SÍNDROME METABÓLICO Caso Clinico

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SÍNDROME

METABÓLICO
Modulo de clínica deportiva
CASO CLÍNICO
• Genero: masculino
• Edad: 53 años
• FCRep: 84Lpm 60-90Lpm
• TA: 135/90 mm/Hg 120/80
• Sedentario
• IMC: 29 18,5-24,9

• Exámenes de laboratorio normales (Hb


levemente elevada)
• Fumador desde hace 10 años (10 c/d,
problemas bronquíticos, dolor de espala bajo) EPOC
• Examen físico: rectificación lumbar y
retracción de musculatura paravertebral
SÍNDROME METABÓLICO

Constituye una asociación de alteraciones que se


presenta por desencadenantes genéticos, ambientales y
asociados al estilo de vida; que se acompaña de factores
de riesgo como el sedentarismo, la alimentación rica en
carbohidratos, que en conjunto aumentan el riesgo de
padecer complicaciones crónicas como la enfermedad
cardiovascular y diabetesmellitustipo2.
SÍNDROME METABÓLICO
CRITERIOS MAYORES CRITERIOS MENORES
- Resistencia a la Insulina (medida por - Hipertensión arterial
hiperinsulinemia dependiente de los niveles de
glucosa.
- Acantosis nigricans. - Intolerancia a la glucosa o diabetes mellitus tipo II
- Obesidad abdominal (circunferencia abdominal - Hiperuricemia
>102 cm. en hombres y > de 88 cm. en
mujeres).
- Ó (IMC): >30 kg/m2
- Dislipemia (colesterol HDL < 45 mg/dl en mujeres - Hipercoagulabilidad
y < 35 mg/dl en hombres o trigliceridos TG > 150
mg/dl)
- Síndrome del ovario poliquístico
- Disfunción endotelial
- Microalbuminuria
- Enfermedad cardíaca coronaria
EPOC?
• ÍNDICE TABÁQUICO: Calcula el riesgo de un fumador de sufrir
EPOC
(10 Cigarrillos día) * (10 Años)
20

5
Obesidad
• IMC: 29 • IMC: 24
• Talla: 160 aprox • Talla: 160 aprox
• Peso: ?....... 75 kg • Peso: 62 kg
Perdida de 13 kilos

Opciones de ttto:
Cambios en la conducta
• Dieta
• Habito de fumar
• Implementar un programa de actividad física
PLAN DE PRESCRIPCIÓN DEL
EJERCICIO
• TIPO: aeróbico continuo (caminata, natación, carrera, ciclismo…)
• INTENSIDAD:
• ZONA I: ZONA CARDIACA DE SEGURIDAD Recomendada para
acondicionamiento
INTENSIDAD MODERADA DEL 50% FCM
F C M: 167 lat/min
F C Reserva: 83 lat/min
F C Entrenamiento: 125 lat/min
• DURACIÓN: 35-45 min (combustible químico: grasas) EN TEORÍA
• FRECUENCIA: 3-5 días a la semana Y EN LA
PRACTICA
Progresión
• TIPO: aeróbico continuo (caminata, natación, carrera, ciclismo…)
• INTENSIDAD:
• ZONA II: AERÓBICA I Recomendada para mantenimiento físico y
mejora de la salud.
INTENSIDAD MODERADA DEL 60% FCM
F C M: 167 lat/min
F C Reserva: 83 lat/min
F C Entrenamiento: 134 lat/min
• DURACIÓN: 35-45 min (combustible químico: grasas)
• FRECUENCIA: 5 días a la semana
LISTADO DE EJERCICIOS
CONTRAINDICADOS
• Entrenamiento en circuito con pesas (160/100mmHg)
• Cambios bruscos de postura (hipotensión postural: supino a
posición erguida) (hipertensión: ejercicios de suelo >retorno
venoso, >trabajo del corazón, >PAS
• Ejercicios aeróbicos de larga duración, sin recuperaciones
• Anaeróbico intenso
RECOMENDACIONES ACCESORIAS A
TENER EN CUENTA EN EL EJERCICIO
• Monitorización de los signos vitales básicos
• No PAS > 200mmHg o PAD > 120 mmHg
• Uso de ropa deportiva
• Calentamiento previo a la sesión
• Estiramientos antes y después de la intervención
• Hidratación antes durante y después de la practica deportiva
FISIOTERAPIA
• Ver la necesidad de realizar terapia sedativa (modalidades
físicas, terapia manual, vendajes neuromusculares entre otras)
• Reeducación postural
• Ejercicios de William y Mackenzie (incluirlos en estiramientos
de la AF) tener cuidado con cambios posturales
• Incluir ejercicios de CORE
• Hidroterapia
• Pilates
EXPECTATIVAS A 6 MESES
• Disminución del peso corporal (6 kilos)
IMC 29----26
• Mejora de la presión arterial
• Paciente en zona 3
Aeróbica 2: Trabajo entre el 70-80% de la FC máx. Recomendada
sólo para deportistas comprometidos y personas con buena condición
física ( incluso con patología de base CONTROLADA)
• Con habito de actividad física
• Mejora de calidad de vida
• Sin dolor de espalda por compensaciones posturales
GRACIAS

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