Epidemiología Laboral

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EPIDEMIOLOGÍA LABORAL Y

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Andreihenrik Blanco Noguera; Killdrien Bush Robinson; Lisbeth Torres
Menco, Jheriam Yepes Gómez.
Estudiantes de V Semestre | Escuela de optometría
“Disciplina de la ciencia
dedicada al análisis de los
causantes, los vínculos, la
forma en que se distribuyen, la ¿EPIDEMIOLOGÍA?
regularidad y el control de
distintos factores que se
asocian a la salud.”
EPIDEMIOLOGÍA
LABORAL Una herramienta de
acción para la salud
pública que permite
promover y proteger la
Es considerada como salud de las personas,
la ciencia básica de la Un método de basada en la ciencia, el
razonamiento causal razonamiento causal y
salud ocupacional, se Una ciencia básica, con base en el una dosis de sentido
caracteriza por: estructurada y desarrollo y común práctico.
cuantitativa con base comprobación de
en el conocimiento hipotesis pertinentes
operacional de la a la ocurrencia y
probabilidad, la prevención de la
estadística, y los morbilidad y
métodos de la mortalidad
investigación
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USOS DE LA
EPIDEMIOLOGÍA
El desarrollo permanente del método epidemiológico
ha permitido diversificar sus usos y aplicaciones, lo
cuales son:

Medición del nivel de salud Descripción de la historia Descripción de la historia


de poblaciones, con la natural de la enfermedad natural de la enfermedad
finalidad de:
• Determinar la carga de • Completar el cuadro clínico de una • Asociaciones de dependencia
enfermedad. enfermedad e identificar entre dos o más eventos,
condiciones predisponentes. características o variables.
• Detección de tendencias en la
incidencia o prevalencia de • Ayudar en el pronóstico clínico con • Predecir los factores que pueden
enfermedades. y sin intervenciones. producir cambios en las
condiciones de salud.
• Dentificación de riesgos.
• Determinación del estado de salud
y la magnitud de la capacidad o
incapacidad.

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USOS DE LA
EPIDEMIOLOGÍA

Identificación de los Control y prevención Elaborando métodos Planificación y


determinantes de las de la enfermedad efectivos para el control y evaluación de servicios
enfermedades, prevención a través de los
permitiendo distinguir: estudios experimentales. de salud

• Asociaciones de dependencia • Modificación del • Identificando grupos de mayor • Identificación de los principales
entre dos o más eventos, comportamiento humano riesgo a través de los grupos riesgos para la salud de la
características o variables. para impedir riesgos o descriptivos. comunidad.
• Predecir los factores que promover acciones • Identificando factores • Conocimiento de la eficacia de
saludables. estadísticamente significativos a
pueden producir cambios en as través de la epidemiología las intervenciones
condiciones de la salud. • Protección al ser humano a analítica. • Evaluación de la efectividad y
través de la mejora de las eficacia de las intervenciones
• Elaborando métodos efectivos
condiciones del medio e propuestas.
para el control y prevención a
incrementándola resistencia través de los estudios
del huésped. experimentales.

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OBJETO DE ESTUDIO
La unidad de análisis es la población de sujetos. Una
población puede definirse en términos de personas,
tiempo y espacio, por ejemplo: un grupo de
trabajadores de una determinada empresa en un
período establecido, puede ser una unidad de
estudio. Esta población es la base para definir
subgrupos según características de los individuos
(sexo, edad, grupo étnico, etc.), del lugar (país, región,
etc.) y tiempo (años, meses, días, etc.). Este tipo de
variaciones ha de tenerse en cuenta para el análisis
epidemiológico.
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ESTUDIOS ESPECÍFICOS DE
EPIDEMIOLOGÍA APICABLE A
MEDICINA LABORAL

ESTUDIOS DESCRIPTIVOS
o Estudios los
Identificar ecológicos:
grupos deestudios no utilizan
población más la
información del individuo de una forma
vulnerables y distribuir los recursos según dichas
aislada, sino que utilizan datos agregados de
necesidades
toda la población.
• Describen la enfermedad en la población en
relación a variables de interés como puede ser
la edad.
• la utilización de servicios, el consumo de
alimentos, de bebidas alcohólicas y consumo
de tabaco.
Estos estudios son el primer paso en
muchas ocasiones en la investigación de
una posible relación entre una enfermedad
y una exposición determinada.
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ESTUDIOS ESPECÍFICOS DE
EPIDEMIOLOGÍA APICABLE A
MEDICINA LABORAL

ESTUDIOS DESCRIPTIVOS

o Series de casos: describen la experiencia de un


paciente o grupo de pctes con un diagnóstico
similar.
• se describe una característica de una
enfermedad o de un paciente, que sirven
para generar nuevas hipótesis
• documentan la presencia de nuevas
enfermedades o efectos adversos y en este
sentido sirven para mantener una vigilancia
epidemiológica.

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ESTUDIOS ESPECÍFICOS DE
EPIDEMIOLOGÍA APICABLE A
MEDICINA LABORAL

ESTUDIOS DESCRIPTIVOS

o Estudios transversales: estudian


simultáneamente la exposición y la enfermedad
en una población bien definida en un momento
determinado
• no permite conocer la secuencia temporal de los
acontecimientos y no es por tanto posible
determinar si la exposición precedió a la
enfermedad o viceversa

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ESTUDIOS ESPECÍFICOS DE
EPIDEMIOLOGÍA APICABLE A
MEDICINA LABORAL

ESTUDIOS ANALÍTICOS

• Estudio
Son el primerde casos
paso en layinvestigación
controles: identifica
de los a
determinantes
personas de conla una
enfermedad y la identificación
enfermedad (u otra
de los factores de riesgo.
variable de interés) que estudiemos y los
compara con un grupo control apropiado
que no tenga la enfermedad

