Sistema Reproductor Femenino y

Masculino

Klgo. Gary Garay Campusano

Diplomado en Geriatría y Gerontología
Contenidos

Genitales Hormonas
Gametogénesis internos y ováricas y
externos testiculares

Reproducción:
Ciclo ovárico Fecundación e
implantación
Gametogénesis
 Es la formación de gametos a partir de células germinales (ovogonias y
espermatogonias) por medio de la meiosis.
Gametogénesis
 Los gametos derivan de las
células germinales
primigenias(CGP) que se
forman en el epiblasto durante
la segunda semana de
desarrollo y posteriormente se
trasladan a la pared del saco
vitelino. Durante la 4ta semana
estas células empiezan a
migrar desde el saco vitelino
hacia las gónadas en
desarrollo, donde llegan hacia
el final de la 5ta semana.
Saco Vitelino

• Es una estructura en forma de saco que se encarga de

transportar los nutrientes al embrión durante el embarazo.
• No se debe confundir con el saco gestacional.
• Aunque los dos se encarguen de dar nutrientes igualmente,
el vitelino dejará de suplir sus funciones hasta que no se
haya desarrollado completamente la placenta y por lo tanto
desaparecerá.
• El saco vitelino aparece dentro del saco gestacional y no
empieza a visualizarse hasta la semana 5 de gestación. Se
muestra con una forma circular oscura y se puede ver a
través de una ecografía vaginal
• Es de vital importancia intentar visualizar su estructura ya
que el ginecólogo determinará si el embarazo sigue su buen
curso
 Se puede apreciar Conectado a la
Se encuentra adosado Forma de saco circular
claramente en una abertura umbilical del
al embrión y de forma oscura
ecografía intestino del embrión.

Su función será la de Eliminar los desechos

Crecerá alrededor de proporcionar los Será el encargado de que se produzcan
1mm por semana hasta nutrientes y el oxígeno crear las células (entre ellos el dióxido
alcanzar los 6 o 7mm. necesarios para que el sexuales (gametos) de carbono), hasta que
embrión se desarrolle se forme la placenta

Hacia el primer Sobre la semana 13 es

trimestre, el saco cuando desaparecerá
No dura todo el vitalicio irá completamente y todas
embarazo desapareciendo ya que sus funciones serán
terminara de cumplir reemplazadas por la
sus funciones placenta
 Cromosomas
 Formados por una larga molécula de ADN y proteínas histonicas y no histonicas. Los
genes están en los cromosomas, que a su vez se localizan en el núcleo de la célula. Un
cromosoma contiene de cientos a miles de genes
 GENOMA
 Es la totalidad de la información genética depositada en el ADN. El genoma humano tiene
3100 genes.

 GENES:
 secuencias de nucleótidos que se transcriben, útiles para la síntesis de proteínas. Se
localizan en un sitio particular del cromosoma: Locus.
 Cromosomas
 Estructura
 Centrómero: Región de la constricción primaria que mantiene
las cromatides hermanas unidas
 Cromatides hermanas: Cada cromatide de un cromosoma
duplicado. La duplicación se forma durante la replicación del
ADN.
 Cinetocoro: estructura de naturaleza proteica en forma de disco
o placa, asociada al centrómero. En esta estructura se unen los
microtubulos del huso mitótico durante la mitosis o meiosis.
 Telomero: extremos de los cromomas, contiene una secuencias
de nucleótidos cubiertos o protegidos por una proteína llamada
TRF.
 Satélite: porción que está separada del cromosoma por una
constricción secundaria
Diferencia entre
La mitosis y la meiosis son ambos procesos por los cuales las células se reproducen, pero hay
diferencias distintas entre los dos. Mientras que las nuevas células se generan durante
mitosis, la meiosis es un tipo especial de división celular que produzca las células de sexo
para la reproducción

Mitosis Meiosis

 En un organismo unicelular, el  Crear gametos con una sola copia de

propósito de la mitosis es la información genética del
proliferar como especie. organismo, en preparación para
reproducción sexual.
 En un organismo multicelular, el
propósito puede ser crecer durante  Varios pasos en la meiosis crean
el desarrollo o para reparación o oportunidades para diversidad
regenerar tejido dañado. genética en las células hijas. Este es
el sustrato crudo para la evolución.
 Dos diploides celdas con idéntico
 Cuatro haploides celdas con
información genética
diferente información genética
Mitosis Meiosis
 La mitosis incontrolada ocurre en el  Los errores en la meiosis pueden
cáncer, donde los genes que detienen llevar a que el número incorrecto de
la división celular supresores de cromosomas termine en las células
tumores están desactivados o genes germinales, esto se llama
que estimulan la división celular aneuploidía . Esto puede provocar un
oncogenes son hiperactivos. aborto espontáneo, pero
ocasionalmente se tolera. Un ejemplo
es síndrome de Down , causado por
trisomía 21
Meiosis

• División celular en la que el número

de cromosomas se reduce a la mitad
y se forman gametos.
• La meiosis inicia con el número
diploide de cromosomas
• La célula pasa por dos divisiones
sucesivas, pero los cromosomas
se duplican una sola vez dando
como resultado cuatro células hijas.
• Cada una con la mitad del
número diploide de cromosomas
que la célula madre
Meiosis

• La mitad del número diploide se denomina

número monoploide o número haploide.
Mientras el número diploide se representa
por 2n. El haploide se representa por n.
• Cuando dos gametos con el número n de
cromosomas se unen, el cigoto formado tiene
2n de cromosomas.
• El cigoto es la célula que se forma a partir de
la unión de un óvulo y un espermatozoide
Etapas de la Meiosis

• Profase I
• Leptoteno
• Cigoteno
• Paquiteno
• Diploteno
Fase I • Diacinesis
• Metafase I
• Anafase I
• Telofase I
Profase I

