UNIVERSIDAD TECNICA DE MACHALA

UNIDAD ACADEMICA DE CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERÍA
TEMA:
FAMILIOGRAMA

DOCENTE:
Lcda: JANETH RODRIGUEZ SOTOMAYOR MGS.

Machala – El Oro - Ecuador

 OBJETIVO
• DESCRIBIR EL GENOGRAMA POR MEDIO DE LA SOCIALIZACION DE LA
INFORMACIÓN PARA TENER EL IMPACTO VISUAL QUE PERMITE QUE
DE UN SOLO VISTAZO PODAMOS IDENTIFICAR LOS ROLES Y PATRONES
DE INTERACCIÓN DE UN DETERMINADO SISTEMA FAMILIAR QUE
PUEDE INCLUIR VARIAS GENERACIONES.
FAMILIOGRAMA

• Es un instrumento de atención familiar, que permite

identificar, por medio de una gráfica, los miembros y
estructura de una familia y las relaciones que existen
entre ellos. Los familiogramas o genogramas provee de
manera rápida patrones familiares complejos, que
permiten identificar rápidamente un problema, donde se
puede asociar lo clínico ya que puede esto estar
conectado con el contexto familiar y la evolución del
problema y del contexto con el tiempo.
FAMILIOGRAMA

• El familiograma es la representación gráfica a través de un

instrumento que registra información sobre ESTRUCTURA
y/o composición de una familia (genograma estructural) y las
RELACIONES y/o FUNCIONALIDAD entre sus miembros
(genograma relacional), de por lo menos tres generaciones,
que por medio de símbolos permite recoger, registrar,
relacionar y exponer, categorías de información del
sistema familiar, en un momento determinado de su
evolución y utilizarlo para la resolución de problemas.
 Entonces….
• El genograma se constituye en una herramienta que
permite al profesional en salud representar, la estructura
familiar como un grupo, con una historia, límites, jerarquía,
alianzas internas y externas con el ambiente social; valora
los cambios en la organización familiar a lo largo del
tiempo, en relación con eventos que ocurren en su
existencia, que movilizan recursos o resistencias; da a
conocer la cohesión intrafamiliar y la calidad de
comunicación, percepción de roles, mitos, creencias, etc.;
ayuda a comprender los procesos familiares, gracias a la
abundante información que aporta sobre el grupo familiar.
• Permite también al entrevistador (médico,
enfermera profesional, trabajadora social,
psicólogo) obtener información sobre el tipo de
hogar, etapas del desarrollo, acontecimientos
vitales, ver su contexto familiar, de amigos y/o
vecinos, instituciones sociales, escuela, trabajo,
experiencias transgeneracionales de salud y
enfermedad, determinar pautas repetitivas sobre
formas de relacionarse, afrontar situaciones
críticas, etc.
ventajas
• 1. Presentación de un registro médico sistemático.
• 2. Formato gráfico de lectura fácil.
• 3. Logra identificar pautas generacionales, biomédicas y
psicosociales.
• 4. Permite evaluar relaciones entre el entorno familiar y
la enfermedad.
• 5. Reestructura los problemas presentes en los
pacientes.
• 6. Auxilia en el manejo médico y en el campo de la
medicina preventiva.
ventajas
• 7. Permite hacer evidentes los obstáculos para la
cooperación.
• 8. Identifica eventos de la vida que podrían afectar el
diagnóstico y tratamiento.
• 9. Pone en evidencia pautas de enfermedad.
• 10. Facilita la educación del paciente.
• 11. Detecta la etapa del ciclo de vida que cursa la
familia.
• 12. Favorece la elaboración de hipótesis terapéuticas.
ventajas
• 13. Es una vía no amenazante para obtener información
emocionalmente importante.
• 14. Su elaboración demuestra interés por el paciente y otros
familiares.
• 15. Representa la estructura funcional de la familia.
• 16. Propicia la participación del entrevistado y de los miembros de su
familia tanto en la información que comparten, como en la narración
y reflexión sobre dificultades y recursos que puedan encontrar.
• 17. Permite identificar algunos de los elementos que conforman las
redes de apoyo (pareja, hijos, nietos, etc.).
• 18. Sirve como un instrumento detector de factores de riesgo
medioambientales en el hogar.
 LIMITACIONES DEL GENOGRAMA

• 1. Falta de colaboración del entrevistado.

