Diapositivas Psicofarmacologia

GRUPOS
PSICOFARMACOLGICOS
Yuli Andrea pea
Jerson Lpez muoz
Ivon Johana Quiroga
Sonsustanciasquedealgunaformainfluyenenlosprocesos
mentales,induciendocambiosdecomportamiento,ensentido
estimulanteosedante.SonMsestrictosymsprcticos,estos
frmacosseempleanenlasterapiasdetrastornospsquicos.
Los psicofrmacos se clasifican en

cuatro grupos
1. Ansiolticos
2. Antidepresivos
3. Antimanacos
4. Antipsicticos
DEPRESION
Es un estado de melancola o tristeza, pero estos sentimientos, por lo general, son
pasajeros y desaparecen en unos das. Cuando una persona tiene un trastorno
depresivo, este interfiere con la vida diaria y el desempeo normal y causa dolor
tanto para quien padece el trastorno como para quienes se preocupan por l o ella.
La depresin es una enfermedad comn pero grave y la mayor parte de quienes la
padecen necesitan tratamiento para mejorar.
Antidepresivos
Los antidepresivos son medicamentos que alivian los sntomas de
la depresin. Hay
casi treinta en total y pueden ser de cuatro tipos:
* ISRSs (Inhibidores Selectivos de la Recaptacin de Serotonina)
* IRSNs (Inhibidores Selectivos de la Recaptacin de
Serotoninay Noradrenalina)
* Tricclicos
* IMAOs (Inhibidores de la Monoaminoxidasa)
* Los tricclicos y los IMAOs se utilizan menos hoy en da en
general slo por
especialistas.
Los antidepresivos se pueden utilizar para tratar:
* Depresin de moderada a severa (no depresin
leve)
* Ansiedad severa y ataques de pnico
* Trastorno obsesivo compulsivo
* Dolor crnico
* Trastornos de la conducta alimentaria
* Trastorno de estrs postraumtico
Qu tal funcionan?
Los estudios apuntan a que, tras tres meses de
tratamiento con antidepresivos,
alrededor del 5065% de las personas con depresin
severa habrn mejorado mucho
en comparacin con el 2530% de los pacientes a los
que se les da placebo (pastilla sin
principios activos).
Cules son los efectos secundarios de los

antidepresivos?
Durante el primer par de semanas de tomarlos puede sentirse
mal y ms
ansiosa/o. Algunas de estas pastillas pueden producir indigestin,
pero esto se puede
atenuar tomndolas durante las comidas. Tambin pueden
interferir en su vida sexual.
Sus efectos secundarios son similares a los de los ISRSs. La
Venlafaxina puede
aumentar la tensin arterial, as que hay que vigilarla
Los antidepresivos son adictivos?

Los frmacos antidepresivos no causan la misma adiccin que los
tranquilizantes, el
alcohol o la nicotina. No actan rpido, no hay que ir aumentando la dosis para
obtener el mismo efecto y no causan sndrome de abstinencia.
Sin embargo, algunas personas cuando dejan de toman los ISRS y IRSNs sufren
sntomas de abstinencia. Estos incluyen molestias estomacales, sntomas
parecidos a
los de la gripe, ansiedad, mareos, sueos vvidos de noche o sensaciones como
descargas elctricas
Y si vuelve la depresin?
Algunas personas han tenido varias depresiones graves
y pueden tener que tomar
antidepresivos durante varios aos para controlar estos
episodios. A veces, se pueden
recomendar otros frmacos como el litio. Adems de la
medicacin, la psicoterapia
tambin puede ser til.
Algunos de los antidepresivos ms conocidos y

consumidos son:
Fluoxetina
Paroxetina
Sertralina
Escitalopram
Duloxetina
antidepresivo ocasiona sequedad en la boca, ligeros

temblores corporales, aceleran tu ritmo cardiaco,
causan estreimiento, somnolencia y aumento de peso.
Son peligrosos en sobredosis y actan de dos formas
1. ANTIDEPRESIVOS TRICCLICOS O
HETEROCCLICOS: Su efecto teraputico se debe a
que bloquean la recaptacin de ciertos
neurotransmisores como la norepinefrina
(noradrenalina) y serotonina. As mismo son
antagonistas de la acetilcolina y la histamina y
bloquean los receptores alfa de la noradrenalina y ese
es el origen de todos los efectos secundarios.
2. ANTIDEPRESIVOS NO HETEROCCLICOS O
ATPICOS: INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA
RECAPTACIN DE AMINAS: Han reemplazado a los
triciclicos dado que producen menor incidencia de
efectos secundarios (cardiotxicos), poseen relativa
seguridad en casos de sobredosis y un amplio abanico
de posibilidades teraputicas
Los receptores de la neurona han tenido tiempo de

