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    Dolor de Cadera

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    cecijo
    Este documento trata sobre el dolor de cadera, incluyendo las causas como el pinzamiento femoroacetabular, la clínica caracterizada por dolor al estar sentado y levantarse, y los ejercicios terapéuticos básicos y avanzados para tratar el dolor.

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    Dolor de cadera

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    DOLOR DE CADERA

    J O N ATA N F LO R E S R O JA S
    R E S I D E N T E D E M E D I C I N A F S I C A Y R E H A B I L I TAC I N
    H O S P I TA L C AY E TA N O H E R E D I A

    La cadera es la
    articulacin proximal del
    miembro inferior: situada
    en su raz, su funcin es
    orientarla en todas las
    direcciones del espacio
    Flexin extensin
    Eje: transversal Plano: sagital

    Abduccin aduccin
    Eje: AP Plano: coronal

    Rotacin
    Longitudinal

    La articulacin de la
    cadera es una
    articulacin sinovial
    entre la cabeza del
    fmur y el
    acetbulo del hueso
    coxal

    Arquitectura del fmur y la pelvis


    La cabeza, el cuello y la
    difisis forman la mecnica
    de un voladizo.
    El
    peso
    corporal
    se
    transmite de la cabeza a la
    difisis femoral a travs de
    un
    brazo
    de
    palanca
    (cuello femoral)

    Funcin de los
    ligamentos en
    la aduccin
    Haz superior: Tensa
    Haz inferior: Tensin
    ligera

    Lig.
    Isquiofemoral:
    distiende

    Lig. PF: distiende

    Funcin de los
    ligamentos en la
    abduccin
    Haz superior: Distiende
    Haz inferior: distensin
    ligera

    Lig.
    Isquiofemoral:
    distiende

    Lig. PF: Tensa

    Msculos flexores de la cadera: por delante


    del plano frontal y del eje transversal
    Psoas mayor
    Tensor de la fascia
    lata
    Sartorio

    Iliaco

    Recto anterior
    Pectneo

    Glteos menor y
    mediano (fibras
    anteriores)

    Aductor mediano
    Recto interno

    Msculos extensores de la
    cadera: por detrs del
    plano frontal y del eje
    transversal

    Rotadores externos

    Glteo mediano
    Glteo menor
    Glteo mayor

    Semi tendinoso
    Ms. isquiotibiales

    Semi tendinoso
    Biceps F. (porcin larga)

    Msculos abductores de la cadera: por


    fuera del plano sagital y del eje AP
    Ab Fle R. Int
    AB EXT R-EXT
    G. mediano
    (haces anteriores)

    G. menor
    (haces anteriores)

    G. mediano
    (haces posteriores)
    G. menor
    (haces posteriores)
    G. mayor
    (haces abductores)

    MSCULOS ADUCTORES
    Recto interno

    ADUCTOR MAYOR

    Cuadrado crural

    Glteo mayor

    Obturadores (interno y
    externo)

    Pectneo

    Isquiotibiales
    : SM, ST, Biceps (porcin
    larga)

    ROTADORES EXTERNOS
    Piramidal
    Obturador interno
    Obturador externo
    Algunos aductores (cuadrado crural,
    pectneo, aductor mayo (haces
    posteriores)
    Glteos
    Mayor: superficial y prof.
    Menor: posteriores
    Mediano

    ROTADORES
    INTERNOS
    TFL
    Glteo menor
    Glteo mediano
    Obturador externo
    Pectneo

    Causas

    Pinzamiento femoroacetabular

    Fenmeno dinmico en el que


    durante la flexoextensin de la
    cadera el acetbulo (labrum
    fibrocartlago que recubre el
    margen libre del acetbulo) es
    golpeado por la unin
    craneocervical del fmur; es
    este impacto el que produce
    dolor y a la larga, dao
    estructural.
    El pinzamiento
    femoroacetabular est
    identificado hoy como la
    principal etiologa de

    Clnica

    Clnica
    Dolor principalmente al estar sentado, y/o al incorporarse
    desde un asiento
    Luego de periodos largos de estar sentado, principalmente
    en asientos bajos, al subir y/o bajarse de un automvil.
    Es ms frecuente en personas deportistas y clsicamente
    no se produce dolor, al menos inicialmente, durante el
    desarrollo del ejercicio, sino ms bien despus de
    finalizado ste.
    Marcha normal (salvo crisis)

    Test de pinzamiento

    DEPORTES Y OA

    Ejercicios
    Teraputicos

    Bsicos

    Avanzados

    Estiramiento

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