Clase UCI Esterilización y Desinfección

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HOSPITAL TIPO II “SIMÓN BOLÍVAR”

DEPARTAMENTO DE COORDINACIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA


COORDINACIÓN DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA DE
ENFERMERÍA

ESTERILIZACIÓN Y DESINFECCIÓN

Responsable: MSc. Jorge Rivas


Adjunto Docente de Enfermería

Mariara, Octubre del 2022.


TABLA DE CONTENIDO

Definición de Términos

Lavado y Limpieza

Desinfectantes y Antisépticos

Principales Grupos de Agentes Químicos


Antimicrobianos

Mecanismo de Acción de los Desinfectantes


PRINCIPALES RAZONES PARA CONTROLAR
LOS MICROORGANISMOS

1. Prevenir la transmisión de la infección y de la


enfermedad de un individuo a otro.

2. Prevenir la contaminación o la proliferación de


microorganismos perjudiciales en seres vivientes
y entorno hospitalario.

3. Prevenir el deterioro o destrucción por


microorganismos de materiales como telas,
maderas, entre otros.
DEFINICIÓN DE TÉRMINOS

a. Esterilización: es el proceso que produce la destrucción


total de todas las formas de vida microbiana sobre un
objeto, superficie o sustancia.
b. Desinfección: es la técnica que mediante el empleo de
sustancias químicas, elimina las formas vegetativas
bacterianas de los objetos inanimados, no siendo capaz de
destruir las formas esporuladas.
c. Desinfectante: compuestos químicos con capacidad de
eliminar microorganismos patógenos.
d. Antiséptico: producto químico capaz de eliminar
microorganismos de tejidos vivos.
e. Antisepsia: técnica que, empleando un antiséptico, tiene
por objeto eliminar los microorganismos de tejidos vivos.
LAVADO Y LIMPIEZA

Son procedimientos que tienen por objeto dejar un


objeto libre de suciedad y de contaminación. No se puede
someter a ningún material u objeto a un proceso de
desinfección o esterilización si previamente no ha sido
sometido a lavado y limpieza.

Principales Productos de Limpieza

Detergentes aniónicos

Hipoclorito sódico

Derivados fenólicos
Clasificación de los Materiales según su Uso

a. Elementos Críticos: entran en contacto con el


sistema vascular u otras zonas esteriles del cuerpo.
Requieren procedimientos de esterilización para su uso.

b. Elementos Semicríticos: entran en contacto solo con


membranas mucosas. Para su utilización solo se exige
desinfección de alto grado que puede conseguirse con
glutaraldehido alcalino 2% por 20 minutos.

c. Elementos no Críticos: solo tienen contacto con la


piel intacta. Requiere desinfección de bajo grado con
yodopovidona, clorhexidina o lavado eficaz.
DESINFECTANTES Y ANTISÉPTICOS

Son agentes químicos que utilizados sobre superficies,


es capaz de eliminar microorganismos no esporulados,
algunos virus y hongos.

- Alto poder germicida - Buen poder de penetración

- Solubilidad:
- Propiedad desodorante
- Estabilidad
- Baja o nula Toxicidad para los
- Homogeneidad
hombres y animales

- Debe ser tóxico para los microorganismos a


temperatura ambiente y corporal
AGENTES QUÍMICOS ANTIMICROBIANOS

1. Fenol y Compuestos Fenólicos: su mecanismo de


acción es a traves de la coagulación y la
desnaturalización de las proteinas de la celula
bacteriana dañando posteriormente la membrana
celular.

2. Alcoholes: a concentraciones al 70% son efectivos


contra bacterias vegetativas y no esporuladas. Actúan
desnaturalizando las proteínas, también disuelven
lípidos, por lo que dañan la membrana celular. Se utilizan
en la desinfección de la piel y termómetros o algunos
instrumentos.
3. Halógenos: son sustancias germicidas por excelencia,
entre ellos se tiene al Yodo y al Cloro.
El Yodo es soluble en alcohol útil para la desinfección
de la piel.
El Cloro tiene uso como desinfectante casero, agente
purificador, en desinfección de aguas, en instrumentos
y materiales contaminados.
Son potentes agentes oxidantes sobre los
constituyentes celulares.

4. Compuestos de Amonio Cuaternario: son utilizados


como soluciones jabonosas líquidas con fines
antisépticos o desinfectante. Tiene alto poder
bactericida, fungicida y eliminan protozoarios. El
mecanismo de acción es por reducción de la tensión
superficial interactuando con los lípidos de la membrana
celular produciéndole rotura.
5. Ácidos y Álcalis: el ácido clorhídrico y el sulfúrico
actúan sobre microorganismos por la liberación de
altas concentraciones de hidrogeniones. Pueden ser
esporicidas pero son muy corrosivos y de uso limitado.
(Hidróxido de sodio y el Hidróxido de calcio)

6. Peróxido de Hidrógeno: actúa sobre variados


microorganismos, sobre todo los anaerobios. Su modo
de acción es a través de la toxicidad de los radicales
peróxidos sobre estas bacterias.
6. Agentes Alquilantes: son productos químicos que
tienen efectos esterilizantes. Actúan sobre los
ácidos nucleicos y las proteínas dela célula
bacteriana. Ejemplo: óxido de etileno y el
formaldehído.

7. N-Duopropenida: es un nuevo compuesto químico


formado por dos yoduros de amonio cuaternario.
Tiene gran actividad y rapidez frente a bacterias,
hongos y virus, su efecto es menor frente a
micobacterias. Posee un bajo nivel de toxicidad, es
inocuo y no corrosivo para los materiales. Puede ser
usado en desinfección de alto grado de endoscopios.
8. Clorhexidina: antiséptico que combina la
actividad de los compuestos yodados con la
actividad prolongada del hexaclorofeno. Es
bactericida con menor actividad contra
bacterias, esporas y virus; es de acción rápida
y residual. Se usa al 5% en desinfección de
piel, de mucosas al o,5% como antiséptico de
la cavidad bucal y como solución jabonosa para
el lavado de manos.
Desinfectante Espectro Actividad en presencia de Comentario
materia orgánica
Hopoclorito Amplio, incluso virus y Pierde actividad Corrosivo
esporas
Povidona yodada Amplio No Desinfectante prooperatorio
de la piel
Formol Amplio No Irritante
Glutaraldehído alcalino al Amplio, incluso virus y Parcialmente Irritante
2% esporas
Alcohol al 70% Amplio No Pobre penetración
Fenólicos Amplio, no esporas Variable Económico
Amonios cuaternarios Grampositivos Pierde actividad Bacteriostático
Clorhexidina Grampositivos Pierde actividad Gran utilización
N-Duopropenida Amplio, incluso virus y Parcialmente No tóxica, fácil manipulación
esporas

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