Trastorno Oposicionista Desafiante

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TRASTORNO OPOSICIONISTA DESAFIANTE

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Victor Bustos Francisca Galarce Elena Morales Pablo Ojeda

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Se define por un patrn recurrente de conducta negativista, desafiante, desobediente y hostil dirigido a las figuras de autoridad. Se diferencia del Tras. Disocial debido a que este ltimo es ms grave, caracterizado por un patrn repetitivo y persistente de conducta 6/23/12 que comporta una violacin de los

Criterios segn DSM-IV

A. Un patrn de comportamiento negativista, hostil y desafiante que dura por lo menos 6 meses, estando presente 4 (o ms) de los siguientes comportamientos:

(1) a menudo se encoleriza e irrumpe en pataletas


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(2) a menudo discute con adultos

Prevalencia

Se han hallado tasas de trastorno negativista desafiante situadas entre el 2 y el 16 %, en funcin de la naturaleza de la poblacin estudiada y de los mtodos de evaluacin. En Chile se ha frecuencia de 7,6%.
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descrito

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El nmero de sntomas negativistas tiende a incrementar con la edad. El trastorno es ms prevalente en varones que en mujeres antes de la pubertad, pero probablemente las tasas se igualan ms tarde. Los sntomas suelen ser similares en cada sexo, con la excepcin de que los varones pueden incurrir en ms comportamientos de confrontacin y sus sntomas ser ms persistentes.
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Curso

El trastorno negativista desafiante suele ponerse de manifiesto antes de los 8 aos de edad y en general no ms tarde del inicio de la adolescencia. Su inicio es tpicamente gradual, y suelen mantenerse a lo largo de meses o aos. En una proporcin significativa de 6/23/12 casos el trastorno negativista

Patrn familiar

El trastorno negativista desafiante parece ser ms frecuente en familias donde por lo menos uno de los padres cuenta con una historia de trastorno del estado de nimo, trastorno negativista desafiante, trastorno disocial, trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, trastorno antisocial de la personalidad o trastorno por 6/23/12 consumo de sustancias.

Enfoque conductista

La conceptualizacin conductista parte de la idea de que la mala conducta es la consecuencia de prcticas parentales inadecuadas. Por este motivo, el nio ha aprendido que la conducta oposicionista es eficaz para manipular a los adultos con el fin de que capitulen ante sus deseos.
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Los programas de intervencin desde una perspectiva conductista abarcan todos los contextos: familiar, escolar y del propio nio. La mayora de los modelos de intervencin conductual parten del anlisis de la conducta mediante el enfoque denominado ABC. En l se contempla la intervencin de los padres mediante unas pautas muy 6/23/12

El programa de Barkley consta de ocho pasos con los que se pretende mejorar la conducta del nio, las relaciones sociales y la adaptacin general en casa. Se intenta conseguir que el nio adquiera un abanico de conductas positivas que le ayuden a alcanzar el xito en el colegio y en sus relaciones sociales. Este programa se sustenta en la suposicin de que las conductas 6/23/12

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