Músculos

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Músculos propios de la espalda

• Se describen aquí los músculos posteriores,


que aseguran la extensión, y los músculos
laterales. que participan en la rotación e
inclinación lateral de la columna vertebral
[raquis).
• Estos músculos están ubicados en contacto
inmediato con las vértebras, en los canales
vertebrales, situados entre las apófisis
espinosas y transversas
• Los dos canales vertebrales están ocupados
por cuatro masas musculares:
• el músculo iliocostal,
• el músculo longísimo torácico
• el músculo espinoso torácico
• y el transverso- espinoso.
• Los tres primeros son superficiales y el cuarto
es profundo
• Aislados y bastante bien individualizados en la
región dorsal, se confunden en la región
lumbar en una masa muscular común,
denominada músculo erector de la columna.
• Se pueden agrupar con estos músculos,
situados en contacto con las vértebras, a los
músculos intertransversos e interespinosos
MÚSCULO ERECTOR DE LA COLUMNA
[MASA LUMBAR COMÚN]
• Se origina abajo, sobre los relieves óseos próximos a la
región lumbosacra:
• apófisis espinosas lumbares y cresta sacra,
• así como en la espina liaca posterosuperior,
• el tercio posterior de la cresta ilíaca
• Se puede distinguir un plano superficial aponeurótico y
un plano profundo carnoso.
• . La masa muscular se dirige en sentido vertical para
dividirse a la altura de la interlínea T12-L1, donde se
puede reconocer al músculo iliocostal, al músculo
longísimo torácico y al músculo espinoso torácico.
Músculo iliocostal [sacrolumbar]

• Constituye la formación muscular surgida de la parte


superficial y lateral del erector de la columna
• Se dirige hacia arriba y termina en inserciones distales:
• - Por medio de seis tendones, en el ángulo posterior de las
seis últimas costillas, formando el músculo iliocostal
lumbar.
• - Por medio de seis tendones, en el ángulo posterior de las
seis primeras costillas, formando el músculo iliocostal
torácico.
• - Por medio de cuatro tendones cervicales, en las caras
posteriores de las apófisis transversas de las cuatro
últimas vértebras cervicales, fomando el músculo ilíocostal
cervical.
Músculo longísimo torácico [dorsal
largo]
• Se origina en la parte superficial y medial del músculo
erector de la columna.
• Está situado medialmente al músculo precedente y se
inserta en las apófisis espinosas lumbares y en la cresta
sacra, para elevarse hacia la parte superior de la columna
vertebral.
• Cruza en su trayecto 17 vértebras, las 12 costillas y envía a
cada grupo costovertebral haces musculares:
• - Para las apófisis transversas de las vértebras torácicas y las
apófisis accesorias de las lumbares (porción media.
• - Para las apófisis costales de las vértebras lumbares y para
las costillas, en sentido medial al ángulo de la costilla
(porción lateral).
Músculo espinoso torácico
[epiespinoso]
• Se origina medialmente al músculo longisimo
torácico y se ubica en relación muy estrecha
con él. Desde
• sus inserciones en las apófisis espinosas de
las dos primeras lumbares y dos últimas
torácicas, se dirige a las apófisis espinosas de
las seis u ocho primeras vértebras torácicas.
• MÚSCULOS TRANSVERSO-ESPINOSOS
• Los músculos transverso-espinosos pueden
dividirse en los siguientes músculos:
semiespinosos, multífidos y rotadores
• Semiespinosos
• Se distinguen dos músculos:
• - El semiespinoso torácico, cuyas inserciones se
originan en las apófisis transversas de las seis
últimas vértebras torácicas y terminan en las
apófisis espinosas de las dos últimas cervicales y
las cuatro primeras torácicas.
• - El semiespinoso del cuello, que se extiende
desde las apófisis transversas de las primeras
vértebras torácicas hasta las apófisis espinosas de
las primeras cervicales.
Multífidos y rotadores

