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    Trastorno Del Humor

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    juan jose quispe chipana
    El documento resume los principales trastornos del estado de ánimo o afectivos según los sistemas de clasificación CIE-10 y DSM-IV-TR. Describe los episodios maníacos, el trastorno bipolar, los episodios depresivos y el trastorno depresivo recurrente. También cubre los trastornos del humor persistentes como la ciclotimia y la distimia.

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    Trastorno Del Humor

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    juan jose quispe chipana
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    El documento resume los principales trastornos del estado de ánimo o afectivos según los sistemas de clasificación CIE-10 y DSM-IV-TR. Describe los episodios maníacos, el trastorno bipolar, los episodios depresivos y el trastorno depresivo recurrente. También cubre los trastornos del humor persistentes como la ciclotimia y la distimia.

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    El documento resume los principales trastornos del estado de ánimo o afectivos según los sistemas de clasificación CIE-10 y DSM-IV-TR. Describe los episodios maníacos, el trastorno bipolar, los episodios depresivos y el trastorno depresivo recurrente. También cubre los trastornos del humor persistentes como la ciclotimia y la distimia.

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    Trastorno Del Humor

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    juan jose quispe chipana
    El documento resume los principales trastornos del estado de ánimo o afectivos según los sistemas de clasificación CIE-10 y DSM-IV-TR. Describe los episodios maníacos, el trastorno bipolar, los episodios depresivos y el trastorno depresivo recurrente. También cubre los trastornos del humor persistentes como la ciclotimia y la distimia.

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    TRASTORNOS

    DEL HUMOR
    AFECTIVOS
    Trastornos afectivos.
    NDICE:

    Principales sistemas de clasificacin categorial


    (CIE; DSM).
    Episodio manaco.
    Trastorno bipolar (Psicosis maniaco-depresiva).
    Episodio depresivo.
    Trastorno depresivo recurrente.
    Trastornos del humor (afectivos) persistentes.
    Sistemas de
    CIE - 10
    clasificacin:
    DSM IV- TR
    Episodio manaco Episodios afectivos
    Trastorno bipolar Trastorno depresivo mayor
    Episodios depresivos Trastorno distmico
    Trastorno depresivo recurrente Trastorno depresivo NE
    Trastorno del humor (afectivos) Trastorno bipolar I
    persistentes
    Trastorno bipolar II
    Otros trastornos del humor
    Trastorno ciclotmico
    (afectivos)
    Trastorno bipolar NE
    Trastorno del humor (afectivo) sin
    especificacin Trastorno del estado de nimo
    debido a enfermedad mdica
    Trastorno del estado de nimo
    inducido por sustancias
    Trastorno del estado de nimo
    EPISODIO MANACO.
    Hipomana

    Mana sin sntomas psicticos

    Mana con sntomas psicticos

    Otros episodios manacos

    Episodios manacos sin espicificacin


    Episodio hipomanaco.
    FORMA MENOR DE MANA: Duracin mnima: 4 das.
    No sntomas psicticos. No requiere hospitalizacin!!

    Exaltacin leve y persistente del nimo,


    aumento de la vitalidad y de la actividad y
    sentimientos marcados de bienestar y de
    elevado rendimiento fsico y mental

    Ms sociable, hablador, familiaridad excesiva,


    excesivo vigor sexual. A veces irrritabilidad y
    comportamiento grosero.

    Interferencia considerable con las actividades


    laborales o sociales con cambio en el
    funcionamiento habitual, sin deterioro
    apreciable y sin sntomas psicticos.
    Caractersticas que diferencian la
    hipomana de la alegra normal.

    CARACTERSTICAS DE LA HIPOMANA.

    1. No tiene causa aparente o es desproporcionada a ella.

    2. Es lbil.

    3. Su intensidad puede llevar a al automedicacin.

    4. Tiende a reducir la capacidad de juicio.

    5. Tpicamente precedida o seguida de depresin inhibida.

    6. Es recurrente.
    Mana. Caractersticas:

    ALTERACN DEL ALTERACIN DEL ALTERACIN DEL ALTERACIONES


    NIMO: PENSAMIENTO Y COMPORTAMIENTO: FISIOLGICAS:
    Hipertmico. EL LENGUAJE. contacto fcil y jovial. disminucin necesidad
    Optimismo. Taquipsiquia extravagante. sueo.
    Euforia. marcada rapidez hiperactividad aumento deseo sexual.
    Elevada autoestima. asociativa. psicomotriz. aumento hambre y sed
    Irritabilidad/labilidad. pensamiento deshinibicin social.
    ideofugaz. Promiscuidad.
    Verborrea/ presin aumento consumo
    habla. txicos.
    Ideacin delirante.
    Sntomas psicticos en la
    mana:
    Ideas delirantes generalmente congruentes:
    - De aptitud mental, fsica y talento excepcionales.
    - De riqueza.
    - De antepasados aristocrticos u otras identidades de
    grandeza.
    - De ayuda.
    - De referencia y persecucin.

