UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUMBES

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

Escuela Profesional Obstetricia

Situación de salud del adolescente

Embarazo precoz y mortalidad materno.

Integrantes:
 Infante Boyer Ericka
 Jiménez Juárez jazmín
 López Ruiz Silvahnna
 Montoya López Rubí.
Situación de salud del adolescente

El Ministerio de Salud (Minsa)

presentó hoy el documento técnico
“Análisis de la Situación de las y los
Adolescentes” en el Perú, donde se
indica que la población adolescente y
joven representa más de la tercera
parte de la población total (31.7%)
razón por la cual nuestro país es
considerado como una nación de
adolescentes y jóvenes.
 Indicadores socioeconómicos entre la población adolescente y joven del Perú

Seguro de salud:
Pobreza: Si bien la Educación: Los Actividad económica: Entre 2011 y 2016, el
incidencia de pobreza se indicadores Entre 2005 y el 2015, porcentaje de
ha reducido en el país, educativos del país el porcentaje de adolescentes de 12 a
aún continúa siendo más muestran una jóvenes, de 15 a 29 17 años con cobertura
alta que el promedio mejoría, desde el años de edad, que de algún tipo de
nacional entre la 2001 al 2015. En solo estudian se ha seguro de salud se ha
población infantil y 2015, la tasa de incrementado de incrementado de
adolescente, en 2015, analfabetismo en la 19.3% a 24.7%, y los 69.9% a 81.0%, y el de
mientras que el población de 15 a 19 que estudian y los jóvenes de 18 a 29
promedio nacional años de edad se trabajan de 9.3% a de 50.7% a 64.3%.
estaba en 21.8%, entre encontraba en 0.7%, 11.5%, mientras que Estando la cobertura
la población de 10 a 14 en la población de 20 el porcentaje de los de salud de los
años se encontraba en a 29 años en 1.7%, que solo trabajan se adolescentes por
30.6% y entre los de 15 a muy por debajo del ha reducido de 50.0% encima del promedio
19 años en 23.5%. promedio nacional a 4.2%. nacional y el de los
jóvenes por debajo.
 Factores de riesgo y Consumo de alcohol: Entre 2010 y 2015, en
protección el área urbana, la prevalencia de vida de
consumo de alcohol, en población de 12 a 18
años, ha disminuido de 62.7% a 59.7%, y en
población de 19 a 24 años de 92.7 a 87.3%.
La prevalencia de vida es mayor entre
adolescentes de las áreas urbana (62.2% en
promedio) que entre los de las áreas rurales
(51.3% en promedio).

Consumo de tabaco: Entre 2010 y

2015, en el área urbana, la prevalencia Consumo de drogas ilegales : En la población urbana
de vida de consumo de tabaco ha adolescente del país, el consumo de la marihuana, la
disminuido entre los adolescentes de pasta básica de cocaína (PBC) y la cocaína, se ha
35.5% a 24.5%, y los jóvenes de 19 a reducido entre 2010 y 2015, la marihuana de 4.7% a
24 años de edad de 64.3% a 58.0%, 3.5%, la PBC de 1.9% a 1.0% y la cocaína de 1.5% a 1.4%;
mientras que se ha incrementado no así entre los jóvenes de 19 a 24 años de edad en los
entre los jóvenes de 25 a 29 años de que se ha incrementado, la marihuana de 7.6% a 10.4%,
edad de 62.3% a 65.9%. la PBC de 1.4 a 3.6% y la cocaína de 0.9% a 3.6%, así
como en los jóvenes de 25 a 29 años, la marihuana de
6.5% a 10.0%, la PBC de 1.9 a 3.8% y la cocaína de 2.5%
a 3.7%.
Anemia: Entre las mujeres
Actividad física: Un
de 15 a 29 años de edad,
estudio realizado en
luego de una reducción
dos instituciones
importante de la anemia
educativas del distrito
entre el año 2000 y el
de San Martín de
2009, la prevalencia de
Porres, Lima-Perú, uno
este problema se ha
público y otro privado,
mantenido casi inalterable
encontró que el 21.4%
hasta el año 2015, tanto
de los escolares, de 14
en el grupo de 15 a 19
a 17 años de edad,
años de edad como en el
tenía una actividad
grupo de 20 a 29 años. En
física moderada y solo
2015, el 17.3% de la mujer
2.7% una actividad
de 15 a 19 años
física intensa,
presentaba anemia leve, el
realizando una mayor
2.4% anemia moderada y
proporción de hombres
0.2% anemia severa. Para
actividades físicas
las mujeres de 20 a 29
moderadas o intensas
años estos porcentajes
(33.8% de los hombres
eran de 17.7%, 2.4% y
y 16.2% de las mujeres)
0.2%, respectivamente.
 
