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    Mamoplastia R

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    Carlos Andrés
    Este documento describe la mamoplastia de reducción, una cirugía para corregir la ptosis y reducir el tamaño de las mamas. Explica la anatomía de las mamas, los tipos de mamoplastia, las indicaciones para la reducción, y el protocolo quirúrgico detallado, incluyendo los instrumentos, medicamentos, técnica quirúrgica y posibles complicaciones. El objetivo principal de la mamoplastia de reducción es cambiar de forma notable el tamaño, forma y posición de las mamas para aliviar problemas como dolor de espalda.

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    Mamoplastia R

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    Carlos Andrés
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    Este documento describe la mamoplastia de reducción, una cirugía para corregir la ptosis y reducir el tamaño de las mamas. Explica la anatomía de las mamas, los tipos de mamoplastia, las indicaciones para la reducción, y el protocolo quirúrgico detallado, incluyendo los instrumentos, medicamentos, técnica quirúrgica y posibles complicaciones. El objetivo principal de la mamoplastia de reducción es cambiar de forma notable el tamaño, forma y posición de las mamas para aliviar problemas como dolor de espalda.

    Descripción original:

    mmplsti

    Título original

    Mamoplastia r

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    MAMOPLASTIA DE

    REDUCCIN

    ANDREINA RANGEL

    ANATOMIA DE LAS MAMAS

    IRRIGACIN DE LA GLANDULA MAMARIA

    MAMOPLASTIA
    Mamoplastia es una
    intervencin quirrgica plstica
    en la cual se trabaja la
    estructura y forma de las
    mamas, comnmente conocidas
    como senos

    TIPOS DE MAMOPLASTIA

    MAMOPLASTIA
    DE AUMENTO

    MAMOPLASTIA
    DE REDUCCION

    MAMOPLASTIA
    RECONSTRUCTIV
    A

    MAMOPLASTIA DE REDUCCIN
    Intervencin quirrgica para corregir la ptosis mas la
    reduccin de la glndula mamaria. Esta se aplica en mujeres
    grandes (hipertrofia) o cados (ptosicos que pueden
    presentar algunos problemas debido al exceso de peso).

    CLASIFICACIN SEGN SU
    TAMAO
    Mama ideal: 250cm3 a 350cm3
    Hipertrofia moderada: 320cm3 a 600cm3(grado 1)
    Hipertrofia importante: 600cm3 a 800cm3(grado 2)
    Hipertrofia severa: 800cm3 a 1000cm3 (grado 3)
    Gigantomastia: ms de 1500cm3

    CLASIFICACIN SEGN SU INCISIN O


    ABORDAJE

    PACIENTES CANDIDATAS PARA UNA


    MAMOPLASTIA DE REDUCCIN

    INDICACIONES
    Dolor de espalda y cuello
    Irritacin de la piel debajo de

    la mama
    Problemas respiratorios
    Senos cados

    Asimetra

    VENTAJAS

    DESVENTAJAS

    Cambio inmediato, y
    notable en el
    tamao forma y
    posicin de sus
    senos.

    La operacin dejara
    inevitablemente
    cicatrices

    PROTOCOLO
    INSTRUMENTAL

    Canasta de mediana

    Canasta de plastia

    INSTRUMENTAL
    ESPECIALIZADO

    ELEMENTOS

    Areolotomo

    Paquete de ropa

    Compas de
    castroviejo

    Caucho de succin

    Regla medidora

    Guantes
    Lpiz de electro
    bistur

    INSUMOS

    MEDICAMENTOS

    SUTURAS

    EQUIPOS

    Hoja de bistur #
    15 (piel) 10 y 20
    (mamas)

    Xilocaina AL 1% O
    2% con o sin
    epinefrina

    Poliglactin 910 3/0,


    4/0, 5/0 aguja de
    circulo redonda de
    20, 16 mm

    Equipo de succin

    Gasas, apsitos de
    plastia

    Adrenalina Cremas antibiticas


    (curacin)

    Polmero de poliamidas
    4/0, 5/0, de 3/8 de
    crculo cortante de 20,
    13 y 11 mm

    Equipo de electro bistur

    Aplicadores para
    demarcar

    Suero fisiolgico

    Marcadores indelebles
    Azul de metileno

    Micropore
    dren de pen rose
    Hemovack de 1/4 , 1/8.

