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    Decretos Ministeriales sobre la Estrategia Ecuador Crece sin Desnutrición Infantil.

    Decreto 1211 (año 2020): Estrategia Nacional Ecuador Crece sin Desnutrición
    Reforma 404 (año 2022): Estrategia Nacional Ecuador Crece sin Desnutrición Infantil”.
    ESTRATEGIA NACIONAL ECUADOR CRECE SIN DESNUTRICIÓN INFANTIL
    (EECSDI)
    Objetivo: Prevenir la desnutrición crónica infantil en niños(as) menores de 24 meses, a través
    de la implementación del paquete priorizado.

    ………………………………………………………………………………………………..
    PELDI: Proyecto Ecuador Libre de Desnutrición Infantil.
    Población Objetiva: Gestantes y niños(as) menores de 24 meses.
    Objetivo: Contribuir a la reducción de la Desnutrición Crónica Infantil mediante la
    aplicación del paquete priorizado de salud en gestantes y niños menores de 2 años
    …………………………………………………………………………………………….......

    CENTRO DE SALUD EL GUABO .


    ¿Qué son los Primeros 1000 días de vida?
    Comprende los 270 días desde la gestación + los 365 días del primer año y + 365 días del
    segundo año de vida.
    …………………………………………………………………………………………….......
    Tamizaje Metabólico Neonatal.
    Su principal objetivo es la prevención de la discapacidad intelectual y muerte precoz en los
    recién nacidos, mediante la detección temprana y manejo de errores del metabolismo.
    Se realiza desde el 4to día a los 28 días de nacido.
    Se previene la aparición de cuatro enfermedades:

    • Hiperplasia Suprarrenal
    • Hipotiroidismo
    • Galactosemia
    • Fenilcetonuria

    ……………………………………………………………………………………………

    DCI
    Desnutrición crónica Infantil.

    Talla baja para la edad.

    Prevención: Vitamina A y Chispaz.

    Tratamiento: hierro polimaltosado y sulfato de zinc

    Sulfato de Zinc por 3 meses y descansamos 2; si persiste DCI continuar mismo esquema.

    CENTRO DE SALUD EL GUABO .


    VITAMINA A

    6 MESES A MENORES DE 1 AÑO : 100.000 UI ( 2 CÁSULAS )

    1 AÑO A MENORES DE 5 AÑOS : 200.000 UI (4 CÁSPULAS )

    ADMINISTRACIÓN : A PARTIR DE LOS 6 MESES DE EDAD, CADA 6 MESES.

    CENTRO DE SALUD EL GUABO .


    PAQUETE PRIORIZADO

    Son todas las prestaciones de servicios que debe recibir la población objetiva, descrito en el
    decreto ministerial de la Estrategia Ecuador Crece sin Desnutrición Infantil .

    ………………………………………………………………………………………………..
    Gestantes:
    • Controles prenatales 5
    • Hemoglobina desde la captación y cada trimestre
    • VIH Primer control , segundo y tercer Trimestre.
    • Primer control a las 24 o 34 SG
    • Ecos 3: a partir de la 11va a 14 va semana.
    Segundo Trimestre :(18 a 24 SG) morfología fetal - óptima a las 22 SG .
    Tercer Trimestre (30 – 36 SG ) a las 36 SG presentación y descartar placenta previa
    asintomática.
    • TORCHS : Toxoplasmosis , Rubeola , Citomegalovirus, Herpes Simple.

    ………………………………………………………………………………………………..

    Nuestra Priorización es MEDIA.


    ………………………………………………………………………………………………..

    CENTRO DE SALUD EL GUABO .


    Controles de Crecimiento
    Desde 0 meses hasta los 8 meses: Mensual.
    Desde el 9no mes hasta los 11 meses: bimensual.
    Desde el año hasta los 2 años: Trimestral.
    …………………………………………………………………………………………...........
    GESTANTES:
    Anemia Leve: 10,1 – 10,9
    Anemia Moderada: 7,1 -10,0
    Anemia Severa: menor a 7 g/dl
    ………………………………………………………………………………………………...
    Niños:
    Sin anemia: menor o igual a 11
    Anemia Leve: 10 a 10.9
    Anemia Moderada: 7 -9.9
    Anemia Severa: menor a 7 g/dl
    ………………………………………………………………………………………………

    • MIP: Mesa Interparroquial.