Situaciones de riesgo asociados al uso de internet.

Salud mental
El internet se ha convertido en una De acuerdo a los estudios del Instituto
importante vía para obtener información y Nacional de Salud Mental (INSM) realizados en
mantener comunicación con otras personas, el período del 2003 al 2012, la prevalencia de
pero también en una forma de colocar en tendencias psicopáticas (venta de objetos
situaciones de riesgo a los adolescentes. En robados, mentiras frecuentes, actos delictivos
2012, al 11.9% de escolares de secundaria y abandono de la escuela) es elevada entre los
con acceso a internet, al menos una vez se le adolescentes del país, 37.0% en promedio en
ofreció drogas por esta vía. Un 45.9% el país, así como el porcentaje de adolescentes
conoció personas mayores por esta vía, y el que son tolerantes a conductas delictivas
24.3% tuvo un romance o relación con una (haber ganado dinero vendiendo cosas de
persona que conoció por internet. Asimismo, dudosa procedencia o robadas, haya
a un 13.4% le ofrecieron tener relaciones participado en un robo alguna vez o considere
sexuales, 8.5% tuvo cibersexo y 8.6% tuvo que ante determinadas circunstancias es
relaciones sexuales con una persona que permitido robar) 7.3% en promedio a nivel
conoció por internet. nacional.
EMBARAZO PRECOZ
El embarazo precoz, también denominado
embarazo adolescente, es aquel que se produce
cuando una mujer se encuentra en su etapa de 
pubertad (entre los 10 y los 19 años, según la 
Organización Mundial de la Salud). 
Al producirse el embarazo durante la etapa de
adolescencia, la niña es fértil pero se encuentra
experimentando los cambios hormonales
naturales de esta etapa, es decir, aún no está
desarrollada, lo que puede traer graves
consecuencias tanto para el niño como para la
madre.
 El embarazo en la
Datos y cifras adolescencia sigue siendo
Tasas de natalidad
Unos 16 millones de muchachas
Si bien desde 1990 se ha uno de los principales
de 15 a19 años y
aproximadamente 1 millón de
registrado un descenso factores que contribuyen a
considerable, aunque la mortalidad materna e
niñas menores de 15 años dan a
irregular, en las tasas de infantil y al círculo de
luz cada año, la mayoría en
natalidad entre las enfermedad y pobreza.
países de ingresos bajos y
adolescentes, un 11%
medianos.
aproximadamente de
Un embarazo en
Las complicaciones durante el adolescente genera
todos los nacimientos
embarazo y el parto son la cambios en la joven, en el
en el mundo se
segunda causa de muerte entre
producen todavía entre joven y en quienes los
las muchachas de 15 a19 años
en todo el mundo
muchachas de 15 a 19 rodean; puede presentarse
años. La gran mayoría desde un drama familiar
Los bebés de madres
de esos nacimientos por la adaptación a la
adolescentes se enfrentan a un
(95%) ocurren en países
riesgo considerablemente nueva situación, hasta la
de ingresos bajos y
superior de morir que los transformación en forma
medianos.
nacidos de mujeres de 20 a 24 sustancial de todo el
años. panorama.
CONSECUENCIAS EN EL EMBARAZO ADOLESCENTE
A nivel mundial Estas gestaciones se acompañan generalmente de grandes riesgos de
complicaciones biológicas en la madre, tales como anemia grave, amenazas de aborto,
parto prematuro o parto inmaduro, toxemia, hipertensión inducida por el propio embarazo,
placenta previa, incompetencia cervical, e infecciones, entre otras. En la salud del niño se
puede presentar desde bajo peso al nacer, hasta secuelas que en ocasiones son para toda
la vida, como por ejemplo retraso mental, defectos del cierre del tubo neural, así como
desarrollo biológico deficiente, entre otros.

