif ou haut-
...
le-cœur. A la naissance du bébé, sa bouche est conçue pour ne pas pouvoir avaler d'aliments
solides ; son réflexe vomitif fait que le cœur lui lève facilem
, ent, rejetant ainsi les << corps
étrangers>> dès qu'ils entrent en contact avec l'avant de lan
, gue.

Progressivement, lorsque la bouche de l'enfant grandit, ce réflexe s'éloigne vers l'arrière de la

gorge et dis;paraÎt pratiquement vers l'âge adulte. Ce réflexe anti-étouffement est une
merveilleuse invention de la nature 1

Lorsqu'un enfant essaie d'avaler un morceau qui est inapproprié pour lui en termes de taille,
quelques mécanismes entrent en jeu protégeant l'enfant de l'étouffement. D'une part, c'est
bien souvent la langue qui repousse simplement les aliments beaucoup trop gros vers l'avant
de la bouche puis le bébé les recrache. Parfois, le bébé a aussi le r,éflexe de faire revenir le
morceau vers l'avant de la bouche à l'aide d'un mouvement de langue pour le remâcher un peu
ravaler tout de suite après Certains bébés utilisent aussi le bâillement comme mécanisme
permettant de ramener la bouchée plus vers l'avant de la langue et pouvoir reprendre la
mastication et ainsi réduire la taille de l'aliment. Un bébé ayant tenté d'avaler un morceau
1
inapproprié se fait parfois lever le cœur (réflexe vomitif) pour déloger l'aliment. Souvent c est
par ce qu'un morceau est trop dur, trop gros ou trop collant ou parce qu'il est allé trop loin au
fond de sa gorge.

Lorsqu'il est question d'étouffement, c'est que l'enfant a tenté d'avaler aliment de taille ou, de
texture inappropriée et qu'il n'a pas été rejeté par le réflexe vomitif. On parle donc
d'étouffement lorsqu'il y a obstruction des voies respiratoires et que l'enfant cesse de respirer
et devient bleu. Il peut arriver que votre bébé s'étouffe en DME, tout comme cela pourrait
arrive,r ave,c des purées ou un petit morceau qui traîne sur le plancher.
 32

Il est très important de différenci.er réflexe vomitif et étouffement puisque la nature de

l'intervention auprès de l'enfant sera radicalement différente. Lorsqu'un enfant a un haut-le­
cœur, c'est qu'il est encore en mesure de recracher l'aliment lui-même et que son corps
travaille à rejeter le coupable et c'est la façon la plus efficace d'évacuer un morceau. En fait,
tant que l'enfant se fait lever le cœur, c'est que le morceau est en contact avec la bouche et n'a
..
pas progressé vers les voies respiratoires. A l'inverse, lorsque l'enfant est étouffé, le morceau
1
est <<tombé>> et il obstrue les voies. Il lui faudra l'intervention de l'adulte pour faire so tir le
1r

morceau.

Il vous faudra donc être observateur, u. ser d'une dose de zénitude, faire confiance à votre
enfant et vous abstenir d'intervenir tant et aussi longtemgs que bébé gère la situation,
puisqu'interveni. r trop tôt pourrait justement conduire à l'étouffement. Bouger ou sortir bébé
de sa chaise alors qu'il tente par lui-même de recracher un aliment pourrait
malencontreusement envoyer l'aliment au fond de la gorge et le loger dans les voies
respiratoires et c'est là que vous n'aurez plus le choix d'intervenir puisqu'il ne sera plus en
mesure de faire sortir l'aliment par lui-même.

SE FA/RE LEVER LE GŒUR

Signes que votre bébé gère bien son morceau et se sert de son réflexe vomitif:

■ Bouge la tête d'avant en arrière. fait des mouvements de gorge et de langue.

■ A l'air de vouloir vomir, régurgite ou vomit.

• Pleure ou chigne.

■ Visage qui devient rouge.

■ Respire et prend son air entre les haut-le-cœur.

,
■ Emet des sons.
 33

Que devez vous faire lorsque votre enfant se fait lever le cœur?

■ Restez calme et essayez de garder un visage détendu (pour ne pas qu'il sente la panique et
qu'il continue de faire naturellement ce que son corps lui dit)

■ NE LUI TOUCHEZ PAS, NE LE SORTEZ PAS DE SA CHAISE, en le déplaçant, vous risquez de

pousser le morceau plus loin et c'est là qu'il va s'étouffer et ce sera malheureusement vous
qui aurez causé l'étouffement.

■ Encouragez doucement par la voix votre enfant à recracher le morceau.

■ Ne lui donnez pas à boire! Quand l'aliment aura passé, là offrez-lui à boire si vous voulez.

S'ÉTOUFFER

5
Signes que votre bébé s'étouffe :

■ Visage qui devient bleu

• Difficulté à respirer, les côtes rentrent vers l'intérieur

■ Perte de conscience

■ Incapacité à faire des sons et toussotement faibles et insonores.

■ Narines qui frétillen·t

Que devez vous faire alors?

• Restez ca I me

■ Faites les manœuvres de désobstruction nécessaires.

5
National Library of Medicine (2015) : http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000048.htm
 34

OCCURRENCE DES RÉFLEXES VO/v1/TIFS.

Alors que certains enfants se feront lever le cœur une fois par année, d'autres bébés se feront
lever le cœur une fois la minute. Certains enfants semblent avoir une sensibilité particulière au
niveau de la bouche. D'autres ont tout simplement besoin d'une plus grande période
d'adaptation et de plus de pratique afin d'apprendre à mieux mâcher et à mieux gérer la taille
de leurs bouchées. Règle générale, une diminution des réflexes vomitifs est observée 2 à 3
semaines après le début de l'alimentation. Un enfant ayant une condition (reflux gastrique,
rhume, grippe, allergies saisonnières, laryngite, maux de dents) lui occasionnant des maux de
gorge, un nez bouché ou une sensibilité au niveau de la bouche aura la plupart du temps plus de
difficulté à calculer ses bouchées et aura souvent plus tendance à se faire lever le cœur, il faudra
donc redoubler de vigilance.

Voici quelques trucs pouvant vous aider à diminuer l'occurrence des réflexes vomitifs chez les
débutants:

• Portez une attention particulière à l'angle de la t,ête de votre enfant. Vérifier que la chaise
1
dans f,aquelle il mange a un dossier qui lui permet de rester bien droit.
■ Préparez les aliments de façon à ce qu'ils soient assez mous pour lui et qu'il n'ait pas trop
besoin de mâcher longtemps.
■ Offrez des morceaux très gros à partir desquels le petit devra détacher un morceau. Lorsque
l'enfant croque une bouchée d'un aliment, cette dernière est souvent plus facile à gérer
puisqu'elle est pratiquement toujours trop grosse (et devra être mâc'hée) ou trop petite (et
pourra être avalée facilement).
■ Offrez des textures molles, mouillées et coulantes (banane, avocat, pêche) ; elles sont plus

faciles à gérer pour des débutants et glissent bien dans la bouche.

■ Certains aliments mous, juteux et croquants (melon d'eau, ananas, brocoli} sont souvent
responsables de haut-le-cœur puisqu'ils sont source de confusion pour les petits palais.
 35

HABILErÉS DE PRÉHENSION

De 6 à 9 mois, les habiletés de l'enfant passeront graduellement (et parfois assez rapidement)
de la forme la pl,us rudimentaire ne permettant que d'attraper de gros morceaux à la technique
très précise de la pince lui permettant de saisir de tout petits aliments. 11 fa ut offrir des
aliments à votre bébé en fonction de ses capacités, sinon c'est extrêmement frustrant pour lui
et pour vous.

,
Etape 1 : la préhension avec le poing OU la préhension avec le pouce et la paume.

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,
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(Vers 6-7 mois). C'est la toute première habileté développée par l'enfant. Attention, pour un
enfant capable de saisir les aliments seulement avec son poing, la partie cachée à l'intérieur de
sa main n'existe pas et la plupart des bébés ne seront pas capables d'ouvrir la main pour y
prendre les aliments. C'est pourquoi il faut privilégier les gros morceaux de la taille d'une balle
 36

de tennis, d'un bâton de colle ou d'un surligneur. Bref, il faut que quelque chose dépasse de
leur main sinon ils ne pourront pas manger. Il s'agit aussi de l'étape où ils déplace,n t souvent
leur pouce pour pousser la nourriture dans leur bouche avec la paume de leur main. Certains
bébés utilisent également la préhension à 2 mains pour amener à la bouche.

Idées : Bananes, florets de brocoli ou chou-fleur, doigts de fromage, bâtonnets de carotte

(cuites et assez molles), croissants de melon d'eau ou de cantaloup, quartiers d'avocat, pêche
entière (pelée), galette de riz, etc.

Étape 2 : La préhension avec quelques doigts

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(Vers 7-8 mois). Les enfants l'utilisent pour bien épouser la forme de l'aliment lorsqu'ils le
portent à leur bouche Plus ils développent leurs compétences, plus ils sont capable de prendre
de petits morceaux. Lors de ce stade intermédiaire t' enfant comprendra qu'il doit saisir les
aliments avec ses doigts plutôt qu'avec sa paume. Les morceaux assez larges de type cube et
ceux de la taille approximative d'une balle de golf pourront être introduits. Sa dextérité
grandissante vous permettra aussi de commencer à lui offrir une cuillère que vous aurez
préalablement remplie.

Idées : Grosses fraises, gros cubes de melon d'eau ou de cantaloup, gros cubes d'ananas,
lanières de poulet, prunes (pelées), raisins coupés en deux, morceaux d'avocat, tranches de
patates douces, patates (cuites), tomates (pelées), bâtonnet de concombre, rôties, cubes de
fromage, pâtes ayant une forme spéciale (penne, fusilli, rotini) etc.
 37

Étape 3 : la pince avec l'index et le pouce

(Vers 8-9 mois) Graduellement, vous verrez la dextérit,é de votre enfant se développer. La
préhensi, on à plusieurs doigts est la plus précise de toute, Forme à privilégier : N'importe quoi
(sécuritaire) de n'importe quelle taille!

Idées : N'importe quoi ... Lorsque notre enfant a enfin développé cette compétence, il mange de
tout et facilement. Les aliments les plus difficiles et les plus fascinant à mon avis sont : le riz, les
lentilles, le macaroni, les bleuets écrasés et les céréales de type Nutrios.

HABILETÉS DE fv1ASTIGATION

Les habiletés de mastications se développent en trois temps

Étape 1 (6-8 mois) : Mastication verticale et capacité de gruger... pensez crocodile et castor

La première phase de mastication consiste en un mouvement vertical de bouche. En effet, ces

6
<< mouvements mandibulaires de haut en bas, qui lui permettent de mâcher >> n'impliquent
que très peu les mâchoires latérales. La langue sert donc principalement à écraser les aliments
au palais. C'est pourquoi l'on privi.légiera des aliments relativement mous (c'est-à-dire :
écrasable avec votre langue au palais) et assez gros puisque le bébé de cet âge n'a pas encore
bien acquis le réflexe de bouger sa langue pour déloger les petits morceaux coincés dans les

6
Santé Canada, ibid. 1
 38

joues. De toute façon, la nature étant bien faite, les habiletés de préhension et de mastication
se développent en parallèle. Ainsi, un bébé débutant n'a pas les habiletés requises pour saisir de,
petits morceaux (un bleuet par exemple) et ne possède pas non plus les habiletés masticatoires
pour bien le mâcher, en le déplaçant vers les mâchoires de côté.

Les débutants possèdent aussi la faculté de gruger les aliments avec leurs gencives de devant ou
leurs incisives centrales, c'est pourquoi ils réussiront par exemple à gruger une pomme ou un
craquelin.

Étape 2 (8 mois+) : Balayage de la langue et découverte des gencives de côté

Généralement, autour de 8 mois, le bébé développe la capacité musculaire de balayer sa

bouche avec sa langue. Il peut ains'i déloger les petits morceaux perdus dans les joues et les
ramener vers le milieu de la bouche à partir d'où ils pourront être avalés. Dans la même
période, on remarque aussi que le bébé découvre ses gencives de côtés qu'il utilisera pour
mâcher les aliments plus durs telles les viandes. On pourra donc commencer à offrir des
textures un peu plus dures (par exemple : écrasables avec vos doigts) et des morceaux de plus
petite taille. li importera toujours d'offrir des morceaux adaptés aux habiletés de préhension de
l'enfant puisque ces dernières sont le reflet des habiletés de mastication.

Étape 3 (18-24 mois) : Les aliments durs à croquer avec les molaires

Vers 18 mois, la majorité des enfants ont acquis tous les mouvements masticatoires ainsi que
l'agilité nécessaire pour croquer avec les dents. De plus, mentionnons que ce sont
principalement les molaires qui ont le rôle de << croquer, casser, broyer >> ••• molaires qui font
généralement leur apparition vers 12 mois et 24 mois. Graduellement, dès l'apparition du
premier quatuor de molaires, vous pourrez introduire des aliments plus durs en vous fiant
toujours sur les habiletés de votre petit. Et ce ne sera donc uniquement vers 24 mois lorsque
 39

l'enfant aura toutes ses dents que l'on pourra introduire les aliments plus durs tels les carottes
crues.

UTILISATION DES USTENSILES

Les, premiers mois, bébé n'est pas très habile, il est donc inutile de s'acharner pour qu'il utilise
des ustensiles, cela ne ferait que créer des frustrations, des deux côtés. Je vous propose donc
une introduction à la cuillère en 4 étapes.

Les premières semaines : Découverte de la cuillère

Le petit débutant exerce ses habiletés rudimentaires de préhension afin d'attraper fes morceaux
qu'on lui offre. Pour lui, le seul exercice de saisir un aliment représente un véritable défi.

L'utilisation des ustensiles à cette étape serait donc très (trop?) demandant pour la plupart d,es
bébés. Comme à ce stade manger demande beaucoup d'effort à l'enfant et que plusieurs bébés
ne mangent pas très longtemps, certa,ins parents décident de terminer le repas par une séance
de jeux avec cuillères, bols et verres en plastique vides. Bébé peut alors jouer à vous imiter et
ainsi s'exercer. Munissez-vous de quelques items car à ce stade, votre mini Newto,n découvre
aussi les lois de la gravité!

7(8)-12 mois : Utilisation de la cuillère pré-remplie

 40

Lorsque bébé a compris comment porter des aliments à sa bouche, qu'il vise mieux, qu'il a
développé ses habiletés de préhension et qu'il comprend comment mâcher les aliments, vous
pourrez commencer à offrir des, cuillères pré-remplies. L'une des raisons pourquoi il est
conseillé d'attendre un peu avant d'introduire les textures lisses, c'est que votre bébé doit bien
différencier aspiration et mastication. Si l'enfant confond les deux, il y a en effet un risque lié au
fait qu'il essaie d'aspirer des aliments solides. Règle générale, après un bon mois de DME,
l'enfant contrôle, bien les mouvements masticatoire et vous remarquerez qu'il mâcheira
probablement aussi la cuillère.

Dans un premier temps, vous devrez la remplir vous-même et vous pouvez lui tendre le manche
ou la déposer sur sa tablette selon ses habiletés. Vers 9 mois, vous pourrez lui offrir quelques
fois par jour des cuillères pré-remplies d'aliments lisses et un peu plus é,pais, mais déposées sur
fa table pour qu'il les prenne et les porte à sa bouche seul. Graduellement, vous pourrez remplir
sa cuillère d'aliments aux textures diverses.

Peu à peu, vous pourrez lui mettre des ustensiles sur la table de façon quotidienne. Laissez-le
choisir s'il veut s'en servir ou non. Offrez-lui régulièrement des occasions d'apprentissage
qu'elles soient guidées par vous (cuillères pré-remplies) ou volontaires et spontanées de sa part.

12-18 mois : Remplissage de la cuillère et déco,uverte de la fourchette

Vers 11-12 mois ou avant selon ses habiletés, essayez de 1,e laisser lui-même saisir des aliments
avec sa cuillère pour qu'il apprenne à s'en servir plus régulièrement. L'utilisation d'une assiette
avec un petit rebord ou d'un bol évasé lui facilitera la tâche. Ce n'est pas nécessaire qu'il Je fasse
à tous les repas ni même pendant toute la durée du repas. Le maniement de la cuillère est une
habileté qui demande beaucoup de coordination et une bonne motricité, c'est donc un
apprentissag. e ardu pour certains.
 41

Lors,que vous jugerez que votre enfant a bien développé sa coordination et qu'il vise bien sa
bouche, vous pourrez commencer à lui offrir une fourchette. li n'est pas nécessaire qu'elle soit
en plastique, cependant, vous devrez surveillez que les dents ne soient pas. trop pointues ni trop
plates. L'enfant doit pouvoir piquer sans risquer de se blesser. Au début, vous pourrez le laisser
tenir sa fourchette lui-même et l'accompagner en guidant sa main dans le geste de piquer des
aliments. Les débuta.nts de la fourchette sont souvent enthousiastes, mais très lents alors
respirez et usez de patience... il développe des habiletés importantes 1

Encore une fois, ce que l'on recherche, c'est le plaisir de manger et non pas la frustration.
Observez votre enfant et allez-y à son rythme à LUI l

Vers 18-24 mois et plus : Transition vers l'utilisation presqu'exclusive de la fourchette et la

cuillère.

1
Offrez à votre enfant des ustensiles à chaque repas. Laissez-le décider s il veut s'en servir.
Encouragez-le positivement lorsqu'il le fait, mais ne le grondez pas ou ne le punissez pas
lorsqu'il ne le fait pas, laissez-le se servir de ses mains lorsqu'il en a besoin. La plupart des
enfants à cet âge n'ont pas encore la motricité et la force nécessaire pour se servir d'ustensiles
de façon fluide, efficace et rapide.