    El Guabo la realiza en conjunto con la cantonal cada Mes, en la cual debe estar presente el
    Responsable de la Unidad, Lideres Barriales, Representante Distrital y actores como MIES,
    MINEDUC, TENIENTE POLITICIO, MEDIO AMBIENTE ENTRE OTROS.
    Se realiza análisis de niños con desnutrición, énfasis de causas de prematuridad, tarjetero
    electrónico.
    ……………………………………………………………………………………………….
    SISEN : Sistema de Seguimiento Nominal.
    Se puede observar por paciente la semaforización depende del tiempo en que se pierde el
    paquete .
    Verde: óptimo
    Naranja: Oportuno
    Rojo : No registrado
    Gris :pendiente.

    CENTRO DE SALUD EL GUABO .


    ¿Cómo se ingresa al SISEN ?

    • Prass
    • Seguimiento Nominal
    • Niños y niñas
    • Seleccionar Individual
    • Dar Clic sobre los nombres , observaremos la semaforización.

    CENTRO DE SALUD EL GUABO .


    GALM: Grupo de Apoyo a la Lactancia Materna.
    PS: PROMOCION DE SALUD
    LIS: Libreta Integral de Salud.
    En la Página 56 de la LIS se debe registrar todas las capacitaciones del GALM.

    De 4 a 20 participantes se establece el GALM.


    ………………………………………………………………………………………………..

    CENTRO DE SALUD EL GUABO .


    VACUNAS – NEMOTECNIA:
    2 MESES : PRIN
    P ENTAVALENTE
    R OTAVIRUS
    I PV
    N EUMOCOCO
    ……………………..
    4 MESES : PRIN
    P ENTAVALENTE
    R OTAVIRUS
    I PV
    N EUMOCOCO
    ……………………..
    6 MESES : PONI
    P ENTAVALENTE
    O PV
    N EUMOCOCO
    I NFLUENZA
    ……………………..
    1 AÑO : SRP
    15 MESES : VARICELA
    ……………………………………………………………………………………………
    EL VISUALIZADOR DE INDICADORES Y EL PRASS NOS AYUDA a monitorizar,
    analizar y mostrar de manera visual los indicadores puede ser las coberturas de
    cumplimiento del paquete priorizado en niños y gestantes.
    Ya no se llama DASHBOARD .

    CENTRO DE SALUD EL GUABO .


    VISUALIZADOR DE INDICADORES :

    • LINK:
    https://app.powerbi.com/view?r=eyJrIjoiNmZmZTYwOGUtZGI0MC00Nzc4LTk
    3ZTEtODNhYmE4MjBmNWIzIiwidCI6ImQxMDMxZjJkLWI0MzAtNDMwOS
    04ZGFhLThhMDdmYzJiODE2ZCIsImMiOjR9
    • USUARIO : Yuleidy Pesantez
    • CLAVE : 10577

    CLIC EN FLECHA CELESTE PARA INGRESAR .

    CENTRO DE SALUD EL GUABO .


    Observamos que el primer ítem es el porcentaje que cumplen el paquete priorizado de
    egstantes y niños en la columna correspondiente.
    El segundo item la cobertura de controles
    Leer por favor cada uno
    ……………………………………………………………………………………………
    Ejemplo ingreso al porcentaje d eniños y niñas que cumplen el paquete priorizado .
    Clic sobre el item
    Filtrar desde zona hasta Establecimiento

    En la parte inferior ( bien abajoooooooooooooo) encontramos la leyenda .

    CENTRO DE SALUD EL GUABO .


    Interpretación de Leyenda:
    Este ejemplo es de niños.
    La información puede variar por favor leer.
    Del total de niños y niñas de 0 a 24 meses atendidos 867
    De los cuales 580 corresponden a edades entre 0-12 meses
    Cumpliendo el mayor porcentaje con el 86.03 % primera dosis de vacunación neumococo;
    mientras que con el 11.90% la prestación más baja es el control de 11 a 12 meses.
    ………………………………………………………………………………………………..
    Pueden preguntar cuál es la prestación con mayor y menor prestación de manera global en
    niños, debemos analizar los dos cuadros Ejem:
    93.03 % segunda prescripción de micronutrientes.
    11.90 % un control de 11 a 12 meses
    ………………………………………………………………………………………………..