Fisiológicas:
A corto plazo: anemia, prematuridad, hipertensión, enfermedades de transmisión sexual,
mortalidad materna
A largo plazo: baja estatura (frena el crecimiento), tienen mayor probabilidad de presentar
obesidad e hipertensión en etapas posteriores
PSICOLOGICAS Y SOCIALES
 Mayor numero de hijos no
deseados Fisiológicas:
 Mayor inestabilidad con la pareja  Bajo peso al nacer
(solo el 20% de las casadas  Prematuridad
permanece con el padre de su  Mayor incidencia de muerte
hijo a largo plazo) súbita
 Escaso nivel educativo o fracaso  Traumatismo e intoxicaciones
escolar accidentales
 Menor ingreso económico que  Infecciones agudas menores
sus padres  La taza de mortalidad en
 Mayor prevalencia de depresión y lactantes es el doble de madres
otros síntomas psiquiátricos adolescentes menores de 17
 Distanciamiento de sus padres años
que genera aislamiento social  Desnutrición
 Estrecha relación con su familia
(para la supervivencia de su hijo)
 
FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN EL EMBARAZO
DURANTE LA ADOLESCENCIA

Las características normales del

desarrollo del adolescente:
 Impulsividad
 Omnipotencia FACTORES FAMILIARES
 Abandono escolar  Familias disfuncionales o en
 Dificultad para planear proyectos de crisis
vida  Perdida de un ser querido
 Baja autoestima  Enfermedad crónica de algún
 Falta de actitud preventiva familiar
 Menarquia precoz  Madre o hermana con embarazo
 Conducta antisocial en la adolescencia
 Abuso de sustancias  Madre o padre ausente
 Sentimiento de desesperanza  Madre o padres indiferentes
 Bajo nivel educativo
MEDIDAS PREVENTIVAS PARA EL EMBARAZO ADOLESCENTE
Es importante en primer lugar disminuir la incidencia del embarazo,
tomando medidas de prevención a través de campañas que
proporcionen información calificada y veraz sobre educación y salud
sexual y reproductiva que incluya el uso adecuado de los
anticonceptivos y los testimonios de pares.
Estas campañas de prevención deben, además, promover entre los y
las jóvenes una reflexión sincera e informada, que les permita
descubrir sus miedos y sus deseos inconscientes y traerlos a la
conciencia para poder trabajarlos desde la objetividad que les ofrece la
información sobre sus consecuencias y riesgos.
MORTALIDAD MATERNA
La mortalidad materna es uno de los
indicadores sanitarios que con mayor
claridad evidencia la inequidad y la exclusión
social, así como la inequidad de género para
la toma de decisiones, el poco respeto a los
derechos humanos y el limitado acceso a los
servicios sociales. La primera causa de muerte y de discapacidad entre
En los países subdesarrollados la mortalidad las mujeres en edad reproductiva a nivel mundial son
materna es cien veces más alta que en los las complicaciones relacionadas con el embarazo. Estas
países desarrollados, lo cual afecta, representan una pérdida equivalente a más del doble
principalmente, a las mujeres pobres y más de años de vida ajustados en función a la discapacidad
vulnerables. Estos índices reflejan la poca (AVAD) que las ocasionadas por enfermedades
capacidad de negociación y transmisibles, el SIDA o la tuberculosis. En el caso de
autodeterminación de las mujeres. los varones, no existe ninguna causa de muerte que se
Asimismo, ponen en evidencia las diferencias acerque en magnitud a la de la mortalidad y
existentes entre las residentes de zonas morbilidad materna.
urbanas y rurales.
En el contexto internacional se describe que las intervenciones para reducir o prevenir las
muertes maternas, podrían darse a tres niveles:
a) Reducción de las posibilidades de embarazo, es decir disminuir los embarazos no deseados
o no programados y garantizar una maternidad voluntaria.
b) Reducción de las posibilidades de complicaciones durante el embarazo, parto y puerperio ,
ello incluye la identificación de las gestantes de mayor riesgo y con signos de alarma, a pesar de
que la mayoría de las complicaciones y muertes ocurren de manera inesperada y en gestantes
que, aparentemente, no tienen estos factores; el valor predictivo podría alcanzar a tan solo el
30% de los casos; por otra parte se debe difundir el parto institucional, como acción preventiva
de las complicaciones intraparto y posparto, con el manejo activo del alumbramiento para
reducir la hemorragia posparto y la sepsis puerperal.

