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    Escalas de Valoracion Del RN

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    Kimberly Garcia
    El documento describe cuatro escalas utilizadas para evaluar el estado de salud de recién nacidos: la escala de Apgar, la escala de Silverman-Anderson, el test de Capurro y la escala de Wood-Downes. La escala de Apgar evalúa cinco parámetros como tono muscular, esfuerzo respiratorio y color de la piel. La escala de Silverman-Anderson mide la dificultad respiratoria. El test de Capurro estima la edad gestacional considerando parámetros fisiológicos.

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    Escalas de Valoracion Del RN

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    El documento describe cuatro escalas utilizadas para evaluar el estado de salud de recién nacidos: la escala de Apgar, la escala de Silverman-Anderson, el test de Capurro y la escala de Wood-Downes. La escala de Apgar evalúa cinco parámetros como tono muscular, esfuerzo respiratorio y color de la piel. La escala de Silverman-Anderson mide la dificultad respiratoria. El test de Capurro estima la edad gestacional considerando parámetros fisiológicos.

    Descripción original:

    Escalas de valoración del RN. Kimberly Garcia Moreno

    Título original

    ESCALAS DE VALORACION DEL RN

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    El documento describe cuatro escalas utilizadas para evaluar el estado de salud de recién nacidos: la escala de Apgar, la escala de Silverman-Anderson, el test de Capurro y la escala de Wood-Downes. La escala de Apgar evalúa cinco parámetros como tono muscular, esfuerzo respiratorio y color de la piel. La escala de Silverman-Anderson mide la dificultad respiratoria. El test de Capurro estima la edad gestacional considerando parámetros fisiológicos.

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    Escalas de Valoracion Del RN

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    El documento describe cuatro escalas utilizadas para evaluar el estado de salud de recién nacidos: la escala de Apgar, la escala de Silverman-Anderson, el test de Capurro y la escala de Wood-Downes. La escala de Apgar evalúa cinco parámetros como tono muscular, esfuerzo respiratorio y color de la piel. La escala de Silverman-Anderson mide la dificultad respiratoria. El test de Capurro estima la edad gestacional considerando parámetros fisiológicos.

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    ESCALAS DE VALORACIÓN

    DEL RECIEN NACIDO

    Alumno: Kimberly Cristal Garcia Moreno


    • El test de Apgar es una valoración clínica simple del estado general del neonato después del parto, fue desarrollado por
    la pediatra y anestesista Virginia Apgar, médico-anestesista especializada en obstetricia. Fue publicado por primera vez
    en 1953. Se trata de un test rápido, sencillo y preciso para evaluar la vitalidad del recién nacido. Tiene también cierta
    capacidad de predicción del pronóstico y la supervivencia, y su uso es práctica habitual hoy en día en todos los centros
    de sanitarios

    • Por lo general, la prueba se le administra al recién nacido en dos ocasiones: 

    • § La primera vez, un minuto después del nacimiento, la puntuación al primer minuto evalúa el nivel de tolerancia del
    recién nacido al proceso del nacimiento y su posible sufrimiento

    • § La segunda vez, cinco minutos después del nacimiento, la puntuación obtenida a los cinco minutos evalúa el nivel de
    adaptabilidad del recién nacido al medio ambiente y su capacidad de recuperación.

    TEST DE
    •  A veces, si el estado físico del bebé resulta preocupante o y si el resultado de la segunda prueba es bajo, se puede
    evaluar al bebé por tercera vez 10 minutos después del nacimiento. 

    • Un recién nacido con una puntuación más baja al primer minuto que al quinto, obtiene unos resultados normales y no

    APGAR
    implica anormalidad en su evolución. De lo contrario, a un recién nacido que marca 0 puntos de Apgar se debe de
    evaluar clínicamente su condición anatómica para dictaminarle estado de muerte.

