Patologías Por Presión Barométrica

Patologas por presin Baromtrica
Trabajo en situaciones de presin baromtrica Trastornos por descompresin
Profesora: Lourdes Lorena Rodrguez Dez
Erendira Anahi Herrera Isaac
005056969
Trabajo en situaciones de presin Baromtrica

Toxicidad por oxgeno: los humanos pueden respirar un 100 % de oxgeno de forma continua durante 24 a 36 horas sin ningn riesgo. Transcurrido ese tiempo, sobreviene la toxicidad por oxgeno (efecto Larran-Smith)
Sntomas
Dolor subesternal, tos seca y no productiva, disminucin de la capacidad vital y prdida de la produccin de surfactantes. La radiografa muestra lo que se conoce por atelectasia en parches; en casos de exposicin prolongada, microhemorragia, y finalmente, fibrosis pulmonar permanente.
Todas las etapas de la toxicidad por oxgeno, hasta la etapa de micro hemorragia, son reversibles, pero una vez que ha aparecido la fibrosis, el proceso se vuelve irreversible
Los primeros sntomas de toxicidad por oxgeno comienzan a manifestarse a las seis horas aproximadamente. Es posible duplicar ese tiempo, si se intercalan cada 20 o 25 minutos perodos cortos (de cinco minutos) de respiracin de aire.
La administracin de frmacos anticonvulsivos, como el fenobarbital o la fenitona, evita las convulsiones por oxgeno, pero no reduce la lesin cerebral o de mdula o espinal permanente cuando se exceden los lmites de presin o de tiempo.
Los buzos que trabajan a gran profundidad respiran mezclas de gases que contienen hasta 0,6 atmsferas de oxgeno en un medio compuesto por helio y Nitrgeno, el oxgeno puede producir convulsiones como resultado de la toxicidad cerebral
Al respirar aire con 100 % de oxgeno a 3 ATA durante ms de tres horas, probablemente presentara convulsiones
Intoxicacin por monxido de carbono

Los buzos y las personas que trabajan en entornos de aire comprimido deben conocer los sntomas iniciales de intoxicacin por monxido de carbono, entre los que estn las cefaleas, las nuseas, el mareo y la debilidad. El monxido de carbono que produce hipoxia tisular, no resulta fatal por s mismo.
Intoxicacin por monxido de carbono

El dao ms grave es a nivel celular, debido a la toxicidad directa de la molcula de monxido de carbono por la peroxidacin de los lpidos de la membrana celular, que slo puede detenerse con un tratamiento de oxgeno hiperbrico.
Intoxicacin por Dixido de carbono

El dixido de carbono es un producto normal del metabolismo y se elimina de los pulmones durante el proceso normal de respiracin. Sin embargo, ciertos dispositivos de respiracin pueden impedir su eliminacin o provocar la acumulacin de niveles elevados en el aire que inspira el buzo.
Efectos nocivos
A concentraciones muy elevadas (superiores al 3 %), puede producir errores de juicio, que se manifiestan inicialmente en un estado de euforia injustificada, seguida por uno de depresin si la exposicin se prolonga. Si aumenta la concentracin de CO2 llega a niveles superiores al 8 %, puede llegar a producir prdida de consciencia.
Intoxicacin por Nitrgeno

El nitrgeno se comporta como un anestsico aliftico a medida que aumenta la presin atmosfrica. En la prctica, es posible sumergirse a una profundidad de 50 m con aire comprimido, aunque los efectos de la narcosis por nitrgeno comienzan a manifestarse entre los 30 y los 50 m. La mayora de los buzos, sin embargo, pueden trabajar adecuadamente en estos parmetros.
Intoxicacin por Nitrgeno
A profundidades superiores a 50 m, suelen utilizarse mezclas de helio y oxgeno para evitar los efectos de la narcosis por nitrgeno.
TRASTORNOS POR DESCOMPRESIN

Un gran nmero de trabajadores de diversos sectores deben someterse a una descompresin (una disminucin de la presin ambiental) como parte de su rutina de trabajo.
TRASTORNOS POR DESCOMPRESIN

Entre ellos estn los buzos, que pueden dedicarse a diversas ocupaciones; los trabajadores de los cajones de aire comprimido, los trabajadores de tneles, los trabajadores de cmaras hiperbricas (en su mayora enfermeras), el personal de aviacin y los astronautas.
Patogenia de los trastornos por descompresin

Los trastornos por descompresin pueden dividirse en tres categoras:
Barotrauma Burbujas tisulares Burbujas intravasculares
Barotrauma
Durante la compresin, cualquier espacio en el que haya gas puede sufrir un barotrauma, muy frecuente en los odos. La lesin del odo externo requiere la oclusin del canal auditivo externo (con tapones, cascos o cera), las lesiones de la membrana timpnica y del odo medio son frecuentes.
Barotrauma
La probabilidad de lesin aumenta cuando el trabajador tiene una patologa del tracto respiratorio superior que produce una disfuncin de las trompas de Eustaquio. Los senos paranasales tambin suelen presentar el mismo tipo de problemas, generalmente debido al bloqueo de un orificio. Adems del dolor local y referido, es frecuente la epistaxis y la compresin de los nervios craneales.
El nervio facial tambin puede verse afectado por el barotrauma del odo medio en personas con el canal del nervio auditivo perforado. Otras reas a las que afecta el barotrauma compresivo, aunque ms raramente, son los pulmones, los dientes, el intestino, y a algunas partes del equipo, como las mascarillas de buceo, los trajes de neopreno y los dispositivos para compensar la flotabilidad.
El barotrauma por descompresin ocurre ms raramente que el barotrauma por compresin, pero sus consecuencias suelen ser peores. Las dos reas principalmente afectadas son los pulmones y el odo interno. Entre los mecanismos con los que se relaciona estn la sobredistensin de los alvolos (que produce una apertura de los poros o una ruptura mecnica de los alvolos) y el desgarro del tejido pulmonar.
Disnea, dolor subesternal y tos de tipo productivo con esputos ligeramente manchados de sangre, se puede impedir la fonacin, compresin cardaca, neumotrax , mbolos de gas arterial
Burbujas en los tejidos autctonos

Si se forma una fase gaseosa durante la descompresin, suele ocurrir inicialmente en los tejidos. Estas burbujas tisulares pueden inducir la disfuncin del tejido por diversos mecanismos mecnicos o bioqumicos.
Burbujas en los tejidos autctonos

En los tejidos con baja capacidad de dilatacin, como los huesos largos, la mdula espinal y los tendones, las burbujas pueden comprimir arterias, venas, vasos linfticos y clulas sensoriales. En otros tejidos, las burbujas pueden causar la ruptura mecnica de las clulas o bien, a escala microscpica, de las vainas de mielina.
Burbujas intravasculares
Las burbujas venosas pueden formarse de novo, a medida que la solubilidad del gas disminuye, o pueden liberarse de los tejidos. Estas burbujas venosas viajan en la circulacin sangunea hasta los pulmones y quedan atrapadas en la vasculatura pulmonar
Burbujas intravasculares
Puede producir efectos adversos por un desequilibrio en la perfusin y ventilacin pulmonares o por un aumento en la presin arterial pulmonar y, en consecuencia, de la presin venosa cardaca derecha y central.

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