Paquete de Aprendizaje Entrenamiento Champions Marzo 2024

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Champions

Paquete de Aprendizaje

Ministerio de Salud del Gobierno


de Chile (MINSAL)

Best Practice Spotlight Organization® (BPSO®) -


Centro Comprometido con la Excelencia en Cuidados

Entrenamiento Híbrido
25 y 26 de marzo 2024

1
Objetivos Generales:

1. Aprender qué es un Best Practice Spotlight Organization (BPSO®) o


Centro Comprometido con la Excelencia en Cuidados.
2. Adquirir conocimientos y habilidades para apoyar la práctica basada en la evidencia
y la sólida participación del personal, dentro de la organización.
3. Construir juntos una red coordinada de apoyo y experiencia dentro del BPSO.
4. Desarrollar Champions locales y Master BPSO Champions.

Temas Generales:

● Práctica Basada en la Evidencia.


● Guías de Buenas Prácticas: En los talleres usaremos recomendaciones de la Guía
“Cuidados centrados en la persona y la familia”, de la Guía “Valoración del riesgo y
Prevención de las úlceras por presión”, de la Guía “Prevención de Caídas y
disminución de Lesiones derivadas de las Caídas” y Guía de “Acceso Vascular”.
● Compromiso con el movimiento social.
● Identidad colectiva y acción colectiva.

Preparación Previa al Taller:

Presencial:
● Lectura previa: Lea el Manual de Champions, revise la información sobre RNAO, el
Programa de Guías de Buenas Prácticas, el Programa BPSO y el Evidence Booster.
● Conéctese a Twitter para que pueda participar en nuestro desafío diario de Twitter.
Configure una cuenta de Twitter de la organización. También se recomienda Twitter
personal.
● Participe activamente en las actividades programadas en el taller. Utilice la paleta
de reacciones cuando sea indicado.

Online:
● Regístrese en el taller.
● Descargue Zoom (Zoom.us) y asegúrese de tenerlo instalado correctamente, con sonido
de trabajo. Le pedimos que encienda la cámara de Zoom.
● Lectura previa: Lea el Manual de Champions, revise la información sobre RNAO, el
Programa de Guías de Buenas Prácticas, el Programa BPSO y el Evidence Booster.
● Conéctese a Twitter para que pueda participar en nuestro desafío diario de Twitter.
Configure una cuenta de Twitter de la organización. También se recomienda Twitter
personal.
● Imprima el paquete de aprendizaje de Champions o téngalo disponible en su
computadora.

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#BPSO
#MINSALHOST

Tag: @RNAO
@Subseredes
@ministeriosalud

Preparación para el taller


Pre-lectura:
1. Lea el Manual de Champions.
2. Revise recomendaciones de las guías: “Cuidados centrados
en la persona y la familia”, “Valoración del riesgo y
Prevención de las úlceras por presión”, “Prevención de
Caídas y disminución de Lesiones derivadas de las Caídas” y
“Accesos Vasculares”.
3. Revise información sobre RNAO, el Programa de Directrices
de Mejores Prácticas del Programa BPSO.
4. Revise la información a continuación:

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Modelo del Programa
Guías de Buenas Prácticas - RNAO
Este es el proceso que RNAO utiliza para desarrollar, implementar y evaluar las Guías de
Buenas Prácticas.

4
Proceso de Conocimiento para la acción (KTA)
El Proceso de Conocimiento para la acción es uno de los dos marcos que RNAO utiliza para
implementar las mejores prácticas.

5
Evidence Booster
Vea un ejemplo de los impactos de las buenas prácticas con este Evidence Booster de la
Implementación Efectiva de las Guías en medio de la Pandemia COVID 19 en FOSCAL, Colombia.

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7
Vea un ejemplo de los impactos de las buenas prácticas con este Evidence Booster de la
Implementación Efectiva de las Guías en un hospital pionero de la implementación MINSAL,
Febrero 2024

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9
10
Actividades
Usted como agente de cambio. ¿Qué significa para ti abogar por el uso de evidencia, como es
la implementación de GBPs y así ser un agente de cambio?.

¿Qué papel me gustaría tomar como Champion?

Mensajes clave que compartiré con mis compañeros sobre las Directrices de Mejores
Prácticas (BPG)

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Análisis de Oportunidades (Brechas)

Instrucción: Realizar un análisis de brechas en relación a diversas recomendaciones de guías a


implementar.
Recomendación Cumplida Parcialmente No Comentarios
Grupo: 1 y 2. cumplida cumplida

Recomendación de práctica (2.1. y


2.2 combinado)
Desarrollar un plan de atención en
colaboración con la persona** que
sea significativo para la persona en
el contexto de su vida:
1) Colaborar con la persona para
identificar sus prioridades y metas
para la atención de la salud;
2) Compartir información para
promover la comprensión de las
opciones disponibles para su
atención médica, de enfermería y
otros profesionales para que la
persona pueda tomar una decisión
informada; Y
3) Respetar a la persona como un
experto en sí mismo y su vida.