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ESTUDIOS ESPECÍFICOS DE
EPIDEMIOLOGÍA APICABLE A
MEDICINA LABORAL

ESTUDIOS ANALÍTICOS
• Estudio de cohortes: En este tipo de estudio los
individuos son identificados en función de la
presencia o ausencia de exposición a un
determinado factor. En este momento todos están
libres de la enfermedad de interés y son seguidos
durante un período de tiempo para observar la
frecuencia de aparición del fenómeno que nos
interesa. Si al finalizar el período de observación
la incidencia de la enfermedad es mayor en el
grupo de expuestos, podremos concluir que
existe una asociación estadística entre la
exposición a la variable y la incidencia de la
enfermedad.
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ESTUDIOS ESPECÍFICOS DE
EPIDEMIOLOGÍA APICABLE A
MEDICINA LABORAL

ESTUDIOS EXPERIMENTALES

•EnEnsayos clínicos:
los estudios : Es el estudio
experimentales experimental
el investigador
manipula las condiciones
más frecuente. de la investigación.
Los sujetos son pacientes y
• se utiliza para evaluar
evalúa uno o más tratamientos la eficacia
paradeuna
diferentes terapias, de actividades
enfermedad o proceso. La validez de este
preventivas o para la evaluación de
estudio radica fundamentalmente
actividades en que el
de planificación y programación
proceso aleatorio haga los grupos
sanitarias.
comparables en las variables más relevantes
en relación al problema estudiar.

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ESTUDIOS ESPECÍFICOS DE
EPIDEMIOLOGÍA APICABLE A
MEDICINA LABORAL
ESTUDIOS EXPERIMENTALES
El diseño del estudio debe contemplar básicamente:
• La ética y justificación del ensayo.
• La población susceptible de ser estudiada
• La selección de los pacientes con su consentimiento a
participar
• El proceso de aleatorización
• La descripción minuciosa de la intervención
• El seguimiento exhaustivo que contemple las pérdidas y los
no cumplidores
• La medición de la variable final.
• La comparación de los resultados en los grupos de
13 AGREGAR UN PIE DE PÁGINA intervención y control DD.MM.20XX
ESTUDIOS ESPECÍFICOS DE
EPIDEMIOLOGÍA APICABLE A
MEDICINA LABORAL

ESTUDIOS EXPERIMENTALES
• Ensayos de campo: Tratan con sujetos que aún no
han adquirido la enfermedad o con aquéllos que
estén en riesgo de adquirirla y estudian factores
preventivos de enfermedades como pueden ser
la administración de vacunas o el seguimiento de
dietas.

• Ensayos comunitarios: Incluyen intervenciones


sobre bases comunitarias amplias. Este tipo de
diseños suelen ser cuasiexperimentales (existe
manipulación, pero no aleatorización), en los que
una o varias comunidades recibirán la
intervención, mientras que otras servirán como
control.
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VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA
Es uno de los instrumentos de la salud pública con
mayor aplicación en el mundo para registrar
sistemáticamente la ocurrencia de enfermedades y
sus determinantes en un área geográfica
determinada, con la finalidad de conocer su
frecuencia y sus tendencias, así como para llevar
acciones sanitarias para su control o eliminación

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TIPOS DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA

Pasiva Activa Centinela


Se limita a la recolección de Recolección de datos en el Vigilancia de enfermedades o
datos emitidos de los registros lugar donde se produce. daños a salud en forma particular
de los servicios de salud, es o por prioridad nacional
• Se utilizan encuestas emergentes o reemergentes.
eficaz y económica especializadas y
Se realiza a través de campañas o
sistemáticas. programas de eliminación,
16 AGREGAR UN PIE DE PÁGINA • Búsqueda activa de datos y erradicación y control utiliza
caos complementarios. elementos de vigilancia pasiva y
activa.
• Alto costo, más exacta.
Proceso racional de recolección y
análisis de los datos o
informaciones adquiridas con sus
correspondientes alternativas
para las acciones de estas. SISTEMAS DE
Características:
• Exactitud
INFORMACIÓN
• Oportuna
• Integridad
Y VIGILANCIA
• Validez
• Objetividad
• Comparable
o • Monitorizar la tendencia que siguen en el tiempo los
problemas de salud y de exposición a riesgos.
USO DE LA o • Detectar y valorar con rapidez las situaciones de
agregaciones inesperadas de casos, bien sean de procesos
VIGILANCIA emergentes o repuntes de enfermedades o exposiciones de
EPIDEMIOLÓGICA EN riesgo ya conocidas.
MEDICINA LABORAL o • Aportar información necesaria para la toma de decisiones
en el ámbito de la empresa y del servicio de prevención
sobre medidas de control y prevención a corto plazo y sobre
Conocer la frecuencia con la que ocurren y estrategias preventivas de mayor alcance.
la manera en que se distribuyen en la
o • Evaluar la validez y efectividad de los planes y acciones
población trabajadora de interés los
preventivas emprendidas.
problemas específicos de salud, bien sean
enfermedades, lesiones accidentales o o • Ayudar a la formulación de hipótesis que requieren de
exposiciones a riesgos laborales posteriores diseños de investigación epidemiológica.

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BIBLIOGRAFÍA

• https://www.fisterra.com/gestor/upload/guias/6tipos_estudios2.pdf
• http://www.bvsde.paho.org/cursoa_epi/e/pdf/modulo2.pdf
• http://www.osalan.euskadi.eus/libro/vigilancia-epidemiologica-en-el-trabajo-guia-para-
la-implantacion-de-la- vigilancia-colectiva-por-parte-de-los-servicios-de-
prevencion/s94-osa9996/es/adjuntos/guia

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