11/12/21 13:03 EXAMEN FINAL TEORICO GRUPO G: Revisión del intento

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Comenzado el martes, 7 de diciembre de 2021, 21:52

Estado Finalizado
Finalizado en martes, 7 de diciembre de 2021, 23:22
Tiempo 1 hora 29 minutos
empleado
Puntos 22,00/30,00
Calificación 14,67 de 20,00 (73%)

Pregunta 1

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Paciente de 40 años manifiesta dificultad para deglutir y regurgitación severa. Luego de realizar el examen físico y
una endoscopía digestiva alta y estudios contrastados se concluye que presenta acalasia a nivel del tercio
inferior del esófago, condición secundaria a alteración de la inervación esofágica. En cuanto a la inervación
normal de está zona distal del Esófago:

a. Las fibras aferentes parasimpáticas producen la relajación de esta zona del esófago 
b. El plexo muscular de Meissner tiene solo fibras parasimpáticas
c. Provienen del nervio vago luego pasar detrás de las venas pulmonares
d. Es a través de fibras parasimpáticas que se dirigen al plexo submucoso de Auerbach
e. El plexo de Auerbach se ubica debajo de la capa de epitelio monoestratificado cilíndrico del esófago

La respuesta correcta es: Provienen del nervio vago luego pasar detrás de las venas pulmonares

Pregunta 2

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

El íleon y el yeyuno distal de un hombre de 28 años se rompen en un accidente de automóvil. Es preciso resecar
todo el íleon y una parte del yeyuno. ¿Qué dolencia afectará más probablemente a este paciente?

a. Estreñimiento
b. Enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE)
c. Deficiencia de vitamina B12 
d. Úlcera gástrica
e. Gastritis atrófica

La respuesta correcta es: Deficiencia de vitamina B12

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Pregunta 3

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un niño de 10 años consume una hamburguesa con queso, patatas fritas y un helado de chocolate. La comida
estimula la liberación de varias hormonas gastrointestinales. La presencia de grasas, hidratos de carbono o
proteínas en el duodeno estimula la liberación de una hormona de la mucosa duodenal. Indica cuál.

a. Motilina
b. Péptido insulinotrópico dependiente de la glucosa (GIP) 
c. Gastrina
d. Secretina
e. Colecistocinina (CCK)

La respuesta correcta es: Péptido insulinotrópico dependiente de la glucosa (GIP)

Pregunta 4

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Se reabsorben iones de sodio de la orina diluida:

a. Túbulo distal
b. Ninguna
c. Asa de Henle gruesa
d. Asa de Henle delgada
e. Túbulo contorneado proximal 

La respuesta correcta es: Túbulo distal

Pregunta 5

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un hombre de 26 años resulta herido grave en una colisión automovilística. Después de 6 semanas con nutrición
parenteral total (alimentación intravenosa), el estómago y el intestino delgado se han atrofiado sustancialmente.
¿La falta de cuál de las siguientes hormonas digestivas es más probable que explique la atrofia en este hombre?

a. Colecistocinina
b. Motilina
c. Secretina 
d. Péptido insulinotrópico dependiente de la glucosa
e. Gastrina

La respuesta correcta es: Gastrina

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Pregunta 6

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Adolescente q refiere inicio de dolor escrotal izquierdo de 8h de evolución, usted decide realizar una exploración
escrotal ante la sospecha de una torsión testicular para lo cual debe tener presente que:

a. La túnica vaginal visceral envía tabiques formando los lobulillos testiculares

b. La anastomosis a entre las arteria testicular y la deferencial ocurren a nivel del cuerpo y cola del 
epididimo
c. La cabeza del epididimo se ubica en el polo inferior del testiculo
d. El conducto deferente presenta un epitelio poliestratificado queratinizado.
e. Los vasos testiculares se encuentran superficialmente a la fascia espermática externa

La respuesta correcta es: La anastomosis a entre las arteria testicular y la deferencial ocurren a nivel del cuerpo y
cola del epididimo

Pregunta 7

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Paciente obesa de 25 años con ictericia y dolor abdominal de 2 días evolución, se detecta microlitiasis vesicular y
calculo enclavado en coledoco porción intrapancreatica. En este paciente:

a. Esta alterada la secreción de glucagón por compresión del calculo

b. Presenta ictericia a predominio de bilirrubinas indirectas
c. Esta porción del páncreas esta irrigado principalmente por ramas de la arteria esplénica
d. El esbozo pancreático ventral forma la mayor parte de la cabeza del páncreas 
e. Los acini pancreáticos de Langerhans continúan produciendo Insulina y Glucagón

La respuesta correcta es: El esbozo pancreático ventral forma la mayor parte de la cabeza del páncreas

