Ing. Edwigs Daz Marn Cel.

986620359

CONCEPTOS BASICOS
SUCIEDAD Se denomina as a la materia orgnica y/o inorgnica potencialmente portadora de microorganismos, que llega a las superficies por medio de la contaminacin directa por el uso diario, por contaminacin indirecta por contacto con el aire y el polvo ambientales, por abandono temporal de los espacios, por contaminacin por fluidos de humanos o animales y por contaminacin directa de microorganismos de la actividad de artrpodos o roedores.

CONCEPTOS BASICOS
LIMPIEZA La limpieza es definida como la remocin fsica de materia orgnica y suciedad desde los objetos. Este proceso generalmente se realiza utilizando agua con o sin detergentes. Habitualmente la limpieza intenta remover microorganismos antes que matarlos.

CONCEPTOS BASICOS
DESINFECCION Se denomina desinfeccin a un proceso fsico o qumico que mata o inactiva agentes patgenos tales como bacterias, virus y protozoos impidiendo el crecimiento de microorgansimos patgenos en fase vegetativa que se encuentran en organismos vivos.

CONCEPTOS BASICOS
DESINFECTANTE Es una solucin que destruye o inactiva microorganismos, pero no necesariamente las esporas.

RESOLUCION MINISTERIAL N372-2011/MINSA

GUIA TECNICA DE PROCEDIMIENTO Y DESINFECCION DE AMBIENTES EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MEDICOS DE APOYO.

16/05/2011

CLASIFICACION DE AREAS EN UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD

Areas Crticas o de alto riesgo de infeccin.
Quirfanos o salas de operaciones. b) Unidades de cuidados intensivos. c) Salas de inmuno deprimidos. d) Salas de parto. e) Salas de ciruga de urgencia. f) Central de esterilizacin. g) Unidades de dilisis. h) Salas de aislamiento. i) Otros.
a)

CLASIFICACION DE AREAS EN UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD

Areas Semicrticas o de mediano riesgo de infeccin. a) Servicios de hospitalizacin. b) Servicios de alimentos. c) Urgencias. d) Morgue. e) Oncologa. f) Otros.

CLASIFICACION DE AREAS EN UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD

Areas no crticas, comunes o de bajo riesgo de infeccin. a) Oficinas. b) Pasillos. c) Salas de espera. d) Consultorios externos. e) Rehabilitacin. f) Otros.

PRINCIPIOS DE DESINFECCION
La desinfeccin es necesaria para evitar la proliferacin de

microorganismos, y por consiguiente posibles enfermedades. La desinfeccin se realiza sobre objetos y superficies limpias. Los desinfectantes deben contar obligatoriamente con registro o autorizacin sanitaria, as como manual de instrucciones, estudios de eficiencia y toxicidad. Los desinfectantes deben ser aplicados segn la concentracin, el modo de empleo y el tiempo de exposicin del fabricante. Dicha informacin debe estar disponible para el usuario.

REQUERIMIENTOS BASICOS PARA EL PERSONAL DE LIMPIEZA

Los empleados que desarrollen la actividad de limpieza en los establecimientos de salud deben contar con los siguientes requerimientos: Pasar por examenes mdicos peridicos y contar con historia clnica en la institucin (de acuerdo a normatividad). Contar con el carnet de vacunacin (Hepatitis B y Ttanos) y otras de riesgo como Influenza H1N1. Los establecimientos de salud debern dotar de un rea de vestuario y ambiente con servicios higinicos y duchas al personal de limpieza. Contar con cronograma de turnos establecidos con asignacin de reas de limpieza. Los establecimientos de salud debern garantizar el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo a todo el personal de limpieza.

RESPONSABILIDADES DEL PERSONAL DE LIMPIEZA

Realizar los procedimientos de limpieza y desinfeccin

aprobados por el rea competente de acuerdo al rea a limpiar, el tipo de superficie y al tipo de suciedad presente en cada rea. Utilizar correctamente los insumos y materiales necesarios para la limpieza de ambientes. Tener un cronograma de actividades a realizar cada da, semanalmente y mensualmente. Dar cumplimiento estricto a las Normas de Bioseguridad del Establecimiento de Salud. Asegurarse de que los lugares de trabajo estn mantenidos en condiciones de limpieza y orden adecuados.