Afin d'aider votre enfant, vous pourrez encore accompagner son mouvement pour l'aider à
piquer les aliments. Un petit truc qui fonctionne bien ici ... Lorsque ma fille est tannée de
sa fourchette, c'est de lui piquer des aliments sur la mienne et de faire un échange de
fourchette. Pendant qu'elle mâche sa bouchée, je prends moi-même une bouchée puis
remplis sa fourchette et on ré-échange.

Graduellement, à son rythme, il découvrira comment se servir efficacement de la fourchette.

Vous pouvez l'aider et lui donner des trucs, mais ne le forcez pas ... Cherchez la bonne humeur et
 42

le plaisir à table, faites des heures de repas de bons moments en famille et évitez la chicane
pour des raisons aussi triviales que la fourchette ;)

Est-ce nécessaire d'utiliser des ustensiles pour bébé ou pour enfant ?

Faites comme bon vous semble, il y a simplement quelques facteurs desquels il faudra tenir
compte:

• Le manche ne doit pas être trop long, cela facilite la manipulation

• Le bout de la cuillère doit entrer facilement dans la bouche, vaut mieux plus petit que plus
' .
gros a mon avis.
• Le réservoir de la cuillère ne doit pas être trop profond ; bébé doit pouvoir accéder à toute la
nourriture.
• Les dents de la fourchette doivent être ni trop plates ni trop pointues ; l'enfant doit pouvoir
piquer facilement sans toutefois risquer de se blesser.
• En plastique ou en métal, ce sera votre choix.
• Les ustensiles à dessert sont souvent parfaits!

UTILISATION DU VERRE

(Je ne ferai pas de discrimination entre tasse, tasse à double anse et verre... les mots verres et
tasse sont interchangeables.)

L'une des choses les plus surprenantes dans le nouvel énoncé concernant les recommandations
1
sur l'alimentation du bébé de 6-24 mois c'est qu'ils conseillent l utilisation d,e la tasse ouverte
1
ou du verre dès 6 mois. La logique derrière tout ça c est que les gobelets avec ou sans valve,
durs ou mous, à tétine ou à bec, quels qu'ils soient ne permettent pas l'acquisition de réelles
1
habitudes à boire puisqu ils demandent de sucer, de mordre ou téter plutôt que de réellement
boire.
 43

De plu1 s, <<Le fait d'encourager l'utilisation d'une tasse ouverte chez les nourrissons plus âgés
peut aider à éviter l'alimentation prolongée au biberon. L'utilisation de biberons chez les jeunes
enfants est associée à la consommation de calories excessives et peut contribuer au risque
7
d'obésité pendant l'enfance {Gooze, Anderson et Whitaker, 2011). >> Chez les bébés allaités, une
autre raison d'introduire le verre assez tôt est que cela nuit parfois à l'allaitement puisque bébé
veut boire au sein comme au gobelet (en mordillant) ... et on ne souhaite pas ,cela !

De 6-9 mois, bébé aura besoin de beaucoup d'aide. Vous devrez l'aider à placer ses mains de
chaque côté de la tasse, à porter la tasse à sa bouche et finalement, tenir la tasse contre sa
bouche. <<Au début, lorsque la tasse est introduite, le nourrisson pl,us âgé tentera de téter le
1
liquide de la tasse puisqu'il s agit d'une méthode qui l. ui est familière (Morris et Klein, 2000). Le
nourrisson plus âgé développera une action de succion coordonné,e et commencera à maintenir
sa mâchoire dans une position ouverte stable lorsque vous approcherez la tasse (Morris et
Klein, 2000). Le nourrisson plus âgé peut boire à son propre rythme, ce qui lui permet de
contrôler sa respiration et d'avaler lorsqu'il est prêt (Lang, Lawrence et Orme, 1994). >>

Vers 9 mois, votre bébé aura acquis de nombreuses habiletés et aura une bien meilleure
coordination main-œil, il démontrera plus de facilité pour l'utilisation du verre. Votre
s,upervision devra t,outefois demeurer puisque les dégâts resteront courants.

Voici mon truc par excellence pour apprendre à bébé à boire seul ou avec une supervision
restreinte. Vers 8-9 mois, débutez avec un liquide très épais comme un smoothie, kéfir ou un
potage assez épais. Inclinez le verre pour que le liquide soit près de l'ouverture et tendez-lui le
verre ainsi. Assurez-vous d'avoir un verre incassable et qu'il tienne fermement le verre à deux
mains. Il le portera facilement à sa bouche et apprivoisera les mouvements requis, le principe
de gravité et la coordination de la respiration nécessaire pour boire au verre.

7
Santé Canada, ibid. 1
 44

Personnellement, débuter dès 6 mois me sem.ble très faisable au niveau des habiletés de bébé,
mais je trouve que cela demande une grande supervision et beaucoup de patience de la part du
parent qui sera confronté à nombre de déversements.

Donc voilà mon opinion ... attaquez-vous au verre quand les habiletés de bébé équivaudront
votre niveau de patiencel Et d'ici là, utilisez le gobelet le plus simple possible et ayant le flot le
plus rapide possible ou un verre à paille si bébé démontre les aptitudes.

UTILISATION DES BOLS ET ASS/E1-, ES

En fait, il n'y a pas de véritable réponse à cette question... Certains décident d'offrir la nourriture
à même la table au début alors que d'autre utilisent des bols et des assiettes pour enfant et
certains offren1t des couverts pour adultes dès le début. Tout dépendra de votre patience et du
caractère de votre enfant.

Pour ma part, je privilégie l'introduction des bols, et assiettes dans l'ordre suivant:

6-12 mois: Aliments déposés sur la table ou sur un napperon. En effet, de 6-9 mois, les bébés
sont dans la phase exploratoire. Ils découvrent leurs habiletés de préhension, de mastication et
ils débutent la manipulation des ustensi'les. Vers 9 mois, la plupart des bébés découvrent la
gravité et le plaisir de l'action-réaction ... << Je lance mon brocoli par terre, maman fait des g,ros
yeux, papa parle fort et on me le redonne >> ••• << Et si je réessayais pour voir s'il se produ.irait la
même chose avec ma fourchette? >> ••• << Victoire, j'avais bien prédit! >>

Offrir des bols et assiette à cet âge résulte donc souvent en de multiples dégâts lors desquels la
totalité du repas se retrouve au sol. Ainsi, en l'aissant le temps à votre petit d'explorer une
habileté à la fois, vous favorisez un climat pl,us serein à l'heure des repas. Ceci étant dit,
1
quelques parents choisissent d introduire les assiettes dès le début et SI ça
fonctionne... pourquoi pas?
 45

12-18 mois: Bols et assiettes. Vers 12 mois ou lorsque votre petit comprend des consignes
simples telles que << le bol sur la table >>, il sera plus facile pour vous d'introduire graduellement
le bol et l'assiette en plastique. Débutez par le repas le moins long et graduellement au fur et à
mesure que votre enfant maîtrise la technique ultra-complexe de ne pas lancer son assiette,
introduisez l'assiette à temps plein puis les couverts réguliers. Il conviendra bien entendu de
surveiller attentivement les signes qui démontrent que bébé a terminé avant qu'il ne décide de
lancer son assiette!
 46

ORDRE D,lNTRODUCTION DES ALlfvtENTS

En DM E, prop,rement dit, il n'y a pas vraiment d'ordre d'introduction des aliments. Et dans les
8
faits, Santé Canada et le Mieux-Vivre (Institut national de la santé publique au Québec)
conseillent maintenant aux parents d'introduire les aliments dans l'ordre qu'ils désirent et de ne
pas retarder l'introduction des a,Jlergènes. << La clé, c'est de servir en premier des aliments riches
> 9
en fer, et de continuer avec des aliments nutritifs et variés > • Tous deux prônent une
introduction hâtive dès 6 mois à TOUS les aliments incluant les allergènes, à l'exception du lait
de vache (voir section Introduction des produits laitiers) et du miel.

Le miel serait à proscrire avant 1 an à cause des risques liés au botulisme. << Le botulisme
infantile est une maladie rare qui peut toucher les nourrissons en santé. li est causé par une
bactérie appelée Clostridium botulinum. Au Canada, le miel est le seul aliment directement lié
au botulisme infantile (Santé Canada, 2011). Moins de 5 % du miel produit au Canada contient
des spores de la bactérie, et généralement, la quantité de spores est faible (Santé Canada,
2011). Toutefois, même un petit nombre de spores peut causer le botulisme infantile. Il Le
risque est présent dans le miel non pasteurisé et pasteuris�, car la température de
pasteurisation n•est pas assez élevée pour tuer les spores. En principe, les produits qui
contiennent du miel comme les pâtisseries présentent également un risque, car la cuisson n'est
pas suffisa.nte pour détruire la bactérie. > > 10

8
Santé Canada, ibid. 1
9
INSPQ (2015), Mieux-vivre avec notre enfant, de la grossesse à 2 ans :
https://www.inspq.qc.ca/sites/default/files/documents/mieuxvivre/MV2015_S4.pdf#page = 154
10
Santé Canada, ibid. 1
 47

LES RISQUES LIÉS AUX ALLER�IES

Tout d'abord, laissez-moi mentionner que parler des allergies est un sujet délicat puisque les
mentalités diffèrent même entre les professionnels
, de la santé et que la recherche médicale
amène sans cesse de nouvelles conclusions. C'est donc à vous de vous faire votre opinion et
d'aller avec l'intégration des aliments au rythme avec lequel VOUS êtes confortab,le et de
consulter une nutritionniste, un pédiatre ou un allergologue en cas de question ou si votre
enfant a des facteurs de risques tels : des allergies alimentaire déjà présentes chez l'enfant, les
parents ou la fratrie, de l'eczéma ou de l'asthme chez le bébé. 11

De plus en plus de chercheurs et de nutritionnistes affirment qu'il n'est pas nécessaire

d'attendre aussi longtemps avant l'introduction des aliments allergènes, allant même jusqu'à
dire qu'introduire ces aliments à 6 mois est la chose à faire s'il n'y a pas de facteurs de risque
chez l'enfant (allergies alimentaire chez l'enfant, les parents ou la fratrie, eczéma ou asthme
12
chez le bébé) • La NIAID (National lnstitute of Allergies and lnfectious diseases, États-Unis)
1
affirme même qu'<< il n y a aucune preuve que de retarder l'introduction des aliments
1 13
allergènes plus tard diminue le risque d allergie >> . Un article publié récemment dans le New
Englan,d Journal of Medicine démontre qu'une introduction hâtive (vers 6 mois) aux allergènes
14
réduirait même les risques d'allergies.

Traditionnellement, on attendait 3 jours après l'introduction d'UN seul aliment afin de pouvoir
détecter la présence de réaction allergique et ce, pour tous les aliments peu importe sa nature.
Pendant ces 3 jours d'observation, on réoffrait se,ulement des aliments con.nus afin de pouvoir

11
Naître et gr,andir (2015): http://naitreetgrandir.com/fr/etape/0_12_mois/alimentation/fiche.aspx7doc = naitre­
grandir-bebe-introduction-aliment-solide-complementaire#_ Toc268,528416
12
Naître et grandir, ibid 11
13
NIAID - Guidelines fo,r the diagnosis and treatments offood allergies in the US.
( p. 24), http ://www. niaid .nih .gov/topics/foodAI lergy/clinica 1/Docu ments/FAgu idel i nesPati ent. pdf
14
New England Journal of Medecine : http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJN1oai414850
 48

détecter une éventuelle réaction. Or, Santé Canada recommande désormais <<pour introduire
un aliment qui figure dan.s la liste des allergènes alimentaires communs, il est proposé que les
parents et les fournisseurs de soins évitent d'offrir plus d'un de ces aliments chaque jour et
attendent au moins deux jours avant de servir d'autres aliments de cette catégorie. >>15. Par
contre, les autres aliments jugés moins risqués ne feraient pas l'objet de cette pratique. Voici
donc les 10 allergènes en question auxquels il faudra porter une attention particulière.

► Arachides ► Blé

► Soya ► Lait

► Noix ► Oeufs

► Moutarde ► Sésame

► Sulfites ► Fruits d, e mer (poissons, crustacés, mollusques)

C'est donc dire que oui, les parents devraient attendre 2 jours entre les aliments, mais entre les
aliments de la liste des allergènes. Dans le cadre de la pratique de la DME, comme on privilégie
le fait que l'enfant mange la même chose que nous, il est vraiment difficile voire carrément
impossible de n'introduire qu'un aliment à ra fois. Ce qui est possible par contre, c'est
d'introduire les aliments allergènes uns à uns et d'attendre quelques jours entre chacun d'eux
tel que Santé Canada le recommande. (par exemple, si je décide d'introduire les œufs
aujourd'hui, je lui fais manger n'importe quoi d'autre qu'e le a déjà mangé auparavant pendant
1l

les prochains jours afin de pouvoir cerner si elle est allergique aux œufs ou non).

15
Santé Canada, ibid 1
 49

16
Mentionnons finalement que selon les auteures du livre Baby-Led Weaning , lorsqu'un enfant
porterait à sa bouche un aliment auquel il est allergique, il le refuserait. Lorsqu'un aliment
auquel vous êtes allergique entre en contact avec vos lèvres, elles picotent. C'est ce phénomène
qui amènerait les enfants allergiques à refus.er les aliments inappropriés pour eux. C'est un
phénomène dont plusieurs adultes allergiques se servent chaque jour, mais aucune étude
scientifique ne prouve que les bébés en soient vraiment conscients. Alors est-ce mythe ou
réalité que les picotements font qu'un bébé refuse un aliment?

INTRODUC,TION DES PRODUITS LA/TIERS

Dès 6 mois, vous pourrez introduire au moment où vous jugerez opportun les produits laitiers

tels fromages, yogourt et le lait en tant que produit de cuisson pour faire une sauce par
exemple.

Pour ce qui est du yogourt, favorisez un produit riche en gras, qui est essentiel au bo,n
développement de votre enfant. Il est aussi préférable de privilégier un yogourt nature, sans
sucre ajouté, auquel vous pourrez ajouter de la purée de fruits par exemple. Attention, lorsque
votre bébé débute la DME, il est recommandé d'attendre un peu que bébé ait acquis les
mouvements masticatoires de mâchage avant d'introduire les textures lisses telles le yogourt
afin d'éviter que ce dernier aspire au lieu de mâcher. Vous pourrez après environ 1 mois de

' DME introduire des cuillères pré-remplies.

Lorsque vous choisissez un fromage, assurez-vous bien qu'il soit pasteurisé. De surcroit, vérifiez
la teneur en sel afin que l'apport quotidien en sodium de bébé ne dépasse pas 400mg. La
texture sera également à surveiller puisque certains fromages très élastiques se mâchent
difficilement.

16
RAPLEY Gill et MURKETT Tracy {2008) Baby-Led weaning
 50

À partir de 9-12 mois ou plus selon vous, vous pourrez introduire lentement et au moment qui

conviendra à votre bébé le lait de vache comme breuvage en remplacement du lait maternel ou
du lait de préparation commerciale.

On recommande d'offrir du lait de vache pasteurisé et homogénéisé à 3,25%, les laits écrémés

pour partiellement écrémés ne sont pas recommandés avant l'âge de 2 ans.

Voici pourquoi il faut attendre jusqu'à 9 mois: If est important de savoir que le lait de vache est
pauvre en fer versus le lait maternel ou de préparation, ce qui pourrait avoir comme effet
d'entraÎner des carences en fer chez le petit.

Par ailleurs } il est primordial de savoir que la consommation du lait de vache comme << seul lait >>

avant 9 mois peut causer des saignements gastro-intestinaux menant éventuellement à des
pertes de sang et possiblement de l'anémie. La consommation précoce et excessive de l'ait de
vache constitue d'ailleurs le principal facteur de risque de l'anémie chez le je,une enfant.

Finalement, étant bourratif, le lait de vache diminue l'appétit pour d'autres a,liments qui sont
1
plus nutritifs. C est pourquoi on recommande de ne pas dépasser les 750 ml de lait de vache par
jour pour les jeunes enfants (moins de 24 mois).

Notons que << Lorsque le nourrisson plus âgé consomme régulièrement une grande variété
d'aliments riches en fer, comme la viande, les substituts de viande et des céréales enrichies de
fer, l'introduction du lait de vache 'n'est pas associée à u,ne carence en fer (Yeung et Zlotkin,
2000; Agosta ni, et Turck, 2011). >> 17

Ces 3 facteurs combinés peuvent être la cause d'anémie chez votre bébé si vous remplacez les
boires de lait maternel ou le lait maternisé par le lait de vache trop tôt

17
Santé Canada, ibid. 1
 51

LES BREUVA4ES

En fait, un bébé qui débute la diversification s'hydrate majoritairement via son lait (et encore
da,vantage si bébé boit au sein à la demande). Il est par contre important d'offrir de l'eau dès le
début pour deux raisons : pour h.abituer bébé à la mécanique du verre ET pour aider au transit
intestinal. (Voir section Constipation)

Offrez de l'eau, en petite quantité lors des repas à quelques repr.ises et lorsque vous croyez que
bébé peut avoir soif (chaleur, dents, rhume, selles abondantes). Encore une fois, ce sera lui qui
vous dira s'il a soif. Les premiers temps, ses capacités motrices restreintes vous demanderont
de l'aider en tenant le récipient (tasse, verre, gobelet) et peu à peu, il le fera de lui-même.

