Anatomía

Tema 16
Sistema nervioso periférico y
sistema nervioso autónomo
BLOQUE TEMÁTICO 3: Neuroanatomía y órganos de los sentidos. (5h)
………
TEMA 14. Sistema endocrino. (1h)
TEMA 15. Sistema nervioso central. (3h)
TEMA 16. Sistema nervioso periférico y sistema nervioso autónomo. (1h)
TEMA 17. Órganos de los sentidos. (1h)

Prof. José Víctor García Velasco

Tema 16: Sistema nervioso periférico
(SNP) y sistema nervioso autónomo (SNA)
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE CONTENIDOS DEL TEMA
Hacer un esquema de las partes que integran el sistema
nervioso periférico y cómo se conectan al SNC
Dibujar y nombrar los componentes básicos anatómicos de un
nervio espinal.
Describir cómo se forman los plexos nerviosos periféricos de
los miembros superiores e inferiores y los nervios más Nervios espinales o raquídeos.
importantes que se derivan de ellos. Componentes anatómicos de
los arcos reflejos nociceptivos
Justificar el interés clínico del significado anatómico de
dermatomas y miotomas del cuerpo humano. y propioceptivos. Sistema
nervioso autónomo o
Definir el concepto y los componentes anatomofuncionales de
vegetativo: simpático y
un arco reflejo. Justificar su interés clínico y decir algún
ejemplo. parasimpático. Inervación
visceral. Anatomía funcional e
Indicar las divisiones del sistema nervioso autónomo y
interés clínico.
diferenciar sus distintas acciones.
Definir los conceptos de plasticidad, neurogénesis,
degeneración y regeneración nerviosa.
Explicar el fundamento anatomofisiológico de la enfermedad
esclerosis múltiple.

Anatomía 2
Sistema nervioso  Componentes:
 Encéfalo (dentro del cráneo):
 Cerebro (telencéfalo y diencéfalo)
 Cerebelo
 Mesencéfalo o cerebro medio
 Protuberancia o puente
 Bulbo raquídeo
 Médula espinal (dentro de la
columna vertebral)
 Nervios craneales y N. espinales
 Ganglios nerviosos
 Órganos sensoriales:
 Receptores externos: oídos,
aparato vestibular, ojos,
botones gustativos, mucosa
olfatoria, receptores del tacto,
dolor y temperatura
 Receptores internos: presión,
oxígeno, dolor, hambre, sed…
 Funciones:
 Genera potenciales de acción
(impulsos nerviosos) para regular
las actividades corporales
 Detecta cambios en el medio
interno y en el ambiente externo
 Responde ocasionando
contracciones musculares o
secreciones glandulares
 Memoria, inteligencia, actividad
psicoemocional

Anatomía 3
 Organización general del sistema nervioso
Receptores sensoriales
A E
Neuronas motoras
SNS somáticos y
especiales y neuronas
F F somáticas (voluntario)
Músculo esquelético

E SNC:
Encéfalo
E
R y médula R Neuronas motoras
espinal autónomas
SNA
Receptores sensoriales E E (involuntarias):
Músculo liso, músculo
cardíaco y glándulas
autonómicos y divisiones simpática y
neuronas N N parasimpática

C C
I I
Neuronas motoras Músculo liso, glándulas
SNE
Receptores sensoriales
y neuronas en tracto GI A A entéricas (involuntarias) y células endocrinas
en los plexos entéricos del tracto GI
y plexos entéricos
S S
División sensitiva del SNP División motora del SNP Efectores

SNS: Sistema nervioso somático SNA: Sistema nervioso autónomo SNE: Sistema nervioso entérico
SNC: Sistema nervioso central SNP: Sistema nervioso periférico GI: Gastro-intestinal

