TRABAJO FINAL LIBERACION-1
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PRESENTA
TRABAJO DE INVESTIGACIÓN
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CONTENIDO
Pag
Resumen
Introducción 1
1.1. Justificación 4
1.2. Objetivos. 5
3.11. Validación. 15
Conclusiones 23
Recomendaciones 23
Bibliografía. 24
Anexos 28
INDICE DE TABLAS
Pag
Tabla 1 Distribución de usuarios encuestados según variables de 16
edades
Tabla 2 Distribución de usuarios según la variable de sexo de los 16
usuarios
Tabla 3 Distribución de usuarios según la escolaridad de los 17
usuarios
Tabla 4 Distribución según la realización de actividad física de los 17
usuarios.
Tabla 5 Distribución según si tiene o no tratamiento antihipertensivo 18
6
de los usuarios.
Tabla 6 Distribución según si toma con horarios sus medicamentos 18
de los usuarios.
Tabla 7 Distribución según disminución de consumo de sal de los 19
usuarios.
Tabla 8 Distribución de usuarios según conocimientos de causas de 19
hipertensión de los usuarios.
Tabla 9 Distribución según asiste a sus citas de control de los 20
usuarios.
Tabla 10 Distribución de usuarios según familiares hipertensos de los 20
usuarios.
Tabla 11 Distribución de usuarios según el tiempo que padece 21
hipertensión de los usuarios.
Tabla 12 Distribución de usuarios según la mejoría de calidad de vida 21
de los usuarios.
Tabla 13 Distribución de usuarios según alimentos que consume con 22
más frecuencia de los usuarios.
RESUMEN
prevalente en las diversas latitudes del orbe, requiriéndose cada vez mayor difusión de su
conocimiento a nivel poblacional, con miras a una oportuna detección y mejor control de las
cifras tensionales. Esta prevalencia se incrementa sostenidamente con la edad, tanto así que
más de 60% de hombres y mujeres mayores de 65 años cursa con hipertensión y, como la
discapacidad en las personas de edad. (Martínez JJ 2014) Objetivo: Conocer los factores de
de Tapilula Chiapas en el periodo enero-junio 2022. Métodos: Para este proyecto se tomó
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como universo a todos los pacientes que ingresaron a control por hipertensión del hospital
Básico Comunitario Tapilula en el periodo Enero a Junio 2022. Resultados: Los resultados de
para que todo usuario de 35 a 45 años tenga información adecuada acerca de los factores que
influyen para desarrollar hipertensión arterial, así como la prevención, detección, diagnóstico y
educación para la salud, factor de riesgo, hipertensión arterial sistémica, índice de masa
INTRODUCCIÓN
continente americano, además de ser una causa común de discapacidad, muerte prematura y
altos costos para su prevención y control. Estas enfermedades afectan por igual a los
lo que su prevención y control representan un reto para la salud pública del país, debido a que
en las diversas latitudes del orbe, requiriéndose cada vez mayor difusión de su conocimiento a
nivel poblacional, con miras a una oportuna detección y mejor control de las cifras tensionales.
Esta prevalencia se incrementa sostenidamente con la edad, tanto así que más de 60% de
hombres y mujeres mayores de 65 años cursa con hipertensión y, como la población continúa
En nuestro medio, estudios recientes revelan que aproximadamente una cuarta parte de
la población adulta padece de hipertensión arterial, siendo a su vez causa del 30% de los
pacientes que ingresan a diálisis, representando por otro lado el factor de riesgo más
Cambios en los estilos de vida, tales como reducción del peso, aumento de la actividad
con alto contenido de potasio, granos, frutas, vegetales y productos no grasos, pueden ser de
Los avances en la terapia antihipertensiva durante los últimos treinta años, han
prevalencia en nuestro medio es superior al 25% de la población adulta para EEUU de 30%
preocupados por este incremento y que este pude ser modificado se crearon los programas
Es necesario tener en cuenta el riesgo que tienen los pacientes hipertensos en relación
con las enfermedades cardiovasculares, el cual se determina no sólo por el nivel de su presión
arterial sino además por la presencia o ausencia de daño en órganos diana y de los factores de
La hipertensión arterial es reconocida por ser una enfermedad crónica, siendo así una
de las principales causas de muertes en México. A partir de los 30-45 años (adulto mayor), la
hipertensión arterial es más frecuente ya que se presenta en el 60% de esta población y afecta
a ambos sexos. En el 30% de los pacientes, ya sea por tratarse de hipertensión más severa,
intolerancia a la medicación, u otras causas, no se puede alcanzar una presión arterial normal.
