El Corazón

El corazón
Introducción
 APARATO CARDIOVASCULAR  sangre, corazón y vasos

sanguíneos.
 100,000 latidos por día

 Se encuentra en el mediastino
 Mide 12cm largo, 9 cm en su punto más ancho y 6 cm de espesor
 Peso 250g mujeres, 300 g hombres
Localización
 Se encuentra en el
mediastino, con las dos
terceras partes de su
masa a la izquierda de la
línea media.
 Se apoya sobre el
diafragma
Su posición es antero
inferior izquierda
Anatomía
 Consta de vértice o ápex (punta).

Formado por el ventrículo izquierdo
apoyado sobre el diafragma.
 Base. Superficie posterior, formada
por las aurículas.
Caras y bordes del corazón
 Cara anterior. Se ubica

detrás del esternón y
las costillas
Caras y bordes del corazón
 Cara inferior. Es la que se
encuentra entre el vértice
y el borde derecho,
descansa principalmente
sobre el diafragma.
 Borde derecho. Se orienta
hacia el pulmón derecho y
se extiende desde la cara
inferior hasta la base,
contacta con el pulmón
derecho.
 Borde izquierdo. También
denominado borde
pulmonar
Cara
posterior
Pericardio
 Membrana que protege

y rodea al corazón.
 Lo mantiene en su
correcta posición en el
mediastino
 Otorga suficiente
libertad de movimiento
Pericardio
 Se divide en 2 capas principales  fibroso y seroso
 Fibroso. El más superficial y está compuesto por tejido conectivo
denso, poco elástico y resistente. Evita la distensión excesiva
 Seroso. Membrana más delgada y delicada con doble capa
(parietal y visceral)
 Líquido seroso
Pericarditis
Pared cardiaca capas
Pared cardiaca (3 capas)
-Epicardio : - capa fibrosa interna de tejido conectivo

- capa serosa externa o mesotelio ( capa
visceral del pericardio).
-Miocardio: formado por varias capas de células musculares estriadas
cardíacas de diferente orientación.
-Endocardio: formado por un endotelio y un subendotelio que es una

fina capa de tejido conectivo laxo.
Miocarditis y endocarditis
Cámaras
cardiacas
Aurícula derecha
 Forma la cara anterior del
corazón
 Recibe sangre de 3 venas:
cava superior, cava inferior,
seno coronario
 Pared 2-3mm
 La pared interna de la pared
posterior es lisa
 La pared interna de la pared
anterior es trabeculada
(músculos pectíneos)
 Tabique interauricular
 Fosa oval
Ventrículo derecho
 Pared 4-5mm
 Forma la mayor parte de la cara
anterior
 Trabéculas carnosas
 Las valvas de la válvula tricúspide se
conectan mediante cuerdas tendinosas
que a su vez se conectan con
músculos papilares.
 Tabique interventricular
 Válvula pulmonar
Aurícula izquierda
 Forma la mayor parte de la base

del corazón
 Recibe sangre proveniente por
medio de 4 venas pulmonares
 Pared anterior y posterior es lisa
 Válvula mitral
Ventrículo izquierdo
 Grosor 10-15 mm
 Forma el ápex
 Contiene trabéculas carnosas , cuerdas tendinosas y músculos
papilares
 Válvula aórtica
Parte de la sangre de la aorta ascedente se dirige hacia las

arterias coronarias, que nacen de ella e irrigan el corazón, el
resto sigue su trayecto a través del cayado aórtico
Válvulas cardiacas
 AV  mitral y tricúspide
 Cuando los ventrículos están

relajados, los músculos
papilares también lo están
 Evitan el reflujo de sangre
Válvulas cardiacas
 Semilunares  pulmonar y aórtica

