Anatomía Gingival

ANATOMÍA PERIODONTAL
Gingiva
C.D. Luis Augusto Cisneros Pérez

Tejidos de Protección y Soporte
1. Tejidos de protección:
• Gíngiva
• Mucosa.
2. Tejido de inserción y G
soporte dentario: LP
• Cemento. HAP
• Ligamento periodontal.
• Hueso alveolar. CR
PA
Formación del Periodonto
FORMACIÓN DEL PATRÓN RADICULAR (18 semana VIU)
Vaina epitelial (epit. interno)

DIFERENCIACIÓN ODONTOBLÁSTICA
Odontoblasto radicular
Dentina radicular
Regresión de la vaina
radicular
Cementoblasto Fibroblasto Osteoblasto
FORMACIÓN DE CEMENTO, SECRECIÓN DE COLÁGENO PARA

EL LIGAMENTO PERIODONTAL Y FORMACIÓN DEL HUESO
ALVEOLAR.
MACROANATOMÍA
PERIODONTAL
Gingival
Características Clínicas de la Encía
FRFRcP
GÍNGIVA
Encía Libre
ENCÍA LIBRE
EA
EL
Características
Rosado Coral Consistencia firme Superficie opaca
Rodea al diente Vestibular y Papila Interdental

Ubicación
Palatino/lingual
Tamaño Erupción 1 – 1.5 mm.
Epitelio EPEQ
Presente Surco de la encia libre (40% )
Papila Interdental
PAPILA INTERDENTAL
Límites Unión IP Ancho Superficie IP Dirección UCE
Llenado de zona interproximal

Cresta a Punto de contacto:
5 mm : 98 – 100%
6 mm : 56%
7 mm : 27%
Clasificación de Papila
Normal
• Papila interdental ocupa
todo el espacio entre el
punto de contacto y la
cresta ósea. UCE - V
UCE - P
PDC
Clase I
El punto negro de la
papila interdental es
localizada entre:
• Punto de contacto
interdental y la UCE UCE - V
proximal del diente. UCE - P
PDC
Clase II
papila interdental está
localizada entre:
• UCE-P y UCE V.
UCE - V
UCE - P
PDC
Clase III
papila interdental está
localizadaen:
• Por encima de la UCE - V
UCE - V
UCE - P
PDC
PAPILA INTERDENTAL
l/p
v
l/p v
Forma Piramidal Piramide Bucolingual

Truncada Bucopalatino
Piezas
Anteriores Piezas
Posteriores
Variación del
Festoneado
PAPILA INTERDENTAL
EPEQ EPENQ
Contacto Piezas Piezas Concavidad COL

Anteriores Posteriores
Puntual Superficies
Encía Adherida
ENCÍA ADHERIDA
Puntillado cáscara
Características Rosado Coral Consistencia firme
de naranja (60%)
Surco de la Unión
Ubicación
encia libre Mucogingival
Adherida firmemente al hueso

(fibras de Sharpey)
ENCÍA ADHERIDA
Cubre Hueso Alveolar Cemento Unen firmemente Fibras Colágenas.
(Sharpey)
Promedio
Medidas promedio
Maxilar Vestibular :
• 5 mm. Zona IC e IL
• 4 mm. Zona C • Encía Adherida
• 3- 4 mm. Zona PM – M Varia de 1 a 9 mm
Mandibular Vestibular: • Aumenta con
• 3 - 4 mm Incisivos la edad por
• 3 mm Caninos compensación
• 3- 4 mm PM
Oclusal(ancho).
• 3-4 mm M
• Mínimo 2 mm.
Mandibular Lingual:
•3 - 4 mm I - C para salud
• 5 mm PM
• 6 - 7 mm M
Características Microscópicas de la Encía
MICROANATOMIA EPITELIAL
EPITELIO ORAL
EPITELIO DEL SURCO
EPITELIO DEL UNIÓN

Epitelio Gingival
Epitelio Gingival
Epitelio bucal Epitelio del surco Epitelio de unión

Epitelio Bucal
Epitelio bucal general
Células
Estrato córneo -Queratinocitos -Sin Núcleo
Estrato granuloso -Cels. De Merkel -Sensación física

-Queratinocitos
Estrato espinoso -Cels. De Langherhans -Hemidesmosomas

-Queratinocitos - Mitocondrias ↑
-Ap. Golgi↑
Estrato basal -Queratinocitos -Gran capacidad mitótica.

