Este documento describe los conceptos fundamentales de la farmacocinética y farmacodinámica. La farmacocinética se refiere al proceso de absorción, distribución, metabolismo y excreción de fármacos en el cuerpo. Los principales órganos involucrados son el hígado, que metaboliza muchos fármacos, y los riñones, que son el principal órgano excretor. La farmacodinámica estudia el mecanismo de acción de los fármacos y sus efectos bioquímicos y f
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Este documento describe los conceptos fundamentales de la farmacocinética y farmacodinámica. La farmacocinética se refiere al proceso de absorción, distribución, metabolismo y excreción de fármacos en el cuerpo. Los principales órganos involucrados son el hígado, que metaboliza muchos fármacos, y los riñones, que son el principal órgano excretor. La farmacodinámica estudia el mecanismo de acción de los fármacos y sus efectos bioquímicos y f
Este documento describe los conceptos fundamentales de la farmacocinética y farmacodinámica. La farmacocinética se refiere al proceso de absorción, distribución, metabolismo y excreción de fármacos en el cuerpo. Los principales órganos involucrados son el hígado, que metaboliza muchos fármacos, y los riñones, que son el principal órgano excretor. La farmacodinámica estudia el mecanismo de acción de los fármacos y sus efectos bioquímicos y f
Este documento describe los conceptos fundamentales de la farmacocinética y farmacodinámica. La farmacocinética se refiere al proceso de absorción, distribución, metabolismo y excreción de fármacos en el cuerpo. Los principales órganos involucrados son el hígado, que metaboliza muchos fármacos, y los riñones, que son el principal órgano excretor. La farmacodinámica estudia el mecanismo de acción de los fármacos y sus efectos bioquímicos y f
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FARMACOCINETICA
Es la rama de la Farmacología que estudia el
paso de las drogas a través del organismo en función del tiempo y la dosis. Comprende los procesos de absorción, distribución, metabolismo y excreción de las drogas. Absorción : Movimiento de un fármaco desde el sitio de administración hasta la circulación sanguínea. : Distribución : Proceso por el que un fármaco difunde o es transportado desde el espacio intravascular hasta los tejidos y células corporales. Metabolismo : Conversión química o transformación, de fármacos o sustancias endógenas, en compuestos más fáciles de eliminar. Eliminación : Excreción de un compuesto, metabolito o fármaco no cambiado, del cuerpo mediante un proceso renal, biliar o pulmonar. ABSORCIÓN: Para que una droga realice su acción farmacológica en el sitio de acción es necesario que cumpla los mecanismos de absorción, pasando a través de membranas semipermeables hasta llegar a la sangre. De esta fase se desprende el concepto de biodisponibilidad o sea la fracción de un farmaco que alcanza el compartimiento central (volumen de plasma circulante) y la velocidad con que esto ocurre. Biodisponibilidad = Cantidad absorbida X 100 Cantidad administrada
la administración por vía intravenosa en cuyo
caso se alcanza 100%. Absorcion Depende de la vía de administración empleada y del grado de ionización y de la liposolubilidad de la droga. características del fármaco y su excipiente (concentración de la droga, tamaño molecular, vehículo acuoso u oleoso, envoltura protectora, etc.) Area y tamaño de la superficie de absorción, tiempo que la droga permanece en contacto con dicha superficie, contenido intraluminal y flora local. Absorción gastrointestinal: la mayoría de los fármacos se absorben en el tubo digestivo por difusión pasiva. Existen variables que dependen del paciente que pueden influir sobre la velocidad y cantidad de droga absorbida Tiempo de vaciamiento gástrico y motilidad intestinal: La mayoría de los fármacos administrados por vía oral se absorben en el intestino delgado, por lo tanto la velocidad de vaciamiento gástrico influye en el grado y cantidad de absorción de un fármaco. Presencia de alimento: La presencia de alimento en el estómago puede alterar la absorción. Si la unión del agente a alguno de los componentes del alimento es reversible, su biodisponibilidad no se modifica, si es irreversible se modifica la biodisponibilidad y el tiempo de vaciado. Un