Adulto y Adulto Mayor

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Adulto y

Adulto
Integrantes:
Mayor
• Samuel Balam Nájera
• Janel Cartas Pérez
Docente: M.I.E Alejandrina de los Angeles
• Lizbeth Cupul Reyes
Álvarez Aguilar
• Minani Gómez Asignatura: Introducción al Servicio Social
Ramírez
• Keila Martínez Noh
• Ángel Mejía Solís
Adultez
temprana
20-45 años

Adultez Adultez
tardía media
> 65 años 45-65 años
¿Cuándo se convierte una persona en adulto?

• Adultez legal : a los 18 años los jóvenes pueden votar y, en la mayor


parte de los estados, pueden casarse sin la autorización de los padres.
• Si se usan las definiciones sociológicas , puede considerarse que una
persona es adulta cuando se sostiene por sí misma o ha elegido una
carrera, cuando se ha casado o iniciado una relación romántica
importante, o cuando ha formado una familia.
• La madurez psicológica puede depender de logros como el
descubrimiento de la propia identidad , la independencia de los
padres , el desarrollo de un sistema de valores y el establecimiento de
relaciones
ESTADO DE SALUD Y PROBLEMAS DE SALUD
• La salud puede verse influida por factores:

Genética Conductuales Hábitos

• Enfermedade • Alimentación • Consumo de


s hereditarias • Descanso tabaco
crónico • Actividad • Consumo de
degerativas física alcohol
DIFERENCIA ENTRE:

Gerontología  Geriatría 
Biológica o del Se dedica a la
envejecimiento prevención, al
estudia los procesos diagnóstico,
por los que se tratamiento,
produce y los rehabilitación y
mecanismos por los reinserción en el
que se produce una entorno de las
vejez de calidad. personas mayores.
LA VALORACIÓN GERIÁTRICA INTEGRAL (VGI)

• Proceso diagnóstico interdisciplinario


multidimensional, enfocado en determinar el
deterioro en las áreas médica, psicológica,
funcional, social y familiar de una persona de
edad avanzada.

• Un metanálisis reciente concluyó que a los


ancianos hospitalizados que se les realizó la
VGI incrementaron la probabilidad de
permanecer vivos en su propia casa
Valoración Médico-Biológica.
Evaluación farmacológica en el paciente geriátrico.
• Polifarmacia se refiere al uso de 5 o más fármacos, incluyendo la
terapia alternativa.
• El envejecimiento altera la farmacocinética y la farmacodinamia e
influye en la elección, dosis y frecuencia de la administración de
muchos fármacos.
• La multipatología en el anciano provoca un consumo mayor de
fármacos y a su vez incremento en las reacciones adversas a
medicamentos.
• En cada consulta analizar la lista de medicamentos prescritos y
automedicados, incluso los herbolarios y homeopáticos.

Enumerar los medicamentos que toma el


paciente, tomando en cuenta el tiempo de uso
Empezar la medicación
con dosis bajas
evitar las recetas de
medicamentos
inapropiados
Evaluación de problemas de visión y
audición en el paciente el paciente geriátrico
• En los adultos mayores la disminución de la agudeza visual y auditiva
tiene repercusiones importantes, pues condiciona aislamiento,
comprometiendo la socialización, su independencia funcional y
calidad de vida.

Es recomendable hacer un examen


periódico anual por un optometrista u
oftalmólogo para la mayoría de los
adultos mayores, especialmente entre
aquellos que padecen diabetes
mellitus, hipertensión arterial y
glaucoma.
• La evaluación puede realizarse de forma sencilla al pedir que el
paciente lea un encabezado y un renglón del periódico; si puede leer
ambos, su agudeza visual es normal.

AGUDEZA AUDITIVA
• Para evaluar la audición se recomienda realizar la
prueba de la voz susurrada o del susurro, es fácil de
realizar, la sensibilidad y especificidad varía de 70- 100%.

• El evaluador se coloca a unos 15 cm atrás del paciente y susurra 10 palabras.


La incapacidad de repetir 50% de las palabras puede identificar a aquellos
pacientes en los cuales no será útil un auxiliar auditivo.
Evaluación de incontinencia urinaria en el
paciente geriátrico
• La prevalencia de incontinencia urinaria es mayor en mujeres, la cual
varía dependiendo del nivel asistencial considerado: Comunidad 30%,
Hospital 30%, asilos o unidades de cuidados crónicos 50%.

Factores de riesgo para la incontinencia urinaria

Mujeres: Hombres:
DM, falta de restitución Edad avanzada, síntomas de las
iatrogénica, IMC elevado. vías urinarias inferiores,
infecciones del tracto urinario,
El deterioro de la funcion deterioro funcional y
cognoscitiva aumenta los cognoscitivo, trastornos
efectos de estos neurológicos y prostatectomía
• En la evaluación clínica inicial basta con la información del paciente
para establecer el diagnóstico considerándose como: “cualquier
escape de orina que provoque molestias al paciente”.

• Como tamiz para incontinencia urinaria, se recomienda preguntar en la valoración


inicial: ¿pierde usted orina cuando no lo desea? ¿Tiene usted problemas con su
vejiga, se moja sin querer? o ¿Tiene pequeños escapes de orina cuando hace algún
esfuerzo, por ejemplo estornudar o reír?
Factores
significativos
agregados.

