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    Clostridium Tetanis

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    Gladys Acosta Jr.
    Este documento describe Clostridium tetani, la bacteria que causa el tétanos. Explica que es una bacteria gram positiva anaerobia estricta que forma esporas y se encuentra en el suelo. Produce una toxina que causa espasmos musculares y puede ser mortal. El documento también resume el origen histórico, características, patogenia, manifestaciones clínicas, formas, diagnóstico, tratamiento, complicaciones y prevención del tétanos.

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    Clostridium Tetanis

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    Este documento describe Clostridium tetani, la bacteria que causa el tétanos. Explica que es una bacteria gram positiva anaerobia estricta que forma esporas y se encuentra en el suelo. Produce una toxina que causa espasmos musculares y puede ser mortal. El documento también resume el origen histórico, características, patogenia, manifestaciones clínicas, formas, diagnóstico, tratamiento, complicaciones y prevención del tétanos.

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    CLOSTRIDIUM-TETANIS.pptx

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    Este documento describe Clostridium tetani, la bacteria que causa el tétanos. Explica que es una bacteria gram positiva anaerobia estricta que forma esporas y se encuentra en el suelo. Produce una toxina que causa espasmos musculares y puede ser mortal. El documento también resume el origen histórico, características, patogenia, manifestaciones clínicas, formas, diagnóstico, tratamiento, complicaciones y prevención del tétanos.

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    Clostridium Tetanis

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    Este documento describe Clostridium tetani, la bacteria que causa el tétanos. Explica que es una bacteria gram positiva anaerobia estricta que forma esporas y se encuentra en el suelo. Produce una toxina que causa espasmos musculares y puede ser mortal. El documento también resume el origen histórico, características, patogenia, manifestaciones clínicas, formas, diagnóstico, tratamiento, complicaciones y prevención del tétanos.

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    de 22

    AO DE LA CONSOLIDACION DEL MAR DE GRAU

    UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICCO VILLARREAL


    FACULTAD DE MEDICINA
    ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

    CLOSTRIDIUM
    TETANIS
    DOCENTE: DR.
    WILDER
    SANDOVAL DIAZ
    INTEGRANTES:
    GUEVARA HUAMANI
    CLAUDIA ALEJANDRA
    GUIZADO TELLO
    CATHERINE LISBETH
    GUTIERREZ BRAEZ
    WENDY
    HIDALGO CORRO

    CONCEPTO

    Es una bacteria gram positivaformadora deesporas y


    son anaerobios estrictos ,es el agente etiolgico del
    ttano.

    Encontrada en la naturaleza en forma de esporas en el


    suelo o como parsito en el tracto gastrointestinal de
    animales, es causante de infecciones muy graves en los
    humanos, y provoca la enfermedad del ttanos.
    Este genero pertenece a la familia Bacillaceae.

    ORIGEN HISTORICO

    1884: Arthur Nicolaier aisl la toxina del ttanos a


    partir de bacterias anaerobias del suelo.

    1889: Shibasaburo Kitasato aisl el Clostridium tetani


    a partir de una vctima humana de ttanos. Fue la
    primera persona que logr un cultivo puro de este
    clostridio.

    1890: trabajando independientemente, Knut Faber y


    Briegel y Frankel descubrieron la toxina tetnica.

    1925: Gaston Ramon fue el primero que desarroll


    una vacuna antitetnica, modificando la toxina con
    formol. La ensay en animales, trabajando con P.
    Descombey, y en seres humanos, en colaboracin con
    Ch. Zoeller.

    CARACTERSTICAS GENERALES

    Bacilo Gram positivos


    Anaerobio estricto*
    Solas en parejas o cadenas
    mviles
    Flagelos peritricos
    No producen capsula, fimbrias
    ,ni pilis.
    Producen esporas redondas en
    posicin terminales
    -colonias
    -5mm.de dimetro
    -Brillantes
    -Translucidas
    -Borde irregular rizoide

    PATOGENIA
    ESPORO

    HERIDA
    CUTNEA( pue
    rta de entrada
    )

    GERMINACIN
    ( tejidos del
    husped )

    MEDULA
    ESPINAL
    (tetanospasmi
    na)

    VIA NEURAL
    (intraaxonal )

    TOXINA

    SNC

    VA HUMORAL
    (sangre y linfa )

    Sntomas y signos

    Espasmos musculares involuntarios y


    dolor.
    Arritmias cardiacas
    Hipotensin arterial
    diaforesis
    Risa sardnica
    Rigidez abdominal y distal
    Deshidratacin

    MANIFESTACIONES
    CLINICAS
    Perodo
    de incubacin: Se considera

    perodo de incubacin al lapso transcurrido


    entre la herida y la aparicin de los
    primeros signos clnicos: insomnio, trismo
    y raquialgia.

