TEMA 2.

APARATO RESPIRATORIO

Funciones

• Intercambio
nt de gases
– O
Oxígeno
g
– Dióxido de carbono
• Defensa contra agresiones ambientales
-Tos
-Sistema
a mucociliar
-Macrófagos
g alveolares

• Metabolismo
-Activación de angiotensina II
- Surfactante

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Otras funciones:

• Distribución del aire

• Filtrar, calentar y humidificar el aire que respiramos
• Producción del sonido (lenguaje)
• El epitelio nasal posibilita el sentido del olfato
• Ayuda a la regulación del pH corporal
• Regulación de la temperatura

Vías respiratorias
Zona de conducción
Z.Resp

2
La unidad alveolo-capilar es el lugar donde se efectúa el
intercambio de gases. Membrana respiratoria

Célula alveolar tipo II

Célula alveolar tipo I

Macrófago

Alvéolo
Capilar

0.5 P

eritrocito

Membrana respiratoria

Etapas de la respiración
Atmósfera
O2 CO2
1 Ventilación, o intercambio
de gas, entre la atmósfera y
Alvéolos los alvéolos pulmonares
pulmonares O2 CO2
2 Intercambio de O2 y CO2
entre el aire del alveolo y la
O2 CO2
sangre
Circulación
pulmonar

Corazón 3 Transporte de O2 y CO2

entre los pulmones y los
tejidos
Circulación
sistémica

O2 CO2

4 Intercambio de O2 y CO2 entre

la sangre y los tejidos
O2 + glucosa CO2 + H2O + ATP
Célula Respiración mitocondrial

3
 El diafragma: Principal músculo respiratorio
Localización: entre las cavidades Torácica y Abdominal

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 Mecanismos de defensa respiratorios

• Estornudo
• Saliva
• Glotis
• Tos
• Transporte mucociliar
• Capa líquida de los alvéolos
• Macrófagos alveolares y otras células
• Reemplazo continuo del epitelio
• Inmunoglobulinas locales (IgA)

Definiciones

Ventilación pulmonar
volumen de aire que mueven los pulmones

Ventilación pulmonar= Vol. Corriente x frecuencia respiratoria

Frecuencia respiratoria (respiraciones/minuto)

Número de respiraciones por minuto (12 – 16 en reposo)

Ventilación pulmonar minuto (litros/minuto)

Volumen x Frecuencia Respiratoria
0.5 l/respiración x 12 respiraciones/minuto= 6 litros/minuto

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 Volúmenes pulmonares
VC = Volumen corriente. Cantidad de aire que se introduce
en el pulmón en una respiración normal ~ 500 cc.

EM = Espacio Muerto. Cantidad de aire que queda retendio

en las vías aéreas superiores y que no participa en la
respiración~ 150 cc.
VRI= Volumen Reserva Inspiratorio. Cantidad de aire que se
introduce en el pulmón en una inspiración forzada, después
de una inspiración normal ~ 2000 a 2500 cc.

VRE= Volumen Reserva Espiratorio. Cantidad de aire que se

introduce en el pulmón en una espiración forzada, después
de una inspiración normal ~ 1000 a 1500 cc.

Capacidades pulmonares

CV = Capacidad Vital

CV = VC + VRI +VRE = 3.500 a 4.500 cc

VR= Volumen Residual = Cantidad que todavía permanece en

los pulmones después de una espiración forzada = 1000cc

CPT = CAPACIDAD PULMONAR TOTAL

CPT = CV + VR = 4.500 a 5.500 cc

VEMSS1 = Cantidad de aire que puede ser espirado del pulmón

en el primer segundo, después de una inspiración forzada

IT= Índice de
e Tiffenau = VEMS1 /CV = 0.8 (80 % de la CV)

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 Factores
ress que
quee modi
modifican
m ifican
n laa af
afinidad
fi
de laa Hbb oxigenada

• Laa concentración n dee ioness hidrógeno [H+]

g no,, [H
• Laa ppresión
n pparcial
al de gass carbónico
co
o, PCOO2
• Laa Temperatura
p
• [2,3
,3
3-DPG]
-

• Laa cu
curva
va se desplaza
spp a a a laa de
derecha
e cuando:
n T°, n PCOO2, n [HH+] y n 2-3-3-DPG

CONTROL DE LA RESPIRACIÓN

VOLUNTARIO

CONTROL CENTRAL
aferente TRONCO ENCEFALICO eferente

SENSORES EFECTORES
Quimioreceptores
Q p M. Respiratorios:
p
Mecanoceptores - diafragma
g
- intercostales
- abdominales

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 CONTROLADORES
OLADORES DEL T
TRONCO
ENCEFALICO
Ÿ Centro Bulbar ((área rítmica): )
- Centro Inspiratorio
p (Dorsal)
( ) Æ inspiración
p
-C
Centro
Ce o Espiratorio
sp a o o ((Ventral)
e ) Æ solo en
espiraciones forzadas

Ÿ Centro
o Neumotáxico o (p
(protuberancia):
p )
- Inhibe la inspiración, prolongándola

Ÿ Centro
o Apnéusico
p o (p
(protuberancia):
p
- Estimula la inspiración

QUIMIORECEPTORES

PERIFERICOS

Ÿ En cuerpos
s carotídeos
s = bifurcación de arterias carótidas.
Responden a cambios de PO
O2 y en menor grado a cambios
PCO
O2 y pH.