adaptarse, al no estar recaptando serotonina debido al
medicamento, el espacio intersinptico ha estado
inundado con ella. Ante este aumento de 5-HT la
neurona regula sus receptores a la baja, es decir,
disminuye su nmero de receptores pues al haber tanta
serotonina disponible no requiere muchos receptores
para captarla. Ante esta regulacin a la baja de los
receptores los autorreceptores dejan de inhibir a la
neurona y esta libera de nuevo 5-HT en el espacio
intersinptico. Producindose as el efecto teraputico
de la medicacin
Antipsicticos:
Un neurolptico o antipsictico es un frmaco que comnmente, aunque
no exclusivamente, se usa para el tratamiento de las psicosis. Los
neurolpticos ejercen modificaciones fundamentalmente en el cerebro y
estn indicados especialmente en casos de esquizofrenia para, por
ejemplo, hacer desaparecer las alucinaciones y en trastornos bipolares
para tratar episodios manacos con o sin sntomas psicticos.
Generalmente en dosis teraputicas no presentan efectos
hipnticos. Se han desarrollado varias generaciones de neurolpticos, la
primera la de los antipsicticos tpicos, descubiertos en la dcada de
1950. La segunda generacin constituye un grupo de antipsicticos
atpicos, de descubrimiento ms reciente y de mayor uso en la
actualidad. Ambos tipos de medicamentos, los tpicos y los atpicos,
tienden a bloquear los receptores de la va de la dopamina en el
cerebro. Algunos efectos colaterales incluyen la ganancia de pes
Todos los antipsicticos tienen un mecanismo de accin

comn (aunque no nico): el efecto antidopminrgico.
Las
diferencias entre ellos se deben a su afinidad por los
distintos receptores dopaminrgicos y serotonrgicos y
por
otros subtipos de receptores noradrenrgicos,
colinrgicos e
histaminrgicos
Cmo actan los antipsicticos?

Depende de qu antipsictico. En general suelen
bloquear los receptores de los neurotransmisores. Los
neurotransmisores son molculas que se lanzan unas
neuronas a otras para comunicarse. Son una especie de
"cdigo Morse qumico". Para poder "escuchar" a estos
neurotransmisores, las neuronas tienen "receptores".
Los antipsicticos bloquean en parte estos receptores.

Creemos que un exceso o mala sincronizacin de estos
neurotransmisores estn relacin con los sntomas. Por
eso al modular su efecto, los sntomas disminuyen o
desaparecen. Y estn relacionados directamente con la
ezquisofrenia
Neurolpticos
El trmino neurolptico hace referencia a la capacidad de un
frmaco de producir un sndrome conocido como neurolepsis.
Este sndrome tiene tres caractersticas principales [1]:
Enlentecimiento psicomotor
Indiferencia afectiva
Aquietamiento emocional
Inicialmente se dedujo que esta sintomatologa era un signo
confiable de eficacia antipsictica. Posteriormente se descubri que
estos efectos no son necesarios para lograr efectos teraputicos.
Antagonistas dopaminrgicos
El uso del trmino antagonistas dopaminrgicos
propone diferenciar los antipsicticos de primera y
segunda generacin basndose en diferencias
farmacodinmicas generales. De acuerdo a esta
terminologa, los antipsicticos de segunda generacin
son denominados antagonistas de serotoninadopamina, principalmente por su alta afinidad por
receptores 5HT2A [2]
Antipsicticos tpicos
Esta es la denominacin ms comnmente usada en la
prctica clnica cotidiana. Se basa en la visin que los
antipsicticos de segunda generacin tienen
propiedades atpicas, como por ejemplo un menor
riesgo de sntomas extrapiramidales (SEP). Los
frmacos que no poseen propiedades atpicas son
considerados antipsicticos tpicos o convencionales
Mecanismo de accin
El mecanismo de accin de los antipsicticos hasta el
momento no ha sido del todo comprendido. De acuerdo
a la teora dopaminrgica de la esquizofrenia, los
sntomas positivos son el resultado de una actividad
excesiva en la va dopaminrgica mesolmbica.
Va mesocortical
Existen datos que sugieren que una disfuncin de la va
mesocortical estara asociada con sntomas
neurocognitivos y trastornos en la modulacin de
emociones y afectividad (sntomas negativos). El
bloqueo de la va mesocortical secundario a altas dosis
de antipsicticos puede producir sntomas negativos
secundarios y trastornos neurocognitivos.
Va mesolmbica: efectos antipsicticos

Se ha postulado que una sobreactividad de la va
mesolmbica estara involucrada en la fisiopatologa de
los sntomas positivos de la esquizofrenia. El bloqueo de
los receptores D2 en esta va ha sido propuesto como
un posible mecanismo de accin antipsictica para los
frmacos de primera generacin.
Va nigroestriada: sntomas extrapiramidales

El antagonismo de los receptores D2 en la va
nigroestriada est asociado con un riesgo aumentado
de sntomas extrapiramidales
Va tuberoinfundibular: hiperprolactinemia
La dopamina acta como factor inhibidor de la
prolactina (PIF en ingls), el bloqueo de los receptores
D2 aumenta los niveles de prolactina facilitando su
liberacin en la glndula pituitaria.
GRACIAS

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Los antidepresivos son adictivos?

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Todos los antipsicticos tienen un mecanismo de accin

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Los antipsicticos bloquean en parte estos receptores.

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