Anatomía 4
Divisiones funcionales del SNP
 Sistema nervioso somático (SNS) “soma = cuerpo”. Constituido por:
 Neuronas sensitivas aferentes que transmiten información desde los receptores
somáticos de la cabeza, pared corporal y miembros y desde los receptores de los
sentidos especiales de la visión, audición, equilibrio, gusto y olfato hacia el SNC
 Neuronas motoras eferentes que conducen impulsos desde el SNC hacia los
músculos esqueléticos (órganos efectores). Como estas respuestas motoras son
conscientes, la acción de esta parte del SNP es voluntaria.
 Sistema nervioso autónomo (SNA) “auto = mismo”. Constituido por:
 Neuronas sensitivas aferentes que transportan información proveniente de los
receptores sensitivos autónomos localizados en órganos viscerales (estómago,
pulmones) hacia el SNC.
 Neuronas motoras eferentes que conducen impulsos nerviosos involuntarios (no
conscientes) desde SNC hacia músculo liso, músculo cardíaco y glándulas.
 División simpática (SN simpático): Acciones de ejercicio y emergencia “lucha y huida”
 División parasimpática (SN parasimpático): Acciones de “reposo y digestión”
 Sistema nervioso entérico (SNE) “enterico = intestinal”. Constituido por:
 Neuronas de los plexos entéricos de acción involuntaria “cerebro intestinal” con
más de 100 millones de neuronas distribuidas por todo el tracto gastrointestinal
(GI). Algunas funcionan de forma independiente al SNA y SNC y otras se
comunican con SNC por neuronas simpáticas y parasimpáticas.
 Neuronas sensitivas entéricas detectan cambios bioquímicos y distensión de paredes GI
 Neuronas motoras entéricas coordinan contracción de músculo liso GI y secreciones de
glándulas exocrinas y células endocrinas digestivas

Anatomía 5
Vías motoras somáticas y autónomas
 Vía motora somática
 El soma de la motoneurona está situada en el SNC, su axón
mielínico, va desde SNC hacia las fibras del musculo esquelético,
correspondientes a su unidad motora
 Secretan como neurotransmisor Acetilcolina
 Neurona motora autónoma
 Son 2 motoneuronas en serie, una a continuación de la otra
 La 1ª tiene su soma o cuerpo neuronal en el SNC, su axón mielínico
va desde el SNC al ganglio* autónomo
 El soma de la 2ª neurona está en el ganglio, su axón amielínico va
directamente hasta el efector, musculo liso, cardiaco o glándula
 Otra posibilidad es que la 1ª motoneurona llegue directamente hasta
el órgano como es el caso de la medula suprarrenal (porción interna
de las glándulas suprarrenales), en vez de al ganglio
 Secretan como neurotransmisor Acetilcolina o Noradrenalina
*Ganglio es el conjunto de cuerpos neuronales fuera del SNC

Anatomía 6
Componentes anatómicos del SNP

 El SNP consta de todos los tejidos nerviosos

situados fuera del SNC (encéfalo y médula espinal)
 Conjunto de prolongaciones nerviosas que llegan
(aferencias con información sensitiva) o salen (eferencias con
acción motora) del SNC. Están formadas por:
 12 pares de nervios craneales y sus ramas: transmiten
información sensitiva y motora
 31 pares de nervios espinales y sus ramas: transmiten
información sensitiva y motora
 Nervios y plexos viscerales del sistema nervioso autónomo
 Sistema nervioso entérico: neuronas y plexos gastrointestinales
 Ganglios nerviosos: pequeñas agrupaciones de neuronas
intercalados en los nervios.
 Receptores sensitivos u órganos sensoriales periféricos
(exteroceptivos e interoceptivos)

Anatomía 7
Componentes histológicos del SN
 Tejido nervioso:
 Neuronas
 Células gliales
 En SNC (Neuroglía)
 Astrocitos
 Oligodendrocitos
 Microglía
 Células del epéndimo
(epitelio que reviste el
sistema ventricular y los
plexos coroideos)
 En SNP
 Células de Schwann
 Células satélites
 Tejido conjuntivo (meninges,
vasos sanguíneos, etc)

Anatomía 8
Neurona o célula nerviosa
 Célula con formas muy variadas
especializada en recoger información,
procesarla e integrarla y por último,
generar señales apropiadas de
respuesta hacia células efectoras.
 Su principal característica es la
excitabilidad (capacidad de responder
a un estimulo y convertirlo en un
potencial de acción) de la membrana,
además de la conductividad
 Son células muy diferenciadas (post-
mitóticas o con muy escasas mitosis)
 Se encuentran en un medio interno
altamente protegido (barrera hemato-
encefálica)
 El cerebro humano tiene más de cien
mil millones (1012) de neuronas y de 5
a 10 veces más de células gliales.

