Desnutrición en Pediatria

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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “RÓMULO GALLEGOS”
CRH #84 HOSP. BR “RAFAEL RANGEL”
YARITAGUA EDO. YARACUY

Desnutrición

FACILITADOR: INTERNA DE PREGRADO:


DR. LUIS ZERPA WILMARY MANZANO
PEDIATRA-PUERICULTOR CEDULA: 25.149.864
6TO AÑO DE MEDICINA
CLÍNICA PEDIÁTRICA III

MARZO, 2021
Definición

Estado patológico, inespecífico, sis
témico y potencialmente.
reversible

originado en insuficiente
aporte, transporte o utilización
de nutrientes

por las células del


organismo
Clasificación etiológica
Clasificación según sus manifestaciones clínicas
Desnutrición Calórico- Proteica Desnutrición Proteica
 Predomina entre los 6 y 18 meses.  Se observa después del destete (1 a 5
 En general es una enfermedad crónica. años).
 Historia dietética: LM  En general es una enfermedad aguda.
insuficiente, reemplazo por fórmulas  Síntomas/signos: edema, pérdida
diluidas. de peso moderada, disminución de la
 Infecciones a repetición. masa muscular, anorexia, alteraciones
 Pérdida de peso (enflaquecimiento). psíquicas, cambios en el cabello,
 Pérdida del panículo adiposo. lesiones cutáneas (dermatosis
 Disminución de la masa muscular. descamativa), hepatomegalia,
 Irritabilidad/apatía/somnolencia. trastornos gastrointestinales,
 Retraso de crecimiento (peso/edad y alteraciones inmunológicas, anemia
compromiso de talla/edad en mayor moderada.
cronicidad).
Clasificación según su intensidad y
duración
Diagnóstico
Anamnesis.
Examen físico.
Estudio de Laboratorio:
 Hemograma.
 Perfil Bioquímico.
 GSV.
 ELP, Calcio, Fósforo, Magnesio.
 Examen de orina completa.
Diagnósticos diferenciales.
 Examen parasitológico seriado en Kwashiorkor → Síndrome nefrótico,
deposiciones. Enfermedad Celiaca.
 VIH. Marasmo → Tuberculosis,
infecciones crónicas.
 Hormonas tiroideas.
Tratamiento
Los objetivos generales del
tratamiento son:
• Aportar nutrientes para mejorar
signos de deficiencias.
• Recuperar las funciones
metabólicas.
• Mantener un crecimiento normal.
• Permitir un crecimiento
recuperador.
• Proveer los depósitos corporales.
Medidas generales
La medida fundamental para evitar el
problema de la desnutrición es la
prevención, siendo la estrategia esencial el
enfrentamiento de los factores de riesgo:
• Socioeconómicos, ambientales.
• Control del embarazo.
• Fomento de lactancia materna.
• Prevención den enfermedades (vacunas,
manipulación alimentos, cuidados).
• Control del crecimiento y desarrollo del
niño.
• Cuidados alimentarios del niño
enfermo.
Algoritmo de niños desnutridos por
déficit
1) Incorporación al subprograma de déficit.
2) Primera consulta de diagnóstico
nutricional integrado (nutricionista,
médico), evaluación periódica de la tabla de
crecimiento: primera, segunda, cuarta
semana, y luego control mensual.
3) Evaluación por comité de nutrición y
coordinación con redes en casos específicos.
4) Ingreso al Programa Nacional de
Alimentación Complementaria de refuerzo.
5) Seguimiento diferenciado: consultas y
seguimiento por especialista en caso de
desnutrición severa o refractaria al manejo
inicial.

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