Le thé, le café, les boissons gazeuses, les boissons aux fruits et la plupart des infusions sont
déconseillées pour les jeunes enfants puisqu'ils n'ont aucun bienfait nutritif en plus d'être un
apport calorique vide et de combler l'espace dans l'estomac alors que cet espace pourrait être
comblé par des aliments riches en nutriments ou du lait tout aussi riche en vitamines et
nutriments. Santé Canada ne recommande pas les jus de fruits, même ceux purs à 100% car:
<<Les jus de fruits ne contiennent pas de fibres, contrairement aux fruits entiers. On devrait
privilégier les fruits et les légumes au lieu des jus, comme te recommande l,e Guide alimentaire
canadien. [Si toutefois on décide d'en servir], on devrait servir uniquement des jus faits à 100 %
18
de fruits ou légumes. >> . Les jus de fruits ont également tendance à remplir les petits estomacs
et faire ainsi diminuer les portions de nourriture et de lait. Et c'est sans compter l'augmentation
du risque de carie dentaire associé aux breuvages sucrés.

Le lait doit demeurer le breuvage de base puisqu'il est le liquide le plus nourrissant et le plus
adapté pour votre bébé et qu'il favorise une bonne santé dentaire.

18
Santé Canada, ibid. 1
 52

LES RÔLES DES PAREN1S

Souvent as,sociés au rôle de parent, viennent les inquiétudes et les remises en question, et ce,
dès la naissance ... Lorsqu'il s'agit d'alimentation, les inquiétudes les plus fréquentes sont au
niveau de la quantité et de la diversité. Bébé mange-t-il assez? Mange-t-il assez varié? Que
fair·e pour le faire manger plus? Comment puis-je le faire manger ses brocolis ? Il ne veut rien
savoir du saumon mais engouffre son1 yogourt, que faire ? La réponse est si simple et se trouve
au cœur même de la philosophie de la DME : vous offrez la qualité et bébé gère la quantité et
la d'iversité. Je suis bien consciente que c'est beaucoup plus simple en théorie et qu'en
pratique, cela demande de la part du parent un énorme lâcher prise.

Laissez bébé décider ! Si vous offrez des aliments faciles pour votre bébé, la qualité et la variété,
bébé peut très bien gérer ce qu'il ingère en fonction des ses besoins, de son appétit et de ses
goûts personnelsl

Aux heures de repas, vous devrez donc:

■ Offrir des aliments sains en quantité suffisante. Commencez par placer 1-2 morceau de
chaque aliment et laissez bébé choisir, remplacez au besoin.

■ Offrir des aliments appropriés de par leur dureté et leur taille.

■ 1
Offrir un peu d'eau. Cela facilite le tr, ansit intestinal et boire au verre, c est aussi un
apprentissage nécessairel

■ Superviser pour les risques d'étouffement

■ Passer délicatement un doigt dans la bouche de bébé à la fin du repas, histoire de vous
assurer qu'il n'a pas fait de réserves dans ses joues.
 53

Et le plus agréable ....

■ Profiter de votre repas.

• Prendre des photos

■ Discuter d'à quel point votre enfant est habile-merveilleux-spécial-extraordinaire­

enthousiaste ... même si au fond, c'est simplement la nature à l'œuvre, vous pouvez vous
féliciter d'avoir mis au monde un être aussi spécial ; ça fait toujours du bien!

Attitude du parent

Pour une raison ou pour une autre, on adopte parfois des comportements qui peuvent nuire au
plaisir qu'a bébé de manger. Il vaudra mieux éviter les démonstratio1ns négatives telles que :

o Critiquer ses manières à table. o Le disputer s'il ne mange pas ou peu.

o Rire de lui s'il est très sale. o L'encourager à manger davantage.
o Rire de ses habiletés restreintes. o Lui faire du chantage pour qu'il mange.
o Se fâcher s'il joue avec sa nourriture. o Le récompenser avec des aliments s'il a
o Le priver d'aliments. bien mangé...
o Lui faire la morale.

...
A l'inverse, trop d'attention, de joie, d'applaudissements et d'encouragements rendent certains

bébés mal à l'aise pour une raison ou pour une autre. Il vaudra donc mieux adopter ce que
j'appellerais une neutralité joyeuse. Soyez fiers et enthousiastes, mais ne lui cassez pas 1es
oreilles et ne l'effrayez pas avec votre joie. Bref, mangez comme d'habitude en gardant un œil
sur lui. Oui, il vous offre tout un spectacle, mais il peut être intimidant pour lui de se faire
observer avec insistance !
 54

FRUSTRATIONS CHEZ L'ENFANT

Certains enfants sont très sensibles à la frustration et très conscients de leurs habiletés
restreintes. On dirait qu'ils se fâ,chent parce qu'ils voudraient tant saisir des morceaux. Il
1
conviendra donc d offrir des morceaux de taille approprié aux habiletés de préhension, c'est
très important 1

Souvenez-vous également que la pression, la fatigue et l'impression d'être pressés par le temp,s
sont les principaux facteurs de frustration chez l'enfant. Assurez-vous que bébé n'a pas faim
pour du lait, qu'il soit reposé et d'humeur agréable et qu'il dispose d'assez de temps pour
s'exercer à son rythme.

Pour les débutants, manger n'est pas la priorité ... La priorité devrait rester la joie de la
découverte. Si l'heure du repas se transforme en bataille, vaudrait peut-être mieux modifier
l'horaire des repas ou tout simplement ajuster la fréquence des repas. La DME doit se faire
dans le respect des besoins de l'enfant; autant son besoin de vivre des expériences positives
que ses besoins de sommeil ou de boire du lait.
 55

Vers 4 mois, la plupart des bébés s'éveillent à leur environnement et entrent dans une phase de
découverte du monde. Tous leu,rs sens sont sollicités et c'est un monde qui s'ouvre à eux.
Découvrir par la bouche deviendra une passion pour eux, ils exploreront leur monde
environnant à grands coups de langues et de gencives! Est-ce que cela veut dire que bébé a
besoin de manger? Non!

En effet, au cours de la première a.nnée, l'enfant apprendra pratiquement tout par imitation, il
est programmé pour cela I Pas surprenant qu'il manifeste de l'intérêt pour l'heure des repas et
la nourriture ... vous avez l'air d'aimer ça et vous répétez cet acte plusieurs fois par jour. De plus,
1
c est la seule occasion où vous pratiquez son activité favorite << mettre des choses dans la
bo,uche >> •.• pas étonnant qu'il veuille participer. Entre vouloir imiter et avoir BESOIN de manger,
il y a une grande différence!

De plus, saviez-vous que bébé découvre la relation entre la nourriture solide et la satiété vers 7-
8 mois seulement ... soit quelques semaines après le début de la DME (voir la section 7-8 mois).
L'argument de la faim pour des aliments est donc un piètre argument. Si votre bébé a faim
avant 6 mois, il a faim pour du lait. Il y a bien sûr quelques exceptions, mais de grâce, consultez
votre méd,ecin avant de débuter l'alimentation précoce ...

Je vous invite à retourner lire ou relire la section << pourquoi votre bébé de 4-5 mois n�est pas
prêt) au besoin ..
 56

PANIER DÉCOUVERTE

Les bébés de 4-5 mois savent se montrer insistants lorsqu'ils veulent découvrir les plaisirs de la
table. Il conviendra cependant de le faire patienter jusqu'à la maturité de son corps tant au
1

niveau digestif, qu'au masticatoire et au niveau de la motricité. Une solution s'offre à vous: le
panier découverte. C'est un panier dans lequel je mets divers petits jouets de formes, textures
et tailles variées. Pour l.a majorité des bébés, ce sera une excellente façon de satisfaire leur
cur1os1te.
• • I

Il y a plusieurs avantages au panier découverte :

• Découverte des textures par la langue et la bouche...

• Stimulation orale dont les bébés raffolent.
• Développement de la motricité fine (pour mieux saisir les aliments par la suite).
• Développement de la coordination main-œil (pour mieux viser la bouche).
• Exploration de la bouche et du réflexe vomitif (si je mets la cuillère trop loin, ça me fait lever
le cœur)
• Désensibilisation de la bouche et habitude d'avoir des textures en contact avec la bouche.
• Participation aux heures de repas et imitation des parents = satisfaction du désir d'imitation.
 57

Quand utiliser le panier? Laisse.r le panier à portée de main dans la zone de jeu du bébé dès
1
qu il peut saisir des objets vers 3-4 mois. Supervisez si vous y laissez des objets longs comme des
cui 1llères qui pourraient blesser le palais. Règle générale, un bébé de 3-4 mois ne peut 12as et de
1 1 1
ne veut s asseoir. C est pourquoi laisser bébé explorer avec sa bouche lorsqu il est au sol
pendant de courtes périodes permet une introduction lente.

Par la suite, vers 5 mois, utilisez le pani.er << bonifié >> en installant bébé dans sa chaise-haute dès
qu'il semble réclamer sa présence à table. Lorsque bébé commencera à démontrer un désir de
s'asseoir à table aux repas, installe.z-le dans sa. chaise et laissez-le vous imiter ... il mangera SON
<< assiette (panier) >> de jouets. Après tout, sait-il que fa nourriture devrait goûter quelque chose
et devrait être avalée?

Contenu du panier : En fait, votre panier pourra être constitué d'une variété d'objets
sécuritaires en termes de taille et de forme que vous possédez à la m,aison. Certains décident
tout simplement d'acheter des aliments en plastique, ce qui peut é,galement être une solution
1 1
simple et efficace ... Ce sera d ailleurs de l argent bien investi puisque votre en,fant jouera avec
ses faux-aliments bien au-delà de ses 6 mois.
 58

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Puis lorsque bébé s'installe à table, je vous conseille de lui offrir également •
•

• Bols et verres pour imiter les parents

• Cuillères en métal et en plastique de taille diverses
• Et la SURPRISE ... une carotte bien froide, dure et très grosse pour que bébé ne puisse pas en
détacher un out ou la casser. L'objectif et de lui permettre de goûter un peu sans qu'il
1b

mange réell,ement.

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En fait, plusieurs puristes diraient que pour faire de la DME, vous n'avez besoin de rien. Dans
une certaine mesure, c'est vrai que bébé pourrait manger en couche, assis sur vos genoux, à
même votre assiette et apprendre à utiliser des ustensiles et des verres pour adultes dès le
début. Certaines familles choisi,ront de faire ainsi, et cette simplicité est une chose
merveilleuse I Par contre, si vous désirez faire quelques achats, voici mes recommandations.
Notez bien qu'aucun de ces it�ms est NÉCESSAIRE à la DME,.ils sont seulement FACILITANTS.

La chaise haute parfaite pour la DME est souvent la plus simple. Assurez-vous que bébé soit
assis bien droit. Certaines chaises relèvent davantage du fauteuil inclinable que de la chaise,
attention I Deuxièmement, c'est un plus si elle collée à la table puisque bébé apprendra
beaucoup par imitation et le fait de manger face à face est grandement facilitant. Finalement,
pensez nettoyage. Une chaise haute en tissus et pleine de racoins où peuvent se loger les
aliments sera difficile à laver et vous causera bien des ma.ux de tête. Personnellement, j'aime
beaucoup les sièges rehausseurs qui ont l'avant.age de permettre à l'enfant de prendre part aux
repas à table assez tôt, de ne pas occuper de place puisqu'ils sont en permanence sur une
chaise, qu'ils se lavent facilement au lave-vaisselle (pour plus de détails, visitez le site web).

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Source des images de cette section : ikea.ca / amazon.ca / walmart.ca / snugglebugz.ca
 60

La bavette par excellence est imperméable ou très absorbante, couvre une bonne partie des
vêtements de l'enfant, est difficile à détacher pour ce derni, er et elle a un petit réservoir à
aliments au ba,s.

Les cuillères parfaites pour le débutant o n, t quelques caractéristiques

• Le manche ne doit pas être trop long, cela facilite la manipulation

• Le bout de la cuillère doit entrer facilement dans la bouche, vaut mieux plus petit que plus
.
gros a mon avis.
�

• Le réservoir de la cuillère ne doit pas être trop profond ; bébé doit pouvoir accéder à toute la
nourriture.

Les fourchettes appropriées ont des dents ni trop plates ni trop pointues; l'enfant doit pouvoir
piquer facilement sans toutefois risquer de se blesser.

Les bols et les assiettes ne seront pas nécessaires dans les premiers mois puisqu'ils
déconcentrent souvent bébé de sa tâche principale. En effet, jouer à lancer son bol et son
assiette est souvent aussi intéressant pour l'enfant que manger... Quelques options s'offrent
donc à vous : utiliser la tablette de votre chaise haute, déposer les aliments directement sur la
table, utiliser des assiettes très l1ourdes que bébé ne pourra pas déplacer, utiliser une assiette à
ventouse (j'ai essayé plusieurs modèles et aucun ne me plaît).
 61

Ma solution favorite après les aliments directement sur la table est les napperons en silicone qui
collent à la table.

Les gobelets ou les verres seront adaptés aux habiletés de votre e. nfant. De nombreuses
marques de gobelet et de verre existent. Santé Canada recommande de débuter avec une tasse
à double anses (voir la section Utilisation du verre). Si comme moi, vous n'ave.z pas la patience
. '
de débuter à 6 mois a la t,asse, d'autres options s'offrent à vous • gobelet simple sans valve,
•

gobelet anti-fuite et verre d'apprentissage. Je déconseille aux allaitantes les gobelets à tétine
molles puisqu'ils entraînent souvent une confusion (bébé mord le gobelet puis mord les seins).

20 Happ Mat de la marque Ezpz

y
21 Tiny Diner de la marque Summer Infant
 62

Quant aux verres d'apprentissage, sachez que même si vous choisissez cette option, il n'existe
pas de modèle qui imite parfaitement les vrais mouvements nécessaire à l'action de boire.

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Il vous faL!dra tout de même offrir des occasions à bébé d'i:lpprendre à boire au << vrai >> verre
ouvert. Vous pourrez débuter avec un verre pour enfant en plastique, une tasse à double anse
ou encore un verre de type << shooter>> ou son équivalent en plastique. Ce type de verre a
l'avantage de contenir peu et d'être facile à manipuler pour les petites mains. Finalement,
mentionnons que boire à la paille est aussi ur1e habiteté à acquérir et que certains bébés
préfèreront boire à la paille dès le début.

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 63

Ce, qui fait la beauté de cette méthode, c'est aussi ce qui rend plusieurs parents anxieux ... La
DME est un processus mené par l'enfant, ce qui exige un lâcher-prise
1 important, chose
extrêmement difficile pour certains parents. Si l'enfant décide de ce qu'il mange, le parent
devra quant à lui, respecter les signes que lui envoie son enfant. Dans les faits, les tout-petits
n'ont pas toujours le goût de manger aux moments qui nous conviennent et ne mangent que
très rarement à la vitesse qui nous convienne.

QUAND ET CO/v1fv1ENT ?

Bien entendu, LE moment DU premier repas est à la discrétion des parents (généralement un
matin ou un soir), je vous conseille de vous poser les questions suivantes avant de déterminer à
quel moment vous voulez introduire votre premier aliment. N'oubliez pas qu'un bébé calme et
reposé ainsi qu'un parent détendu et n'ayant pas de contrainte de temps sont des facteurs
gagna,nts.

• Votre enfant est- il vraiment prêt ou est-ce vous qui êtes trop impatient(e)?
■

• Voulez-vous que votre conjoint soit présent ?

• Voulez- vous que vos autres enfants soient présents?
■

• À quel moment avez-vous le plus de temps pour laisser bébé explorer?

• À quel moment de la journée êtes-vous le plus détendu ?
• À quel moment de la journée bébé est-il le plus calme, réceptif et reposé?

Par la suite, vous devrez déterminer si bébé mangera 1, 2 ou 3 repas par jour et s'il suivra
l'horaire des repas familiaux. Lors des débuts (6-7 mois), plupart des parents donnent de 1 à 2
repas par jour au moment où le reste de la famille se met à table. En fait, ce qui est le plus
simple, c'est d'observer bébé et de déterminer s'il est réceptif à manger lorsqu'on se met à
table. Bien souvent, les bébés de 6 mois font une sieste à l'heure du diner et à l'heure du
 64

souper, ce qui fait qu'ils manquent le repas familial. N'oubliez pas que jusqu'à 8 mois, les bébés
n'associent pas faim-nourriture et que le lait comble le /4 5 22 de leurs besoins donc nul besoin
de vous casser la tête... En revanche, si vous voulez lui offrir de la nourriture à l'extérieur de ces
heures ou encore planifier vos heures de repas autour de ses périodes de sieste, allez-y ! La
seule condition est de respecter l'humeur, l'appétit et d'éviter des frustrations à un bébé trop
fatigué ou ayant faim pour son lait.

LE LAITJ AVAN, OU APRÈS ?

Toutes sortes de recommandations circulent à ce sujet. Ma favorite est celle de l'OMS : <<Il
23
appartient à la mère et à l'enfant de déterminer le moment [du boire et du repas]>> C'est donc
dire que la mère, à l'écoute des besoins de son bébé, détermine si elle donne le lait avant ou
après le repas. De toute façon, votre bébé vous démontrera ses préférences. Certains bébés
aiment boire une trentaine de minutes avant le repas, d'autres immédiatement après, certains
quelques minutes après et certains alternent. Il y a même des bébés qui réalisent lorsqu'ils sont
à table qu'ils auraient voulu du lait. Sortez votre bébé de table, donnez-lui son lait et réoffrez-lui
la possibilité de manger par la suite. N'ayez craintes, cette phase d'indécision ne durera pas
longtemps. Allez-y au rythme de votre enfant.

