Síndromes Geriátricos

SÍNDROMES
GERIÁTRICOS
Debilidad muscular
INMOVILIDAD Retención e incontinencia urinaria
El síndrome de Estreñimiento
inmovilidad se define Úlceras por presión
como la restricción, Trombosis venosa y arterial

Infecciones respiratorias
generalmente Osteoporosis
involuntaria, en la Deshidratación
capacidad de Hipotermia
transferencia y/o Síndrome confusional
desplazamiento de una Depresión Inestabilidad y caídas

Aislamiento social
persona a causa de Dependencia
problemas físicos, Institucionalización
funcionales o Rigidez articular y contracturas
psicosociales. musculares
INMOVILIDAD
Los problemas de movilidad afectan a casi el
20% de los individuos mayores de 65 años. A
partir de los 75 años, aproximadamente el
50% de los ancianos tiene problemas para
salir de su casa y un 20
PREVENCIÓN Y
TRATAMIENTO
El mejor tratamiento de este síndrome, y en
general de cualquiera de los síndromes
geriátricos, es la prevención. Existe un
especial riesgo de inmovilidad en pacientes
con afectación
INESTABILIDAD Y CAÍDAS
La caída se define como la precipitación repentina
al suelo, que se produce de forma involuntaria, y
que puede acompañarse o no, de pérdida de
conciencia. Epidemiológicamente, los accidentes
son la sexta causa de mortalidad en personas
mayores de 75 años, y de éstos, las caídas son la
principal causa.
El riesgo es mayor en ancianos hospitalizados,
sobre todo en la etapa inmediatamente
posterior a su ingreso, debido al rechazo a una
actitud sobreprotectora. El origen de este
síndrome es también multifactorial:
enfermedad osteoarticular, cardiovascular,
neuropsiquiátrica, causas extrínsecas
(obstáculos físicos, calzado, domicilio,
escaleras, etc.) y efectos secundarios de
ciertos fármacos principalmente.
CONSECUENCIAS DEL SÍNDROME DE INESTABILIDAD-CAÍDAS
Las consecuencias de este síndrome pueden
clasificarse en inmediatas y tardías. Las
primeras incluyen: • Lesiones menores en
partes blandas y fracturas, que son más
frecuentes en la cadera, el fémur, el húmero,
las muñecas y las costillas; también se debe
considerar la posibilidad de un hematoma
subdural, después de un deterioro cognitivo
no explicable.
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO
Respecto al tratamiento y prevención del

síndrome de inestabilidad-caídas, es preciso,
lógicamente, poner remedio a las
consecuencias agudas que derivan de la caída
y las enfermedades subyacentes; sin
embargo, lo más importante es prevenir las
caídas sin limitar la movilidad, la
independencia y las actividades de la vida
diaria. En la tabla III se recogen diferentes
medidas de autocuidado para prevenir las
caídas
INCONTINENCIA URINARIA
La incontinencia urinaria se define como la

pérdida involuntaria de orina, que es
objetivamente demostrable y que constituye
un problema social e higiénico.
MEDICAMENTOS QUE
PUEDEN OCASIONAR
INCONTINENCIA URINARIA
Medicamento Efecto
Diureticos Poliuria, frecuencia, urgencia.
Anticolinergicos Retencion urinaria, impactacion fecal.
Antidepresivos Accion ancoligernica y sedación
Antipsicoticos Accion anticoligercnica y delirio
Hipnoticos Sedacion, inmovilidad y delirio
Analgesicos narcóticos Retencion urinaria
Bloqueadores alfaadrenergicos Relajacion uretral
PREVENCIÓN Y
TRATAMIENTO
Prevención y tratamiento Un adecuado
diagnóstico del tipo de incontinencia permite
tratar este problema en la mayoría de los
pacientes que lo sufren. El tratamiento incluye
diversas opciones terapéuticas: ejercicios
para fortalecer la musculatura del suelo
pélvico (ejercicios de Kegel o conos
vaginales), farmacoterapia o procedimientos
quirúrgicos, en función del origen o tipo de
incontinencia.
DETERIORO COGNITIVO
El deterioro cognitivo se define como una
pérdida o reducción, temporal o permanente,
de varias funciones mentales superiores, en
personas que las conservaban intactas
previamente.
DETERIORO COGNITIVO
La frecuencia del deterioro cognitivo varía
ampliamente de unos colectivos a otros; así,
en los ancianos que viven en la comunidad,
afecta a un 15% de los mayores de 65 años,
incrementándose su frecuencia en función de
la edad, de modo que en personas que
superan los 80 años, su frecuencia casi se
duplica (25-30%).
PREVENCIÓN Y
TRATAMIENTO
El tratamiento incluye un abanico
terapéutico sumamente amplio: terapia
ocupacional, psicofármacos
(antidepresivos, ansiolíticos, inhibidores
de la colinesterasa,)

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