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    Ansioliticos

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    Ivonne Coyotzi
    El documento resume los principales tipos de fármacos utilizados para tratar la ansiedad y la depresión. Describe los fármacos ansiolíticos como las benzodiacepinas, que actúan sobre los receptores GABA en el sistema nervioso central, y los antidepresivos, que aumentan los niveles de neurotransmisores como la serotonina y la noradrenalina. Explica que los antidepresivos incluyen inhibidores de la recaptación de monoaminas, inhibidores de la monoaminooxidasa y fármacos que actúan

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    Ansioliticos

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    Ivonne Coyotzi
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    El documento resume los principales tipos de fármacos utilizados para tratar la ansiedad y la depresión. Describe los fármacos ansiolíticos como las benzodiacepinas, que actúan sobre los receptores GABA en el sistema nervioso central, y los antidepresivos, que aumentan los niveles de neurotransmisores como la serotonina y la noradrenalina. Explica que los antidepresivos incluyen inhibidores de la recaptación de monoaminas, inhibidores de la monoaminooxidasa y fármacos que actúan

    Descripción original:

    Introduccion a los antidepresivos y antiansioliticos

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    El documento resume los principales tipos de fármacos utilizados para tratar la ansiedad y la depresión. Describe los fármacos ansiolíticos como las benzodiacepinas, que actúan sobre los receptores GABA en el sistema nervioso central, y los antidepresivos, que aumentan los niveles de neurotransmisores como la serotonina y la noradrenalina. Explica que los antidepresivos incluyen inhibidores de la recaptación de monoaminas, inhibidores de la monoaminooxidasa y fármacos que actúan

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    El documento resume los principales tipos de fármacos utilizados para tratar la ansiedad y la depresión. Describe los fármacos ansiolíticos como las benzodiacepinas, que actúan sobre los receptores GABA en el sistema nervioso central, y los antidepresivos, que aumentan los niveles de neurotransmisores como la serotonina y la noradrenalina. Explica que los antidepresivos incluyen inhibidores de la recaptación de monoaminas, inhibidores de la monoaminooxidasa y fármacos que actúan

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    FÁRMACOS ANSIOLÍTICOS Y

    ANTIDEPRESIVOS
    Ansiedad

    Diccionario de la Real Academia de la • Según la intensidad y la repercusión


    Lengua Española: sobre la actividad de la persona, la
    ansiedad puede ser una emoción
    1. «Estado de agitación, inquietud del
    normal, un impulso vital para
    ánimo», o «angustia que suele acompañar a
    enfrentarse a situaciones nuevas, o bien
    muchas enfermedades (neurosis), y que no
    un trastorno psiquiátrico.
    permite sosiego a los enfermos».

    • En su 5ª edición , el Manual diagnóstico


    y estadístico de enfermedades mentales
    (DSM- 51 define los trastornos de
    ansiedad como aquellos en los que
    aparece miedo o temor excesivo, no
    apropiado al estímulo
    FÁRMACOS
    ANSIOLÍTICOS
    Benzodiacepinas
    Son los fármacos más utilizados:

    Mecanismo de acción:
    • Actúan de forma selectiva sobre los
    receptores A del ácido gamma
    amino butírico (GABA A) en las
    subunidades α y γ
    • Aumentado su frecuencia de
    apertura en presencia de GABA
    • Modulador alostérico
    Hiperpolarización

    Entrada e Cl-  Hiperpolarización  inhibición de la neurona= Efectos farmacológicos


    Bloquean el
    sistema
    nervioso
    central

    ACCIÓN Efecto
    ansiolítico
    Efecto sedante
    Efecto
    hipnótico
    Efecto
    antiepileptico
    Efecto
    miorelajante
    *

    *más liposolubles
    • Vía de administración: Vía oral, dérmica, intravenosa e intramuscular

    • Distribución: Naturaleza lipofílica

    • Metabolismo: Hígado, dependen del citocromo P452 (CYP3A4, y CYP2C19)

    • Excreción: orina en forma de glucoronidos o metabólicos oxidados


    (medazepam y prazepam), desmetilación (clordiazepóxido, ketazolam y clobazam),
    hidroxilación (alprazolam, bromazepam, clotiazepam y desmetildiazepam), glucuronidación
    (lorazepam y oxazepam) y nitrorreducción (nitrazepam, clonazepam y flunitrazepam),
    (algunos activos).
    Efectos adversos
    Fármacos antidepresivos
    Depresión
    • La depresión es un trastorno mental caracterizado por cambios en el humor, en la conducta,
    sentimientos de inutilidad, culpa y desesperanza profunda.

