Analisis de Denticion Mixta

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ANALISIS

ANALISIS DE
DE DENTICION
DENTICION
MIXTA
MIXTA
ANALISIS DE
ANALISIS DE DENTICION
DENTICION
MIXTA
MIXTA

 Evaluar la cantidad de espacio


disponible en las arcadas para
los dientes permanentes de
reemplazo.
VENTAJAS

Predecir el tamaño de los caninos y premolares


no erupcionados por el conocimiento del tamaño
de los dientes permanentes presentes en boca.

Se puede realizar por mediciones de la imagen


radiográfica.
Se realiza sobre modelos dentales o directamente en
la boca del paciente.
ANALISIS DE NANCE

La longitud de la arco desde mesial de 1er molar


permanente hasta mesial del 1er molar permanente
del lado opuesto disminuye constantemente.

Señala en el paciente un ESPACIO DE LIBERTAD


entre C, D, E y canino y premolares permanentes

En arcada superior es de 0.9 mm y en la inferior es de


1.7 mm.
ANALISIS DE MOYERS

Este método se fundamenta en que el


conocimiento de los diámetros de los caninos y
premolares no erupcionados se puede predecir
conociendo el tamaño de dientes permanentes
que ya han erupcionado.
VENTAJAS
 Error mínimo en el cálculo.
 Es confiable si lo realiza un experto como un principiante.
 No es necesario emplear mucho tiempo.
 No requiere equipos especiales o radiografías.
 Se realiza tanto en modelos como directamente en la boca
del paciente.
 Puede usarse para ambas arcadas dentarias.
 Se puede realizar en niños de difícil manejo.
ANALISIS DE MOYERS

Grupo dentario de elección – incisivos inferiores


permanentes, por:
 Uno de los primeros en erupcionar.
 Se miden fácilmente y con exactitud.
 Guardan mejor relación con canino y
premolares permanentes (superior-inferior)
TECNICA
TECNICA
2. Determinar el espacio para alinear los
incisivos
 Usamos una regla ( compás - valor de
inc. Central y lateral)
 Se coloca una punta del compás en la
línea media de la cresta alveolar y se
lleva la otra punta hacia distal
(haciendo una muesca o marca).
TECNICA
3. ESPACIO DISPONIBLE:
Es el espacio con que contamos para que
erupcionen los caninos y premolares
permanentes.
 Debemos medir la distancia entre la muesca
realizada en el modelo y una línea tangente
hasta la cara mesial del 1er molar permanente.
TECNICA
3. ESPACIO REQUERIDO:
Es el espacio que se necesita para la erupcion de los
caninos y premolares permanentes.

 Utilizar tabla de probabilidades de Moyers.

 Con la sumatoria del diámetro mesiodistal de los 4 incisivos


inferiores vamos a mirar en la tabla a nivel del 75 % para
calcular el diámetro que tendrán caninos y premolares
permanentes.
TECNICA
 En la línea superior de la tabla aparece
una serie de valores que representan la
suma de los 4 incisivos inferiores.
(mujeres-varones).
 Tomamos el valor de la tabla de Moyers
(espacio requerido).
Hallar discrepancia
 Hallar discrepancia entre
entre elel espacio
espacio disponible
disponible yy elel
espacio requerido.
espacio requerido.

-- Discrepancia
Discrepancia será
será positiva
positiva cuando
cuando hay hay
concordancia entre
concordancia entre elel espacio
espacio disponible
disponible yy elel
espacio requerido
espacio requerido para
para lala erupción
erupción de
de caninos
caninos yy
premolares.
premolares.
-- Discrepancia
Discrepancia negativa,
negativa, cuando
cuando no no hay
hay
concordancia entre
concordancia entre elel espacio
espacio disponible
disponible yy elel
espacio requerido
espacio requerido para
para lala erupción
erupción de
de caninos
caninos yy
premolares.
premolares.
TECNICA
5. AJUSTE MESIAL:
Migración fisiológica que tiene el primer
molar permanente hacia mesial.
Maxilar superior – 0.9 mm
Maxilar inferior – 1.7 mm
Al espacio estimado para erupción de
canino y premolares (paso 4) se le resta
este espacio de libertad de Nance.
TECNICA

Este Ajuste
Este Ajuste mesial
mesial nono se
se realiza
realiza cuando
cuando hay
hay
perdida prematura
perdida prematura de de molares
molares temporales
temporales yy en
en
presencia de
presencia de caries
caries interproximales.
interproximales.