La hipertensión tiene remedio y su control logra no solo salvar vidas sino también
edad. Los estudios epidemiológicos sugieren que una prevalencia entre 50% y 70% de
hipertensión en las personas de 60 años de edad y más. Sin embargo, la hipertensión no debe
demografía y salud 2010 del Ministerio de Salud, más del 60% de adultos mayores
los que se encuentran ingresados a control en los 3 núcleos del área de consulta externa, no
les da importancia a los factores de riesgo de la hipertensión arterial; es por ello que surge la
siguiente interrogante.
Pregunta de investigación:
años del hospital básico comunitario de Tapilula Chiapas en el periodo Enero-Junio 2022?
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1.1 Justificación
adulta, y es una de las primeras causas de morbilidad y motiva al mayor número de consultas
dentro de las afecciones del aparato circulatorio. La hipertensión arterial es el factor de riesgo
con otros factores de riesgo bien conocidos tales como dieta, elevación de lípidos, obesidad,
A pesar de que desde la década del 50 se sabía que la hipertensión arterial intervenía
efectuados en las décadas 60 y 70 los que claramente mostraron la relación entre hipertensión
y las muertes por complicaciones vasculares en los órganos blanco: corazón, cerebro, riñón y
60 años de edad son hipertensos, correspondiendo las dos terceras partes a formas sistólico-
1.2. Objetivos
que asistan mensualmente a su cita al área de consulta externa del Hospital básico
comunitario Tapilula.
complicaciones futuras.
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trastorno en el que los vasos sanguíneos tienen una presión persistentemente alta, lo que
puede dañarlos. Cada vez que el corazón late, bombea sangre a los vasos, que llevan la
La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de los vasos
llamadas arterias, al ser bombeada por el corazón. Cuanta más alta es la presión, más
esfuerzo tiene que realizar el corazón para bombea. Se considera normal en adultos una
presión menor de 120 mmHg cuando el corazón late (presión arterial sistólica - PAS) y menor
Cuando la presión sistólica es igual o superior a 140 mmHg y/o la tensión diastólica es
igual o superior a 90 mmHg, la presión arterial se considera alta o elevada. Una persona es
condiciones adecuadas. (Guía técnica: guía de práctica clínica para el diagnóstico, tratamiento
población general y otra a los individuos en alto riesgo de desarrollar la enfermedad. Los
factores modificables que ayudan a evitar la aparición de la enfermedad son: el control de peso,
la actividad física practicada de manera regular; la reducción del consumo de alcohol y de sal,
adecuada a las condiciones y estado de salud de las personas; utilizar los criterios específicos
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de la Ley General de Salud y las normas oficiales mexicanas para el uso de medicamentos en
el control de peso.
caso de personas con escasa actividad física o vida sedentaria se recomienda incorporar la
práctica de actividad física hasta alcanzar 30 minutos la mayor parte de los días de la semana
o bien incrementar las actividades físicas en sus actividades diarias (hogar, centros de
naturaleza rítmica, que se realizará en forma continua durante la sesión de ejercicio y que
utiliza grandes grupos musculares, como son la caminata a paso vigoroso, trote, carrera,
ciclismo, natación, gimnasia rítmica y baile, 30 minutos de sesión aeróbica hasta alcanzar 5
días a la semana.
Consumo de sal, debe promoverse reducir el consumo de sal cuya ingestión no deberá
sal ya que están comprobados sus beneficios y la restricción sódica suele ser una estrategia de
control de la presión arterial más eficaz que en los adultos jóvenes. (Norma Oficial Mexicana
NOM-030-SSA2-2009)
sus capas.
comunidad para preservar la salud y atender las enfermedades en sus etapas iniciales de
consumen cada día con equilibrio, variedad y suficiencia en calorías, proteínas, carbohidratos,
grasas, vitaminas, fibra y micronutrientes, para tener una nutrición corporal adecuada que se
Nacional de Salud, con tratamiento y que presentan de manera regular cifras de Presión arterial
<140/90 mmHg; si tienen diabetes o enfermedad coronaria < 130/80 mmHg (sistólica/diastólica)
de Hipertensión Arterial Sistémica para que acudan a los servicios de salud a medirse su
Presión arterial periódicamente cada tres años, para identificar su probabilidad de cursar o
estrés, el tabaquismo y el consumo excesivo de alcohol, así como los factores del estilo de vida
que promueven el desarrollo de la Hipertensión Arterial Sistémica y que se adquieren con una
enfermedad cardiovascular renal o diabetes > 140/90 mmHg, en caso de presentar enfermedad
cardiovascular o diabetes > 130/80 mmHg y en caso de tener proteinuria mayor de 1.0 gr. e
cuadrado (kg/m2).