Il faudra simplement s'assurer, de ne pas offrir des aliments à un bébé qui veut du lait car cette
situation est très frustrante pour lui. Pour cette raison, beaucoup de mamans offrent
systématiquement le lait avant un repas, histoire de déterminer ce que bébé veut. C'est
généralement par un 2-3 semaines d'essais et erreurs qu'on réussit à trouver la formule
gagnante. De plus, dans les débuts, offrir le lait avant aurait l'avantage de faciliter l'expulsion
des aliments lors d'un réflexe vomitif par un régurgit de lait qui vient nettoyer la bouche en
cas de faux-pas.

22
Santé Canada, ibid 1

23
Santé Canada, ibid 1
 65

Si cette dimension vous chicotte, je vous conseille d'en discuter avec un professionnel de la
santé ou une consultante en lactation.

CofvtBIEN DE TE/VlPS ALLOUER AU REPAS ?

La réponse simple serait : Aussi longtemps que bébé le désire !

Or, toutes les familles ont des contraintes de temps et beaucoup de bébés mangeraient toute la
journée alors qu'une petite proportion mangerait en 2 minutes ! Si vous avez le temps et la
patience, laissez manger bébé aussi longtemps qu'il le veut en lui ajoutant de la nourriture
jusqu'à ce qu'il vous démontre qu'il n'a plus faim (voir section appétit pour les signaux de
satiété), c'est la meilleure façon d'être à l'écoute de ses besoins. Profitez-en pour manger plus
lentement ou encore faire votre vaisselle, sortir vos autres enfants de tabte, passer un coup de
balai... tout en gardant un œil sur bébé bien sûr. Les bébés rapidos quant à eux apprécieront la
plupart du temps un moment de jeux avec des cuillères, des verres et des bols à la fin du
repas ... ce qui vous permettra de prendre vos dernières bouchées. N'oubliez pas qu'il est
judicieux d'éviter d'associer heure du repas avec frustrations ,donc suivez les <<consignes>> que
vous donne votre mini-chef, c'est lui qui décide (pour l'instant 1 ! 1)

PRE/Vl/ERS ALlfvlENTS

En ce qui a trait au tout premier aliment qui entrera en contact avec les papilles gustatives de
votre progéniture, la décision vous appartient ! Ce peut être presque n'importe quoi. Règle
générale, les gens préfèrent débuter par un seul aliment facile à mâcher. Voici les plus
populaires

Fruits : bananes, poire mûre pelée et entière, pêche mûre pelée et entière, quartier d'orange,
melons bien mûrs
 66

Légumes : carotte bien cuites, patates douces en rondelles, brocoli, zucchinis (courgettes) cuits
et fondants, chou-fleur cuit, tomate entière ,pelée.

Viandes et substituts : poisson (filet), œufs brouillés

Produits céréaliers : rôties

Les premiers temps, leurs petites mains ne sont pas habiles, c'est donc plus facile pour eux si
vous leur fournissez des aliments appropriés. Les aliments devraient être relativement mous
mais pas trop (en mordant fort avec vos lèvres, ça devrait s'écraser ... mais ne pas se réduire en
purée lorsque bébé le saisit) et dans un format approprié (gros cubes ou forme de doigt).
Souvenez-vous que bébé prend avec son poing et mâche principalement avec sa langue.

QUELQUES IDÉES D,ALI/\IIENTS ;

■ Banane dont on a enlevé la moitié supérieure de la pelure. Garder la moitié inférieure car ça
sert de poignée, sinon les bananes sont glissantes et difficiles à attraper

• Bâtonnets de carottes cuites

• Rondelles de patates douces cuites

• Avocats (juste écrasés à la fourchette) avec soupçon d'ail (soit dit en passant, il est prouvé
que les b,ébés adorent l'ail) ou encore quartier d'avocat avec la pelure si cela vous sem,ble
sécuritaire (la pelure est parfois craquante)

■ Morceau d'ananas bien mûrs et juteux (cube de 5 cm x 5 cm)

■ Morceau de melons (cube de 5 cm x 5 cm) ou tranche avec la pelure (n'oubliez pas de laver la
pelure)

• Patates (pommes de terre) en purée grossière ou en morceaux.

 67

■ Pêche ou abricots entiers et pelés (surveillez lorsqu'ils arrivent près du noyau, c'est le temps

d'enlever le fruit!)

■ Pommes cuites (mettre en quartier au micro-ondes 2 minutes et écraser à la fourchette pour

...
avoir des morceaux mous) ou pomme, ENTIERE et pelée (attention, les quartiers de pommes
se cassent souvent en bouche et sont difficiles à mâcher... alors que la pomme entière peut
être grugée)

■ Hummus sur des galettes de riz

■ Bâtonnets de tofu grillé

1
Vous verre,z, c'est stressant les premières fois parce qu'on a peur que bébé s étouffe et à
chaque bouchée trop grosse on s'inquiète et on a le goût de lui enlever de la bouche, mais ça
s'améliore et on apprend à faire confiance à bébé. Le plus dur c'est de rester calme et de ne
pas avoir l'air effrayé toutes les, fois qu'ils toussent un peu ou qu'ils se lèvent le cœur ; il ne faut
pas leur fa'ire peur non plus. Ils sont si ta entueux et sont vraiment << programmés >> pour
1l

manger, c'est fascinant! Je vo,us le dis, c'est un vrai spectacle à ch.aque repas.

QUELLE QUANTITÉ OFFRIR ?

Afin d'éviter le gaspillage et la surstimulation visuelle (qui rend certains bébés réticents), offrez
de petites q,uantités et quelques
, choix (2-4) d'aliments. Gardez le reste de la portion près de
vous afin de pouvoir remplacer les aliments qui seront ingérés. Il est important d'offrir plusieurs
choix afin que bébé puisse justement, choisir ce dont il a, besoin/envie sans toutefois être
embêté par trop d'opt, ions.

Offrir un peu moins d'aliments à la fois lui apprend à associer faim avec aliments (vers 8 mois il
fera le lien) et ainsi à vous demander plus d'aliments. Questionner bébé en lui demandant
<<encore ?>> et en lui montrant l'aliment avant de le déposer devant lui est aussi une façon de
 68

stimuler son langage. Il ne vous répondra pas verbalement, c'est certain, mais bien vite, if
comprendra et vous démontrera son enthousiasme.

Certains bébés comprennent très rapidement que taper des mains sur la table, émettre des
sons, claquer la langue ou tirer sur leur bavette amène la nourriture. Ce n'est pas le temps
d'apprendre à votre petit les bonnes manières, il est justement : trop petit ... Vous aurez le temps
1 ragez-le à communiquer avec
plus tard lorsque son langage se développera I Au contraire, encou
vous, il fait preuve d'une grande intelligence... lmaginez, il a compris comment vous dire qu'il
veut manger et vous le comprenez, quelle ingéniosité !

ENSEl4NER À fVlON ENFANT À fvfAN�ER

J'entends souvent: << Qu'est-ce que je peux faire pour enseigner à mon enfant à manger? >> Ou
encore << Mon bébé ne prend pas la nourriture, qu'est-ce que je fais?>>

La réponse est simple et réside en la philosophie même du Baby-Led Weaning ... Lorsque l'enfant
sera prêt, il va commencer à manger lui-même et faire ses expériences seul. Cette méthode
est vraiment une méthode SANS INTERVENTION. Donc la réponse à ces questions est
: Attendez, soyez patients! Je sais que c'est difficile, mais votre bébé voudra manger un jour.

• Vous pouvez lui offrir des aliments variés et colorés de formes adaptées à sa préhension, de
différentes textures. S'il ne veut pas mettre le brocoli dans sa bouche, peut être que les
carottes, le fromage ou les bananes lui. tenteront...
• L'aider à développer sa coordination main-œil et sa force de préhension par des jeux
développant la motricité fine.
• À mon avis, ce qui fait le plus de différence et c'est d'ailleurs le conseil que je donne fe plus
souvent: c'est une bonne idée de manger en même temps que lui en vous assoyant FACE à
/ui.... Attention, pas en diagonale .... face comme si vous étiez en tête à tête ... et il voudra
probablement vous imiter.
 69

Bien que ce soit une méthode simple et naturelle, c'est aussi une méthode qui demande de la
patience. Certains bébé se montreront plus réticents et peu aventureux, observeront et
tâteront longtemps avant de tenter l'expérience alors que d'autres plongeront à deux mains et
engloutiront tout sur leur passage sans jamais s'arrêter. Bref, c'est aussi une question de
personnalité de l'enfant et presque tous les enfants finiront par mettre des aliments dans leur
bouche et devenir des mangeurs enthousiastes ... Certains après 2 minutes de DME, d'autres
après 1 mois!
 70

61/2.-7 •
•

PRINGIPALES GARAGTÉRISTIQUES DU BÉBÉ DE �-7 fv10IS

✓ Préhension sous forme de poignée avec le poing complet

✓ Mastication: rudimentaire et de façon verticale en écrasant les aliments au palais
✓ Capacité de téter les aliments
✓ Gruge facilement avec ses dents ou ses gencives
✓ C'est plus facile pour lui lorsque c'est mou, sous formes de grosses bouchées
✓ Débute son processus d'apprentissage et peut avoir besoin de 1-2-3 semaines avant de
comprendre et ainsi réellement avaler. Au début, bébé, mange peu... pendant cette période,
le lait comble presque tout ses besoins 1
✓ Bébé est dans sa phase exploratoire, il mangera mieux s'il est détendu, calme et reposé.
✓ Facilement sur stimulé: Offrir 1-2 aliments à la fois et remplacer au besoin.
✓ Apprend beaucoup par imitation : mangez en famille et mâchez avec bébé, il va vous imiter.
✓ Premières<< superbes >> couches remplies d'aliments: c'est normal et c'est le temps de vous
réjouir: bébé a compris comment manger!
✓ Constipation fréquente dans les débuts (voir section dédiée au sujet)

Quelques idées d'aliments

Les premiers aliments à offrir à votre bébé devraient être riches en fer. Pourquoi ? Parce que le
fer joue plusieurs rôles importants dans son développement. On trouve du fer dans: • les
céréales enrichies de fer pour bébés • la viande et la volaille • le poisson • le tofu • les
légumineuses • les œufs.

► Pommes e.ntières et pelées, pêches, poires, gruau, yogourt épais, ananas très mûr, galettes
de riz, toast melba, popsicle {sucettes glacées), boulettes, galettes, omelettes, plats en sauce,
lanières de bœuf cuisson saignante à téter ...
 71

QUELQUES FAÇONS DE SERVIR LES AL/fv1ENT5

✓ Mieux vaut servir les aliments plus gros que plus petits, bébé en détachera lui-même un

morceau de taille appropriée .

✓ Vous pourrez tester la dureté avec les lèvres, si ça s'écrase bien, c'est parfait!

✓ Chercher des façons de servir les aliments qui s'adaptent aux habiletés

o Généralement sans pelure lorsqu'elle est mince (pommes, pêches, poires, tomates) et

avec pelure lorsqu'elle est assez dure et plus difficile à manger (orange, avocat,

concombre)

o En gros morceaux, tranches, bâtonnets, râpés

o Râper les aliments difficiles (pommes, carottes, céleri, oignon)

o Servez les aliments secs en sauce (œufs+ maya, poulet+ yogourt ... )

o Épaississez les aliments difficiles

o Galettes, boulettes, omelettes sont gagnants !

✓ Attention à ne pas sur cuire les viandes, elles perdent en jus (où se trouve le fer) et surtout
en tendreté!

✓ Il vous faudra savoir quand offrir autre chose: tartinades, pâtes, fruits, légumes vapeur ...
fVtANCiE.-T-IL VRAI/VIE.Ni ?

Au début, beaucoup de bébés ont tendance à recracher tout ce qu'ils mettent dans leur bouche.

Pour une raison ou pour une autre, certains bébés portent les aliments à leur bouche, les

mâchouillent pour les recracher sans les avaler. Il faut leur laisser du temps et ils comprendront

assez vite comment faire, généralement en seulement en une dizaine de repas ou de 2 à 3

semaines.

Bien souvent, on croit que bébé ne réussit pas à manger, mais il est très difficile de calculer ou

d'observer combien il mange. En fait, la meilleure façon de savoir ce qui entre c'est de regarder

ce qui sort. La couche de votre bébé est votre meilleur baromètre. La première fois que vous y

trouverez des petits morceaux d'aliments, vous saurez que bébé a enfin compris comment

manger, quelle joie! Au fil des semaines, les selles changeront lentement de consistance, de

forme, de couleur, d'odeur et parfois même de texture. Si votre enfant n'est pas inconfortable

et que le tout vous semble raisonnable, ne vous inquiétez pas. Son système digestif s'adapte

lentement. Trouver des petits et parfois des gros morceaux non digérés et aussi tout à fait

normal ... son système digestif et sa mâchoire s'adaptent.

/VtAIS BÉBÉ N'A PAS DE. DE.N1S!

On a tendance à penser que les bébés ne peuvent pas manger les mêmes coupes de viande que

nous s'ils n'ont pas de dents. Pourtant, leurs gencives sont puissantes et presque aussi

puissantes que les dents. La clé du succès c'est d'offrir aux débutants de larges morceaux qu'ils

pourront prendre facilement, sucer et mâchouiller. Offrez des coupes et des cuissons viandes

tendres qui se défont relativement bien. Règle générale, si vous pouvez en couper un morceau à

la fourchette, bébé pourra aussi en déchiqueter une partie avec ses gencives. Les viandes cuites

lentement au four ou à la mijote use sont souvent les plus faciles à gérer pour les débutants.

Bien souvent, pour venir à bout d'un morceau de viande, il le mâchouille, le recrache, le

reprend, en détache une partie, le ramolli, le remâche et ainsi de suite jusqu'à ce qu'il n'en reste
 73

plus. Si bébé ne fait que mâchouiller le morceau et en téter le jus, pas de problème, c'est même

génial puisqu'il en extrait ainsi Je jus (le sang) qui est ultra riche en fer. C1 est d ailleurs pourquoi

je recommande de donner la viande relativement saignante à bébé.

Les bébés très débutants 6-7 mois auront parfois de la difficulté à gérer des morceaux de viande
surtout s ils doivent mâcher. Lors de la première phase masticatoire (voir section habiletés de
1

mastication), les bébés n'ont pas acquis le réflexe de mâcher avec les gencives, ils mâchent

plutôt en portant la langue au palais. C'est pourquoi un morceau de viande plus coriace sera

inapproprié pour un débutant. Comme toujours, il est primordial de suivre le rythme de votre

enfant et d'y aller avec beaucoup d'humilité. Vous seuls pouvez savoir ce dont béb1é est capable!

Règle général, ce n'est que lorsqu'ils auront acquis la capacité de bien mâcher avec leurs

gencives de côté (vers 8 mois) qu'ils seront le plus efficace pour gérer la viande.

REFUS D)UN ALIMENT ET STRATÉCilES

Il arrivera certainement que votre bébé refuse un aliment. Généralement, ce sera soit parce que

cet aliment le rend inconfortable ou parce qu'il n'aime pas le goût. Peu importe la raison du

refus, il conviendra de laisser bébé en contrôle de son alimentation. S'il refuse, retirez l'aliment

et réessayez plus tard (à moins de suspecter une allergie).

• Éviter les frustrations (fatigue, faim pour du lait, pas assez de temps, regards insistants)

• Patience, respecter son rythme et son appétit (Essayez de déterminer à quel moment de la

journée est son pic d1 appétit ?)

• Les aliments sont-ils faciles à attraper?

• Aliments variés, colorés, attrayants de formes textures et températures diverses

• Est-il sensible au chaud, froid ?

• Est-il a11et"gique?
 74

•
7-8 •
•

PRINûlPALES GARAG1ÉRISTIQUES DU BÉBÉ DE 7-8 MOIS

✓ Préhension : avec plusieurs doigts, ouvre la main pour découvrir le contenu, lèche ses doigts,

est capable de saisir une cuillère

✓ Mastication •• Découvrent lentement comment utiliser leurs gencives en mettant davantage

les aliments sur les côtés.

✓ Dureté : variable, écrasable au doigt ou à la fourchette

Découverte de l'appétit vers 8 mois

✓ 6-9 mois • 2-3 repas et 1 collation -- solides pour 1/5 de l'alimentation

• •

✓ Alimentation davantage de type familiale tout en adaptant ...

✓ Offrez régulièrement des occasions de manipuler la cuillère et le verre.

Quelques idées D'aliments •

•

► pâtes alimentaire, concombres en quarts, kiwis, poires mûres, fraises, fromage, viandes
tendres, galettes ou muffins, quiches, tomates, riz collant, courges, tofu, maïs en épi ...

'""!, • •••• • •. .'/❖·:.:::•:~.:.:,!-:•:•; .•:-:-:. -:•:•:• ·'.•:•:•:•··:••-:.

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 75

REPAS FAfv1ILIAUX OU AU,RE CHOSE?

Au fil du temps, lorsque votre bébé deviendra plus compétent, et très rapidement, vous

pourrez commencer a offrir des éléments du repas familial à votre petit mangeur. En fait, des

les pre ,m iers repas, certains aliments seront parfaits ,p our le petit débutant, mais plus le temps

avancera, plus il vous sera facile de servir la mêrne chose pour tous. Il conviendra cependant de
toujours vous poser les questions suivantes:

• Est-ce approprié et sécuritaire pour mon enfant en terme de taille et de texture?

• Est-ce approprié au niveau nutritionnel?

J'entends souvent: << La DME c'est génial, bébé mange exactement comme nous ... >>. C'est faux,

la DME est géniale parce que bébé mange des morceaux d'aliments sains appropriés tirés de

notre alimentation familiale. La DME n,'est pas une excuse pour donner n'importe quoi aux
1

bébés! Au contraire, elle devrait être l'occasion pour les parents diacquérir de meilleures

habitudes alimentaires et de cuisiner des repas familiaux encore plus sains!