• Es la fase más larga y compleja de la meiosis. En ella,

los cromosomas homólogos se aparean e intercambian
fragmentos de material hereditario. Se divide en cinco
subfases:
• leptoteno, zigoteno, paquiteno, diploteno y diacinesis
Leptoteno

• Los cromosomas se
condensan y se hacen
visibles. Se observa que los
cromosomas están formados
por una larga hebra unida
por sus extremos a la
envoltura nuclear. Cada
cromosoma está formado
por dos cromátidas
estrechamente unidas, que
no serán visibles hasta el
final de la profase I
Cigoteno

• Se inicia con la sinapsis o

apareamiento, gen a gen, entre
los dos cromosomas
homólogos. En general, la
sinapsis comienza por los
extremos y se extiende a modo
de cremallera a todo el
cromosoma. Cada par
cromosómico resultante de la
sinapsis se denomina
equivalente; también recibe el
nombre de tétrada puesto que
cada cromosoma está formado
por dos cromátidas hermanas
Paquiteno

• Comienza cuando se completa la

sinapsis en todos los cromosomas. En
este fase los cromosomas homólogos
están estrechamente unidos, lo que
permite el entrecruzamiento
cromosómico, proceso mediante el cual
se intercambian fragmentos de DNA
mediente cromosomas homólogos (es
decir, entre cromátidas no hermanas de
un bivalente). Como consecuencia de
este proceso se produce una
recombinación genética del material
hereditario. Los puntos en los que
tienen lugar los entrecruzamientos no
serán visibles hasta la siguiente fase En
los cromosomas humanos se suelen
producir entre 2 y 3 cruzamientos en
cada bivalente.
Diploteno

• Comienza con la separación

de los cromosomas
homólogos de cada
bivalente. Se observa que los
cromosomas homólogos de
los bivalentes están unidos
mediante uno o más puntos
denominados quiasmas, que
corresponden a los puntos
en los que se han producido
los entrecruzamientos.
Metafase I

• En esta fase las

tétradas se alinean a
lo largo del ecuador de
la célula, en ángulo
recto con las fibras
del huso mitótico.
Cada cromosoma esta
pegado a una de las
fibras del huso
mitótico.
Anafase I

• los pares homólogos de

cromosomas se separan.
Cada cromosoma de
cada par se mueve hacia
cada uno de los polos
de la célula.

• Los cromosomas todavía

se componen de dos
cromátidas unidas por
un centrómero
Telofase I

• Durante la telofase I se
divide el citoplasma
formando dos células.
Cada cromosoma todavía se
compone por dos
cromátidas unidas por un
centrómero.
• La membrana nuclear se
forma alrededor de los
cromosomas, cada una de
las células hijas tiene un
núcleo con cromosomas
recombinados diploides
Etapas de la Meiosis

• Profase II
• Metafase II
• Anafase II
Fase II • Telofase II
• Cuatro Celulas
Haploides
Meiosis II parte

• Una vez terminada la división mitótica I, se produce una

breve interfase en la que no hay síntesis de DNA.
• Los cromosomas se descondensan un poco, pero
enseguida se condensan de nuevo y empieza la segunda
división que es similar a la mitosis
Profase II

• Si los cromosomas se
han relajado después
de la telofase I, se
condensan de nuevo.
• Los microtubulos del
huso se forman otra
vez y se fijan a las
cromatidas hermanas
Metafase II

• Los cromosomas se
alinean a lo largo del
ecuador, con las
cromatidas hermanas
de cada cromosoma
unidas a
microtubulos del
huso que llevan hacia
los polos opuestos.
Anafase II

• Las cromatidas se
separan con
cromosomas hijos
independientes; una
de la cromatidas
hermanas se
desplazan hacia cada
unos de los polos.
Telofase II

• Los cromosomas
concluyen su
desplazamiento hacia
los polos opuestos.
• Se forman de nuevo las
envolturas nucleares y
los cromosomas se
despliegan una vez
mas .
Cuatro células haploides

• La citocinesis da origen a 4 células haploides, cada una

con un miembro de cada par de cromosoma homologo
2 términos importantes
Tanto la ovogénesis como la espermatogénesis tienen como resultado la formación
de gametos monoploides. Las diferencias entre ambos tipos de gametogénesis. La
espermatogénesis forma cuatro espermatozoides del mismo tamaño. La ovogénesis
forma un óvulo grande al igual que tres cuerpos polares que se desintegran y solo el
óvulo es un gameto funcional

Ovogénesis Espermatogénesis

 Proceso por el cual las ovogonias  Las espermatogonias se transforman

se diferencian en ovocitos maduro, en espermatozoides, inicia en la
inicia antes del nacimiento, tras pubertad, dan origen a los
divisiones mitóticas repetidas, espermatocitos primarios, que por
medio de dos divisiones meióticas
algunas células se detienen en la
sucesivas forman cuatro
profase de la primera división espermátides , estas pasan por
meiótica para constituir ovocitos una serie de cambios
primarios, ovocitos secundarios y (espermioteliosis) que incluye
en ovulo. formación del acrosoma, condensación
del núcleo; formación del cuello, la
pieza intercalar y la cola.
Ovogenesis

• La ovogénesis es el
proceso de formación y
diferenciación de los
gametos femeninos u
óvulos en el sexo femenino.
Se basa en el proceso de la
meiosis, que produce,
mediante dos divisiones
sucesivas, cuatro células
con un genotipo
recombinado y la mitad de
DNA.
Ovogénesis
Durante la vida fetal