 Permiten la eyección de sangre desde
el corazón hacia las arterias, evitan el
reflujo hacia los ventrículos
Circulación coronaria
 Miocardio posee su propia red de vasos

sanguíneos: la circulación coronaria
 Arterias coronarias nacen de la aorta
ascendente
 Cuando el corazón se contrae, fluye poca
sangre a través de ellas
Arterias coronarias
 Las dos arterias coronarias,

derecha e izquierda nacen de
la aorta ascendente y
proporcionan sangre
oxigenada al miocardio
 Coronaria izquierda: pasa por

debajo de la orejuela
izquierda y se divide en las
ramas interventricular
anterior y circunfleja
Arterias coronarias
 Rama interventricular
anterior/ arteria descendente
anterior izquierda (DAI). Se
encuentra en el surco IV
anterior
 Rama circunfleja. Recorre el

surco coronario y distribuye
sangre oxigenada a las
paredes del ventrículo y la
aurícula izquierda
Arterias coronarias
 Arteria coronaria derecha da

pequeñas ramas a la aurícula
derecha (ramas auriculares).
Luego, discurre por debajo de
la orejuela derecha y se divide
en las ramas marginal e
interventricular posterior
(descendente posterior)
Arterias coronarias
 La coronaria descendente
posterior discurre por el surco
interventricular posterior y
provee e sangre oxigenada a
las paredes de ambos
ventrículos.
 La rama marginal se encuentra
en el surco coronario y
transporta sangre oxigenada
hacia el miocardio de
ventrículo derecho
ANASTOMOSIS
Venas coronarias
 La mayor parte de la sangre desoxigenada del miocardio drena

en el gran seno vascular denominado seno coronario, ubicado en
el surco coronario de la cara posterior de corazón.
Un seno vascular es una vena con

La sangre desoxigenada del seno
una pared delgada que carece de
coronario desemboca en la
músculo liso, lo que le permite
aurícula derecha
variar de diámetro
Venas coronarias
 Las principales venas tributarias del

seno coronario son: magna, media,
mínima y anteriores.
 VENA CARDIACA MAGNA. Presente en
el surco interventricular anterior,
drena las áreas que son irrigadas por
la arteria coronaria izquierda
(ventrículos derecho e izquierdo y
aurícula izquierda)
Venas coronarias
 VENA CARDIACA MEDIA.

Discurre por el surco
interventricular posterior,
drena las áreas irrigadas por
el ramo interventricular
posterior de la arteria
coronaria derecha
(ventrículos derecho e
izquierdo)
Venas coronarias
 VENA CARDIACA
MINIMA. Se encuentra
en el surco coronario y
drena las cavidades
derechas
Venas coronarias
 VENAS CARDIACAS
ANTERIORES. Drenan el
ventrículo derecho y
desembocan directamente
en la aurícula derecha
DIFERENCIAS FUNCIONALES DE LAS FIBRAS MIOCARDICAS
Y ESQUELETICAS
FIBRA MIOCARDICA FIBRA ESQUELETICA

 Diferencia de permeabilidad de la membrana para ciertas sustancias.
 La membrana de la célula muscular cardiaca es mas permeable al Na, que la
esquelética, lo cual permite facilitar la periodicidad del ritmo cardiaco.
 La conducción en el músculo cardiaco es 10 veces menos rápida que en el
músculo esquelético debido al aumento de resistencia en los discos
intercalares.
 El músculo esquelético tiene un potencial de acción mucho mas lento que el
del músculo cardiaco.
Sistema de conducción
NODULO SINUSAL
 SE LOCALIZA EN AURICULA
DERECHA.
 INICIA NORMALMENTE LA
ESTIMULACION CARDIACA.
 RECIBE EL NOMBRE DE
MARCAPASO, YA QUE ES EL
ENCARGADO DE DETERMINAR LA
FRECUENCIA CON LA QUE SE
GENERA EL IMPULSO ELECTRICO.
TRACTOS INTERNODALES
 SON TRES VIAS QUE DISCURREN POR LA

AURICULA DERECHA.
 COMUNICAN AL NODO SINUSAL (N.S) CON EL
NODULO AURICULO VENTRICULAR (N.V.A).
 VIA 1: ANTERIOR O INTERAURICULAR.
 VIA 2: INTERNODAL MEDIO O DE WENCKEBACK.
 VIA 3: INTERNODAL POSTERIOR O DE THOREL.
NODULO AURICULO VENTRICULAR
(N.A.V)
 SE LOCALIZA EN EL PISO DE LA
AURICULA, DERECHA HACIA
DELANTE Y A LA IZQUIERDA DEL
ORIFICIO DEL SENO CORONARIO.
 ES COMO UNA ESTACION EN EL
RRECORRIDO DE LA ESTIMULACION
CARDIACA.
HAZ DE HIS
 INICIA SU RECORRIDO POR EL
LADO DERECHO DEL TABIQUE
INTERVENTRICULAR, SE
DIVIDE PARA DAR LA RAMA
IZQUIERDA.
 SE RAMIFICA EN LAS PAREDES
DE LOS VENTRICULOS (FIBRAS
DE PURKINJE).
Marcapasos
Actividad eléctrica del corazón.
FIBRAS CONTRÀCTILES
Potencial de reposo y potencial de acción
Respuesta rápida
Ciclo cardiaco
 Consiste en la sístole y diástole de las aurículas, además de