• Están constituidos por una serie de fascículos


musculares, dirigidos en forma oblicua hacia arriba y
medialmente.
• Su inserción fija se efectúa sobre una apófisis
transversa, y la inserción móvil, sobre las láminas y las
apófisis espinosas de las cuatro o cinco vértebras
suprayacentes.
• Para comprender la constitución de estos músculos
(según Trolard), se debe considerar que en la apófisis
transversa de una vértebra determinada se originan
cuatro fascículos, que son:
• A. Laminar corto, que va a la parte externa del borde
inferior de la lámina de la primera vértebra situada
por arriba.
• B. Laminar largo, se inserta en la parte interna del
borde inferior de la lámina de la segunda vértebra
ubicada por encima de la vértebra de origen.
• C. Espinoso corto, toma inserción en la base de la
apófisis espinosa de la tercera vértebra suprayacente.
• D. Espinoso largo, que llega al vértice de la apófisis
espinosa de la cuarta vertebra suprayacente.
• Esta clasificación fue modificada por Winckler.
Quien describió a los mismos cuatro fascículos a
partir de una vértebra determinada, de la
profundidad a la superficie y de lateral a medial:
• A. Laminar corto, que va de la parte externa del
borde inferior de la lámina de una vértebra a la
apófisis transversa de la primera vértebra
subyacente.
• B. Laminar largo, fijo a la parte interna del borde
inferior de la lámina de esa vértebra a la apófisis
transversa de la segunda vértebra por debajo.
• C. Espinoso corto, se extiende desde la base
de la apófisis espinosa de la vértebra en
cuestión hasta la apófisis transversa de la
tercera vértebra inferior.
• D. Espinoso largo, se inserta en el vértice de la
apófisis espinosa de la misma vértebra y se
dirige hasta la apófisis transversa de la cuarta
vértebra hacia abajo
• A los fascículos espinosos se los conoce como
multífidos y a los laminares (más profundos},
como rotadores
• MÚSCULOS INTERTRANSVERSOS
• Pequeños, aplanados y cuadriláteros, se
extienden entre las apófisis transversas de un
espacio intertransverso Se encuentran en
número de dos por cada espacio a nivel de las
columnas cervical y lumbar; en la columna
torácica se observa una sola lengüeta
muscular. poco desarrollada.
Músculos de la espalda
• En la región posterior del tronco hay músculos
voluminosos y anchos:
• trapecio, dorsal ancho, romboides mayor y
romboides menor, elevador de la escápula
(angular del omóplato).
• serrato posterior superior [menor). serrato
posterior inferior [menor) y cuadrado lumbar
Músculo trapecio

• Músculo superficial, cervicodorsal, dispuesto en


forma de una amplia capa muscular triangular,
cuya base se extiende desde el occipital hasta la
última vértebra torácica y cuyo vértice se sitúa a
nivel de la articulación acromioclavicular.
• Inserciones y constitución anatómica
• Inserciones axiales o mediales. Desde arriba hacia
abajo se encuentran:
• - Entre las líneas nucales suprema y superior del
hueso occipital.
• - En la protuberancia occipital externa.
• - En el ligamento nucal, que une la
protuberancia occipital externa con la apófisis
espinosa de la 7• vértebra cervical y con las
apófisis espinosas de las otras vértebras
cervicales,
• - En las apófisis espinosas de todas las
vértebras torácicas
• Inserciones distales o laterales. Se disponen:
• - Los fasciculos superiores (porción descendente) van al
tercio lateral del borde posterior de la clavícula y a su
cara superior.
• - Los fasciculos medios (porción transversa) se
insertarian en el borde posterior del acromion y en la
parte de la espina de la escápula (labio superior) en
toda su extensión.
• - Los fasciculos inferiores (porción ascendente)
terminan en una fascia triangular que se desliza sobre
la terminación medial de la espina de la escápula y por
último van a insertarse en ésta
• Inervación
• Por su cara profunda, no lejos de su borde anterior, recibe
• la rama lateral del nervio accesorio.
• Vascularización
• Asegurada por la arteria dorsal de la escápula, rama de la arteria
subclavia
• Acción
• Cuando toma· punto fijo en el eje del tronco, eleva el hombro y
acerca la escápula a la columna vertebral.
• Fijado en la cintura escapular, extiende la cabeza, haciéndola girar
en sentido contralateral.
• La porción descendente es rotadora superior de la escápula y la
porción ascendente es rotadora inferior.
Músculo dorsal ancho (latísimo del
dorso)
• Se ubica en el dorso, en la parte posterior e inferior del tronco,
luego pasa a la región axilar, para terminar en el húmero.
• Constituye una lámina muscular muy extendida, delgada y
triangular con base axial y vértice braquial.
• Inserciones y constitución anatómica
• Inserciones inferomediales músculo dorsal ancho se inserta:
• - En las apófisis espinosas de las seis o siete últimas vértebras
torácicas, de las cinco vértebras lumbares y en los ligamentos
interespinosos correspondientes.
• - En la cresta mediana del sacro.
• - En el tercio posterior del labio externo de la cresta ilíaca.
• - En la cara posterolateral de las cuatro últimas costillas..
• Inserción humeral. El tendón terminal pasa medialmente al húmero para
alcanzar su cara anterior, por delante del tendón del músculo redondo
mayor, para terminar en el fondo del surco intertubercular.
• Inervación ·
• Este músculo que llega tan caudalmente en el tronco, recibe su nervio
motor en la axila. Éste tiene su origen en el fascícu lo posterior del plexo
braquial (C7, C8), el nervio toracodorsal
• Vascularización
• Las arterias le llegan al músculo a diferentes niveles: en la región dorsal,
proceden de las arterias intercostales; en la región axilar, de la arteria
toracodorsal.
• Acción
• Músculo potente, es aductor del brazo y rotador medial del húmero.
Acerca el brazo al cuerpo y lo lleva al mismo tiempo hacia atrás. En la
acción de trepar, tomando punto de apoyo en el húmero, contribuye
eficazmente a levantar el tronco
Músculo romboides

