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    Farmacos Antituberculosos

    Cargado por

    Manuel Fernández Puycan
    El documento describe diferentes aspectos de la tuberculosis, incluyendo: 1) Dos tipos de bacterias de la tuberculosis con diferentes tasas de crecimiento y ubicaciones; 2) Posibles efectos secundarios de varios antibióticos utilizados para tratar la tuberculosis; 3) Dos esquemas comunes de tratamiento de la tuberculosis que incluyen diferentes combinaciones y dosis de antibióticos.

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    Farmacos Antituberculosos

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    Manuel Fernández Puycan
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    El documento describe diferentes aspectos de la tuberculosis, incluyendo: 1) Dos tipos de bacterias de la tuberculosis con diferentes tasas de crecimiento y ubicaciones; 2) Posibles efectos secundarios de varios antibióticos utilizados para tratar la tuberculosis; 3) Dos esquemas comunes de tratamiento de la tuberculosis que incluyen diferentes combinaciones y dosis de antibióticos.

    Título original

    FARMACOS ANTITUBERCULOSOS.pptx

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    El documento describe diferentes aspectos de la tuberculosis, incluyendo: 1) Dos tipos de bacterias de la tuberculosis con diferentes tasas de crecimiento y ubicaciones; 2) Posibles efectos secundarios de varios antibióticos utilizados para tratar la tuberculosis; 3) Dos esquemas comunes de tratamiento de la tuberculosis que incluyen diferentes combinaciones y dosis de antibióticos.

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    Farmacos Antituberculosos

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    Manuel Fernández Puycan
    El documento describe diferentes aspectos de la tuberculosis, incluyendo: 1) Dos tipos de bacterias de la tuberculosis con diferentes tasas de crecimiento y ubicaciones; 2) Posibles efectos secundarios de varios antibióticos utilizados para tratar la tuberculosis; 3) Dos esquemas comunes de tratamiento de la tuberculosis que incluyen diferentes combinaciones y dosis de antibióticos.

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    Prof.

    Manuel Fernndez Puycan

    1.

    METABOLISMO ACTIVO CRECIMEINTO CONTINUO Representan la mayoria de la poblacion de bacterias. Son los responsables del cultivo positivo. Extracelulares. Son los responsables del fracaso farmacolgico (resistencia)

    Poblacin

    poco numerosa.
    Crecimiento lento.

    Intracelulares: Actividad

    metablica pobre: Dificilmente eliminados por frmacos. persistente Responsable de

    Poblacin

    recidivas.

    Poblacin

    poco numerosa.
    tejido caseoso (slido).

    Localizacin: Durmientes

    y ocasionales, con cortos periodos metabolicos. Causantes de recidivas.


    Dificilmente

    desarrollan resistencia.

    Sin

    actividad metablica

    Responsable

    de recadas en pacientes con algn tipo de inmunodeficiencia.

    1.
    2. 3.

    4.
    5.

    RIFAMPICINA (R) ISONIAZIDA (H) PIRAZINAMIDA (Z) ETAMBUTOL (E) ESTREPTOMICINA (S)

    RAMs

    Frecuentes: Erupciones cutneas, fiebre, ictericia o molestias digestivas, orina de color amarillo Raras: Hepatotoxicidad y anemia hemolitica. En tratamientos intermitentes destaca la aparicion de sntomas semejantes a la gripe.

    RAMs

    Alteraciones en sistema nervioso: mareo, cefaleas, parestesias, convulsiones y meuropatias, que guardan relacion con el agotamiento de PIRIDOXINA (vitamina B6) por lo que se aconseja administrar simultneamente la vitamina B6. Otros: transtornos gastrointestinales, erupciones cutneas alrgicas, fiebre, sintomas artrticos y alteraciones hepticas (sobre todo en ancianos, alcoholicos o en pacientes q reciben otros hepatotoxicos)

    RAMs

    HEPATOTOXICIDAD, fiebre, malestar general, dolor en las articulaciones, transtornos gastrointestinales.

    TRANSTORNOS

    VISUALES, reduccin de la agudeza visual, neuritis ptica (prdida de la capacidad de diferenciar el verde del rojo), dolores articulares, reacciones de hipersensibilidad. CONTRAINDICADO EN NIOS.

    NEFROTOXICIDAD

    Y OTOTOXICIDAD, vrtigos, prdida de la audicin, erupciones y fiebre, bloqueo NEUROMUSCULAR.

    Kanamicina
    Amikacina Capreomicina Ciprofloxacino Moxifloxacino Etionamida Cicloserina PAS

    (Acido Para Amino Salicilico) Linezolid OTROS

    ESQUEMA 1
    2HREZ/4H2R2
    PRIMERA FASE
    ISONIAZIDA (H) RIFAMPICINA (R) ETAMBUTOL (E) PIRAZINAMIDA (Z) 2 MESES Todos los dias excepto domingos y feriados 4 MESES Dos veces por semana

    SEGUNDA FASE
    ISONIAZIDA (H) RIFAMPICINA (R)

    DURACION TOTAL: 6 MESES

    El

    esquema uno es para personas que nunca han sido tratados y que el cultivo demuestra que Mycobacterium tuberculosis es sensible a dichos antibioticos.

    ESQUEMA 2
    2HREZS + 1HREZ/5H2R2E2
    PRIMERA FASE
    ISONIAZIDA (H) RIFAMPICINA (R) ETAMBUTOL (E) PIRAZINAMIDA (Z) 2 MESES ISONIAZIDA (H) RIFAMPICINA (R) ETAMBUTOL (E) PIRAZINAMIDA (Z) 1 MES 5 MESES Dos veces por semana

    SEGUNDA FASE
    ISONIAZIDA (H) RIFAMPICINA (R)

    Todos los dias excepto domingos y feriados

    El

    esquema 2 es til para pacientes antes tratados, que han sufrido recadas o que han abandonado el tratamiento pero que an son sensibles a dichos antibiticos.

    La TBC MDR se define como tuberculosis resistente a los principales medicamentos de primera lnea: la isoniazida y la rifampicina.
    La TBC XDR se presenta cuando hay resistencia a todos los frmacos antituberculosos ms eficaces (primera lnea), as como la resistencia a cualquiera de los frmacos de la familia de las fluoroquinolonas y a los aminoglucsidos.

    Se puede considerar en el caso de: Resistencia a ps medicamentos de primera lnea. Una insuficiente respuesta al tratamiento convencional. Cuando se dispone de la orientacin de un experto para tratar los efectos txicos.

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