Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 143 vistas

    2013 Luxación Acromioclavicular

    Cargado por

    Arturo Elias Castillo Vejar
    Este documento describe la luxación acromioclavicular, una lesión común en el hombro causada por traumatismos directos o caídas. Se clasifica en tres grados según la separación entre la clavícula y el acromion. El grado I implica solo distensión ligamentosa, el grado II una rotura ligamentosa parcial y el grado III una rotura completa de los ligamentos. Los grados II y III suelen presentarse clínicamente con el "signo de la tecla". El tratamiento varía desde la inmovilización para

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    2013 Luxación Acromioclavicular

    Cargado por

    Arturo Elias Castillo Vejar
    143 vistas2 páginas
    Este documento describe la luxación acromioclavicular, una lesión común en el hombro causada por traumatismos directos o caídas. Se clasifica en tres grados según la separación entre la clavícula y el acromion. El grado I implica solo distensión ligamentosa, el grado II una rotura ligamentosa parcial y el grado III una rotura completa de los ligamentos. Los grados II y III suelen presentarse clínicamente con el "signo de la tecla". El tratamiento varía desde la inmovilización para

    Título original

    2013 Luxación acromioclavicular

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Este documento describe la luxación acromioclavicular, una lesión común en el hombro causada por traumatismos directos o caídas. Se clasifica en tres grados según la separación entre la clavícula y el acromion. El grado I implica solo distensión ligamentosa, el grado II una rotura ligamentosa parcial y el grado III una rotura completa de los ligamentos. Los grados II y III suelen presentarse clínicamente con el "signo de la tecla". El tratamiento varía desde la inmovilización para

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    143 vistas2 páginas

    2013 Luxación Acromioclavicular

    Cargado por

    Arturo Elias Castillo Vejar
    Este documento describe la luxación acromioclavicular, una lesión común en el hombro causada por traumatismos directos o caídas. Se clasifica en tres grados según la separación entre la clavícula y el acromion. El grado I implica solo distensión ligamentosa, el grado II una rotura ligamentosa parcial y el grado III una rotura completa de los ligamentos. Los grados II y III suelen presentarse clínicamente con el "signo de la tecla". El tratamiento varía desde la inmovilización para

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    de 2

    Imagen

    234 FMC. 2013;20(4):234-5


    L
    a luxacin acromioclavicular de causa traumtica es una
    patologa habitual en las urgencias de atencin primaria.
    Representa un 10% de las patologas agudas de hombro
    1
    . Se
    trata de una lesin de los medios de unin entre acromion y
    clavcula, y el mecanismo de produccin ms habitual es la
    contusin directa sobre punta de hombro o la cada con el
    brazo en extensin. Es una patologa habitual en deportistas,
    vindose asiduamente en cadas en bicicleta o esqu o en de-
    portes de contacto (rugby, hockey).
    La articulacin acromioclavicular es del tipo diartrosis, y
    dispone de unos estabilizadores estticos (ligamentos acro-
    mioclaviculares y coracoclaviculares) y unos dinmicos
    (msculos deltoideo y trapecio).
    Luxacin acromioclavicular
    Bernat de Pablo Mrquez*, Antonio Arvalo Genicio y Marta Serra Gallego
    Mdico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. CAP Valldoreix. Sant Cugat del Valls. Barcelona. Espaa.
    *Correo electrnico: [email protected]
    Figura 1. Luxacin acromioclavicular de grado III, visualizndose la
    separacin entre extremo distal de clavicular y acromion.
    Figuras 2 y 3. Visin anterior y posterior de signo de la tecla.
    De Pablo Mrquez B et al. Luxacin acromioclavicular
    FMC. 2013;20(4):234-5 235
    La luxacin acromioclavicular se clasifica segn la sepa-
    racin entre extremo distal de clavcula y el acromion.
    La luxacin de primer grado implica solamente la disten-
    sin de los ligamentos, manteniendo la unin entre superficies
    articulares (separacin mxima de 4 mm). El tratamiento es
    siempre conservador, con antiinflamatorios e inmovilizacin
    del hombro con cabestrillo.
    La luxacin de segundo grado implica una rotura total del
    ligamento acromioclavicular y una rotura parcial del ligamen-
    to coracoclavicular. Se visualiza una separacin > 5 mm. En
    caso de dudas diagnsticas, se puede solicitar una radiografa
    con carga, que muestra aumento de la distancia acromioclavi-
    cular. El tratamiento es igual que en las luxaciones de primer
    grado, pero en algunas ocasiones precisa de rehabilitacin. La
    mayora de los pacientes recupera el arco articular completo a
    las 6-8 semanas.
    La luxacin de tercer grado implica una rotura completa
    de los ligamentos acromio y coracoclaviculares. En las im-
    genes radiolgicas se visualiza el margen inferior de la cla-
    vcula por encima del margen superior de acromion (fig. 1).
    En este tipo de lesiones tambin se ve afectada la cpsula ar-
    ticular. El tratamiento es rehabilitador, y en 10-12 semanas
    se recupera la funcionalidad, aunque puede quedar alguna li-
    mitacin. En estos casos y en pacientes con alguno de los si-
    guientes factores: edad, actividad profesional/deportiva, ex-
    tremidad dominante, lesiones asociadas, deformidad
    importante, se puede plantear actitud quirrgica, aunque
    existe controversia sobre su utilidad
    2
    .
    Clnicamente, todas las luxaciones se presentan con dolor
    importante e impotencia funcional. En los casos de las luxa-
    ciones de segundo y tercer grado, la presentacin clnica
    ms clsica es el signo de la tecla (figs. 2 y 3).
    Bibliografa
    1. Riand N, Sadowski C, Hoffmeyer P. Acute acromioclavicular disloca-
    tions. Acta Orthop Belg. 1999;65:393-403.
    2. Tamaoki MJ, Belloti JC, Lenza M, Matsumoto MH, Gomes Dos Santos
    JB, Faloppa F. Surgical versus conservative interventions for treating
    acromioclavicular dislocation of the shoulder in adults. Cochrane Data-
    base Syst Rev. 2010;(8):CD007429.

    También podría gustarte