Paperas Rubeola

PAPERAS & RUBEOLA
Control de infecciones – José Trinidad Velázquez Wong

Acosta Bonilla Pablo
Delgado Ruiz Krystella
Gómez Villalpando Estefana
Hernández Silva Jazmín
Meza Romero Melissa
López Valdez Luis
PAROTIDITIS
(Paperas)
Parótida
• Es una de las 3 glándula salival mayores que se

sitúa por debajo del conducto auditivo externo, por
detrás de la rama ascendente de la mandíbula y
por delante de las apófisis mastoides y estiloides.
• La parótida produce la mayor cantidad de saliva de
predominio seroso, y es exclusivamente de este
índole.
Características de la enfermedad
• Por su magnitud ha sido denominada por la
Organización Mundial de la Salud como
“Endémica”.
• Como su nombre lo indica, ésta afección se
manifiesta como la inflamación de la
glándula parótida; una vez infectada, en
ella se encuentran infiltraciones de
linfocitos, degeneraciones de las células de
los conductos, acumulación de desechos y
leucocitos polimorfonucleares.
Microrganismo etiológico
• La parotiditis está producida por un virus RNA
monocatenario perteneciente a la familia de los
Paramyxoviridae, género Paramyxovirus.
• Su tamaño es entre 90 y 135 µm.
• El virus es sensible al calor y los rayos ultravioleta, pierde
su infectividad al exponerse a este tipo de rayos y al
calentarse a 55-60° C durante 20 minutos.
•El periodo de incubación varía entre 14 y 24 días,
manifestándose los primeros síntomas entre el 17° y el
18° día.
Contagio y huésped
• El virus se propaga a través de gotitas de

saliva transportadas por el aire, fómites
contaminados por saliva y posiblemente por
la orina.
Signos y síntomas
•
Malestar general y fiebre que pueden pasar
desapercibidos o confundirse con otras infecciones
virales.
• Molestia durante la masticación en la región
parotídea.
• Dolor a la palpación, aún en ausencia de aumento
notorio del volumen.
• Tumefacción de las glándulas parótidas.
• Enrojecimiento del orificio del conducto de
Stenon.
• Rubor, calor y tensión de la piel que cubre a la Meningoencefalomielitis, Orquitis y
glándula afectada epididimitis, Ooforitis, Sordera nerviosa,
• Cefalea Pancreatitis, Artritis, Miosis, Nefritis, Tiroiditis.
Diagnóstico
• El diagnóstico de la parotiditis o paperas se
establece mediante el examen del paciente,
ya que los síntomas y signos son
característicos.
•Los primeros síntomas suelen ser fiebre no
muy alta, malestar general, pérdida de
apetito y dolor de cabeza. En el lapso de un
día el paciente presenta dolor de oído, junto
con algunas molestias al tocar la parótida del
mismo lado. La glándula se hincha
gradualmente, alcanzando la máxima
inflamación a los tres días, acompañada de
un fuerte dolor.
• Cuando estos síntomas se desarrollan, se debe recoger una muestra con una torunda
de la mucosa de la faringe para determinar la presencia del virus a través de cultivo o
mediante la detección de su material genómico con la
reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
Repercusiones en la cavidad oral
• Se caracterizan por una inflamación dolorosa de las glándulas salivales, sobre todo
de la glándula parótida –que es bilateral y se encuentra a ambos lados de la cara–, y
que puede afectar a una o ambas parótidas. También se pueden inflamar otras
glándulas salivares como las submaxilares y las sublinguales.
PREVENCIÓN
La mejor forma de prevenir las paperas es recibir ambas dosis de la vacuna MMR
• Lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón.
• No compartir utensilios de comer o beber (por ejemplo, tenedores, tazas,
cucharas, etc.).
• Limpiar y desinfectar regularmente las superficies que se tocan frecuentemente
(como los juguetes, perillas o pomos de las puertas, mesas y mostradores).
• Minimizar el contacto cercano con otras personas si está enfermo.
• Cubrirse la boca y la nariz con un pañuelo desechable cuando tosa o estornude.
¿Qué es la vacuna MMR?
• La vacuna MMR es una mezcla de virus vivos y débiles del sarampión, paperas y
rubéola. La vacuna causa que una persona desarrolle anticuerpos a estos virus y
por ende causa inmunidad a estos virus en el futuro.
• Se recomienda que todas las personas mayores de 1 año que no hayan tenido la
enfermedad se vacunen contra las paperas.
Tratamiento
• Aunque no hay medicamentos para tratar las paperas, se pueden tratar los
síntomas, simplemente con medidas sintomáticas.
• Tomando líquidos, como agua, para prevenir la deshidratación.
• Tomando analgésicos y medicamentos para la fiebre que son de venta libre.
• Aplicando compresas calientes o frías en las partes inflamadas.
• Haciendo gárgaras con agua salada para aliviar el dolor de garganta.
RUBÉOLA
(SARAMPIÓN ALEMÁN)
¿Qué es?
• Enfermedad infectocontagiosa de origen

viral, causada por un togavirus del género
Rubivirus.
• Se caracteriza por una leve erupción
maculopapular (50%).
• 1941 causaba epidemias
• 80% de los casos se confunden (sarampión y
escarlatina).
Virus de la rubéola
• Virus que se encuentra en la sangre y

secreción nasofaríngea del enfermo.
• Transmisión: Vertical (congénita), contacto
directo y vía aérea.
Síntomas
• Niños pocos o ninguno.
• Adultos 1-5 días pródromos:
 Febrícula (37.2-37.8°C)
 Dolor de cabeza
 Malestar general
 Coriza
 Conjuntivitis leve
 Adenopatía retroauricular
• Infectados asintomáticos 20%-50%.