    • Estado de ánimo: triste, melancólico, infeliz,hundido, vacío, preocupado, irritable.


    • Síntomas cognitivos: pérdida de interés, dificultades de concentración, baja autoestima,
    pensamientos negativos, indecisión, culpa, ideas suicidas, alucinaciones, delirio.
    • Conductuales: retraso o agitación psicomotora, tendencia al llanto, retraimiento social,
    dependencia, suicidio.
    • Somáticos: trastornos del sueño (insomnio o hipersomnia), fatiga, aumento o disminución del
    apetito, pérdida o aumento de peso, dolor, molestias gastrointestinales, disminución de la libido.

    Déficit patológico de la neurotransmisión por serotonina y/o noradrenalina


    Antidepresivos
    •Ejercen acciones aumentando la actividad de los neurotransmisores monoamínicos y
    sus receptores (noradrenalina y la serotonina cerebral o en ambas)

    Se utilizan en el tratamiento
    • Depresión
    • Crisis de angustia
    • Trastornos obsesivo-compulsivos
    • Trastornos de la personalidad
    • Estrés postraumático
    • Déficit de atención e hiperactividad
    FÁRMACOS
    ANTIDEPRESIV
    OS
    Existen varias clases de medicamentos:
    Inhibidoras de la recaptación de aminas:
    1. Los inhibídores de la recaptación de
    monoaminas
    2. Inhibidores de la monoaminooxidasa
    (IMAO)
    3. Antidepresivos de acción directa sobre
    receptores de monoaminas
    1. Fármacos inhibidores de la recaptación de monoaminas

    Inhibir la actividad de los transportadores


    situados en la presinapsis y que se encargan de
    recaptar la monoamina.

    Presentan afinidad por uno o varios de los


    transportadores de las monoaminas
    noradrenalina (NET o SLC6A2), serotonina (SERT o
    SLC6A4) y dopamina (DAT o SLC6A3) .

    El bloqueo de estos transportadores induce un


    incremento de la disponibilidad de las
    monoaminas en los espacios sinápticos,
    contribuyendo a una mayor estimulación de
    receptores
    1ra generación inhibidores de la recaptación de monoaminas

    Inhiben la recaptación ta11tode noradrena lina como de serotonina con sin1ilar Transportador noradrenalina
    potencia
    2da generación inhibidores de la recaptación de monoaminas

    Selectividad por la recaptación de la serotonina

    Reboxetina Inhibidor selectivo de la recaptación de noradrenalina


    Bupropión Inhibidor de la recaptación de dopamina y, en menor
    medida, de noradrenalina.
    2. Fármacos inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO)
    Las monoaminooxidasas regulan la degradación metabólica de
    catecolaminas, serotonina y otras aminas endógenas en el SNC y tejidos
    periféricos

    Existen dos isoformas de MAO


    denominadas A y B, con afinidad relativa
    para la degradación de noradrenalina y
    serotonina (MAO-A) y de dopamina (MAO-
    B) .
    3. Antidepresivos de acción directa sobre receptores de monoaminas

    Antagonistas de ciertos receptores de monoaminas y a los que, se les asocia


    actividad como inhibidores de la recaptación

    Trazodona fármaco inhibidor de la recaptación de serotonina que posee


    propiedades como antagonista del receptor de serotonina 5-HT2 A y
    agonista parcial del receptor de serotonina 5-HT1A

    Vilazodona Inhibidor de la recaptación de serotonina y agonista parcial de los


    receptores de serotonina 5-HT1A

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