• 2. Cuando la información obtenida es solo de una
persona, lo cual para algunos autores puede distorsionar,
consciente o inconscientemente la realidad.
• 3. El tiempo requerido para su elaboración (20 a 30
minutos en promedio).
• 4. Que solo refleja la situación de un momento
determinado.
 
 EL EFECTO RASHOMON
McGoldrick y Gerson, 1987 , explican el origen del “efecto
Rashomon” como basado en una famosa película japonesa donde
se muestra un hecho a través de la perspectiva de un número de
personas diferentes. Del mismo modo, en las entrevistas para el
genograma se descubre que LOS MIEMBROS DE UNA FAMILIA
RELATAN LAS HISTORIAS DIFERENTES SOBRE LOS MISMOS
SUCESOS. Aunque se puede obtener información para el
genograma entrevistando a un solo miembro de la familia.
Obviamente, reunir información de distintos familiares aumenta la
confiabilidad y proporciona la oportunidad de comparar
perspectivas y observar interacciones en forma directa.
 ¿QUÉ NOS PERMITE VER?
1)- Proporciona una visión de la estructura familiar y sus
interacciones a modo de fotografía.
A- Interpretación en forma:
•Horizontal (ciclo vital)
•Vertical (a través de generaciones).

B- Puede ayudar a los miembros de una familia a verse a sí

mismos de una manera distinta.

C- Las personas están organizadas dentro del sistema familiar según

generación, edad y sexo.

D- El lugar que ocupe dentro de la estructura familiar puede influir

en el funcionamiento, sus pautas de relación y el tipo de
familia que forme en la siguiente generación.
 ¿QUÉ NOS PERMITE VER?

2) LA ADAPTACIÓN AL CICLO VITAL.

A-Cada nueva fase representa una AMENAZA

LA FAMILIA POTENCIAL para su ORGANIZACIÓN y le va a
ATRAVIESA requerir múltiples esfuerzos.
DIFERENTES
FASES A LO
LARGO B- Implica CONOCER LOS CAMBIOS Ó CRISIS
DE LA VIDA: NORMATIVAS a los que se esta adaptando y la
posibilidad del surgimiento de una asincronía en
alguna de las etapas, sin poder resolver su crisis
REORGANIZÁNDOSE y siguiendo ADELANTE
 ¿QUÉ NOS PERMITE VER?
3) LA TRANSMISIÓN DE PAUTAS FAMILIARES. (BOWEN)
LAS En el genograma buscamos pautas de
FAMILIAS FUNCIONAMIENTO, RELACIONES, Y ESTRUCTURA
SE REPITEN que continúan o se alternan de una generación a otra.
A SÍ
MISMAS.
A NIVEL HORIZONTAL
Surge de las ”TENSIONES ACTUALES” que pesan
AYUDA A sobre la familia a medida que avanza a través del
RASTREAR tiempo, soportando los cambios inevitables, las
EL FLUJO desgracias y transiciones en el ciclo de la vida de la
DE ANSIEDAD familia.
(CARTER 1978)
EN EL A NIVEL VERTICAL
SISTEMA Deriva de pautas de relación y funcionamiento que se
transmiten históricamente de una generación a otra , en
FAMILIAR.
especial a través del PROCESO DE TRIANGULO
EMOCIONAL.
¿QUÉ NOS PERMITE VER?
4)- LOS SUCESOS DE LA VIDA Y FUNCIONAMIENTO FAMILIAR.

Se refiere a ACONTECIMIENTOS VITALES ESTRESANTES que

pueden estar causando crisis y disfunciones familiares.

Situaciones recientes ó pasadas de pérdidas : abandono

fallecimientos
separación etc..

Coincidencia y recurrencia de fechas, edades ó acontecimientos

significativos.

Situaciones críticas que ocurren en una determinada época y es posible

descubrir TENSIONES EN LA HISTORIA FAMILIAR que las explican.
¿QUÉ NOS PERMITE VER?
5) LAS PAUTAS VINCULARES.

Relaciones de distancia vincular: cercanía

distancia
conflicto

Triangulos clave (bowen). etc

Bajo la tensión, dos personas tienden a atraer una tercera,

estabilizando el sistema al formar coalición las dos.
 CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA

CREAR UN GENOGRAMA SUPONE TRES NIVELES:

Trazado de la estructura familiar

Registro de la información sobre familia.

Delineado de las relaciones familiares.