Individuo en riesgo: al individuo con uno o varios factores que favorecen el desarrollo
síndrome de apnea e hipoapnea del sueño, sometido a estrés, consumo excesivo de sal y
alcohol, así como tabaquismo que al asociarse evitan su control y favorecen el desarrollo de
Presión arterial: a la fuerza hidrostática de la sangre sobre las paredes arteriales que
resulta de la función de bombeo del corazón, volumen sanguíneo, resistencia de las arterias al
del estado de Chiapas, correspondiente al distrito sanitario número V, con sede en Pichucalco.
externa, medicina preventiva, área de trabajo social, psicología, salud sexual y reproductiva,
Para este proyecto se tomó como universo a todos los usuarios de consulta externa en
control de hipertensión arterial con sus respectivos expedientes clínicos del hospital básico
comunitario de Tapilula.
atención.
atención.
pacientes que acuden a control de crónicos en los 3 núcleos existentes en la unidad y que
proyecto fue a través de la realización de un cuestionario a los usuarios que asisten a consulta
externa. Así como la revisión exhaustiva en los expedientes clínicos de pacientes que cumplían
con los criterios de selección, que en conjunto ayudaron a abordar el tema seleccionado con
mayor profundidad.
3.11. Validación.
para la verificar la confiabilidad de lo estipulado en este proyecto y ser sometido por la comisión
sin fines de lucro o dolo, teniendo en cuenta que en ningún momento de la investigación se
tomara en cuenta los datos personales de las pacientes, como es el nombre, domicilio o
los particulares, capítulo II de los principios de protección de datos personales. Articulo 17.- el
aviso debe ponerse a disposición de los titulares a través de formatos impresos, digitales,
con el 54%. El 30% tienen edad de 40 a 43 años y la menor edad es de 35 a 39 años con un
FUENTE: Entrevista a usuarios en control de hipertensión arterial del Hospital Básico Comunitario de
Tapilula Chiapas enero-junio 2022.
FUENTE: Entrevista a usuarios en control de hipertensión arterial del Hospital Básico Comunitario de
Tapilula Chiapas enero-junio 2022.
En cuanto al nivel educativo de las pacientes, se observó que más del 48% está a nivel
educativo de bachillerato, solo el 3%de las pacientes tienen un nivel educativo profesional, el
37% solo tiene la primaria terminada y el 12% la secundaria completa. Ver Tabla 3.
FUENTE: Entrevista a usuarios en control de hipertensión arterial del Hospital Básico Comunitario de
Tapilula Chiapas enero-junio 2022.
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De los datos recabados por la encuesta nos damos cuenta de la falta de actividad física
que tienen los usuarios, esto complica más los factores de riesgo. Solo el 28% si realiza mucha
actividad física que evitan las complicaciones de la hipertensión arterial, 21% realiza muy poco,
y el mayor porcentaje lo llevan las personas que no realizan ningún tipo de actividad con un
FUENTE: Entrevista a usuarios en control de hipertensión arterial del Hospital Básico Comunitario de
Tapilula Chiapas enero-junio 2022.
Los 67 usuarios encuestados tienen un expediente clínico, así mismo tienen su control
por hipertensión arterial en consulta externa. El 100% de ellos tiene tratamiento médico
FUENTE: Entrevista a usuarios en control de hipertensión arterial del Hospital Básico Comunitario de
Tapilula Chiapas enero-junio 2022.
Del 100% que cuenta con su tratamiento hipertensivo, tristemente hay un 4% que no
cumple con su horario y secuencia de su tratamiento hipertensivo, un 16% solo a veces realiza
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Ver Tabla 6.
FUENTE: Entrevista a usuarios en control de hipertensión arterial del Hospital Básico Comunitario de
Tapilula Chiapas enero-junio 2022.
consumo de sal en su alimentación de los pacientes, sin embargo, los datos recabados en esta
encuesta arrojan que el 64% de los usuarios no disminuye el consumo de sal. Y solo el 36 % si
FUENTE: Entrevista a usuarios en control de hipertensión arterial del Hospital Básico Comunitario de
Tapilula Chiapas enero-junio 2022.