Al momento del
nacimiento
Durante la pubertad
Durante la vida fetal

• Las células germinales primigenias alcanzan la gónada de una mujer y se

diferencian en ovogonios.
• Experimentan diversas divisiones mitóticas
• Hacia el final del tercer mes,se disponen en grupos rodeados por células
epiteliales planas(células foliculares que se originan a partir del epitelio
superficial del ovario)
• La mayoría de ovogonios continúan diviéndose por mitosis, algunos de
ellos detienen sus divisiones en la profase de la meiosis I y forman ovocitos
primarios.
• El número de ovogonios aumenta, y hacia el 5to mes el número total de
células germinales en el ovario alcanza su cifra máxima(aprox 7 millones)
• Las células empiezan a morir y muchos ovogonios y ovocitos primarios se
vuelven atrésicos.
• Todos los ovocitos primarios supervivientes han entrado a la profase de
meiosis I y la mayoría se rodean por una capa individual de celulas
foliculares epiteliales planas.(folículo primordial
Al momento del nacimiento

• Cuando se acerca el momento del

nacimiento, todos los ovocitos han iniciado la
profase de la meiosis.
• En lugar de continuar la división , entran en
la fase de diploteno , es una etapa de reposo
que se caracteriza por una red laxa de
cromatina, y que es inducida por el inhibidor
de la maduración del ovocito(péptido
segregado por células foliculares)
Durante la pubertad

• En la pubertad se establece una reserva de folículos en crecimiento que se mantiene

• por el suministro de folículos primordiales.
• Cada mes, entre 15 y 20 folículos de reserva empiezan a madurar, y pasan por 3 etapas
• → prenatal
• → antral
• →preovulatoria
• Mientras el ovocito primario comienza a crecer, las células foliculares que le rodean
pasan de planas a cúbicas y generan un epitelio estratificado de células granulosas.
(folículo primario)
• Las células granulosas descansan sobre la capa basal que las separa del tejido
conjuntivo del ovario, que forma la teca folicular.
• Las células granulosas y el ovocito segregan una capa de glucoproteínas que forma la
zona pelúcida.
• Mientras los folículos sigan creciendo ,las células de la teca folicular se estructuran en
una capa de células secretoras(teca interna) y una capsula fibrosa externa (teca externa)
• Aparecen espacios llenos de líquido entre las células granulosas,que forman el antro, y el
folículo recibe el nombre de folículo secundario. Las células granulosas que rodean al
ovocito forman el cúmulo ovoforo .
• En cada ciclo ovárico, empiezan a desarrollarse unos cuantos folículos,pero
generalmente solo uno alcanza la madurez.
En el momento del nacimiento, el n.º total
de ovocitos varía desde 600.000 y
800.000,durante la infancia la mayoría se
vuelven atrésicos

Al inicio de la pubertad
solo quedan 40.000

Ovulan
menos
de
500
Espermatogénesis

• La espermatogénesis
incluye todos los
acontecimientos
mediante los cuales los
espermatogonios se
transforman en
espermatozoides, los
cuales comienzan en la
pubertad
Espermatogénesis

Al momento del
nacimiento

Durante la
pubertad
Al momento del nacimiento

• En los cordones testiculares de un varón

RN, pueden reconocerse células germinales
(aparecen como células grandes y pálidas
rodeadas por células de sostén.)
• Las células de sostén se convierten en
células de sertoli (célula que sirve de
soporte para el desarrollo de las
espermatogonias en el testículo)
Durante la pubertad

• poco antes de la pubertad los cordones espermáticos adquieren una luz y se

transforman enn túbulos seminíferos. Al mismo tiempo, las CGP originan
células precursoras de espermatogonios.
• A intervalos regulares emergen células de estas celulas madres llamadas
espermatogonios de tipo A
• Las celulas de tipo a experimentan un n.º limitado de divisiones mitóticas,y
foran clones celulares.
• La última división origina Espermatogonios de tipo B , que se dividen y forman
espermatocitos primarios.
• Los espermatocitos primarios originan espermatocitos secundarios.
• Durante la seunda división meiótica,estas células empiezan a formar
espermátidas haploides .
• La espermatogénesis esta regulada por la producción de LH se une a los
receptores de las células de Leydig y estimula células de sertoli y estimula la
producción de testosterona, que se une a las células de sertoli que estimula la
espermatogénesis.
• La FSH, se une a las células de sertoli y estimula la producción de líquido
testicular y la síntesis de proteínas receptoras de andrógeno intracelular.
Espermatozoide

• En los seres humanos el tiempo que requiere un espermatogonio

para convertirse en espermatozoide es de aprox. 74 dias y cada día
se producen aprox. 300 millones de espermatozoides.
• Cuando están completamente formados, los espermatozoides
entran a la luz de los túbulos seminíferos. Allí, la pared de los
túbulos los impulsan hacia el epidídimo , en donde adquieren su
movilidad completa.
Definiciones
• Ovogonia: la célula germinal femenina que representa el
primer estado evolutivo de las células sexuales femeninas y
que da lugar al ovocito, que a su vez se desarrolla en óvulo
• Espermatogonias: son células madre especializadas en
diferenciarse para dar lugar a los espermatozoides, a través
del proceso de espermatogénesis
• Espermátida: es la primera célula haploide masculina que
resulta de la división de los espermatocitos secundarios
• Atresico: Folículo ovárico que antes de alcanzar la madurez
sufre un proceso de atrofia
Ciclo Ovarico
Ciclo ovárico
 El ciclo ovárico son los ciclos menstruales
regulares que la mujer empieza a
experimentar en la pubertad.
 Estos ciclos sexuales son controlados por
El hipotálamo.
 La hormona liberadora de gonadotropina
(GnRH) producida por el hipotálamo,
actúa sobre las células del lóbulo anterior
de la hipófisis,(adenohipófisis) que a su
vez, secreta gonadotropinas que actúan
sobre los ovarios:
 → Hormona estimulante del folículo (FSH)
 → Hormona Luteinizante (LH)

