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    Aspectos Generales: - Músculo Liso Gastrointestinal - Contracciones Tónicas - Contracciones Fásicas

    Cargado por

    Jesús Anthony Marocho León
    El documento resume aspectos de la motilidad y secreción del tracto gastrointestinal. Describe las contracciones tónicas y fásicas del músculo liso y las ondas lentas en el estómago e intestino. Explica los procesos de masticación, deglución y movimientos del esófago, estómago e intestino. También cubre la secreción, función y estimulación de la saliva y el jugo gástrico.

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    Aspectos Generales: - Músculo Liso Gastrointestinal - Contracciones Tónicas - Contracciones Fásicas

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    Jesús Anthony Marocho León
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    El documento resume aspectos de la motilidad y secreción del tracto gastrointestinal. Describe las contracciones tónicas y fásicas del músculo liso y las ondas lentas en el estómago e intestino. Explica los procesos de masticación, deglución y movimientos del esófago, estómago e intestino. También cubre la secreción, función y estimulación de la saliva y el jugo gástrico.

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    El documento resume aspectos de la motilidad y secreción del tracto gastrointestinal. Describe las contracciones tónicas y fásicas del músculo liso y las ondas lentas en el estómago e intestino. Explica los procesos de masticación, deglución y movimientos del esófago, estómago e intestino. También cubre la secreción, función y estimulación de la saliva y el jugo gástrico.

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    Aspectos Generales: - Músculo Liso Gastrointestinal - Contracciones Tónicas - Contracciones Fásicas

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    Jesús Anthony Marocho León
    El documento resume aspectos de la motilidad y secreción del tracto gastrointestinal. Describe las contracciones tónicas y fásicas del músculo liso y las ondas lentas en el estómago e intestino. Explica los procesos de masticación, deglución y movimientos del esófago, estómago e intestino. También cubre la secreción, función y estimulación de la saliva y el jugo gástrico.

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    Aspectos Generales

    • Músculo liso gastrointestinal

    • Contracciones Tónicas
    • Contracciones fásicas

    • Potenciales de Onda lenta (ondas lentas).


    – 3 a 5 ondas /min: Estómago
    – 12 a 20 ondas/min: Intestino Delgado
    – 6 a 8 ondas/min: Colon
    CA
    NA
    • 1882
    • REVISTA DE HISTOPATOLOGIA ESPAÑOLA
    • CELULA NERVIOSA DE CUERPO FUSIFORME
    1. MARCAPASO EXPONTANEO
    BOCA FARINGE
    • MOTILIDAD
    • SECRECION
    • DIGESTION
    Masticacion
    Masticacion
    • Dientes: incisivos (cortan, 25kg de fuerza),
    molares (trituran, hasta 90Kg de fuerza)
    • Músculos: rama motora del Vpc. Control:
    núcleos del tallo cerebral.
    Masticacion
    • Función: mezcla con la saliva y forma el
    bolo alimenticio, aumenta la superficie de
    exposición para la acción enzimática, evita
    el traumatismo al deglutir.

    • Reflejo de la masticación: Relajación y


    contracción de rebote
    Deglución
    voluntario
    1. FASE ORAL
    2. FASE FARINGEA
    involuntario
    3. FASE ESOFAGICA
    1.Deglucion
    • Etapa voluntaria: lengua contra el padalar
    empujando el bolo hacia atrás, hacia a
    faringe.
    2.Deglucion Faringea
    • Etapa involuntaria: estímulo de receptores
    (istmo de las fauces y pilares posteriores)
    e inicio del reflejo de la deglución (tallo
    cerebral).
    Deglucion-Etapa Faringea
    Involuntaria
    – Elevación del paladar blando y oclusión de
    las coanas.
    – Aproximación de los pliegues palatofaríngeos
    a la línea media
    – Aproximación de las cuerdas vocales y
    elevación del hueso hioides y faringe hacia
    arriba y adelante, inclinando la epiglotis.
    Deglucion-Faringea
    Etapa Involuntaria(nervioso)
    – Relajación del EES y paso del bolo al esófago.
    – Receptores sensitivos en el istmo de la fauces
    y pilares posteriores (rama sensitiva de V pc y
    IX pc) conducen el estímulo al bulbo.
    – Neuronas de la sustancia reticular del bulbo y
    de la parte inferior de la protuberancia (centro
    de la deglución) inician a secuencia del reflejo
    de deglución, a través de ramas motoras de V,
    IX, X y XII pc.
    – Duración 1 a 2 seg.
    3.Etapa esofágica (involuntaria)
    • Conducción del bolo al estómago.
    – Movimientos peristálticos:
    • Onda Primaria: 8 a 10seg en llegar al estómago.
    • Onda Secundaria: Se estimula por distensión de la
    pared.
    – Relajación del EEI y pasaje del bolo al
    estómago.
    • 10-35mmHg EEI
    SALIVA
    • Glándulas salivales: Parótidas, submandibulares,
    sublinguales, submaxiales, otras (bucales).
    Volume diario: 800 a 1500cc.
    – Secreción serosa: ptialina (una alfa amilasa):
    digiere almidones
    – Secreción mucosa: mucina: lubricación

    – La G. parótidas sólo son serosas mientras


    que las otras serosas y mucosas.
    – Las bucales solo moco.
    – pH: 6 a 7.4: favorece la acción de la ptialina
    SALIVA
    – Secreción: Acinos y conductos salivales,.

