Hemobartonela 2018

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Hemobartonelosis felina

Lucas chacón bustos


Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia
extensión Cartagena
RESEÑA
HISTORIA CLINICA
FINCA EL NISPERAL
CIUDAD Cartagena de Indias D.T Y C.
FECHA 2 de octubre de 2017
HORA DE INGRESO 7 am
NOMBRE Nicky
EDAD 4 meses Aproximadamente
SEXO Hembra
COLOR Tricolor
ESPECIE Felino
RAZA Mestizo
HABITAT urbano
PROCEDENCIA Finca el Nisperal (Turbaco,
Bolívar.)
MOTIVO DE CONSULTA

El animal no camina y
esta llena de grasa
ANAMNESIS
La persona refiere que el animal fue encontrado en una bolsa llena de grasa

DATOS DE RELEVANCIA
CARACTER Dócil
ALIMENTACION Y FRECUENCIA No registra
VACUNAS APLICADAS No registra
CLASE No registra
CARNET No registra
DESPARACITACION No registra
NOMBRE DE DESPARASITANTE No registra
FECHA No registra
ENFERMEDADES ANTERIORES No registra
TRATAMIENTOS ANTERIORES No registra
EXAMEN CLINICO
VALORES Y REFERENCIAS
VALOR RANGO NORMAL
Temperatura 40 °c 38-38,5 °C (joven)
TLLC 3 Segundos 1 Segundos
Frecuencia Cardiaca 160 lpm 130-140 lpm (Joven)
pulso 160 PPM
Frecuencia Respiratoria 60 rpm 15-35 rpm (joven)
Peso 1,3 Kg
Mucosas Pálidas, Secas Rosadas, húmedas, brillantes
Retorno Pliegue Cutáneo 3-4 Segundos N/A (jóvenes)
Según sarmiento
EXAMEN POR SISTEMA
AN N NE
General x
Ganglios x
Ojos x
Oídos x
Sistema Digestivo x
Sistema Respiratorio x
Sistema Circulatorio x
Sistema Nervioso x
Sistema Genito Urinario: x
Parto
Glándulas Mamarias x
Musculo Esquelético x
Piel y Anexos x
HALLAZGOS ANORMALES
 Ganglios: Submandibulares, Pre-escapulares y Poplíteos aumentados de tamaño.
 Ojos: Hundidos, deshidratados, con presencia de secreciones aumentadas,
lagañas.
 Oídos: Pálidos con presencia de pulgas.
 Sistema Digestivo: Tenso a la palpación, posible acumulo de heces.
 Sistema Respiratorio: Taquipnea
 Sistema Circulatorio: Taquicardia
 Sistema Nervioso: Deprimido, baja sensibilidad e imposibilidad para caminar.
 Musculo Esquelético: Caquéxica.
 Piel y Anexos: Piel seca, olor grasa, pelo hirsuto grasoso pegado (nudos y
pulgas) deshidratada 7%.
LISTA DE DIAGNOSTICO
PROBLEMAS DIFERENCIAL

 Deshidratación  Afección neurologica


 Inmovilidad de  Babesiosis
miembros en  Anaplasmosis
 Hemobartonella felis
general.  Erlichiosis
 Caquexia  Vilef
 Linfadenopatia  Vif
 Mucosas pálidas
 Ectoparásitos
Exámenes
ENES complementarios
COMPLEMENTARIOS
 Hemograma + Hemoparasito
 Kit Test Rápido
VALORES Y REFERENCIAS
RESULTADO VALOR NORMAL
HEMATOCRITO 23% 24-25%
HEMOGLOBINA 7.6 g/dl 8-15 g/dl
GLOBULOS ROJOS 4.0 x 10 (6) 5.0-10.0 x 10(6)
GLOBULOS BLANCOS 14.000/mm3 5000 – 19.500/mm3
NEUTROFILOS 65% (9100/mm3) (2500 - 12500/mm3)
LINFOCITOS 35% (4900/mm3) (1500 - 7000/mm3)
EOSINOFILOS 0% (0 - 1500/mm3)
BASOFILOS 0% Raros
MONOCITOS 0% (0 - 850/mm3)
BANDAS 0% (0 – 300/mm3)
RECUENTO DE PLAQUETAS 350.000/mm3 200.000 – 800.000/mm3
PROTEINAS TOTALES 7.2 g/dl 6.0 – 7.5 g/dl
RESULTADO
SERIE ROJA Ligera disminución en numero
SERIE BLANCA Normal en número y morfología
SERIE PLAQUETARIA Normal en número y morfología
HEMOPARASITOS En la muestra examinada se observan
estructuras compatibles con
Hemobartonella felis