ORDEN DE LA LIMPIEZA
Debe establecerse un orden para el inicio de las actividades de limpieza a fin de no contaminar otras reas, por lo tanto se deben tomar en cuenta los siguientes aspectos:
Antes de iniciar la limpieza general se debe recoger la materia

orgnica (sangre y otros fluidos) si hubiera y desinfectar la zona. Realizar esta limpieza con guantes descartables. Se debe comenzar por las reas limpias y luego por las reas sucias. De este modo se disminuir el riesgo de contaminar las superficies del rea limpia donde se manipula matetial estril. Limpiar siempre con guantes. En habitaciones con pacientes en aislamiento utilizar guantes descartables, para desecharlos antes de salir de la habitacin, evitando as posibles contaminaciones.

ORDEN DE LA LIMPIEZA
No crear corrientes de aire que faciliten el despalzamiento

de grmenes (al sacudir o barrer). Llevar siempre en el carro de limpieza los envases originales tanto de detergentes como desinfectantes, en caso contrario deben estar rotulados en forma legible y visible. No se recomienda fumigar ni utilizar atomizadores en presencia de pacientes. A las habitaciones y quirfanos o salas de operaciones no debe entrar el carro de limpieza. El material empleado para la limpieza de superficies (paos, esponjas, mopas) debe mantenerse escurrido.

ORDEN DE LA LIMPIEZA
Debe dejarse actuar el desinfectante sobre las superficies

por el tiempo de exposicin correspondiente, no es necesario aclarar ni secar. La limpieza de las habitaciones con enfermos inmunodeprimidos ser priorizada y ser la primera en limpiarse. La limpieza de las habitaciones de aislamiento ser la ltima en limpiarse. El material de limpieza en las zonas de alto riesgo y/o habitaciones de aislamiento, tiene que ser de uso exclusivo para el rea especfica, es aconsejable utilizar material de un solo uso (pao) para las superficies, exceptuando el piso.

ORDEN DE LA LIMPIEZA
Cuando se finaliza un aislamiento de contacto o se alarga la

estancia hospitalaria del paciente se debe proceder a una limpieza minuciosa y profunda de la habitacin combinando con la desinfeccin de los objetos, superficies y aire. Durante la manipulacin de los productos de limpieza, el personal se proteger para prevenir posibles riesgos (inhalacin o salpicaduras sobre piel o mucosas) con equipos de proteccin individual (EPP) y tambin segn las indicaciones del fabricante (hoja de seguridad y hoja tcnica) y las normas del establecimiento de salud. El material utilizado para la limpieza, debe dejarse limpio, desinfectado apropiadamente y bien escurrido en cada turno (no mayor de 12 horas).

LIMPIEZA Y DESINFECCION DE LAS SUPERFICIES

Se comenzar con las superficies ms cercanas al paciente y se

terminar con la limpieza del piso. Comenzar desde zonas ms altas progresando a las ms bajas: techos, paredes y piso, en ese orden. Las superficies ms altas deben limpiarse con un pao hmedo especial impregnado con un agente de limpieza, evitando dispersar el polvo. Se debe observar si hay manchas en el cielo raso o paredes, provocadas por prdidas de las caeras. Si existen deben ser reparadas para disminuir el riesgo de desarrollo de agentes patgenos, incluyendo hongos ambientales. Las paredes, ventanas y puertas incluyendo las manijas deben limpiarse totalmente en forma regular y adems cuando estn manchadas.

LIMPIEZA Y DESINFECCION DE LAS SUPERFICIES

Las

cortinas deben mantenerse limpias, cambiarse regularmente y cada vez que se manchen o estn deterioradas. Las superficies de dificil acceso deben ser desinfectadas por va area utilizando los equipos nebulizadores y productos desinfectantes apropiados para este fin. Los baos deben limpiarse y desinfectarse permanentemente durante el da, incluyendo los sanitarios y otros elementos adheridos a las paredes. No debe haber hongos en uniones de maylicas, azulejos, baldosas, baeras, etc.

LIMPIEZA Y DESINFECCION DE LAS SUPERFICIES

La limpieza del piso se debe realizar con la mayor

frecuencia posible, evitando cruces con las actividades asistenciales y la alimentacin del paciente. Las superficies de las estaciones de enfermera, administrativas y reas de alimentacin deben limpiarse con elementos diferentes que el resto de las reas de atencin al paciente. La ropa sucia debe ser manipulada exclusivamente por el personal tcnico de enfermera teniendo en cuenta las precauciones universales (lavado de manos, evitar contacto con secreciones o fluidos corporales, uso de guantes, mascarillas, etc.).