    • Acinos: Secreción primaria: ptialina, mucina o


    ambas, iones similares al líquido extracelular
    • Conductos: Secreción de bicarbonato.
    SALIVA
    – Funciones:
    • Humidificar y lubricar bolo
    • Aumentar el pH
    • Inicio de la digestión
    Amilasa pH Optimo 7, rompe enlaces
    glicosidicos1,4
    Lipasa pH Optimo acido hidroliza lípidos
    • Basal: 0.5cc/min. Mucoso. Escasa en la
    noche.
    • Limpia y aleja las bacterias patógenas y
    partículas de comida
    • Bactericida, bacteriostático: ion tiocionato,
    enzimas proteolíticas (lisozima)
    SALIVA
    ESTIMULA INHIBE
    • PARASIMPATICO • SIMPATICO
    AMILASA
    LIPASA
    M

    CA
    B
    ESOFAGO

    • ESTRUCTURA DE
    20 A 22CM
    • EES
    • ESOFAGO
    CORPORAL
    • EEI
    MOVIMIENTOS
    • Movimientos primarios
    Desencadenado por la deglución

    • Movimientos secundarios
    Producido por distensión local
    Peristaltismo esofágico
    Diferencias de Peristaltismo
    • Alimentos Húmedos / secos
    • Dos degluciones seguidas, la segunda es
    débil
    • pH esófago 6-8
    • Barrera antirreflejo
    ESTOMAGO

    ALMACENAMIENTO
    PROPULSION

    CAJAL

    MEZCLA
    TRITURACION
    PROPULSION
    ESTOMAGO-MOVIMIENTO
    • MOVIMIENTO EN AYUNAS.
    COMPLEJO MOTOR MIGRATORIO

    • MOVIMIENTO POSTPRANDIAL
    ESTOMAGO-MOVIMIENTO
    MOVIMIENTO EN AYUNAS.

    Complejo motor migratorio


    • Cada 90 a 120 min.
    • Fase 1, 60%ciclo sin movimiento
    • Fase 2, 30% presion intermitente
    • Fase 3, 10% hay ondas de contraccion
    CMM
    • MOVIMIENTO POSTPRANDIAL
    1. RELAJACION RECEPTIVA
    2. ACOMODACION
    3. PERISTALTISMO ANTRAL MEZCLA
    4. CONTRACCION DE ESFINTER
    VACIAMIENTO GASTRICO
    Vaciamiento Gastrico
    ESTOMAGO-SECRECION
    parietal

    – Glándulas oxínticas: En fondo y cuerpo: HCl,


    principal pepsinógeno, factor intrinseco y moco mucosas
    – Glándulas pilóricas: En antro: moco,
    pepsinógeno, gastrina
    – Secreción ácida: pH 0.8. 1500 cal x litro de
    jugo gástrico. Mecanismo
    ESTOMAGO-SECRECION
    ESTOMAGO-SECRECION
    GASTRINA

    M3 Cl
    CCK8

    CCK8

    ECL K

    HISTAMINA H2
    ATP
    AMPc asa
    EP3

    hco3

    Cl

    • ESTOMAGO-SECRECION
    ESTOMAGO-SECRECION
    El pepsinógeno en medio ácido se transforma
    en pepsina. Acción proteolítica.
    Se inactiva a pH > 5.
    – Lipasa gástrica (es una tributirasa, una grasa
    de la mantequilla) , amilasa gástrica (poco
    activa), gelatinasa (lisa proteoglicanos de las
    carnes)
    – Factor intrínseco: para la absorción de
    vitamina B12
    – Moco: viscoso y alcalino a manera de película
    >1mm.
    ESTOMAGO-SECRECION
    ESTOMAGO-SECRECION

    • Estimulación hormonal: Acetilcolina (activa todas


    las células), gastrina e histamina (activan más a
    las parietales). Otros: aminoácidos, cafeína,
    alcohol, pero menos que los anteriores.
    ESTOMAGO-SECRECION
    • Estimulación nerviosa: Origen en los núcleos
    dorsales del vago
    • Todos liberan acetilcolina , excepto en las
    células pilóricas que una interneurona secreta
    péptido liberador de gastrina (GRP) como
    neurotransmisor.
    ESTOMAGO-SECRECION
    • Estimulos: Distensión gástrica,
    estimulación táctil (mecanorreceptor) y
    químico (quimiorreceptor).
    • Acido gástrico: Acetilcolina, gastrina e
    histamina tienen efecto sinérgico al actuar
    juntas.
    ETAPAS DE SECRECION
    –Etapa cefálica: De los núcleos
    dorsales del vago. 30% de la
    secreción,
    –Etapa gástrica: Reflejos
    vagovagales, entéricos, gastrina.
    60% de la secreción.
    –Etapa intestinal: por secreción de
    gastrina en pequeñas cantidades.
    Inhibición de la secreción gástrica

    –Reflejo enterogástrico(NERVIOSO):
    alimentos en el intestino delgado. Sist,
    simpático y vago. Por distensión.

    –Por presencia de ácido, grasa, proteinas


    degradadas(HORMONAL), líquidos
    hiper o hipotónicos produce: liberación
    de secretina y CCK y somatostatina.

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