Pregunta 8

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una mujer de 22 años completa una carrera de 10 km en un día muy caluroso y se deshidrata. Suponiendo que
sus niveles de ADH son muy elevados y que los riñones funcionan normalmente, ¿en qué parte del túbulo renal se
reabsorbe el máximo de agua?

a. Túbulo proximal 
b. Túbulo colector cortical
c. Asa de Henle
d. Túbulo distal
e. Conducto colector medular

La respuesta correcta es: Túbulo proximal

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Pregunta 9

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Mujer de 25 años, de 68 kg, sin antecedentes, llega a Urgencias con una herida incisa en pierna derecha asociada
a lesión vascular. Pérdida de sangre de 1 litro aproximadamente. A la exploración mantiene buen nivel de
conciencia, frecuencia cardiaca de 110 lpm, PA 90/65, y se aprecia frialdad cutánea. Esto genera la reducción del
flujo sanguíneo renal que activa el sistema renina-angiotensina-aldosterona. Si aumentan los niveles de
angiotensina II:

a. Disminuye la actividad del sistema nervioso simpático.

b. Aumenta la diuresis
c. Se vasodilatan las arterias renales.
d. Se produce vasoconstricción periférica 
e. Se inhibe la producción de Aldosterona

La respuesta correcta es: Se produce vasoconstricción periférica

Pregunta 10

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

La inervación renal proviene de:

a. Plexo pampiniforme
b. Plexo celiaco 
c. a y b
d. Plexo mientérico
e. Ninguna

La respuesta correcta es: Plexo celiaco

Pregunta 11

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un estudiante de 22 años con un síndrome vírico intestinal agudo desarrolla un nuevo tipo de intolerancia a los
productos lácteos. El estudiante nunca había tenido intolerancia a los lácteos antes de la infección. ¿Cuál de las
siguientes recomendaciones incluiría en este estudiante?

a. Evitación temporal de la fruta

b. Evitación permanente de la fruta
c. Evitación temporal de los productos lácteos 
d. Ninguna recomendación de abstenerse de alimentos
e. Evitación permanente de los productos lácteos

La respuesta correcta es: Evitación temporal de los productos lácteos

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Pregunta 12

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Al producirse la fecundación, ocurre un cambio en el folículo ovárico del cual salió el ovocito fecundado, que se
transformará en:

a. El folículo atrésico
b. El cuerpo polar
c. El folículo de De Graaf
d. La decidua
e. El cuerpo lúteo 

La respuesta correcta es: El cuerpo lúteo

Pregunta 13

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se toman biopsias de la mucosa antral y duodenal de una mujer de 48 años. ¿Cuál de las siguientes hormonas
puede encontrarse en los homogeneizados de tejido en estos dos lugares?

a. Secretina
b. Motilina
c. Péptido insulinotrópico dependiente de la glucosa (GIP)
d. Colecistocinina (CCK)
e. Gastrina 

La respuesta correcta es: Gastrina

Pregunta 14

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

En un paciente que sufrió un traumatismo con impacto sobre las dos últimas costillas, presenta hematuria y
anemia. TEM muestra estallamiento renal. Es laparotomizado para realizar nefrectomía, durante este
procedimiento debe tenerse presente:

a. La capsula adiposa perirrenal recibe irrigación de la arteria renal

b. La capsula fibrosa renal se encuentra cubierta por el peritoneo posterior
c. El aparato yuxtaglomerular se ubica a nivel de las piramides renales
d. La cápsula fibrosa renal se encuentra en contacto con la grasa pararenal
e. El riñón secreta renina que es una enzima que actúa activando a la aldosterona 

La respuesta correcta es: La capsula adiposa perirrenal recibe irrigación de la arteria renal

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Pregunta 15

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Después de recibir un trasplante de riñón, un paciente tiene hipertensión acusada (170/110 mmHg). Un
arteriograma renal indica estenosis grave de la arteria renal en su único riñón, con una reducción en la filtración
glomerular (FG) hasta el 25% de lo normal. ¿Cuál de los siguientes cambios, con respecto a la normalidad, sería
de esperar en este paciente, suponiendo condiciones estables?

a. Un gran incremento en la concentración plasmática de sodio 

b. Una reducción en la excreción urinaria de sodio al 25% de lo normal
c. Una reducción en la excreción urinaria de creatinina al 25% de lo normal
d. Un aumento en los valores séricos de creatinina de unas cuatro veces lo normal
e. Un flujo sanguíneo renal normal en el riñón estenótico debido a autorregulación

La respuesta correcta es: Un aumento en los valores séricos de creatinina de unas cuatro veces lo normal

Pregunta 16

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Una mujer de 45 años consume una comida consistente en el 60% de hidratos de carbono, el 30% de proteínas y
el 10% de grasas. La secreción de ácidos gástricos aumenta 35 veces a los 3 min de tomar la comida, alcanza un
valor máximo a los 25 min y después disminuye gradualmente en las siguientes 4 h. ¿Cuál de las siguientes
sustancias actuará más probablemente como mediadora en la secreción de ácido gástrico en esta mujer?