    Alteraciones sensoperceptivas:
    - Hiperestesia.
    - Voces congruentes con su estado megalomanaco.
    TRASTORNO BIPOLAR
    Sucesin de episodios maniacos y depresivos.

    Edad de Inicio: 20-30 aos. Cada vez ms indicios de un


    comienzo ms temprano (pubertad)
    Forma de inicio: Depresin (60%)
    Patrn habitual: Mana-depresin-intervalo libre (50-70%)
    Duracin de episodios: 1-6 meses
    Cronificacin: 5%
    Ciclacin rpida: 15%
    Deterioro: laboral (70%); familiar (50%); social (60%)
    Abuso de sustancias: 60%
    Intentos de suicidio: 30-40%
    Suicidio consumado: 15-20%
    Clasificacin T. Bipolar:
    Trastorno bipolar, episodio actual hipomanaco
    Trastorno bipolar, episodio actual manaco sin sntomas psicticos
    Trastorno bipolar, episodio actual manaco con sntomas psicticos
    Trastorno bipolar, episodio actual depresivo leve o moderado
    Trastorno bipolar, episodio actual depresivo grave sin sntomas
    psicticos
    Trastorno bipolar, episodio actual depresivo grave con sntomas
    psicticos
    Trastorno bipolar, episodio actual mixto
    Trastorno bipolar, actualmente en remisin
    Otros trastornos bipolares
    Trastorno bipolar sin especificacin
    Episodio mixto:
    Episodio mixto: Combinacin o sucesin rpida de
    sntomas depresivos, hipomamacos o manacos
    siendo ambos destacados durante la mayor parte
    del episodio actual.
    Mnima duracin 2 semanas.
    Mayor riesgo suicidio.
    Criterio de ingreso.
    EPISODIO DEPRESIVO
    Episodio depresivo leve

    Episodio depresivo moderado

    Episodio depresivo grave sin sntomas psicticos

    Episodio depresivo grave con sntomas psicticos

    Otros episodios depresivos

    Episodio depresivo sin especificacin


    Depresin. Caractersticas:
    Tristeza, ansiedad, irritabilidad.

    Afectividad

    Apata, anhedonia, anestesia afectiva.
    Rabia e ira autodirigida, ideas de culpa e inutilidad.
    Desesperanza.

    Bradipsiquia.

    Pensamiento

    Dificultad concentracin.
    Contenido pensamiento negativo.
    ideas deliroides: culpa, ruina, hipocondra...

    Conducta Conductas autodestructivas, abandono personal, aislamiento.

    Ritmos

    Insomnio (despertar precoz)/ hipersomnia.
    disminucin deseo sexual.

    biolgicos

    hiporexia/hiperfagia.
    Empeoramiento matutino.

    Trastornos astenia, cefaleas, amenorrea, estreimiento, palpitaciones...


    somticos
    Formas especficas
    depresin
    Depresin melanclica/endgena.

    Depresin enmascarada: mltiples quejas


    somticas, consumo de sustancias,
    exacerbacin de fobias o sntomas obsesivos,
    etc.

    Depresin atpica: empeoramiento vespertino,


    insomnio conciliacin, hiperfagia.

    Depresin Bipolar: ms inhibicin psicomotriz,


    hipersomnia, aumento de peso. TTO DISTINTO!
    Sntomas psicticos en la
    depresin.
    En episodios graves.
    Ingreso hospitalario.
    Normalmente congruentes con el estado nimo.

    Ideas delirantes:
    Temas pecado, ruina, enfermedad o catstrofes
    inminentes.
    Alucinaciones:
    Voces difamatorias o acusatorias.
    Olores a podrido o desagradables.
    Estupor depresivo: forma grave de inhibicin
    psicomotriz.
    TRASTORNO DEPRESIVO
    RECURRENTE
    Episodios repetidos de depresin (leve, moderado o grave) pero
    SIN antecedentes de episodios aislados de exaltacin del
    estado de nimo que satisfagan los criterios de mana.

    Edad de comienzo: Quinta dcada de la vida.


    Duracin media de los episodios: 6 meses
    Pronstico: Habitualmente existe una recuperacin
    completa interepisdica
    Ms frecuente en mujeres (2:1).
    TRASTORNOS DEL HUMOR
    (AFECTIVOS) PERSISTENTES:

    Curso crnico e CICLOTIMIA: Inestabilidad persistente del


    estado de nimo con muchos perodos de
    intensidad fluctuante que
    depresin y euforia leves.
    no satisfacen criterios
    Edad de inicio: Edad adulta.
    de hipomana o episodio Curso: Crnico aunque a veces el
    depresivo. estado de nimo permanece
    Controversia: t. Afectivo normal y estable durante meses
    vs. T. Personalidad. seguidos. Puede evolucionar a TB.

    DISTIMIA: Depresin crnica


    (cronicidad de un cuadro depresivo
    reactivo o aspectos caracteriales o de
    personalidad?). Puede superponerse
    a sta un trastorno afectivo
    GRACIAS!

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