ANALISIS
RESULTADO VALOR NORMAL
HEMATOCRITO 23% 24-25%
GLOBULOS ROJOS 4.0 x 10 (6) 5.0-10.0 x 10(6)
HEMOGLOBINA 7.6 g/dl 8-15 g/dl
VCM 57.5 60 - 77
CHCM 33.04 32 - 36

El animal presenta según los exámenes una Anemia microcitica, normocromica y


presencia de hemoparasito (Hemobartonella felis)
 TEST RAPIDO

Ejemplo de positivo a leucemia felina y


NEGATIVO A LEUCEMIA Y SIDA FELINO
negativo a sida felino

DIAGNOSTICO DEFINITIVO
HEMOBARTONELOSIS FELINA
PRONOSTICO

RESERVADO: Debido a que el animal presento


signos y síntomas del Sistema Nervioso.
PLAN TERAPEUTICO

FECHA MEDICAMENTO DOSIS HR. APLIC.


PASADA UNA SEMANA
06 – 10 – 2017 Cloruro Sodio 0.9% 50 ml 3:10 pm
06 – 10 – 2017 Lactato 50 ml 3:10 pm
06 – 10 – 2017 Inmul 0.5 ml 3:10 pm Con el mismo tratamiento
06 – 10 – 2017 Ostymus 0.5 ml 3:10 pm todos los días, mas
masajes en los miembros
06 – 10 – 2017 Revit 0.5 ml 3:10 pm (terapia de movimiento) ;
se comenzó a observar
06 – 10 – 2017 Circul 0.5 ml 3:10 pm mejoría, ya se lograban
movimientos aunque poco
06 – 10 – 2017 Tiamina 33 mg/Kg 3:10 pm coordinados.
06 – 10 – 2017 Complejo B 33 mg/kg 3:10 pm
06 – 10 – 2017 Glomax 0.025 ml/kg 3:10 pm
06 – 10 – 2017 Quinocalf 5% 10 mg/kg 5:00 pm
(enrofloxacina)
06 – 10 – 2017 Canplusvit 1 ml/kg 5:00 pm
RESULTADOS DE PROGRESO
Sin movilidad

De movimientos
poco coordinados a
tener mas agilidad.
RESULTADO FINAL

Evolución satisfactoria el animal


vuelve a comportarse y a caminar
con normalidad.
Hemobartonella felis
DEFINICIÓN
La hemobartonelosis es también llamada Anemia Infecciosa Felina, es un síndrome
de gatos domésticos que consiste en la fragilidad eritrocítica por procesos
inmunomediados causada por una bacteria epieritrocítica anteriormente del
orden de las Rickettsias, llamada anteriormente Eperythrozoon felis,
posteriormente se denominó Haemobartonella felis y actualmente reclasificada en
el género Mycoplasma.

Carvajal Parra (2012).


TAXONOMIA
Bacterias Gram- negativas
Dos clases:
1.- La de tamaño pequeño; cepa California de H. felis. Mycoplasma haemominutum.
2.- La de forma larga; cepa Ohio de H. felis. Mycoplasma haemofelis (mas patógena).
Periodo de incubación 6 y 17 días experimentales de 1 a 5 semanas.