a. Solo colecistocinina
b. Secretina y somatostatina
c. Solo somatostatina
d. Secretina, gastrina y somatostatina 
e. Secretina y colecistocinina

La respuesta correcta es: Secretina y somatostatina

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Pregunta 17

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Paciente con hipertrofia prostatica benigna, refiere no poder miccionar desde hace 12 h, dolor abdominal y
distensión abdominal inferior. Se colocará sonda trans-uretral para lograr descomprimir la vejiga Durante este
procedimiento se debe tener en cuenta que:

a. Al introducir la sonda primero se atraviesa la primera dilatación de la fosa navicular ubicada en el cuerpo
cavernoso
b. Podría lesionarse el coliculo seminal ubicado en la uretra membranosa
c. La uretra prostatica tiene enervación sensitiva a cargo de fibras parasimpaticas a través de los nervios
esplacnicos mayores
d. La uretra prostática presenta un epitelio pseudo estratificado plano
e. La inervación sensitiva de la uretra prostática es transmitida por fibras a través de los nervios 
esplácnicos sacros

La respuesta correcta es: La inervación sensitiva de la uretra prostática es transmitida por fibras a través de los
nervios esplácnicos sacros

Pregunta 18

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

El ECG de un hombre de 50 años muestra que tiene un intervalo R-R de 1,8 s en reposo. ¿Cuál de las siguientes
afirmaciones explica mejor su estado?

a. Posee una estimulación parasimpática reducida del nódulo SA

b. Es un deportista entrenado después del ejercicio
c. Tiene fiebre
d. Puede tener un bloqueo AV 
e. Presenta un aumento de la estimulación simpática del nódulo sinusal

La respuesta correcta es: Puede tener un bloqueo AV

Pregunta 19

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un hombre de 56 años se queja de dolor en el pecho que se irradia a la mandíbula y brazo izquierdo. una prueba
de esfuerzo evidencia una disminución de la perfusión en la región inferior del corazón. ¿cuál de las siguientes
arterias coronarias es más probable de encontrarse bloqueada?

a. circunfleja izquierda
b. coronaria derecha
c. descendente anterior
d. marginal izquierda
e. coronaria izquierda 

La respuesta correcta es: coronaria derecha

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Pregunta 20

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

La hipertensión portal de la cirrosis se debe al aumento de la resistencia al flujo de la sangre venosa portal, dado
por el colágeno sintetizado por las células de Ito o estrelladas, que se han transformado en miofibroblastos. Estas
células estrelladas se encuentran en:

a. La cara lateral del hepatocito

b. El espacio porta
c. La cara sinusoidal del hepatocito
d. El sinusoide hepático
e. El espacio de Disse 

La respuesta correcta es: El espacio de Disse

Pregunta 21

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Paciente con neumonía por covid, es admitido a la unidad de cuidados intensivos, al examen se aprecia
retracción intercostal, subcostal y supraclavicular logrando mantener saturación de oxígeno en 94%, con una
frecuencia cardiaca de 120 lpm . En este paciente se puede decir, marque lo correcto:

a. El aumento de la frecuencia cardiaca producirá un aumento de la relación ventilación / perfusión.

b. Usa los músculos escalenos como músculo accesorio de la inspiracion 
c. El movimiento inspiratorio sigue siendo pasivo.
d. La inspiración dura mas que la espiración.
e. El esternocleidomastoideo participa en este caso como músculo accesorio de la espiración.

La respuesta correcta es: Usa los músculos escalenos como músculo accesorio de la inspiracion

Pregunta 22

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente de 25 años se sometió a un ECG en el servicio de urgencias local. El médico que lo atendió indicó al
paciente que tenía un ritmo del nódulo AV. ¿Cuál será la frecuencia cardíaca más probable?

a. 85/min
b. 75/min
c. 30/min
d. 65/min
e. 50/min 

La respuesta correcta es: 50/min

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Pregunta 23

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un lactante con atresia de vías biliares que ha desarrollado cirrosis e hipertensión portal llega al hospital con
sangrado rectal moderado. Luego de ser examinado el medico concluye que secundario a la hipertensión portal
se ha producido la permeabilización de una anastomosis porto cava anal con la formación de hemorroides
externa. En esta condición se debe tener presente que:

a. Esta anastomosis es entre la vena pudenda interna y vena rectal media

b. La zona de transición de epitelios se encuentra sobre la línea pectínea.
c. Esta zona esta inervada por el nervio rectal superior rama del nervio pudendo.
d. Esta anastomosis es entre la vena hemorroidal superior y la vena pudenda interna. 
e. Estas hemorroides se encuentran rodeadas por el esfínter anal interno, cuya contracción depende del
sistema parasimpático

La respuesta correcta es: Esta anastomosis es entre la vena hemorroidal superior y la vena pudenda interna.

