Semana 1. FNP
Semana 1. FNP
Semana 1. FNP
Facilitación Neuromuscular
Propioceptiva FNP
• Dr Henry Kaiser
• Dr Kabat. Nerurólogo y Neurofisiólogo.
• Terapeuta física Margaret Knott.
• Dorothy Voss
BASES NEUROFISIOLÒGICAS
Sherrington 1947.
• Postdescarga.
• Sumación espacial.
• Sumaciòn temporal.
• Irradiación.
• Inervación reciproca.
• Inducción sucesiva.
Postdescarga
• La prolongación del efecto de un estímulo tras
interrupción.
• Si la intensidad y duración del estimulo
aumentan, la potsdescarga también aumenta
Sumacion temporal
• Una sucesión de estímulos débiles
(subliminales) dentro de un breve periodo se
combinan para provocar una excitación.
Sumacion espacial
• Si se aplican en forma simultánea estímulos
débiles a diferentes partes del cuerpo, se
refuerzan uno a otro (sumacion) para causar
excitación.
Irradiaciòn
• Desborde y aumento de la fuerza de una
respuesta.
• La respuesta puede ser una excitación o
inhibición.
DISTRIBUCIÓN DE
LAS NEURONAS
MOTORAS EN EL ASTA
ANTERIOR
FENÓMENO DE IRRADIACIÓN
Inducción sucesiva.
• Aumento de la excitación de los músculos
agonistas después de la estimulación
(contracciòn) de los músculos antagonistas.
• Las técnicas de inversión de antagonistas
utilizan estas propiedad ( inducción:
estimulación, aumenta la excitabilidad).
Inervación recíproca
• Inhibición reciproca
• La contracción de los músculos está
acompañada por la inhibición simultánea de
los antagonistas.
• la inervación reciproca es un componente de
la coordinación.
• Las técnicas de relajación utilizan esta
propiedad.
Gellhorn 1949
• Resistencia máxima para aumentar efectividad
del reflejo de estiramiento.
• Nivel Jerarquíco del SNC.
• 1951: Desarrollo de “patrones de movimiento”.
• 1952: Comienza especialización en Vallejo.
• 1956: se publica el primer libro del FNP.
• 1973: se crea el nuevo servicio Rehabilitación
en Vallejo siendo la manager Margaret Knott.
• 1986: Primera reunión de instructores en
Alemania
• 1990: se crea oficialmente la International
FNP Association
• 1997: Muere Dr. Kabat.
Procesos Básicos
• Procedimientos como parte del tratamiento
usados para promover y reforzar aprendizaje
motor.
• Herramienta para mejorar la eficacia del
tratamiento.
El Concepto FNP es la aplicación combinada de
la mayor Cantidad de procesos básicos.
Procesos básicos.
• Contacto Manual.
• Posición del terapeuta.
• Tracción Aproximación
• Reflejo de estiramiento.
• Secuencia del movimiento.
• Irradiación.
• Patrones del movimiento.
• Resistencia apropiada.
• Estimulo visual.
• Estimulo auditivo.
1. Contacto Manual
• Estimulación de los receptores
• El contacto manual debe dar la información y
dirección del movimiento.
• Toma Lumbrical
• Bordes laterales indiferentes.
• Estimulación de los receptores de la piel y preso
receptores: especificidad de los receptores.
• Adaptación de los receptores parcial o completo.
Quimiorreceptores y nociceptores nunca adaptan
por completo
• Estimulación de receptores articulares
Tipos de receptores
• Mecanorreceptores.
• Termorreceptores.
• Nociceptores
• Receptores electromagnéticos.
• Quimiorreceptores
Dermatomas
Sensibilidad
• Somática: sistema dorsal lemnisco y vías
antero lateral
• Visceral: sistema nerviosos simpático y
parasimpático
Propioceptores: Músculos, tendones
y superficies articulares
Exteroceptores: piel y tejido
celular subcutáneo
Telerreceptores
Visión : retina
Conos y bastones
Telerreceptores:
Audición: Coclea-órgano
De corti
Interoceptores
Receptores
ilc. julio Granados Carrera
Otros núcleos que reciben
la información dolorosa
VIA AFERENTE
2da.
neurona
Terminaciones
libres
Fascículo de Lissauer
1era. neurona
bipolar
2da.
neurona
VIA AFERENTE
VIA TACTIL
PROTOPÁTICA VIA EFERENTE HAZ ESPINO
TALÁMICO
ANTERIOR
1era. neurona
bipolar
Receptor
encapsulado
VIA TACTIL HAZ DE GOLL
EPICRÍTICA VIA EFERENTE
Y BURDACH
1era. neurona
bipolar
Receptor
encapsulado
VIA AFERENTE
VIA PROPIOCEPTIVA
INCONSCIENTE
HAZ ESPINO
VIA EFERENTE
CEREBELOSO
DE GOWERS
1era. neurona
bipolar
2da.
neurona
VIA AFERENTE
VIA PROPIOCEPTIVA HAZ ESPINO
INCONSCIENTE CEREBELOSO VIA EFERENTE
DE FLECHSIG
1era. neurona
bipolar
2da.
neurona
VIA AFERENTE
VIA PROPIOCEPTIVA HAZ DE GOLL
CONSCIENTE Y BURDACH
VIA EFERENTE
1era. neurona
bipolar
Receptor
encapsulado
VIA AFERENTE
VIAS MEDULARES ASCENDENTES
BURDACH
GOLL
H
E
C
D
H
E
T
L
H
E
C
C
HETA
SENSIBILIDAD TACTIL PROTOPATICA
Corteza
3, 1, 2
Tàlamo
Fasc. Lissauer
Puente
Ganglio post
Receptor
Lemnisco medial
Tracto ETA
SENSIBILIDAD TACTIL EPICRITICA Y PROFUNDA
Corteza
Tàlamo 3, 1, 2
Núcleos de
Goll y Burdach
Lemnisco medial
Cordón posterior
FASC. GOLL Y
Ganglio post BURDACH
Receptor
Corteza cerebral: circonvulución Brazo posterior de la
poscentral (parietal ascendente cápsula interna
Mesencéfalo (pedúnculos
cerebrales)
Tracto espinotálamico
Porción Inferior del bulbo
raquídeo
Porción cervical de
la medula espinal Ganglio radicular
dorsal (posterior)
Porción lumbar de
la medula espinal
Corteza cerebral: circonvulución
poscentral (parietal ascendente Brazo posterior de la
cápsula interna
Mesencéfalo (pedúnculos
cerebrales)
Núcleo gracilis delgado
Núcleo cuneiforme
Porción Inferior del bulbo
raquídeo Fascículo delgado
Fascículo cuneiforme
Ganglio radicular
dorsal (posterior)
Porción lumbar de
la medula espinal
Mecanismo de los receptores
• La adaptación es individual de cada receptor
• Adaptación rápida paccini: estructura viscoleàstica.
a) Potencial del receptor
b) Potencial de acción o impulso nerviosos o
depolarizaciòn de la membrana.
c) Acomodacion
Receptores