Debe considerarse el
envío al especialista Síntomas de
No hay respuesta
al tratamiento
cuando incontinencia que
inicial. no pueden
clasificarse.
PROYECTO de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-
031-SSA3-2018, Asistencia social. Prestación de servicios
de asistencia social a adultos y adultos mayores en
situación de riesgo y vulnerabilidad.
• Esta Norma tiene por objeto establecer las
características de organización,
Objetiv funcionamiento e infraestructura que
deben observar los establecimientos de los
sectores público, social y privado que
o presten servicios de Asistencia Social a
Personas Adultas y Adultas Mayores en
Situación de riesgo y Vulnerabilidad.
4. Términos y definiciones
4.22. Persona Adulta, a la persona a partir de los 18 años y hasta los 59
años, 11 meses de edad.

4.23. Persona Adulta Mayor, a la persona que cuente con 60 años o más de
edad.

4.24. Persona adulta y Adulta Mayor en Situación de Vulnerabilidad,


aquella que por problemas de salud, abandono, Maltrato físico y
psicológico, carente de apoyos económicos, familiares, contingencias
ambientales o desastres naturales, requieran de asistencia y protección.

4.26. Vejez, a la construcción social de la última etapa del curso de vida que
define las normas, las funciones y las responsabilidades que cabe esperar
de una Persona Adulta Mayor.
7. Recursos Humanos

7.1. Los Establecimientos de Asistencia Social Permanentes para Personas Adultas y Adultas
Mayores deben contar con un responsable sanitario y, preferentemente, con el siguiente personal:
médico, gerontólogo, gericultista, psicólogo, terapeuta ocupacional, enfermera, cuidador,
trabajador social, dietista, cocinera, intendente y vigilante, este último, las 24 horas del día.

7.1.1 Tratándose de establecimientos de Asistencia Social para Personas Adultas Mayores, debe
estar capacitado en atención geronto-geriátrica, salvo, la cocinera y el personal intendente y
vigilante.

7.2. Los Establecimientos de Asistencia Social Temporal para Personas Adultas y Adultas Mayores
deben contar con un responsable sanitario.
8. Infraestructura

8.1. Para prestar servicios de Asistencia Social de calidad, los establecimientos de Asistencia
Social deben contar con infraestructura e instalaciones planeadas y diseñadas con los espacios
requeridos por las Personas Adultas y Adultas Mayores, que les permitan llevar una vida digna,
segura y productiva.
LA PROMOCIÓN DE LA SALUD
DEL ADULTO MAYOR Larry C. Coppard:
El derecho de los adultos “todas aquellas acciones y
mayores a participar AUTOCUIDADO
decisiones que toma un
activamente en los programas de individuo para prevenir dx y
salud, tanto en sector público tratar sus enfermedades
como privado. mejoran su salud”

• Dx sencillos sobre
La profesión de enfermería valoración de la salud.
radica en el convencimiento • Tratar enfermedades
del poder ilimitado de crónicas
aprendizaje del ser humano, • Acciones de prevención de
independientemente de su enfermedades.
edad.
• Mantener la capacidad funcional del adulto mayor y
Los Programas prevenir algunas enfermedades.

de Autocuidado • Hacer menos grave la enfermedad o discapacidad del


anciano con enfermedad crónica
han conseguido: • Mejorar la integración entre la persona mayor y
servicios sociales.
Evaluación nutricional del adulto mayor
• Se recomienda que de manera rutinaria se determine el estado
nutricional de los ancianos, así como ofrecerles una orientación
nutricional.
• La prevalencia de desnutrición en los ancianos en México varía entre
1 y 4% en los hombres y 1 a 5% en las mujeres.
• Se debe evaluar en forma intencionada factores de riesgo
relacionados con la desnutrición en ancianos tales como: situación
económica, mala salud dental, deterioro cognoscitivo, depresión y
malos hábitos alimenticios.
• Los pacientes con riesgo de desnutrición y un índice de masa corporal
18.5 a 21.9 deben de abatirse los factores de riesgo identificados.
(IMC) menor a 17 deben de ser enviados al 2do nivel de atención
para complementación diagnóstica terapéutica.
• Se recomienda en la evaluación nutricional la búsqueda intencionada
de signos inespecíficos como depresión o astenia, evaluación del
apetito, estado mental y trastornos de la masticación y deglución.
• En cada consulta medir y hacer seguimiento de la talla, peso, índice
de masa corporal.
• La escala de depresión geriátrica de 30, 15 y 5 reactivos (Geriatric
Depression Scale (GDS) actualmente es la herramienta más útil para la
detección de depresión en ancianos. Con una sensibilidad y
especificidad de 97% y 85% respectivamente.
• La escala GDS se considera positiva para depresión cuando: • GDS 5
reactivos: 2 preguntas son afirmativas. • GDS 15 reactivos: 6
preguntas son afirmativas. • GDS 30 reactivos: 15 preguntas son
afirmativas.
SERVICIOS PARA LA
ATENCIÓN DE LOS
ADULTOS MAYORES
PROGRAMAS

Información y
Promoción de Prevención de Alimentacion y
comunicación Educación
la salud discapacidades nutrición
social
SERVICIOS SOCIALES

Subsidios económicos

Ayuda domiciliaria

comedores

Hospedaje, albergues o dormitorio-comedores


Familias sustitutas

Hogares, asilos o residencias

Protección en la vivienda

Centro de atención diurna o centros de


dia
TIPOS DE DETECCIONES
PARA EL ADULTO MAYOR

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