Ceci étant dit, il arrive dans tous les foyers des repas de temps à autres où la qualité

nutritionneJle n'est pas exceptionnelle, et c'est normal. Vous devrez alors choisir ce que vous

faites. 2 options s'offrent à vous :

1- Si votre bébé est jeune, ne réclame pas de repas et que vous avez l'impression que son lait le

satisfera amplement, vous pourrez lui faire sauter ce repas.

2- Sinon, servez autre chose à bébé comme: une rôtie, une tartinade (hummus, compote,

avocats, tartinade de tofu ... ) sur des galettes de riz ou un craquelin, un œuf brouillé, des

légumes bouillis, une galette de légumes, une crêpe repas, des fruits ...

L apport calorique quotidien par les solides ne représente que de 1/5 de son alimentation

jusqu'à 9 mois et de 1/2 jusqu 1

à 1 an. Si votre petit débutant ''saute'' un repas ou mange moins
 76

équilibré, pas de soucis, il se reprendra avec son fait qui doit d'ailleurs rester r'aliment

prioritaire. Généralement, lors de la phase de découverte {6-7-8 mois), il apprivoise les formes,

les textures, les saveurs et son appétit est très variable en fonction de son humeur ou de sa

fatigue.

Finalement, n'oubliez pas que l'on doit anafyser l'apport nutritionnel de notre petit en te,rme de

journées et de semaine et non en terme de repas donc si un rep,as vous semble moins équilibré,

rattrapez-vous aux repas suivants!

CorvtfvfENT SERVIR LES ALl/v1ENTS LISSES OU COULANTS

On me demande souvent: t< Et que faire avec le yogourt, les compotes ou la soupe?>> Comme

bien des questions en DME, il existe deux mentalités:

- Certaines disent de retarder l1 introduction des aliments lisses jusqu'à ce que bébé mâche bien

et qu'jl ne confonde pas Ja mastication et l'aspiration généralement après 1 mois de DME. L'idée

derrière ça c'est qu il y a un risque de confusion et que si bébé tente d'aspirer des morceaux
1

comme il le fait pour les. ariments lisses, il y a un risque d'étouffement accru.

- Certaines, comme les auteures du livre Baby Led Weaning affirment que ces aliments se

retrouvent en tout temps dans notre alimentation et qu'ils devraient donc être, offe ,rts dès le

début. Il conviendra cependant de donner la chance à votre petit d'expérimenter SEUL et non

de le faire manger. Attention, c'est LUI qui mange et non vous qui le nourrissez 't

Pour ma part, je suis un peu à mi-chemin entre les deux philosophies . .Je crois qu'il y a

effectivement un risque de confusion lié à l'aspiration de ces aliments lisses, mais que cette

confusion arrive davantage lorsque les parents tentent de manier fa cuillère. En général, il n'y a

pas trop de risque de confusion pour l'enfant qui dans les premiers temps (vers 6 mois) t1e sera

pas vraiment capable de manier la cuillère et de l'amener pleine à sa bouche. Puis 'lentement,

lorsqu 1 il aura acquis une bonne dextérité, jJ sera capable de l'amener à sa bouche. Vous fe
 77

verrez même mâcher la cuillère. _

Donc oui, je suis en faveur de laisser l'enfant expérimenter
a

avec les textures lisses dès 6 mois. Par contre, je crois gue vos chances de succès sont plus

grat1des vers 7 mois lorsque bébé a acquis une meilleure dextérité.

Ce qui est dangereux, c'est si l'enfant ne porte pas les aliments lisses a sa bouche seul. C'est

pourquoi, je Je répète, îr est primordial que ce soit l'enfant qui gère les aliments lisses seuls.

Encore une fois, il importe de suivre les habiletés de bébé, c'est LUI qui mène la diversification!

Les habiletés du débutant sont restreintes en matière de maniement de Ja cuillère, c'est

pourquoi il conviendra d1explorer d'autres façons de fa ire.

Vous pouvez mettre les aliments sur sa tablette et le taisser les gérer seul. Par contre, cela fait

beaucoup de dégâts et c'est pou .r cette raison que je vous suggère des alternatives. Vous pouvez

offrir les aliments lisses de plusieurs façons:

S'il s'agit d'une soupe et que bébé en a les habiletés} servez lui seulement les morceaux.

• S,'il s'agit d'un potage, écrasez une patate {cuite) dans la portion de bébé qui pourra ainsi la

prendre avec ses doigts.

• S'il s agit d'une compote ou d'un smoothie maison, faites-les plus épais ou écrasez une
1

banane, des fraises ou un avocat dans la portion de bébé.

• S'il s'agit d'un yogourt, choisissez-le à haute teneur en gras. Ce sont de bons g,·as pour bébé
et ça se manipule mieux car c'est plus épais.

Voici d'autres alternatives :

• Épaississez avec des céréales pour bébé.

• Ajoutez des céréales (style Nutrios ou Cheertos) que vous laissez ramollir.

• Mélangez des fruits (pommes) ou des légumes (carottes, concombre, zucchinis) râpés.
 78

• Servez sur des galettes de riz.

• Mélangez- à u,n gruau et diminuez la quantité d'eau.

Finalement, lorsque bébé est apte à le faire : on peut lui servir sur· des cu'iflères pré-remplies

qu'il portera lui-même a' sa bouche (vous trouverez un vidéo sur

www. be bema ngeseu l.com/vid

=
eos).

Ou encore lui permettre de prendre ces aliments au verre Attention, vos potages, smoothies ou

compotes ne doivent pas contenir de mottons puisque c'est trop difficile pour eux la différence

des textures. N,oubfiez pas qu'ils doivent être suffisamment épais pour ne pas couler trop vite

et suffisamment tièdes pour ne pas brûler.

L,APPÉTlT DE BÉBÉ

Votre tout petit, tout comme vous a un appétit très variable. Les premières semaines (voir le

premier mois dans certajns cas) sont différentes car elles constituent pour bébé une véritabte

introduction à la nourriture. Passé ces premières semaines, vous découvrirez que l'appétit de

bébé varie beaucoup d'une journée à l'autr·e. Alors qu'il se goinfrera une journée, il semblera

bouder la nourriture quetques jours plus tard. Ne vous inquiétez pas, offrez-lui du lait, il

compensera selon ses besoins. Votre enfant a son propre rythme que vous devrez respecter.

Selon ut, sondage fait sur www.bebemangeseul.com, les bébés semblent préférer le déjeuner et
le souper. En fait, vous pourrez observer à quel moment se trouve le pic d'appétit de votre petit,

il est unique ... allez-y selon ses besoins. De nombreux facteurs influencent l'appétit,
mentionnons entres autres : la fatigue, l'humeur générafe, le rhume, l'inconfort, les maux de

dents, la fièvre, les maux de gorge.

N'oubriez pas de tenir compte de ces facteurs lorsque vous choisi ,rez le moment des repas,
1

surtout chez les débutants (6-8 mois). Santé Canada recommande de 2 à 3 repas par jour de 6 à
 79

8 mois. Cependant, lorsque je regarde mes statistjques, c'est plutôt 1 à 2 repas lors du premier
1

mois et 2 à 3 vers 7-9 mois et 3 repas à partir de 9 mois. Ga,. dez toujours en tête que vous seuls

pouvez savoir ce qui conviendra le m·eux à vot.re enfantf

Le débutant de 6-7 mois ne mange pas pour satisfaire sa faim. Il mange d'abord et avant tout
parce qu'jl veut vous i1-niter, par curiosité et par plaisir de découvrir des goûts et textures. JI est

donc très important que bébé n'ait pacs faim et qu'il soit en forme aux heures de repas afin qu'il

associe le moment à quelque chose d'agréable. La fatigue et la faim, suivies d'habiletés

rudimentaires sont les principales sources de frustrations chez le bébé. Cette phase de

découverte initiale ne dure que quelques semaines chez certains bébés et va parfois jusqu à 2 1

moîs chez d'autres.

Ce n'est que vers 8 mois <<qu'il découvrira l'association faim-nourriture>) 24 . Lorsque bébé aura

compris qu'il peut manger pour combler sa faim, il commencera à vous démontrer des signes de

faim : irritabilité, chignage, pleurs, s'approcher de sa chaise, s'accrocher à vous, se mettre tes
mains dans la bouche sont de bons indicateurs que vous devez le mettre à table.

Beaucoup de parents s'inquiètent du fait que bébé mange peu à certains repas. C'est vrai que

persuader un bébé de manger alors qu'il s'alimente seul s'avère presque impossible. Et dans les
.
faits, c'est une bien mauvaise idée (voir section A chacun son rôle). Il faut garder en tête que
l'apport calorique par les aliments est faible au début. De plus, si vous faites le bilan sur une

semaine, vous constaterez probablement qu'au final, son alimentation est saine, variée et

équjlibrée. C'est difficile au début, mais il faut lui faire confiance, il sait ce dont il a besoin.

Dans le même ordre d'idée, il faut aussi surveiller les signes qui nous indiquent que bébé n'a

plus faim :

24 RAPLEY Gill et MURKETT Tracy (2008) Baby-Led weaning

 80

• Se frotte Jes yeux ou les oreitles

• Se met les mains dans la bouche

• Joue avec sa nourriture

• Fait l'essuie-glace avec ses mains sur sa table

• Jette ses morceaux par terre

• Les porte à sa bouche et les recrache immédiatement

• Tape sur la table

• Crie son mécontentement

Comme vous pouvez le voir, les signaux annonçant la fin du repas sont variés et ils peuvent aussi

être causés par d'autres raisons que la satiété ... Bref, vous devrez bien observer votre enfant et it

vous démontrera à sa façon lorsqu'il aura terminé, encore une fois, chaque enfant est différent!

Bien souvent, on croit d'abord qu'il faut cesser de lui oftr·r à manger. Et si c'était parce que

bébé ne voulait plus de cet aliment-là en particulier? Il vaut donc mieux essayer de lui offrir
autre chose pour déterminer s'if, n'a vraiment p'lus faim. Généralement, lorsque bébé refuse

quelques aliments de suite, c'est qu il aura terminé.

1

Lorsque vous saurez qu'il a term;né, deux options s'offriront à vous: le sortir de table ou

encore lui offrir quelque chose pour se divertir. Je vous conseille de lui donner une cuillère, un

bol, un verre incassable et de le laisser vous imiter. Ce petit jeu d'imitation est ·aussi une

exceflente idée pour un bébé qui veut s'asseoir à table et qui n'est pas encore prêt à débuter.

Ce peut être e une excellente manière de le faire patienter encore un peu jusqu'à ce que vous

jugiez qu'il est réellement prêt {voir section prêt pas prêt)
 81

•
,•
011

PRINCIPALES GARAGTÉRISTIQUES DU BÉBÉ DE 8 -q MOIS

✓ Maîtrise de la pince, habileté la plus avancée

✓ Mastication •
• peut bouger de petits alimenits avec sa langue et sait mieux diriger les aliments

dans sa bouche. Mâche mieux et de plus en plus efficacement

✓ Dureté • variable selon le nombre de dents et selon les enfants. Écrasable d'un coup de dent
•

rapide (adulte), pas trop dur ...

Quelques idées d'aliments •

•

► raisins, framboises, cantaloup, ananas, bleuets, asperges, légumineuses bien cuites, petits
morceaux de poivrons, pommes molles, pois, grains de maîs, tortillas, légu,mes râpés

-- /;/-·.
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• ,·•::::~,;,.; , ','N
\ :\•'. ~..i;,:$, ..... .-, ~~:.:~
~~ ~~ b.~

•
•
Pour ce qui est des petits aliments ronds comme les tomates cerise ou les i1

conviendra de prendre une décision quant à leur forme (coupés en 2, en 4 ou entiers, sur ra
•
longueur ou ta fargeur) en fonction de votre niveau d'inquiétude, des recommandations
gouvernementales d'usage chez vous et des habiletés de votre enfant. Chaque famille et chaque

situation est unique.

 82

Vers 8-9 mois, plusieurs bébés ayant de bonnes habiletés de préhens,ion se montrent très

enthousiastes ... Parfois trop enthousiastes et ils ont la fâcheuse habitude de remplir la bouche et

oublient ainsi d'avaler entre les bouchées et recrachent ou tentent de tout avaler du même

coup. Cette situation rend la plupart des parents très inconfortables puisqu'ils y voient là un

risque d'étouffement accru, et avec raison. Que faire alors?

Lorsque bébé atteint une certaine rapidité d'exécution. (vers 9 mois), cela est généralement le

signe que vous pouvez introduire de plus petits morceaux de taille similaire à ceux que vous
mangez en tant qu'adulte lorsque vous prenez une bouchée avec vos ustensiles

<<Oui mais, la DME ce n'est pas donner de petits morceaux, ce sont des gros morceaux qu'on

doit donner >>. Pas tout à fait, la DME n'est pas une question de taille de morceaux. La DME est
une façon d'apprendre à manger. Au final, le but ultime est que l'enfant de 2 ans sache mâcher

de aliments de texture variées, manger avec une fourchette dans une assiette, boire au verre,

mange des quantités raisonnable de nourriture, contrô1e son appétit et soit enthousiaste. Votre

petit enthousiaste serait-il en train de vous démontrer des signes qu'il est prêt à tenter
l'expérience de la fourchette? {voir section Ustensiles)

* Un enfant de 6 mois qui se remplit la bouche nécessite un autre type d interventio11. Vous
1

devrez vous assurer qu'il est assis bien droit et faire confiance à son réflexe vomitif. Assurez vous
également qu'il se concentre sur ce qL1 1il fait afin qu'il n'oublie pas d'avaler. Vous pouvez aussi
vous asseoir devant lui en lui démontrant la technique suivante : petites bouchées-mâche-avale-
pause. *
 83

PRINCIPALES CARAGTÉRISTIQUES DU BÉBÉ DE q -1-2 MOIS

Généralement, l'horaire des 9-12 mois est plus stable et leurs périodes d'éveil-sommeil

s'articulent bien avec les périodes de repas plus raditionnelles, c'est pourquoi la plupart des

bébés de cet âge consomment un bon 2 à 3 repas familiaux par jour. Le lait comptant pour
envirot1 la ½ de leur apport calorique.

✓ Introduire 2 à 3 collations au besoin.

✓ 12·24 mois : solides doivent combler le 2/3 de J'alimentation

✓ Conserver le lait comme un élément important de J'alimentation

✓ Offrir des occasions de manipuler le verre.

✓ Introduire la, cuillère que bébé manipule seul, capacité à fa remplir seul.
✓ Introduire la fourchette avec des aliments que le parent pique.

✓ Généralement une grosse poussée de croissance qui fait en sorte que les bébés mangent de
grandes quantités d'aliments.
✓ Recrudescence des dégâts : bébé adore lancer sa nourriture.

Quelques idées D aliments :

1

Vers 12 mois la plupart des aliments pourront etre introduits a l'exception de ceux qui sont très
durs et qui demandent des molaires. En effet, les molaires servent à broyer les aliments durs

tels : noix, carottes crues, choumfleur cru, fruits séchés, pop corn, etc. Ce n'est que vers 18-24
mois à l'âge où les molaires poussent que vous pourrez graduellement introdujre lies aliments

très durs à casser.

 84

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(;REVE DE LA FAlfv1 APRES q MOIS

• ,.
11 arrive relativement souvent que les bébés aient une ou des périodes ou la nourriture les
•
intéresse moins. C est une grande source d'inquiétude pour beaucoup de parents. Les raisons 1

peuvent être multiples, voici quelques pistes de réfJexion-solution pour vous •

•

• Bébé perce-t-il des dents? Les poussées dentaires rendent la mastication très douloureuse et

certains bébés cessent de manger lors de grosses poussées dentaires. Offrez des textures

lisses, des aliments faciles à mâcher. Déterminez si bébé apprécie le froid sur ses gencives ou

s'il préfère des aliments tièdes. Les compotes, les smoothies et les potages seront appréciés

• A-t-il été nourri à la cuillère par quelqu'un? Rassurez-vous, ce n'est pas un drame à ce stade

dans la D
' ME. Votre bébé a suffisamment d'expérience pour faire la part des choses. Le seul

hic c'est que certains bébés deviennent pfus paresseux lorsqu'ils ont compris qu'ils pouvaient

avoir Jes aliments aussi facilement. Ré-offrez fui des a,)iments facile l'espace d'un repas ou.

deux, il revi,e ndra à ses bonnes habitudes.

• Votre enfant vit-il un stress? Le stress coupe l'appétit des petits et grands ...
 85

• Votre enfant a-t-il débuté la garderie'? Lorsqu'un bébé débute la garderie, il découvre les

joies d1 être un mangeur social (regarder d'autres personnes manger ouvre J'appétit parait-il).

En effet, la plupart des bébés qu'on laisse manger seuls en garderie consomment une grande

quantité d'ariments à la garderie et boude leur assiette au souper. Fatigue? Joie intense de

retrouver ses parents? Faim coupée par une trop grosse collation de fin d'après-midi? Stress

de ta frénésie du retour à la maison? Enfant de type <<Serpent>> qui consomme un seul gros

repas par jour et collationne aux autres repas?

,. Votre enfant est-il en réaction au retour à la maison après une journée sans vous? 'ai lu

quelque part {source introuvable, mais je crois que c'est Dr. Chicoine dans Le bébé et l'eau

du bain que !,enfant aurait besoin d'au moins 1 heure de contact intime avec son parent au
1 )

retour à la maison avant de pouvoir être en mesure de pouvoir coopérer vis-à-vis des
de ,m andes de son parent.