Ÿ En cuerpos aórticos = encima y debajo del arco aórtico.

Responden a cambios de PO
O 2.

CENTRALES

Ÿ En la superficie ventral del tronco encefálico. Responden a

cambios de PCO
O2 y de la [H
H+] arterial.

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 MECANORECEPTORES

RECEPTORES DE ESTIRAMIENTO PULMONAR

ŸResponden a la distensión pulmonar,
aumenta el tiempo espiratorio y disminuye la
frecuencia.
ŸLentos = En músculo liso.. Ç tiempo
espiratorio (se detiene la
a resp
p).. È FR.
ŸRápidos = En células epiteliales.. Ç FR.

RECEPTORES DEL SISTEMA RESP.

Ÿ YUXTACAPILARES S ó YUXTALVEOLARES
- Responden
p a la congestión
g pulmonar.
p
- En paredes capilares y alveolares.

Ÿ IRRITANTES
- Responden
p a la p
polución y a temperatura.
p
- En células epiteliales de vías superiores.

Ÿ SUPERIORES
- Responden
p a estímulos mecánicos y q químicos.
- En células epiteliales de vías superiores.

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 CAPACIDAD FUNCIONAL POR VO
O2 MAX

MEDICION DE LA UTILIZACIÓN DE
ENERGÍA EN EL EJERCICIO AERÓBICO
De esta forma se establecen dos índices:
• P/O (formación de ATP/consumo de oxígeno), sólo se
puede medir “in vitro”
» Grasas = 5,6
» Glucosa = 6,3

• Cociente
e respiratorio
o = CR= VCO
O2/VO
O2 (producción
de anhídrido carbónico/consumo de oxígeno)
» glucosa = 1
» grasas = 0,7
» aminoácidos = 0,8

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 CR
CR Energía producida % utilización
kcal/L O2 H.C grasas
0,71 4,69 0,0 100,0
0,75 4,74 15,6 84,4
0,80 4,80 33,4 66,6
0,85 4,86 50,7 49,3
0,90 4,92 67,5 32,5
0,95 4,99 84,0 16,0
1,00 5,05 100,0 0,0
El valor de CR en reposo es de 0,78-0,8 es decir
en esta situación se utilizan más grasas que H.C.

La Sangre. 2.2. La Sangre

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Funciones de la sangre
† Transporte:
Trransporte:
ra
„ Gases respiratorios: O2 y CO
O2
„ Nutrientes, metabolitos, hormonas, enzimas,…

† Regulación
Re
eg
egulación
„ Hormonal
„ Temperatura

† Protección
Prrotección
ro
„ Hemostasia (agregación plaquetaria y coagulación)
„ Inmunidad (leucocitos, anticuerpos)

† Homeostasis
Ho
omeo
omeo
ostasis
„ Mantenimiento del medio interno

Proteínas plasmáticas
† Funciones:
„ Presión oncótica
„ Amortiguar el pH
„ Transportar sustancias
„ Coagulación
„ Inmunidad

† Síntesis:
„ Hígado (la mayoría)
„ Células plasmáticas (los anticuerpos)
„ Otros tejidos (muy pocas)

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 Células sanguíneas
Recuento Vida
Función
(por mm3) media

Glóbulos rojos
(hematíes, 5 millones 120 días Transporte O2
eritrocitos)

Plaquetas
150000 – 400.000 8-10 días Hemostasia
(trombocitos)

Glóbulos blancos
(leucocitos) 4.000-11.000 Variable Defensa

Hematopoyesis
oyesis Linfocitos T

C. madre
linfoide Linfocitos
Natural Killer

Célula madre
hematopoyética
Cels. Madre Linfocitos B Célula
pluripotenciales plasmática
Eritrocitos

Megacariocitos

C. madre
mieloide
Macrófagos
Médula ósea
a Monocitos

Granulocitos

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 Hemoglobina
† Formada por 4 cadena proteicas (globinas)

† Cada cadena de globina tiene un grupo hemo.

† Cada Fe+2 puede unirse a una molécula de O2

(unión débil, reversible, no covalente)

† Cada molécula de hemoglobina puede

transportar hasta 4 moléculas de O2

Eritropoyesis. Requerimientos
† Materias primas (Hemoglobina)
„ Aminoácidos (globina)
„ Hierro (grupo hemo)

† Síntesis de ADN (división celular)

„ Vitamina B12 (cobalamina)
„ Ácido fólico

† Factores de crecimiento
„ Eritropoyetina (Epo)

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 Clasificación de los leucocitos

Porcentaje Función
Neutrófilos 60-65 % Fagocitosis

Parásitos,
Granulocitos Eosinófilos 1-3 %
alergia

Basófilos <1% Inflamación

Monocitos 2-10 % Macrófagos

Agranulocitos
Inmunidad
Linfocitos 20-40 %
específica

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