ejemplo clásico es el de las tetraciclinas que forman quelatos con el calcio de la leche, disminuyendo en un 50% la absorción. Otros casos se produce un aumento de la biodisponibilidad ejemplo la hidroclorotiazida, la hidralazina, el propranolol, la carbamacepina, la griseofulvina. Colonización bacteriana del tubo digestivo: la microflora intestinal es capaz de metabolizar algunas drogas e influir en su biodisponibilidad. Estas reacciones de metabolización son principalmente de hidrólisis y reducción. Absorción rectal: La superficie rectal es pequeña pero muy vascularizada. En cambio las venas hemorroidales superiores vierten la sangre al sistema porta por medio de la vena mesentérica inferior. De tal manera que una parte de las drogas administradas por esta vía escapan a la influencia hepática. Absorción intramuscular: Los mismos factores fisicoquímicos y fisiológicos que influyen en la absorción G-I influyen en la absorción de fármacos inyectados, siendo importante en este caso la perfusión vascular del área inyectada para permitir el pasaje del fármaco a la circulación sistémica. Absorción por vía respiratoria: Los vapores de líquidos volátiles y gases anestésicos pueden administrarse por vía inhalatoria. El acceso a la circulación es rápido debido a la gran superficie de absorción que ofrecen los alvéolos y l gran vascularización del sistema. Una vez que el fármaco sufrió los procesos de absorción ingresa a la sangre y el plasma sanguíneo se liga a proteínas en parte y el resto circula en forma libre, la fracción libre es la farmacológicamente activa y la que llega al sitio de acción El volumen de distribución de un antimicrobiano es variable entre personas por factores como disfunción de órganos excretores u obesidad Pordefinición el Vda es el volumen de los diferentes compartimientos en los cuales se distribuye un compuesto en la misma concentración que alcanzó en el compartimiento plasmático. Elvolumen de distribución aparente de un fármaco (Vd) no es un volumen fisiológico verdadero, sin embargo es un parámetro farmacocinético importante que permite saber la cantidad total de fármaco que hay en el organismo en relación con su concentración sanguínea. La administración de dos o más drogas puede ocasionar una interacción a nivel del transporte, compitiendo los fármacos por el sitio de unión proteica, pudiendo producir incremento de la fracción libre de uno de ellos y llegar a niveles tóxicos. Las alteraciones de las proteínas plasmáticas como la hipoalbuminemia (hepatopatías, nefropatías, desnutrición o la hipoalbuminemia transitoria de la menstruación), dan lugar a un incremento de la fracción libre y por ende la posibilidad de causar efectos tóxicos. METABOLISMO O BIOTRANSFORMACION Los fármacos para ser eliminados del organismo deben ser transformados en compuestos más polares e hidrosolubles, facilitándose su eliminación por los riñones, bilis o pulmones. Elmecanismo de biotransformación de las drogas origina modificaciones de las drogas llamadas metabolitos, estos generalmente son compuestos inactivos La principal biotransformación de drogas ocurre en el hígado, aunque los pulmones, riñones, suprarrenales y piel pueden biotransformar algunas drogas. Las reacciones de metabolización pueden ser reacciones no sintéticas o de Fase I y reacciones sintéticas, de conjugación o de Fase II. EXCRECIÓN Lasdrogas son eliminadas del organismo en forma inalterada (moléculas de la fracción libre) o como metabolitos activos o inactivos. El riñón es el principal órgano excretor de fármacos. El principal órgano que excreta el fármaco es el riñón 1.por mecanismos de ultrafiltracion 2.por secreción por los tubulos 3.por reabsorción tubular REABSORCIÓN TUBULAR -Para fármacos: liposolubles no ionizados Son reabsorbidos y vuelven a la sangre para volver a surgir efecto EXCRECIÓN DE FÁRMACOS X EL HÍGADO VÍA BILIS:
Se excretan después de la biotransformación
Se excretan: -fármacos hidrosolubles FARMACODINAMICA Lafarmacodinamia comprende el estudio del mecanismo de acción de las drogas y de los efectos bioquímicos, fisiológicos o farmacológicos de las drogas. Molécula, generalmente proteica, ubicada en la célula, estructuralmente específica para un autacoide o un fármaco cuya estructura química sea similar al mismo. Uniones químicas generalmente lábiles y reversibles