• La fièvre, le rhume, ra toux ou les maux de gorge se sont invités chez vous7 Une personne

malade (adulte ou enfant) connaît une diminution d'appétit. Sans compter que mâcher le nez

bouché c'est un défi de plus et que la plupart des infections rendent la déglutition

douloureuse.
 86

DJVIE ET CARDER/E ?

On me demande souvent si fa DME est possible en milieu de garde (Garderie, CPE, milieu

familial, crèche, assistance maternelle, nounou ... peu importe son titre). Je suis d'avis que oui à

quelques conditions:

• L'éducatrice qui prend en charge votre enfant doit accepter la méthode, être bien renseignée

et faire confiance aux habiletés de l'enfant.

• Le parent doit bien vulgariser ce qu'est la DME : donner juste assez de détails, bien expliquer

la méthode et les façons de servir les ali,ments ... sans toutefois faire peur à l'éducatrice en ne
parlant que de réflexe vomitif (il n'y a pas que ça à la DME ... )

Le parent doit accepter de lâcher prise et comprendre que bébé ne sera pas exactement nourri
comme à la maison ... souvent la taille des morceaux variera.

Personne n'aime se faire imposer des façons de faire et de la lecture! Je vous suggère donc de

discuter DME avec l'éducatrice puis de lui demander si elle aimerait lire sur le sujet. Un

document à cet effet est disponible sur le site web de Bébé mange seul.

Au RESTAURA NT

Lorsque vous sortez au restaurant avec bébé, vous avez trois options:

Vous vous dites que la nourriture avant un an c'est pour le plaisir de toute façon et vous ne le

faites pas manger!

Les avantages : Pas de dégâts, pas de regards, pas de questions

Les inconvénients : S'il comprend ce qui se passe, il risque de vouloir se lancer sur ta table, tirer

f'a nappe ou crier sa déception. S'it a une routine établie, c est risqué de la lui défaire ...
1
 87

Vous apportez quelques aliments divertissants ...

Les avantages : Vous contrôlez le côté salissant, vous apportez des aliments que bébé aime et

manipule bien 1 aucune attente, vous êtes en contrôle

les inconvénients: Ce n'est pas toujours possible, pas toujours bien vu et pas nécessairement si
nourrissant.

Vous vous armez de courage et de patience et laissez manger bébé!

Les avantages: C1 es comme à la maison! Bébé est content de manger. Certains clients trouvent
ça très mignon!

Les inconvénients: Ça prend une bonne bavette 1 il fait surveiller les mains sales et la nappe qui

se fait tirer. On se fait parfois dévisager par certains qui pensent qu'on ne sait pas ce qu'on fait.

Et finalement, ça prend 25578941 li11gettes pour nettoyer les mains, le visage, la chaise haute, la
tablette, le plancher ... alouette ~

Mes 3 essentiels au restaurant:

• Sac avec des grignotines que j'ai en tout temps dans le sac à couche : biscuits Mum mum.,
craquelins bretons, Nutrios, compote de pomme, pastilles fondantes au yogourt, galette de
•
r1 z...
• Lingettes désinfectantes et lingettes humides : parce que la propreté des tablettes de chaises

hautes est douteuse ET la propreté de votre enfant après ,le ,·epas le sera tout autant!

• Une bonne bavette tablier· et un sac zi ,p loc pour la mettre dedans à la fin du repasl
 88

A. •

QUOI OFFRIR) CO/v1BIEN EN OFFRIR ?

Cette section reflète les normes en vigueur au Québec et au Canada en date de novembre 2015,
.On ,ne demande souvent : dans quel ordre introduire les aliments. Ce à quoi je réponds bien

évidemm,ent que Santé Canada et l'Institut nationaj de santé publique du Québec n1 imposent

plus de restrictions au niveau de t'ordre d 1 introduction des aliments si l'on débute à 6 mois. En

fait, 3 consignes sont données : • Débuter par des aliments riches en fer• Ne pas donner de miel

avant 1 an (à cause des risques de botulisme) • Introduire les produits laitiers et le fait de vache

comme lait de cuisson dès 6 mois, mais ATTENDRE 9 mois ou plus pour introduire le lait de

vache en remplacement du lait materneJ ou de ra préparation commerciale.

CeJa semble souvent déboussoler certaines mamans qui me demandent alors : Comment savoir
si elles ont tout introduit? Si vous mangez varié, ir aura goûté à tout ou presque en l'espace de
quetques mois. Certaines aimeront mieux pouvoir suivre l'introduction en cochant des c.ases.

C'est pourquoi je vous présente également ce petit guide 25 :

is INSPQ (2015), Mieu)(-vivre avec notre enfant, de la grossesse à 2 ans:

https://www.inspq.qc.ca/sites/default/files/documents/mieuxvivre/MV2015_S4_Chap.pdf
 89

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 90

Dans te même ordre d'idée, on me demande aussi très souvent : << Quelle est la portion

recommandée pour un bébé de 6-9-12 mois?>>

Cette question cadre un peu rnaJ avec la DME puisqu'o,n dit toujours que le rôle du parent est

d'offrir la quafité et que celui du bébé est de gérer la quantité. En effet, c'est au cœur de cette

méthode que die respecter l'appétit et le désir d'expérimenter vs goûter aux aliments. Pour les

moins de 24 mois, autant Santé Canada que l'institut national de la santé pub1ique du Québec
disent qu'il faut ,. especter l'appétit de bébé en regarda nt ses signaux de satiété et que lorsque

bébé n'a plus faim, il faut cesser, point ... Désormais, et ce, depuis quelques années, on ne

regarde plus les quantités offertes ni celles mangées. L1 0MS quant à elle donne comme point de
repère la regle des 20% nourriture pour les 6-9 mois et celle des 50% nourriture pour les 9-12
•
mois.

Il peut être parfois assez a11xiogène et difficile d'accepter les phrases << Offre la qualité et bébé

gère ra quantité>> et<< Respectez l'appétit de bébé c'est tout >), surtout si on a un bébé qui est

plus réticent ou un petit mangeur (voir sections à cet effet).

Notez qu'il est assez difficile de savoir quelle quantité mange un bébé DME qui en met

partout et recrache la moitié de ce qu'il se met en bouche. De plus, tes petits débutants ont

besoin d'une période d'adaptation qui peut aller de 3 jours à 2 mois (généralement 2 semaines)

lors de laquelle une très petite quantité d'aliments est ingurgitées. Rassurez-vous, une fois la

phase découverte passée, la plupart des bébés mangent des quantités raisonnabJes .

Je comprends cependant ceux et celles qui s'inquiètent du fait que bébé mange peu. À titre

indicatif, voyez ce que les normes québécoises étaient en 2012 (pui.sque depuis ce temps, il

n'existe plus de recommandations quant aux portion,s).

Bébé de 6 mois (par jour) : 2 portions de 3-15 ml de céréales sèches • 2 portions de 3-5 ml de

fruits et 2 portions de lègumes par jour• 1 portion de 3-5 ml de viande

 91

Bébé de 7-9 mois (par jour): 125-175 ml de céréales• 2 portions de 15-20 ml de fruits et 2

portions de légumes , 1 portion de viande et substitut (15-20 mf de viande OU 30-50 ml de

légumineuse OU 20-30g de tofu OU 1 jaune d'œuf.

Comme vous pourrez le constater, pour un bébé de 6 mois1 on recommande une 4 fois u11e

cuillère à thé de fruits par jour. À t'itre d'exemple bébé débutant qui mange un tiers de banane
consomme plus de la quantité totale quotidienne de fruits. Quant à elles, 4-5 bouchées de
carottes comblent la portion quotidienne en légumes.

Ces exemples sont bien entendu à titre indicatif et ont pour but de rassurer les parents. On ne
force jamais un bébé à manger et on ne le restreint pas non plus. Les aliments et le lait doivent
être offe,·ts à la demande. Bébé est en charge de son alim,entatio11!

LE SEL

Lorsqu'on cuisine pour toute la famille, incluant de jeunes enfants, l'une des modifications les

plus importantes que J'on devra faire, c'est d'ajuster les quantités de sel, voire d'éliminer le sel.

C'est important de ne pas trop donner de sel à votre bébé. Pourquoi réduire te sel? Tout

simplement parce que les petits reins des bébés sont très fragiles et que le sel apporte une

surcharge sur le système, masque le goût des aliments et n'apporte aucun bénéfice nutritionnel.

Si vous voulez des plats plus salés vous n'a,vez qu'à apporter la salière à table et saler votre

portion uniquement.

La norme britannique est de 400 mg ou 0,4 g de sodium maximum par jour26 et ça va vite! . La

norme canadienne 27 quant à elle est de 370mg de sodium par jour pour les 7-12 mois. Pour

26
Baby-Led weaningJ ibid 24
 92

convertir en grammes de sel, on fait x2,53 donc 0,93 grammes de sef p,ar jour ou un peu plus

que 1/8 de cuillère à thé. Moins d'un gramme de sel par jour, c'est très très peu 1

Appliquez la règle du 5%-15% ... C'est-à-dire consommer les aliments qui ont entre 5-15% de la

valeur quotidienne. Attention les pourcentages inscrits sur les étiquettes de valeurs

nutritionnelles sont ceux pour adultes! Privilégiez donc les aliments qui ont morns de 18 mg de

sel par portion (5%) et acceptez ceux qui ont 55 mg de sel par portion (15%). Essayez de ne pas

aller au-delà du 15% par portion. Cette fogique permet généralement au bébé d'avoir une

alimentation saine et équilibrée sur le cours de la journée.

La seule exception au set est lorsque vous faites ·d es pâtisseries telles que muffins) galettes,
1

gâteaux, vous devrez conserver le sel puisque sinon cela affectera la texture et ta cuisson.

Voici quelques idées pour réduire la teneur en sel de vos repas.

• Éliminez le sel lors de la cuisson, apportez fa salière à table.

■ Épicez vos plats pour leur donner du goût. li existe une gr·ande variété d'épices et de f.i nes

herbes, pourquoi s'en passer!

• Utilisez de l'ail ou de l'oignon pour relever vos plats.

• Surveillez le sel caché (aliments en conserve, fromages, charcuteries, saucisses, pains, sauces

préparées, sauces en sachet.

• Privilégiez les aliments frais et cuisinés à la maison aux versions en conserve ou du

commerce.

• Faites vous même vos sauces et tartinades, c'est souvent très facile à faire à la rnaison.
• Utilisez des versions réduites en sodium. 11 en existe une panoplie sur le marché .. .mais lisez

bien l'étiquette pour voir si fe sel n'a pas été remplacé par du sucre ou du gras!

27
SANTÉ CANADA (2005) Dietary rntake reference •
• http://www.hc-sc.ge ca/fn-
an/nutrition/reference/table/ref_ elements_tbl-eng. php
 93

SUCRE

Quand il s'agit du sucre, il y a consensus. Que ce soit Santé Canada ou les auteures du

livre Baby-Led Weaning, les bébés ne devraient pas consommer de sucre. Les principales

raisons sont :

• Ce sont des carories vides qui n'apportent aucun nutriment.

1
• Cela contribue à la carie dentaire.

■ Cela peut créer une dépendance au sucre (dent sucrée), ce qui est t ,rès nuisible pour les

saines habitudes al;mentaires chez les enfants d'âge préscolaire et primaire.

• <<L'enfant qui mange beaucoup d'aliments sucrés a moins fairn pour les aliments riches en

vitamines et minéraux. Il risque de manquer de fer et de fibres alimentaires. Il s'atttre des

28
problèmes à long terme de constipation, d'anémie et occasionnellement d'hypoglycémie>>

Saviez-vous que si l'on mentionne 4-Sg de sucre sur le tableau de valeur nutritionnelle d'un

aliment, ceJa correspond à une cui,lère à thé de sucre. Le sucre se cache aussi sous d'autres

noms tels : glucose, fructose, sucrase, dextrose, sirop de fruit, sirop de maïs.

À ce que j'ai pu voir, Jes associations gouvernementales canadiennes et américaines ne se

prononcent pas quant à la quantité de sucre acceptable. La seule source que j'ai trouvé c'est
I' AHA 29 qui recommande pour une diète de 1200 calories, ce qui correspond à un. enfant d'âge

préscolaire, un maximum de 16 g ou 4 c. à thé par jour de sucre ajoutés. Si on y va simplement

par logique, on peut donc dire que pour un bébé, c'est probablement la moitié ou moins.

2s ) La sage b ouffe de 2 a
~ Louise ( 1984,
LAMBERT-LAGACE, · 6 ans.

29
AMERICAN HEA.RT ASSOClATION (2009) http://circ.ahajournals.org/content/120/11/1011.full.pdf
 94

Un jeune enfant prendra les habitudes que ses parents voudront bien lui donner. Voici

quelques habitudes simples à prendre pour diminuer la <<dent sucrée>> :

• N'offrir que de l'eau au bébé. Les jus de fruits, même purs à 1·00% ne sont pas recommandés

pour les bébés car ils fournissent peu de fibres, vaut mieux un fruit frais

• Choisir des versions natures ou sans sucre des yogourts et compotes

• Sucrer de façon naturelle avec les fruits dans ~es recettes de muffins et de biscuits

• Conserver les sucreries pour les occasions spéciales Jorsque l'enfant aura conscience de la

notion de spécial et de privilege

 95

Attention au sucre caché dans les aliments préparés .. voici quelques exemples frappants :

Teneur en sucre, {en cuilleres à thé arrondie à la baisse)

Yogourt aux fruits

( 1 contenant de 100g)

Fromage frais <<pou1· enfants>} de type Minigo

(1 contenant de 60 g)

Compote de pomme sucrée

(1/2 tasse, 125 ml)

Ananas en conserve dans un sirop

(1/2 tasse, 125 ml)

Jus d'orange pur à 100%

( 1 petjt verre, 1 tasse)

 96

En conclusion, c'est certain que la meilleure approche, c'est de ne pas donner de sucre à votre
enfant donc it ne démontrera pas d'intérêt pour ce type de nourriture et sera en super santé .

Voici mon opinion personnelle : Don ,n er des sucreries à u11 très jeune bébé relève presque'

uniquement d'un plaisir égoïste ou d'une facilité de la part du parent. Le jeune bébé de 6-12

mois n'a p,as besoin de sucre et ne démontre pas non plus d'intérêt pour te sucre. Toutefois, la

vie étant ce qu'elle est, on ne peut pas toujours tout surveiller à la lettre et on ne pourra pas
non plus garder nos petits dans une bulle pour toujours et il vrendra u1n moment où vous devrez

introduire le sucre. Quant au moment que vous choisirez, je vous invite à vous faire votre

propre opinion sur le sujet.

FER

On dit souvent qu'il est esse.n tiel que les bébés mangent à 6 mois car leurs réserves de fer
(présentes à la naissance) commencent à diminuer. C'est l'inquiétude principale de beaucoup

de parents qui débutent la DME. Voici donc la réponse à votre question!

30
Les bébés de 7 à 12 mois ont 'b esoin d'environ 11 mg de fer par jour . Le fer peut provenir de 3

sources principales chez les bébés :

• le lait,

• les sources animales

• les sources végétales.

30
SANTÉ CANADA (2005) Dietary intake reference : nttp://www.hc-sc.gc.ca/fn-
an/nutrition/referen ce/table/ref_ el em ents_tbJ-eng.php
 97

Le fer dans le lait n'est pas très bien absorbé, il faut donc fournir des sources de fer autres que

te lait.