DOMINIO Bacterias
FILO Firmicutes o Tenericutes
CLASE Mollicutes
ORDEN Mycoplasmatales
FAMILIA Mycoplasmataceae
GENERO Mycoplasma (Nowak 1929)
ESPECIE Mycoplasma Felis
Ectoparasito Entra el Glóbulos rojos
Pica al Gato
infectado Mycoplasma felis

S.M.F Se aloja a nivel


Fisión binaria de la periferia

Reacción AG - AC Hemolisis
Opsonizacion

Anemia Hemolítica
Retorno circulacion
SIGNOS

1- Presentación pre-aguda, provocada por la eritrofagocitosis extravascular debido a


los macrófagos en bazo, hígado, pulmones y médula, presentándose decaimiento
marcado, hipertermia, mucosas pálidas e ictéricas.

2- Presentación aguda ocurre Fiebre (39 – 41° C), anemia, debilidad, mucosas
pálidas, esplenomegalia, taquicardia y taquipnea compensatoria.

3- Presentación crónica ocurre Pérdida de peso, pocos signos clínicos, fiebre no


muy elevada y decaimiento, presentando una anemia de moderada gravedad.

GARCIA . (2009).
Epidemiologia
- Distribución mundial: Se presenta con mayor frecuencia en las regiones
tropicales y sin embargo se encuentra subdiagnosticada.

- Mayor incidencia y gravedad en gatos infectados por virus de leucemia felina


o inmunodeficiencia felina o sometidos a situaciones de estrés.

-Morbilidad puede variar entre un 20% y un 40% y la mortalidad entre un 30%


y un 40%.

- Se presenta en menor cuantía en comparación con las hemoparasitosis más


frecuentes (babesiosis y la ehrlichiosis)
DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES

Los agentes etiológicos mas comúnmente descriptos son:


 Cytauzoonosis
 Babesiosis

Algunos agentes etiológicos hemolíticos son:


 Peritonitis Infecciosa felina (PIF).
 Virus de la Inmunodeficiencia felina (VIF)
 Virus de la Leucemia felina (VILEF)
 Toxoplasmosis
 Panleucopenia
 Calicivirosis felina
 Micosis
Producen hemolisis aunque no tan significativa.
Tanto la PIF, VIF, VILEF y otra enfermedades inmunosupresoras, dan en el urianalisis por el método de Heller
una constante, que es la aparición de un halo de pigmentos biliares
PPRUEBAS DIAGNOSTICAS

 Examen de sangre: muestra periférica (venas de la cara interna del pabellón


auricular).realizando luego la tinción del frotis sanguíneo con los colorantes: Gram, los
derivados de Romanowsky (Wright y Giemsa).

 Perfil Bioquímico: Aislamiento del organismo en una muestra de orina. Podrían hallarse
aumentadas la asparto aminotransferasa (AST), alamino amino transferasa (ALT) y fosfatasa
alcalina (FAS) y también la bilirrubina sérica, y por la disminución en el volumen del paquete
celular. La concentración de la proteína plasmática (6 a 8 gr/dl), puede aumentar en algunos
gatos, y en aquellos gatos en la fase terminal de la enfermedad pueden presentar
hipoglucemia .

 La prueba de Reacción de Cadena de Polimerasa (PCR) (costosa).

 Reacción de Coombs o Prueba de Antiglobulina directa.


PRONOSTICO

- Favorable en la presentación aguda

- Reservado en la presentación crónica

(Feline Hemobartonellosis and Ehrlichiosis - Michael Lappin -United States)


TRATAMIENTO

-oxitetraciclina 25 mg/kg, IM por 7 días o sc por 14 días


-doxaciclina 5-10 mg/kg, sid, por 14-21 días, por vía oral o parenteral,
-cloranfenicol, amoxacilina, enrofloxacina 10 mg/kg, po, sid, durante 14 días.
-prednisolona 2 mg/kg, sid, po durante 3 semanas
-fluidoterapias

Carvajal Parra . (2012).


DISCUSIONES
la aparición de este micoplasma va cada día en aumento, así como también puede
llegar a variar en especies a las que afecta.

Aun falta mucha investigación para definir algunos aspectos que no están aun claros
entre ellos:
-La Hemobartonelosis es una enfermedad hemoparasítica que puede pasar
desapercibida en los gatos.