    Perodo de invasin: dura de 24 a 48


    horas. El trismo, que suele aparecer en
    este perodo, es lo que evoca con
    seguridad el diagnstico de ttanos.
    Perodo de estado: Como consecuencia el
    enfermo adopta una posicin arqueada,
    opisttonos.
    Periodo de convalecencia: despus de
    pasado el perodo de estado el paciente
    suele entrar en esta fase que suele durar
    alrededor de 40 a 50 das.

    FORMAS CLINICAS
    Se toman cuatro parmetros para su
    clasificacin:
    Segn su gravedad
    Grado 1 o subagudo: El perodo de
    incubacin es de 12 o ms das.
    Grado 2 o agudo: El perodo de
    incubacin es de 6 a 11 das.
    Grado 3 o sobreagudo: El perodo de
    incubacin es breve, menos de 5
    das, y la generalizacin, rpida se
    completa antes de las 24 horas.

    Segn la edad del paciente:


    Ttanos del adulto:
    corresponde a las distintas
    formas ya descriptas.
    Ttanos neonatorum. Se
    debe a la infeccin de la
    herida umbilical, o de
    cualquier otra, producida en
    el feto durante o
    inmediatamente despus
    del parto. farngeo.
    Ttanos puerperal. Se
    presenta como
    consecuencia de un parto o
    aborto.

    Segn la puerta de entrada:


    Ttanos traumtico: Se debe
    a heridas, fracturas, balas
    esguinces, quemaduras,
    heridas, etc.
    Ttanos iatrognico: Se debe a
    operaciones, inyecciones,
    seccin del cordn umbilical,
    extracciones dentarias,
    abortos, partos.
    Ttanos por ulceraciones: Se
    debe a la infeccin de lesiones
    abiertas crnicamente.

    DIAGNOSTICO
    El diagnstico de ttanos es
    clnico, basado en la exploracin
    fsica.
    La aparicin de Trismo,
    Los exmenes complementarios
    Cultivo del sitio de la herida.
    Prueba de anticuerpos para el
    ttanos.
    La inmunizacin ausente o
    inadecuada suma un elemento
    importante para el diagnstico.

    TRATAMIENTO

    Globulina antitetnica hiperinmune


    humana
    O antitoxina equina
    F(ab)2 humano por via intratecal
    Desbridacion
    Lavado energico de la herida
    Antimicrobiano
    Penicilina
    Terapia de sostn

    COMPLICACIONES
    Las complicaciones ms frecuentes son:

    Relacionadas con el aparato cardiovascular


    (trastornos hemodinmicos, edema
    pulmonar agudo, arritmia cardaca,
    tronboembolismo pulmonar e hipertensin
    arterial).

    Otras importantes son: hipoventilacin,


    fracturas seas, aplastamiento de cuerpos
    vertebrales, rupturas tendinosas, desgarros
    musculares e infecciones nasocomiales.

    PREVENCIN

    Toxoide tetnico

    DPT

    a los dos, cuatro y seis


    meses

    Refuerzos

    - Poblacin de riesgo cada 5


    aos
    - Poblacin general cada 10
    aos

    PAPEL DE ENFERMERA EN LA
    PROFILAXIS Y CUIDADO DE
    PACIENTES CON TTANO

    Mxima asepsia para poner


    inyecciones
    Concienciar sobre la vacunacin
    Lavado de manos y uso de guantes
    Control de constantes y diuresis.

    Evitar lceras por decbito


    Vigilancia de la Respiracin
    Mecnica
    Cuidados de la Traqueostoma
    Mantener al paciente alimentado
    hidratado ,pues este es incapaz de
    tomar lquidos por los espasmos
    musculares teniendo una vigilancia
    estricta de los lquidos y
    medicamentos administrados.

    Administrar laxantes por la sonda


    nasogstrica o bien enemas evacuantes.
    Los mas grandes cuidados de enfermera
    estn aunados a la proteccin, prevencin
    y rehabilitacin del paciente:
    Cubrir ventanas
    Colocar barandales
    Cambios de posicin frecuente
    Proteger de los ruidos
    La aspiracin de flemas constante al paciente
    traqueostomizado
    evita complicaciones pulmonares graves

    CONCLUSIONES

    El ttanos constituye un grave problema de salud pblica


    de la mayora de los pases en desarrollo y en particular
    en Latinoamrica, en donde a pesar de la disponibilidad
    para llevar a cabo los programas de vacunacin, la
    enfermedad contina representando una causa
    importante de mortalidad. La misma podra evitarse
    poniendo nfasis en las medidas profilcticas, como la
    vacunacin activa y una correcta higiene obsttrica.
    Los encargados de los cuidados de salud deben revisar el
    status de vacunacin de todos los pacientes. Una vez
    instalado el cuadro clnico y hecho el diagnstico, es
    imprescindible un adecuado seguimiento del paciente,
    requirindose de su internacin. Puesto que el
    tratamiento no puede curar a menudo esta enfermedad,
    el mejor acercamiento es su prevencin.

    GRAC
    IAS

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