Type de lait Teneur en fer Absorption

31
1 litre de lait :

Lait maternel 0,5 mg absorbé à 50% -> 0,25 mg

absorbé à 10% -> 0,15 à 0,48 mg

Préparation commerciale 1,5 mg à 4.8 mg

absorbé à 4% -> 0,40 à 0151 mg

Préparation enrîch,ie de fer 10 mg à 12,8 mg

Lait de vache 3,25 % 0,5 mg absorbé à 10% -> 0,05 mg

li faudra donc privilégier des sources de fer autres que le lait. Pour ce qui est des autres
aliments, if est préférable d,e tes servir avec un aliment contenant de la vitamine C (agrumes et

leurs jus, cantaloup, fraises 1 brocoli, tomates, poivrons, etc.), ca ,r celle-ci facilite l'absorption du

fer par l'organisme. Voici mon top 10 des sources de fer:

6 c. table de bœuf 30% 3/4 tasse de lentifles 45%

32
¾ tasse de flocons d'avoine 45% le. table de mélasse VERTE 33%

3/4 tasse de tofu 50% ½ tasse de jus de pruneaux 15-40%

31
CENTER FOR DISEASES CONTROL (2014)
http://wonder.cdc.gov/wonder/prevguid/m 0051880/mOOS 1880.asp#Ta ble_2

32
Attention, il y a une différence entre la mélasse de fantaisie qu'on retrouve partout et la mélasse verte<< de
spécialité )> . Si vous êtes intéressés à en savoir plus, consultez le http,;,//bebemangeseul.com/2015/05/14/la-
melasse/
 98

Teneur en fer de divers aliments 33

Portions Fer (mg)

Tomates en purée 125 ml (½ tasse) 2,4

Cœurs de palmier 125 ml (½ tasse) 2,0

Jus de pruneaux 125 ml (½ tasse) 1,6

Sauce tomate 125 mf (½ tasse) 1,3

Gruau instantané 175 ml {¾ tasse) 4,5-6,6

Pain multigrains 1 tranche 1-3

Viande hachée (bœuf, veau, agneau) 75 g (2 ½ oz) 1,3-2,2

Porc, toutes les coupes 75 g (2 ½ oz) 0,5-1,5

Poisson 75 g (2 ½ oz) 1,4-1, 7

33- •
DIETETISES DU CANADA (2014) Sources de fer •
• 'h ttp://www,dietit;ans.ca/Nutri ion-Resources-A-
Z/Factsheets/M inera Is/Food-Sou rces-of-lron .aspx
 99

:- ..-··:·:-· .:=:::•~~:..::~··====~::=:k-t-:::-= · ;:;:.: : :::v~~

·.•. '·'-X. ~-::S*~:,~~~¾•--..X:,~== -.. . : :-:,:~-:-;::,::-;.,~
·· '. .:>tJ~1ifilt. ~~==~:~~~
·. .· ._ .:,.t::::\~:r:,: :-:1~t~
'~-.:;

.,·y,, ,\}
----·-·---·- •:-.!~·,·\1·'•,•

Tofu 175 ml(¾ tasse) 2,4-8,0

]:[~~~tfü•~~~~~=:•.~~:: ::n~1~~~tp%~~t.~-- -:~-: · .,:~~1 •,-~ .,_; __ · .::;•::!ii'.Œi:J%,~ltf~~=~;?;I~~: N- \~{-'-'~~~~=
·,c,,:,,·,,
:e,,0:.'tW:=mr·· ",•,•.,:, ~-
'.:i~--... 'si-,· ,:,•, :• :&--a ,':!\ ,... ·, ,, .....,,•,:-: ,,,.,.,,,,,.,.
1~::rt=~~~t&.:tt~t-:i~:~,:~t:::~:~'l~~?fi
'1iti"'""''·:tN.~• ·,c.;' "':•,•,·,-,,•,:,,,.. , .. ,:,,,,,::•·: ., ..,,,:,,:❖'
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- -~. ;~::·:t;\t ',:,~-w,:~:;{;:~•. ~~•::~# ,·:~~ ~-•·. ·. 'k/~'*f~:~;t;/~·*•:~i;;:;:;: ~ ·~·-:- :~tib : it ::.;,;;:~ . , :/ ,\:·}'.i7:(~?,Jî~~
~~tij,,:, "{\~- ;~;~;~~~~Jf~fl
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.: ., . tiiti,},,:, ..: .· ?Wif ':-:s :... . . . • . .·.., .• ' .. .: · ' ,. : ' ;:~\l'f\Pi: !: t ......, t,,~~,.t: li'ff,!
1:~:~~.:-. • • -:_ _ ____ .____ _ ~.. ~ :~:::~:~~::~~:t : f .;;,..:~:::?~M1ti:~t ~~~~~:~ m-a.. ,~~!-~i::t~:h::i:~~~:::~t~i~::t-~:-:~. ·.. -~-:--1: .: : ::: :::du · ··.•: ·:t,.;· 1;.r~:1-::~tri:?.:::;~~~~:k-.:;.~~~-- ·~~~::: ~\;:;: :- ,:.-··~ç:; .:,·. ::~::1: ·::• . .....-..~ :..~~\:).~t(~~~~~~ ~. ... ~~ }f~i.\i~;:~-4~t

feves (blanches, rouges, pinto, noires ... ) 175 ml (¾ tasse)

Œufs1 cuits 2 gros 1,2-1,8

11 mg de fer par jour

Oui c'est beaucoup, mais c'est aussi possible, assez facilement!

Vous avez toujours l 1option de donner des céréales pour bébé enrichies de fer au déjeuner . . En

moyenne, pour 1/3 à ½ tasse de céréales, il y a 100% de la valeur quotidienne et même plus

dans certains cas. Si vous décidez d'en donner, c'est possible pour votre petit de le fa ire seul,

donnez quelques cuillerées (faites ,a recette beaucoup plus épaisse, allez-y à ,, œil) au déjeuner

ou en dessert à manipuler avec les mains ou dans des cuillères pré-remplies. Vous pouvez aussi

en ajouter à vos compotes, smoothies et soupes . Pour ma part, je n'aime pas trop les céréales

pour bébé, parce que ça provoque souvent u ne constipation ou un transit ptus lent.

Voici d'autres façons d'augmenter la t eneur en fer de vos repas

• Ajoutez des épinards hachés et de la pâte de tomate sans set à vos soupes et repas riches en

légumes.

• Remplacez une partie la chapelure ou de la farine par une farine d'avoine (flocons d avoine

réduits au robot culinaire) ou des céréales pour bébé. Ajoutez-en à vos smoothies, compotes,

biscuits, crêpes.
 100

• Utilisez de la mélasse verte dans vos recettes au lieu du miel et du sirop d'érable.

• Incorporez des légumineuses à vos viandes hachées.

MATIÈRES CRASSES

On ne timitera pas la consommation des matières grasses chez les bébés puisqu'ils ont besoin

de ces gras pour former leurs petits cerveaux. Cela veut dire que, règle générale, vous n'aurez

pas besoin d'acheter des versions allégées ou faibles en gras pour vos bébés et qu'ils pourront

consommer les même coupes de viandes que vous consommez.

Cependant, il vaudra mieux privilégier les gras insaturés (provenant des végétaux, noix, graines,

poissons, etc.) qui favorisent le développement du cerveau et éviter d'offri,r des gras saturés

(charcuteries; fritures, lard, etc.) aux bébés car ces types de gras n'apportent rien. Les Omégas-3

et 6 sont particulièrement bons pour vos bébés.

• Privilégiez les yogourts à haute teneur en mat'ères grasses (5% et plus) plutôt que les
versions allégées.

Servez des poissons gras tels la truite et le saumon.

• Utilisez des huiles végétajes.

1

• Utilisez des noix hachées dans vos recettes ** Attention, les noix telles quelles sont trop

difficiles à mâcher pour les bébés et posent des risques d'étouffement**

• Les graines de lin, de citrouif le, de chia et bien d'autres sont riches en omégas et en fer .
 101

fvloN BÉBÉ EST RÉTICENT., IL NE SAI, PAS fv1.AN4ER!

Tout d'abord, mentionnons que certains bébé ont l'air de savoir instinctivement comment

manger alors que d'autres auront besoin d'une période d'apprentissage plus longue. C'est

pourquoi, je considère la période 6-8 mois comme une période d'adaptation .

.....
Etes-vous certain que bébé ne mange pas du tout? Certains bébés ont l'air de tout recracher,

mais ils avalent tout de même certains morceaux et si on les laisse manger suffisamment

longtemps, ils remâchent plusieurs fois le même morceau jusqu 1 à ce qu'il ait la texture désirée.

La meilleure façon de savoir si bébé mange, c'est sa couche. Vous y verrez des morceaux de

nourriture ou des changements de texture. C'est ainsi que vous saurez lorsqu'il aura commencé
•
a manger.

Mangez-vous avec lui? Bébé appr·endra à manger principalement par imitation. Mâcher de
façon exagérée peut être un moyen de faire comprendre à bébé comment manger! Assoyez-

vous en face de lui et il vous observera afin de comprendre la mécanique.

Lui offrez-vous des aliments faciles? Les débutants ont besoin qu'on leur fout·nisse des
morceaux facile à prendre et à mâcher ... surtout te premier mois. les aliments trop petits ou

trop durs sont parfois décourageants et bébé ne fournira pas res efforts que vous attendez de

1u i.

Bébé a-t-il la bouche trop sensible? Certains bébés semblent, pour une raison ou pour une

autre, plus sensibles de la bouc·he. Ils se font très facilement lever le cœur et ne réussissent pas

a avaler grand chose, c'est comme si toutes les textures les écœuraient. Sachez que les réflexes

vomitifs diminuent généralement de beaucoup après 2-3 semaines. Mon hypothèse c'est que

non seulement î'ls s'habituent à gérer les morceaux, mais ils deviennent moins sensibles de la
 102

bouche. Les laisser jouer, sous supervision, avec des jouets qu'its peuvent mettre loin dans leur

bouche (brosse à dents, petite cuillère) pourrait être une façon de désensibiliser la bouche.

Si, après tQ,µt ça et .~prè~. 1 à. 2 fr!,ois de QME, bébé ne [Yla~ge toujours pas, je vau~ invite à
consulter votre pédiatre et à lui parler de tout ça!

D'ici là, dites vous que de toute façon, f'OMS (et Santé Canada de surcroît) recommande que les

solides représentent seulement le 1/5 de l'alimentation de 6-9 mois (4/5 est comblé par te lait

mate1·nel ou une préparation commerciale), pour al'fer graduellement jusqu'a 1/2-1/2 lors de la

période 9-11 mois. Donc, si bébé ne mange pas vraiment dans la période débutant 6--9 moïs,

on ne stresse pas, on continue d'offrir et on s'assure que le lait comble les besoins nutritifs.

Toutefois, selon mon expérience, une certaine proportion de bébés démontrent peu d'intérêt

pour la nourriture jusqu'à 7, 8 ou même 9 mois, âge auquel ils comprendront que les ali,ments

répondent à leur faim. Donc, il y a deux options qui s'offrent à vous:

OSi vous avez ta patience et le OK de votre médecin, vous pouvez attendre qu'il démontre de

lui-même de l'intérêt envers la nourriture. Après tout, il y a des bébés qui marchent à 10 mois et

d'autres à 18 ... Pourquoi pas des bébés qui mangent à 6 et d>autres à 9?

• Assurez vous que bébé n'a pas faim et que l'heur·e du repas n 1est pas pour lui une source de

frustration. Vouloir manger et être incapable de prendr·e un aliment peut être très frustrant!

• Continuez à offrir de la nourriture à chaque repas et mangez en même temps que votre bébé

pour lui montrer l'exemple et armez-vous de patience! Offrez de la nourriture coforée et

variée de forme adaptée. Lorsque votre petit sera prêt, il tentera r'expérience ! Et en

attendant, dites-vous que le lait reste une grande part de son alimentation jusqu'à 1 an
 103

• Cessez et réessayez dans 1 semaine ou deux, le lait reste sa principafe source d'alimentation

et une pause fait souvent beaucoup de bien au parent qui ainsi dimi11ue son stress et ses
frustrations.

• Bien des puristes seraient contre cette idée, mais je pense qu'elle vaut quand même la peine

d'être essayée avec des bébés qui sont moins aventureux. Essayez de lui mettre l'aliment
dans la main ; peut être qu'il trouve ça diffici,le ... avec le temps il deviendra plus habile.

ATTENTIONJ ~ J'ai dit dans la main, PAS dans la boucheJ

6 Et si vous n'en pouvez plus d'attendre

■ Abandonnez le projet et passez aux purées; ce ne sera pas nêcessairement plus facile car un

bébé sceptique le sera souvent tout autant lorsque vous lui mettrez la cuillère dans la
bouche.

** Vous devrez cependant choisir : purëes tous les jours ou DME tous les jours. On ne passe pas

d•un à l'autre, c'est une question de sécurité.

Peu importe le choix que vous faites, l'important c'est que vous soyez confortables avec votre

décision et que vous fassiez ce que vous pensez le mieux pour votre enfant! Sachez cependant

que passer des purées à la DME est un peu plus complexe. C'est possible, mais plus complexe. Si

vous avez déjà débuté les purées ou que la question v,o us in.téresse, je vous invite à aller lire la
section à ce sujet.

MON BÉBÉ fvtAN~E PEU1 TRÈS PEU

Dans la période du 6-8 mois, on ne parlera pas de petit ou de gros mangeurs puisque fa plupart

des bébés sont dans une phase de découverte et d'expérimentation et qu'il est généralement

trop tôt pour affirmer qu'un bébé a peu d'intérêt pour la nourriture.
 104

Certains bébés auront besoin de temps et mangeront de petites quantités avaint d'avoir le déclic

qui leur permettra de comprendre ce que veut dire manger et pourquoi on mange. Dépassé 8

mois, lorsqu'ils ont compris l'appétit, la plupart de ces bébés plus lents au début auront un

appétit << normal ou faible-normal>).

En revanche, certains bébés ne mangent pas beaucoup point, ils ont simplement un petrt

appétit et on ne peut rien y faire, cela fait partie intégrante de leur personnatité ... Ce seront des

grignoteurs tout.e leur vie. Quelques pistes de solution pour les bébés qui mangent peu :

• Offrir 3 repas par jour et 2 collations. J'insiste sur les collations saines car certains bébés ont

plus d'appétit entre les repas et répartiront ainsi leur apport quotidien en solides de façon

différente en termes de nombre de repas ou en termes de moment de la journée.

• Avoir des heures de repas assez fixes et que ça soit une belle routine prédlctible pour bébé.

Pour beaucoup d'enfants, la routine les sécurise. De plus, je vous conseitle fortement de faire

en sorte que manger soit amusant pour tous ..... 11 n'y a rien de pfus désagréable que d'entrer

dans le cercle du << te repas est un enfe1- donc mon attitude est négative et néfaste, ce qui fait

que le repas est un enfer et que mon attitude devient encore plus négative et néfaste ... >>

En fait, tant que bébé continue de bien se développer, qu 1 il boit bien son fait, que son caractère

ne change pas, qu'il n'a pas ,l,air moche, maussade ou affamé. Finalement, tant qu'il suit sa
courbe de poids, qu'il vous semble heureux et que vous n'êtes pas inquiets pour son état de

santé, laissez-le gérer ses quantités.

LES MORCEAUX SON,-ILS TROP OIFFIGlLE À Dl~ÉRER POUR UN BÉBÉ ?

J'entends souvent : <<La purée se digère plus facilement, j'ai peur qu'en débutant par la DME, ça

soit tt·op dur pour lui a digérer et que ça soit moins nourrissant.>> ... Est-il plus difficite de digérer

les morceaux que les purées?

 105

Premièrement, la purée n'est pas digérée plus facilement. C'est un mythe et une illusion

d'optique dans la couche. Parce que . parlons franchement, une purée ... c'est déjà tres près de la
..
texture normate d'un beau caca << normal>>. A j'opposé, il est certain que vous retrouverez des

morceaux dans la couche de votre bébé qui apprend à s'alimenter. C"est normal, c'est la pr·euve

que votre bébé est en apprentissage et qu'il commence à maîtriser le mâchage. Et la première

fois que vous apercevrez un joli morceau de ca ratte, vous serez si contentes de savoir qu'il

mange ENFIN pour vrai ;) ... Bon, assez de discussion puante, voici ce qu'en disent Rapley et

Murkett:

(Traduction libre, Baby Led Weaning, p. 54-SS)C.,est probablement vrai que les aliments qui

arrivent à l'estomac en purée sont plus facile à digérer que ceux qui arrivent en morceaux. En

revanche} la bouche a été conçue pour écraser la nau·r riture-en faire une << purée >>- en la
mâchant. La nourriture qui est bien mâchée est plus facile à digerée car elle a été imprégnée de

salive contrairement à une purée [qui est écrasée] au mélangeur. La salive, en se mélangeant à

la nourriture aide à accélérer le processus digestif. [... ] les bébés à qui on permet de manger à
leur propre rythme ont tendance à garder la nourriture dans leur bouche pendant longtemps

avant de l'avaler. Pendant ce temps) elle est écrasée par les gencives et ramollie par la salive.

Quant à elle, la purée ne rencontre que très peu de salive puisqu'elle est aspirée de la cuillère

pour aller directement au fond de la gorge et avalée immédiatement - sans mâchage.

Discutons maintenant nutrition. Il est clair qu'en laissant bébé se nourrir seul, il n'ingérera pas

grand chose les premières semaines lors de sa phase d'exploration et c'est normal. C'est entre

autres pourquoi on entend souvent<< le lait avant toutl >). Chez les débutants, c'est encore le f'ait

(allaitement ou préparation commerciate) qui prend toute la place ou presque et c'est génial

puisque nos petits mangeurs ont ainsi tous les nutriments nécessaires à leur développement. lis
peuvent donc expérimenter à leur rythme et développer lentement leurs compétences à se

nourrir jusqu'à ce que très très graduellement, le lait prenne une place moins importante.
 106

Pour terminer, une dernière remarque personnelle sur la digestion. Selon mon expérience, ce

sont les mêmes aliments qui sont difficile à digérer pour nous qui le so,nt aussi pour les petits.

Les aliments qui donnent des gaz (légumineuses, chou, brocoli, chou-fleur) en donnent aussi à

bébé qui aura peut être en plus des maux de ventre pour certains sensibles, c·e ux qui se

mâchent mal (maïs, raisins secs) passent souvent tout droit et ressortent réh,ydratés, causant
eux aussi leur lot de désagréments ... Ce sera à vous de voir par essais et erreurs ce qui passe

bien et ce qui est plus difficile à digérer! Certains préfèrent introduire les aliments<< difficiles a

digérer >> sur l'heure du diner afin que la nuit n'en soit pas perturbée.

LA CONSTIPATION

Premièrement} quelques questions s'imposent :

Est-ce qu'il est simplement en train de vous faire un petit spectacle de << regarde comment je

force fort pour sortir u,n e belle pâte moire >>. Certains bébés plus âgés ont cette belle manie de

faire un spectacle facial accompagné de merveilleux grognements lorsqu'ils expulsent. Ce n'est

pas toujours signe de constipation, ce peut être un simple signe que votre bébé est un futur

clown.

Est-il inconfortable? Si non, lai1ssez-le gérer ses affaires, ça va sortir un jour. Comme on m'a dit
un jour : << le neuf pousse le vieux)) alors oui, un jour ça va sortir ... Par contre, si vous le trouvez

inconfortable, vous pouvez essayer d'aider le transit intestinal de manière douce ..

Connaissez-vous a cause du blocage? Si oui, essayez de réduire l'aliment coupable offrez un

peu d'eau et des ariments qui favorisent le transit. Si vous allaitez, offrir davantage le sein est

aussi une option. Le mot clé ici est toujours OFFRIR, si bébé ne veut pas d'eau, on le laisse

faire f

(Traduction libre) Pour quîune selle molle se forme1 assez d'eau doit rester dans les déchets et les

muscles de l'intestin et du rectum doivent bien se contracter et relaxer pour faire progresser les
 107

selles et les expulser. Un dysfonctionnement de l'un de ces mécanismes - pas assez d~eau ou pas

assez de mouvement musculaire - peut causer la constipation. Les nouveaux aliments ou un

changement de lait (vers la préparation commerciale ou le lait de vache) peuvent causer de la

34
constipation.

