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    Rinitis Alérgica

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    La rinitis alérgica es una inflamación de la mucosa nasal mediada por el sistema inmunitario, generalmente por anticuerpos de tipo IgE. Se caracteriza por síntomas como estornudos, prurito, rinorrea y obstrucción nasal. Afecta al 10-25% de la población mundial y su prevalencia ha aumentado en años recientes. Los factores genéticos y ambientales contribuyen a su desarrollo. En la fase de sensibilización, los alérgenos inducen la producción de IgE, y en la fase clín

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    Rinitis Alérgica

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    La rinitis alérgica es una inflamación de la mucosa nasal mediada por el sistema inmunitario, generalmente por anticuerpos de tipo IgE. Se caracteriza por síntomas como estornudos, prurito, rinorrea y obstrucción nasal. Afecta al 10-25% de la población mundial y su prevalencia ha aumentado en años recientes. Los factores genéticos y ambientales contribuyen a su desarrollo. En la fase de sensibilización, los alérgenos inducen la producción de IgE, y en la fase clín

    Descripción original:

    patologia muy comun

    Título original

    Rinitis alérgica

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    La rinitis alérgica es una inflamación de la mucosa nasal mediada por el sistema inmunitario, generalmente por anticuerpos de tipo IgE. Se caracteriza por síntomas como estornudos, prurito, rinorrea y obstrucción nasal. Afecta al 10-25% de la población mundial y su prevalencia ha aumentado en años recientes. Los factores genéticos y ambientales contribuyen a su desarrollo. En la fase de sensibilización, los alérgenos inducen la producción de IgE, y en la fase clín

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    La rinitis alérgica es una inflamación de la mucosa nasal mediada por el sistema inmunitario, generalmente por anticuerpos de tipo IgE. Se caracteriza por síntomas como estornudos, prurito, rinorrea y obstrucción nasal. Afecta al 10-25% de la población mundial y su prevalencia ha aumentado en años recientes. Los factores genéticos y ambientales contribuyen a su desarrollo. En la fase de sensibilización, los alérgenos inducen la producción de IgE, y en la fase clín

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    RINITIS ALÉRGICA

    ALUMNA: JOANA VELASQUEZ VEGA


    DEFINICION
    • El término rinitis se utiliza para describir un trastorno heterogéneo nasal
    sintomático que cursa con inflamación de la mucosa nasal.
    Independientemente de la etiología y del mecanismo patogénico que
    intervenga, dicha inflamación da lugar a uno o más de los siguientes síntomas:
    obstrucción nasal, estornudos, rinorrea y prurito.

    La W.A.O. (World Allergy Organization) ha propuesto la siguiente definición


    para la rinitis alérgica (RA): “la expresión RA se debe utilizar para referirse a
    los cuadros que cursan con síntomas nasales de hipersensibilidad (prurito,
    rinorrea, obstrucción, estornudos) mediados por el sistema inmunitario. Como
    en la mayoría de los casos los anticuerpos implicados son del tipo IgE sería más
    adecuada la expresión rinitis alérgica mediada por IgE”
    EPIDEMIOLOGIA
    • La prevalencia de la alergia nasal oscila entre un 10 a un 25% de la población
    mundial.
    • En el Peru la rinitis alérgica esta presente en el 25 % de la población
    • En los últimos años se ha constatado un aumento progresivo en la prevalencia
    de la RA, llegando a colocarse esta enfermedad como una de las diez
    principales causas para acudir al médico de atención primaria.
    • Tiene mayor incidencia en niños y adultos jóvenes .
    • Su prevalencia es superior en áreas urbanas que en rurales, y se asocia a un
    estilo de vida.
    FACTORES
    GENETICOS CAUSAS ESTRUCTURA DE LA
    NARIZ

    FACTORES
    AMBIENTALES
    FISIOPATOLOGIA
    1 FASE DE SENSIBILIZACION
    2 FASE CLINICA
    Estornudos, prurito,
    -PREFORMADOS vasodilatación, aumento de
    PRECOZ la permeabilidad vascular,
    (HISTAMINA, TRIPTASA)
    minutos a 2-3 horas hipersecreción de moco
    -DE NOVO (LEUCOTRIENOS,
    degranulacion de mastocitos
    FAP, PG
    induciendo congestión
    nasal y secreción de moco.

    FASE
    CLINICA
    Estas liberan
    leucotrienos, las cininas y
    -Atracción de células
    la histamina.
    TARDIA inflamatorias (eosinófilos,
    Aparece a las 4-6 horas de la basófilos, neutrófilos, macrófagos
    exposición del alérgeno y linfocitos T activados.
    Aparición de una
    inflamación
    crónica de la
    mucosa nasal.
    CLASIFICACIÓN DE LA RINITIS ALÉRGICA
    INTERMITENTE PERSISTENTE
    < 4 días/semana  > 4 días/semana
    o < 4 semanas   y > 4 semanas

    LEVE MODERADA-SEVERA 
    •No interfiere sueño                     •Interferencia del sueño
    •Normalidad para las actividades diarias, •Interfiere con las actividades diarias,
    deportivas y recreativas deportivas recreativas
    •Actividades laborales y escolares •Con dificultades en las actividades
    normales laborales y escolares
    •Sin síntomas molestos  •Con síntomas molestos 
    MANIFESTACIONES CLÍNICAS
    HALLAZGOS FÍSICOS
    ●Edema infraorbitario y oscurecimiento debido
    a la venodilatación subcutánea, hallazgos que a
    veces se denominan "brillos alérgicos"
    ●Líneas o pliegues acentuados debajo de los
    párpados inferiores (líneas de Dennie-Morgan),
    lo que sugiere conjuntivitis alérgica
    concomitante.
    ●Un pliegue nasal transversal causado por
    frotarse repetidamente y empujar la punta de la
    nariz hacia arriba con la mano (el "saludo
    alérgico")
    ●Las "facies alérgicas", que se observan
    típicamente en niños con rinitis alérgica de
    aparición temprana, consisten en un paladar
    muy arqueado, boca abierta debido a la
    respiración bucal y maloclusión dental .
    Se deben examinar las estructuras internas de la nariz, la orofaringe y las
    orejas:

    ●La mucosa nasal de los pacientes con rinitis alérgica activa con
    frecuencia tiene un tono azulado pálido o palidez junto con edema de
    cornetes.
    ●La rinorrea clara puede ser visible en la parte anterior, o si los
    conductos nasales están obstruidos, la rinorrea puede ser visible
    goteando por la faringe posterior.
    ●Tejido linfoide hiperplásico que recubre la faringe posterior, que se
    asemeja a los adoquines (un hallazgo llamado "empedrado")
    ●Las membranas timpánicas pueden retraerse o el líquido seroso puede
    acumularse detrás de las membranas timpánicas en pacientes con
    inflamación significativa de la mucosa nasal y disfunción de la trompa
    de Eustaquio.
    SENOS
    PARANASALES

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