FUENTE: Entrevista a usuarios en control de hipertensión arterial del Hospital Básico Comunitario de
Tapilula Chiapas enero-junio 2022.
Los usuarios que llevan su control de crónicos por hipertensión arterial tienen su cita
cada mes. De los 67 usuarios encuestados el 90% siempre asiste a su consulta mensual, el 6%
solo a veces cuando se siente mal y el 4% no asiste a su consulta mensual solo fueron a sus
ingresos y la entrevista fue mediante una visita domiciliaria, donde se les dio a conocer el
FUENTE: Entrevista a usuarios en control de hipertensión arterial del Hospital Básico Comunitario de
Tapilula Chiapas enero-junio 2022.
El 69% de los pacientes tienen familiares con hipertensión arterial, mientras que el 31%
FUENTE: Entrevista a usuarios en control de hipertensión arterial del Hospital Básico Comunitario de
Tapilula Chiapas enero-junio 2022.
De los usuarios que entraron en esta investigación el 57% tiene más de 5 años desde el
momento de ingreso a control padeciendo hipertensión arterial y el 43% solo 1 año que se le
FUENTE: Entrevista a usuarios en control de hipertensión arterial del Hospital Básico Comunitario de
Tapilula Chiapas enero-junio 2022.
Se pudo ver que los pacientes que asisten cada mes a su control y llevan bien su
tratamiento médico si notan mucha mejoría el 80% en este caso. Solo el 13% ha notado regular
mejoría, el 3% muy poca y solo el 4% nada de mejoría, pero son aquellos pacientes que no
n= 67 No %
Mucha 53 80%
Regular 9 13%
Poca 2 3%
Nada 3 4%
TOTAL 67 100%
FUENTE: Entrevista a usuarios en control de hipertensión arterial del Hospital Básico Comunitario de
Tapilula Chiapas enero-junio 2022.
en los pacientes con hipertensión arterial, de los usuarios encuestados el 44% consume más
verduras, el 34% consume más carnes y el 22% más grasas. Ver Tabla 13.
FUENTE: Entrevista a usuarios en control de hipertensión arterial del Hospital Básico Comunitario de
Tapilula Chiapas enero-junio 2022.
23
CONCLUSIONES
actividad física, y se tome los medicamentos en el horario correcto, se tendrá una disminución
tiempo. Su diagnostico a tiempo puede evitar sus consecuencias negativas sobre el sistema
atención primaria, continuar con el trabajo de difusión e información en nuestra población de los
RECOMENDACIONES
Con los resultados obtenidos en la investigación, se sugiere poner en práctica una serie
de posibles estrategias para que todo usuario tenga información adecuada acerca de los
factores de riesgos para desarrollar hipertensión arterial, así como la prevención, detección,
diagnóstico y tratamiento para un adecuado control. Por parte del sistema de salud y del
consideraciones contextuales, como los beneficios o daños potenciales para los implicados, el
uso de recursos, los costos, las adaptaciones necesarias para el abordaje, las barreras
BIBLIOGRAFÍA
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Cardiol. 2016.
27
Alberto Francisco Rubio Guerra, Juan Verdejo, Miguel Angel Méndez Bello, Rafael
Violante, Abel Pavía, Ricardo Alvarado-Ruiz, Agustín Lara Esqueda. Vol. 77 Número
28. Pérez Pérez A.M. Tristancho Ajamil R. Flores-Estrada Hernández M.T. Amador
Demetrio M.D del Pino Duarte Curbelo A. Hernández Diaz F.J et al. Cuidados de
29. Piloto Hernández L. Palma López M.E. Rodríguez Álvarez L. Carmona Brito J.
2015.
ANEXOS
Firma de consentimiento
Instrucciones: Conteste las siguientes preguntas con una “X” en los ( ) según sea su
respuesta.
sí ( ) no ( ) a veces ( )
Si ( ) no ( )
6. ¿Acude regularmente a sus citas médicas en el núcleo que le corresponde en el
Hospital básico comunitario Tapilula?
Siempre ( ) a veces ( ) nunca ( )
7. ¿Tiene familiares hipertensos?
Si ( ) no ( )
8. ¿Qué tiempo lleva padeciendo de hipertensión arterial?
1 año( ) mas de 5 años( )
9. Desde que lleva tratamiento para la hipertensión ¿Ha mejorado su calidad de vida?
mucha ( ) regular ( ) poca ( ) nada ( )