 Las cuáles, estimulan y controlan cambios

cíclicos en el ovario
Ovulacion

• Los días inmediatamente antes de la ovulación, bajo influencia

de FSH Y LH , el folículo secundario crece con rapidez hasta
alcanzar un diámetro de 25mm
• Gracias a un aumento brusco de la concentración de LH, se
induce al ovocito primario a completar la meiosis I y hace que el
folículo entre en la fase preovulatoria.
• Se inicia la meiosis II, pero el ovocito se detiene en la metafase
3hantes de la ovulación.
• En la superficie del ovario empieza a crecer un bulto,y en su
ápice , elestigma (mancha avascular)
• La elevada concentración de LH incrementa la actividad de la
colagenasa, que digiere las fibras colágenas que rodean al
folículo.
• Los niveles de prostaglandinas también aumentan y provocan
contracciones musculares locales en la pared del ovario.
• Así, estas contracciones empujan al ovocito que, junto con las
células granulosas de la región del cúmulo ovoforo que lo
rodean, quedan libre. (ovulación) y flota fuera del ovario.
Se divide en 4 fases

Fase Fase Fase

menstrual Folicular Ovulatoria

Fase
Lutea
Fase Folicular

• Esta fase se encuentra entre la fase menstrual y la

ovulatoría, dura aproximadamente de 10 a 12 días.
• FSH rescata de 15 a 20 folículos primarios, normalmente
solo uno llega a la madurez y el resto se degenera y se
vuelven atrésicos
• FSH contribuye a la maduración de las células
granulosas y junto a la teca interna forman los estrógenos
Fase Ovulatoria

• La Ovulación comienza
cuando la LH se encuentra
en su pico más alto,
causando la liberación del
óvulo (sobre el día 14).
• El folículo vesicular
maduro (de Graff) mide 25
mm.
• Después de la liberación
del óvulo este puede
esperar máximo 12 horas
para ser fecundado,
después de ese lapso de
tiempo pasa a la siguiente
fase (fase Lútea)
Fase Lútea

• El folículo dominante bajo la influencia de la LH se transforma en cuerpo

Lúteo, que segregan estrógenos como la progesterona.
• La progesterona permite que la mucosa uterina entre en fase progestacional
o secretoria, preparándose para la implantación de un embrión, si ocurre la
fecundación
• Si no se da la fecundación, el cuerpo lúteo se degenera, cayendo así los niveles
de estrógeno y progesterona, dando así paso a la siguiente menstruación.
• Entre el dia 15 -28
Fase menstrual
• La disminución de las hormonas de estrógenos y progesterona, provoca
la descamación del endometrio, eliminándose por la vagina como un
sangrado.
• El primer día de sangrado menstrual, corresponde al primer día del siguiente
ciclo menstrual, debido que las hormonas sexuales aumentaran desde
ese instante y comenzará la nueva proliferación folicular
• La menstruación dura entre 2 a 7 días y los niveles hormonales de
progesterona y estrógeno son bajos
Hormonas
H. Foliculoestimulate (FSH) H. Luteinizante (HL)

 Estimula el crecimiento de los  Lleva al ovocito a completar la

folículos primarios y la maduración meiosis I a inicar la meiosis II
de las células granulosas que
producen estrógeno causando:  Estimula la promoción de
progesterona de las células del
 Que el endometrio entre en fase estroma
proliferativa
 Provoca la rotura folicular y
 Promueve la fluidez del moco cervical
ovulación.
para el paso de los espermatozoide
 Estimulan a la hipófisis para que
segregue LH
 Continuara….

Klgo. Gary Garay Campusano

Diplomado en Geriatría y Gerontología
Eje hipotálamo-hipófisis-Gónada
 El hipotálamo secreta la
estimula la secreción de
hormona liberadora de Esta hormona ejerce su en las gónadas (testículos
las
gonadotropinas (GnRH) de acción en la hipófisis u ovarios)
gonadotropinas FSH y LH 
manera pulsátil

El eje hipotálamo-hipófisis-gónada es el encargado

de regular el buen funcionamiento de muchos
procesos relacionados con la reproducción.
 Gonadotropinas
 También conocidas como gonadotrofinas,
son un grupo de hormonas formado por
la hormona luteinizante (LH), la hormona
foliculoestimulante (FSH) y la gonadotropina
coriónica (hCG).