ELEMENTOS DE LIMPIEZA
Pao y esponja de fibra para la limpieza de servicios

higinicos. Pao para la limpieza de reas asistenciales (hospitalizacin consultorios). Un trapeador o mopa para la limpieza de pisos, de ser posible diferenciarlos para cada tipo de ambiente. Dos baldes diferenciados por color, uno para agua limpia y otro para agua con solucin de detergente. Escobilla para inodoros y urinarios. Dos pulverizadores o envases con dispensador debidamente etiquetados para su uso (uno para desinfectante y otro para limpiador multiusos si se desea). Bolsas para residuos slidos.

ELEMENTOS DE LIMPIEZA
El ambientador o perfumador de ambiente suele

provocar reacciones alrgicas en pacientes y personal de limpieza, por lo tanto no es un elemento de limpieza y su uso se limita a las reas administrativas. Material de sustitucin (papel higinico, papel toalla, bolsas de residuos, etc.).

TIPOS DE LIMPIEZA
Segn su frecuencia la limpieza se puede se puede clasificar en:
Limpieza cotidiana o de rutina

Cuando se realiza aplicando las tcnicas bsicas de limpieza diariamente en hmedo utilizando mopas, trapeadores, etc. en pasillos, comedor, lugares de mayor trnsito conjuntamente con el retiro de bolsas de residuos de salas y todas las reas de segregacin.

TIPOS DE LIMPIEZA
Limpieza general

Es la que se realiza en profundidad, que incluye la limpieza de uso cotidiano o de rutina, adems de limpieza de techos, paredes, ventanas y mobiliario se la realiza semanalmente y en ambientes como salas de internacin y reas semicrticas y crticas.

TIPOS DE LIMPIEZA
Limpieza y desinfeccin terminal

Aquella que se realiza cuando finaliza un proceso (despus de finalizada una programacin quirrgica o una habitacin despus del alta del paciente) para dejar un rea apta para una nueva ciruga o un nuevo internamiento.

FRECUENCIA DE LIMPIEZA
La frecuencia con que debe ser realizada la limpieza de cada rea debe ser planeada de acuerdo a las necesidades, las mismas que estn influenciadas por los siguientes factores:

Nmero de personal en el lugar. Mucha o poca actividad. Area del lugar. Actividad que desarrollan en dicha rea. Humedad y temperatura. Superficies que favorezcan el desarrollo de microorganismos. Tipo y orientacin de las superficies (horizontal o vertical). Propiedades de microorganismos.

FRECUENCIA DE LIMPIEZA
Diariamente.- Limpieza de rutina
Vaciar los recipientes de residuos comunes y biocontaminados,

limpiarlos y desinfectarlos. Frotar los pisos y pasar el trapeador de piso en la maana y despus de las atenciones del da. Limpiar el polvo de escritorios, mesas, archivadores, sillas, etc. Limpiar lavatorios. Lavar pisos de los baos. Limpiar y desinfectar los lavamanos, inodoros, duchas, tinas, no utilizar el mismo pao para limpiar inodoro y lavamanos. Limpiar espejos. Mantener limpias las ventanas.

FRECUENCIA DE LIMPIEZA
Semanalmente.- Limpieza general

Limpieza profunda de ventanas y repisas. Limpiar con pao hmedo cuadros y carteleras. Lavar vidrio por el interior, vitrinas y puertas. Desmanchar y limpiar puertas, divisiones y paredes. Lavar paredes o tabiques divisorios de los baos. Cuartos de bao, depsitos de basura y servicios en general que as lo requieran. Limpiar con pao hmedo el mobiliario y estantera de laboratorio, aulas y auditorio.

FRECUENCIA DE LIMPIEZA
Lavar recipientes de residuos, piso, paredes y techos de

depsitos. Limpieza de jardines o reas circundantes. Desinfeccin de los objetos y superficies limpias incluida la desinfeccin del aire por va area.

FRECUENCIA DE LIMPIEZA
Mensualmente
Limpiar vidrios por el exterior.

Limpiar techo externo e interno por personal

especializado. Lavar las paredes y pisos de todo el establecimiento de salud. Limpiar y/o lavar las lmparas y fluorescentes por personal especializado.

FRECUENCIA DE LIMPIEZA
Limpieza terminal
Obligatoriamente cuando un paciente es dado de alta o

despus de una intervencin quirrgica o atencin de partos.

GRACIAS