Cuando la
Cuando la discrepancia
discrepancia total
total nos
nos da
da valor
valor
negativo, no
negativo, no hay
hay espacio
espacio suficiente
suficiente para
para la
la
erupción del
erupción del canino
canino yy premolares
premolares permanentes.
permanentes.
Análisis arco inferior – lado izquierdo (hombre.)
Sumatoria 31, 32, 41, 42 = 23.0 mm
Espacio disponible = 20.0 mm
Espacio requerido = 21.9 mm (tabla)
Espacio Disponible = 20.0
- Espacio Requerido = 21.9
Discrepancia = - 1.9
-Ajuste Mesial = - 1.7
Discrepancia = - 3.6
ARCADA SUPERIOR

El procedimiento es similar al de la arcada inferior,


excepto:

 Determinar diametro de caninos y premolares utilizamos la


sumatoria de incisivos inferiores.

 La tabla de probabilidades es diferente.

 El espacio de Libertad es de 0.9 mm para realizar el Ajuste


mesial.
Análisis en arco superior- lado derecho (mujer)
Sumatoria 31, 32, 41, 42 = 20 mm
Espacio disponible = 23.0 mm
Espacio requerido = 20.5 mm (tabla)
Espacio Disponible = 23.0
- Espacio Requerido = 20.5
Discrepancia = 2.5
-Ajuste Mesial = - 0.9
Discrepancia = 1.6
MODIFICACIONES

 Análisis que
Análisis que compensa
compensa elel agrandamiento
agrandamiento en
en
las imágenes
las imágenes radiográficas.
radiográficas.
 1.1. Medir
Medir ancho
ancho deldel diente
diente 1rio
1rio yy del
del sucesor
sucesor
permanente en
permanente en lala radiografía.
radiografía.
 2.2. Medir
Medir elel diente
diente 1rio
1rio en
en elel modelo,
modelo, yy elel
ancho del
ancho del diente
diente permanente
permanente no no erupcionado
erupcionado
(X) se
(X) se calcula.
calcula.
2do molar
 2do molar 1rio
1rio en
en radiografia
radiografia =
= 10.5
10.5 mm
mm
2do premolar
2do premolar en
en radiografia
radiografia = = 7.4
7.4 mm
mm
ancho 2do
ancho 2do molar
molar 1rio
1rio modelo
modelo == 10.0
10.0 mm
mm
ancho premolar
ancho premolar no
no erup.
erup. Sería
Sería =
= XX

XX =
= 10
10 xx 7.4
7.4 // 10.5
10.5
XX =
= 7.0
7.0 mm
mm
CEFALOMETRIA DE
CEFALOMETRIA DE
STEINER
STEINER
ANGULOS ESQUELETALES
ANGULO SNA:
Formado por el plano
Nasion-centro de la silla
turca y el plano Nasion-
punto A.
Limite anterior del maxilar
con respecto a la base del
cráneo
Normal: 82°+/-2º

Permite diagnosticar:
>Protrusion maxilar
<retrusion maxilar
ANGULOS ESQUELETALES
ANGULO SNB:

Formado por el plano


Nasion-centro de la silla
turca y el plano Nasion-
punto B.
Limite anterior de la
mandíbula respecto a la
base del cráneo
Normal: 80°+/-2º

Permite diagnosticar:
>Prognatismo y
<Retrognatismo
mandibular
ANGULOS ESQUELETALES
ANGULO ANB:

