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    Clase 01

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    Alberth Turpo Ñaca
    Este documento introduce la hematología, el estudio de la sangre. Brevemente describe la historia de la hematología desde la antigua Grecia hasta los avances modernos. Explica que la hematología estudia la sangre, los tejidos que la forman y sus funciones desde perspectivas anatómica, fisiológica y patológica. Resalta que la sangre transporta oxígeno, nutrientes y hormonas, regula la temperatura y el pH, y protege al organismo a través de leucocitos, monocitos y anticuer

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    Este documento introduce la hematología, el estudio de la sangre. Brevemente describe la historia de la hematología desde la antigua Grecia hasta los avances modernos. Explica que la hematología estudia la sangre, los tejidos que la forman y sus funciones desde perspectivas anatómica, fisiológica y patológica. Resalta que la sangre transporta oxígeno, nutrientes y hormonas, regula la temperatura y el pH, y protege al organismo a través de leucocitos, monocitos y anticuer

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    de 11

    INTRODUCCIÓN

    A LA
    HEMATOLOGÍA

    Biólogo Marón Ríos Alex R.


    El examen hematológico es la forma
    más común de estudiar la sangre, a
    través del recuento y análisis de sus
    componentes y se realiza extrayendo
    una pequeña cantidad de sangre.
    La hematología cobra importancia a
    través de su análisis, en dónde es
    posible conocer y valorar el estado de
    salud de un paciente, ya sea de una
    enfermedad en general o de alguna
    patología propiamente hematológica.
    HISTORIA DE LA
    HEMATOLOGÍA
    La historia de la hematología se remonta a la antigua Grecia, donde se creía que la sangre era un líquido vital
    que contenía el espíritu de la vida.
    Durante la Edad Media (Hipócrates), la teoría de los cuatro humores se desarrolló, y se creía que la salud
    dependía del equilibrio de la sangre, la bilis, la flema y la bilis negra.
    En el siglo XVII, el médico inglés William Harvey descubrió la circulación sanguínea y realizó importantes
    avances en la comprensión de la fisiología de la sangre.
    En el siglo XIX, el francés Antoine Bechamp descubrió los glóbulos blancos y los llamó "microzimas", mientras
    que el alemán Paul Ehrlich desarrolló la técnica de la tinción para identificar diferentes tipos de células
    sanguíneas (tinción de metileno).
    A principios del siglo XX, se descubrieron los grupos sanguíneos ABO, lo que permitió la transfusión de sangre
    segura.
    En la década de 1950, se desarrollaron las técnicas de centrifugación y electroforesis para separar los
    diferentes componentes de la sangre. Hoy en día, la hematología se ha expandido para incluir el estudio de la
    coagulación sanguínea, la inmunología y la terapia celular y génica. Los avances en la tecnología han permitido
    una mayor comprensión de la sangre y sus enfermedades, lo que ha llevado a tratamientos más efectivos y una
    mejor calidad de vida para los pacientes.
    ¿QUÉ ES HEMATOLOGÍA?
    Hemo= hemato= sangre
    Logos= estudio
    Hematología es la rama de la ciencia que
    se ocupa del estudio de la sangre, los
    tejidos que la forman y sus funciones.
    La Hematología es una especialidad
    médica dedicada al estudio de la sangre
    desde los puntos de vista:
    • Anatómico
    • Fisiológico
    • Patológico.
    FISIOLOGÍA CIRCULATORIA DEL SISTEMA
    SANGUÍNEO
    En los capilares tiene lugar el
    intercambio de nutrientes, gases, agua y
    solutos entre la sangre y los tejidos, y en
    los pulmones, entre la sangre y el gas
    alveolar.
    Las sustancias liposolubles (p. ej., el O2
    y el CO2) atraviesan la pared capilar
    mediante disolución y difusión a través de
    las membranas de células endoteliales.
    Las sustancias hidrosolubles (p. ej., los
    iones) atraviesan la pared capilar a través
    de hendiduras (espacios o huecos) llenas
    de agua entre las células endoteliales o a
    través de poros de gran calibre en las
    paredes de algunos capilares (p. ej.,
    capilares fenestrados).
    SANGRE
    La sangre es un tejido conjuntivo liquido rojo, viscoso y salado que
    circula por los vasos sanguíneos y el corazón.
    PROPIEDADES FÍSICAS
    Color:
    La sangre oxigenada = Rojo escarlata (por la Oxihemoglobina).
    La sangre poco oxigenada = Es dicroica:
    • Rojo negruzco por reflexión
    • Rojo púrpura por transparencia (por la Hb reducida)
    Temperatura: 38ºC
    Densidad de la sangre entera: 1. 055 (1.045 – 1,065)
    • Densidad del suero: 1.030
    • Densidad de los eritrocitos: 1.080
    Viscosidad: 4,5 veces mayor que el agua.
    Suero = 1.8
    Plasma = 2.1
    pH de la sangre : 7.4 (7.35 – 7.45) Ligeramente alcalino
    Valores menores a 7,4 = acidosis
    Valores mayores a 7,4 = alcalosis.
    Sólidos totales en sangre entera: 20 (19 – 23) g/100 ml De éstos:
    90% = Hemoglobina
    7% =Proteínas
    3% = Sales y Lípidos
    Sólidos totales en suero: 6.3 - 8 g/100ml
    FUNCIONES DE LA SANGRE
    1)Función respiratoria o transporte de gases como el oxígeno y el CO2.
    2)Función nutritiva:
    • A nivel intestinal recoge nutrientes.
    • A nivel circulatorio: Distribuye y lleva nutrientes. Lleva hormonas y vitaminas.
    3)Función excretora: Ejm. Elimina CO2 hacia los pulmones.
    4)Protección del organismo: A través de leucocitos, monocitos y anticuerpos
    del plasma.
    5)Regulación de la temperatura corporal: La sangre contiene agua que
    actúa como un termorregulador.
    6)Regulación del equilibrio ácido-básico: Sus buffers se oponen a los
    cambios bruscos de pH.
    7)Contribuye al equilibrio acuoso, gracias a las albúminas.
    8)Responsable de la hemostasia: Coagulación gracias a las plaquetas.
    COMPOSICIÓN
    La sangre esta formada por dos porciones
    a.Porción líquida o plasma.
    b.Elementos formes o elementos figurados
    • Eritrocitos (células sanguíneas rojas)
    • Leucocitos (células sanguíneas blancas)
    • Plaquetas (Fragmentos celulares)
    Agua (89 - 92%) Disolvente. Termorregulador. Ejerce presión.