    Arreglo de mesa
    1. Mango de Bistur # 3
    2. Tijera de Plastia o Metzembam fina
    pequea y Tijera de Mayo pequea.
    3. Separadores de Farabeuf
    Pequeos, Senn Miller y Gancho de
    piel.
    4. Pinzas Mosquito Curvas y Rectas
    5. Pinzas Kelly curva y Rectas
    6. Pinzas Rochester Pean Medianas
    y Pequeas
    7. Pinzas Allix, Lahey o Adder.
    8. Diseccin Adson con garra, sin
    Garra y Adson Braum.

    Mesa de reserva
    1. Cubeta de Instrumental Bsico de
    Ciruga de plstica
    2. Paquete de ropa
    3.
    Compresa
    de
    referencia
    (Agujas
    hipodrmicas, Jeringas de 10, 20 o 60 cc
    roscada, suturas, gasas, aplicadores, baja
    lenguas y porta agujas pequeas y medianas).
    4. Separadores bsicos y especializados
    5. Instrumental especializado del quirfano
    (agujas de infiltracin, , arelotomos)
    6. Prtesis e implantes (si se requiere)
    7. Guantes y electro bistur o pinzas bipolar.
    8. Rionera con suero fisiolgico
    9. Vaso con colorante
    10. Coca con crema antibitica
    11. Coca con medicamentos.

    TECNICA QUIRURGICA
    TIEMPO
    QUIRURGICO

    ELEMENTOS,
    INSTRUMENTAL,
    INSUMOS

    MEDICA MENTOS Y
    SOLUCIONES

    Marcador indeleble

    Xilocaina al 1%

    Asepsia y antisepsia
    Demarcacin e
    infiltracin
    Se toma la mama
    desde la base
    exponiendo el polo
    superior
    Se hace una incisin

    Mango de bistur 3 (15)

    TIEMPO QUIRURGICO

    ELEMENTOS,
    INSTRUMENTAL,
    INSUMOS

    Desepitelizacion de la piel
    de la mama

    MB 3 y diseccin adson
    con garra

    Diseccin inframamaria
    recesin de tejido mamario con electro y pinzas allix
    en cono, quilla o cua
    La colocacin del punto
    uniendo los segmentos
    glandulares

    vicryl 3/0 4/0 con aguja


    punta redonda de 16 o
    20mm

    La colocacin del segundo


    plano vertical

    con nylon 4/0 aguja punta


    cortante de 3/8 de circulo
    de 20mm

    MEDICA MENTOS Y
    SOLUCIONES

    TIEMPO QUIRURGICO

    ELEMENTOS,
    INSTRUMENTAL,
    INSUMOS

    Demarcacin del sitio

    Areolotomo y azul de
    metileno

    Se reseca la piel
    sobrante

    MB 3 (15)

    Se completa el cierre de
    la dermis con puntos
    separados

    nylon 4/0 aguja punta


    cortante de 3/8 de
    circulo de 20mm

    Se sutura el contorno de con nylon 4/0 aguja


    areola-pezn
    punta cortante de 3/8 de
    circulo
    Colocacin y fijacin del
    drenaje

    con nylon 4/0

    MEDICA MENTOS Y
    SOLUCIONES

    COMPLICACIONES

    Hematomas.
    Ceromas.
    Infeccin.
    necrosis del complejo areolapezn.
    dehiscencia de sutura.

    Asimetras.
    perdida de la sensibilidad.
    cicatrizaciones patolgicas..
    perdida de la capacidad erctil del
    pezn.
    extirpacin insuficiente o
    exagerada del tejido.

    INMEDIATAS

    TARDIAS

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