- Melanocitos (queratinocitos)
Epitelio Externo
EPEQ
Cubre el margen y la
Parte externa del epitelio
Queratinizada K1 K2 K10 K12
+Paladar › encía › lengua › -carrillos (no queratinizado)

Epitelio Externo
Puentes epiteliales Papilas interdentales del

tejido conectivo
•Piel de Naranja
•No se da en el epitelio
de unión
Epitelio del surco
EPENQ
Más sensible a la inflamación.

(Paraqueratinisado).
Mayor difusión y acceso de elementos defensores ,

PMN y las inmunoglobulinas traspasan el epitelio.
En molares y premolares : COL
Profundidad del surco: 0 – 3 mm. Líquido crevicular

Epitelio de Unión
Banda de epitelio escamoso estratificado.
Longitud → 0.25 – 1.35 mm.
Capas de células → 3 – 4 en sus inicios y

aumenta con la edad a 10 – 20.
Lamina basal interna → se une al esmalte*
Lámina basal externa → se una al tejido conjuntivo.*
Constantemente renovado (5 a 15 días, turn over)

TEJIDO CONJUNTIVO
Tejido conjuntivo (corion)
Componentes del tejido conjuntivo
1.-Fibras colágenas (60 %) → mantienen insertado el
tejido conjuntivo a la superficie del diente.(Sharpey.).
•Reticulares, elásticas.
2.-Nervios, vasos, matriz extracelular (35 %).
3.-Células (5 %) →
-Fibroblastos. Colágeno
-Neutrófilos. Defensa Inicial
-Linfocitos T. Respuesta Inmunológica (F)
-Linfocitos B (Plasmocitos). Respuesta Inmunológica (AC).
-Macrófago.
4.- Matriz extracelular (35%)

- Glucosaminoglucanos
- Proteoglucanos
- Glucoproteinas
TEJIDOS DE INSERCION Y SOPORTE
LIGAMENTO PERIODONTAL
Ligamento o Membrana periodontal
Grosor de 0.05 – 0.2 mm.
Rodea toda la superficie radicular.
Mantiene pieza dentaria en el alvéolo.
Distribuye fisiológicamente, soporta y

absorbe fuerzas oclusales.
Composición
Fibras principalmente colágenas,

elásticas y oxytalan.
Células para rápida regeneración

-Fibroblastos.
-Cementoblastos.
-Osteoblastos.
-Osteoclastos. Fibras Colágenas Fibroblasto
-Restos epiteliales de Malassez
.
Vasos, nervios, linfáticos.

Diagrama de fibras principales
1. Fibras de la cresta alv. (ACF)
2. Fibras horizontales(HF)
3. Fibras oblicuas(OF)
4. Fibras apicales(APF)
5. Fibras transeptales*
6. Fibras interradiculares*
O
ACF
D -A
HF
OF
APF Espacio indiferen-

ciado de Black
Funciones
Físicas:
• Absorber y transmite fuerzas al hueso y cemento
• Sostener al diente en al alveolo (fibras de Sharpey → fibras
del ligamento que entran al cemento).
Formativas:
Proveer células para la formación de cemento y hueso y para la
regeneración periodontal.
Nutricia.
Sensorial → propioceptiva.*
Fibras extrínsecas e intrínsecas
FE FI FE FI FE FI
17/09/2023 Facultad - Curso - Profesor - Nombre de archivo 39

HUESO ALVEOLAR
COMPOSICIÓN
CÉLULAS DEL HUESO
OSTEOBLASTOS OSTEOCITOS OSTEOCLASTOS
MATRIZ
ORGÁNICA 35% INORGÁNICA 65%
COLÁGENO I HIDROXIAPATITA
GLICOPROTEÍNAS
FOSFOPROTEÍNAS
PROTEOGLICANOS
HUESO
• Tejido Conjuntivo especializado

• Formada por células y sustancia
intercelular.
• Resistente a fuerzas tracción y compresión.
• Hueso compacto: (más denso y duro)
corticales.
• Hueso esponjoso : Médula
• Rodeada por periostio.
• Se encuentra en constante formación.
Hueso Alveolar
• Hueso del proceso Alveolar: No

interviene en la inserción dento –
periodontal.(M)
• Hueso Alveolar propio: junto con el
ligamento y el cemento sirven para
la inserción del diente en el alveolo.
(EM)
Hueso Alveolar
• En el hueso alveolar propio se
insertan las fibras de Sharpey .
• Osteón: sistema de irrigación en el
que se encuentra el canal
Haversiano.
• Se encuentra formado por láminas
oseas concéntricas
ABP
CEMENTO
Cemento ≈ Hueso
Características: Formas de Cemento:

