Lactancia Materna HCB Fami

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LACTANCIA MATERNA

Geison Darío Cubillos Suarez CLASIFICADA


Producción de leche
materna
La producción de leche materna depende de los
niveles hormonales de la madre y de la extracción
adecuada de leche del pecho.

Sólo la primera parte de la producción de leche


está controlada por hormonas, luego depende de la
succión que realice el bebé (cuanto más se
"ordeña", más se produce!)
Prolactina
• Estimula la producción de leche por los alvéolos.
• Puede hacer que la madre se sienta somnolienta y relajada.
• Aún cuando el nivel de prolactina sea alto, si la succión es ineficiente y no se
extrae leche de algunos sectores del pecho, esas partes dejarán de producir
leche.

¿Cómo mantener los niveles altos de


prolactina? 
• Colocar con la técnica correcta al niño.
• No usar chupetes ni biberones.
• Darle al niño el pecho cada vez que lo desee.
• Alimentar al bebé todo el tiempo que desee.
• El bebé debe mamar también de noche, cuando es mayor la secreción de
prolactina.
Oxitocina

La secreción de oxitocina puede verse inhibida


temporalmente por:
•Un dolor intenso (como el de un pezón agrietado)
•Tensión emocional en situaciones de duda, turbación o ansiedad.
•El cigarrillo, el café y el alcohol.

La madre puede reducir esta inhibición:


•Relajándose y poniéndose cómoda para amamantar.
•Evitando situaciones de disgusto o tensión antes de amamantar.
•Expresando suavemente el pezón y exprimiendo un poco de leche.
•Pidiendo a alguien que le dé masajes en la espalda.
•Obviamente no se debe fumar ni tomar alcohol mientras se
amamanta. 
Volumen
variable, entre 600 – 850
ml/día
Composición
variaciones - entre individuos
- a lo largo de la lactancia
calostro (durante los 5 días
postparto)
leche de transición (del 6° al
10° día)
leche madura (después del
10° día)
Hidratos de carbono (Carbohidratos)
• Aportan 40% de la energía
• Principal glúcido: lactosa (mantiene la acidez del medio
intestinal favoreciendo la absorción de calcio, interviene en el
desarrollo del SNC y ayuda al crecimiento del L. Bifidus)

Lípidos
• Aportan 50% de la energía
• Alto contenido de AGP (Omega 3 y Omega 6, DHA y ARA)
• Alto contenido de colesterol
• Fácil absorción
• Variación de su contenido:
-durante el día (+ alto a la mañana)
-durante la mamada (+ alto en la última
parte)
-a lo largo de la lactancia (< al final)
Proteínas

• Relación suero/caseína es 55:45


• Alto porcentaje de caseína
• La proteína del suero contiene: lactoalbúmina, lactoferrina,
lisozimas, albúminas e inmunoglobulinas (propiedades anti
infecciosas) – DEFENSAS
• Componentes proteicos importantes:
-Cistina
-Taurina
-Inmunoglobulina A
-Lactoferrina
-Lisozima
Hierro (Fe)

• Baja concentración pero alta biodisponibilidad


el intestino absorbe: 49% del Fe de la Leche Materna (LM)
10% del Fe de la Leche de Vaca
4-7% del Fe de las fórmulas
Infantiles
• Ligado a : lípidos
lactoferrina
• Variable a lo largo de la mamada (> al final)
• Disminuye con el transcurso de la lactancia

A pesar de su alta biodisponibilidad, el lactante utiliza sus reservas


hepáticas durante los primeros 6 meses para suplir sus necesidades
de Fe. La suplementación con Fe para niños con LM exclusiva se
recomienda a partir de los 6 meses.
Componentes celulares: leucocitos, linfocitos T y
B, neutrófilos y células epiteliales

Nucleótidos y nucleósidos:
-proliferación y diferenciación del epitelio
intestinal
-estimulan el crecimiento de bifidobacterias
-mejoran la respuesta inmunológica
-favorecen la absorción de hierro
-aumentan los AGP y colesterol HDL
-disminuyen a partir de la terminación de la
etapa del
Hormonas y péptidos tróficos: hormona de
calostro
crecimiento, insulina, factores de crecimiento
Señales de alimentación
suficiente
•Se alimenta por lo menos 8 veces por día

•Cambia el ritmo de succión durante una comida

•Se puede oir u observar como deglute la leche al


succionar

•Moja por lo menos 6 pañales por día

•Hace por lo menos 3 deposiciones diarias

•Mantiene un incremento constante de peso de 18 a 30


g/día

•Lactante con buen tono muscular, alerta, sin signos de


Problemas frecuentes de la lactancia
materna
Tensión láctea: retención de leche no evacuada, intensa
congestión sanguínea

Grietas del pezón: causadas por tensión mamaria, mala


prensión, niño llevado al pecho muy hambriento

Taponamiento de conductos: zonas del pecho endurecidas y


dolorosas, enrojecimiento y calor locales

Mastitis: infección e inflamación del tejido intramamario que


produce ardor, dolor y sensibilización localizada, fiebre

En ningún caso suspender la lactancia


Causas frecuentes de baja producción láctea

•El lactante recibe otra leche, alimento o bebida

•Confusión del pezón por el uso del chupete o biberón

•Mala técnica en la “prendida o agarre”

•Baja frecuencias de mamadas

•Poco tiempo en cada pecho generando un vaciamiento


incompleto de la mama

•Agotamiento materno

•Alimentación materna inadecuada


tologías maternas y lacta
Patología Lactancia
Hipertensión s/medicación
HIV No
Hepatitis B Si, el RN debe recibir Ig y vacuna
Hepatitis C No
Ca de mama No
Citomegalovir Si
us
Varicela No, durante el período de
contagio
Herpes simple No, con lesiones en la mama
Alcoholismo, No
TBQ,
drogadicción
Relactación

“La relactación es el reestablecimiento de la alimentación


al pecho si esta ha cesado o ha disminuído
significativamente la producción de leche”.

“La lactancia inducida es el proceso por el cual se estimula


la producción de leche en una mujer que no acaba de dar a
luz”.
Factores que afectan el éxito de la relactación
• Fuerte deseo por parte de la madre biológica o adoptiva de
dar de mamar al niño
•La estimulación del pezón (succión del niño, extracción de
leche)
•Apoyo para construir y mantener la confianza de la madre
El destete: todo lo bueno termina...

Debe ser un mutuo acuerdo entre la mamá y el bebé


Debe realizarse en forma progresiva, reducir en forma
gradual el número y la frecuencia de tomas
El destete es una nueva etapa, es un signo de que el niño
está creciendo y que necesita a la madre de otra manera
INQUIETUDES

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