-Deberá de incluirse en el diagnóstico diferencial en gatos con anemia, ictericia y


fiebre.
AGRADECIMIENTOS
- A los doctores Pedro bulla Ramírez y Pedro Bulla Espejo por todo el apoyo
brindado y conocimientos compartidos de su parte para mi crecimiento
profesional durante estas pasantías, gracias por ser parte de mi formación.

- A el Dr. Francisco Guzmán por su orientación para organizar este caso clínico

- A el Dr. Jahnier Caicedo Martínez MVZ, Esp, cMSc. que me oriento en la


investigación de este caso

- A todos los investigadores a los cuales consulte, su conocimiento fue de gran


ayuda y aprendizaje.
BIBLIOGRAFIA
1. BENARD GARCIA . (2009). DETERMINACIÓN DE LA PRESENCIA DEL Mycoplasma haemofelis EN GATOS, EN EL REFUGIO
AWARE DE SUMPANGO, SACATEPÉQUEZ, GUATEMALA. . 21-05-2017, de UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA ESCUELA DE MEDICINA VETERINARIA Sitio web:
http://biblioteca.usac.edu.gt/tesis/10/10_1168.pdf

2. Carvajal Parra . (2012). Frecuencia de infecciones rickettsiales y hemoparasitarias en gatos domésticos (felis catus schereber 1775) de
los Centros de Zoonosis, en las Ciudades de Bogotá y Cali . 21/05/2017, de universidad nacional de colombia Sitio web:
http://www.bdigital.unal.edu.co/11123/1/597564.2012.pdf

3. El manual de Merck de veterinaria, Quinta edición, Edición actualizada 2008. Editorial España 2008.

4. José Luis Bernard García, Universidad de San Carlos de Guatemala, Guatemala, Marzo de 2009

5. http://www.fcv.unl.edu.ar/archivos/posgrados/especializaciones/espsaludanimal/informacion/material/060910/sindrome.pdf

6. htpp://lariberaveterinaris.es/mycoplasma-haemofelis-hemobartonella-felis/

7. (sin nombre )( sin fecha )Haemobartonellosis, Haemobartonella infección. http://www.greenvillevet.com/GVC_Hemobartonella.pdf


GRACIAS
TRATAMIENTO
Este tratamiento se realizo durante 21 días consecutivos.

Cada mililitro de solución inyectable contiene 90,9 Micro Litros de:


Cada mililitro de solución inyectable contiene 142,8 Micro Litros de:
Acidum phosphoricum D10, Arnica montana D4, Belladonna D6,
Bellis perennis D6, Echinacea purpurea D4, Galium aparine D10, Aesculus hippocastanum D4, Carbo vegetabilis D6, Collisonia
Mercurius solubilis D8, Scrophularia nodosa D10, Sulphur canadensis D6, Crataegus oxycantha D10, Hammamelis virginiana
D10,Viscum álbum D10, Vincetoxicum hirundinaria D6. D10, Pulsatilla pratensis D6, Scrophularia nodosa D6.

Excipientes: Cloruro de sodio y agua para inyección, Excipientes: Cloruro de sodio y agua para inyección,
Csp 1,0 ml Csp 1,0 ml

Cada mililitro de solución inyectable contiene 90,9 Micro Litros de:


Cada mililitro de solución inyectable contiene 125 Micro Litros de:
Acidum citricum D10, Acidum fumaricum D10, Acidum lscticum
Arnica montana D6, Atropa belladona D6, Calcium carbonicum D6, D10, Acidum succinicum D10, Acidum phosphoricum D6. Beta
Kallium carbonicum D8, Pulsatilla pratensis D6, Rhus vulgaris D10, Coenzyme A D8, Lycopodium D10, Natrum piruvicum
toxicodendron D6, Silicea D6, Sulphur D30. D8, Nicotinamidum D6, Sulphur D10

Excipientes: Cloruro de sodio y agua para inyección, Excipientes: Cloruro de sodio y agua para inyección,
Csp 1,0 ml Csp 1,0 ml

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