 Se encargan de regular procesos

relacionados con la reproducción
Que son la gonadotropinas
• Son hormonas que van a ejercer su función principal en las
gónadas, es decir, en los ovarios y en los testículos
• Por lo tanto, las gonadotropinas son importantes para la
regulación y el buen funcionamiento de procesos
relacionados con la reproducción femenina y masculina.
• En cuanto a su estructura, las gonadotropinas son
glicoproteínas formadas por dos subunidades: alfa y beta.
La subunidad alfa es común para todos los tipos de
gonadotropinas (FSH, LH y hCG); mientras que
la subunidad beta es específica para cada una de ellas
Donde se producen
• La FSH y la LH se sintetizan en la hipófisis
en respuesta a la hormona liberadora de
gonadotropinas o GnRH
• La GnRH es producida en el hipotálamo
de manera pulsátil y estimula la liberación
de las gonadotropinas FSH y LH por la
hipófisis
• Por este motivo, la regulación hormonal de
los procesos reproductivos la lleva a cabo
el llamado eje hipotálamo-hipófisis-gónada
• Por su parte, la hCG es conocida por ser
la "hormona del embarazo", ya que es
producida por el embrión
Hormona foliculoestimulante (FSH)
(mujer)
 Recibe su nombre por la función  Esta hormona permite el desarrollo
que ejerce en la de una cohorte folicular, de la cual
mujer estimulando el solo un folículo dará lugar a un
crecimiento de los folículos óvulo maduro en cada ciclo
ováricos menstrual.
 la FSH tiene otras funciones  La selección se produce porque,
importantes en la mujer como aproximadamente a los 5-7 días del
la producción de estrógenos a inicio del ciclo menstrual, ocurre
partir de andrógenos en las células una caída en los niveles de FSH
de la granulosa ováricas.  Esto hace que solo pueda seguir
desarrollándose el folículo
dominante, mientras que el resto
de folículos degenera.
Hormona foliculoestimulante (FSH)
(mujer)
 LA FSH interviene en toda la  FSH baja
regulación del ciclo menstrual y,
 bajo peso, anorexia, pérdida de
por eso, es muy importante que
sus niveles no se vean alterados peso muy rápida, hipogonadismo o
para que la mujer no sufra embarazo
irregularidades.  FSH alta
 Los análisis de la hormona FSH  reserva ovárica baja, menopausia,
deben hacerse al inicio del ciclo anticonceptivos, síndrome de
menstrual (3er dia) Turner o tumores en la hipófisis
 El valor normal de la hormona
FSH en el día 3 del ciclo menstrual
se sitúa entre los 3-9 mUI/ml.
Hormona foliculoestimulante (FSH)
(hombre)
 Al igual que en el caso de las  En general, tanto la FSH como la
mujeres, la síntesis de FSH en los hormona testosterona son las
varones empieza con la llegada de encargadas de estimular la
la pubertad. Esto activa la función producción de espermatozoides en
de los testículos y el inicio de la el testículo
producción de espermatozoides
 Paralelamente, los testículos
también inician la secreción de
andrógenos, lo que provoca la
aparición de los caracteres
sexuales secundarios en los niños
de entre 11-12 años.
Hormona foliculoestimulante (FSH)
(hombre)
 La prueba más importante para  FSH baja
valorar la fertilidad masculina es el
 hipogonadismo hipogonadotrópico,
seminograma.
hiperprolactinemia por toma de
 El valor normal de referencia de la antidepresivos o antihipertensivos,
hormona FSH en los hombres se etc
sitúa entre 1-12 mUI/ml.
 FSH alta
 Tratamientos de quimioterapia o
radioterapia, tumores en la
hipófisis o edad avanzada
Hormona luteinizante (LH) (mujer)
 Es la encargada de producir  La hormona LH empieza a
la ovulación en la mujer. sintetizarse en la hipófisis una vez
A mitad del ciclo menstrual se la mujer ha alcanzado la madurez
produce un pico en los niveles de LH sexual con la llegada de la primera
que desencadena la maduración final menstru
del óvulo y su liberación a las
 Este aumento de LH se conoce
trompas de Falopio por la ovulación
como pico de LH y es lo que
 Tras la ovulación, se produce desencadena la ovulación.ación
una luteinización del folículo en el
ovario. Este proceso lleva a la
aparición del cuerpo lúteo, que
comenzará a secretar progesterona
para preparar el endometrio ante una
posible implantación embrionaria
Hormona luteinizante (LH) (mujer)
 El análisis de la LH debe hacerse  LH baja
al inicio del ciclo menstrual,
 hipogonadismo, supresión
cuando su nivel se encuentra en
estado basal y puede compararse hipotalámica, desorden
con un valor de referencia. alimenticio, hiperprolactinemia,
hipopituitarismo o síndrome de
 El valor normal de la hormona LH Kallman
en el día 3 del ciclo menstrual se
 LH alta
sitúa entre los 2-10 mUI/ml.
 menopausia precoz, síndrome de
Turner, síndrome de Swyer,
hiperplasia suprarrenal congénita,
síndrome de ovarios poliquísticos o
tumor de la hipófisis
Hormona luteinizante (LH) (hombre)
 Al igual que en las mujeres, la  La esteroidogénesis tiene lugar en
síntesis de LH en los varones las células de Leydig de los
empieza con la llegada de la testículos. Gracias a la acción de
pubertad la LH, estas células sintetizan
testosterona, la hormona
 La LH es la responsable de encargada de estimular la
producción de hormonas sexuales formación de espermatozoides
masculinas, los andrógenos, que (espermatogénesis) en los túbulos
provocan la aparición de los seminíferos
caracteres sexuales secundarios
Hormona luteinizante (LH) (hombre)
 La testosterona también tiene una  LH baja
función reguladora en el ciclo
 hipogonadismo, supresión
reproductor del varón
hipotalámica, desorden
 El análisis de la LH en el varón alimenticio, hipopituitarismo o
sirve para diagnosticar algún síndrome de Kallman.
problema de insuficiencia
 LH alta
testicular o anomalía cerebral.
 castración, insuficiencia testicular,
 El valor normal de la hormona LH
en los hombres con edad adulta se síndrome de Klinefelter, anorquia o
encuentra entre los 1-9 mUI/ml tumor de la hipófisis
La gonadotropina coriónica humana
(GCH)
 La hCG es una gonadotropina que  No obstante, existe una diferencia
produce inicialmente el embrión y importante entre ambos test
que tiene un papel fundamental en
 en orina son test cualitativos
el embarazo, ya que actúa sobre el
cuerpo lúteo para la producción de determinan la presencia o
progesterona. ausencia de la hormona (requieren
un mínimo de 10 mUI/ml de hCG
 Sin embargo, la hCG es muy para poder detectarla)
conocida por su uso en los test de
 en sangre generalmente son
embarazo
cuantitativos e indican la cantidad
 Debido a esto, los test de de hormona hCG presente (hasta 5
embarazo realizados en orina o en mUI/ml de concentración)
sangre se basan en detectar la
hormona hCG
La gonadotropina coriónica humana
(GCH)
 la concentración de hCG varía a lo  La hCG es también la responsable
largo del embarazo y puede de impedir el rechazo
aportar información sobre las inmunológico del embrión por
semanas de gestación o sobre la parte de la madre durante este
existencia de algún problema en el primer periodo de la gestación.
embarazo si los niveles de hCG no Hay diversos estudios que
varían al ritmo esperado proponen que la hormona hCG
podría ser el nexo de unión con la
placenta para ayudar en el
desarrollo de la inmunotolerancia
materna
La gonadotropina coriónica humana
(GCH)
 la concentración de hCG varía a lo  La hCG es también la responsable
largo del embarazo y puede de impedir el rechazo
aportar información sobre las inmunológico del embrión por
semanas de gestación o sobre la parte de la madre durante este
existencia de algún problema en el primer periodo de la gestación.
embarazo si los niveles de hCG no Hay diversos estudios que
varían al ritmo esperado proponen que la hormona hCG
podría ser el nexo de unión con la
placenta para ayudar en el
desarrollo de la inmunotolerancia
materna
 Fecundación
 La fecundación es la unión del óvulo y el espermatozoide para que se pueda
producir un embarazo. En la especie humana, la fecundación es interna, es decir,
tiene lugar en el interior del cuerpo de la mujer, en concreto en las trompas de
Falopio. Ésta es la denominada fecundación natural o 'in vivo'.
 También es posible realizar la fecundación en un laboratorio de reproducción
asistida, proceso conocido como fecundación artificial o fecundación in vitro.
Fecundación
 De los millones de
espermatozoides liberados en la
 La fecundación es la fusión de los eyaculación, tan solo unos
gametos masculino y femenino, es doscientos conseguirán llegar a su
decir, el espermatozoide y el óvulo, destino en la trompa
de manera que se restablece la
dotación cromosómica normal del  Finalmente, solo un
ser humano (46 cromosomas) espermatozoide interaccionará con
el óvulo y tendrá lugar la
 Para que pueda ocurrir el fenómeno
fecundación del embrión
de la fecundación, el hombre debe
eyacular en el interior de la vagina
de la mujer. En este momento, los
espermatozoides podrán ascender
por el tracto genital femenino y
llegar hasta las trompas de Falopio
 solamente podrán
Una vez los En ese caso, los
encontrarse con el
espermatozoides espermatozoides
óvulo si la mujer
llegan a las se colocarán
se encuentra en
trompas de alrededor del
sus días fértiles y
Falopio después óvulo e intentarán
ha habido
del coito fecundarlo.
ovulación.
Etapas de la fecundación Natural