Pregunta 24

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Paciente masculino quien sufre caída desde el segundo piso, impacto en el piso en posición a horcajadas. En
radiografía se evidencia fractura de espina ciática, en este paciente lo más probable será:

a. Manifestará ausencia de erección del pene por compromiso de fibras simpáticas del nervio pudendo 
b. Presentara limitación de aducción del miembro inferior por lesión del nervio obturador
c. Presenta lesión del nervio pudendo con parestesias a nivel de la piel de cara posterior del escroto
d. No podrá eyacular por compromiso de fibras parasimpáticas del nervio pudendo
e. Tendrá ausencia del reflejo cremasteriano secundaria a lesión del nervio pudendo

La respuesta correcta es: Presenta lesión del nervio pudendo con parestesias a nivel de la piel de cara posterior
del escroto

Pregunta 25

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Varón de 30 años, de 70 kg, sin antecedentes, llega a Urgencias con una herida incisa en pierna derecha
asociada a lesión vascular. Pérdida de sangre de 1 litro aproximadamente. A la exploración mantiene buen nivel
de conciencia, frecuencia cardiaca de 110 lpm, PA 90/65, y se aprecia frialdad cutánea. La reducción de la presión
arterial producirá, excepto:

a. Reducción de la actividad simpática del centro vasomotor. 

b. Aumento de la frecuencia cardiaca y de la contractilidad cardiaca.
c. Vasoconstricción arterial y venoconstricción.
d. Reducción del estímulo inhibidor parasimpático.
e. Reducción del estímulo sobre los barorreceptores (arco aórtico y seno carotídeo),

Las respuestas correctas son: Reducción de la actividad simpática del centro vasomotor., Aumento de la
frecuencia cardiaca y de la contractilidad cardiaca.

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Pregunta 26

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una mujer de 51 a ñ os ingresa en el hospital con dolor agudo de abdomen. la exploración radiológica revela una
úlcera penetrante en el fondo gástrico que produce una hemorragia intraabdominal. ¿cuál de las siguientes
arterias es el origen más probable de la hemorragia?

a. arteria esplénica.
b. arteria gastroomental izquierda.
c. arteria frénica inferior.
d. arteria hepática común.
e. arteria gástrica corta. 

La respuesta correcta es: arteria gástrica corta.

Pregunta 27

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Mujer joven, con anemia de células falciformes homocigótica. Presenta anemia y una gran población de
eritrocitos anormales, con apariencia de media luna, que serán removidos de la sangre periférica en:

a. La vénula de endotelio alto del ganglio linfático

b. El corpúsculo de Hassall del timo
c. La arteriola folicular del bazo
d. Los macrófagos del ganglio linfático
e. La arteriola envainada del bazo 

La respuesta correcta es: La arteriola envainada del bazo

Pregunta 28

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Paciente femenina quien presenta un absceso localizado en el fondo de saco recto uterino, se realizará una
culdocentesis para drenaje del mismo. Se debe tener presente en esta paciente que:

a. Estas estructuras están irrigadas por ramas de la arteria iliaca externa

b. Se debe atravesar el epitelio cilíndrico poliestratificado glandular de la vagina
c. La inervación sensitiva de esta zona de la vagina asciende por los nervios esplácnicos lumbares
d. Este procedimiento se realiza a nivel del fornix posterior vaginal 
e. El procedimiento se realiza nivel del hocico de tenca

La respuesta correcta es: Este procedimiento se realiza a nivel del fornix posterior vaginal

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Pregunta 29

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Paciente sexo femenino de 30 años, en la exploración digital de la vagina, la porción del útero que primero palpa
el dedo explorador es el cuello y el orificio externo. ¿cuál de las siguientes es la posición más frecuente del útero
para que el parto se realice de manera adecuada?

a. retroflexo y antevertido.
b. retroflexo y retrovertido.
c. anteflexo e invertido.
d. anteflexo y antevertido. 
e. anteflexo y retrovertido.

La respuesta correcta es: anteflexo y antevertido.

Pregunta 30

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una mujer de 45 años ingiere una comida que consiste en el 70% de hidratos de carbono, el 20% de proteínas y el
10% de grasas. Seis horas después de terminar, unas intensas contracciones peristálticas se desplazan desde el
estómago al colon durante un período de unos 90 min. ¿Cuál de las siguientes hormonas es más probable que
actúe como mediadora en las intensas contracciones peristálticas en esta mujer?

a. Secretina
b. Motilina 
c. Péptido insulinotrópico dependiente de la glucosa
d. Gastrina
e. Colecistocinina

La respuesta correcta es: Motilina

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