    TARJETERO ELECTRONICO
    Permite visualizar alertas preventivas cuando la madre y el niño no han accedido a las
    vacunas o administración de un suplemento vitamínico o cuando la curva de crecimiento
    presenta un comportamiento inusual.
    ¿ Como ingresar ?
    PRAS
    SEGUIMIENTO NOMINAL
    TARJETERO ELECTRONICO
    CALENDARIO : SELECCIONAR NIÑOS O GESTANTES

    Dar clic sobre el nombre aparecen los datos generales

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    Si los contactamos escribimos el medio visita domiciliaria o llamada telefónica y fecha de
    cita .
    ………………………………………………………………………………………………..

    CENTRO DE SALUD EL GUABO .


    El PLAN DE MEJORA DEL C.S EL GUABO ES :
    - Actualización de datos personales y domiciliarios por parte de Agendamiento
    - Gestionar las alertas preventivas notificadas en el tarjetero electrónico a tiempo
    mediante llamadas telefónicas y visitas domiciliarias.
    - Incrementar la atención medica para atender las alertas preventivas a través de nuevo
    personal de salud y médicos que salen a la comunidad asignándoles pacientes en la
    tarde.
    - Control del niño sano por primera vez y subsecuente en horario de atención de lunes
    a jueves de 8:00 a 16:30.
    - Incrementar la atención medica de las alertas preventivas durante la tarde a través de
    los médicos, posterior a la finalización de las jornadas de CNH.
    - Revisión análisis y seguimiento del porcentaje de cumplimiento quincenal del
    correcto llenado y aplicación del paquete priorizado de atención.
    - Educar a la población a través de la consulta externa sobre la importancia del control
    del niño sano dentro de los primeros 2 años de vida, y control prenatal en todo los
    meses de embarazo y post parto.
    - A través de visitas domiciliarias captación de niños menos de 2 años y embarazada

    - Gestion telefónica de Tarjetero Electronico de 8 a 9 AM personal de


    comunidad .

    ………………………………………………………………………
    META DE CUMPLIMIENTO DEL PAQUETE PRIORIZADO ES
    22.4 %
    ………………………………………………………………………
    Metas :
    Gestantes : 37.2 %
    Niños : 22.4 %

    SI HAY ALGUNA MODIFICACION LES COMUNICO EL LUNES .


    ………………………………………………………………………

    CENTRO DE SALUD EL GUABO .


    PROYECCION Y COBERTURA NIÑOS NIÑAS MENORES DE 24
    MESES.

    Proyeccion de niños y niñas menores de 24 meses 932


    Cobertura 92.99%

    …………………………………………………………………………………

    Proyeccion control prenatal 492


    Indicador 61.55 %
    ………………………………………………………………………………………………

    ……………………………………………………………………………………………

    CENTRO DE SALUD EL GUABO .


    ………………………………………………………….

    CENTRO DE SALUD EL GUABO .


    VEC: VIGILANTE EPIDEMIOLOGICO COMUNITARIO
    Cuando el vigilante nos entrega la guía del niño o embarazdaa tenemos hasta 48 horas
    para realizar la visita .
    Tenemos formados 16 vigilantes , entre ellos :
    Sra. María Ullaguari Presidenta del cómite Local de Salud. ( Cristo Rey )
    Sra : Gladys Narvaez. ( Santa Ana )
    Sra. Romelia Armijos ( 30 de Abril )
    Sra . Andrea Oyola ( 21 de Agosto )
    Lcda. Viviana Gonzalez.
    ……………………………………………………………………………………

    LA SECRETARIA TÉCNICA ECUADRO CRECE SIN DESNUTRICIÓN INFANTIL ES


    EN EL ENTE CENTRAL DE LA ESTRATEGIA
    DELEGADA: ING. ANNIA GONZALEZ

    CENTRO DE SALUD EL GUABO .

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