 Aunque el proceso de
unión entre óvulo y
espermatozoides pueda
parecer muy sencillo, lo
cierto es que deben darse
varios mecanismos y
cambios en ambos
gametos para que pueda
ocurrir la fecundación.
 Penetración de la corona radiada
 El proceso de fecundación se inicia con la penetración de los espermatozoides a
través de la capa de células que rodea el óvulo: la corona radiada.
 Los espermatozoides consiguen atravesar esta capa gracias a la liberación de la
enzima hialuronidasa y el movimiento de su flagelo (la cola).
 Una vez atraviesan esta capa, los espermatozoides se encuentran con una segunda
barrera: la zona pelúcida, la capa externa que rodea al óvulo
 Penetración de la zona pelúcida
 Se necesita más de un espermatozoide para lograr degradar la zona pelúcida,
aunque finalmente solo uno de ellos podrá entrar en el óvulo
 Para poder atravesar esta segunda barrera, la cabeza del espermatozoide establece
contacto con el receptor ZP3 de la zona pelúcida del óvulo. Esto desencadena la
reacción acrosómica, que consiste en la liberación de enzimas hidrolíticas
denominadas espermiolisinas. Dichas enzimas disuelven la zona pelúcida para
permitir el paso del espermatozoide
 Fusión de membranas
 Cuando el espermatozoide entra en contacto con la membrana plasmática del óvulo,
se desencadenan 3 procesos distintos en el gameto femenino:
 La formación del cono de fecundación
 La despolarización instantánea de su membrana
 La liberación de gránulos corticales al espacio perivitelino

 La formación del cono de fecundación permite la fusión de la membrana del óvulo

con la del espermatozoide para que la cabeza del espermatozoide pueda entrar. A su
vez, gracias a la despolarización de la membrana del óvulo y a la liberación de
gránulos corticales, se evita la entrada de otro espermatozoide.
 Fusión de núcleos y formación del cigoto
 Con la entrada del espermatozoide, el óvulo se activa para terminar la meiosis,
proceso que permite la reducción del número de cromosomas. Así, se libera el
segundo corpúsculo polar y los cromosomas se colocan formando una estructura
denominada pronúcleo femenino (núcleo de los gametos, 23 cromosomas)
 El espermatozoide avanza hasta que su cabeza, que contiene el núcleo del
espermatozoide, queda junto al pronúcleo femenino. La cola se desprende para
terminar degenerando y el núcleo se hincha para formar el pronúcleo masculino.
 Una vez ambos pronúcleos se encuentran uno junto al otro, ocurre la fusión de
ambos.
 Fusión de núcleos y formación del cigoto
 Esto supone que las membranas de ambos pronúcleos desaparezcan para que sus
cromosomas puedan juntarse y que la célula restablezca su dotación cromosómica,
es decir, 46 cromosomas en total.
 Todo este proceso de la fecundación culmina con la formación del cigoto humano:
primera célula del organismo fruto de la unión del óvulo y el espermatozoide.
Cigoto Masculino Cigoto Femenino

 sus cromosomas sexuales son XY  sus cromosomas sexuales son XX

y el futuro bebé será un niño. y el futuro bebé será una niña.

El óvulo siempre es portador del cromosoma X. Por tanto,

el sexo del embrión se definirá según si el espermatozoide
es portador de un cromosoma X o un cromosoma Y.
Implantación
 La implantación embrionaria es el proceso
por el que el embrión, que ya tiene unos 7
días desde su fecundación, se adhiere
al endometrio y da inicio a la gestación.
 Después de esto, el embrión comenzará su
desarrollo y el de las estructuras que
permiten su nutrición, como la vesícula
vitelina y la placenta
 Además, también empezará la síntesis de
la hormona beta-hCG y la mujer sentirá
los primeros síntomas del embarazo.
Condiciones para la implantación

• La implantación embrionaria no se consigue en todos los ciclos

menstruales aún habiendo mantenido relaciones sexuales sin
protección durante los días fértiles
• Es necesario que se cree el ambiente uterino adecuado,
donde el endometrio y el embrión puedan interactuar