• Subyacente al trapecio, está situado en la parte inferior de la nuca y


en la superior de la región dorsal del tórax, y se extiende desde la
columna vertebral hasta el borde espinal de la escápula
• Inserciones y constitución anatómica:
• Inserciones mediales. Por una lámina fibrosa, delgada pero sólida,
el músculo se inserta en la parte inferior del ligamento de la nuca,
en las apófisis espinosas de la 7ª vértebra cervical a la 5ª torácica,
asl como en los ligamentos que las unen.
• Cuerpo muscular. Aplanado y cuadrilátero, sus fibras se dirigen
oblicuas abajo y en sentido lateral. Las fibras que emanan de las
inserciones superiores se distinguen a veces en un fascfculo
diferente: el romboides menor, suprayacente al romboides mayor,
más voluminoso.
• Inserciones escapulares o laterales. Se sitúan en el borde medial de
la escápula, desde la espina hasta el ángulo inferior del hueso.
• Inervación
• Está asegurada por el nervio dorsal de la escápula, rama colateral
del plexo braquial,
• Vascularización
• El músculo recibe numerosos ramos de la arteria dorsal de la
escápula, rama de la arteria subclavia.
• Acción
• Tomando punto de apoyo en la columna vertebral, desplaza a la
escápula medialmente. Su contracción bilateral
• acerca las escápulas hacia la línea mediana. Además,
• lleva la punta de la escápula hacia arriba y en sentido medial, lo que
facilita los movimientos del brazo en dirección al dorso
Músculo elevador de la escápula
[angular del omóplato]
• Situado en la parte lateral de la nuca, subyacente al trapecio, une el ángulo
superomedial de la escápula a la mitad superior de la columna vertebral cervical.
• Inserciones y constitución anatómica
• Inserciones superiores Están constituidas por cuatro o cinco lengüetas que se
insertan en las apófisis transversas del atlas y en los tubérculos posteriores de las
apófisis transversas de C2, C3 y C4, a veces en CS..
• Inserciones inferiores. El músculo se fija en el ángulo superomedial de la escápula
y en la parte del borde medial del hueso situada arriba de la espina..
• Inervación
• proviene del nervio dorsal de la escápula.
• Vascularización
• Procede de la arteria dorsal de la escápula.
• Acción
• Cuando toma su punto fijo en la columna cervical, el músculo atrae hacia arriba y
medialmente al ángulo superior de la escápula, en tanto hace descender el
hombro.
• Cuando toma su punto fijo en el hombro, inclina hacia su lado a la columna c
MÚSCULO SERRATO POSTERIOR
SUPERIOR
• Se trata de un músculo plano, que se inserta en las
apófisis espinosas de la 7ª vértebra cervical y de las
tres primeras torácicas .
• Desde allí sus fascículos se ordenan en una lámina
delgada, oblicua hacia abajo y lateral que termina en la
cara posterolateral de la 2ª, 3ª, 4ª y 5a costilla por
medio de fascículos independientes.
• Este músculo es superficial en relación con los
músculos de los canales vertebrales, y profundo en
relación con los romboides y el trapecio.
• Está inervado por las ramas posteriores de los nervios
intercostales vecinos
MÚSCULO SERRATO POSTERIOR
INFERIOR
• Músculo plano como el precedente, se origina en las apófisis
espinosas de las dos últimas vértebras torácicas y en las de las tres
primeras lumbares.
• Desde allí, se dirige hacia arriba y lateral, a la cara posterolateral de
las cuatro últimas costillas y sus espacios intercostales.
• Como el precedente, es superficial en relación con el músculo
erector de la columna, pero está profundamente oculto bajo el
músculo dorsal ancho.
• Lo inervan ramas posteriores de los nervios intercostales.
• Los dos músculos serratos posteriores se encuentran unidos por la
fascia toracolumbar [aponeurosis interserrática], que se inserta en
sentido medial en el raquis y lateralmente en las costillas, desde la
2ª hasta la 12ª.
• Por su acción sobre las costillas, se los considera músculos
respiratorios: el superior es inspirador; el inferior. espirador
MÚSCULO CUADRADO LUMBAR

• se extiende entre la 12ª costilla, las apófisis costales lumbares y la cresta ilíaca .
De su compleja constitución, se pueden describir:
• - Fascículos costoilíacos: se extienden desde el borde inferior de la 12ª costilla
hasta el tercio posterior de la ilíaca.
• - Fasciculos costotransversos: se extienden desde el borde inferior de la 12ª
costilla hasta el extremo lateral de las apófisis costales de las cuatro últimas
vértebras lumbares.
• - Fasciculo transversoilíaco: se dirige desde la extremidad de la apófisis costal de
la 5a vértebra lumbar, a la parte posterolateral de la cresta ilíaca.

• Su cara posterior está cubierta: medialmente, por el músculo erector de la


columna y, lateralmente, por el dorsal ancho.
• Inervación: procede de la rama ventral del duodécimo nervio torácico (nervio
subcostal) y de ramos posteriores de las rafees del plexo lumbar.
• Su contracción: inclina el raquis hacia su lado cuando toma como punto fijo el
hueso illaco. Eleva lateralmente la pelvis si se fija sobre la columna lumbar y la 12ª
costilla.

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