Trauma

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TRAUMATISMOS

DENTARIOS
Dr. Francisco Mercado Fuentes
LESIONES DE TEJIDOS
BLANDOS
 CONTUSION Observación
 ABRASION Antiséptico local
 LACERACIONES Cierre temprano
 HERIDA PUNZANTE Conservador,
control infeccion
LESIONES TRAUMATICAS DE LOS
DIENTES Y DE LAS APOFISIS
ALVEOLARES
FRACTURA DE CLASE I – II
FRACTURA DE CLASE III – IV
LUXADO – AVULSIONADO –
INTRUIDO
CONCUSIÓN
Es un traumatismo directo sobre el diente da
lugar a una rotura incompleta de la fibras
periodontales con hemorragia y edema en el
ligamento periodontal y el diente sigue firme en
su alvéolo y no hay hemorragia del surco
gingival.
CONCUCION
SUBLUXACION

Se rompen algunas fibras del ligamento


periodontal y el diente se afloja pero no se
desplaza, hay hemorragia del surco
gingival.
LUXACIÓN INTRUSIVA
En este tipo de lesión se produce un máximo
daño a la pulpa y a las estructuras de sostén, ya
que el diente es impulsado dentro del alvéolo por
un impacto de dirección axial.
Lesiona tanto la pulpa como el ligamento
periodontal
Los dientes más afectados incisivos superiores
tanto temporarios como permanentes.
LUXACIÓN EXTRUSIVA

Es el desplazamiento parcial del diente fuera


del alveolo, se combina el daño pulpar con el
periodontal . El impacto fuerza al diente a
salirse del alvéolo pero las fibras palatinas
del ligamento periodontal impiden la avulsión
total.
LUXACIÓN LATERAL
Es producida por impacto horizontal el
diente se desplaza hacia palatino con el
ápice hacia vestibular.
Avulsión

Es la salida completa del diente de su


alveolo
FRACTURAS RADICULARES
Tipo de
Diagnóstico Tratamiento
Traumatismo: 
Hallazgos Hallazgos
Clínicos  Radiográficos
Diente sensible al
Tomar una radiografía
tacto. No hay
No se espera observar
Concusión: movilidad o
anomalías en la
Observación
hemorragia del surco
radiografía
gingival 

Diente está móvil, pero Tomar una radiografía


no desplazado No se espera observar
Subluxación: Hemorragia del surco anomalías en la
Observación
gingival  radiografía

Tomar una radiografía Si no hay interferencia


El diente está
El aumento del oclusal, dejar que el
Luxación desplazado
espacio periodontal  en diente se reposicione
lateralmente con la
apical, se observa espontáneamente, de
lateral: corona generalmente
mejor en la radiografía lo contrario,
hacia palatino
oclusal  reposicionar y ferulizar
Tipo de
Diagnóstico Tratamiento
Traumatismo: 

 Hallazgos  Hallazgos
Clínicos  Radiográficos 

Luxar suavemente el
diente con forcep
Esperar reposición
El diente está
espontánea/reerupció
desplazado en la
n
profundidad del hueso
Realizar reposición
alveolar. Sin Las radiografías no
ortodóncica ó
Intrusión: sensibilidad al tacto, son siempre
quirúrgica
sin movilidad. Test de concluyentes
En caso de formación
percusión: sonido
radicular completa,
metálico alto (tono  de
realizar extirpación
anquilosis) 
profiláctica de la pulpa
1-3 semanas después
del trauma 

 Reposicionar
 El diente está móvil y Espacio periodontal   Estabilizar el diente
Extrusión: elongado aumentado en apical con una férula por
hasta 3 semanas
1.- Dieta semisólida por 10-14 días
2.- Cepillar los dientes con un cepillo
Instrucciones suave después de cada comida
a los 3.- Uso de colutorio de clorhexidina
Pacientes (0,1%) dos veces al día por 2
semanas
4.- Controles de seguimiento
COMO SALVAR UNA PIEZA
DENTARIA
BUSCAR EL DIENTE
TOMAR EL DIENTE POR LA
CORONA
ACONDICIONAR LA PIEZA
DENTARIA
CONCURRIR AL DENTISTA

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