Factores relacionados con el embrión

• Para que un embrión pueda unirse al endometrio, es necesario

que se encuentre en estadio de blastocisto. En este momento
de su desarrollo, cuenta con unas 200-400 células y está
formado por dos partes bien diferenciadas:

• Masa celular interna: es lo que finalmente dará lugar al

embrión.
• Trofoectodermo: son las células más externas que formarán la
placenta y otros anexos embrionarios
Condiciones para la implantación

• Además, antes de la implantación el blastocisto

también debe haberse desprendido de su zona
pelúcida, la capa externa que lo rodea, y haber
alcanzado su grado máximo de expansión: el
blastocisto eclosionado
• Otro factor muy importante que determinará si hay
implantación es la calidad embrionaria
Factores relacionados con el endometrio

• El endometrio es la capa más interna del útero, la cual se

renueva en cada ciclo menstrual con el objetivo de alojar
al embrión en el transcurso del embarazo
• Por esta razón, si no tiene lugar la implantación, el
endometrio se descama y se elimina cada mes en forma
de menstruación.
• A lo largo del ciclo menstrual, el endometrio se va
engrosando poco a poco y va sufriendo cambios gracias a
la acción de las hormonas sexuales femeninas: los
estrógenos y la progesterona
• Para que pueda ocurrir la implantación embrionaria, es
necesario que el endometrio se encuentre receptivo.
Esto se consigue cuando su grosor endometrial se
encuentra entre los 7-10 mm y su aspecto es trilaminar
Cuando ocurre la implantación

• la anidación del embrión únicamente tendrá lugar

cuando el endometrio sea receptivo
• Este momento del ciclo menstrual se conoce como
ventana de implantación y tiene una duración
aproximada de 4 días.
• En la mayoría de mujeres, la ventana de
implantación comprende desde el día 20 hasta el
día 24 del ciclo menstrual. En este momento, si ha
habido fecundación, el blastocisto tendrá unos 6 o
7 días y estará preparado para implantar
• No obstante, hay mujeres con la ventana de
implantación desplazada, lo cual puede dar lugar
a fallos de implantación y esterilidad
 Fases de la implantación

 Una vez establecido el diálogo entre el embrión y el endometrio

materno, da comiendo la implantación o anidación embrionaria, que
suele tener lugar en el tercio medio de la cara posterior del útero.
Eclosión
 Sobre los días 5 y 6 de desarrollo,
el embrión comienza a eclosionar
hasta que se desprende de su zona
pelúcida, la membrana externa
proteica que lo protege en sus
primeros días tras la fecundación
A medida que el embrión va
aumentando su tamaño, la zona
pelúcida se va adelgazando hasta
que finalmente se rompe.
Finalmente, el embrión logra salir
de ella a través de una serie de
contracciones y comienza a
interactuar con el endometrio
Aposición
 Durante esta fase, el embrión busca su
posición sobre el tejido endometrial y
permanece inmóvil mientras se orienta,
de manera que su masa celular interna
apunte hacia el endometrio para permitir
más adelante la adecuada formación de
la placenta.
 Aquí juegan un papel muy importante
los llamados pinópodos: unas
proyecciones citoplasmáticas de las
células epiteliales endometriales que
ayudan al blastocito a entrar en
contacto.
 Está comprobado que estos pinópodos
son claros marcadores morfológicos de la
receptividad endometrial y sólo aparecen
durante la ventana de implantación,
desapareciendo alrededor del día 24 del
ciclo
Adhesión
 El trofoectodermo del blastocito se
adhiere al epitelio endometrial y
queda unido gracias a la acción de
las moléculas de adhesión: integrinas
β1, β3 y β4, L-selectinas, proteogluca
 Esto sucede unos 7 días tras la
fecundación, cuando el blastocisto ya
tiene un diámetro de 300-400
µm.nos, fibronectinas, etc.

 El trofoectodermo es el epitelio
precursor de la placenta y el primer
componente del sistema de
estructuras extraembrionarias
Invasión
 El blastocisto, más concretamente el
trofoblasto o trofoectodermo
embrionario, prolifera hacia el
endometrio, desplaza a las células
epiteliales y finalmente invade el
estroma endometrial, haciendo
contacto con la sangre materna.
 Todo este mecanismo de invasión
está controlado por las citoquinas,
unas moléculas que actúan como
mediadores de la implantación y
permiten el diálogo entre el embrión y
el endometrio.
 Anatomía de los genitales

Klgo. Gary Garay Campusano

Diplomado en Geriatría y Gerontología
Anatomía genital masculina
 La anatomía sexual típicamente considerada masculina incluye el pene y el
escroto (genitales masculinos externos), y órganos reproductivos internos
como los testículos
 El pene está formado por 3 capas de tejido esponjoso que se llenan de sangre
durante la excitación sexual. Esto hace que se endurezca tenga una erección
 En promedio un pene erecto (duro) de un adulto mide entre 12,70 a 17,78
cm de largo. El tamaño del pene flácido, no tiene mucho que ver con el que
alcanza cuando está erecto.
 Hay penes que se vuelven mucho más grandes cuando se ponen duros (de
sangre), y otros mantienen, más o menos, el mismo tamaño (de carne).
Glande

 El glande también se conoce como

la cabeza. Allí está ubicada la
abertura de la uretra. Por este
lugar, salen la pre-eyaculación
(líquido preeyaculatorio), el semen
(eyaculación) y la orina
Cuerpo

 El cuerpo se extiende desde la

punta del pene hasta el lugar en
donde se conecta con el abdomen.
Tiene forma de tubo. La uretra se
encuentra dentro del cuerpo
Escroto

 El escroto es una “bolsa” de

piel que cuelga debajo del
pene; contiene los
testículos y los mantiene a
la temperatura correcta. Si
hace mucho frío, el escroto
lleva los testículos más
cerca del cuerpo. Si hace
mucho calor, los aleja.
Testículos

