6 Frenillo Lingual

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Frenillo Lingual

Dra. Narda Aguilera M.


Cirujana Maxilo Facial.

Frenillo Lingual

El FL ( tambin llamado anquiloglosia) es un


padecimiento de alta prevalencia en nios, y afecta
a ambos sexos.

A partir de las alteraciones que pueden generar


algunos problemas, tanto en la pronunciacin de
ciertos fonemas (L, o R) como en el movimiento
correcto de la lengua, se establecer su etiologa,
las causas verdaderas, elaborar un diagnostico y un
tratamiento que de solucin y permita enfrentar y
disminuir el alto riesgo de alteraciones .

Frenillo Lingual

Anatoma del frenillo.- Es un pliegue de la


mucosa de revestimiento del piso de la boca que
tiene como funcin principal proveer la insercin de
la lengua.

Es una estructura muy frgil y mvil, razn por la


cual es de especial atencin.

Frenillo Lingual

Histologa del Frenillo .


- Est cubierto por epitelio plano estratificado
no queratinizado
- La submucosa presenta tejido conectivo laxo
y elstico.
- No hay presencia de hueso subyacente

Frenillo Lingual

Etiologa.- La anquiloglosia esta usualmente


presente como anomala nica, pero puede estar
asociada a sndromes o condiciones no sindrmicas
que presentan anomalas especficas del frenillo
lingual. Puede presentarse mltiple, hiperplsico
y/o ausente.

Tipos de frenillo

Dependiendo de las estructuras que forman el


frenillo podemos distinguir.
- Frenillo Fibroso. Compuesto por tejido conectivo
y la membrana mucosa.
- Frenillo Muscular. Pueden estar integrados por
distintos msculos dentro de l.
msculo geniogloso
msculo genihioideo

Frenillo Lingual
-

Frenillo mixto o fibromuscular. En


estos frenillos se observa por un lado una
unin tendinosa firme con el suelo de la
boca y por otro lado un cordn fibroso
unido al proceso alveolar.

. Es importante recordar que adems


existen en esta zona importantes
relaciones con el co nducto de Wharton y
el de Rivinus

Frenillo Lingual
La condicin llamada
"frenillo corto" o
"anquiloglosia"
(derivado del griego
que significa "lengua
torcida") es aquella en
la que el tejido debajo
de la lengua que une a
sta con la parte
inferior de la boca
restringe el movimiento
de la lengua.

Frenillo lingual
. En los nios con
frenillo corto,
generalmente esta
banda de tejido se
encuentra muy cerca
de la punta de la
lengua, lo cual deja
muy poco movimiento
libre, aunque tambin
se presenta como
frenillo demasiado
corto o inflexible.

Frenillo Lingual
En generaciones
pasadas, esta
condicin
comnmente se
diagnosticaba y
remediaba al
nacer el nio para
prevenir
problemas de
lactancia y del
habla.

Frenillo y lactancia

Con el apogeo de la
lactancia en los ltimos
aos, el frenillo corto
nuevamente se ha
identificado como un
problema y los
investigadores, como
consecuencia, han
empezado a identificar
criterios de diagnstico
y tratamientos que sean
apropiados para apoyar
la lactancia materna

Mecanismo de la Lactancia
La lengua juega un papel muy
importante en la lactancia materna.
Ayuda a halar el pecho a la posicin
adecuada dentro de la boca y sostener
la leche en la parte posterior hasta el
momento de tragar. Estudios por
ultrasonido y cineradiografa (rayos-x en
movimiento) han identificado los
movimientos de la lengua durante la
lactancia.

Mecanismo de la lactancia
. La punta de la lengua se eleva y
atrapa la leche enfrente del pecho.

La parte posterior de la lengua baja


hasta tocar el fondo de la boca para
bajar la presin en la boca, y la leche
sale del pecho por la combinacin de
presin positiva (compresin) y
negativa (succin).

Frenillo Lingual
Que tener en cuenta?
Luego del ao de vida, el nio tiene
que tener la capacidad de poder sacar
la lengua voluntaria o
involuntariamente por afuera de la
lnea de los dientes o mas all de las
encas.
Una prueba muy fcil es pedirle al nio
que nos saque la lengua

Frenillo Lingual

Porque parece de pronto que hay tantos nios con


frenillo corto?

Antiguamnete se diagnosticaba y se remediaba la


anquiloglosia al nacer en nio...

A mediados del siglo XX la lactancia materna perdi


popularidad

Ya en el siglo XXI la conciencia de la superioriad de


la lactancia materna

Movimientos
Compensatorios

Los bebs compensan el frenillo corto de varias


formas .
- 1) Usando la mandbula para aumentar la presin
sobre el pecho, provocando sensacin de que
muerde o mastica ( el pezn sale de la boca del nio
deformado, comprimido o pellizcado).
- 2) Usando los labios en vez de la lengua para
extraer la leche.

Movimientos
compensatorios

Que son los movimientos compensatorios?.Son recursos que desarrollan los nios para
ayudarse a mamar y contrarrestar las dificultades
que les causa el frenillo corto.

_ Sellan el pecho ejerciendo una presin excesiva


con los labios lo que le puede causar ampollas en el
labio superior.

- Comprimen la enca contra el pezn y causan


traumatismos y mal drenaje, lo que a su vez
favorece la aparicin de infecciones

Anomalas que ocaciona

Deglucin Atpica

Dificultades en la succin y en la deglucin

Alteraciones en la fonacin (t,d,n,s,r,z)

Dificultad para la autoclisis

Ulceraciones Linguales.

Problemas ortodncico-ortopdicos.

Diastema inter incisivo inferior

Frenillo lingual

De la misma manera,
algunos bebs pueden
no mostrar el frenillo
afianzado, sino que
ms bien corto y no
les permite levantar ni
extender la lengua.

Frenillo Lingual

Anquiloglosia

Diferentes frenillos

Frenillo Lingual

Frenillo Lingual

Nervios

Nervios

Nervios

Frenillo Lingual

Frenillo Lingual

Frenillo Lingual

Frenillo lingual

Sutura del frenillo

Frenillo lingual

Frenillo lingual

Corte del frenillo

Frenillo Lingual

Sutura

Frenillo Lingual

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