.
 CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR.
La columna vertebral de un genograma es una descripción gráfica de cómo diferentes
miembros de la familia están biológica y legalmente ligados entre sí de una generación a
otra.

Símbolos
La
de genero
estructura
familiar Femenino
Masculino
muestra
diferentes Símbolo
de
miembros persona
de índice
la familia
en
relación Fechas de
los unos nacimiento y 19

con fallecimiento
los otros Nacimiento 43.62 fallecimiento.
Consultante: para identificar el consultante se encierra en otra
figura, se le pone dos rayas divergentes o una flecha.
 CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR.

En genogramas más extensos, que se remontan más allá de tres generaciones, las figuras
en el pasado distante, por lo general no se marcan ya que presumiblemente muertas. Solo
las muertas relevantes se indican en este tipo de genogramas.

Símbolos para embarazo, aborto y parto de un feto muerto.

Parto de un feto muerto Aborto Aborto

Embarazo
inducido

ó
 CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES

Separaciones
Matrimonio Y divorcios
m 22. s28. d40
m.48

Un hombre
con varias
esposas M55 .d59. m60. d70. m80. d83

Una mujer
con
varios M40 .d47. m50. d52. m55. d80
maridos
CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES

Dos cónyuges que han tenido cada uno múltiples cónyuges

m.65. s66. d67 m.72. d77 m.80 m.73. s75. d76 m.77.s78 d79

Segundas nupcias donde cada cónyuge tuvo varios consortes

1973-77 1984 1984

m.65. s66. d67 m.72. d77 m.80 m.73. s75. d76 m.77.s78 d79
 CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES

Pareja
no casada
Se conocieron 1981

Orden de
Nacimiento

mayor menor
 CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES

Hijos
adoptivos

Homocigóticos
Dicigóticos
CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES

Las líneas
de
puntos
se utilizan
para encerrar
a los miembros
de la
familia que
viven en el
1981
hogar
inmediato.
La fecha en el extremo inferior derecho corresponde al año que se tomo ese
genograma.

Cuando elegimos una fecha en la vida de una persona, el resto de la información, las
muertes, edades y sucesos importantes se calculan en relación con dicha fecha.

Por lo tanto resulta útil colocar la edad de cada persona dentro de su figura.
 CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
REGISTRO DE LA INFORMACIÓN FAMILIAR
A). Información La información demográfica incluye edades, fechas de nacimiento,
demográfica muertes, situaciones, ocupaciones y nivel de educacional.

La información funcional incluye datos mas o menos objetivos sobre el

funcionamiento medico, emocional, y del comportamiento de
distintos miembros de la familia.
Los signos objetivos, tales como ausentismo en el trabajo o pautas de
B). Información
alcoholismo, pueden ser indicaciones mas útiles sobre el
sobre el funcionamiento de una persona que vagos informes sobre los
funcionamiento problemas realizados por miembros de la familia.
También debe incluirse signos de funcionamiento de mucho éxito.
La información recogida sobre cada persona se sitúa junto a su
símbolo.

Los sucesos familiares críticos incluyen transiciones importantes,

C). Sucesos cambios de relaciones, migraciones, fracasos, y éxitos.
familiares Estos dan un sentido de continuidad histórica de a familia.
críticos Los hechos críticos de la vida están registrados en el margen del
genograma o si fuera necesario, en una hoja separada.
La Familia de Freud con información demográfica, funcional y critica
CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
DELINEACIÓN DE LAS RELACIONES FAMILIARES
El tercer nivel comprende el trazado de las relaciones entre los miembros de
una familia.
Dichas caracterizaciones están basadas en el informe de los miembros de la
familia y en observaciones directas.
L
I
Se utilizan N
Muy unidos ó fusionados Fusionados y conflictivos
distintos
tipos de líneas E

para simbolizar A
D
los diferentes
S
E
tipos R
Pobre ó conflictivo unidos
de relaciones
E
entre dos
miembros de L
la familia. Distante
A Apartados ó separados
C
La Familia de Freud – Pautas vinculares
• Esta es la forma de ubicación de los hijos del matrimonio, de izquierda a
derecha, del primogénito hasta el hijo menor, de acuerdo al sexo de cada
uno.
• Familia que convive: Se encierran los miembros de la familia que conviven
dentro de líneas punteadas
Embarazo: para identificar un nuevo integrante, se dibuja un
triangulo.
GRACIAS