Signos
• Ganglios linfáticos inflamados y dolorosos al tacto, generalmente en la parte posterior
del cuello y detrás de las orejas.
• Erupción cutánea que comienza en la cara y se extiende al resto del cuerpo. Primer
signo de la enfermedad en niños.
• Exantema de color rosa o rojo claro que se agrupan formando áreas de color uniforme.
La erupción puede ocasionar prurito y puede durar hasta 3 días.
Fases de la enfermedad infecciosa
• Tiempo de incubación: De 12 a 23 días.

• Pródromos: De 1-5 días.
• Periodo de infección: 7 días previos a la erupción
hasta 5-7 días después de la aparición de las
lesiones en piel.
Momento más infeccioso: Durante la erupción

cutánea.
REPERCUSIONES EN
CAVIDAD ORAL
Al ser la rubéola una enfermedad
exantemática, provoca la aparición de un
signo llamado enantema.
¿Qué es un enantema?
Es la erupción cutánea que se manifiesta en la
superficie de las mucosas que revisten las
cavidades naturales, sobre todo en la boca y
la faringe.
NO confundir exantema con enantema; el

exantema es una erupción cutánea muy difusa
y mas o menos extensa a lo largo de la
superficie del cuerpo.
Enantema de Forschheimer.
Se manifiesta con máculas eritematosas y petequias en el paladar
blando en el 20% de los pacientes con la rubéola. Preceden o
acompañan al exantema de la rubéola, no es patognomónico de la
rubéola, ya que se observan manchas similares en el sarampión y
la escarlatina.
La duración del
exantema es
generalmente de 3
días, y suele
resolver sin
descamación.
DIAGNÓSTICO
 Deben pedirse pruebas de laboratorio para el diagnóstico en mujeres embarazadas,
pacientes con encefalitis y recién nacidos.
 Se aconseja la evaluación con pruebas de laboratorio en todos los casos en los que se
sospeche rubéola con fines estadísticos.
La erupción cutánea de la rubéola puede verse similar a muchas otras erupciones virales.
Los médicos confirman la rubéola con la ayuda de análisis de laboratorio.
Realización de un cultivo de virus o un análisis de sangre, detectando la presencia de

distintos tipos de anticuerpos contra la rubéola en la sangre.
Estos anticuerpos indican si se ha tenido una infección reciente o en el pasado o una vacuna
contra la rubéola.
Diagnóstico diferencial
Sarampión
Mononucleosis
Escarlatina Sífilis secundaria
infecciosa
Sarampión: La rubéola se diferencia del
sarampión por su exantema más leve y
evanescente, sus síntomas sistémicos menos
graves y más breves y por la ausencia de
manchas de Koplik, fotofobia y tos.
Escarlatina: durante el día siguiente a la

manifestación de la enfermedad, la
escarlatina suele provocar síntomas
generales más graves y faringitis, lo que la
diferencia de la rubéola.
Sífilis secundaria: en la sífilis secundaria, la
adenopatía no es dolorosa y el exantema suele ser
prominente en las palmas y las plantas. Asimismo,
la sífilis puede confirmarse fácilmente con pruebas
de laboratorio.
Mononucleosis infecciosa: la mononucleosis

infecciosa puede diferenciarse porque se asocia
con una forma más grave de faringitis, malestar
general más prolongado y linfocitosis atípica y con
el hallazgo de anticuerpos contra el virus Epstein-
Barr.
No ir a Evitar el
Aislamien contacto
sitios con
to en con mujeres
aglutinam embarazad
casa.
iento. as.
Medidas preventivas
generales
Medidas preventivas
especificas
• Triple viral. (sarampión, paperas, rubéola).
Primera dosis a los 12 meses.
Segunda dosis a los 6 años.
• Doble viral (sarampión, paperas, rubéola).
En epidemias a partir de 1 año de edad.
Mujeres en edad fértil no embarazadas y mujeres
postparto.
Adultos en riesgo epidemiológico.
Contraindicaciones, precauciones
y efectos secundarios de la
vacuna.
• Reacciones alérgicas.
• Embarazo.
• Inmunodeficiencia.
• Comorbilidad.
Tratamiento no
farmacológico
• Se recomiendan mantener en
asilamiento para evitar contagio
• Si hay fiebre control mediante
medios físicos
• Alimentación habitual.
• Baños diarios con agua tibia no tallar
la piel
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• Clínica Universidad de Navarra. (2015). Parotiditis o paperas. Recuperado de: https://

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Control de infecciones – José Trinidad Velázquez Wong

• Es una de las 3 glándula salival mayores que se

• El virus se propaga a través de gotitas de

• Enfermedad infectocontagiosa de origen

• Virus que se encuentra en la sangre y

• Infectados asintomáticos 20%-50%.

• Tiempo de incubación: De 12 a 23 días.

Momento más infeccioso: Durante la erupción

NO confundir exantema con enantema; el

Los médicos confirman la rubéola con la ayuda de análisis de laboratorio.

Realización de un cultivo de virus o un análisis de sangre, detectando la presencia de

Escarlatina: durante el día siguiente a la

Mononucleosis infecciosa: la mononucleosis

• Enciclopedia Orphanet de la Discapacidad. Síndrome de rubéola congénita [Internet]. Orphanet. 2017

• Rubéola o rubeola - Pediatría - Manual MSD versión para profesionales. (2018).

• Rubéola - Diagnóstico y tratamiento - Mayo Clinic. (2018). Recuperado de: https://

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