Anatomía 9
Partes de la neurona: cuerpo, dendritas y
axón o fibra nerviosa

Anatomía 10
Fibra nerviosa, axón o cilindroeje
 La fibra nerviosa esta constituida por el axón y sus
envolturas gliales
 Grupos de fibras nerviosas forman los nervios en el
SNP y tractos o haces nerviosos en el SNC
 En el adulto, la mayor parte de los axones están
recubiertos por vainas de mielina (formada por la
superposición de varias capas de membrana de la célula
glial alrededor del axón)
 Fibras mielínicas
 SNC: la mielina la forman los oligodendrocitos
 SNP: la mielina la forman la células de Schwann
 Fibras amielínicas
 SNC: no están envueltas por nada
 SNP: están envueltas por de células de Schwann pero sin
formar vainas de mielina

Anatomía 11
Fibras amielínicas y mielínicas en el SNP

Anatomía 12
Nervio periférico: fibras nerviosas (mielínicas y
amielínicas) más cubiertas de tejido conjuntivo
Axones o fibras nerviosas Vainas de mielina
mielínicas (FM) y amielínicas
(FAM) vistas con microscopio
electrónico de transmisión
FM

FM FAM

FM

FM FAM

Anatomía 13
Nervio periférico y terminaciones axónicas
en músculo (placa motora)
Miocitos de músculo
Corte
transversal de esquelético con terminales de
nervio axones de nervio motor
periférico
E: Epineuro
P: Perineuro
F: Fascículo

Corte transversal
de un paquete
vasculonervioso
N: Nervio
A: Arteria
Aa: Arteriola
V: Vena
L: Linfático
Ad: Adipocitos

Wheater-Histología Funcional. Texto y atlas en color. W.Churchill Livingstone, 1996

Anatomía 14
SNP: Nervios espinales
 Son 31 pares que se originan en la médula espinal. Todos son nervios
mixtos, y establecen un sistema de comunicación bidireccional entre la
médula espinal y zonas de los brazos, piernas, cuello y tronco

 Se designa y se numeran de acuerdo con la región y el nivel de la

columna de donde emergen, así tenemos:
 8 pares de nervios cervicales ,C1 - C8
 12 pares de nervios torácicos,T1 - T12
 5 pares de nervios lumbares, L1 - L5
 5 pares de nervios sacros S1 - S5
 1 par de nervios coxígeos

 Los nervios de la parte superior de la médula espinal salen por el

foramen intervertebral o agujero de conjunción en ángulo recto
mientras que los nervios de las regiones más bajas salen en ángulo
agudo debido al mayor crecimiento de la columna vertebral respecto al
de la medula espinal.
 La médula espinal adulta termina a nivel de la parte superior de la 2ª
vértebra lumbar.

Anatomía 15
SNP: Nervios espinales

Anatomía 16
Anatomía básica de un nervio espinal

Anatomía 17
SNP: Plexos de
nervios espinales

 Cervical (C1-C5):
cabeza, cuello,
hombros y torax.
 Braquial (C5-T1):
hombros y m. sup
 Lumbar (L1-L4):
abdomen, genitales
externos y m. inferior
 Sacro (L4-S4):
glúteos, periné y m.
inferior
 Coccígeo (S5): región
coccigea

Anatomía 18
SNP:
Plexos de
nervios
espinales
 Plexo
braquial:
nervios de la
extremidad
superior

 Plexo lumbar:
nervios de la
extremidad
inferior

Anatomía 19
Dermatomas y miotomas
 Dermatoma: Zona de
piel que provee
información sensitiva al
SNC a través de un par
de nervios espinales o
del nervio trigémino.
 Miotoma: región de
musculatura
esquelética inervada
por un único nervio o
nivel de la médula
espinal
 INTERÉS CLÍNICO: El
conocimiento de los
dermatomas y
miotomas es
fundamental para
realizar una
exploración
neurológica

Anatomía 20
Componentes de un arco reflejo
 Reflejo: secuencia de acciones rápidas, automáticas, no planificadas que ocurren
como respuesta a un estímulo determinado.
 INTERÉS CLÍNICO: La exploración de los reflejos (por percusión o estimulación de
alguna parte del cuerpo) ayuda a establecer el diagnóstico y localización de lesiones
en el SN. Si está ausente o es anormal se sospeña un daño en una vía de conducción
particular. Ej.: Rotuliano, aquiliano, Babinski, abdominal, fotomotor pupilar (SNA)

Anatomía 21
Componentes de un arco reflejo
Neurona Neurona
sensitiva motora

 Receptor
 Es un transductor, estructura nerviosa que transforma un tipo de energía mecánica,
química, lumínica, térmica en un impulso nervioso. Los receptores, pueden ser:
 Exteroceptores: derivan del ectodermo. Piel y anexos
 Propioceptores: derivan del mesodermo. En músculo esquelético, hueso,
ligamentos, articulaciones
 Visceroceptores: derivan del endodermo. Vísceras respiratorias o digestivas
 Nervio Periférico, parte aferente lleva el estimulo al SNC
 Centro de Integración
 Representado por un núcleo de la sustancia gris
 Si solo tiene una sinapsis en el SNC se llama reflejo monosináptico
 Si comprende mas de un tipo de neuronas y sinapsis, le llama reflejo polisináptico
 Nervio Periférico, parte eferente lleva el estimulo al órgano efector
 Efector
 Músculo estriado, músculo liso, músculo cardiaco, glándulas
 Los 4 tipos de reflejos somáticos espinales mas importantes son, de
estiramiento, tendinoso, el flexor o de retirada y el de extensión
cruzada