Guía Cuidados centrados en la


persona y su familia.

Recomendación 2.3.

Informar del riesgo de caídas que


tiene y del plan de cuidados/las
intervenciones relacionadas al
siguiente profesional de la salud
y/o equipo interprofesional en
todas las transiciones de cuidados,
para garantizar la continuidad de
los cuidados y prevenir caídas o
lesiones por caídas.
Guía Prevención de Caídas y
disminución de lesiones derivadas
de las caídas.

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Recomendación Cumplida Parcialmente No Comentarios
Grupo: 3 y 4. cumplida cumplida

Recomendación 6.3 del Sistema,


Organización y Políticas de Salud
Recopilar comentarios continuos
de la persona para determinar si su
experiencia con la atención de la
salud y los servicios estaba
centrada en la persona y la familia,
y utilice estos comentarios para
realizar mejoras en todos los
niveles del equipo de salud de
Ontario.

Guía Cuidados centrados en la


persona y su familia.

Recomendación 1.1
A todos los pacientes al ingresar se
les efectúa una valoración
completa de la piel desde la cabeza
hasta los pies y posteriormente
todos los días a aquellos con riesgo
de deterioro de la integridad
cutánea. Se prestará una atención
especial a las zonas vulnerables
como prominencias óseas

Guía de valoración del riesgo y


prevención de úlceras por presión.

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Recomendación Cumplida Parcialmente No Comentarios
Grupo: 5 y 6. cumplida cumplida

Recomendación 1.2a:
Para adultos en riesgo de caídas,
realizar una valoración integral
para identificar los factores que
pueden contribuir al riesgo y
definir las intervenciones
adecuadas. Emplear un enfoque
y/o una herramienta adecuada
para la persona y el contexto
sanitario

Guía de prevención de caídas y


disminución de las lesiones
derivadas de las caídas.
Recomendación 2,1.

Las organizaciones sanitarias


deben implantar formación
práctica sobre la inserción y
manejo de dispositivos de acceso
vascular dirigida a profesionales
sanitarios.

Guía Acceso Vascular.

Recurso en herramienta Liderando el Cambio:

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Hoja de trabajo del marco de conocimiento a acción:
Priorizar las brechas que desea abordar en un área problemática
Usted y su equipo pueden identificar múltiples brechas que deseen abordar en un área
problemática. Esta hoja de trabajo puede ayudarle a identificar y priorizar las brechas que usted
y su equipo quisieran abordar.

Instrucciones: Para cada brecha de conocimiento a acción que su equipo haya identificado,
considere las siguientes preguntas y responda sí, no o N/A (no aplicable). Determine la cantidad
de brechas que usted y su equipo pueden abordar de manera realista. Identifique las principales
brechas entre el conocimiento y la acción con la mayor cantidad de respuestas "sí".

Pregunta Sí No NA Comentarios / Justificación

¿Es un área de preocupación clínica?


¿Existe evidencia (p. ej., directrices,
revisiones sistemáticas, etc.) para abordar
esta brecha?
¿Están disponibles datos de referencia que
indiquen cómo es el desempeño
actualmente?
¿Existe suficiente interés por parte de las
partes interesadas clave para apoyar el
trabajo sobre esta brecha?
¿Abordar esta brecha cuenta con el apoyo
de la gerencia?
¿Abordar esta brecha se alinea con otras
actividades locales, regionales o nacionales?

Hacer algo sería:

¿Factible? (Si es así y si no, ¿cómo?)

¿Práctico? (Si es así y si no, ¿cómo?)

¿Deseable? (Si es así y si no, ¿cómo?)

Practiquemos la formulación de metas SMART.

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Análisis de partes interesadas - Influencia y Apoyo

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Alta influencia Baja Influencia
Alto Apoyo Alto Apoyo

Bajo Apoyo Bajo Apoyo


Alta Influencia Baja influencia

Recurso en herramienta Liderando el Cambio:


Evaluación de energía y receptividad del equipo hacia el cambio

Marco de acción de los movimientos sociales: receptividad al cambio


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Evaluación de los dominios energéticos de su grupo

La receptividad al cambio está influenciada en parte por el nivel y los tipos (o dominios) de
energía presentes en un grupo* involucrado en un cambio. Hay cinco dominios de energía; cada
uno está interrelacionado y puede apoyar (o restar valor) al otro. El nivel y la proporción de los
dominios energéticos varían según el entorno y el contexto y no existen puntos de referencia o
estándares sobre qué nivel y tipos se necesitan para el cambio.
Es normal que los grupos gasten altos niveles de energía cuando experimentan cambios, seguidos
de niveles más bajos de tiempo para reflexionar y renovarse; este flujo de energía es normal para
crear equilibrio (Land et al., 2013).