Diferencia entre los ángulos


SNA y SNB. Esta formado
por los planos Nasion-
punto A y el plano Nasion
–punto B.
Comprobar la relación que
debe existir entre el
maxilar superior y el
inferior en sentido antero
posterior.
Normal: 2°

>Clase II esqueletal
<Clase III esqueletal
ANGULOS ESQUELETALES

ANGULO SND:
Confirma la
información
obtenida con el SNB

Normal: 76° +/- 2º

Dx: >Prognatismo
mandibular
<Retrognatismo
mandibular
MEDICIONES
DENTOALVEOLARES
Angulo 1-NA:

Inclinación del incisivo


superior con respecto a NA
Normal: 22°+/-2º

> Proinclinacion dentó


alveolar
maxilar

< Retroinclinacion dentó


alveolar maxilar
MEDICIONES
DENTOALVEOLARES
Distancia 1-NA:

Distancia comprendida entre el plano


Nasion-punto A y el borde incisal del
central superior. Posición de los
incisivos
superiores con respecto a la
línea NA

Normal: 4 mm

>Protrusion dentó alveolar maxilar


<Retrusion dentó alveolar maxilar
MEDICIONES
DENTOALVEOLARES
Angulo 1- NB:
Distancia comprendida
entre el plano Nasion-
punto B y el borde
incisal del central
inferior

Normal: 25°+/-2º

Dx: >Proinclinacion
dentó alveolar
mandibular
<Retroinclinacion
dentó alveolar
mandibular
MEDICIONES
DENTOALVEOLARES
Distancia 1 - NB:

Comprendida entre el plano Nasion-punto


B y el borde incisal del incisivo central
inferior.
Posición del incisivo
inferior con respecto a
la línea NB

Normal: 4 mm

Dx: > Protrusion dentó alveolar


mandibular
<Retrusion dentó alveolar mandibular
MEDICIONES
DENTOALVEOLARES
Angulo
Ínterincisivo:
Grado de inclinación entre
los de los incisivos superior
e inferior
Normal: 130°+/-5º

Dx:
>biretroinclinación de los
incisivos

< biproinclinación de
los incisivos
INDICADORES DE TIPO DE MORDIDA
Y DIRECCIONES DE CRECIMIENTO

Angulo SN – Plano
Oclusal:

Inclinación del plano oclusal


con respecto a la base del
cráneo. Indica el tipo y
tendencia
de mordida

Normal: 14°+/-2º

> Tendencia a mordida


abierta
< Tendencia a mordida
profunda
INDICADORES DE TIPO DE
MORDIDA Y DIRECCIONES DE
CRECIMIENTO
Angulo SN – Plano
Mandibular:
Indica el tipo de
crecimiento
mandibular

Normal: 32°+/-2º

>Patrón de crecimiento
vertical

< Patrón de crecimiento


horizontal
TAMAÑO Y POSICIONES
MANDIBULARES
Distancia SL:

Determina el tamaño del


cuerpo mandibular y su
posición
Normal: 51 mm

> Cuerpo mandibular largo


(Macrognatismo)

< Cuerpo mandibular


corto (Micrognatismo)
TAMAÑO Y POSICIONES
MANDIBULARES
Distancia SE:
Determina la localización
mesiodistal del cóndilo
mandibular en relación a la
base del cráneo

Normal: 22 mm
> Posición atrasada del
condilo
<Posición adelantada
del condilo
LINEA ESTETICA DE STEINER

 VaVade delaladistancia
distanciamedia
mediadel del
Filtrumyylalapunta
Filtrum puntade
delalanariz
narizaa
lalapunta
puntadeldelmentón
mentónde
detejidos
tejidos
blandos.
blandos.
 Norma:debe
Norma: debeser
serparalela
paralelaaalos
los
labios
labios
ANÁLISIS TEJIDOS BLANDOS

VN: 12
CONVEXO
CONCAVO

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