Anatomía 22
Reflejo de estiramiento o miotático
Provoca la contracción del músculo esquelético en respuesta al estiramiento del
músculo, se produce por un arco reflejo monosináptico

Anatomía 23
 Reflejo tendinoso
Es mas sensible que el de estiramiento, controla la tensión muscular mediante la relajación del
músculo antes de que la fuerza del músculo llegue a provocar la rotura tendinosa. Sus
receptores sensoriales se llaman órganos tendinosos o de Golgi, que están dentro del tendón,
cerca a la unión con el músculo.

Anatomía 24
Reflejo flexor
Se activan varios
segmentos de la
ME.
Es un reflejo
polisináptico, es
homolateral los
impulsos que
llegan y salen de
la médula espinal
se transmiten
hacia el mismo
lado de esta

Anatomía 25
 Reflejo de extensión
cruzada
A diferencia del flexor
es contralateral, los
impulsos sensitivos
entran por un lado de
la medula espinal y
los motores salen por
el opuesto, sincroniza
la extensión del
miembro contralateral
con la retirada del
miembro estimulado
(flexión).

Anatomía 26
SNP: nervios pares craneales
 Los 12 pares craneales son nervios que llegan o parten de la base del
cerebro o a nivel del tronco del encéfalo y emergen por los agujeros de la
base del cráneo, distribuyéndose por la cabeza, cuello, tórax y el abdomen.
 Nervio Olfatorio (I par craneal) Función: sensorial del olfato u olfacción
 Nervio Óptico (II par craneal) Función: sensorial de la vista o visión
 Nervio Oculomotor o motor ocular común (III par craneal) Función
(motora): movimiento del globo ocular hacia arriba, abajo y medial;
constricción de la pupila, elevación de parpado superior.
 Nervio Troclear o patético (IV par craneal) Función (motora): movimiento
del globo ocular hacia abajo y lateral.
 Nervio Trigémino (V par craneal)
 División: V1 Oftálmico: Función (sensorial): córnea, piel de frente,
cuero cabelludo y nariz, membrana de senos paranasales y cavidad
nasal.
 División: V2 Maxilar: Función (sensorial): piel de la cara sobre el
maxilar y labio superior, dientes maxilares, membrana mucosa de nariz,
seno maxilar y paladar.
 División: V3 Mandibular: Función (motora): músculos de masticación y
tensor del tímpano. (sensorial): piel de carillos, dientes inferiores, 2/3
anterior de la lengua.

Anatomía 27
SNP: nervios pares craneales
 Nervio Abducens o motor ocular externo (VI par craneal) Función
(motora): movimiento lateral del globo ocular.
 Nervio Facial (VII par craneal) Función (motora): músculos faciales;
(sensorial): gusto de 2/3 anterior de la lengua; (parasimpática): glándulas
lacrimales, mucosas nasales y palatinas, salivares submandibular y
sublingual.
 Nervio Vestíbulococlear o estatoacústico o auditivo o acústico (VIII par
craneal) Función: sensorial audición (estímulo sonoro) y equilibrio
(estímulo de posición y movimiento de la cabeza).
 Nervio Glosofaríngeo (IX par craneal) Función (motora): músculos del
cuello. (sensorial): sensación y gusto de 1/3 posterior de la lengua y
faringe.
 Nervio Vago o neumogástrico (X par craneal) Función (motora):
constrictor de la faringe e intrínseco de la laringe, involuntario de la traquea
y bronquios, corazón, tracto alimenticio de la faringe, flexura esplénica del
colon, hígado y páncreas. (sensorial): faringe y laringe.
 Nervio Espinal o accesorio (XI par craneal) Función (motora): músculos
de la espalda.
 Nervio Hipogloso (XII par craneal) Función (motora): músculos de la
lengua.