c) Reducción de las posibilidades de muerte entre mujeres que experimentan

complicaciones. Con el enfoque de los cuidados obstétricos de emergencia, propuestos por
Maine. Si a estas intervenciones se agrega la educación para que la mujer conozca sus derechos y
se empodere para ejercerlos, se podría lograr un mayor descenso de la mortalidad materna.
TENDENCIAS DE LA RAZÓN DE
MORTALIDAD MATERNA EN EL PERÚ El quinto Objetivo de Desarrollo del Milenio
En el Perú, la razón de mortalidad (ODM) se relaciona a la salud materna, y
materna ha ido disminuyendo, es así para el caso del Perú se debe alcanzar al año
que la ENDES 2000 refiere 185 muertes 2015 la razón de muerte materna de 66
maternas por cada 100 000 nacidos defunciones por cada 100 000 nacidos vivos.
vivos, mientras que la ENDES 2010 indica Según la publicación de la OMS, UNICEF,
a 93 por cada 100 000 nacidos vivos, lo UNFPA y el Banco Mundial, “Trends in
que representa un importante descenso. maternal mortality: 1990 to 2010”  la razón
de mortalidad materna para Perú es de 67
por 100 000 nacidos vivos; así mismo,
refieren que Perú está entre los 20 países
del mundo que más ha avanzado en la
reducción de la mortalidad materna.
Reducción de la mortalidad materna
La mayoría de las muertes maternas son evitables. Las soluciones sanitarias para prevenir o
tratar las complicaciones son bien conocidas. Todas las mujeres necesitan acceso a la atención
prenatal durante la gestación, a la atención especializada durante el parto, y a la atención y
apoyo en las primeras semanas tras el parto. La salud materna y neonatal están estrechamente
relacionadas. Alrededor de 2,7 millones de recién nacidos murieron en 2015 ,y otros 2,6
millones nacieron muertos. Es particularmente importante que todos los partos sean
atendidos por profesionales sanitarios capacitados, dado que la atención y el tratamiento a
tiempo pueden suponer para la mujer y el niño la diferencia entre la vida y la muerte.

Las hemorragias graves tras el parto pueden matar a una mujer sana en dos horas si no
recibe la atención adecuada. La inyección de oxitocina inmediatamente después del parto
reduce el riesgo de hemorragia.
Las infecciones tras el parto pueden eliminarse con una buena higiene y reconociendo y
tratando a tiempo los signos tempranos de infección.
La preeclampsia debe detectarse y tratarse adecuadamente antes de la aparición de
convulsiones (eclampsia) u otras complicaciones potencialmente mortales. La
administración de fármacos como el sulfato de magnesio a pacientes con preeclampsia
puede reducir el riesgo de que sufran eclampsia.
 ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD
Uno de los métodos utilizados por la
PRINCIPALES CAUSAS DE
multicausalidad de la mortalidad materna
MORTALIDAD MATERNA EN EL
es el descrito por la doctora Deborah
PERÚ
Maine. El modelo se basa en el supuesto
En el año 2000 las causas directas
que para reducir la mortalidad materna no
de muertes maternas, registradas
es suficiente que los servicios de salud
por la Dirección General de
funcionen eficientemente ya que las
Epidemiologia del MINSA, fueron
mujeres enfrentan una serie de retrasos
principalmente la hemorragia en
para poder acceder a ellos y utilizarlos. Para
49%; la hipertensión inducida por el
el país consideramos cuatro tiempos de
embarazo (HIE) en 16% y el aborto
demora:
en 7%. En comparación, en el año
1. Demora en reconocer el problema;
2012, las principales causas directas
2. Demora en tomar la decisión de buscar
registradas fueron hemorragia en
ayuda;
40,2%; HIE en 32%; aborto en
3. Demora en llegar al establecimiento de
17,5% e infecciones relacionada al
salud;
embarazo en 4,1%.
4. Demora en recibir el tratamiento
adecuado.
COMPROMISOS ASUMIDOS EN LA LUCHA CONTRA LA
MORTALIDAD MATERNA
El Perú se ha sumado a los distintos compromisos
internacionales que han señalado la reducción de la
mortalidad materna como un meta clave del desarrollo,
entre los que cabe señalar la Iniciativa de la Maternidad
Segura, Nairobi (1987); la Conferencia Internacional sobre
Población y Desarrollo (1994); la Cuarta Conferencia sobre
la Mujer (1995), y la Cumbre del Milenio celebrada el año
2000, donde los estados miembros de las naciones unidas
acordaron los Objetivos de Desarrollo del Milenio, en los
que se exhorta a reducir en tres cuartas partes las tasas de
mortalidad derivada de la maternidad antes del año 2015 .