    Albuminas (54%) Eq. Hídrico y transporte

    Proteínas (7%) Globulinas (38%) α y β Transporte y γ defensa (Inmunoglobulinas = Ig)

    Fibrinógeno (7%) Coagulación.

    Resto(1%)

    Electrolitos (Na+ 330 mg%)= Natremia. Calcemia. Kalemia. Azoemia.


    Plasma
    (55%) Nutrientes (Glucosa 70-110 mg/dl) Glucemia.

    Colesterol (150-200 mg%) Colesterolemia.

    Otros solutos Gases (Oxígeno 15-23 vols /100cc). Hipoxia. Hiperoxia. Anoxia.
    SANGRE
    COMPLETA Hormonas (GH 0.5 ng /cc)
    (8 % del peso
    corporal Vitaminas (A 30-100 U/100 cc)
    humano)
    5 litros Desechos (CO 2 54-75 vols /cc)

    Eritrocitos (5 millones): Transporte de gases (Hemoglobina).


    Granulocitos:
    -Neutrófilos (40-70%) Fagocitosis bacteriana
    -Eosinófilos (1-3%) Luchan contra las Alergias y parasitosis
    -Basofilos (0-1%) Secretan histamina, etc. Causan alergias e inflamación
    Elementos Leucocitos
    formes de Agranulocitos:
    (5000-10000) -Monocitos (4-8%) Fagocitosis
    la sangre Defensa -Linfocitos (20-40%)
    (45%)
    -LT: Inmunidad celular. LT4 (Helper) LT8+20+Citotoxico. LT8+20-Supresor.
    -LB: Inmunidad humoral. LB → CP: Síntesis de Ab o IgM, IgA, IgG, IgD, IgE
    -LT0 : Inmunidad innata. NK: Antitumoral

    Plaquetas (200-400 mil/mm 3 ) Hemostasia y Coagulación.

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