•No es irrigado •Acelular con fibras extrínsecas.
•No es inervado •Celular con fibras intrínsecas.
•Se forma toda la vida •Celular mixto.
•Contiene fibras colágenas.
CEMENTO CELULAR DE FIBRAS INTRÍNSECAS
• Se encuentra en 1/3 apical de la raíz y zonas de

furcación. (puede estar en toda la raiz)
• Menos calcificado.
• Menos fibras de Sharpey.
• Aumenta con la edad.
• Responsable del movimiento funcional del diente en
erupción.
• Rellena defectos de resorción y fracturas radiculares.
• Se observan los cementocitos en lagunas.
• Grosor de 150 – 250 um
CEMENTO ACELULAR DE FIBRAS EXTRÍNSECAS
• Se encuentra en 1/3 medio y cervical de la

raíz.
• Desarrollo lento
• Más calcificado 45 – 60 %
• Mayor cantidad de fibras de Sharpey
(extrínsecas).
• Tiene un grosor de 20 – 50 um
• Responde más a los factores funcionales y
físicos.
17/09/2023 Facultad - Curso - Profesor - Nombre de archivo 48

CEMENTO CELULAR MIXTO
• Se encuentra en 1/3 medio de la raíz y

zonas de furcación.
• Contiene fibras extrínsecas e intrínsecas.
• Caracteristicas de ambos.
Composicón
• Matriz orgánica → 50 – 55% colágena

(fibras intrínsecas y extrínsecas de
Sharpey) mucopolisacárisdos y
glicoproteínas.
• Minerales → 45 – 50%. Cristales de
hidroxiapatita .
Cristal de Hidroxiapatita

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ANATOMÍA PERIODONTAL

C.D. Luis Augusto Cisneros Pérez

Vaina epitelial (epit. interno)

Cementoblasto Fibroblasto Osteoblasto

FORMACIÓN DE CEMENTO, SECRECIÓN DE COLÁGENO PARA

Rodea al diente Vestibular y Papila Interdental

Tamaño Erupción 1 – 1.5 mm.

Límites Unión IP Ancho Superficie IP Dirección UCE

Llenado de zona interproximal

Forma Piramidal Piramide Bucolingual

Contacto Piezas Piezas Concavidad COL

Adherida firmemente al hueso

EPITELIO DEL SURCO

EPITELIO DEL UNIÓN

Epitelio bucal Epitelio del surco Epitelio de unión

Estrato córneo -Queratinocitos -Sin Núcleo

Estrato granuloso -Cels. De Merkel -Sensación física

Estrato espinoso -Cels. De Langherhans -Hemidesmosomas

Estrato basal -Queratinocitos -Gran capacidad mitótica.

Queratinizada K1 K2 K10 K12

+Paladar › encía › lengua › -carrillos (no queratinizado)

Puentes epiteliales Papilas interdentales del

Más sensible a la inflamación.

Mayor difusión y acceso de elementos defensores ,

En molares y premolares : COL

Profundidad del surco: 0 – 3 mm. Líquido crevicular

Longitud → 0.25 – 1.35 mm.

Capas de células → 3 – 4 en sus inicios y

Lamina basal interna → se une al esmalte*

Lámina basal externa → se una al tejido conjuntivo.*

Constantemente renovado (5 a 15 días, turn over)

2.-Nervios, vasos, matriz extracelular (35 %).

4.- Matriz extracelular (35%)

Grosor de 0.05 – 0.2 mm.

Rodea toda la superficie radicular.

Mantiene pieza dentaria en el alvéolo.

Distribuye fisiológicamente, soporta y

Fibras principalmente colágenas,

Células para rápida regeneración

Vasos, nervios, linfáticos.

APF Espacio indiferen-

17/09/2023 Facultad - Curso - Profesor - Nombre de archivo 39

CÉLULAS DEL HUESO

OSTEOBLASTOS OSTEOCITOS OSTEOCLASTOS

ORGÁNICA 35% INORGÁNICA 65%

• Tejido Conjuntivo especializado

• Hueso del proceso Alveolar: No

Características: Formas de Cemento:

• Se encuentra en 1/3 apical de la raíz y zonas de

• Se encuentra en 1/3 medio y cervical de la

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• Se encuentra en 1/3 medio de la raíz y

• Matriz orgánica → 50 – 55% colágena

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