Aliments à diminuer ou surveiller lors de constipation : Règle générale, les aliments blancs,

beiges et bruns sont constipants!

• Céréales pour bébé enrichies de fer ■ Bananes

• Aliments r;ches en farine blanche • Craquelins

■ Riz • Produits Jaitiers

Comment remédier à la constipation chez le bébé qu· débute la DME, parce que oui, ça arrive

souvent chez les débutants '

1- Augmentez la consommation d'eau et de lait maternel. (Ce n'est pas contre les préparations

commercia/,es, c'est simplement qu'elles n'aident pas le transit alors que le lait maternel oui!)

2- Ajoutez des fibres à l'alimentation de bébé. Voici une liste d'aliments qui semblent aider à
faire bouger les choses . Règle généra le, les fruits et légumes colorés sont riches en fibres

•
• mangues • poires ■ pêches

■ pommes abricots • prunes, pruneaux

• raisins • yogourt/ pro biotiques • Brocoli

34
Ask Dr. Sears, Constipation (2014) : http!//www.askdrsears.com/topics/health-concerns/chijdhood-
illnesses/constipation-2
 108

Une amie ne jure que par les smoothies, compotes et patates pilées. Elle m'a dit un jour: << Si tu

veux que ça sorte en compote, donne de la compote>> ... J'en ris encore, mais etle avait

raison ... ça marche pour les deux miens en tout casl

3- Faites bouger ces petits intestins là. C'est le temps de leur faire faire de la bicyclette ou des
35
massages<( J Love You >> . Ces mêmes massages faits dans un bain chaud ont de bonnes
chances de << produire >> di excellents résultats ...

<•:-~
i' .,:·:~-
.
- .. .-
.• ::· ' ·,•'

' ' ,..

4- Essayez de remédier à la situation par des laxatifs naturels tels que :

• te jus de pomme, de poire ou de pruneaux

■ le. à thé d'huile de lin dans des céréales pour bébé ou dans une compote, Dr. Sears 36

tl est à noter que t'utilisation de jus ou dJhuile ne fera pas ramollir des selles déjà dures, cela ne

font qu'influencer les nouveltes selles qui elles poussent sur les vieilles. N'en abusez pas, des

selfes trop molles ou liqu;des sont aussi désagréables pour votre bébé qu'elles peuvent l'être

pour vous ...

35 Jonhson's baby, Massage Guide: https://www.johnsonsbaby.com/baby-massage-guide-si)(-weeks-plus

36
Dr. Sears, ibid. 34
 109

QUE VAIS-JE RÉPONDRE AUX CENS DE rvtON ENTOURACE QUI ONT PEUR DE LA

MÉTHODE?

Tout d 'abord, je dois dire cJest LA question qui revient le plus souvent et l'article de mon site

web qui est le plus souvent consulté. Je vous conseille la méthode sandwich : on fait des

compliments élogieux, on dit ce que l'on a à dire de pfus choquant et on termine par des

compliments ou du blabla gentil. Cette façon de faire amène notre interlocuteur à plus

d'ouverture et à mieux accepter nos arguments. Peu importe les arguments que vous

apporterez, je vous conseille qu'ils soient un beau mélange de tous ces arguments .

- de nature émotive U'aime mon enfant, je veux son bien ... )

- de nature d'ouverture sur le monde ( a la préhistoire, ailleurs dans, le monde ... )

- de nature scientifique (la médecine prouve, la biologie dit, Santé Canada ... )

-de nature technique ( la DME c'est laisser l'enfant manger seul, le réflexe vomitif)

-de nature empathique (je comprends tes inquiétudes ... )

Je vous joins un exemple de quoi ,d ire et comment le dire, vous pouvez vous en inspirer ou

simplement donner la lettre.

 110

Informer ses proches sur la diversification menée par l'enfant .

Aujourd'hui, je t'ai dit que je voulais faire la diversification menée par l'enfant avec bébé. J'ai

tenté tant bien que mal de t'expliquer, mais tu as eu l'air à la fois très surprise, très inquiète et
assez fermée. Je ne suis pas certaine si tu as bien compris ni bien écouté, je t'écris donc cette

lettre ...

Tout d'abord,, je veux te dire que je comprends tes inquiétudes, tu adores tes petits enfants et

tu veux le m;eux pour eux. S'il arrivait quefque chose à l'un d'entre eux et que tu avais gardé

pour toi tes mises en garde, tu t'en voudrais eternellement, c'est certain et c'est normal. Tu es

tellement une bonne grand-maman amoureuse d'eux et tu t'inquiètes autant pour eux, sinon

plus que tu t'es inquiétée pour tes propres enfants, j'en suis très touchée.

Je dois te dire, aussi cru que cela puisse paraître, que ce sont nos enfants et qu'au bout du

compte, c,est nous qui prenons les décisions ...j'aurais pu me contenter de te répondre ça sur un
ton bien autoritaire et terminer la discussion ainsi. Cependant, j 1 ai été bien élevée, je te

respecte beaucoup et j'ai encore besoin de ton approbation ... oui oui ,nême rendue à mon âge.

C'est donc pourquoi je te réexplique ce qu'il en est ici pour que tu puisses mieux comprendre et

être aussi enthousiaste que nous ou du moins, comprendre et respecter notre choix.

La diversification alimentaire menée par ('enfant ,p orte un super beau nom à notre époque, mais

quand on y pense bien, les femmes des cavernes ne faisa;ent pas religieusement leurs pu,rées de

mammouth et de carottes pour leurs mini Cro-Magnon. Dans pfusieurs régions du monde les

pu rées n'existent pas non plus ... I' Africaine dans Je désert ne sert pas de << pablum >> à ses bébés
et ne fait pas de purées non plus. Savais-tu que les purées et tes céréales pour bébés sont une
 111

invention du début du siècle dernrer? On faisait alors manger les enfants très jeunes (avant 2-3

mois) et un bébé de cet âge n'a aucune capacité masticatoire et c'était très dangereux pour

l'étouffement, c'est pourquoi on a popularisé les aliments pour bébé tefs les céréales de type

pablum et les purées lisses.

De nos jours, il en est autrement ... Santé Canada recommande de commencer .l'alimentation
solide vers 6 mois, âge auqueJ la grande majorité des bébés ont dévetoppe la capacité de porter

des aliments à leur bouche et sont en mesure de bien, mastiquer. Quand on y pense, les bébés
apprennent à marcher et à parler lorsque leur corps est prêt et surtout par imitation, il serait

togique qu'il en soit de même pour le fait de se nourrir ... Si bien sûr on respecte son rythme, ses
habiletés et qu'on attend la maturité de leur système masticatoire, un bébé est programmé

pour ,s avoir ,m anger, y'a aucun doute là--dessus. lt faut cependant attendre qu'il démointr·e les

signes que s,on corps est prêt et y aller graduellement en respectant le rythme de son enfant,
cera veut dire que c'est lui qui mange SEUL, nous nous contentons de lui offrir des aliments

varies, sécuritaires et nutritif ... c'est vraiment la règle d'or numero un, il porte la nourriture à sa
bouche seuil

C'est certain que vers 6 mois, ils ne sont pas experts pour prendre les aliments et ils ne peuvent

pas manger exactement comme nous ... ils débutent, ils apprennent graduellement a manger

tout comme on apprend graduellement à marcher ou à parler. Les premières semaines, on

donne des choses faciles à prendre et sécuritaires pour qu'elles soient mâchées facilement et

on surveille. Ne t'inquiète pas, même s'ils n'ont pas de dent, leurs gencives sont tres puissantes.

Vraiment, ce qui nous a le plus séduit de cette méthode, c'est quJon respecte le rythme naturel

et f'appét;t de bébé. En plus, on peut être témoin de comment physiologiquement le corps

humain est une merveille! On donne la chance à notre tout petit d'explorer la nourriture à son

rythme et de développe,r ses compétences par lui-même.

 112

Parlons maintenant de ce qui éta.it nos deux principales craintes: l'étouffement et le manque

de nutriments.
1

En fait, on confond souvent un mécanisme normal du corps humain, le réflexe vomitif , qui

n'est pas du tout la même chose que l'étouffement .À la naissance du bébé, sa bouche est

conçue pour ne pas pouvoir avaler d'af iments solides ; le cœur lui lève facilement, rejetant ainsi

les << corps étrangers >) dès qu'ils entrent en contact avec la langue. Progressivement, torsque

l'enfant grandit, ce réflexe s'éloigne vers l'arrière de la gorge et disparait pratiquement vers

l'âge adulte. Ce réflexe anti-étouffement est une merveilleuse invention de la naturel Vers 6

mois, le réflexe est assez loin dans ta bouche pour permettre à l'enfant de manger. S)il prend

des trop gros morceaux, ce réflexe est déclenché et il se fait lever le cœur pour prévenir
l1 étouffement. C1 est la raison principale pou,rquoi il faut vraiment attendre 6 mois, il faut

attendre que ce réflexe soit à maturité!

Lorsque le bébé met les aliments seuls dans sa bouche à partir des lèvres, il est capable de gérer

Je contenu en mâchant et en imprégnant la nourriture de sative et avarera seulement ce qu'il est

capable d'avaler. Il va mâcher avec ses gencives super puissantes et faire tourner la nourriture

dans sa bouche jusqu'à ce qu'elle ait la bonne consistance et soit assez moite p.our qu'il puisse

l'avafer. S'il juge que fa bouchée est trop épaisse ou trop grosse, il va la recracher en ta 'p oussant

avec sa langue ou si c est rendu

1
plt1s loin, se faire lever le cœur jusqu'à ce que ça ressorte. C'est
pas certain que ce n'est pas chic et que ça fait très peur au début, mais c'est très efficace et les

bébés n'en font pas de cas, ils trouvent ça tout à fait normait. Pour ce qui est du manque de

nut,r iments, c'est certain que l"apprentissage est un processus qui demande du temps. Il y a

certains bébés qui comprennent vite et mangent déjà beaucoup d ès les premières semaines et
1

d'autres qui prennent un peu plus de temps et ont besoin d'une période d'adaptation d'un
mois ou un peu plus. Cela ne nous inquiète par vraiment car l'Organisation Mondiale de la Santé

et Santé Canada recommande que les aliments solides combtent seulement le 1/5 de l'apport
calorique de 6-9 moist le reste étant comblé par son lait. C'est donc dire que lorsque bébé aura

moins d'appétit ou quJil sera un peu moins bon pour se nourrir1 il va compenser en buvant plus
 113

de lait. De ce que nous avons lu, les bébés qui apprennent seuls adotent manger, explorer et

découvrir de nouvelles saveurs, textures, cou leurs ... imagine, c'est tout un nouveau monde de

découverte pour eux~

Je veux finalement que tu réalises que nous aussi nous faisons chaque jour le mieux possible

pour notre bébé. Nous l'élevons à notre manière, en nous inspirant à la fois des méthodes<< du

bon vieux temps>> et de comment nous avons été élevé, mais aussi en se basant sur Jes

recommandations et les avancées médicales d'aujourd hui. Nous nous questionnons des
1

centaines de fois par semaine sur nos façons de faire et chaque décision importante que nous

prenons est réf'l échie et informée. Nous nous sommes beaucoup informés sur la DME avant de

débuter et nous sommes convaincus que c'est une méthode sécuritaire qui permettra à bébé de

devenir un mangeur enthousiaste. Sache que nous avions nous aussi notre lot d'inquiétude

lorsquJ011 a débuté et c'est à force de lire, de se questionner et de poser des questions que nous
en sommes venus à faire ce choix. Si tu as d'autres questions, nous pourrons y répondre, ça va
nous faire plaisir. Je te conseille aussi de consulter le site de bébé mange seul, il y a des tonnes

d'articles et d 1 explications sur la méthode ,!

J'espère que tu es un peu moins inquiète,

Une maman qui veut le mieux pour son petit minou et qui aimerait bien avoir l'approbation de
 i l4

' ~
DES ALIMENTS A AVOIR SOUS LA fVIAIN POUR SE DEPANNER.

Il m'arrive parfois de ne pas vouloir donner ce que nous mangeons au bébé, c'est pourquoi je

garde toujours quelques aliments qui me depannent bien. Je m'assure de toujout*S avoir les

aliments suivants sous la main :

• Oeufs • Fruits congelés • Biscottes/craquelin

• Fromage • Épinards congelés • Galettes de riz/ 1Tiaïs

• Carottes • Sac de légumes congelés • Flocons d'avoine

• 2 autres légumes au choix (mélange carotte, brocoli, • Farine

• 2-3 choix de fruits chou-freur) • Céréales- bébé Nutrios

• Bananes • Mélange de légumes râ ,pés • Céréales - style Pablum

• Tartinade (tofu ou hummus) (fait maison) • Compotes

•Yogourt 10% de m.g. • Muffins ,a ux légumes • Pâtes faciles a manipuler

• Mini pains de viande • Tomates en conserve

• Pain • Poisson en conserve

• Légumineuses

• Patates

... Quelques explications

Galettes de riz -> On peut y mettre n 1 importe quoi : compotes, tartinades, yogourt, purées#

soupe et ça absorbe b ien. C'est idéal pour tous les aliments trop liquides!

Tartinade du commerce (ou faite maison) -> Je vous conseille la tartinade de tofu ou d'œufs,
l'hummus ou le guacamole.
 115

Compotes (en format individuel ou en pot) -> Donnez-en à la cuillère pre -remplie qu'ils
man·puleront eux-mêmes, sur des galettes de riz ou sur des rôties au déjeuner.

'Épinards et légumes congelés-> 2 minutes au micro-ondes et c'est décongelé. fdéau)( sur des

pâtes (lorsque notre sauce est trop salée), dans du riz ou seuls pour rehausser le niveau de

vitamines d'un repas.

Yogourt nature 9 ou 13¾ (attention au sucre dans ceux aromatisés)-> Quelle excellente source

de protéines! En plus, comme il est super épais, ça se manipule bien avec les mains. Idéal sur

des rôties, des galettes de riz ou pour remplacer la maya quand vous n'avez pas introduit les

œufs ..

Fruits congelés-> 2 minutes au micro-ondes et c'est décongelé. Je fais souvent une compote

de fraises-pommes (1 pomme, quelques fraises, 2-3 minutes au micro-ondes, on écrase à la

fourchette) et c'est parfait en fin de repas ou sur des roties au dêjeuner.

IDÉES D 1ALI/V1.EN1S POUR FAIRE CI-IAN~Efv1ENT

Bien souvent, on offre aux bébés les ali'ments traditionnels et un peu ennuyeux ; carottes,
patates douces, brocolis, pêche, pomme, poire ... et certains parents les offrent même en

boucle. Ce qui est bien avec la DME, c'est que dès le début, on peut offrir à peu près n'importe

quoi à son bébé en autant que ce ne soit pas trop salé, ni trop sucré. Ifs sont tellement

aventureux qu'ils mangeront avec enthousiasme la grande majorité de ce que vous leur offrezl

Produits laitiers

• fromage de chèvre à tartiner • yogourt 6% et+, très facile à manipuler

• fromage cottage

** Il faut faire attention avec les fromages

parce ,q ue la teneur en sodium est souvent
élevée
 116

Produits céréaliers

• galettes de riz • galettes de maïs soufflé

• galettes de sarrasin style crêpes • riz caltant
•
A

crepes • couscous
• pain doré

Viandes et substituts

• lentilles bien cuites • bâtonnets de tofu grillé dans la poêle

• hummus avec un peu d'huile
• tartinade de tofu • steak saignant en lanières
• œuf brouillés

Fruits et légumes

• fraises, framboises, bleuets • courges en morceaux cuits vapeur

• melons (cantaloup, melon d'eau, • cl,am pignons
melon miel) • sauce tomate maison style sauce à
• ananas spa,ghetti
• tomate entière pelée dont on a enlevé • épinards (mélangés avec du yogourt ou
le cœur avec une sauce)
• bâtonnets de concombre rondelles de zucch inis (courgette)
• maïs sur l'épi

LES TART/NADES

Souvent, lors des premières semaines, voire les premiers mois, les repas fam ilîaux sont peu
adaptés au jeune enfant qui débute (trop salé, trop sucré, trop dur, trop mou, trop difficile a
attraper). Que se soit parce que c•est trop diffjcile à mâcher ou inapproprié au niveau
nutritionnel, on a parfois besoin de donner autre chose à bébé. C'est normal et c'est parfois
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beaucoup mieux a;nsi. Je vous présente donc ces fameux substituts extraordinaires que sont la
galette de riz, la galette de maïs, les craquelins et la rôt;e~

Que ce soit sur un craquelin de type Breton ou Melba, sur une galette de riz, de maïs ou
simplement sur une rôtie de blé entier, les tartinades constituent de bons compléments ou
remplacements de repas. Vous devrez parfois laisser pénétrer votre mixture dans sur re support
(par exemple de la soupe sur une rôtie).

• Fromage à la ct·ème • Fromage cottage

• Bananes éct·asées ou compotes Purées ou écrasés de légumes

•Avocats • Cretons

,
• Smoothies • Epinards cuits et hachés très fins

• Soupes ou potages • Tartinade d'œufs style sandwich aux œufs

• Hummus • Pesto maison haché fin et sans seJ

•Yogourt • Beurre d'amandes

• Confiture non-sucrée •Avocats

• Tarti11ade de tofu • Fruits décongelés et leur coulis

• Beur,·e d'arachides
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