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    AYUNO E INJURIA

    Esp. Yercika Andreina Vega Castellanos


    Ayuno

    Cese total o
    parcial de la
    ingesta calórica
    Estados de amortiguación de las concentraciones
    plasmáticas de glucosa

    2-4 horas antes de la


    Absortivo o postprandial
    ingestión de una comida
    Estados

    4-6 horas después de la


    Post- absortivo
    ingestión de una comida
    Concepto de ayuno

    POST PRANDIAL O ABSORTIVO

    POST ABSORTIVO

    AYUNO TEMPRANO (1-3 Días)

    AYUNO PROLONGADO (> 4 Día)


    Estado absortivo o postprandial

    Aumenta la síntesis y secreción


    de insulina

    Se inhibe la glucogenolisis y la
    gluconeogénesis

    El exceso de glucosa se
    almacena como glucógeno en
    el hígado

    Se favorece el anabolismo
    lipídico y proteico
    Estado absortivo

    Emsamble
    Aumento de
    Vit, Col, TG de insulina
    Quilomicrón

    Evita Inhibición de
    Inhibición de la
    la
    concentraciones glucogenolisis gluconeogenesis

    elevadas
    Almacenamiento Anabolismo
    de glucosa en
    casos de exceso
    lipídico y
    (Glucogéno) Protéico

    Fuente:Diabetes insípida, tomado de :https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000377.htm


    Estado post- absortivo

    Disminuye la
    Disminuye la
    concentración de
    concentración de
    glucosa en sangre
    glucosa en sangre Disminuye la
    Disminuye la
    concentración
    concentración
    plasmática de insulina Disminuye la
    plasmática de insulina Disminuye la
    incorporación de glucosa
    incorporación de glucosa
    en los tejidos.
    en los tejidos.
    Estado post absortivo

    Baja glucosa EVITA CONCENTRACIONES BAJAS

    100 – 145 g Cerebro

    75 % Glicogenólisis
    25 % Gluconeogénesis
    Baja
    incorporación Baja insulina
    de glucosa en en sangre
    tejidos
    Reservas corporales.

    NO

    El musculo esquelético durante el ejercicio , el cerebro y el musculo cardiaco NO almacenan


    reservas de macronutrientes como combustible, por lo tanto no lo exportan.

    SI

    Musculo esquelético en reposo(glucógeno), tejido adiposo (TGC) y el hígado (glucógeno y


    TGC)
    Reservas corporales.
    Combustible preferido:

    En reposo: Los
    Ácidos grasos.
    Ácidos grasos
    Glucosa y cuerpos
    cetonicos

    Durante el Amino ácidos,


    ejercicio: glucosa y AG
    Glucosa
    Glucogeno

    70 kg. – 80 g Hepático
    • Declina a las 8 horas después de una comida

    300 - 400 g Músculo


    • Energía local- no glucosa 6 fosfatasa

    Baja insulina – Baja Glicemia- Sube Glucagón


    • Glucagón activa LHS

    Fuente:Diabetes insípida, tomado de :https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000377.htm


    GLUCOGENOLISIS

    Se aumentan los
    niveles de glucosa en
    sangre

    Se disminuyen los
    niveles de glucosa
    en sangre
    GLUCONEOGENESIS

    20 g Desde el glicerol

    75 g Desde los aminoácidos


    5 g Lactato

    Lactato,Piruvato, Glicerol

    70% Cerebro
    10 % Corazón
    7% Músculo
    Clasificación del ayuno.

    Ayuno Ayuno
    temprano: (1-3 prolongado: (A
    días) partir del 4 día)
    Ayuno temprano (1-3 días)

    Aumenta a.a en Glucosa a


    S (30-40% partirade a.a
    alanina y gluconeogénico
    glutamina ) s no ramificados

    Aumenta
    a.a no
    glucagón
    esenciales se
    HC
    degradan a
    Cortisol
    cetoácidos
    Insulina (baja)
    CICLO DE LA GLUCOSA ALANINA
    GLUTAMINA (se
    oxida en
    GLUTAMINOLISIS enterocitos)
    A.A Ramificados
    Mayoritariamente M.E
    Liberados a
    Si cetoácido deshidrogenesa de CR = Fosforilada e circulación para ox
    inactiva en otros org
    Ayuno prolongado (> 4 días)

    Gluconeogenesis
    Inanición No glucogeno
    (cori, alanina)

    Perdida 10-14 g N
    en forma Urea (75
    70 Kg = 6 Kg Pt = 24 Kg Músculo
    g pt = 300 g
    Músculo)
    Ayuno prolongado: (A partir del cuarto día)

    Alanina
    Glicerol
    Ciclo de glucosa alanina y de CORI

    Lactato

    GLUCONEOGENESIS
    Ayuno prolongado: (A partir del cuarto día)

    El tejido adiposo es muy activo y es la mayor reserva energética del organismo, la cual se estima
    en unas 135.000 cal, la perdida constante de grasa corporal se estima en 160gr el primer día y
    unos 220 gr en el día 4.

    -Eleva las concentraciones de


    A.G en sangre.
    -La lipolisis aporta la energía
    En el día 4 la lipasa dependiente en el hígado para el gasto de
    de hormonas están activadas la gluconeogénesis .
    por las hormonas -Se incrementa el glicerol
    contrarreguladoras de insulina. -Disminución de la proteólisis.
    -La lipolisis bloquea la
    glucolisis y ciclo de Krebs.
    AYUNO PROLONGADO (> 4 Días)

    4 semana N Masa grasa TJ G = 135000 160 g Gr 1 día


    baja a 3-5 g menos Cal aprox. aprox.
    /día=25 g pt= perdida que
    100 g músculo Tejido Graso Día 4= 220 g
    Ayuno prolongado (> 4 Días)

    Lipasas activadas por H contrareguladoras de Insulina

    Más A.G.L

    LIPOLISIS = E
    E MAYOR GLICEROL = GLUCONEOGENESIS

    ACoA no entra C de Krebs x baja de oxalacetao =


    CUERPOS CETONICOS (SUBE 10 Veces)
    Tiamina se con sume por
    met de CHO
    Ayuno
    = Arritmias ventriculares =
    prolongado Baja de pt
    (> 4 Días)
    Baja = Cobre,K , Mg
    Agua y electrolitos

    Natriuresis Perdida de sodio en la orina

    Perdida de agua Con perdida de sodio,


    potasio y magnesio

    Compensación : Incremento de la actividad de la renina


    sérica y la aldosterona.
    Vitaminas

    Perdida de tiamina en el
    metabolismo de
    carbohidratos y
    reacciones como la
    decarboxilacion oxidativa
    Ayuno prolongado (> 4 Días)

    3 día el muscúlo 50% de e de CC (Solo 10% día 24)

    Cerebro ¾ CC

    Baja Ph sérico

    Baja Consumo O2, GE, conver de T4 a T3 , rT3(aumenta en sangre) = Proteolisis

    Baja agua ; nutriuresis (x glucagón), Baja Na, K, Mg

    11.8 Lts agua (30 Renina serica, aldosterona =


    días) modera perdida Na H2O
    Formando líderes para la construcción de un
    nuevo país en paz

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