sístole y diástole de ventrículos.
 Cuando la frecuencia cardiaca es de 75 lpm un ciclo cardiaco
dura 0.8 seg
Sístole auricular
 Dura alrededor de 0.1seg

 Aurículas se contraen
 Despolarización del nodo SA causa
despolarización auricular (onda P).
 La sístole auricular contribuye con 25
ml de sangre al volumen ya existente
en cada ventrículo (aprox. 105ml)
 El final de la sístole auricular es el
final de la diástole ventricular
 Complejo QRS marca comienzo de
despolarización ventricular
Sístole ventricular
 Dura 0.3 seg

 Los ventrículos se contraen, al mismo
tiempo las aurículas están relajadas en
la diástole auricular.
 La despolarización ventricular
determina la sístole ventricular.
 Cuando la sístole ventricular comienza,
la presión en el interior de los
ventrículos aumenta e impulsa la
sangre contra las válvulas AV y fuerza
su cierre
 Durante aproximadamente 0.05 seg

tanto las válvulas semilunares como
las AV se encuentran cerradas. Este
es el periodo de CONTRACCIÒN
ISOVOLUMÈTRICA, donde las fibras
musculares se contraen y generan
fuerza  provoca aumento de presión
dentro de dichas cámaras
 Cuando la presión del ventrículo

izquierdo sobrepasa la presión
aórtica (80 mmHg) y la presión del
ventrículo derecho se eleva por
encima de la presión del tronco
pulmonar (20 mmHg) ambas
válvulas semilunares se abren
 PERIODO DE EYECCIÒN
VENTRICULAR: 70 ml
 Dura cerca de 0.25 seg
Periodo de relajación
 Dura 0.4 seg

 Después de que las válvulas
semilunares se cierran, existe
un pequeño intervalo en el que
el volumen ventricular no varía
debido a que todas las válvulas
se encuentran cerradas 
periodo de relajación
isovolumètrica.
Gasto cardiaco
 Volumen de sangre eyectado por el ventrículo izquierdo/ derecho

en cada minuto.
 El volumen minuto es igual al producto del volumen sistólico

(VS), que es el volumen de sangre eyectado por el ventrículo
durante cada contracción, y la frecuencia cardiaca (FC) el
número de latidos por min.
 GC = VS x FC
GC= 70 ml/lat x 75 lpm  5,250ml/min  5.25 L/min

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 APARATO CARDIOVASCULAR  sangre, corazón y vasos

 100,000 latidos por día

 Consta de vértice o ápex (punta).

 Cara anterior. Se ubica

 Membrana que protege

-Epicardio : - capa fibrosa interna de tejido conectivo

cardíacas de diferente orientación.

-Endocardio: formado por un endotelio y un subendotelio que es una

 Forma la mayor parte de la base

Parte de la sangre de la aorta ascedente se dirige hacia las

 Cuando los ventrículos están

 Semilunares  pulmonar y aórtica

 Miocardio posee su propia red de vasos

 Las dos arterias coronarias,

 Coronaria izquierda: pasa por

 Rama circunfleja. Recorre el

 Arteria coronaria derecha da

 La mayor parte de la sangre desoxigenada del miocardio drena

Un seno vascular es una vena con

 Las principales venas tributarias del

 VENA CARDIACA MEDIA.

FIBRA MIOCARDICA FIBRA ESQUELETICA

 SON TRES VIAS QUE DISCURREN POR LA

 Consiste en la sístole y diástole de las aurículas, además de

 Dura alrededor de 0.1seg

 Dura 0.3 seg

 Durante aproximadamente 0.05 seg

 Cuando la presión del ventrículo

 Dura 0.4 seg

 Volumen de sangre eyectado por el ventrículo izquierdo/ derecho

 El volumen minuto es igual al producto del volumen sistólico

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