Caso Clínico Odontopediatria Usmp
Caso Clínico Odontopediatria Usmp
Caso Clínico Odontopediatria Usmp
Escuela De Odontologa
Presentacin de
caso clnico
ALUMNO:
CURSO:
ODONTOPEDIATRIA
DOCTOR: CD.
DATOS DE FILIACION:
DATOS DE FILIACION:
NOMBRE:
MARICIELO, RAYME COTRINA.
EDAD:
8 AOS 4 MESES.
SEXO:
FEMENINO.
OCUPACION:
ALUMNA, ESTUDIANTE DE PRIMARIA, AUGUSTO
VARGAS ALZAMORA - MIRAFLORES
DATOS DE FILIACIN:
FECHA DE NACIEMIENTO:
13-ENERO-2004
LUGAR DE NACIEMIENTO:
LIMA PERU.
DIRECCION:
PJ, SANTA TRINIDAD Mz. A LOTE 2
MOTIVO DE CONSULTA:
ME DUELE EL DIENTE Y LIMPIEZA.
ANTECEDENTES GENERALES:
A.
Familiares
Madre Sufre
De
Convulsiones.
Toma
Valprax
A. Del nio
Pre
Natales
Post Natales
Actuales
No
presenta
Parto: Normal
Lactancia
Materna
Sin problemas
congnitos.
Vacuna: Completa
No presenta ninguna
enfermedad hasta la
actualidad,
ni
se
encuentra en ningn
tratamiento
farmacolgico.
ANTECEDENTES ODONTOLOGICOS:
Vistitas
anteriores al
odontlogo
Cuantas veces
se cepilla
Recibi algn
tratamiento
preventivo
SI.
TRES MESES
ATRAS
1 2 veces al da
NO
Examen extraoral
Examen extraoral
ATM
Apertura.
Laterodesviado
DOLOR
Si
RUIDOS
No
Examen clnico.
INTERPRETECION:
APARENTE BUEN ESTADO GENERAL.
APARENTE BUEN ESTADO NUTRICIONAL.
APRAENTE BUEN ESTADO HIDRICO.
PACIENTE LUCIDO ORIENTADO EN EL TIEMPO, ESPACIO Y PERSONA
funcin
Respiracin
Nasal
Bucal
Deglucin
Normal
Fonacin
Anormal
FORMA:
Ovoide.
ARCO:
Simtrico
DIASTEMA:
No Presenta.
FORMA:
Ovoide.
ARCO:
Simtrico
DIASTEMA:
No Presenta.
Odontograma:
Caries dental en las
piezas:
55, 54, 64, 85, 84,
75, 46, 37.
CIE-10 K02.0
Denticin mixta
3
3
Plan de
tratamiento
sugerido:
FASES DE HIGIENE:
Profilaxis con pasta.
Control de IHO
Cada consulta.
Tcnica de cepillado
3 veces al da.
Tcnica bass modificado.
APLICACIN DE
FLUOR
VICITAR AL ODONTOLOGO
CADA 3 MESES COMO NINIMO.
PROFILAXIS EN CADA
CONSULTA.
GRACIAS