Anatomía 28
SNP: nervios
pares craneales

Anatomía 29
SNA: Simpático
 La neurona
preganglionar tienen
sus cuerpos en las
astas laterales de la
m.e. de los 12
segmentos torácicos y
en los primeros 2 ó 3
lumbares
 Ganglios:
 Del tronco simpático
o paravertebrales
inervan órganos
localizados por
encima del
diafragma
 Prevertebrales
inervan órganos por
debajo del diafragma

Anatomía 30
SNA:
Parasímpatico
 La neurona
preganglionar se
localizan en
núcleos de los
pares craneales
(III-VII-IX y X) y en
las astas laterales
de la m.e. del 2º al
4º segmento sacro.
 Ganglios: ganglios
terminales (junto al
órgano efector)

Anatomía 31
Sistema nervioso autónomo: Parasimpático
y simpático (funciones)

Anatomía 32
 Sistema entérico
 La pared intestinal está formada por
las capas: mucosa, submucosa,
muscular, y serosa entre ellas está
el sistema nervioso entérico (SNE)
conocido como cerebro abdominal
 El SNE se compone de dos
sistemas, el plexo mientérico,
situado entre las 2 capas
musculares, vigila la motilidad
gastrointestinal y el plexo
submucoso de menor tamaño,
contiene las fibras motoras que
estimulan la secreción de las
criptas de Lieberkühn del intestino
delgado formadas por células
caliciformes, que producen un
moco lubricante y los enterocitos,
que absorben los productos finales
de la digestión

Anatomía 33
Interés clínico: Plasticidad neuronal y
neurogénesis
 Plasticidad cerebral: capacidad del SN para cambiar sobre la
base de la experiencia a lo largo de la vida.
 Plasticidad neuronal: cambios celulares mediados por señales
químicas y eléctricas que permiten formar nuevas dendritas,
sintetizar nuevas proteínas y modificar los contactos sinápticos.
 En el embrión y feto: permite la diferenciación y organización de

conexiones y circuitos neuronales.

 En el niño y adulto: facilita la supervivencia celular y

reorganización de circuitos dañados

 Neurogénesis: Es la formación de nuevas neuronas a partir de
células madre indiferenciadas por influencia del factores de
crecimiento. En el hipocampo ocurre con más frecuencia al ser
una zona que interviene en el aprendizaje.

Anatomía 34
 Interés clínico:
Degeneración y
Regeneración
 Degeneración: Tras la lesión
axonal ocurre una cromatolisis en
citoplasma del cuerpo neuronal y
se fragmenta la porción distal del
axon (degeneración walleriana)

 Regeneración nerviosa:
Las fibras del SNP son las únicas que
pueden regenerarse siempre y
cuando el cuerpo celular permanece
intacto y las células de Schwann
siguen activas.
En el SNC no existe regeneración.

Anatomía 35
 Interés clínico: Esclerosis múltiple
 Incidencia: Es la enfermedad crónica
más frecuente en adultos jóvenes (20 a
40 años) en Europa y la segunda causa
de incapacidad en este grupo de
población, después de los accidentes.
 Causa: La esclerosis múltiple (EM) es un
trastorno autoinmune degenerativo del
sistema nervioso central (encéfalo y
médula espinal). Parece haber una cierta
predisposición genética en combinación
con algún agente exterior (ambiental,
¿virus?) que condicione la respuesta
inmunológica capaz de poner en marcha
el proceso.
 Fundamento anatomofisiológico: La
mielina que recubre las fibras
nerviosas resulta dañada por una  Los síntomas y la gravedad de los
inflamación inicial que provoca a largo mismos varían ampliamente y pueden
plazo una cicatrización permanente progresar hasta episodios de crisis que
(placas de esclerosis). Esta lesión se alternan con episodios de remisión.
dificulta (ralentización) o interrumpe  Vídeo “vivir con esclerosis múltiple”
(bloqueo) la transmisión nerviosa http://www.esclerosismultiple.com/escleros
dando lugar a los síntomas de la EM. is_multiple/index.php

Anatomía 36
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/
brainandnerves.html

Anatomía 37
 Enlaces y vídeos en Internet
 ENLACES
 http://www.iqb.es/neurologia/toc01.htm Neurología
 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000737.htm
Esclerosis múltiple

 VIDEOS
 http://www.youtube.com/watch?v=kW2IXZalqjY Redes Plasticidad cerebral
Eduardo Punset (Parte 1)
 http://www.youtube.com/watch?NR=1&v=Pv_9CT0weC8 Redes Plasticidad
cerebral Eduardo Punset (Parte 2)
 http://www.youtube.com/watch?NR=1&v=d2B3PZPH41M Redes Plasticidad
cerebral Eduardo Punset (Parte 3)
 http://www.youtube.com/watch?v=ytHJ9i9Lly8 El aprendizaje podría
depender de la regeneración neuronal.
 http://www.esclerosismultiple.com/esclerosis_multiple/index.php “vivir con
esclerosis múltiple” Federación española para la lucha contra la esclerosis
múltiple (FELEM)

Anatomía 38