    • Se utilizan cinco factores para evaluar el estado físico del bebé y cada factor se evalúa siguiendo una escala del 0 al 2,
    siendo 2 la máxima puntuación posible. Sumando las cinco puntuaciones se obtiene el resultado del test (máximo de
    10).

    • El recién nacido es evaluado de acuerdo a cinco parámetros fisioanatómicos simples, que son:

    • § Tono muscular.

    • § Esfuerzo respiratorio.

    • § Frecuencia cardíaca.

    • § Reflejos.

    • § Color de la piel.
    INTERPRETACIÓN

    • Si el bebé está en buenas condiciones obtendrá una puntuación de 7 a 10 puntos. 


    • Si obtiene de 4 a 6 puntos su condición fisiológica no está respondiendo adecuadamente
    y el neonato requiere una valoración clínica y recuperación inmediata. 
    • Si es igual o menor a 3, necesita atención de emergencia como medicamentos
    intravenosos, y respiración asistida. 
    • Si la puntuación es 0, es muy probable que bajo un perfecto estudio clínico se le
    dictamine el estado resolutivo de muerte.
    • La escala de Silverman y Anderson es un examen que valora la dificultad
    respiratoria de un recién nacido mediante la evaluación de 5 parámetros
    clínicos. Para la obtención del puntaje total, se le asigna a cada parámetro un
    valor de 0, 1 o 2 luego, se suman los puntajes parciales obtenidos de la

    ESCALA DE evaluación de cada parámetro para así obtener el puntaje total que
    determinara el grado de dificultad respiratoria.

    SILVERMAN
    • Contrario a la puntuación de Apgar, en la escala de Silverman y Anderson, la
    puntuación más baja tiene mejor pronóstico que la puntuación más elevada. 
    • Es recomendable que la primera valoración se realice dentro de los primeros

    ANDERSEN
    10 a 20 minutos de vida extrauterina sobre todo en aquel recién nacido (RN)
    con riesgo de Dificultad respiratoria (prematuros, meconio en líquido
    amniótico, entre otros), la frecuencia de las valoraciones posteriores estará
    dictada por la condición del paciente. Si el RN presenta un Silverman-
    Anderson mayor o igual a 4 dentro de la primera hora de vida, es muy
    probable que requiera de asistencia respiratoria, por lo que, se recomienda
    referirlo al nivel de atención que cuente con los recursos necesarios para
    brindarle este tipo de apoyo.
    • El test de Silverman y Anderson se usa en conjunto con otras pruebas que
    añaden otros parámetros, como la escala de Wood-Downes.
    INTERPRETACIÓN

    • El puntaje ideal es de cero (ausencia de Dificultad respiratoria), mientras que el peor es


    de 10 (Dificultad respiratoria grave). 
    • Una calificación de 3 indicará la presencia de Dificultad respiratoria  LEVE, entre 4 y 6
    indicará Dificultad respiratoria MODERADA, mientras que un  puntaje  mayor de
    6 indicará Dificultad respiratoria  GRAVE.
    • El test de Capurro (o método de Capurro) es un criterio
    utilizado para estimar la edad gestacional de un neonato.

    TEST DE El test considera el desarrollo de cinco


    parámetros fisiológicos y diversas puntuaciones que

    CAPURRO combinadas dan la estimación buscada.


    • La valoración puede determinar cinco intervalos básicos
    para la edad gestacional A cada parámetro fisiológico se le
    asocia una puntuación de acuerdo con la siguiente tabla:
    INTERPRETACIÓN

    • A continuación se suman las puntuaciones obtenidas (puntaje parcial) 


    • Posteriormente se suma 204 (constante) + el puntaje obtenido y se divide entre 7
    • Debido a que este test tiene implicancias subjetivas, es solo una estimación, y tiene error
    de +/- 18 días.
    BIBLIOGRA • Salazar M, Garcia M. Cuidados inmediatos y mediatos del
    recién nacido.Manual de 5to semestre de la Universidad
    FIA Autonoma de San Luis Potosí. (consultado 02 de octubre
    del 2021)

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