 Los testículos son 2

glándulas con forma de
pelota ubicadas dentro del
escroto. Son los encargados
de producir el esperma y
hormonas como la
testosterona
Epidídimo

 El epidídimo es un
conducto en el que el
esperma madura. Conecta
cada testículo con cada
conducto deferente y
almacena el esperma antes
de eyacular
Conducto deferente

 Es un conducto largo y
angosto que, durante la
eyaculación, transporta el
esperma desde el epidídimo
hasta las vesículas
seminales. Hay 2, uno
conectado a cada epidídimo
Vesícula Seminal

 Las vesículas seminales

son 2 órganos pequeños
que producen el semen, el
fluido por el cual se mueve
el esperma. Se encuentran
ubicadas debajo de la
vejiga.
Próstata
 La próstata, es una glándula que
secreta un líquido blanquecino
hacia la uretra, el líquido
prostático, que se une a las
secreciones de las vías
espermáticas y los espermatozoides
para constituir el semen.
 El líquido prostático es alcalino,
por lo que neutraliza la acidez
de los demás componentes del
semen, aumentando la motilidad y
fertilidad de los espermatozoides.
 Durante la eyaculación, la próstata
se contrae junto con el conducto
deferente y las vesículas seminales,
expulsando su contenido a la uretra
Glandulas de Cowper
 Las glándulas de Cowper
producen un fluido conocido
como “preeyaculación”, o
“líquido preeyaculatorio”, que
prepara a la uretra para la
eyaculación. Este líquido
reduce la fricción para que el
semen pueda desplazarse más
fácilmente. Están ubicadas
debajo de la próstata y
conectadas a la uretra
Uretra
 La uretra es un conducto que
transporta la orina, la pre
eyaculación y el semen a la
abertura de la uretra para que
salgan del cuerpo.
Anatomía genital femenina
 La anatomía sexual típicamente considerada femenina incluye la vulva y
órganos reproductivos internos como el útero y los ovarios
 La vulva es el conjunto de los genitales femeninos: incluye los labios
vaginales, el clítoris, la abertura vaginal y el orificio uretral (por donde se
orina). Si bien la vagina es solo una parte de la vulva, muchas personas
dicen “vagina” cuando, en realidad, están hablando de la vulva. Sin embargo,
en la vulva hay muchas cosas más aparte de la vagina.

 No hay 2 vulvas que sean iguales, pero, aun así, están compuestas por las
mismas partes básicas
Labios vaginales

 Los labios vaginales son

pliegues de piel alrededor de
la abertura vaginal. Los
labios mayores (labios
externos) generalmente son
carnosos y están cubiertos
de vello púbico. Los labios
menores (labios internos)
están dentro de los externos.
Empiezan en el clítoris y
terminan debajo de la
abertura vaginal
Clítoris

 el clítoris se encuentra en la
parte superior de la vulva,
donde se juntan los labios
internos. Su tamaño varía de
persona a persona
 El apice es solo el principio del
clítoris. El resto se encuentra
dentro del cuerpo. Se extiende
hacia abajo y hacia atrás, a
ambos lados de la vagina. Esta
parte, denominada tronco y
cruras, mide aproximadamente
12,70 cm de largo
Orificio uretral

 El orificio uretral es una

pequeña abertura por donde
se orina que está ubicada
justo debajo del clítoris
Abertura de Vaginal

 La abertura vaginal se
encuentra justo debajo del
orificio uretral. Este lugar es
por donde nacen los bebes y
por donde la menstruación
sale del cuerpo
Monte de Venus

 El monte de Venus es un
montículo carnoso que se
encuentra sobre la vulva.
Después de atravesar la
pubertad, está cubierto de
vello púbico. Protege al
hueso púbico.
Vagina

 La vagina es un conducto
que conecta la vulva con el
cervix y el útero. Por aquí
salen los bebés y la
menstruación.
 También es el lugar por
donde se produce la
penetración vaginal.
 La vagina es realmente elástica
y se expande durante la
excitación sexual.
Cuello uterino

 El cuello uterino divide la

vagina y el útero, y está
ubicado justo entre los dos.
Tiene forma de cilindro con
una pequeña abertura en el
medio
 Permite que la menstruación
salga del cuerpo y que el
esperma entre. El cuello uterino
se estira y se abre (se dilata)
durante el parto
Utero

 El útero es un órgano
muscular en forma de pera
del tamaño de un puño
pequeño. A veces se lo
denomina “matriz”, porque
es donde se desarrolla el feto
durante el embarazo
Trompas de Falopio

 Las trompas de Falopio son 2

conductos angostos que
transportan los óvulos desde
los ovarios hasta el útero. El
esperma viaja a través de
estas trompas para intentar
fecundar el óvulo.
Fiambras ovaricas

 Las franjas ováricas parecen

dedos pequeños al final de
cada trompa de Falopio.
Cuando el ovario libera el
óvulo, estas franjas lo
empujan hasta la trompa.
Ovarios

 Los ovarios almacenan los

óvulos. También producen
hormonas, entre ellas, el
estrógeno, la progesterona y la
testosterona. Estas hormonas
controlan situaciones como el
periodo menstrual y el
embarazo.
 Durante la pubertad, los
ovarios empiezan por liberar
un óvulo por mes y hacen esto
hasta que llega la menopausia
 Pesan aprox 5 a7 grs
Glándulas de Bartolio

 Las glándulas de
Bartolino se encuentran
a ambos lados de la
abertura vaginal.
Liberan un líquido que
lubrica (moja) la vagina
durante la excitación
sexual
Glándulas de Skene

 Las glándulas de Skene

se encuentran a ambos
lados del orificio uretral.
Liberan un fluido
durante la eyaculación
femenina, lo que le
ocurre en algunos casos
durante un orgasmo.
También se denominan
“glándulas
parauretrales” o
“próstata femenina”
 Sistema Reproductor Femenino y
Masculino

Klgo. Gary Garay Campusano

Diplomado en Geriatría y Gerontología