Instrucciones:
1. Lea cada una de las afirmaciones de la siguiente tabla y piense qué tan bien refleja
la afirmación, dinámicas o dominios de energía dentro de su grupo en los que se
está produciendo el cambio. Califique cada afirmación en una escala Likert de
cinco puntos, desde totalmente en desacuerdo hasta totalmente de acuerdo.
Revise los totales agregados de su grupo y utilícelos para discutir los niveles de
energía para los cinco dominios energéticos.

Recordar:
• Muchos grupos prestan la mayor atención y dependen excesivamente de los dominios
físicos y energía intelectual para lograr el cambio. Para lograr la energía del activismo, también
se debe prestar atención a los dominios psicológico, espiritual y social.
• Los líderes del grupo (por ejemplo, los miembros de un equipo de cambio) deben ser
administradores de la energía para poder movilizar e inspirar a otros a actuar. Sin embargo,
ninguna persona tiene altos niveles de energía en todos los dominios.
• Recuerde que los dominios energéticos pueden cambiar con el tiempo en respuesta al
contexto actual y que medir los dominios de energía puede proporcionar una línea de base.

Evaluación del nivel de dominios energéticos de su grupo.

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Domini Declaración Muy en En Neutral Totalmente Aceptar
o de desacuerdo desacuerdo Totalmente de acuerdo
energía
1 2 3 4 5
Social
Existen fuertes
relaciones entre
los miembros de
nuestra
grupo.
Nuestro trabajo
nos parece
importante
Hay un sentido
de unidad
mientras
trabajamos
juntos.
Nos sentimos
personalmente
conectados con
nuestro trabajo.
Espiritual
Creemos en lo
que estamos
haciendo
Tenemos un
sentimiento
compartido de
propósito en
nuestro trabajo.
Tenemos valores
comunes que se
alinean con
nuestro trabajo.
Se nos permite
hacer nuestro
trabajo, en
lugar de
sentirnos
coaccionados.

Psicológico

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Estamos seguros
de que podemos
completar
nuestro trabajo.
Estamos
decididos a
superar
cualquier desafío
o contratiempo
relacionado con
nuestro trabajo.
Nos sentimos
seguros para
hacer cambios y
asumir riesgos.
Estamos seguros
de que podemos
sostener nuestro
trabajo
Físico
Estamos
avanzando y
tomando
medidas.
Podemos hacer
cambios según
sea necesario.
Tenemos tiempo
suficiente para
trabajar en el
cambio.
Todos estamos
comprometidos a
hacer
las cosas y
alcanzar nuestras
metas

Intelectual

20
Tenemos tiempo
para centrarnos
en el trabajo que
estamos
haciendo.
Podemos utilizar
la información
para
tomar decisiones
respecto a
nuestro trabajo.
Podemos ser
creativos para
hacer
planes y
decisiones
somos capaces
de pensar
estratégicamente
y determinar lo
que debe
suceder para
lograr el cambio

Plan de comunicación.
Para actualizar a las partes interesadas

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Propósito ¿Cómo? ¿Cuándo?
(reuniones, correo (tiempos, a quién le dirá
¿Qué hay que y mensajes electrónico, redes primero, frecuencia de ¿Quién se hace Datos Seguimiento u
comunicar? claves sociales) actualizaciones) responsable? completos otros comentarios
GBP a
implementar

Cambios de
acción

Cambios de
política
asociados

Progreso de la
implementación

Evaluación de
resultados

¿Qué experiencia personal o profesional ha tenido que resalte la importancia de los Cuidados
basados en las Buenas Prácticas?

¿Qué te hace sentir apasionado por los Cuidados basados en las Buenas Prácticas?

Facilitadores y Barreras

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Instrucciones: Identifique las partes interesadas del recuadro dentro de su institución y
seleccione si son facilitadores o barrera en su área de trabajo. Comente algunas estrategias para
potenciar o superar estos factores.

Partes Interesadas Facilitadores Barrera Estrategias

Acceso a la evidencia.

Actitud del equipo de


salud hacia la utilización
de la investigación en la
práctica.

Motivación de los
equipos para el cambio.

Recurso humano
disponible.

Liderazgos

Montaña Rusa del Cambio

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Considera la tarea de defender la iniciativa de implementación de BPG en tu organización y
piensa en:
● Marque su proceso de transición con respecto a la práctica basada en la evidencia.
● Marque el proceso de transición de los otros con que trabajas con respecto a la práctica
basada en la evidencia.

Próximos pasos

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